Microstroke

Krampe

Microstroke er en nekrose af hjerneceller, der opstår som et resultat af en blodpropp eller en kraftig indsnævring af karret. Sygdommen forveksles ofte med et kortvarigt iskæmisk angreb, der opstår, når ernæring af hjernen forringes. I modsætning til et iskæmisk angreb fører et mikrostrøm til konsekvenser, der ofte er irreversible..

Et mikrobrems kan ikke fortolkes som et lille slag. Dette koncept antager udviklingen af ​​en kortvarig cerebral cirkulationsforstyrrelse, hvor cerebrale og neurologiske symptomer også forekommer, men som kan passere alene eller efter behandling i 1 dag. Efter gendannelse af normal tilstand forsvinder neurologiske symptomer.

Selvom selve mikrobremsen har en positiv prognose, er konsekvenserne af denne sygdom farlige. Selv en enkelt udvikling af en kortvarig forstyrrelse af blodstrømmen til hjernen kan indikere den mulige udvikling af et mere alvorligt problem. Så ifølge statistikken har 40% af patienterne efter et mikrostroke et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde..

Hvad er det?

Begrebet "mikrostroke" fortolkes stadig på forskellige måder. Nogle mener, at dette er døden af ​​et mikroskopisk område i hjernen, andre - at dette er en betingelse, når en utilstrækkelig blodmængde midlertidigt tilføres et eller andet (ikke nødvendigvis lille) område af hjernen. Læger erklærer officielt: et mikrostroke er et husnavn for en midlertidig, der varer mindre end 24 timer, mangel på ilt i et separat område af hjernen. I det medicinske ordforråd kaldes dette kortvarig cerebrovaskulær ulykke (TTI).

Forbigående cerebrovaskulær ulykke er opdelt i 3 typer, hvoraf den vigtigste er forbigående iskæmisk angreb (TIA). Dybest set er det hun, der kaldes et mikrostroke..

Udtrykket "TIA" betyder:

  • forbigående betyder midlertidig;
  • iskæmisk - betyder, at den del af hjernen ikke modtager ilt;
  • angreb - det vil sige en akut udviklet tilstand.

Det vil sige, at en separat del af hjernen ophører med at modtage den mængde ilt, den har brug for til arbejde, men denne situation varer i kort tid (fra flere minutter til 24 timer). Samtidig kommer en vis mængde ilt stadig ind, så cellerne, der udgør dette område af hjernen, lider, men dør ikke..

Hvad er forskellen fra et slagtilfælde?

Med et slagtilfælde beskadiges hjernens kar, hvilket kan forårsage:

En tredjedel af mennesker dør efter et slagtilfælde. Det er umuligt at gendanne hjernen helt efter denne sygdom..

Med et mikrostræk påvirkes kun en del af de små kar. Et særpræg er en kort varighed. Det varer fra flere minutter til en dag, hvorefter hjernen gendanner sine funktioner helt eller delvist. Mange mennesker ved ikke engang, at de har oplevet et mikrostroke. Den vigtigste årsag til sygdommen er cerebral vasospasme. Som et resultat ophører nogle af fartøjerne med at fungere normalt..

Med rettidig søgning af medicinsk hjælp kan cerebrale karres arbejde gendannes, og komplikationer i fremtiden kan undgås..
Dog skal der ydes hjælp senest 3-6 timer efter de første symptomer vises..

Et angreb kan provoseres af:

  • overvægt;
  • brugen af ​​krydret og fedtholdige fødevarer;
  • alkohol og rygning;
  • tung fysisk aktivitet;
  • hjerteoperation;
  • en kraftig ændring i klimatiske forhold;
  • åreforkalkning.

Mennesker, der lider af diabetes mellitus, apnø og har ondartede neoplasmer, er mest modtagelige for mikrostrommer. Derudover er en hyppig årsag til sygdommen en konstant stigning i blodtrykket..

Årsager til forekomst

Som vi allerede har nævnt, er den væsentligste årsag til enhver form for slagtilfælde den ene eller anden hindring for strømmen af ​​blod, der fører næringsstoffer og ilt til hjernecellerne. Konventionelt kan grundene til sådanne hindringer opdeles i tre grupper:

  1. Vaskulær spasme. Dette billede ses oftest hos mennesker med konstant højt blodtryk - arteriel hypertension. Et slagtilfælde kan dog også forekomme hos en perfekt sund person med konstant normalt blodtryk på grund af stress, indtagelse af visse medicin, dehydrering, chok og så videre. Et kraftigt tryk i tryk hos sådanne patienter kan forårsage både et mikrostroke og andre typer af cerebral cirkulation..
  2. Blokering af blodkar. Krænkelse af karens lumen hindrer blodgennemstrømningen - iltesult af væv forekommer. Blokering af karret kan ske ved aterosklerotisk eller kolesterolplaque, trombe, gasboble, sjældnere - bakteriescreening, metastase eller fremmedlegeme.
  3. Ruptur af foderfartøjet. Slag, der dannes på denne måde, kaldes hæmoragisk. Blodet, der hældes ud af karret, når ikke kun ikke "destinationen", men gennemsyrer også de omgivende væv, hvilket forværrer læsionen. Årsagen til skibets brud kan være en trykstød, åreforkalkning af karene, hovedtraume, nedsat venøs udstrømning fra hovedet - for eksempel et forsøg på at kvæle.

Moderne medicin har klart identificeret patienter, hvis helbredstilstand og livsstil markant øger risikoen for at udvikle cerebrovaskulære ulykker:

  1. Brug af kombinerede orale prævention til kvinder.
  2. Overgangsalder hos kvinder, især med svær klimakterisk syndrom.
  3. Slagtilfælde og hjerteanfald i fortiden.
  4. Arvelig disposition og familiehistorie.
  5. Mennesker med sygdomme i det kardiovaskulære system, især dem med hjertearytmier og arteriel hypertension.
  6. Aterosklerose i karene - deponering af kolesterol-salte på den indre foring af karene - dannelse af plaques.
  7. Arvelige og erhvervede blodkoagulationsproblemer - antiphospholipid syndrom, polycythæmi, Leiden faktor defekt, og så videre.
  8. Fedme og spiser meget fedtholdige og sukkerholdige fødevarer.
  9. Diabetes.
  10. Rygning og drikke alkohol i store doser.
  11. En stillesiddende livsstil - især sengeliggende patienter.
  12. Kronisk træthed, stress, følelsesmæssig nød.

De første tegn på et mikrostroke

De første tegn og symptomer på et mikrostroke varierer over et bredt interval, der afhænger af diameteren og lokaliseringen af ​​det berørte arteriebeholder samt af mekanismen for udvikling af lidelsen (trombe, embolus, krampe, kompression, forstyrrelse af autoregulering af cerebral cirkulation osv.). I nogle tilfælde mistænker en person ikke engang, at han har haft et mikrostroke, for eksempel den sædvanlige svimmelhed, hovedpine, følelsesløshed og prikken i armen i flere sekunder, sløret syn, muskelsvaghed kan være tegn på et kortvarigt iskæmisk angreb.

I andre tilfælde udvikler krænkelser sig meget hurtigt og forlades ikke uden opsyn, da de er udtalt og ligner symptomerne på et rigtigt slagtilfælde..

Alarmerende tegn på mikroslag hos kvinder og mænd:

  • skarp krybning af enhver del af kroppen eller lemmet, følelsen af ​​"krybe";
  • svær muskelsvaghed i en arm eller et ben;
  • tab af følsomhed i et specifikt område af huden;
  • skarp hovedpine og forhøjet blodtryk, svimmelhed;
  • pludselig synsnedsættelse;
  • lammelse af et ben eller en arm;
  • hængende af mundhjørnet, manglende evne til at smile;
  • taleforstyrrelse;
  • kramper, opkast, kvalme, forvirring.

Hvis du bemærker mindst et af de ovenfor beskrevne symptomer hos dig selv eller hos mennesker omkring dig, skal du sørge for at ringe til en ambulance og give førstehjælp til offeret, fordi sådanne tegn kan indikere både et slagtilfælde og PNMK.

Symptomer på et mikrobeslag

Et karakteristisk træk ved det kliniske billede af et mikrostroke er den korte varighed af tilstedeværelsen af ​​patologiske symptomer med deres yderligere hurtige regression. Tegn på PNMK er også forskellige, afhængigt af overtrædelsestypen. Lad os overveje dem mere detaljeret.

Cerebral hypertensiv krise

Denne type forbigående cerebrovaskulær ulykke forekommer oftest (2/3 af alle patienter med denne diagnose). Årsagen er hypertension, og i hjertet af patogenesen af ​​symptomer er en forstyrrelse af autoreguleringen af ​​cerebral cirkulation. Der er to muligheder her. For det første, som et resultat af en kraftig stigning i trykket, udvides de cerebrale arterier for meget, hvilket fører til hyperperfusion af hjernevævet, venøs overbelastning og hjerneødem. Den anden mulighed udvikler sig med en gradvis stigning i trykket, når hjernearterierne indsnævres som svar på en stigning i systemisk tryk, hvilket fører til hypoxi og iltesult af neuroner.

Tegnene er ikke-specifikke. Patienter klager over en kraftig spræng eller bankende hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkast, støj og øresus. Som regel observeres ikke fokale symptomer, men kramper, let svækket bevidsthed og meningismesyndrom kan forekomme. Ved måling af tryk øges det til høje cifre.

Forbigående iskæmisk angreb

Et forbigående iskæmisk angreb udvikler sig ofte på grund af aterosklerotisk vasokonstriktion, blokering af blodkar ved emboli eller trombotiske masser. Årsagerne og mekanismerne til udvikling af denne type kortvarig forstyrrelse af cerebral blodstrøm er de samme som for iskæmisk slagtilfælde. Forskellen ligger kun i tidspunktet for fartøjets lukning og konsekvenserne: med TIA er det et par sekunder eller 3-4 minutter, symptomerne under eliminering af blokeringen af ​​arterien forsvinder sporløst, med iskæmisk slagtilfælde, ændringerne er irreversible, da den årsagsmæssige faktor varer længere end neuronerne er i stand til at opretholde vital aktivitet uden blod (4-6 minutter).

I det kliniske billede af TIA dominerer fokale neurologiske symptomer. Man kan observere følelsesløshed i visse dele af kroppen, lammelse og muskelsvaghed i en af ​​lemmerne, nedsat syn, hørelse, tale, ansigtsasymmetri, kramper, tab af følsomhed i visse hudområder. I nogle tilfælde observeres cerebrale symptomer også..

I TIA forsvinder disse symptomer hurtigt, i modsætning til et slagtilfælde, hvor de endda kan udvikle sig..

Akut hypertensiv encephalopati

Denne PNMK har den samme udviklingsmekanisme som den første variant af hypertensiv cerebral krise, men adskiller sig fra den i varigheden og graden af ​​patologiske ændringer i hjernevævet. Hvis højt blodtryk ikke elimineres i tide, fortsætter kredsløbsforstyrrelsen i hjernen, hvilket fører til frigivelse af den flydende del af blodet fra de overløbende kar til nervevævet med udviklingen af ​​cerebralt ødemer, som er en livstruende tilstand. Symptomer, der ligner cerebral hypertensiv krise, men mere udtalt.

Hvis du ikke giver patienten hjælp til tiden (hurtig og doseret sænkning af blodtrykket), kan akut hypertensiv encephalopati føre til død..

Førstehjælp

Anbefalinger af førstehjælp til et mikrostroke er identiske med de handlinger, der udføres for iskæmiske og hæmoragiske sygdomsformer. Når du har ringet til lægerne, skal du fortsætte med at yde akut pleje, i de fleste tilfælde er det disse foranstaltninger, der hjælper med at redde patientens liv og øge chancerne for yderligere bedring.

Faser af førstehjælp:

  1. Læg offeret i seng, hvis angrebet skete på gaden - læg direkte på jorden, er et vigtigt punkt hovedet hævet med 30 grader, til dette brug puder og andre enheder.
  2. Med opkast må du ikke bare hæve dit hoved, men dreje det til den ene side, ellers kan patienten kvæle, dette er også nødvendigt for den normale strøm af ilt til lungerne.
  3. Åbn vinduet lidt, løs kraven og bæltet, luft skal flyde frit.
  4. Mål blodtrykket, skriv indikatorerne ned, i tilfælde af højt blodtryk, under ingen omstændigheder give en person antihypertensiva inden ankomsten af ​​læger.
  5. I tilfælde af hjertestop og åndedrætsstop, skal du udføre genoplivning, ikke stoppe, før pulsen er genoprettet eller en ambulance ankommer..

Hvilken hjælp yder læger, inden en person indlægges:

  • jævnt lavere blodtryk;
  • forbedre hjertefunktion;
  • genoptage cerebral cirkulation;
  • forbedre blodgennemstrømningen
  • aktivere metaboliske processer i nervevæv;
  • eliminere ødemer.

Indlæggelse af en mikrostroke er en obligatorisk foranstaltning. Hvis den sårede nægter at rejse til hospitalet, skal han overtales. Før diagnosticering kan lægerne ikke bestemme størrelse, placering og type slagtilfælde og ordinere passende behandling til patienten..

Diagnosticering

For at diagnosticere et "mikrostroke" er det nødvendigt, at de forskningsdata, der visualiserer hjernen, ikke viser nekrose (død) i hjerneområdet, som det er tilfældet med et slagtilfælde. Hjernen kontrolleres ved tomografiske (dvs. når undersøgelsen udføres lag for lag):

  1. computer (visualisering udføres ved røntgenbillede);
  2. magnetisk resonansbillede: i dette tilfælde tillader hjernen visualisering af en stor magnet. Det giver dig bedre mulighed for netop at overveje strukturer i hjernen;
  3. positronemission. Dette er en endnu mere nøjagtig metode. Han kan endda "se" stedet for iskæmi, hvis den holdes inden afslutningen af ​​det forbigående iskæmiske angreb.

Ud over tomografisk undersøgelse er det vigtigt at undersøge hjernens kar for atherosklerotiske plaques og blodpropper. Hvis de findes, kan kirurgi udføres, og dette er den maksimale mulige måling af slagtilfælde.

Listen over obligatoriske undersøgelser af mikrostroke inkluderer også undersøgelser af venerne i de nedre ekstremiteter (duplex- eller triplex-scanning) og hjerte (ultralyd af hjertet, EKG i 12 ledninger), blodprøver. De er nødvendige for at være i stand til at træffe passende foranstaltninger for at normalisere indikatorerne. Derefter mindskes chancen for, at et mikrostroke gentager sig eller "udvikler" sig til et slag.

Sådan behandles et mikrostroke

Med et mikrotroke er det meget vigtigt at yde medicinsk behandling i tide. Terapi kan kun være effektiv i de første 3 timer efter indtræden af ​​karakteristiske symptomer. Derfor, jo før en person bliver leveret til en medicinsk institution, jo før de modtager hjælp, jo større er chancerne for patienten for en fuld helbredelse. Hvis der er gået mere end 6 timer efter mikrostrømmen, vil enhver behandling være ineffektiv..

For at genoprette blodgennemstrømningen i det berørte område af hjernen bruges følgende lægemidler:

  • Antikoagulanter. Direkte (Heparin). Hepariner med lav molekylvægt, nadroparin (fraxiparin), enoxyparin (clexan), dalteparin (fragmin). Indirekte - warfarin, syncumar, neodikumarin.
  • Desaggregeringsmidler. Acetylsalicylsyre (aspirin-cardio, ThromboASC, aspilat). Til hendes intolerance - clopidogrel, dipyridomol, ticlopidin.
  • Vasoaktive stoffer. Pentoxifylline, Vinpocetine, Trental, Courantil.
  • Dextraner med lav molekylvægt. Reopolyglucin, rheomacrodex.
  • Trombolytika - denne gruppe af lægemidler rammer blodpropper i hjertet - opløser en blodprop og gendanner blodgennemstrømningen i et kar (streptokinase, urokinase, alteplase og andre). Men virkningen af ​​thrombolytisk terapi kan kun opnås inden for 72 timer efter starten af ​​trombose, men med hæmoragiske slagtilfælde vil sådanne lægemidler dræbe patienten. Det er vigtigt klart at vide, hvilken type slagtilfælde du har at gøre med..
  • Hypotensive. Anvendes med blodtryk> 180/105 mm Hg. ACE-hæmmere (enalapril, captopril). Calciumkanalblokkere (nicardipin).
  • Neurbeskyttelsesmidler. Med et lavt niveau af bevis for effekter bruges de i praktisk neurologi.
    1. Antagonister mod glutamat (magnesiumpræparater).
    2. Glutamatinhibitorer (glycin, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioxidanter (E-vitamin, mildronat).
  • I restitutionsperioden vises patienten - massage, åndedrætsøvelser, fysioterapiøvelser, diæt, fysioterapi.

Meget interessante undersøgelser udført af amerikanske forskere har vist, at brugen af ​​fyrretræer til slagtilfælde markant reducerer virkningerne af ødelæggelse af hjerneceller. Derfor kan du alle, der er i risiko for mikrostroke, slagtilfælde eller bare alle, der overvåger deres helbred, især mennesker efter 40 år, forebyggende, gennemføre sådanne terapiforløb ved hjælp af en infusion eller tinktur af fyrretræer..

Gendannelse efter et mikrostyrke

Gendannelse af en patient efter en mikrostroke gøres bedst hjemme. Rehabiliteringskompleks ikke-medikamentelt program-minimum består af:

  • eliminering af stressede situationer;
  • ophør med at ryge og drikke alkohol;
  • diætterapi, ernæringskorrektion, anti-fedme;
  • urtemedicin;
  • fysioterapiøvelser og massage, regelmæssig fysisk aktivitet;
  • fysioterapi, vand- og varmeterapi, klimatoterapi;
  • andre ikke-traditionelle metoder til behandling og rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi osv.).

Efter at have lidt en mikrostroke, er patienter strengt forbudt at spise salt, fedtholdig og krydret mad, som kun vågner op for at forværre sygdommens generelle forløb. Ernæring af patienter skal være kalorieret indeholdende en stor mængde vitaminer (kalium og magnesium), der er nødvendige for normalisering af det kardiovaskulære system.

Gendannelsesprognoser efter et mikrostyrke afhænger af dens årsager:

  • Hvis det er på overfladen (overvægt, stress), er eliminering af provokater den bedste forebyggelse af tilbagefald og komplikationer;
  • Hvis årsagen var en specifik sygdom, udvikles et regime til behandling af det.

effekter

Et mikrostroke går ofte upåagtet hen af ​​en person. Dets symptomer tilskrives ofte træthed, overarbejde på arbejdet og depression. Desværre er konsekvenserne af en mikrostroke ikke altid så ufarlige. Nogle mennesker, efter at have lidt en sygdom, kan opleve hukommelsesproblemer, nedsat koncentration og distraktion. Et mikrostroke kan også provosere en stigning i niveauet af aggressivitet, eller omvendt, forårsage depression, øget tårevæthed og irritabilitet hos patienten..

Det sker også, at en person kan have et slagtilfælde inden for tre dage efter et mikrostroke. I 60% af tilfældene har patienterne også efter et mikrostroke et iskæmisk angreb i hjernen. Og konsekvenserne af disse sygdomme er meget mere alvorlige end konsekvenserne af et mikrostroke..

Forebyggelse

Det bedste forsvar er overtrædelse. For at reducere risikoen for at blive syg ved denne forfærdelige lidelse er det nødvendigt at træffe en række forebyggende foranstaltninger rettidigt:

  • Blodtryk skal måles regelmæssigt. Det tilrådes også at føre en speciel dagbog, hvor du noterer dine morgen- og aftentrykmålinger dagligt..
  • Skift diæt og fjern fedtholdige, salte og røget mad fra den. Det er den saltfri diæt, der hjælper med at sænke blodtrykket. Derudover skal du fylde din diæt med friske grøntsager og frugter, bønner og fisk..
  • Glem cigaretter. Det er bevist, at med hyppig rygning i blodet fordobler risikoen for slagtilfælde.
  • Det er nødvendigt at lære, hvordan man korrekt overvåger arbejds- og hviletilstanden, samt udvikler stressmodstand. Her hjælper regelmæssig træning og træning hver dag dig..
  • Du skal konstant overvåge dit helbred og besøge læger i løbet af.

Microstroke er en moderne sygdom. Denne punktlæsion af cerebrale kar har ikke en klar alderskvalifikation i dag. Det kan ligeledes forekomme hos unge, der er tilbøjelige til dårlige vaner, hos diabetikere, dem, der er overvægtige og bare mennesker, der har en sådan diagnose som hypertension i deres track record. På trods af det faktum, at et mikrostroke tolereres mere end et almindeligt slagtilfælde, skal det behandles rettidigt uden forsinkelse og først efter indlæggelse i en specialiseret medicinsk institution. Hjemmemetoder i tilfælde af skade på hjernens kar kan ikke kun være ineffektive, men også ødelæggende.

For at beskytte dig selv skal du blot overholde den korrekte livsstil. Dette er især vigtigt for mennesker, der er steget over fyrre år, fordi alt sammen med begyndelsen af ​​modenhed øges risikoen for at lide et mikrobeslag også på grund af forringelsen af ​​blodkar..

Vejrudsigt

Et mikrostroke indebærer ofte en komplet restaurering af sundhed og livskvalitet hos patienter, men det øger risikoen for en gentagelse af en episode af cirkulationsforstyrrelser betydeligt i fremtiden. Ifølge statistikker forekommer i ca. 60% af tilfældene efter et mikrostroke et gentaget iskæmisk angreb inden for et år..

Derfor er garantien for sundhed og livskvalitet hårde foranstaltninger til at forhindre sygdommen, da hver efterfølgende episode bliver mere og mere vanskelig..

Microstroke - hvad er forskellen fra et slagtilfælde?

Et kortvarigt iskæmisk angreb (eller bare et mikrostroke) er en forstyrrelse i hjernecirkulationen. Et mikrobeslag opstår, når ilt stopper med at strømme gennem blodet til hjernen. Denne tilstand adskiller sig kun fra omfattende iskæmisk slagtilfælde, idet kroppen igen er i stand til uafhængigt at give en tilstrækkelig blodforsyning til hjernen. På trods af det faktum, at gendannelsesprocessen forekommer hurtigt nok og uden hjælp fra læger, er et lille slagtilfælde stadig meget farligt, og en sådan tilstand kan ikke ignoreres..

Denne artikel vil fokusere på metoder til diagnosticering af et mikrostroke, dets konsekvenser, behandling og bedring af kroppen efter en sygdom..

Hvad er et mikrostroke

Det bør øjeblikkeligt præciseres, at en sådan diagnose og sygdom som et mikrostroke ikke findes i den internationale klassificering af sygdomme, men til trods for at udtrykket er almindeligt bruges det af både patienter og læger. Det, vi kalder et mikrostroke, fortolkes i medicinen som en kortvarig krænkelse af cerebral blodgennemstrømning. Dette er den mest almindelige type vaskulær dysfunktion, som er en "advarsel" for kroppen om et forestående meget mere forfærdeligt problem - et slagtilfælde..

Enkelt sagt er et kortvarigt iskæmisk angreb en pludselig blokering af arterielumenet ved hjælp af en blodpropp, som kroppen kan opløse på egen hånd, og blodstrømmen til hjernen genoptages. Cerebral blodgennemstrømning gendannes på få minutter, og tegnene på et iskæmisk angreb, der allerede har optrådt, forsvinder sporløst. Hvad er så forskellen mellem et mikrobeslag i hjernen og et omfattende slagtilfælde?

Forskelle fra et slagtilfælde

Først under en massiv hjerneblødning dannes en stor blodprop, og kroppen er ikke i stand til at tackle det hurtigt. Blodproppen forsvinder først efter et par timer eller dage. I denne periode dør celler og væv i hjernen hurtigt på grund af ernæringsmæssige mangler og iltesult. De vil aldrig være i stand til at komme sig, derfor forbliver patientens alvorlige konsekvenser for livet..

For det andet er symptomerne på et mikroslag mindre udtalt, og læger diagnosticerer fejlagtigt mange patienter med vegetativ-vaskulær dystoni, hvilket tilskrives lidelsen til en krænkelse af tonen i cerebrale kar. Et mindre slagtilfælde er et alvorligt signal om, at blodforsyningen til hjernen er svigtet, og risikoen for et alvorligt slagtilfælde er høj. Det skal huskes, at en gentagen mikrostroke kan forårsage de samme tragiske konsekvenser som en omfattende hjerneblødning..

Iskæmisk mikrostroke: Hvem er i fare

Angrebet vises som regel på baggrund af visse disponerende eksterne eller interne faktorer. Oftest fører mange kroniske sygdomme til sygdom:

  • Aterosklerose (systemisk vaskulær sygdom). Hvis en person lider af iskæmi i hjertet, vil aterosklerotiske plaques være i karene i hans hjerne;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • Diabetes;
  • Alvorlig fedme
  • Højt kolesteroltal;
  • Stort blodtab i fortiden;
  • Hjertesygdom (takykardi, hjerteinfarkt);
  • Høj koncentration af røde blodlegemer i blodet.

Et stort antal mennesker med iskæmi fører en stillesiddende livsstil, misbruger alkohol og røg i lang tid.

Regelmæssig hovedpine og indtagelse af p-piller øger også risikoen for at udvikle et angreb.

Det er at kende årsagerne til et mikrostroke, være i stand til at genkende det i tide, at man skal begynde at forhindre mere alvorlige lidelser i kroppen, med en så efterfølgende konsekvens som et slagtilfælde.

De første tegn på et mikrostroke

Ovenfor forsøgte vi at finde ud af, hvem der kan "overhale" et mikrostroke, og hvad det er. Lad os nu tale om, hvordan man identificerer et mikrostroke ved dets primære symptomer. Det er ikke vanskeligt at mistænke for et mindre iskæmisk slagtilfælde hos sig selv eller en nærliggende person, ved at vide, hvilke symptomer der er karakteristiske for ham:

  • Patienten klager over svimmelhed og voksende alvorlig hovedpine;
  • Ofte er der en forringelse af synet: blinker og "fluer" vises foran øjnene;
  • Koordinationen af ​​bevægelser forstyrres: en person kan svimle og endda falde;
  • En del af ansigtet eller lemmerne bliver følelsesløse;
  • Blodtryk ændrer sig, opkast er muligt;
  • Lyse lys og støj forårsager irritabilitet og øger hovedpine;
  • Evnen til at tale forværres: det er vanskeligt for en person at besvare grundlæggende spørgsmål, talen bliver sløret.

Sørg for at ringe til en ambulance!

Det er her vigtigt at bemærke, at selvom symptomerne på sygdommen er helt tilbagefaldt efter nogle få minutter, blev sundhedstilstanden normal, skal der stadig kaldes en ambulance. Rettidig påvisning af et angreb øger chancerne for en fuldstændig kur betydeligt.

Iskæmisk angreb i hjernen kan gentage sig snart og muligvis i en mere alvorlig form. Statistikker siger, at en tredjedel af mennesker oplever tegn på et mikrostroke igen. Hver tiende person efter en "mindre blødning" har et større slagtilfælde inden for tre måneder. Derudover forekommer 50% af anfald inden for de første 48 timer.

Microstroke og dens symptomer er de første tegn på et forestående massivt slagtilfælde..

Tegnens specificitet: hvorfor et mikrostroke er farligt

De første symptomer på et mikrostroke (svimmelhed, hovedpine i enhver intensitet, generel svaghed) tilskrives af mange patienter konstant træthed og stress, vejrforandringer og magnetiske storme. Ofte er nogle manifestationer af et angreb fraværende eller udtrykkes dårligt. Ikke desto mindre er 4-5 tegn tilstrækkelige til at etablere en diagnose.

De klassiske neurologiske tegn på sygdommen udvikler sig i større grad hos mænd. På samme tid er risikoen for cerebrale cirkulationsforstyrrelser hos kvinder fra 20 til 40 år højere end hos mænd på samme alder..

Ofte kan andre se et angreb, der begynder hos en person: Patientens tale bliver pludselig usammenhængende, han bliver tavs eller holder op med at svare på opkald. Personen ligner en beruset.

Førstehjælp

Hvad skal man gøre inden ankomsten af ​​læger med et mikroslag, der er begyndt hos en elsket?

Først og fremmest skal du lægge patienten i seng og sikre maksimal hvile i det rum, hvor han er. For at lette vejrtrækningen er det nødvendigt at fjerne stramt tøj (i det mindste løsne kraven, løsne bæltet). En pude (rullet tøj, tæppe osv.) Anbringes under patientens hoved, så skuldrene også hæves: dette er nødvendigt, så blodstrømmen i rygsårene ikke forringes. Hvis blodtryksværdier er over 140/90, kan patienten få medicin, der sænker blodtrykket.

Det er vigtigt at vide: de neurologiske symptomer, der er karakteristiske for cerebrale blødninger, ligner de kliniske manifestationer af hjerteinfarkt. Nogle gange er diagnosen vanskelig, selv for erfarne specialister, så du bør ikke tage eller give patienten adskillige medicin alene: at tage upassende piller kan kun forværre tilstanden.

Sådan genkendes et mikrostroke

Diagnose af denne lidelse er baseret på en komplet undersøgelse af det kardiovaskulære systems tilstand. Normalt kræves der konsultation af en øjenlæge, kardiolog, terapeut for nøjagtigheden af ​​diagnosen.

Undersøgelser, der hjælper med at stille en nøjagtig diagnose, inkluderer:

  1. Elektrokardiogram (EKG),
  2. ekkokardiogram,
  3. Detaljeret blodprøve,
  4. Computertomografi (CT),
  5. Diagnostik af magnetisk resonans,
  6. Blodproppestest (koagulogram),
  7. MR (magnetisk resonansbillede).

Lægen kan kun beslutte, hvordan man skal behandle et mikrostroke efter undersøgelse af resultaterne af undersøgelsen. Så resultatet af et elektrokardiogram kan indikere, at dannelsen af ​​en blodprop, der forhindrede blodstrøm til hjernen, forekom i hjertet. I sådanne tilfælde kan lægen beslutte at ordinere antikoagulantia. Resultatet af en ultralydundersøgelse af carotisarterierne kan vise, om der er aterosklerotiske vaskulære læsioner (deres lumen er for snæver ved åreforkalkning). Som et mål for forebyggelse af iskæmi og slagtilfælde kan der i sådanne situationer anbefales kirurgi..

effekter

Konsekvenserne af et mikrostroke kan muligvis ikke ses, hvis det blev oplevet en gang. Ellers begynder hjerneceller at opleve "iltesult". Dette fører til:

Hvert mikrostroke, som en person oplever, er et slag for hjernens helbred, hvilket fører til dets tidlige aldring.

Behandling involverer gendannelse af cerebral blodstrøm til det berørte område. Rehabilitering efter et mikrobeslag begynder først med en undersøgelse af den medicinske historie: dette giver dig mulighed for at identificere den rigtige årsag til sygdomsudviklingen og vælge de rigtige lægemidler i genoprettelsesperioden.

Behandling

De lægemidler, der oftest bruges i den komplekse terapi af sygdomme i denne sygdom, er rettet mod:

  • Gendannelse af blodmikrocirkulation i blodkar;
  • Forbedring af blodgennemstrømningen, vasodilatation;
  • Forebyggelse af ophobning af blodplader på væggene i blodkar;
  • Forbedring af hjernens aktivitet;
  • Normalisering af blodtryk;
  • Forbedring af metaboliske processer (iltmætning i blodet).

Gendannelse efter et mikrostyrke er rettet mod at forhindre tilbagevendende angreb. Behandling på rehabiliteringsstadiet kan også omfatte fysioterapiprocedurer: massage, terapeutiske øvelser, cirkulær brusebad, elektroforese. I specialiserede centre bruges ofte hirudoterapi (igeterapi), hvilket hjælper med at normalisere blodgennemstrømningen og rense blodkar fra blodpropper.

For at udelukke tilbagefald skal patienten overvåges af en læge i en periode.

Hvad er behandlingen af ​​et mikroslag hjemme

Hvis angrebet var forårsaget af nogen kronisk sygdom, er det meste af den terapeutiske terapi rettet mod netop at eliminere det. Når årsagen til, at provokationen blev angrebet, er den forkerte livsstil, anbefales det stærkt:

  • Minimer stressende situationer;
  • Stop med at drikke alkohol og cigaretter;
  • Normaliser vægt (dette er også vigtigt for at stabilisere blodtrykket);
  • Reducer mængden af ​​salt, fedtholdig eller røget mad, der spises - ernæring efter et mikroslag bør være sundt og afbalanceret;
  • Spis mere fisk, bælgfrugter, friske urter, frugter og grøntsager;
  • Normaliser regimet med arbejde og hvile.

Hvad skal man gøre med konsekvenserne?

Hukommelsesnedsættelse, generel ubehag, svaghed i arme og ben, sværhedsbesvær, nedsat følsomhed af ekstremiteterne - dette er ekstremt sjældne konsekvenser af flere oplevede kortvarige iskæmiske anfald. Depression og stamming er også muligt. Sådanne tilstande kan kræve indgreb fra ikke kun læger, men også psykologer og taleterapeuter..

Hvorfor er det farligt at bære et mikrobrems "på dine fødder"

Mange mennesker lider af et mikrobeslag (og nogle gange mere end et) uden at søge hjælp fra en læge. Konsekvenserne af en sådan holdning til ens eget helbred er ofte tragiske: en kritisk tilstand vokser og bliver til et massivt slagtilfælde, hvorefter kun et par få er genoprettet. Selv kortsigtede og svagt udtrykte tegn (deres kombination) af et angreb bør være grunden til et øjeblikkeligt besøg hos en læge (ring en ambulance).

Det er slet ikke nødvendigt, at der opstår et større slagtilfælde efter et mikrostroke: nogle mennesker lider adskillige, på hinanden følgende, kortvarige iskæmiske angreb og udsættes ikke for et alvorligt angreb i fremtiden. Når de udfører en CT-scanning, viser disse mennesker adskillige små ændringer i hjernen, skønt intet tyder på et slagtilfælde. Det er værd at huske, at der er en direkte forbindelse mellem senil demens og antallet af forbigående iskæmiske angreb, der opleves.

Forbigående iskæmisk angreb: symptomer og klassificering

Afhængig af lokaliseringen af ​​det cerebrale fartøj, der er blokeret af en thrombus, kan angreb opdeles i:

  • kortvarigt iskæmisk angreb i vertebro-basilar bassinet: diagnosticeret i 70% af tilfældene;
  • akut cerebral iskæmi;
  • kortvarigt karotisangreb

Symptomer og behandling for hver type angreb kan variere. Det vertebrobasilar angreb er kendetegnet ved følgende særpræg:

  • hovedsmerter er akutte og lokaliserede i baghovedet;
  • lammelse er karakteristisk;
  • patienten foretager hyppige bevægelser af øjenkuglerne;
  • forskellige synsnedsættelser er karakteristiske: kortvarig blindhed, enkle syns hallucinationer;
  • muligt kortvarigt hukommelsestab.

Forbigående cerebral iskæmisk angreb ses normalt hos spædbørn. En transistor mikrostroke har de mest markante symptomer: barnet sover ikke godt, han har rysten og en nervøs tic, naturlige reflekser reduceres, og dysfunktion i muskeltonus er ofte til stede.

Forbigående mikrostroke forekommer hos nyfødte på grund af iltmangel under graviditet eller fødsel. Behandling hos spædbørn afhænger af sygdommens sværhedsgrad, symptomernes specificitet og sværhedsgrad.

Konsekvenser og behandling: prognose

Det gunstige resultat af mindre cerebral blødning afhænger direkte af hastigheden ved tidlig påvisning af symptomer. Behandling skal nødvendigvis finde sted på et hospital under konstant tilsyn af læger. Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere eller ignorere manifestationerne af tegn på et angreb (deres forløb kan blive kronisk).

Der er sådan noget som "lydløs slagtilfælde" - et massivt slagtilfælde, der forekommer hos mennesker, der allerede har gennemgået et kortvarigt iskæmisk angreb. Det er skræmmende, idet der ikke observeres nogen tegn på et angreb, men forstyrrelser i blodgennemstrømningen i denne periode forekommer, og irreversible negative processer forekommer med hjerneceller.

Forebyggelsesforanstaltninger

Genopretningen efter et angreb går temmelig hurtigt i modsætning til omfattende cerebral blødning, når patienten ofte skal læres om at tale, gå, spise osv. Og de mistede færdigheder returneres ikke altid fuldt ud. Derfor bør personer, der har haft et mikrostroke, for at undgå et "klassisk" slagtilfælde ledsaget af ufrivillig vandladning, lammelse og alvorlig hovedpine, tage forebyggende foranstaltninger i tide og straks begynde behandlingen.

Hvordan et mikrostroke manifesterer sig, er klart fra det, der tidligere blev skrevet, men hvad er anbefalingerne fra specialister for at forhindre et primært angreb eller dets tilbagefald?

Så hvis en person ikke lider af kroniske sygdomme, er det nok at opretholde normal vægt og opgive dårlige vaner, undgå stressede situationer og tilbringe mere tid i den friske luft. De, der allerede har oplevet anfald, anbefales kraftigt at konstant fortsætte med understøttende terapi, der eliminerer sygdommens grundårsag.

Opfattelsen er fejlagtig, at et mikrostroke er en aldersrelateret sygdom, der kun rammer mennesker i moden alder. Desværre bliver sygdommen "yngre" hvert år, og i dag forekommer cerebrovaskulære ulykker hos 25-30 år gamle kvinder og mænd. Du er nødt til at forstå, at en mikrostroke er en grund til at begynde at se nærmere på dit helbred og ændre din livsstil til det bedre..

”Microstroke - hvad sker der, og hvad er faren? Førstehjælp og konsekvenser "

3 kommentarer

Hvad er det? Mikrostroke er den mest almindelige form for vaskulære lidelser, der forårsager problemer i cerebral blodgennemstrømning, der opstår og manifesteres ved lokale eller cerebrale neurologiske tegn. Det kan passere alene eller som et resultat af medikamentel behandling inden for en dag uden at efterlade neurologiske symptomer, hvilket bekræftes af data fra instrumentel diagnostik.

Det skal bemærkes, at i ingen af ​​det medicinske register er "mikrostroke", som en uafhængig sygdom, registreret. Denne terminologi bruges af læger til at formidle patientens alvorlighed til problemet. Da selv en engangs manifestation er en særlig advarsel fra kroppen om den mulige udvikling af vaskulære lidelser i fuld skala.

I medicinen kaldes denne patologi et symptom på kortvarige (midlertidige) lidelser i den cerebrale blodbane - PNMK. Ifølge statistikker udgør næsten halvdelen af ​​patienter, der har lidt midlertidige forstyrrelser i cerebral blodgennemstrømning, den største risikogruppe, hvor et fuldblæst slagtilfælde (hæmoragisk eller iskæmisk) kan udvikle sig i de næste tre år..

Det skal bemærkes, at "mikrostroke" er et kollektivt udtryk, der inkluderer manifestationen af ​​tre typer PNMK:

  • udvikling af et kortvarigt (forbipasserende) iskæmisk angreb;
  • manifestation af hypertensiv cerebral krise;
  • dannelsen af ​​hypertensiv encephalopati.

Den udløsende mekanisme til udvikling af PNMK er akut iltesult (hypoxi) i hjernen. Med denne patologi varer det kun et par minutter, hvorefter blodstrømmen normaliseres. Et mikrobeslag i hjernen omtales som mindre farlige forhold end et slagtilfælde, og det er sandt, men selv små mængder skade på hjernevæv er fyldt med alvorlige konsekvenser.

Derudover er det svagere køn mere emotionelt, udsat for stress og angst, hvilket påvirker helbredet. Og hos kvinder, der ryger, gravid og tager hormonelle p-piller, øges risikoen for vaskulære patologier mange gange. Og på grund af det hurtige udseende og forsvinden af ​​de første tegn på en mikrostroke, er rettidig diagnose af sygdommen vanskelig.

De vigtigste symptomer på et mikrostroke

Fordi som en konsekvens af manifestationen af ​​et mikroslag er fokale læsioner i hjernestrukturen, vises neurologiske tegn i henhold til den fokale lokalisering af patologiske lidelser. Lad os overveje mere detaljeret disse fokale tegn på stedet for lokalisering af cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser.

Da begge halvkugler i hjernen er opdelt i 4 lober, lad os starte med tegn på cirkulationsforstyrrelser i de frontale lobes fokus:

Med denne patologiske proces hos kvinder kan symptomerne på et mikrostroke udtrykkes:

  • Ændringer i motoriske funktioner - i form af en vaggende og ustabil gang, manglende kontrol over bevægelser, sløvhed og nedsat muskelstyrke. Der er undertiden trange fingre på ekstremiteterne, hvilket forårsager rykninger i dem.
  • Der udvikles tegn på motorafasi, manifesteret ved talehæmning. Det er vanskeligt for en kvinde at finde ord til at beskrive en hvilken som helst begivenhed eller endda beskrive hendes tilstand, hun er forvirret i tilfælde, ordender og deres tilbøjelighed.
  • Ændringer i "vaner" i adfærd - hun kan være upassende sjov og legende, løsrevet eller falde i et raseri.
  • Lugtforstyrrelser bemærkes. Normalt ensidig (en næsebor kan ikke lugte)

Symptomer på blodgennemstrømningsforstyrrelser i parietallober

  • Lokalisering af forstyrrelser i blodstrømmen i disse områder manifesteres af et fald eller fuldstændig berøringsforstyrrelse (berøringsfølsomhed). En kvinde er ikke i stand til med sine øjne lukket at karakterisere et håndgribeligt objekt - beskriv hvordan det føles ved berøring, bestem dets struktur (blødt, hårdt, glat eller ru) og temperatur (koldt eller varmt objekt).
  • Vanskeligt - læsning, skrivning, tælling.

Tegn på fokale læsioner i de temporale lobes

  • Krænkelser af blodgennemstrømningen i dette område kan afspejles i problemer i hørefunktioner, op til døvhed;
  • Hukommelsesforstyrrelser og fejl i det, hyppige fornemmelser af begivenheder, der allerede er sket med det (deja vu);
  • Tegn på tinnitus (tinnitus og øresus).

Forstyrrelser i blodgennemstrømningen i de cerebrale halvkuglers occipitale lobes

  • Symptomerne manifesteres af forstyrrelser i visuelle funktioner og synsopfattelse. I begyndelsen er visningen (synsfeltet) markant indsnævret og gradvist bevæger sig til dets fulde tab.
  • Kvinder er ikke i stand til at visualisere genstande og mennesker. De kan se et objekt, men de er ikke i stand til at identificere det, de genkender ikke kendte ansigter, men de er i stand til at identificere dem ved navn og stemme.

Første tegn - vær forsigtig!

Blandt de typiske første manifestationer af et mikrostroke hos kvinder bemærkes følgende symptomer:

  • Udseendet af pludselige svære migræner, undertiden ledsaget af kvalme og opkast. Kortsigtede smerter i hovedet, selv hos kvinder, der ikke er tilbøjelige til migræne, og som ikke vidste, hvad det er før.
  • Patologisk ansigtsasymmetri (det mest karakteristiske tegn på en mikrostroke);
  • Besvimelse på kort sigt;
  • Bedøvet tilstand og manglende respons på miljøet, desorientering i tid og rum;
  • Tegn på paræstesi, manifesteret ved følelsesløshed i lemmerne og ubehagelige eksterne fornemmelser;
  • Tab af følsomhed på sproget, hvilket fører til krænkelse af udtalen;

Hvis en kvinde er i tvivl, kan du bestemme et microstroke dig selv ved at bestå enkle test.

  1. Gå til spejlet og smil - smilet vil være skævt, og et af mundens hjørner forbliver stille.
  2. Vis din tunge til spejlet - den afviger til den ene side.
  3. Prøv udstrakte arme foran dig og hold dem, luk øjnene - den ene hånd vil helt sikkert "gå" ned.
  4. Løft begge arme langsomt opad - en arm vil normalt hænge bagud.
  5. Prøv at gentage en lang sætning eller en tungetap uden fejl, med et mikroslag vil du helt sikkert bemærke den slørede tale.

Undertiden kan de typiske tegn på kortvarige cirkulationsforstyrrelser muligvis ikke vises, hvilket minder sig selv om kun ubetydelige lidt specifikke symptomer:

  • en følelse af ufrivillig kropsspinding (tegn på svimmelhed);
  • tab af styrke og en konstant følelse af træthed;
  • diplopi (fordeling af objektet) og prikkende flimring af "fluer";
  • føre tyngde og svaghed i lemmerne.

Sådanne tilsyneladende ubetydelige tegn på et mikrostroke bæres ofte af kvinder på deres fødder. Desværre tager de fleste patienter dem ikke alvorligt nok, idet de tager dem for konsekvenserne af overarbejde efter en travl dag på arbejdet. Det er nødvendigt at være opmærksom på sværhedsgraden af ​​sådanne symptomer, især hvis de ikke optrådte tidligere. Du skal ikke ignorere dem, dette kan være den første "klokke", en slags advarsel om udviklingen af ​​en omfattende proces.

Hvordan man leverer førstehjælp?

Som regel kan kvinder med en mikrostroke ikke klare problemet alene, da de undertiden ikke ser det i modsætning til andre, der tydeligt kan se det udefra. Og for at forhindre uønskede konsekvenser kan førstehjælp, som kære leverer i tide til et mikroslag, kunne.

Hvis hun pludselig tavser, når hun snakker med en kvinde, og derefter ikke er i stand til klart at angive og udtrykke en tanke, skal du være særlig opmærksom på dette. Når man har bemærket de første tegn på patologi, er det vigtigt, før lægen ankommer, at yde hjælp korrekt:

  1. Kvinden skal lægges ved at løfte hovedet.
  2. Sørg for adgang til frisk luft (åbne vinduer, tænd en ventilator osv.).
  3. Tøj, der ikke er slået fast.
  4. Ved højt blodtryk skal du give medicinen den person bruger.

Det er ikke værd at ordinere medicinen alene. Vent bedre til lægen.

  1. Tilstanden kan forbedres efter et varmt fodbad, homøopatisk medicin eller kold komprimering på bagsiden af ​​hovedet.
  2. Let cirkulær hovedmassage vil heller ikke skade.
  3. Inden lægen ankommer, skal du sørge for, at patienten ikke foretager pludselige bevægelser.

Behandling og rehabilitering efter et mikrostroke

Yderligere behandling af patienter med en mikrostroke afhænger i vid udstrækning af aktualiteten af ​​den leverede førstehjælp - i de første tre timer efter symptomdebut. Hvis der er gået seks eller flere timer siden forværringen af ​​tilstanden, er foranstaltninger ikke effektive.

Behandling af PNMC er baseret på lægemiddelterapi, der gendanner blodgennemstrømningen i det berørte hjernevæv:

  1. Udnævnelse af vasodilatorer - "Instenon", "Pentoxifylline", "Xatinol" osv..
  2. Vasoaktive medikamenter, der forbedrer blodgennemstrømningen i hjernens kar - såsom "Euphyllina", "Cavinton", "Citicalina, etc..
  3. Lægemidler, der forbedrer metabolske processer - angioprotectors "Bilobila", "Tanakana" eller "Nimodipina" og "Mexicora".
  4. Lægemidler, der forhindrer dannelse af trombe - "Dipyridamole", "Aspirin" og "Ticlopidine".
  5. Lægemidler fra gruppen af ​​nootropics, der sikrer hjernecellers modstand mod aggressiv påvirkning, forbedrer hjernefunktioner og hukommelse - "Paracetam", "Cinnarizin" og andre lægemidler fra denne gruppe.
  6. Hjertefunktioner understøtter - "Digoxin", "Korglikon", "Cordiomin".

Rehabiliteringsperiode og prognose

Et omfattende rehabiliteringsprogram hjælper med at fremskynde gendannelsesprocessen efter et mikrostroke. Det er meget vanskeligt, næsten umuligt at komme sig selv efter sygdom. Derfor skal alle procedurer, der er ordineret i henhold til rehabiliteringsprogrammet, udføres strengt. Hjælp til at fremskynde fuldstændig gendannelse:

  • terapeutiske og afslappende massageprocedurer;
  • specielt udvalgte øvelser med fysioterapiøvelser og åndedrætsøvelser;
  • individuelt sammensat diæt;
  • fysioterapisessioner.

Sådanne procedurer er især vigtige for ældre kvinder, i hvilke et mikrostroke kan udtrykkes som en temmelig alvorlig læsion..

Hvorfor forekommer et mikrostroke - tegn, behandling, konsekvenser

I officiel medicin findes der ikke noget som en mikrostroke. Der er kun én specifik diagnose - et slagtilfælde, når en person bogstaveligt talt i løbet af få timer eller minutter i tilfælde af en akut krænkelse af hjernecirkulation har neurologiske symptomer, enten cerebral eller fokal.

Men i praksis, ofte et mikroslag, er et mini-slag ord, der bruges af både læger og patienter. Lad os finde ud af, hvad det er, hvordan det forekommer, og hvilke tegn der tyder på, at en person havde et mikrostroke.

Hvad er et mikrostroke

Microinsu lt er en nekrose i hjernevævet på grund af en blodpropp eller en kraftig indsnævring (iskæmisk) i et lille kar. Det forveksles ofte med et kortvarigt iskæmisk angreb, når ernæring af hjernen forringes, hvilket fører til den midlertidige forekomst af neurologiske symptomer på cerebrale lidelser. Anfaldet er altid reversibelt og bringer ikke hjernevævet til nekrotiske ændringer. Det kan vare fra et par minutter til en dag. Med et mikrostroke er nekrotiske vævsændringer minimale, men de er der, og der er ingen fuldstændig reversibilitet af processen, skønt patienten efter det kan kompensere og komme sig ret godt.

Oftest forekommer et transkronisk iskæmisk angreb på grund af en blodpropp, som fører til en midlertidig blokering eller begrænsning af blodforsyningen til en hvilken som helst del af hjernen, men som regel kun til små kar, og når blodtilførslen genoprettes, forsvinder de "slaglignende" symptomer. I et sandt slag forbliver det berørte kar eller flere fartøjer blokeret..

Faktisk er et mikrostroke det samme slagtilfælde, der kun påvirker hjernens små kar, derfor er overtrædelsen næppe mærkbar, og genopretning sker hurtigt.

Et mikrostrods lumskhed ligger i det faktum, at en person ikke ved, hvad der skete, og dette er det første signal, en advarsel om, at der er en reel risiko for et alvorligt slagtilfælde i fremtiden.

Risikofaktorer og årsager til microstroke

Mange mennesker tror fejlagtigt, at slagtilfælde og mikrostroke påvirker mennesker over 45 år gamle, men risikoen for at udvikle denne formidable sygdom øges efter 30 år, især hos meteorologiske mennesker, der er i en tilstand af kronisk stress, overarbejde og enorm fysisk anstrengelse. Derudover er der en række sygdomme, hvor risikoen for at udvikle iskæmisk mikroslag stiger, disse er:

De provokerende risikofaktorer for udvikling af punktatblødninger i hjernen inkluderer også:

  • Alder. Risikoen stiger markant med alderen, især efter 60 år. Men i dag øges risikoen efter 35 år med andre provokerende faktorer og samtidige sygdomme.
  • Overspisning, fedme, overvægt, dårlig ernæring, spiser en masse fedtholdige fødevarer.
  • Stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, mangel på regelmæssig fysisk aktivitet.
  • Alkohol misbrug
  • Rygning
  • Meteosensitivity
  • Diabetes
  • Overdreven fysisk aktivitet
  • Kronisk overarbejde og stress

Årsagen til et mikrostroke er en krampe i små blodkar, der fodrer hjernen, og derfor dør nogle af cellerne på grund af punkteret blødning. Processen med død af hjerneceller med et mikrostroke tager i gennemsnit 6 timer, og derefter sker der en gradvis bedring af det beskadigede område af hjernen.

De vigtigste symptomer på et mikrostroke

Tegnene på et mikrostroke er identiske med tegnene på et alvorligt slagtilfælde. Derfor, hvis følgende sygdomme optræder, skal en person tage en bevægelsesfri position, hæve hovedet, lægge et koldt håndklæde på panden, give frisk luft i rummet og ringe til en ambulance. De vigtigste symptomer inkluderer:

  • Ansigtets og lemmeres følelsesløshed
  • Svimmelhed og pludselig, intens hovedpine (se hovedpine i panden)
  • En kraftig stigning i blodtrykket
  • Nedsat koordination af bevægelser, problemer med at gå eller opretholde balance
  • Overfølsomhed over for stærkt lys og høje lyde

Der kan også være yderligere symptomer:

  • Generel svaghed - følelse bedøvet, træt, døsig
  • Eventuelt, men ikke nødvendigvis - kort bevidsthedstab
  • Kortsigtet synsnedsættelse
  • Taleproblemer, vanskeligheder med at tale og forstå forståelse af tale

Selv hvis der kun vises 4-5 af de anførte tegn på et mikroslag, er dette en grund til en øjeblikkelig medicinsk undersøgelse og tilvejebringelse af passende hjælp.

Mikrostrokes går ikke upåagtet hen: Flere af disse mindre lidelser i cerebral cirkulation fører til hæmning af intellektuel funktion op til demens (demens).

Diagnosticering

Først og fremmest er det tomografi. Alle anstændige vaskulære centre er nu udstyret med tomografer, og undersøgelsen adskiller nøjagtigt diagnosen af ​​slagtilfælde fra kortvarig iskæmi eller volumetriske neoplasmer i hjernen..

Behandling af et mikrostroke

Med et mikrotroke er det meget vigtigt at yde medicinsk behandling i tide. Terapi kan kun være effektiv i de første 3 timer efter indtræden af ​​karakteristiske symptomer. Derfor, jo før en person bliver leveret til en medicinsk institution, jo før de modtager hjælp, jo større er chancerne for patienten for en fuld helbredelse. Hvis der er gået mere end 6 timer efter mikrostrømmen, vil enhver behandling være ineffektiv..

For at genoprette blodgennemstrømningen i det berørte område af hjernen bruges følgende lægemidler:

  • trombolytika.
  • Antikoagulanter. Direkte (Heparin). Hepariner med lav molekylvægt, nadroparin (fraxiparin), enoxyparin (clexan), dalteparin (fragmin). Indirekte - warfarin, syncumar, neodikumarin.
  • Desaggregeringsmidler. Acetylsalicylsyre (aspirin-cardio, ThromboASC, aspilat). Til hendes intolerance - clopidogrel, dipyridomol, ticlopidin.
  • Vasoaktive stoffer. Pentoxifylline, Vinpocetine, Trental, Courantil.
  • Dextraner med lav molekylvægt. Reopolyglucin, rheomacrodex.
  • Hypotensive. Anvendes med blodtryk> 180/105 mm Hg. ACE-hæmmere (enalapril, captopril). Calciumkanalblokkere (nicardipin).
  • Neurbeskyttelsesmidler. Med et lavt niveau af bevis for effekter bruges de i praktisk neurologi.
    1. Antagonister mod glutamat (magnesiumpræparater).
    2. Glutamatinhibitorer (glycin, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioxidanter (E-vitamin, mildronat).
  • I restitutionsperioden vises patienten - massage, åndedrætsøvelser, fysioterapiøvelser, diæt, fysioterapi.

Meget interessante undersøgelser udført af amerikanske forskere har vist, at brugen af ​​fyrretræer til slagtilfælde markant reducerer virkningerne af ødelæggelse af hjerneceller. Derfor kan alle, der er i fare for et mikrotroke, slagtilfælde, eller bare alle, der overvåger deres helbred, især mennesker over 40 år, gennemføre sådanne terapikurser til profylaktiske formål ved hjælp af en infusion eller tinktur af fyrretræer. Mere om dette i vores artikel..

Konsekvenser af et mikrostroke

Oftest er der ingen mærkbare øjeblikkelige konsekvenser efter kortvarige forstyrrelser i cerebral cirkulation. Imidlertid kan nogle mennesker efter et mikrostroke opleve sådanne forstyrrelser som - hukommelsesnedsættelse, nedsat koncentration, fraværende mindedness, øget irritabilitet, depression, tåresygdom eller vice versa aggressivitet kan også vises.

Men der er tilfælde, hvor en bogstaveligt talt inden for de næste 3 dage efter en punkteret blødning en patient oplever et alvorligt hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde. I henhold til statistik sker der i 60% af tilfældene efter et mikrostroke et gentaget forbigående iskæmisk angreb af hjernen. Og følgelig bliver konsekvenserne mere alvorlige.

Den udsatte krænkelse af cerebral cirkulation skal tjene som en grund til at tænke over dit helbredstilstand og ændre din livsstil. Normaliserer hvile- og arbejdsmetoden, fysisk aktivitet, opgiver rygning og alkohol, følg en diæt, gennemgå en medicinsk undersøgelse hvert 2-3 år for at diagnosticere og behandle koronar hjertesygdom, arytmier, hypertension, åreforkalkning, diabetes mellitus og andre sygdomme i tide.