Koagulogram: hvad er denne analyse, og hvad er det til?

Dystoni

Koagulogram (hemostasiogram) er en blodprøve for hæmostase, en undersøgelse af blodets evne til at koagulere.

Et sæt interagerende reguleringsmekanismer tilvejebringer et normalt blodmiljø. Så koagulationssystemet er ansvarligt for processerne med koagulering (koagulering), forhindrer og stopper blødning, antikoaguleringssystemet tilvejebringer antikoagulation, og det fibrinolytiske system fremmer opløsningen af ​​blodpropper. Homeostase er et system, der sikrer konstanten af ​​kroppens indre miljø, en af ​​dens opdelinger er hemostase - opretholdelse af en balance mellem koagulerende og antikoagulerende blodfaktorer. Krænkelse af hæmostase fører til patologisk trombose eller øget blødning.

Når kredsløbssystemets integritet krænkes, forekommer fysiologisk aktivering af blodplader, hævelse, klæber dem sammen og samtidig vedhæftning til andre overflader, hvilket gør det muligt at holde blodplader på steder hvor de udsættes for forhøjet blodtryk.

Indikationer for koagulogram

Den mest almindelige undersøgelse, der er ordineret til at studere det hemostatiske system, er et koagulogram, der inkluderer bestemmelsen af ​​den tid, der kræves for at stoppe blødning, og faktorer i dette system.

Indikationer for udnævnelse af et koagulogram:

  • diagnose af blodkoagulationsforstyrrelser;
  • planlagt undersøgelse inden operation;
  • svangerskabsgestose;
  • høj risiko for trombose, disponering for trombose;
  • blødning traumer;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • knoglemarvslesioner;
  • åreknuder i de nedre ekstremiteter;
  • autoimmune sygdomme;
  • kroniske lever- og miltsygdomme;
  • sygdomme med hæmoragisk syndrom;
  • kronisk anæmi;
  • kontrol af thrombolytisk terapi;
  • undersøgelse før ordinering af hormonelle prævention, antikoagulantia og nogle andre grupper af stoffer.

Koagulogrammets vigtigste indikatorer, deres normale værdier og afvigelser fra normen

Det grundlæggende koagulogram inkluderer syv indikatorer, som tilsammen giver dig mulighed for at vurdere tilstanden for alle systemer, der påvirker blodkoagulation. Det udvidede koagulogram, der er ordineret til nogle sygdomme, inkluderer et større antal indikatorer.

Koagulationstid

Blodkoagulationstid - tidsintervallet fra det øjeblik blod tages fra karet til dannelse af en blodpropp. Karakteriserer varigheden af ​​blødning fra et sår. Dets forlængelse indikerer et fald i aktiviteten af ​​hæmostase-systemet, inhibering af funktionen af ​​blodkoagulationssystemet, og et fald indikerer et fald i aktiviteten af ​​antithrombin og fibrinolytisk blodsystem, en stigning i aktiviteten af ​​blodkoagulation.

Udløsningsmekanismen til dannelse af et blodpladeprop afhænger af stedet for vævsskade: som reaktion på skader på huden dannes en koagel langs den ydre bane til aktivering af blodkoagulation, og hvis den beskadiges inde i kroppen, dannes en trombe.

Normalt bør koagulationstiden for venøst ​​blod være 5-10 minutter. Overskridelse af normen for blodkoagulationstid kan være forårsaget af infektiøse, autoimmune sygdomme, sygdomme i indre organer, spredt intravaskulær koagulationssyndrom, endokrine lidelser, forgiftning af kroppen og et forhøjet niveau af blodplader. Et reduceret koagulationsindeks påvises ved anæmi, leversvigt, cirrhose, hæmofili, leukæmi, mangel på kalium og vitamin K, overdosis af medikamenter med en antikoagulerende virkning. Værdien af ​​indikatoren afhænger også af materialet i det reagensglas, hvor indikatoren er bestemt.

Fibrinogenkoncentration i blod

Fibrinogen er en af ​​faktorerne i blodkoagulationssystemet, et glycoprotein, der produceres i leveren. Protein er involveret i dannelsen af ​​blodpropper, bestemmer blodets viskositet (densitet), deltager i reparationsprocesser.

En stigning i niveauet af fibrinogen fører til udvikling af trombose, øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Fibrinogen hører til proteinerne i den akutte fase, en stigning i dets koncentration i blodet påvises i inflammatoriske sygdomme i leveren og nyrerne, lungebetændelse, udviklingen af ​​tumorprocesser, forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, forbrændinger, slagtilfælde, hjerteinfarkt. Et fald i indholdet forekommer med DIC-syndrom, hepatitis eller skrumplever i leveren, arvelig fibrinogenmangel, kronisk myeloide leukæmi, mangel på vitamin K, B og C. En lav koncentration af fibrinogen i blodet kan skyldes indtagelse af anabolske steroider og fiskeolie.

Indikatoren evaluerer indholdet af 1 g fibrinogen i 1 liter blod. Normen hos voksne varierer fra 2 til 4 g / l.

Koaguleringssystemet er ansvarligt for processerne med koagulering (koagulering), forhindrer og stopper blødning, antikoaguleringssystemet tilvejebringer antikoagulation, og det fibrinolytiske system fremmer opløsningen af ​​blodpropper.

Fibrinogenindholdet hos kvinder øges under menstruationsblødning og under graviditet. Det fysiologiske niveau af fibrinogen i drægtighedsperioden stiger hver tredje måned; i tredje trimester kan dens værdier nå op på 6 g / l. I tilfælde af alvorlige komplikationer af graviditet (placentabruktion, fostervandsemboli) falder koncentrationen i blodet.

Hos nyfødte bemærkes et relativt lavt niveau af fibrinogen: 1,25-3 g / l.

Aktiveret delvis thromboplastintid

APTT, aktiveret delvis thromboplastintid - den periode, der kræves for at danne en blodpropp.

Indikatoren bestemmes ved at efterligne blodkoagulationsprocessen. I løbet af en sådan undersøgelse sættes aktivatorreagenser (kaolin-cephalinblanding, calciumchlorid) til blodplasmaet, og det tidsrum, i hvilket en fibrinkoagulering dannes, bestemmes.

Normalt er APTT 30-45 sek. Der ses en stigning i indikatoren med et fald i blodkoagulation, K-vitaminmangel, autoimmune patologier, idiopatisk thrombocytopenisk purpura, leversygdomme.

Aktiveret genklassificeringstid

ABP, aktiveret genklassificeringstid - den tid, der kræves til dannelse af blodprop efter tilsætning af calciumsalte. Undersøgelsen udføres ved at mætte plasmaet med calcium og blodplader. Norm - 60-120 s.

AVR-forlængelse er mulig med utilstrækkeligt antal blodplader (trombocytopeni) eller deres funktionelle mindreværd (thrombocytopati) med hæmofili i den anden fase af DIC-syndrom.

Et fald i AVR indikerer en tendens til forøget thrombose, udviklingen af ​​trombose, thrombophlebitis.

Homeostase er et system, der sikrer konstanten af ​​kroppens indre miljø, en af ​​dens opdelinger er hemostase - opretholdelse af en balance mellem koagulerende og antikoagulerende blodfaktorer.

Prothrombin-indeks

PTI, protrombinindeks er forholdet mellem standardprothrombintid og protrombintid for den analyserede blodprøve udtrykt i procent. Normen betragtes som 97-100% PTI, en stigning indikerer en øget risiko for dannelse af tromber, et fald angiver muligheden for blødning.

Resultaterne af bestemmelse af protrombinindekset kan variere afhængigt af typen af ​​reagens, i øjeblikket betragtes denne indikator som forældet, i stedet for det bruges en mere stabil indikator - INR, det internationale normaliserede forhold, bestemt ved hjælp af en særlig standardiseret vævsfaktor.

Trombintid

Trombintid er den periode, i hvilken omdannelsen af ​​uopløselig fibrin fra fibrinogen forekommer. Normen er 10-20 s. Trombintid over det normale observeres med et fald i niveauet af fibrinogen med en stigning i aktiviteten af ​​det fibrinolytiske system såvel som ved indtagelse af antikoagulantia. Indikatoren under det normale er forbundet med en forøget mængde fibrinogen i blodet..

Antallet af opløselige fibrin-monomere komplekser

RFMC, opløselige fibrin-monomere komplekser - en overgangsforbindelse mellem fibrinogen og fibrin. Det normale indhold af RFMK i blodplasma er 3,36–4 mg pr. 100 ml plasma. En stigning observeres, når et for stort antal mikrotrombi vises i det vaskulære leje. Evaluering af RFMK-koncentrationen er vigtig for intravaskulær blodkoagulation, øget trombedannelse, diagnose af spredt intravaskulær koagulation, bruges ofte til at vurdere effektiviteten af ​​antikoagulanteterapi.

Om nødvendigt (normalt når visse indikatorer afviger fra normen), udføres en udvidet undersøgelse efter basiskoagulogrammet. Det udvidede koagulogram inkluderer indikatorer for baselineundersøgelsen og et antal yderligere indikatorer (D-dimerer, antithrombin III, protein C, antistoffer mod phospholipider osv.).

Krænkelse af hæmostase fører til patologisk trombose eller øget blødning.

Sådan forberedes du korrekt til et koagulogram

Blod tages til et koagulogram om morgenen på tom mave 12 timer efter det sidste måltid. Forberedelsen på tærsklen til undersøgelsen er som følger:

  • udelukkelse fra diæt med krydret og fedtholdige fødevarer;
  • at give op med at ryge;
  • afvisning af at drikke alkohol;
  • begrænsning af fysisk og følelsesmæssig og mental stress;
  • stop medikamenter, der påvirker blodkoagulation (såsom aspirin).

Du skal informere din læge om at tage antikoagulantia..

Forskningsmetoder

Tolkningen af ​​analysen, tidspunktet for forberedelse af resultaterne og proceduren til opsamling af materiale kan variere betydeligt afhængigt af metoden, der er anvendt i et bestemt laboratorium. Der er to hovedmetoder - ifølge Sukharev og ifølge Lee-White. Hvad er forskellen mellem disse metoder og hvad hver af dem viser?

Til analyse ved hjælp af metoden ifølge Sukharev bruges kapillærblod, det vil sige en, der er taget fra en finger. Materialet anbringes i et tyndt kar kaldet en kapillær. Rystende på karret markerer laboratorieassistenten klokkeslættet og markerer i en speciel tabel det øjeblik, hvor bevægelsen af ​​blod bremser ned og stopper. Disse indikatorer for normal blodkoagulation er 30-120 s (begyndelsen på koagulering) 3-5 minutter (slutningen af ​​koaguleringen). Blod til analyse ifølge Lee-White tages fra en blodåre. Den tid, det tager inden der dannes en tæt blodprop, anslås. Normalt er denne tid fra 5 til 10 minutter..

For at bestemme koncentrationen af ​​fibrinogen, thrombintid og andre indikatorer for koagulogrammet bruges kun venøst ​​blod.

Hvor mange dage er koagulogrammet udført? Som regel tager det fra flere timer til en dag at forberede resultaterne..

Overskridelse af den normale blodkoagulationstid kan være forårsaget af infektiøse, autoimmune sygdomme, sygdomme i indre organer, spredt intravaskulær koagulationssyndrom, hormonforstyrrelser, forgiftning af kroppen, et øget niveau af blodplader.

Blodstørkning

Blodkoagulation involverer blodplader (blodplader), proteiner, kaliumioner og en gruppe plasmaenzymer kaldet koagulationsfaktor. I tilfælde af krænkelse af cirkulationssystemets integritet forekommer fysiologisk aktivering af blodplader, hævelse og vedhæftning af dem til hinanden (aggregering) og samtidig vedhæftning (vedhæftning) til andre overflader, hvilket gør det muligt at holde blodplader på steder hvor de udsættes for højt blodtryk. Et stigende antal blodplader er involveret i processen, og stoffer, der aktiverer hæmostase i plasma, frigives. Som et resultat af en kæde af sekventielle reaktioner med deltagelse af blodkoagulationsfaktorer dannes en blodpladeprop på den beskadigede del af karret. En sådan hæmostatisk prop er i stand til at modstå virkningerne af høj blodstrømningshastighed, tjener som en barriere for penetrering af patogene midler og forhindrer yderligere blodtab..

Udløsningsmekanismen til dannelse af en blodpladeprop afhænger af stedet for vævsbeskadigelse: som reaktion på skader på huden dannes en koagel langs den ydre bane til aktivering af blodkoagulation, hvis den beskadiges inde i kroppen, dannes en trombe (indre vej til aktivering af blodkoagulation).

Under dannelsen af ​​en blodprop under påvirkning af thrombin omdannes proteinfibrrinogen til et uopløseligt stof fibrin. Efter et stykke tid forekommer en spontan sammentrækning af fibrinproppen, og dannelsen af ​​en rød trombe, bestående af fibrinfibre og blodlegemer. Aktivering af det fibrinolytiske system (antipode til koagulationssystemet) og syntese af antikoagulanter (heparin, en hæmmer af vævskoagulationsvejen, proteiner C og S, antithrombin III, antitrypsin, alpha2-makroglobulin osv.) Forhindrer den yderligere spredning af thrombusdannelsesprocessen langs den vaskulære seng. Disse stoffer syntetiseres i kroppen efter blodkoagulationsprocessen og udskilles i blodbanen med en bestemt hastighed..

Det fysiologiske niveau af fibrinogen i drægtighedsperioden stiger hver tredje måned, i tredje trimester kan dens værdier nå 6 g / l.

Forøgelsen i blodets antikoagulationspotentiale sikrer opretholdelse af blodet i en flydende tilstand. Nedsat antikoagulantaktivitet kan forårsage langvarig og rigelig blodtab.

Koagulogram nummer 3 (protrombin (ifølge Quick), INR, fibrinogen, ATIII, APTT, D-dimer)

Et koagulogram er en omfattende undersøgelse af hæmostase, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​forskellige forbindelser i koagulations-, antikoagulerings- og fibrinolytiske blodsystemer og til at identificere risikoen for hyperkoagulation (overdreven koagulering) eller hypokoagulation (blødning).

Hemostasiogram: protrombinindeks (PTI), protrombintid (PT), internationalt normaliseret forhold, faktor I (første) af plasmakoagulationssystemet, antithrombin III (AT3), aktiveret partiel thromboplastintid, fibrinnedbrydningsprodukt.

Engelske synonymer

Koagulationsundersøgelser (koagulationsprofil, koagulatpanel, koagulogram): Prothrombintid (Pro Time, PT, Prothrombin time ratio, P / C ratio); International normaliseret forhold (INR); Fibrinogen (FG, faktor I); Antithrombin III (ATIII-aktivitet, heparinkofaktoraktivitet, serinproteaseinhibitor); Aktiveret delvis thromboplastintid (aPTT, PTT); D-Dimer (Fibrin-nedbrydningsfragment).

% (procent), g / l (gram pr. liter), sek. (sekund) mcg FEO / ml (mikrogram fibrinogenækvivalente enheder pr. ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Hemostasesystemet består af mange biologiske stoffer og biokemiske mekanismer, der sikrer bevarelse af blodets flydende tilstand, forhindrer og stopper blødning. Det opretholder en balance mellem koagulation og antikoagulationsfaktorer. Væsentlige krænkelser af kompensationsmekanismerne for hæmostase manifesteres ved processerne med hyperkoagulation (overdreven trombusdannelse) eller hypokoagulering (blødning), som kan true patientens liv.

Når væv og blodkar beskadiges, deltager plasmakomponenter (koagulationsfaktorer) i en kaskade af biokemiske reaktioner, hvis resultat er dannelsen af ​​en fibrinkoagulat. Der er interne og eksterne veje til blodkoagulation, som adskiller sig i mekanismerne til at starte koagulationsprocessen. Den indre bane realiseres, når blodkomponenter kommer i kontakt med kollagen i subendotheliet i karvæggen. Denne proces kræver koagulationsfaktorer XII, XI, IX og VII. Den eksterne vej udløses af vævstromboplastin (faktor III) frigivet fra beskadiget væv og den vaskulære væg. Begge mekanismer hænger tæt sammen, og fra tidspunktet for dannelsen af ​​den aktive faktor X har fælles måder at implementere på.

Koagulogrammet bestemmer flere af de vigtigste indikatorer for det hemostatiske system Bestemmelsen af ​​PTI (protrombinindeks) og INR (internationalt normaliseret forhold) gør det muligt for os at vurdere tilstanden af ​​den eksterne blodkoagulationsvej. PTI beregnes som forholdet mellem standardprothrombintid (koaguleringstid af kontrolplasmaet efter tilsætning af vævstromboplastin) til patientens plasma-koagulationstid og udtrykkes som en procentdel. INR er en protrombintestindikator standardiseret i overensstemmelse med internationale anbefalinger. Det beregnes med formlen: INR = (protrombintid for patienten / protrombintid for kontrol) x MIC, hvor MIC (internationalt følsomhedsindeks) er tromboplastins følsomhedskoefficient i forhold til den internationale standard. INR og PTI er omvendt proportionalt, det vil sige en stigning i INR svarer til et fald i PTI hos en patient, og vice versa.

Undersøgelser af PTI (eller en lignende indikator - protrombin ifølge Quick) og INR som en del af et koagulogram er med til at identificere overtrædelser i de eksterne og generelle blodkoagulationsveje forbundet med en mangel eller mangel på fibrinogen (faktor I), protrombin (faktor II), faktorer V (proaccelerin), VII (prokonvertin), X (Stuart-Prower-faktor). Med et fald i deres koncentration i blodet øges protrombintiden i forhold til kontrollaboratoriets parametre.

Plasmafaktorer i den eksterne koagulationsvej er syntetiseret i leveren. Til dannelse af protrombin og nogle andre koagulationsfaktorer kræves vitamin K, hvis mangel fører til forstyrrelse af kaskaden af ​​reaktioner og forhindrer dannelse af en blodprop. Denne kendsgerning bruges til behandling af patienter med en øget risiko for tromboemboli og hjerte-kar-komplikationer. Takket være indgivelsen af ​​den indirekte antikoagulantiske warfarin undertrykkes vitamin K, en afhængig proteinsyntese. PTI (eller protrombin ifølge Quick) og INR i koagulogram bruges til at kontrollere warfarinbehandling hos patienter med faktorer, der bidrager til trombose (for eksempel dyb venetrombose, kunstige ventiler, antiphospholipid syndrom).

Ud over protrombintid og relaterede indikatorer (INR, PTI, protrombin ifølge Quick) kan andre indikatorer for det hæmostatiske system bestemmes i koagulogrammet.

Aktiveret partiel thromboplastintid (APTT) karakteriserer den indre blodkoagulationsvej. Varigheden af ​​APTT afhænger af niveauet af kininogen med høj molekylvægt, precallikrein og koagulationsfaktorer XII, XI, VIII og er mindre følsom over for ændringer i niveauerne af faktorer X, V, protrombin og fibrinogen. APTT bestemmes af varigheden af ​​dannelse af blodpropper efter tilsætning af calcium og delvis thromboplastin til blodprøven. En stigning i APTT er forbundet med en øget risiko for blødning, et fald med trombose. Denne indikator bruges separat til at kontrollere terapi med direkte antikoagulantia (heparin).

Fibrinogen er en koagulationsfaktor, jeg producerede i leveren. Takket være virkningen af ​​koagulationskaskaden og aktive plasmaenzymer bliver den til fibrin, som er involveret i dannelsen af ​​en blodpropp og trombe. Fibrinogenmangel kan være primær (på grund af genetiske forstyrrelser) eller sekundær (på grund af overdrevent forbrug i biokemiske reaktioner), hvilket manifesteres ved en krænkelse af dannelsen af ​​en stabil trombe og øget blødning.

Fibrinogen er også et akutfaseprotein, dets koncentration i blodet stiger i sygdomme ledsaget af vævsskader og betændelse. Bestemmelse af niveauet af fibrinogen i sammensætningen af ​​koagulogrammet er vigtigt ved diagnosticering af sygdomme med forøget blødning eller trombose, såvel som for vurderingen af ​​syntetisk leverfunktion og risikoen for hjerte-kar-sygdomme med komplikationer.

Det antikoagulerende system i blodet forhindrer dannelse af en overdreven mængde aktive koagulationsfaktorer i blodet. Antithrombin III er den vigtigste naturlige hæmmer for blodkoagulation, der syntetiseres i leveren. Det hæmmer thrombin, aktiverede faktorer IXa, Xa og XIIa. Heparin 1000 gange forbedrer aktiviteten af ​​antithrombin, idet den er dens cofaktor. Forholdet mellem thrombin og antithrombin sikrer stabiliteten af ​​det hemostatiske system. I tilfælde af primær (medfødt) eller sekundær (erhvervet) AT III-mangel stoppes blodkoagulationsprocessen ikke rettidigt, hvilket vil føre til øget blodkoagulation og en høj risiko for trombose.

Den dannede trombe gennemgår fibrinolyse over tid. D-dimer er et nedbrydningsprodukt af fibrin, som gør det muligt at vurdere den fibrinolytiske aktivitet af plasma. Denne indikator stiger markant under tilstande ledsaget af intravaskulær thrombose. Det bruges også til at overvåge effektiviteten af ​​antikoagulanteterapi..

Hvad forskningen bruges til?

  • Til en generel vurdering af blodkoagulationssystemet.
  • Til diagnose af forstyrrelser i de interne, eksterne og generelle blodkoagulationsveje samt aktiviteten af ​​antikoagulantia og fibrinolytiske systemer.
  • At undersøge patienten inden operationen.
  • At diagnosticere årsagerne til spontanabort.
  • Til diagnose af spredt intravaskulær koagulation, venøs trombose, antiphospholipid syndrom, hæmofili og vurdering af effektiviteten af ​​deres behandling.
  • Til overvågning af antikoagulanteterapi.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om spredt intravaskulær koagulation, lungeemboli.
  • Ved planlægning af invasive procedurer (kirurgiske indgreb).
  • Når man undersøger patienter med næseblod, blødende tandkød, blod i afføring eller urin, blødninger under huden og i store led, kronisk anæmi, kraftig menstruationsstrøm, pludselig synstab.
  • Når man undersøger en patient med trombose, tromboemboli.
  • Hvis der opdages lupus- og cardiolipin-antistoffer.
  • Med en arvelig disponering for forstyrrelser i hæmostase-systemet.
  • Med en høj risiko for hjerte-kar-komplikationer og tromboembolisme.
  • Med svær leversygdom.
  • Med gentagne aborter.
  • Ved overvågning af hæmostasesystemet på baggrund af langvarig brug af antikoagulantia. Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (tabel over normerne for koagulogramindikatorer)

Hvad er et koagulogram: afkodning af hæmostase-indikatorer

Et koagulogram er et sæt blodparametre, der angiver koagulationsprocessen. Da koagulering har en beskyttende funktion, det vil sige den giver normal hæmostase, har analysen et andet navn - hemostasiogram, koagulationshemostase. Selvom koagulationssystemet ikke er den eneste støttemekanisme for kroppen. Primær hæmostase tilvejebringes af blodplader og vaskulære egenskaber.

Forøget koagulation (hyperkoagulerbarhed) fører til trombose under blødning, men kan forårsage patologi i form af trombose og tromboemboli.
Fald (hypocoagulation) observeres med blødning, men bruges under kontrol til behandling af trombose.

Alle indikatorer, der udgør blodkoagulogrammet, er vejledende. For en komplet vurdering er det nødvendigt med en undersøgelse af koagulationsfaktorer. Der er kun tretten af ​​dem, men manglen på hver fører en person til alvorlige problemer..

Indikationer for forskning

I medicinsk praksis er der situationer, hvor det er nødvendigt at fokusere på patientens blodkoagulation. En blodprøve for et koagulogram ordineres:

  • hvis en person har åbenlyse tegn på hyppig blødning, blå mærker på huden fra de mindste blå mærker;
  • som forberedelse til kirurgisk behandling;
  • med sygdomme i lever, hjerte og blodkar;
  • at undersøge årsagerne til skade på immunforsvarsmekanismen;
  • for at kontrollere en gravid kvindes tilstand.

Koagulationsundersøgelser er nødvendige for selektion i terapi af et lægemiddel, der reducerer denne egenskab ved blod, med en tendens til vaskulær trombose (iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, åreknuder, hjertearytmier). For disse sygdomme udføres en kontrolanalyse for at kontrollere effekten af ​​lægemidler..

Regler for donation af blod til et koagulogram

Omkostningerne ved en fejlagtig analyse er kraftig blødning eller omvendt vaskulær trombose med udviklingen af ​​en krænkelse af blodforsyningen til organet.

For at sikre pålideligheden af ​​at få indikatorer udføres blodprøvetagning til et koagulogram kun under de nødvendige betingelser:

  • tage blod på tom mave - dette betyder, at patienten ikke kan spise fra 8 til 12 timer, en let middag er tilladt natten før, alkoholholdige drikkevarer (inklusive øl) er strengt forbudt;
  • du kan ikke drikke te, kaffe, juice en time før du tager blod;
  • det foreslås at drikke et glas almindeligt vand direkte 15-20 minutter før man kommer ind i behandlingsrummet;
  • fysisk aktivitet, anstrengende arbejde anbefales ikke;
  • skal advares om den konstante anvendelse af antikoagulantia.

Generelle krav til enhver analyse:

  • du kan ikke donere blod på baggrund af en stressende situation, træthed;
  • i tilfælde af svimmelhed fra synet af blod og injektioner, skal en medicinsk professionel advares (analysen foretages, mens patienten ligger på sofaen).

Det mest passende tidspunkt til testen er om morgenen, efter en god søvn, før morgenmaden..

Minimum sæt indikatorer

Et detaljeret koagulogram indeholder mange indikatorer. Det bruges til at diagnosticere en række arvelige sygdomme. Ikke alle hospitallaboratorier er i stand til at registrere hver test. Dette kræver specielt udstyr..

Derfor inkluderer analysen i praksis et optimalt sæt, der tillader en at bedømme sammen med indikatorerne for primær hæmostase (blodpladetælling, blødningstid, kapillærresistens, blodpladeaggregation, tilbagetrækning af blodprop) om blodets koagulationsegenskaber.

Hvad giver minimumoplysninger om koagulation? Overvej de mest populære indikatorer, deres standarder og afvigelsesmuligheder.

Koagulationstid

Der tages 2 ml blod fra kubitalvenen. Uden tilsætning af stabiliserende stoffer hældes det 1 ml i to reagensglas, der anbringes i et vandbad for at simulere kropstemperatur. Stopuret starter straks. Rørene vippes let og overvåges for dannelse af blodpropper. For et pålideligt resultat overvejes det gennemsnit, der er opnået over to rørers tid.

Prisen varierer fra fem til ti minutter.

En forlængelse af koagulationstiden til 15 minutter eller mere viser en mangel på enzymet protrombinase, en mangel på protrombin og fibrinogen, vitamin C. Dette er en forventet konsekvens af virkningen af ​​det injicerede heparin, men en uønsket (bivirkning) virkning af prævention.

Den forenklede metode er at bruge et rør, resultatet vil være mindre nøjagtigt.

Prothrombin-indeks (protrombintid)

Essensen af ​​metoden: undersøgelsen udføres i henhold til det foregående skema, men en opløsning af calciumchlorid og en standardopløsning af thromboplastin sættes til reagensglasset. Evnen til koagulering testes, hvis der er en tilstrækkelig mængde thromboplastin.

Norm - fra 12 til 20 sekunder.

Forlængelsen af ​​tiden indikerer et problem i syntesen af ​​enzymet protrombinase, dannelsen af ​​protrombin og fibrinogen. Kroniske leversygdomme, vitaminmangel, nedsat tarmabsorption, dysbiose fører til en lignende patologi..

Resultatet som et indeks udtrykkes som en procentdel af protrombintiden for standardplasma til patientens resultat. Hos raske mennesker er det 95-105%. Faldet i indekset har en lignende betydning med forlængelsen af ​​protrombintiden..

Aktiveret delvis thromboplastintid (APTT)

Bestemmelse af APTT er en modifikation af plasmakalificeringsreaktionen med tilsætning af phospholipider (standardopløsning af erythrophosphatid eller cephalin). Tillader at identificere manglen på plasmakoagulationsfaktorer betragtes som den mest følsomme indikator for koagulogrammet.

Normal værdi: 38-55 sekunder.

Forkortelse af værdien betragtes som en risikofaktor for trombose. Forlængelse observeres ved heparinbehandling eller med medfødt mangel på koagulationsfaktorer.

Plasmafibrinogen

Definitionen af ​​fibrinogen er baseret på egenskaben ved konvertering til fibrin med tilsætning af specielle midler. Fibrinstrengene overføres til et filter og vejes eller omdannes ved opløsning til en farvet opløsning. Begge metoder giver dig mulighed for at kvantificere indikatoren.

Det betragtes som normalt fra 5,9 til 11,7 μmol / l (2,0-3,5 g / l).

Et fald i fibrinogen ses ved medfødte sygdomme kaldet fibrinogenæmi, alvorlig leverskade.

Indikatoren øges med infektionssygdomme, ondartede tumorer, kroniske inflammatoriske sygdomme, trombose og tromboemboli, efter traume, fødsel og kirurgi med hypothyreoidisme..

Hos babyer er frekvensen lavere, så hos nyfødte er mængden af ​​fibrinogen 1,25-3,0 g / l.

Der udføres en test for fibrinogen B. Hos en sund person er den negativ..

Udvidede indikatorer for koagulogram

Diagnostisering af sygdomme kræver en mere nøjagtig identifikation af det påvirkede led i hele koagulationssystemet. Til dette er det nødvendigt at bestemme yderligere komponenter i koagulogrammet.

Trombintid

Essensen af ​​fremgangsmåden: plasmaets evne til at koagulere bestemmes ved at tilsætte en standard aktiv thrombinopløsning.

Norm 15-18 sekunder.

Der ses en stigning i tiden med arvelig fibrinogenmangel, øget intravaskulær koagulation, levervævsskade. Metoden er almindelig i behandlingen med lægemidler fra gruppen af ​​fibrinolytika og heparin.

Tilbagetrækning af en blodprop

Metoden ligner meget den foregående, men den bestemmer ikke kun koagulationens koagulation, men også dens komprimeringsgrad. Svaret gives i en kvalitativ definition (0 - fraværende, 1 - tilgængelig) og kvantitativt (normen er fra 40 til 95%).

Et fald i tilbagetrækningsindekset forekommer med trombocytopeni. Vækst er karakteristisk for forskellige anemier.

Plasmakalificeringstid

Essensen af ​​fremgangsmåden: plasma og en opløsning af calciumchlorid blandes i et vandbad i et forhold på 1: 2, tidspunktet for koagulens udseende noteres med et stopur. Undersøgelsen gentages op til tre gange, og det gennemsnitlige resultat beregnes.

En værdi på 1-2 minutter betragtes som normal..

Forkortelse af tid indikerer hyperkoagulerbare egenskaber ved blod.

Forlængelse registreres med medfødt utilstrækkelighed af plasmakoagulationsfaktorer, tilstedeværelsen af ​​et lægemiddel såsom heparin i blodet med trombocytopeni.

trombotestværdi

Analysen repræsenterer en kvalitativ visuel vurdering af tilstedeværelsen af ​​fibrinogen i blodet. Trombotestklasse 4-5 er normal..

Plasmatolerance over for heparin

Testen viser, hvor hurtigt der dannes en fibrinkoagulat med tilsætning af heparin til testblodet.

Normalt sker dette efter 7-15 minutter..

Med en stigning i indikatoren taler de om en reduceret tolerance over for heparin. Ofte observeret i leversygdomme. Hvis tolerancen er mindre end syv minutter, er der mistanke om hyperkoagulerbarhed.

Fibrinolytisk aktivitet

Analysen giver dig mulighed for at vurdere blodets egen evne til at opløse blodpropper. Indikatoren afhænger af tilstedeværelsen af ​​fibrinolysin i plasma.

Normen er fra 183 minutter til 263. Hvis resultatet reduceres, indikerer dette øget blødning.

Værdien af ​​et koagulogram under graviditet

Fysiologisk omstrukturering af en gravid kvindes blodcirkulation kræver yderligere blodvolumen, en ny placentacirkulation, produktion af yderligere celler og stoffer, der er ansvarlige for hæmostase af mor og foster.

For at overvåge normal udvikling under graviditet ordineres en koagulogramanalyse hvert trimester. Som regel øges koagulationen lidt. Det er kroppen af ​​en gravid kvinde, der beskytter sig mod blodtab. Afkodningsindikatorer giver dig mulighed for at forhindre:

  • trombotiske komplikationer (venetrombose af ekstremiteterne);
  • mulig spontanabort;
  • rettidig diagnose af placentabruktion;
  • forberede sig på arbejdsstyring.

Selv et stort antal koagulogramindeks er utilstrækkelig til diagnose af medfødte sygdomme. Koagulationsfaktorundersøgelser tilføjes.

Evaluering af indikatoren kræver en sammenligning af individuelle grupper af tests under hensyntagen til biokemiske blodprøver, viden om karakteristiske ændringer i kroniske sygdomme.

Blodkoagulogram (blodkoagulationsanalyse): transkription hos voksne, normen i tabellen

Med den kontinuerlige udvikling af medicin har forskere opnået mange metoder til undersøgelse af blod.

Analyseindikatorer bidrager til afsløringen af ​​det fulde billede af menneskers sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​sygdomme, infektioner, patologier, forebyggelse af udviklingen af ​​sygdomme.

En af testene er blodkoagulogram.

Hvad er blodkoagulogram?

Et blodkoagulogram er en analyse, der viser blodkoagulation. I bred forstand detekterer et koagulogram blodpladeaktivitet. Blodkoagulation er en særlig vigtig indikator.

Blodkoagulationssystemet udløses på to måder: eksternt (uden for karret, når der opdages et beskadiget sted) og internt (når blodcellerne ødelægges).

Når blodkarvæggen ødelægges, frigives et protein, der signaliserer behovet for at aktivere beskyttelsesmekanismen. De nærliggende blodplader ændrer hurtigt deres form, klæber til hinanden og danner et net.

Skadestedet tilstoppes hurtigt af den dannede plexus, stopper blodet og forhindrer penetrering af skadelige bakterier udefra.

Det medicinske navn for denne proces, der er vigtig for kroppen, er hæmostase (en proces, der inkluderer alle stadier af koagulation op til opløsningen af ​​en beskyttende thrombus).

I ethvert, endog det mest kraftfulde system, er der dog fejl.

Hvorfor er det nødvendigt at lave et blodkoagulogram?

Sygdomsforebyggelse

Trombose er en sygdom, hvor der uden behov for at aktivere den beskyttende funktion dannes blodpropper.

Sådanne blodpropper kaldes emboli, sygdommen er tromboembolisme.

Emboli er i stand til at blokere arterielle kar. Dannelsen af ​​obstruktion (obstruktion) med mere end 90% forårsager en mangel på ilt (hypoxi), for ikke at nævne ophobningen af ​​metaboliske produkter. Hjernehypoxi, for eksempel en farlig diagnose, der ofte fører til koma, som et resultat, hvoraf 80% af tilfældene er dødelige.

Biokemisk screening af den vordende mor og barns sundhedsstatus

Analyse er især vigtig for en gravid kvinde. Et blodkoagulogram anbefales til kvinder, hvis de har:

  • lever sygdom;
  • blodkoagulationsforstyrrelser;
  • åreknuder;
  • immunsygdomme.

At bære et foster er en naturlig proces forbundet med dannelsen af ​​uteroplacental blodcirkulation. Når man bærer, forbereder kroppen sig på blodtab, hvilket påvirker stigningen i nogle indikatorer for koagulogrammet.

Gravide kvinder tilrådes at have et blodkoagulogram hver tredje måned.

Hvis den vordende mor har alvorlige abnormiteter i blodkoagulation, ordinerer lægen behandling. Nedsat koagulation, ubestemt i tid, kan true med alvorlige konsekvenser - spontanabort og for tidlig fødsel.

Et blodkoagulogram er ikke kun nødvendigt for at påvise abnormiteter i det hæmostatiske system, men også for at etablere en diagnose af patienter i nogle tilfælde.

Hvordan man forbereder sig til analyse?

Koagulogram kræver ikke særlig forberedelse. Der er dog punkter, som det tilrådes at observere for en god levering af analysen:

  • madindtagelse - 8 timer før blodprøvetagningen;
  • det anbefales ikke at spise fedtholdige fødevarer;
  • kun drikke vand;
  • det anbefales ikke at ryge i en time før analysen;
  • inden analysen skal du prøve at slappe af følelsesmæssigt og fysisk;
  • hvis patienten får ordineret et medicinforløb, der ikke er relateret til årsagerne til donation af et blodkoagulogram, er det nødvendigt at underrette lægen om det
  • Hvis du føler dig utilpas, svimmel, mens du tager testen, skal du straks informere den specialist, der tager prøverne.

Årsager til høje og lave blodkoagulogramværdier

Koagulogramindikatorer over normen indikerer:

  • infektiøs toksisk og septisk sygdom;
  • beruselse af kroppen;
  • aterosklerotisk vaskulær sygdom;
  • endokrin patologi;
  • forekomsten af ​​spredt intravaskulær koagulation (DIC-syndrom) osv..

Koagulogramindikatorer er under det normale:

  • leukæmi (leukæmi);
  • multiple myelomer;
  • venøs trombose;
  • forskellige sygdomme i indre organer (lever, fordøjelsessystem);
  • arvelige koagulationsdefekter;
  • den sidste fase af den spredte intravaskulære koagulation osv..

De anførte diagnoser er små. Det er vigtigt at huske, at dette er generaliserede data. For at identificere årsagen, der er i strid med hæmostase-normerne, er det nødvendigt at dechiffrere og en specifik sammenligning med normen for hver indikator under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop.

Detaljer om indikatorerne for blodkoagulogram

  • Fibrinogen (et protein, der dannes i leveren og er ansvarlig for det sidste trin i dannelse af blodpropper):

Årsager til nedsat fibrinogen:

  • donation, steroidbrug osv..
  • kronisk lave fibrinogenniveauer, nedsat syntese fra fødslen;
  • lever sygdom;
  • ubalanceret diæt.

Nedsatte proteinkoncentrationer karakteriserer manglende evne til fuldstændigt koagulering af blod, en tendens til spontan blødning.

Forhøjet fibrinogenindeks:

  • inflammatoriske processer er desværre meget forskellige - akut faryngitis, reumatoid arthritis, infektiøs mononukleose, pyelonephritis osv.
  • massiv ødelæggelse af væv (sepsis, lungeabscesser, gangren, abscesser osv.);
  • tumordannelse;
  • hjerteanfald, slagtilfælde, cerebrovaskulær ulykke;
  • perifer vaskulær sygdom (arteriel aterosklerose, vaskulære læsioner i diabetes mellitus, thrombophlebitis, kronisk venøs insufficiens);

Forhøjede eller nedsatte fibrinogenniveauer er ikke altid tegn på sundhedsmæssige problemer.

En mindre effekt på indikatoren hos en voksen kan også have:

  • rygning;
  • vedtagelse af hormonbaserede prævention, østrogen;
  • belastninger;
  • stress;
  • diabetes;
  • cholesterol;
  • fedme.

Hos voksne varierer normen fra 2-4 g / l, hos gravide kvinder op til 6 g / l, hos børn er fibrinogenindholdet i blodet 1,25-3 g / l.

Den beskriver den tidsperiode, der kræves for blodpladeaktionen. Forøget thromboplastintid karakteriserer tendensen til ukontrolleret blødning, lang blodkoagulation.

Et højt lipidindhold i blodet og tilstedeværelsen af ​​heparin urenheder i en blodprøve kan også påvirke koncentrationen af ​​APTT..

Normen for kvinder er 24-35 sekunder, normen for mænd er 14-20 sekunder.

  • Lupus antikoagulant:

Immunoglobulin, der identificerer antistoffer. Antistoffer påvirker blodpladens responstid. Bør altid være nul. En øget koncentration indikerer tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, tromboemboli, Liebman-Sachs sygdom (lupus), cerebrovaskulær ulykke samt infertilitet og AIDS.

  • Vedhæftning, aggregering:

Klæbning - vedhæftning af blodplader til den beskadigede overflade. Fald angiver nyresygdom, leukæmi; stigning - åreforkalkning, trombose, hjerteanfald, diabetes mellitus. Satsen for kvinder, der bærer et barn, er normalt højere (se tabel nedenfor).

  • Prothrombin og antithrombin:

Proteiner involveret i dannelse og resorption af blodpropper. Prothrombin dannes i leveren.

Trombintid er en speciel laboratorie, som generelt accepteres indikator, der karakteriserer den eksterne vej til aktivering af hæmostase.

Prothrombin-indeks (PTI) - indikatoren måles i procent og karakteriserer tiden for det andet trin i koagulering - dannelsen af ​​proteiner. PTI-norm - 72-123%.

En PTI-blodprøve kan indikere sygdomme i maveorganerne (lever og mave-tarmkanal). Forøget protrombin indikerer:

  • tromboemboli;
  • præinfarktilstand;
  • polycytæmi;
  • ondartet dannelse.

Faldet indikerer en erhvervet mangel eller mangel fra fødslen. Ofte karakteriserer sænket protrombin-vitaminmangel. Prothrombin er den vigtigste indikator for diagnosticering af hæmostase..

  • International normaliseret ratio (INR):

INR-blodanalyse giver dig mulighed for at systematisere data om blodkoagulogrammer. Ratio (INR) udviklet af Den Internationale Komité for Undersøgelse af Trombose og Hemostase og Den Internationale Komité for Standardisering i Hæmatologi for at lette at ordinere.

I henhold til INR-indikatoren vurderer læger effekten af ​​ordinerede lægemidler.

Efter ødelæggelsen af ​​tromben (med nedbrydning af fibrin) observeres et proteinfragment - D-dimer i blodet. Efter restaurering af den berørte del af kroppen dannes plasminprotein, som ødelægger og ødelægger blodpropper.

Antallet af fragmenter i blodet afslører arbejdet med to processer på én gang: dannelsen af ​​blodpropper og deres opløsning (fibrinolyse). En balance er nødvendig mellem trombedannelse og fibrinolyse. Mangel på balance informerer om hæmostase.

Priserne på indikatorer hos voksne og børn er vist i nedenstående tabel. At dechiffrere blodkoagulogrammet afslører uafhængigheden af ​​hver indikator: hvad der er, og hvor meget der skal være.

  • Opløselige fibrin-monomere komplekser (RFMK):

Få har hørt om RFMK-blodprøven. RFMK-blodprøve er en yderligere indikator inkluderet i koagulogrammet og betragtes som en vigtig laboratorieundersøgelse, der kendetegner det hemostatiske system. Mange eksperter betragter RFMK-blodprøven som en indikator for thrombinæmi (dannelsen af ​​små blodpropper), indtræden af ​​DIC-syndrom.

Blodkoagulogramindikatorer: normer hos voksne og børn Tabel

Indikatorerfor mændfor kvindertil gravide kvinderhos børn

(i henhold til alder)Fibrinogen2-4 g / lIkke over 6 g / l1,25-3 g / lAPTT24-35 sekunder14-20 s24-35 sLupus antikoagulant0,8 til 1,2Vedhæftning, aggregering20-50%30-60%20-50%Trombintid11-15 sProthrombin-indeks72-123%Antithrombin75-125%- nyfødte - 40-80%

- op til 6 år gammel - fra 80% til 140%;

- fra 6 til 11 år gammel - 90-130%;

- fra 11 år gammel - 80-120%.INR0,82-1,15D-dimer0 til 500 ng / mlRFMKOp til 4 mg / 100 ml5-7,5 mg / 100 mlOp til 4 mg / 100 ml

Sammenfattende vil jeg gerne bemærke: den nøjagtige afkodning af blodkoagulogramanalyser kan fortolkes af en god specialist - en læge.

Kun han vil være i stand til at identificere afvigelser fra normen med høj nøjagtighed for hver patient.

Hver patients medicinske historie er en separat situation, der kræver detaljeret overvejelse.

Koagulogram (hemostasiogram), grundlæggende.

Omkostninger separat Komplekse omkostninger
Vælg Gå til indkøbskurv

Grundlæggende koagulogram er en omfattende undersøgelse af blodkoagulationssystemet (både indre og eksterne koagulationsveje).

Et koagulogram indeholder et sæt forskellige indikatorer, især blandt de grundlæggende, der er:

Aktiv partiel thromboplastintid (APTT), der detekterer dannelsen af ​​en blodprop i plasmaet. Denne indikator er den grundlæggende indikator for koagulogrammet ved vurdering af effektiviteten af ​​den interne blodkoagulationsvej.

Indikatorer for protrombin (tid ifølge Quick, INR), der giver mulighed for at vurdere muligheden for mangel på faktorer i protrombinkomplekset, der kendetegner den generelle aktivitet af den eksterne vej for blodkoagulation;

Trombintid karakteriserer det sidste trin i koagulationsprocessen - omdannelse af fibrinogen til fibrin under virkning af thrombin;

Fibrinogen, et protein produceret i leveren, der omdannes til uopløseligt fibrin - grundlaget for en blodprop, når blodet koagulerer.

Undersøgelsen af ​​det grundlæggende koagulogram er ordineret i en række tilfælde, især er det nødvendigt inden operation, under graviditet. Testen er også effektiv til vurdering af risikoen for blødning og trombose, diagnosticering af vaskulære, kardiovaskulære og leverpatologier..

For at udarbejde et grundlæggende koagulogram udtages venøst ​​blod, analysen udføres om morgenen, ikke tidligere end 2-4 timer efter et måltid. Resultaterne angiver de opnåede værdier og indikatorer for normen.

Et koagulogram er en laboratorieblodprøve, der demonstrerer tilstanden af ​​hæmostase i den menneskelige krop. Selv den mindste funktionsfejl, medfødt eller erhvervet, i driften af ​​dette system kan føre til emboli, intens indre blødning og trombose..

Ved gennemførelse af denne undersøgelse vurderes sådanne indikatorer:

  • APTT (aktiveret delvis thromboplastintid) - det diagnosticerer tilstedeværelsen af ​​patologi af blodkoagulationsfaktorer langs den indre bane;
  • protrombintid - det afspejler den generelle aktivitet af den eksterne blodkoaguleringsvej;

I koagulogrammet bestemmes normalt yderligere 2 indikatorer yderligere:

  • Trombintid - Denne test kontrollerer effektiviteten af ​​fibrinogen i koagulation af blodplasma. Indikatoren bestemmes, om patienten har problemer med blodkoagulation eller overdreven blødning.
  • Fibrinogen - hastigheden for at stoppe blødningen afhænger af aktiviteten i dens produktion af leverceller.

I et udvidet koagulogram evalueres værdierne af yderligere 3 indikatorer:

  • Protein C - Dette stof er involveret i blodfortyndingsprocessen og forhindrer dannelse af overskydende blodpropper i det. Normalt er dette protein involveret i processen med celle nekrose og har en antiinflammatorisk virkning..
  • D-dimer - Det dannes under ødelæggelse af blodpropper. En analyse af niveauet for dets indhold i blodet er nødvendig for at diagnosticere sygdomme, der er ledsaget af en øget proces med blodkoagulation i karene. D-dimer-værdien udelukker nøjagtigt tilstande, der er ledsaget af forøget trombose.
  • Antithrombin III er en naturlig antikoagulant, dens mangel i blodet fører til øget blodkoagulation og udvikling af tromboemboliske komplikationer i venerne.

Hvornår skal du donere blod til et koagulogram?

De vigtigste indikationer for denne undersøgelse er:

  • åreknuder;
  • lever sygdom;
  • kommende operation;
  • indtagelse af antikoagulantia;
  • høj risiko for blodpropper i nærvær af sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • indtagelse af anabole steroider, hormonelle antikonceptionsmidler;
  • graviditet;
  • tendens til spontan blødning;
  • behovet for at diagnosticere hypocoagulationstilstanden.

Hvordan man forbereder sig på et koagulogram?

Blod fra en blodåre skal tages om morgenen på tom mave - at spise fedtholdige fødevarer øger blodets uklarhed og dets tendens til at danne blodpropper. For at forbedre konsistensen af ​​det biologiske materiale er det værd at drikke 1-2 glas rent vand uden gas før analysen. Laboratorieresultaterne vil være mere nøjagtige, hvis du ikke ryger 30 minutter før du donerer blod og udsætter dig for alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress.

Et koagulogram, hvis omkostninger i vores klinik er tilgængeligt for enhver klient, er en hurtig og præcis måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​problemer med hæmostase. Du kan lære mere om denne type laboratorieforskning fra vores ansatte ved at ringe til det telefonnummer, der er angivet på webstedet.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTESTER

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Fødevarer kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøveens fysiske egenskaber (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist et fedtholdigt måltid). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at få det nødvendige blodvolumen til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.