Hvad er reumatoid faktor: norm, årsager til stigningen

Dystoni

Reumatoid faktor er en speciel type antistoffer (immunoglobuliner i gruppe M) produceret af ledets synoviale membran, når en sygdom opstår, og sigter mod at ødelægge sine egne immunoglobuliner fra gruppe G. Penetrering i blodet, patologiske antistoffer, kombineret med de korrekte immunglobuliner G, danner et immunkompleks, hvilket igen ødelægger blodkar og led.

I det første stadie af sygdommen produceres forkerte antistoffer kun i det syge led, og når det udvikler sig, udskilles de af knoglemarven, subkutane reumatoidknoller, milt og lymfeknuder. Når man ved, hvad en reumatoid faktor er, kan man forstå, hvor negativt dens stigning i kroppen påvirker helbredet..

Hvornår udføres en reumatoid faktortest?

En blodprøve for reumatoid faktor udføres i en række tilfælde med mistanke om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. Lægen ordinerer det til patienten i følgende situationer:

  • mistanke om udvikling af reumatoid arthritis - hvis smerterne i leddene ledsages af deres hævelse og rødme, såvel som morgenstivhed, og behandlingen ikke medfører varig forbedring,
  • overvågning af succes med reumatoid arthritisbehandling,
  • mistanke om tilstedeværelsen af ​​Sjogren's syndrom - i tilfælde, hvor patienten har overdreven tørhed i huden og slimhinderne samt smerter i led og muskler.
  • reumatiske prøver.

Du kan tage en blodprøve for reumatoid faktor både som ordineret af en læge og på din egen anmodning som en foranstaltning til at identificere patologiske ændringer, så det vil være muligt at gennemføre behandling rettidigt.

Analysetyper for reumatoid faktor

Analyse for reumatoid faktor kan udføres ved anvendelse af adskillige metoder til påvisning af unormale immunkomplekser og antistoffer. I dag bruges til at bestemme reumatoidfaktorer:

Latex-test - denne type analyse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​rheumatoid faktor, men ikke dens mængde i blodet. Proceduren er billig og kræver ikke dyre udstyr. Brugen af ​​en latex-test til en nøjagtig diagnose er uacceptabel, da reaktionen ikke er kvantitativ, men kvalitativ.

Nephelometrisk eller turbidimetrisk test er en ret præcis måde at bestemme indikatorerne for reumatoid faktor.

Enzymimmunanalyse er den mest nøjagtige test, der i dag er den mest udbredte og introduceres i alle medicinske institutioner, med undtagelse af landlige paramedicinske punkter.

I dag sammen med ovennævnte metoder til indstilling af den reumatoidfaktor ved blodanalyse bruges også innovative metoder, der giver dig mulighed for at få et resultat så hurtigt som muligt..

Hvilket fører til en stigning i reumatoid faktor?

Der er mange faktorer, som den reumatoidfaktor øges. Følgende grunde kan føre til et lille overskud af normen:

  • Akut eller kronisk inflammatorisk proces i kroppen.
  • Infektiøs mononukleose.
  • Hepatitis.

I de tilfælde, hvis indikatoren er mange gange højere end de tilladte indikationer, har en person med stor sandsynlighed en af ​​følgende sygdomme:

Skrumplever i leveren.Ondartede neoplasmer.
sarkoidose.Systemisk sklerodermi.
Virale infektioner.polymyositis.
tuberkulose.Patologiske tilstande i bindevæv.
Lungefibrose.dermatomyositis.
Syfilis.

Da en høj reumatoid faktor kan optræde af forskellige årsager, vil patienten ikke være i stand til korrekt at tolke resultaterne af analysen på egen hånd (medmindre han selvfølgelig er en læge). Afkryptering af analysen er et spørgsmål om en specialist, der også er afhængig af indikatorerne for andre undersøgelser af patienten og kun på denne måde stiller en diagnose, der viser umuligheden af ​​kun en undersøgelse til at identificere patologi.

Reumatoid faktor satser

Mængden af ​​reumatoid faktor i blodet hos kvinder og mænd er den samme. Ideelt set skulle den reumatoidfaktor i blodet hos en sund person slet ikke være, men da alle er udsat for ugunstige ydre påvirkninger, blev det besluttet at fremhæve den tilladte værdi, som en person ikke har patologiske ændringer og risikoen for, at de forekommer. I henhold til internationale standarder betragtes indikatoren som negativ med et volumen på op til 25 IE / ml blod. Følgende indikatorer betragtes som positive resultater:

  • lidt øget - fra 25 IE / ml til 50 IE / ml,
  • øget markant - fra 50 IE / ml til 100 IE / ml,
  • kraftigt øget - over 100 IE / ml.

Kun en signifikant og stærkt forhøjet positiv reumatoid faktor anerkendes som diagnostisk værdifuld..

Positivt resultat for reumatoid faktor

Efter at have modtaget en positiv analyse for reumatoid faktor, kan lægen på grundlag heraf sammen med andre undersøgelser stille en diagnose med maksimal nøjagtighed. Et positivt resultat forekommer hos 80% af patienterne med reumatoid arthritis. I de resterende 20% viser blodet ikke rheumatoid faktor under analyse, som er forbundet med kropsegenskaberne og sygdommens mere alvorlige forløb. Ved sygdommens begyndelse stiger faktorindikatoren ca. 2 uger før de første symptomer vises..

Med Sjogren's syndrom bestemmes et positivt testresultat hos 100% af patienterne.

Ved ung reumatoid arthritis under 5 år er der en forhøjet reumatoid faktor hos 20% af patienterne, og efter 10 år - kun hos 5% af børnene.

I nogle tilfælde, hvis årsager stadig er et mysterium for læger (kryptogent eller idiopatisk), en stigning i reumatoid faktor observeres hos perfekt raske mennesker og passerer så spontant som det syntes. Der er hyppige tilfælde, hvor den reumatoidfaktor er højere end normalt hos kvinder efter fødsel og forbliver på et markant niveau i 6 måneder og derefter normaliseres af sig selv.

Nogle gange bemærkes en falsk positiv reaktion i nærvær af en allergisk reaktion, mutationsændringer i antistoffer under påvirkning af en for nylig overført viral læsion og nylig betændelse.

Patientens alder kan også påvirke testresultaterne. Det er ikke ualmindeligt, at personer over 65 år finder reumatoid faktor, der fører til falske positive resultater..

Nogle gange, hvis patienten ikke følger instruktionerne givet af lægen om, hvordan han skal forberede sig til analysen, kan dette forstyrre det virkelige billede og ikke kun med hensyn til rheumatoidindekset, men også hele biokemien. Således giver analyser, selv de mest nøjagtige, muligvis ikke altid det rigtige resultat..

Hvis der er symptomer på sygdommen, men den reumatoidfaktor er normal

Når patienten i nærvær af visse symptomer på sygdommen gennemgår en biokemisk blodprøve, og i henhold til dens resultater er den reumatoidfaktor normal, kan sygdommen ikke udelukkes. I denne situation kan der være 2 muligheder. I det første, på grund af kroppens egenskaber, forbliver blodbillede normalt på trods af sygdommens udvikling. Den anden grund er patientens nervøse tilstand, når han, uden sygdom, tydelig føler sine symptomer i sig selv og er sikker på hans alvorlige tilstand, som i nogle tilfælde kan informere lægen forkert. I henhold til statistik finder den første mulighed stadig oftere sted..

I begge tilfælde udføres yderligere undersøgelser, der hjælper med til nøjagtigt at bestemme patientens tilstand. Ganske ofte ordineres en gentagen analyse af reumatoid faktor, da det ikke er ualmindeligt, at det påvises under gentagne blodprøver, omend i en lille mængde..

Hvordan udføres analysen?

Tests for reumatoid faktor udføres ved hjælp af venøst ​​blod. Efter prøvetagning for at opnå dets serum ledes materialet gennem en centrifuge. Det er blodserum, der bruges i analysen. Det kombineres med en testopløsning, antistoffer, hvori i nærvær af reumatoid faktor reagerer med den. Detektering af tilstedeværelsen af ​​patologiske immunglobuliner er meget lettere end at bestemme deres mængde.

Regler for analyseforberedelse

For at undersøgelsen skal være så nøjagtig som muligt, skal en person forberede sig på det på en bestemt måde. Blodprøvetagning udføres om morgenen til kl. 12 og bestemt på tom mave..

16-12 timer før blodprøvetagning bør en person reducere fysisk aktivitet så meget som muligt og helt stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer, fedtholdige fødevarer og rygning. Uden dette vil det, når det analyseres, være ganske vanskeligt for en læge at forstå, hvad indikatoren betyder..

Du kan spise for sidste gang inden analysen 10 timer, og derefter er kun rent vand uden gas og eventuelle tilsætningsstoffer tilladt, indtil det er indsendt. Hvis analysen er taget fra voksne, og lægen har mistanke om en langsom metabolisme, kan det anbefales at nægte mad i 24 timer før analysen..

Det er uacceptabelt at børste dine tænder og bruge noget mundskyl før testen, da de absorberes gennem slimhinden og forvrænger blodbillede.

Brug af medicin (hvis de ikke er vitale) stoppes 24 timer før bloddonation. I de situationer, hvor det er umuligt at afvise medicinen, er det vigtigt at informere sygeplejersken, der trækker blodet nøjagtigt om, hvilke lægemidler og i hvilken mængde der blev taget. Da lægerne i dette tilfælde ved hvad de skal gøre under analysen under hensyntagen til forekomsten af ​​urenheder i den.

Hvor meget koster forskning?

Du kan donere blod til bestemmelse af reumatoid faktor i ethvert medicinsk laboratorium. Prisen for proceduren vil variere noget, afhængigt af hvordan blodtællingen bestemmes. I gennemsnit er omkostningerne ved en analyse omkring 350 rubler. I tilfælde, hvor der anvendes yderligere blodprøver, kan prisen stige til 1.500 rubler. I dette tilfælde taler vi om en yderligere undersøgelse af andre typer immunoglobuliner, nemlig klasse A.

Blodprøve til reumatiske tests afkodning, tabel, hastighed af rheumatoid faktor

Hvilke sygdomme indikerer tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor?

En blodprøve er den mest almindelige diagnostiske metode i medicinen, og den kan påvise mange forskellige sygdomme. Overtrædelser og funktionsfejl i kroppen opdages ofte på et tidligt tidspunkt, og dette er meget værdifuldt, fordi succes i behandlingen i de fleste tilfælde afhænger af, hvornår det blev startet.

Som regel dirigerer en reumatolog en sådan analyse, hvis der er mistanke om reumatoid arthritis. Men gigt er langt fra den eneste sygdom hos mænd, kvinder og børn, hvor de reumatiske faktorindikatorer er positive. Juvenil reumatoid arthritis, for eksempel, påvises ikke ved en blodprøve.

Rheumatoid arthritis

Med denne sygdom påvirkes de små led i de øvre og nedre ekstremiteter. Hos kvinder, unge, ældre patienter kan forskellige typer og former for sygdommen observeres. Årsagerne til dens udvikling kan genetisk bestemmes, skønt denne sygdom indtil for nylig blev betragtet som en smitsom karakter.

Analysen for reumatoid arthritis, mere præcist, til påvisning af reumatoid faktor er kun effektiv i de første stadier af udviklingen af ​​sygdommen. Hvis arthritis er fremskreden, er resultaterne ofte negative. En kraftig stigning i P-faktoren kan indikere, at patienten udvikler det såkaldte Felty-syndrom..

Dette er en af ​​de sjældne former for reumatoid arthritis. Begyndelsen af ​​sygdommen er altid akut og hurtig, ofte ledsages patologi af leukopeni.

Vigtigt: analyse af P-faktor kan ikke tjene som den eneste grund til diagnosen reumatoid arthritis

Andre sygdomme

P-faktoren i blodet kan også indikere tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer i den menneskelige krop eller inflammatoriske processer, hvis årsager er virus- og bakterieinfektioner:

  • Influenza;
  • tuberkulose;
  • Akut hepatitis;
  • Syfilis;
  • Spedalskhed;
  • Infektiøs mononukleose;
  • Bakteriel endocarditis.

Intern organskade kan påvirke p-faktoren i blodet. F.eks. Bidrager pulmonal fibrose, skrumplever i leveren, sarkoidose, pneumosklerose til en stigning i rheumatoid faktor. Blandet essentiel kryoglobulinæmi og kronisk aktiv hepatitis forårsager et spring i RF-niveauer.

Hvis kroppen udvikler kræft i nogen form, vil de reumatoidfaktorindikatorer på ethvert trin være positive. En stigning i denne indikator kan påvises under kemoterapi og strålebehandling. Ved lymfom bemærkes også et lignende fænomen. Mindre almindeligt stiger RF med Waldenstroms makroglobulinæmi og myelom.

Hvis patienten forstår, hvorfor denne eller den anden analyse er nødvendig, hvis han ved, hvor mange antistoffer der skal være i blodet, og hvad stigningen i deres antal indikerer, slipper han for det meste af sin frygt og føler sig mere selvsikker, når han undersøges af en læge.

I dette tilfælde bliver informationsforberedelse moralsk på samme tid, hvis patienten er rolig og klar til at hjælpe lægerne, fortsætter behandlingen mere succes.

Forhold ledsaget af en stigning i reumatoid faktor

Høj satser i Den Russiske Føderation kan forbindes med en hel liste over krænkelser:

Den første gruppe patologier er systemiske bindevævssygdomme. Deres andet navn er kollagenoser. Kollagenoser inkluderer:

  • Rheumatoid arthritis;
  • gigt;
  • Sjogren's syndrom;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Sklerodermi;
  • dermatomyositis;
  • polymyositis;
  • Reiters syndrom.

Vasculitis gruppe: systemisk vaskulitis, hypersensibiliserende vaskulitis.

Hæmatologiske lidelser: blandet kryoglobulinæmi, Waldenstroms sygdom, kronisk leukæmi.

Systemiske autoimmune processer er langsomme, alvorlige. Sygdomme er kendetegnet ved et kronisk forløb, de er vanskelige at behandle. Uklar, utilstrækkelig studeret etiologi af sygdomme er årsagen til vanskeligheden ved deres behandling. Læger har ikke evnen til at udrydde sygdommen fuldstændigt, men et bredt arsenal af moderne metoder gør det muligt at holde den patologiske proces under pålidelig kontrol og forhindre, at sygdommen skrider frem.

Infektiøse og parasitære processer af forskellig oprindelse. Disse inkluderer:

  • salmonellose;
  • brucellose;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • røde hunde;
  • fåresyge;
  • influenza;
  • kronisk hepatitis;
  • helminthiske invasioner;
  • borreliose;
  • malaria.

Betændelse af smitsom karakter ledsages ofte af en stigning i RF-niveauet. Dette skyldes den aktive produktion af antistoffer fra kroppen mod fremmede virale proteiner. Infektioner med et akut forløb (influenza, røde hunde) er kendetegnet ved højere værdier af den reumatoidfaktor, ved kronisk (tuberkulose, syfilis) er RF-niveauet normalt lavere.

Andre årsager til den øgede RF:

  • Lungesygdomme (sarkoidose, silicose, asbestose, interstitiel fibrose);
  • Tumorer (endetarmskræft)
  • Primær galdecirrose.

Hvad skal man gøre, hvis RF hæves

Mere forskning er nødvendigt for at finde ud af, hvad den sande årsag til stigningen i reumatoidfaktoren er..

For at bekræfte eller udelukke reumatoid arthritis, skal du donere blod til:
- Komplet blodantal med leukocytantal

- AAT - antiphilaggrin antistoffer
- AKA - anti-keratin antistoffer
- Antiperinukleær faktor

- ACCP - antistoffer mod cyklisk citrulline peptid (mere nøjagtigt end RF-markør for rheumatoid arthritis)

- A-MCV - antistoffer mod modificeret citrulleret vimentin

For at vurdere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces med (RF +) skal blod doneres til betændelsesmarkører:
- ESR
- SRB

Læs mere:
ESR - normen i blodet hos kvinder, årsagerne til stigningen
C-reaktivt protein forhøjet - årsager, norm

Andre revmatologiske tests:
- ASL-O (antistreptolysin-O)
- ANF (antinuclear faktor)
- Protein (proteinogram)
- CEC (cirkulerende immunkomplekser)

Lad os huske, at RF-stigninger i en række ikke-reumatiske sygdomme. Den mest almindelige af disse: autoimmun thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), kronisk hepatitis.
I tvivlsomme tilfælde bør patienter med RF + derfor gennemgå:
- ultralyd af skjoldbruskkirtlen,
- ultralyd i leveren;
- blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner;
- blodprøve for ALT og AST, GGTP, ALP
- blodprøve for markører af viral hepatitis B og C

Forøget RF i blod hos kvinder

Hos kvinder forekommer reumatiske sygdomme 3 gange oftere end hos mænd. Derfor skal de først og fremmest udelukke autoimmun patologi og undersøges af en reumatolog og endokrinolog.

Kroniske inflammatoriske gynækologiske sygdomme såsom endometriose, adnexitis kan være en hyppig årsag til en svag eller moderat stigning i RF hos kvinder, mindre end 50 IE / ml..

Forøget RF i blod hos mænd

Med en moderat stigning i den reumatiske faktor hos en mand, er det vigtigt at udelukke leversygdomme (donere blod til leverprøver), kroniske urogenitale infektioner, lungesygdomme, onkologi (især Waldenstroms makroglobulinæmi, tyktarmscancer)

Forøget RF i et barns blod

Desværre lider børn også af reumatiske sygdomme. Imidlertid forekommer juvenil (børns) reumatoid arthritis (JRA) i det overvældende flertal af tilfælde uden en stigning i den reumatiske faktor (RF + påvises i mindre end 15-20% af børn med JRA).

De mest almindelige årsager til øget reumatoid faktor hos et barn

- helminthiaser (helminthiske invasioner),
- virale og bakterielle infektioner,
- dekompenseret kronisk betændelse i mandlen
- røde hunde (forårsagende middel: røde hunde-virus)
- infektiøs mononukleose (forårsagende middel: Epstein-Barr-virus, EBV)
- cytomegali hos nyfødte (forårsagende middel: cytomegalovirus, CMV - herpesvirus type 5)
- midlertidig tilstand efter vaccination (vaccination)

For at forhindre udvikling af reumatiske sygdomme i bindevævet hos et barn på baggrund af parasitiske sygdomme eller betændelse i palatine mandlerne, er det nyttigt at få råd og behandling fra en parasitolog, pædiatrisk gastroenterolog og ØNH-læge.

Læs mere:
Kronisk betændelse i mandlen - symptomer, årsager, behandling, forebyggelse

Sådan sænkes RF-indholdet i blodet?
Skal jeg gøre dette?

For at reducere koncentrationen af ​​reumatoid faktor er det naturligvis nødvendigt at behandle den underliggende sygdom (kronisk infektion, inflammatorisk, autoimmun proces osv.) Effektiv behandling fører til normalisering af RF.

Relativt sikre medikamenter til reduktion af RF er NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, medicinsk rådgivning er påkrævet).

Alvorlige former for RA og andre autoimmune sygdomme behandles med hormoner, kortikosteroider og lægemidler mod kræft (methotrexat osv.) Disse lægemidler undertrykker immunforsvaret og reducerer hurtigt RF-niveauer. Men brugen af ​​dem er forbundet med meget alvorlige sundhedsfarlige bivirkninger. Derfor udføres det strengt i henhold til udnævnelsen og under opsyn af den behandlende læge.

De sædvanlige principper for et sundt liv vil hjælpe med at reducere en lille stigning i RF:

  • Rationel ernæring, afslag på stegt og røget mad, skarp begrænsning af bordsalt
  • Normalisering af kropsvægt
  • At give op med at ryge
  • Undgå alkohol
  • Regelmæssig fysisk aktivitet, moderat sportstræning, træningsterapi
  • hærdning
  • Stressstyring, et positivt syn på livet

Definition af begrebet reumatoid faktor

Blodprøve for reumatoid faktor

Under den reumatoidfaktor forstås tilstedeværelsen i blodbanen af ​​en bestemt gruppe antistoffer dannet under aktiviteten af ​​immunsystemet. Denne gruppe antistoffer begynder først at blive produceret hos en patient efter infektion med visse sygdomme. Reumatoid-antistoffer virker mod aktiviteten af ​​immunoglobulin-antistoffer, der hører til gruppe G.

En mere detaljeret definition af begrebet reumatoid faktor betyder en bestemt gruppe af særlige autoantistoffer, der hører til bestemte klasser. Disse antistoffer dannes som et resultat af aktiviteten af ​​celler i plasmastrukturen, der er en del af den strukturelle struktur af den synoviale membran, der er placeret i leddet. Når en reumatoid faktor kommer ind i blodbanen fra synovialmembranen, interagerer denne faktor med en gruppe antistoffer relateret til immunoglobulinantistoffer G. I løbet af denne interaktion kan man opnå en immunforbindelse, som er en forening af patologiske og sunde antistoffer. Denne immunforbindelse, der trænger ind i blodbanen, bidrager til ødelæggelse af menneskelige led og væggene i dens blodkar. Med andre ord er den resulterende immunforbindelse ganske farlig for en person, da det kan skade hans organer.

I de fleste tilfælde er reumatoid faktor i form af immunoglobuliner, der tilhører klasse M. Så snart denne faktor er dannet i kroppen, begynder de strukturelle elementer i ledet langsomt at nedbrydes.

Denne sygdom involverer en autoimmun type betændelse, der påvirker artikulær region. Foruden ham findes faktoren for reumatoid tilstedeværelse hos personer, der er påvirket af Sjogren's syndrom, leversygdomme såvel som i autoimmune patologier. Autoimmun er læsioner af den menneskelige krop, når den tilgængelige immunitet i den begynder at kæmpe aktivt mod sunde celler i kroppen.

Dette er ret farligt og har irreversible og uforudsigelige konsekvenser. En person kan også have lave reumatoidfaktorniveauer i blodet. Dette sker, når kroppen er påvirket af infektioner eller udviklingen af ​​tumorer i den. Efter at disse patologier er blevet besejret, vender koncentrationen af ​​den reumatoidfaktor tilbage til dens normale værdi..

Øget resultat

En stigning i RF kræver ikke specifik behandling, da det kun er en indikator for sygdomsaktivitet. Hvis der på baggrund af den indsamlede historie, specifikke symptomer og yderligere diagnostiske teknikker blev bekræftet diagnosen reumatoid arthritis, er det nødvendigt at behandle denne særlige patologi.

Hvordan man behandler? Den grundlæggende terapi for reumatoid arthritis inkluderer indtagelse af antiinflammatoriske lægemidler og cytostatika, hvilket kan reducere progressionen af ​​den patologiske proces væsentligt og fjerne forstyrrende symptomer. I de fleste tilfælde ordineres patienter med reumatoid arthritis et af tre lægemidler i begyndelsen af ​​behandlingen:

  • Methotrexat er et cytostatisk medikament, der undertrykker autoimmun aktivitet. Doseringen vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Anbefalingerne til behandling af reumatoid arthritis indikerer, at den ugentlige dosis ikke bør overstige 25 mg. Gradvis øges doseringen med 2,5 mg hver måned, indtil der opnås en stabil klinisk effekt, eller indtil lægemiddelintolerance vises. Hvis patienten har dyspeptiske lidelser, når man tager tabletformerne af methotrexat, kan lægemidlet ordineres i en injicerbar form. Methotrextat kan kombineres med andre medikamenter, der ikke er forbundet med leddegigt. For eksempel er det overhovedet ikke kontraindiceret at tage Eutirox med basisk behandling..
  • Leflunomid - den standard terapeutiske behandling indebærer udnævnelse af 100 mg af lægemidlet i oral form i 3 dage (påfyldningsdosis) og derefter 20 mg pr. Dag. Med dårlig tolerance, alderdom eller leversvigt kan de starte med 20 mg. Leflunomid er lige så effektivt som Methotrexat. Der er også bevis for, at Leflunomid i de tidlige stadier af udviklingen af ​​reumatoid arthritis har en mere fordelagtig virkning på sygdomsforløbet. Omkostningerne til lægemidlet er ret høje, men patienter kan muligvis kræve statsbistand på præferencebasis, når de køber lægemidlet.
  • Sulfasalazin. Under kliniske forsøg viste det lignende effektivitet med andre baseline-lægemidler, men praksis har imidlertid vist, at Sulfasalazine bedst anvendes med lav til moderat sygdomsaktivitet.

resultater

Laboratoriemåling af dosis af et sygdomsfremkaldende protein foretages i en af ​​to enheder: ME / ml eller U / ml (international enhed eller handlingsenhed).

Analysen for reumatoid faktor er differentieret i henhold til stigningen i 4 grupper:

  • Reumatisk faktornorm: fra 0 til 14 IE / ml eller til 10 U / ml.
  • Overskrider let normen: 25-50 IE / ml, og for U / ml er et trin 10-20 værdier lavere.
  • Den reumatiske faktor øges: 50-100 ME / ml, trin U / ml 30-40.
  • Betydeligt overskredet: mere end det forrige resultat.

Den revmatoidefaktor er normen for kvinder i før-pension og pensionsalder i næsten 90% af tilfældene, der er ekskluderet a priori. Mænd lider også af sygdomme i immunsystemet, men langt mindre ofte registreres det på laboratoriet og mest sandsynligt på grund af den kortere levealder.

Det skal dog bemærkes, at for alderspatienter er en falsk stigning i rheumatoid faktor også karakteristisk. Og dette garanterer ikke altid tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme. Yderligere undersøgelser (røntgen, ultralyd) for denne kategori af patienter er påkrævet.

Reumatoidfaktoren er normen hos børn med juvenil reumatoid arthritis, betragtes også som en falsk, omend ulogisk indikator.

Selvom den reumatoidfaktorenorm tillader et vist antal reumatofaktorenheder, bør en absolut sund organisme ikke have dem i princippet. Men i nærvær af et lille antal sådanne proteiner er det vigtigste regelmæssig undersøgelse og overvågning af dit helbred..

De allerførste smertefulde manifestationer i leddene skal advare og bestemme en gentagen eller bedre kompleks (ved hjælp af andre analyser) undersøgelse.

Det skal bemærkes, at den øgede reumatoidfaktor kan være falsk, selv hos raske mennesker. Det er svært at forklare dette selv af forskerne selv. Mest sandsynligt påvirket af det ydre miljø, stress.

For eksempel kan hastigheden af ​​reumatoid faktor i blodet hos kvinder, der netop er født, ikke beregnes ud fra generelle parametre. Dens svage stigning er standarden i disse situationer..

I nogle tilfælde observeres symptomer på reumatoid arthritis eller andre immunsygdomme, men der er ingen stigning i værdien af ​​reumatoid faktor.

Dette forklarer flere mulige grunde:

  • midlertidig forbedring af patientens tilstand;
  • mutation af antistoffer under påvirkning af virusinfektioner;
  • udvikling af effektive antistoffer mod virussen;
  • allergisk komponent;
  • betændelse (fører til en stigning i P-reaktivt protein).

En analyse for reumatoid faktor, der viser et fuldstændigt fravær eller en signifikant stigning i mængden af ​​et specifikt protein, bør således ikke opfattes som et entydigt bekræftet faktum om tilstedeværelsen eller fraværet af en autoimmun sygdom..

Dette er en af ​​de vigtigste, men ikke de eneste laboratorieundersøgelser, der skal udføres af mennesker i risikokategorien (tag hensyn til alder, genetisk disponering eller tilstedeværelsen af ​​symptomer). https://www.youtube.com/embed/pewsQu1XDX0

Resultaterne af undersøgelsen skal bekræftes af en række andre yderligere test. Jo flere oplysninger i patientens historie, desto mere nøjagtige bliver diagnosen og følgelig valg af en effektiv metode til bekæmpelse af sygdommen.

Hvis sygdommen finder sted, er det nødvendigt straks at konsultere en læge og følge alle hans anbefalinger.

Rettidig behandling er nøglen til den størst mulige suspension af udviklingen af ​​destruktive faktorer i kroppen, reducering af smerter og øget patientens forventede levetid.

Indlægsvisninger: 1 441

Hvad du har brug for at vide om RF

Normalt kan patienten få en henvisning for at analysere niveauet af rheumatoid faktor i blodet:

Hvad er reumatoid faktor? Ikke alle er stødt på en sådan situation, og få ved, hvorfor og i hvilke tilfælde denne analyse er nødvendig. Dens fordel ligger i det faktum, at lægen efter dekodning kan nøjagtigt bestemme nogle sygdomme på de tidligste stadier af deres udvikling, så han kan stille den rigtige diagnose og begynde at behandle patienten rettidigt..

Når folk taler om reumatoid faktor, menes de autoantistoffer, som er udbruddet af mange sygdomme i den menneskelige krop. De kaldes også aggressive autoantistoffer. På grund af forskellige årsager på grund af funktionsfejl i organer og systemer begynder de fejlagtigt at angribe vævene i den menneskelige krop, idet de betragtes som fremmede. En sådan mærkelig transformation af autoantistoffer er resultatet af virkningen af ​​ikke kun vira og bakterier, men også andre midler..

Det troede man, at reumatoid faktor er en samtidig forbindelse i ledssygdomme (f.eks. Reumatoid eller reumatoid arthritis). Normalt begynder problemet med leddens tilstand med en inflammatorisk proces, der forekommer i synoviet eller synovitis, som derefter spreder sig til brusk og knogler og har en ødelæggende virkning på dem. Cellerne i synovialmembranen begynder at producere immunoglobulin G. Klasse immunsystemet ser det som en fjende og reagerer på det i overensstemmelse hermed.

Processen med at fremstille antistoffer mod den begynder, som kaldes rheumatoid faktor og produceres:

  • celler i synovialmembranen;
  • milt;
  • lymfeknuder;
  • knoglemarv.

Reumatoid faktor findes hos 80% af mennesker, der er diagnosticeret med reumatoid arthritis. Helt i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi produceres antistoffer kun i det syge led, men derefter, når sygdommen skrider frem, produceres de i ovennævnte områder..

På det nuværende stadie af udviklingen af ​​medicin er det bevist, at autoantistoffer fra leddene trænger ind i blodbanen, hvorfra de trænger ind i forskellige organer og systemer og ødelægger de vaskulære vægge. Som et resultat begynder sygdomme at udvikle sig i mange organer. Derfor er det ikke kun en reumatolog, der giver anvisninger til analyse..

Negativt resultat

Reumatoid faktor er ikke en pålidelig indikator for tilstedeværelsen eller fraværet af reumatoid arthritis. Hvad betyder det? Dette betyder, at tilstedeværelsen af ​​RF alene ikke er tilstrækkelig til at bekræfte diagnosen, fordi hos 20% af patienterne ikke påvises reumatoidfaktoren i blodet. Et negativt resultat kan også skyldes manglende overholdelse af nogle anbefalinger, når man tager blod:

  • Du kan ikke starte behandling med brug af basale lægemidler før testning;
  • Det er forbudt at spise mad 8-12 timer før blod doneres;
  • Brug ikke alkoholiske drikkevarer såvel som hormonelle, antiinflammatoriske lægemidler 24 timer før blodprøvetagning.

Et antal yderligere faktorer kan også påvirke resultatet:

  • Kvaliteten af ​​det anvendte udstyr;
  • Menneskelig faktor, fejl fra laboratorieteknikere;
  • Patientens alder.

I alderdom øges chancen for at få et upålideligt resultat under testen, så dette punkt skal tages i betragtning. Flere ekstra test skal udføres for at sikre, at der ikke er tegn på leddegigt.

  • Komplet blodtælling for at bestemme ESR;
  • Biokemisk blodprøve for at detektere C-reaktivt protein (CRP);
  • Analyse til bestemmelse af anticitrulline-antistoffer.
  • Blodprøve for at påvise specifikke antinukleære antistoffer.

Derudover spiller røntgenundersøgelse en vigtig diagnostisk rolle i bekræftelsen af ​​diagnosen reumatoid arthritis. Specielle tegn, udtrykt i form af deformitet, osteoporose, komprimering af periartikulært væv og ødelæggelse af artikulære komponenter indikerer den sandsynlige udvikling af denne patologi..

På trods af alle moderne diagnostiske teknikker, der inkluderer både laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser, er det kliniske billede af sygdommen af ​​største værdi. Patienter med reumatoid arthritis er karakteriseret ved følgende klager:

  1. Starter smerter om morgenen. Efter søvn opstår smertefulde fornemmelser i leddene under bevægelser, som gradvis falder ned i løbet af dagen. I alvorlige stadier af sygdommen, når svær deformation og ødelæggelse af de artikulære komponenter har udviklet sig, vedvarer smerten hele dagen.
  2. Hævelse i det berørte led. Under de inflammatoriske processer, der udvikler sig som et resultat af et autoimmunangreb, vil det berørte led visuelt forstørres og hæves. Der er også en stigning i temperaturen sammenlignet med andre dele af kroppen..

Alt det ovenstående giver os mulighed for at sikre, at den reumatoidfaktor ikke er hundrede procent, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​rheumatoid arthritis, hvorfor et negativt resultat i analysen ikke garanterer fraværet af sygdommen.

Positivt resultat

Undersøgelsen af ​​reumatoid faktor kan ikke være den eneste diagnostiske metode og kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger.

I næsten 80% af tilfældene indikerer en stigning i RA tilstedeværelsen af ​​rheumatoid arthritis..

Derudover kan øgede værdier være et tegn på:

  • autoimmune sygdomme (vaskulitis, lupus);
  • røde hunde;
  • ankyloserende spondylitis;
  • Raynauds syndrom;
  • salmonellose;
  • brucellose;
  • lungesilicose;
  • gigt;
  • septisk thrombophlebitis;
  • pericarditis;
  • onkologiske tumorer;
  • viral hepatitis;
  • syfilis;
  • tuberkulose;
  • Sjogren's syndrom.

Derudover kan der observeres en svag stigning med influenza og efter indtagelse af hormoner og krampestillende midler..

Ikke i alle tilfælde bestemmer reumatoidfaktoren diagnosen. Arten af ​​RF er ikke fuldt ud forstået, hver 4. analyse giver et falskt positivt resultat. Falske positive resultater kan være forårsaget af:

  • Allergisk reaktion;
  • en stigning i antallet af antistoffer mod et viralt protein;
  • processen med antistofmutation på grund af eksponering for vira.

Hvad angår leddegigt, har den naturligvis to typer: seropositive og seronegative.

Med et seropositivt forløb af RF i blodet bestemmes, er værdierne meget højere end normale værdier. I den seronegative form er den reumatoidfaktor fraværende, men patienten har alle tegn på sygdommen. Dette observeres hos 25% af patienter med RA..

Et negativt resultat kan også være i begyndelsen af ​​sygdomsforløbet. Derfor er re-analyse påkrævet efter 6-10 måneder, så plasmacellerne, der syntetiserer antistoffer, fornyes..

Analysen for RA kan ikke bruges som en vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​reumatoid arthritis. At tage medicin forvrænger det rigtige billede af, hvad der sker, og kan give falskt håb om bedring. For at bekræfte eller afvise diagnosen, skal der udføres flere RF-tests, såvel som andre diagnostiske metoder.

Reduceret (mindre end 12 U / ml) reumatisk faktor indikerer fraværet af sygdomme kun i fravær af andre symptomer på sygdommen.

Reumatoid faktor satser

Mængden af ​​reumatoid faktor i blodet hos kvinder og mænd er den samme. Ideelt set skulle den reumatoidfaktor i blodet hos en sund person slet ikke være, men da alle er udsat for ugunstige ydre påvirkninger, blev det besluttet at fremhæve den tilladte værdi, som en person ikke har patologiske ændringer og risikoen for, at de forekommer. I henhold til internationale standarder betragtes indikatoren som negativ med et volumen på op til 25 IE / ml blod. Følgende indikatorer betragtes som positive resultater:

  • lidt forøget - fra 25 IE / ml til 50 IE / ml;
  • øget markant - fra 50 IE / ml til 100 IE / ml;
  • kraftigt øget - over 100 IE / ml.

Kun en signifikant og stærkt forhøjet positiv reumatoid faktor anerkendes som diagnostisk værdifuld..

Positivt resultat for reumatoid faktor

Efter at have modtaget en positiv analyse for reumatoid faktor, kan lægen på grundlag heraf sammen med andre undersøgelser stille en diagnose med maksimal nøjagtighed. Et positivt resultat forekommer hos 80% af patienterne med reumatoid arthritis. I de resterende 20% viser blodet ikke rheumatoid faktor under analyse, som er forbundet med kropsegenskaberne og sygdommens mere alvorlige forløb. Ved sygdommens begyndelse stiger faktorindikatoren ca. 2 uger før de første symptomer vises..

Med Sjogren's syndrom bestemmes et positivt testresultat hos 100% af patienterne.

Ved ung reumatoid arthritis under 5 år er der en forhøjet reumatoid faktor hos 20% af patienterne, og efter 10 år - kun hos 5% af børnene.

I nogle tilfælde, hvis årsager stadig er et mysterium for læger (kryptogent eller idiopatisk), en stigning i reumatoid faktor observeres hos perfekt raske mennesker og passerer så spontant som det syntes. Der er hyppige tilfælde, hvor den reumatoidfaktor er højere end normalt hos kvinder efter fødsel og forbliver på et markant niveau i 6 måneder og derefter normaliseres af sig selv.

Nogle gange bemærkes en falsk positiv reaktion i nærvær af en allergisk reaktion, mutationsændringer i antistoffer under påvirkning af en for nylig overført viral læsion og nylig betændelse.

Patientens alder kan også påvirke testresultaterne. Det er ikke ualmindeligt, at personer over 65 år finder reumatoid faktor, der fører til falske positive resultater..

Nogle gange, hvis patienten ikke følger instruktionerne givet af lægen om, hvordan han skal forberede sig til analysen, kan dette forstyrre det virkelige billede og ikke kun med hensyn til rheumatoidindekset, men også hele biokemien. Således giver analyser, selv de mest nøjagtige, muligvis ikke altid det rigtige resultat..

Hvis der er symptomer på sygdommen, men den reumatoidfaktor er normal

Når patienten i nærvær af visse symptomer på sygdommen gennemgår en biokemisk blodprøve, og i henhold til dens resultater er den reumatoidfaktor normal, kan sygdommen ikke udelukkes. I denne situation kan der være 2 muligheder. I det første, på grund af kroppens egenskaber, forbliver blodbillede normalt på trods af sygdommens udvikling. Den anden grund er patientens nervøse tilstand, når han, uden sygdom, tydelig føler sine symptomer i sig selv og er sikker på hans alvorlige tilstand, som i nogle tilfælde kan informere lægen forkert. I henhold til statistik finder den første mulighed stadig oftere sted..

I begge tilfælde udføres yderligere undersøgelser, der hjælper med til nøjagtigt at bestemme patientens tilstand. Ganske ofte ordineres en gentagen analyse af reumatoid faktor, da det ikke er ualmindeligt, at det påvises under gentagne blodprøver, omend i en lille mængde..

Reumatoid faktor i blodet - hvad er det og hvad det kan fortælle

Det menneskelige immunsystem er designet til at beskytte mod toksiner, vira og patogene mikroorganismer, så det reagerer altid på indtrængen af ​​fremmede partikler i blodet.

Et sæt undersøgelser, hvoraf den ene kaldes en blodprøve for rheumatoid faktor (RF, reumatisk faktor), hjælper med til at bestemme denne reaktion, såvel som til at identificere den angribende organisme af "fjenden" og træffe passende foranstaltninger - lad os finde ud af, hvad det er, og hvilke sygdomme det viser.

Hvad betyder indikatoren

Den reumatiske faktor kaldes partikler, der kommer ind i en persons blod fra led, der er påvirket af visse sygdomme. Under deres indflydelse produceres antistoffer i kroppen, hovedsageligt repræsenteret af immunoglobuliner M.

De er rettet mod at bekæmpe deres egne antistoffer, immunoglobuliner G, som et resultat, hvor der udvikles en patologisk proces i led, væv og blodkar, hvilket kan føre til alvorlige lidelser. Disse partikler kan identificeres under laboratorieforhold ved hjælp af passende analyse..

Normer hos voksne kvinder og mænd

I blodet fra en sund person registreres denne type antistoffer ikke, men der er antagelser, der betragtes som varianter af normen.

Det afhænger primært af patientens alder: hos voksne betragtes indikatorer fra 0 til 14 IE / ml eller 10 U / ml (afhængigt af de måleværdier, der er anvendt i laboratoriet) som normale, og jo ældre personen, jo højere RF-niveau.

Betydningen af ​​forhøjelse i diagnosen hjerte-kar-sygdom

Det skal bemærkes, at en ændring i RF-titeren ikke kan tjene som det eneste diagnostiske tegn på nogen patologi. I sådanne tilfælde leder lægen patienten til yderligere undersøgelser, der er designet til at identificere sygdommen med stor nøjagtighed..

De fleste af forstyrrelserne i det kardiovaskulære systems funktion, som er ledsaget af en øget reumatoid faktor i blodet, er en konsekvens af reumatoid arthritis (med denne sygdom øges RF oftest). Disse inkluderer:

Pericarditis. I tilfælde af akut pericarditis føler patienten smerter i brystbenet, der stråler ud til ryggen og venstre skulder, der kan være hævelse i benene, takykardi.

Blodprøven afslører et forhøjet niveau af RF, en høj ESR i blodet (55 mm / t og mere) og i nærvær af perikardieudstrømning (perikardieudstrømning) - et højt indhold af LGD og protein i kombination med et lavt niveau af glukose.

  • Reumatisk myokarditis. Patologi er forbundet med ekstra-artikulære manifestationer, høje niveauer af RF, aitinukleære antistoffer og symptomer på systemisk vaskulitis.
  • Hjertefejl. Ved langvarig forløb af erosiv reumatoid arthritis kan patienter udvikle revmatiske hjertefejl. De fortsætter normalt uden kliniske manifestationer, og de vigtigste tegn i dette tilfælde er ekstra-artikulære manifestationer og en høj grad af denne indikator..
  • Andre grunde, hvis niveauet er forhøjet

    Et højt niveau af reumatoid faktor i blodet hos patienter bestemmes af andre grunde:

    • Rheumatoid arthritis. Med denne sygdom stiger denne indikator i det overvældende flertal af tilfælde - hos ca. 80% af patienterne. Det er på niveauet for den reumatiske faktor, at sygdommens form (seropositiv, seronegativ) kan bestemmes, og kursens dynamik observeres ved dens ændringer.
    • Autoimmune sygdomme. Først og fremmest er dette Sjogren's syndrom, som er en lidelse, der påvirker led, lacrimal og spytkirtler. Derudover findes RF i systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, Raynauds syndrom, Hashimotos thyroiditis osv..
    • Infektionssygdomme. Disse inkluderer tuberkulose, boreliasis, malaria, syfilis, mononukleose.
    • Granulomatøse patologier. Denne kategori inkluderer sygdomme, hvor granulomer dannes i forskellige organer - for eksempel pneumokoniose, sarkoidose og Wegeners sygdom.
    • Kræft sygdomme. En øget titer af RF observeres hos patienter med en diagnose af makroglobulinæmi, en knoglemarvsvulst, der oftest består af lymfocytter.
    • Inflammatoriske processer lokaliseret i leveren, lungerne, nyrerne og muskel- og skeletvævet.

    Reumatisk faktor hos børn

    Hos børn anses acceptabelt antal for at være højst 12,5 U / ml..

    Hos børn taler denne indikator undertiden om juvenil reumatoid arthritis - en sygdom, der er karakteristisk for patienter under 16 år.

    Sandt nok stiger Den Russiske Føderations titer i dette tilfælde kun 20% af børn under 5 år og i 10% op til 10 år. RF kan også stige hos hyppigt syge børn, der for nylig har gennemgået virale eller infektionssygdomme, såvel som hos dem, der lider af kroniske infektioner, helminthiske invasioner osv..

    Hvordan udføres analysen i RF

    Essensen af ​​undersøgelsen er, at hvis der er en reumatisk faktor i blodserumet, vil det reagere med visse antistoffer. For at udføre analysen udtages en venøs blodprøve fra patienten, og først skal han overholde følgende regler:

    • spiser ikke i 8-12 timer;
    • ikke drikke te, kaffe, juice (kun rent vand er tilladt);

  • holde op med at ryge i mindst en dag;
  • dagen før analysen udelukkes fedtholdige og stegt mad samt alkohol fra kosten.
  • ikke deltage i tung fysisk aktivitet;
  • hvis det er muligt, skal du annullere at tage medicin i en uge eller to (ellers skal du tage analysen, inden du tager medicinen, og fortæl lægen, hvilket middel og i hvilken mængde der bruges i dette tilfælde).
  • Hvad skal man gøre, hvis der findes et højt niveau af RF i dit blod? Først og fremmest skal du ikke få panik og søge råd fra en specialist, der vil henvise dig til andre studier for at stille en nøjagtig diagnose.

    Hvad siger den reumatoidfaktor, hvordan udføres en sådan blodprøve?

    Fra denne artikel lærer du om en vigtig og interessant indikator i en blodprøve - reumatoid faktor. Hvad er det, hvad det viser, normerne hos mænd, kvinder og børn. Hvordan det bestemmes, hvordan man forbereder sig på en sådan analyse.

    Forfatteren til artiklen: Burguta Alexandra, fødselslæge-gynækolog, videregående medicinsk uddannelse inden for specialiteten "General Medicine".

    Reumatoid faktor (forkortet reumatisk faktor eller RF) er en laboratorieindikator for en patients venøst ​​blod. I bred forstand er dette et sæt antistoffer produceret af patientens krop til dets eget væv og specifikt til synovialmembranen og brusk i leddene..

    Hvordan kan man forstå dette? Hos nogle patienter forekommer der af uklare grunde en form for "sammenbrud" i immunsystemet, og kroppen begynder at angribe de indfødte celler, idet de fejler dem af fremmede og skadelige - dette er et generelt princip for alle autoimmune sygdomme. Hvorfor opdelingen finder sted vides stadig ikke helt. De foreslår genetiske og arvelige faktorer, eksponering for vira, rus, hormonelle forandringer og så videre. Afhængig af sygdommens type produceres antistoffer mod forskellige celler og væv: ledbrusk, karvægge, hjertevæv, nyrer og så videre. Specifikt er den reumatiske faktor "ansvarlig" for skader på ledbrusk og i mindre grad væggene i blodkar.

    Reumatoid faktor. Klik på billedet for at forstørre det

    I laboratoriepraksis er definitionen af ​​reumatisk faktor inkluderet på listen over den såkaldte biokemiske blodprøve, eller "biokemi", som den kaldes i hverdagen. I denne analyse bestemmes både generelle indikatorer (såsom glukose, protein, leverenzymer) og specialiserede indikatorer - reumatisk faktor, antistreptolysin, ASLO og andre reumatologiske indikatorer. Den behandlende læge kan bestille laboratorier til separat at analysere den reumatoidfaktor eller finde ud af den sammen med andre nødvendige indikatorer.

    For at udføre en sådan analyse udtages venøst ​​blod, centrifugeres med høj hastighed i et specielt apparat, hvorefter det opdeles i en koagel og serum. Det er serumet (flydende del), der er genstand for biokemisk og immunologisk analyse..

    Mange patienter er interesseret i normerne i denne indikator. Det er umuligt at give et entydigt svar på dette spørgsmål i artiklen, da hvert laboratorium arbejder på sine egne analysatorer og testsystemer, derfor kan normerne afvige. I gennemsnit bestemmer de fleste laboratorier RF kvantitativt - dvs. output er en numerisk værdi, normalt målt i IU / ml eller internationale enheder. De fleste laboratorier giver den øvre grænse i området 14-30 IE / ml, men den nedre grænse for indikatoren.

    Nogle laboratorier bruger muligvis et billigere assay - god kvalitet. Her vil svaret være "ja eller nej" eller "positivt eller negativt". Men hvert laboratorium skal ledsage det opnåede resultat med værdierne for grænserne for normerne (for eksempel normen op til 14 IE / ml), som er vist på formularen ved siden af ​​patientens resultat. Uden et antal normale værdier kan resultatet ikke evalueres - du skal kontakte laboratoriet og afklare standarderne.

    Hastigheden af ​​reumatoid faktor er den samme for mennesker af ethvert køn og alder og svarer til standarderne for et bestemt laboratorium. Der er tegn på en svag stigning (af flere internationale enheder) i den øvre grænse for referenceintervallet hos ældre - over 70 år gammel.

    Et relativt lille antal læger beskæftiger sig med reumatoid faktor. Oftest behandles det og andre specifikke indikatorer af specialister i autoimmune sygdomme - reumatologer. Mindre ofte støder terapeuter og kardiologer på det.

    Hvad siger den reumatoidfaktor?

    RF, som vi allerede har sagt, karakteriserer kroppens angreb på dets eget ledvæv. En øget reumatisk faktor viser, hvem der er i kroppen en slags inflammatorisk og destruktiv proces.

    Oftest observeres en stigning i RF i kombination med rheumatoid arthritis. Det påvirker de små led i de øvre og nedre ekstremiteter. De bliver betændte, der er et udtalt smertesyndrom og en krænkelse af grundlæggende funktioner. Enden af ​​sygdommen er deformation af leddet og undertiden fuldstændig nedlukning af dens funktioner..

    Afhængig af niveauet for den reumatiske faktorstigning kan man også bedømme sygdommens aktivitet, men hvis RF er højere end normalt, er dette ikke et grundlæggende diagnostisk kriterium, da der undertiden ses en stigning i andre sygdomme og andre tilstande:

    • Sjogren's sygdom;
    • systemiske bindevævssygdomme (kollagenose og andre);
    • sklerodermi;
    • vaskulitis - skade på hjerte og blodkar;
    • systemisk polymyositis;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • juvenil arthritis;
    • nogle ikke-autoimmune sygdomme;
    • lever sygdom;
    • kræftformer: lymfocytisk leukæmi, tarmkræft, knogler og ledmetastaser;
    • hos raske mennesker kan der observeres en kortvarig og ubetydelig stigning i RF efter vaccinationer og introduktion af terapeutisk sera.

    Enhver af disse tilstande kan øge RF i blodprøven, men et engangs positivt resultat er ikke en grund til panik. Enhver laboratorieundersøgelse skal gentages mindst to gange, og konsulter derefter en læge for at finde en bestemt grund til en sådan stigning.

    Der er visse typer reumatoid arthritis, når der er karakteristiske klager, og klinikken er til stede, målrettede test bekræfter diagnosen, og hos patienter er den reumatoidfaktor normal. Denne type arthritis kaldes seronegativ. Det har et mildere kurs og en mere gunstig prognose..

    Hvordan man forbereder sig til analyse

    Analysen for reumatoid faktor refererer til en relativt teknisk enkel procedure, dvs. den kræver ikke nogen meget streng og omhyggelig forberedelse. Før du analyserer, er det vigtigt at følge enkle regler:

    1. Brug det på tom mave. På tom mave betyder det at være helt sulten i 10-12 timer, det maksimale er tilladt at drikke et par slurker med drikkevand. Dette gøres, så fedtpartikler, der absorberes fra fordøjelseskanalen, ikke skaber den såkaldte chyle i det venøse blod, hvilket forhindrer arbejdet i moderne testsystemer..
    2. Ryg ikke eller drik alkohol i 10-12 timer, da tilstedeværelsen af ​​nikotin og ethylalkohol i blodet også kan påvirke driften af ​​analysatorerne og "banke" resultaterne.
    3. Før analysen anbefales det at annullere behandlingen af ​​autoimmune sygdomme, men dette skal aftales med lægen og modtage klare instruktioner: at annullere eller ikke, hvilke lægemidler der skal annulleres, hvis de aflyses, hvor længe før du går til laboratoriet.

    Eventuelle prøver skal ordineres og evalueres af en læge, derfor er informationen i artiklen kun til informationsmæssigt formål og kan ikke bruges i stedet for at konsultere en specialist.