D-dimer

Dystoni

D-dimer-testen udføres primært for at diagnosticere tilstande, der er forbundet med trombedannelse. Når den hemostatiske funktion af blodet aktiveres (med skader på kar af forskellige etiologier osv.), Dannes thrombi - blodpropper, der består af blodplader og fibrin. Yderligere ødelægges disse koagler, mens fibrin nedbrydes i specifikke fragmenter - D-dimerer.

Normalt er D-dimerer fraværende i blodplasma. Udseendet af D-dimerer i blodet og en stigning i deres antal indikerer en fejl i blodkoagulationssystemet..

Indikationer for at ordinere en analyse for D-dimer

En liste over de vigtigste indikationer for forskning:

  • mistanke om spredt intravaskulær koagulation;
  • dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter;
  • kompleks diagnostik af lungeemboli (PE);
  • at tage visse hormonelle medikamenter (orale prævention, hormonerstatningsterapi);
  • forudsigelse af risikoen for en akut form for trombose ved kronisk hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, kortvarig cerebrovaskulær ulykke;
  • tilstand efter alvorlige kvæstelser;
  • forberedelse til operation og den postoperative periode;
  • terapi med antikoagulantia og thrombolytiske medikamenter mod hjerteanfald og slagtilfælde.

Det er meget vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​D-dimer under graviditet, især i tilfælde af følgende komplikationer:

  • toksikose ved sen graviditet (gestosis), præeklampsi, eklampsi;
  • trusler om spontanabort;
  • en historie med mislykkede graviditeter, for tidlig fødsel.

Denne analyse kan ordineres af en kardiolog, fødselslæge-gynækolog, phlebolog, generel og vaskulær kirurg.

Forberedelse til forskning

For en blodprøve til D-dimer er det ikke nødvendigt med særlig forberedelse, men det anbefales stadig at tage denne test om morgenen før måltider. Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod i en mængde på 8-10 ml.

Vurdering af forskningsresultatet

Fraværet af D-dimerer i blodplasma indikerer en minimal sandsynlighed for tromboemboli..

Med et højt niveau af D-dimerer er der foreskrevet yderligere undersøgelser for at bestemme lokaliseringen af ​​tromben. Scintigrafi udføres for at undersøge lungerne, ultrasonografi udføres for at diagnosticere dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter.

På trods af effektiviteten af ​​diagnosen af ​​trombose ved anvendelse af D-dimer-testen, kan der forekomme falske resultater, for eksempel med for lidt eller for meget materiale til forskning.

Et falskt positivt resultat kan forekomme under følgende forhold:

  • Graviditet (både normal og kompliceret);
  • Nedsat nyre- og leverfunktion;
  • Forøgede niveauer af reumatoid faktor;
  • Betændelsessygdomme;
  • Onkologiske sygdomme;
  • Postoperativ periode;
  • Skader og PTSD.

Et falskt negativt resultat kan forårsage unøjagtigheder i undersøgelsen af ​​materialet, hvis der foretages en analyse for hurtigt efter dannelse af en trombe, eller tværtimod, hvis der er lang tid fra at tage blod til studiets start. En anden grund til et falsk negativt resultat kan være tilstedeværelsen i blodet af stoffer, der forhindrer blodkoagulation (antikoagulantia).

Du skal vide, at hos ældre patienter varierer koncentrationsgraden af ​​D-dimerer opad. Jo ældre patienten er, jo højere er de normative værdier for analyseindikatorerne.

Analyse for D-dimer ved Polyclinic Otradnoe

Et moderne diagnostisk laboratorium fungerer med succes i bygningen af ​​vores klinik, takket være hvilket det er muligt at gennemgå en fuldstændig omfattende diagnose af sygdomme forbundet med blodkoagulationsforstyrrelser. Du vil også være i stand til at gennemgå yderligere instrumentale undersøgelser og få råd fra specialiserede specialister.

Praktisk placering af klinikken, ingen køer og behagelige forhold giver dig mulighed for at gennemgå en undersøgelse hurtigt og effektivt.

D-dimer - hvad er det? Indikatorer for normen

Forskere-hæmatologer antyder, at omdannelsen af ​​fibrinogen til fibrin sker kontinuerligt i blodplasma. Da fibrin er den vigtigste bestanddel af blodpropper, ser det ud til, at denne proces bør påvirke den menneskelige krop negativt. Dette sker dog ikke på grund af det koordinerede arbejde i det fibrinolytiske og koaguleringssystem. Faktum er, at fibrinfilamenter opløses under virkningen af ​​antikoaguleringssystemet og deltager i processen med fibrinolyse. For at overvåge hæmokoagulationssystemets funktion i klinisk laboratoriediagnostik anvendes en særlig markør - D-dimer.

D-dimer er parvise fragmenter af fibrinogen, der tillader observering af processen med dannelse og opløsning.

D-dimer - hvad er det?

Brugen af ​​D-dimer som en test til diagnosticering af de tidlige stadier af trombeudseende er blevet praktiseret siden 90'erne af det forrige århundrede. Metoden begyndte at blive anvendt i praksis som en af ​​de vigtigste tests, der tillader tidlig påvisning i laboratoriebetingelser af forhold, der disponerer for dannelsen af ​​blodpropper. Et sådant træk ved D-dimeren som udseendet af proteinforbindelser efter opløsningen af ​​en blodprop var kendt 20 år før anvendelsen af ​​denne analyse i praksis, men opdagelsen fik ikke praktisk betydning på grund af manglen på kendskab til fremgangsmåden..

Hvis definitionen af ​​D-dimer tidligere kun var tilgængelig for specialiserede klinikker, har enhver medicinsk institution, der yder hjælp til akutte patologier af hæmostase, udstyr til implementering af teknikken i moderne medicin. Diagnostik på højt niveau hjælper med at starte behandlingen rettidigt og redde patienternes helbred og liv.

Årsager til udseendet af D-dimeren

Når hæmostase aktiveres, begynder processen med fibrinolyse. Dens vigtigste katalysator, plasmin, stimulerer nedbrydningen af ​​fibrin og fibrinogen. Ud over de forudsagte nedbrydningsprodukter - D- og E-fragmenter dannes biprodukter - dimere og trimere.

Udseendet af D-dimerer i blodplasmaet indikerer en overdreven aktiv fibrinolyse. Den intensive spaltningsproces indikerer en stigning i blodkoagulationstærsklen og akkumuleringen af ​​uopløseligt fibrin i de foregående trin. Hvis der under undersøgelsen af ​​blodplasma-D-dimerer findes i det, er der en øget risiko for trombose, skal der tages øjeblikkelige foranstaltninger for at korrigere hæmostase.

D-dimer rate, konsekvenser af lave og høje værdier

Undersøgelsen af ​​D-dimer-indekset er en test af aktiveringen af ​​hæmostase på det højeste niveau. Teknikken er temmelig kompliceret og er ikke inkluderet i det standarddiagnostiske sæt.

Den normale koncentration af markøren i blodplasmaet hos en sund person er op til 0,5 μg / ml (500 ng / ml), eller det registreres slet ikke, har negative værdier.

En stigning i niveauet af D-dimer over disse indikatorer er et tegn på udvikling af trombose, intravaskulær spredt blodkoagulation (DIC), dyb venetrombose, lungeemboli.

Betingelser, hvor niveauet af D-dimer i plasma stiger:

Fysiologiske ændringer under graviditet;

Akut inflammatorisk proces;

Infektiøs læsion af enhver etiologi;

Konsekvenserne af thrombolytisk terapi;

Sygdomme, der fører til skade på leverparenchymen;

Trombofili under graviditet eller infertilitet;

Hæmatomer i stort område, signifikant traume;

I 2% af tilfældene, når D-dimer-værdierne er signifikant lavere end normalt med tilstedeværelse af tegn på trombose, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til de paradoksale resultater.

Årsager til lave værdier:

Den minimale størrelse af blodpropper;

Lang eksponering af materialet til test (mere end 6 timer) i laboratoriebeholdere;

Mangel på plasminogen eller overdreven koncentration af plasminogen-aktiveringsinhibitor.

Ved hjælp af undersøgelsen af ​​niveauet af D-dimerer er det muligt at vurdere graden af ​​risiko for trombose, spredt intravaskulær koagulering og at spore dynamikken i terapi for hæmostatiske patologier. På trods af teknikens nøjagtighed og informativitet er det ikke nødvendigt at vente på, at dens resultater begynder antikoagulerende behandling. Terapien udføres på baggrund af det kliniske billede af sygdommen uden at spilde tid.

Undersøgelsen af ​​niveauet af D-dimerer udføres med en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (iskæmi), mistanke om patologiske processer i det hemostatiske system.

D-dimer under graviditet

Bestemmelse af niveauet af fibrinogen i blodplasma er af stor betydning i behandlingen af ​​graviditet. Jo nærmere forfaldsdato, jo højere er disse indikatorer. Det skal bemærkes, at en overdreven stigning i fibrinogenniveauer ikke altid passer ind i de normale værdier, nogle gange er det et tegn på dyb venetrombose.

Før fødsel og direkte under fødsel når det et maksimalt niveau, efter 3 dage falder det intensivt, efter 30-35 dage kommer det til standardværdier.

Tabel: D-dimer-norm efter graviditetsdag:

D-dimer-værdier efter graviditetsuge, normal i ng / ml

Hvad er faren for et faldet eller forøget D-dimer-indeks under graviditet: normer i henhold til tabellen, afkodning af indikatorer og årsager til et lavt eller højt niveau

Hvis du vil være stærk, så gå til gymnastiksalen. Hvis du vil være sund, skal du gå til hospitalet. Hvis du vil have et sundt barn - så kom her! Find ud af, hvordan D-dimer påvirker mor og babys helbred.

D-dimer. Find ud af det nu - lev i fremtiden!

Der er ingen smukkere end en gravid kvinde, fordi hendes øjne udstråler lykke, hendes hjerte slår af kærlighed, hendes kinder bliver røde, og et lille liv vokser indeni. Men for at fødslen af ​​dette liv skal få succes, er det vigtigt for en kvinde at overvåge hendes helbred..

I 1990'erne kom et sådant koncept som en blodprøve til bestemmelse af D-dimer medicin. Denne forskningsmetode bidrager i høj grad til en gunstig fødsel såvel som kvindens trivsel. Hvad er dets essens, hvad siger undersøgelsesresultaterne, hvor ofte man skal foretage en analyse, hvordan man behandler de identificerede lidelser? Det er værd at læse til slutningen af ​​artiklen, og svaret vil være indlysende..

Hvad er D-dimer?

En sådan beskyttende funktion af kroppen som blodkoagulation hjælper en kvinde under fødsel til at klare det rigelige blodtab (ca. 0,5 liter). Fibrin, der er i blodet, fremmer hurtig tilspænding og heling af læsioner og danner en skorpe på dem. Efter at såret er stoppet med blødning, nedbrydes fibrin i flere komponenter. En af dem er D-dimer.

Hvornår er ordineret til test

Selvom denne procedure ikke er obligatorisk, ordinerer lægen normalt en test mindst 3 gange under graviditet. Det er især nødvendigt for kvinder, der:

  • befrugtning var kunstig;
  • i befrugtningsperioden er der allerede sygdomme i leveren, nyrerne, hjertet, blodkar, kredsløbssystem, hyppig blødning, åreknuder;
  • identificerede hormonelle forstyrrelser eller patologier;
  • før graviditet var der problemer med blodkoagulation;
  • have afhængighed.

Indikationer:

Fibrinnedbrydning er en fordelagtig proces for kroppen. Men hvis der er lidt fibrin i blodet, er det ikke let for en kvinde at klare blodtab og komme sig under fødsel. Og hvis der er mange, er blodpropper eller tilstopning af vener mulige, hvilket påvirker barnets udvikling og vejrtrækning..

At tage en analyse for D-dimer vil hjælpe med at opdage afvigelser eller forstyrrelser i arbejdet med en kvindes krop på et tidligt stadium af graviditeten. Efter deres identifikation ordineres passende behandling for at reducere risikoen for spontanabort eller postpartum komplikationer på leveringstidspunktet.

Frist for levering

Analysen udføres på tom mave (det sidste måltid 10-12 timer før proceduren og drikkevæsker - 2-3 timer). Du kan ikke spise stegt, fedtholdig mad om dagen. Drik ikke alkohol eller ryger mindst en time før analyse. Blod tages fra en blodåre og opsamles i et specielt rør med natriumcitrat. Svaret på analysen gives så hurtigt som muligt - 15-20 minutter.

D-dimer satser under graviditet

D-dimer-test kan for nogle synes at være en mindre og vigtig procedure sammenlignet med en blodprøve for HIV eller hepatitis. Hvis patienten i det andet tilfælde, der ikke genkendte diagnosen i tide og ikke startede behandlingen, kan dø, vil han i det første tilfælde forblive i live. Resultaterne af denne analyse vil dog hjælpe med at lindre de ubehagelige konsekvenser af fødsel. En kvinde vil nyde moderskabet og ikke lide af smerter.

Hvilken indikator betragtes som normen

For en sund person er normen for D-dimer ikke mere end 400-500 ng / ml.

Opadgående afvigelser

Når analyseresponsen indikerer en forøget norm for D-dimer, er dette ikke altid skræmmende. Nedenfor er en tabel, der viser indikatorerne, der er acceptabel for en bestemt graviditetsperiode. Hvis niveauet for henfaldsproduktet er meget højere end den accepterede norm for det nuværende trimester, er dette et signal om, at der kan være en spontanabort, tidlig udskillelse af morkagen eller for tidlig fødsel..

Indikatorer vil også blive overvurderet, hvis en kvinde forventer tvillinger eller mere..

Afvigelser nedad

Et sådant resultat er ekstremt sjældent (kun 2-3% af patienterne). Derfor lægger læger normalt ikke alvorlig vægt på sådanne indikatorer. Kun hvis de virkelig er for undervurderet, vil den gravide blive henvist til undersøgelse til en hæmatolog. Afvigelser til et fald indikerer, at blodet ikke hurtigt kan koagulere. Dette fører til langvarig blødning før, under og efter fødsel..

D-dimer rate efter graviditetsuge: tabel

Tabellen nedenfor hjælper dig med at navigere omtrent mellem det færdige resultat og kvindens helbred.

2

3

trimesterEn ugeNormNoter
11-12500 til 750 ng / mlD-dimer-niveauet kan stige med maksimalt 1,5 gange
12-22500 til 900 ng / mlPå dette trin skal indikatorerne være ca. 2-2,5 gange højere end før graviditet
22-28500 til 1,3 ng / ml
28-36700 til 1,4 ng / mlD-dimer-hastigheden stiger næsten 3 gange. Dette er normalt, da kvindens krop forbereder sig på udseendet af en baby og stort blodtab. Hendes blodvolumen stiger med næsten 1,5 liter, så barnet er fuldt forsynet med ilt..
36 og mere700 til 1,5 ng / ml

Årsager til nedsat D-dimer: hvad betyder det

Nedsat D-dimer (op til 500 ng / ml) udgør ingen trussel for et barn. Men dette er farligt for kvinden selv, da risikoen for kraftig blødning under graviditet og under fødsel er meget høj..

Hvis det ikke startes, kan resultatet være fatalt. Derfor bør kampen ikke kun være med konsekvenserne, men også med de grundlæggende årsager til et sådant analyseresultat..

Årsager til lav D-dimer:

  1. Dårlig blodkoagulation.
  2. gestose.
  3. Allergi.
  4. Infektioner.
  5. Kirurgiske operationer i fortiden.
  6. Trauma.
  7. Sygdomme i hjerte og blodkar.
  8. Diabetes.
  9. Nyre- eller leverproblemer.
  10. tromboflebitis.
  11. Patologi eller abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret.
  12. Flere graviditeter.

Hvor farlig er en stigning i analysen for fosteret

Høje niveauer af nedbrydningsproduktet af fibrin kan have en dårlig virkning ikke kun på moderen (tilstoppede vener og trombose), men også på fosteret. Fosterets lunger fungerer endnu ikke uafhængigt, da de indeholder væske. Babyen får ilt gennem morkagen. Med et højt indhold af D-dimer forstyrres blodcirkulationen i mors krop, barnet begynder at hypoxi (iltesult).

Almindelige årsager til høje satser:

  1. Forøget koncentration af blodpropper i karene.
  2. Dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom.
  3. Problemer med nyrer, lever og urinvej.
  4. Inflammatoriske processer, importerede infektioner.
  5. Diabetes.
  6. gestose.
  7. Onkologi.
  8. Placental abruption forud for tiden.
  9. Flere graviditeter.
  10. Fosterpatologi.
  11. Udsat skade eller operation.
  12. Forhøjede bilirubin- eller lipidniveauer.
  13. Alvorlig toksikose.
  14. Reumatisme eller præ-slag position.

Hvordan behandles det

Det er normalt umuligt at normalisere niveauet af D-dimer derhjemme. Medicinsk assistance er påkrævet på en stationær basis, både i tilfælde af et forhøjet og et lavt niveau.

forhøjet

Læger ordinerer ofte medicin (for at forhindre blodpropper), såsom:

  • rheopolyglucin (intravenøs dropper). Medicinen indgives i 40 minutter om dagen. Det har antikoagulerende egenskaber (opløser blodpropper) og afgiftningseffekt (fjerner toksiner fra blodet og eliminerer årsagerne til iltesult). Stoffet cirkulerer i kroppen i 2 dage;
  • Fraxiparine (injektioner i navlen eller låret). Kurset varer maksimalt 7 dage med den obligatoriske levering af blodprøver under hele medicinindtagelsen. Lægemidlet forsyner blod med ilt og fortynder det. Skadelige toksiner fjernes fra blodet;
  • actovegin (injektioner eller piller). Øger blodgennemstrømningen i kar og kapillærer, fremmer bedre udnyttelse og absorption af ilt;
  • klokkeslæt (tabletter). Udvider hjertets blodkar, forlænger blodpladernes levetid. Meget hurtigt optaget - højst 1 time.

Foruden medicin ordineres den gravide specielle mad (mættet med jern, zink), moderat fysisk aktivitet (gymnastik, svømning) og drikker rigeligt med vand (mere end 1 liter).

Lav

Hvis resultatet er lavt, ordineres vitamin K-baserede injektioner samt tabletter, der øger blodets evne til at koagulere i tilfælde af skade eller blødning. I ekstremt sjældne tilfælde kræves en blodoverføring (hvis der er en reel trussel om spontanabort).

Moderat fysisk aktivitet og en sund diæt vil ikke være overflødig. Af hensyn til hendes helbred er en kvinde nødt til at opgive rygning og alkohol. I stedet for at drikke alkohol, vil det være mere fordelagtigt at drikke masser af vand for at tynde blodet..

Hvor ofte D-dimer ordineres under graviditet

Læger anbefaler, at man tager prøver, når man står op til registrering og i hvert trimester. Hvis de to første analyser gav gode resultater, er de næste to ikke særlig nødvendige. Hvis indikatorerne er normale, men kvinden lider af smerter i benene, migræne, hævelse i venerne, smerter i underlivet og ændringer i hudfarve, er dette en grund til at fortsætte med at blive testet regelmæssigt. Situationen kan ændre sig i ethvert trimester, så du bør ikke kun fokusere på de første data.

Er det nødvendigt at tage i tredje trimester og før fødsel

Hvis analyserne af de foregående trimestere var dårlige, behøver du ikke at nægte undersøgelsen i tredje trimester og før fødsel. Morens liv og barnets helbred afhænger af det..

Hvis de to første test var positive, og den vordende mor ikke er i fare, er hun muligvis ikke testet. Men en læge konsultation om dette spørgsmål gør ikke ondt.

D-dimer-analyse er en nyttig procedure. Morens og hendes ufødte babys helbred er i kvindens hænder. At være mor er ikke kun behageligt, men også ansvarligt! Du skal ikke håbe på et mirakel, det er bedre at stole på fremskridtene inden for medicin.

D-dimer-analyse under graviditet - norm og patologi

Hvad er D-dimer under graviditet, og hvad er dens norm

Blodkoagulation er en kompleks proces, der involverer et stort antal enzymer og proteinforbindelser. Som et resultat omdannes den fibrinogenforbindelse, der er opløst i blodet, til fibrin, der danner grundlaget for en trombe. Det har udseendet som tynde uopløselige tråde. Under resorption af tromben ødelægges fibrin, som et resultat af hvilket proteinsubstansen D-dimer dannes.

Koncentrationen af ​​forbindelsen i blodet er ikke en konstant værdi, frekvensen varierer fra uge:

  • 1-13 uger - 0-0,55 μg / ml;
  • 13-21 uger - 0,2-1,4 μg / ml;
  • 21-29 uger - 0,3-1,7 μg / ml;
  • 29-35 uger - 0,3-3 μg / ml;
  • fra 35 uger til levering - 0,4-3,1 μg / ml.

Under graviditet er der en gradvis stigning i indikatoren. Kendskab til de normale værdier afhængigt af perioden hjælper lægen med at udelukke den fejlagtige fortolkning af analyseresultaterne.

Diagnostisk værdi

Laboratoriebestemmelse af D-dimer i blod er kendetegnet ved høj diagnostisk værdi. Efter undersøgelsen opnås 3 varianter af resultaterne:

  • Normal værdi, der svarer til graviditetens varighed.
  • Indikatoren øges - resultatet af øget dannelse og efterfølgende resorption af blodpropper i blodkarene.
  • Lav D-dimer - bevis for udtømning af enzymatiske systemer med hæmostase (blodkoagulation) efter intens blødning.

Analysen gør det muligt at foretage rettidig diagnose af sygdomme og truende tilstande.

Hvorfor d-dimer er forhøjet under graviditet

En stigning i D-dimeren i en gravid kvindes blod indikerer den mulige udvikling af følgende tilstande:

  • delvis eller komplet frigørelse af morkagen;
  • tilstedeværelsen af ​​skader i vævene med efterfølgende heling;
  • akutte infektioner i kroppen af ​​den vordende mor;
  • intravaskulært blodkoagulationssyndrom, kendetegnet ved dannelse af et stort antal små blodpropper;
  • medfødt thrombophilia;
  • krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, provokeret af en blodprop;
  • betændelse i de venøse kar med dannelse af blodpropper;
  • for nylig udsatte kirurgiske indgreb;
  • multiple graviditet;
  • føtal misdannelser;
  • autoimmune sygdomme, herunder gigt, reumatoid arthritis;
  • alvorlig toksikose;
  • udvikling af lever- eller nyresvigt;
  • diabetes.

For pålideligt at finde ud af årsagen til stigningen i D-dimer ordinerer den behandlende læge en yderligere undersøgelse.

Årsager til nedklassificering

Et fald i niveauet af D-dimer er sjældent og indikerer en patologi i blodkoagulationssystemet. I dette tilfælde udføres et koagulogram, som er en udvidet undersøgelse med bestemmelse af forskellige indikatorer for hæmostase. Om nødvendigt ordineres en konsultation med en hæmatolog. Rettidig behandling af problemer med blodkoagulation er nødvendig for at forhindre blødning under volumen under fødslen.

Indikationer til analyse

Definitionen af ​​D-dimer er ikke en obligatorisk test. Det ordineres af en gynækolog i nærvær af følgende indikationer:

  • Tidligere sygdomme, der påvirker blodkoagulation: patologi i knoglemarv, lever, nyrer, åreknuder, tidligere blødning.
  • Befrugtning in vitro - teknikken indebærer behandling med hormoner, der sigter mod forberedelse af forplantningssystemet. Det påvirker hæmostase og fører til en stigning i D-dimer.
  • Kompliceret tidligere graviditet eller fødsel, inklusive intravaskulær blodkoagulation eller blødning.
  • Kirurgiske indgreb udsat i den nylige fortid.
  • Infektionssygdomme under graviditet, der har et alvorligt forløb med rus.
  • Dårlige vaner hos en kvinde, også hvis de fandt sted tidligere: nikotin og alkohol ændrer den funktionelle aktivitet af hæmostase.

For at kontrollere hæmostase-tilstand ved normale D-dimer-værdier foreskrives undersøgelsen 3 gange under graviditet. Hvis det var påkrævet at gennemføre behandling med det formål at korrigere blodkoagulationsprocesser, foreskrives kontrolundersøgelser oftere.

Yderligere forskning

Hvis der påvises en ændring i niveauet af D-dimer i blodet fra en gravid kvinde, ordineres en udvidet undersøgelse af hæmostase-indikatorer. Almindelige undersøgelser inkluderer et koagulogram, der inkluderer bestemmelsen af ​​følgende indikatorer:

  • Koagulationstid - hastigheden af ​​dannelse af blodpropper, den vigtigste indikator for vurdering af blodkoagulation.
  • Prothrombin-indeks eller PTI - forholdet mellem patientens blodkoagulationstid og den generelt accepterede standard.
  • Trombintid er den hastighed, hvormed opløseligt fibrinogen omdannes til uopløseligt fibrin. En stigning i indikatoren over normen indikerer en leverpatologi med en krænkelse af organets funktionelle tilstand.
  • Aktiveret delvis thromboplastintid, eller APTT, er hastigheden for trombedannelse efter calciumtilsætning. Indikatoren giver dig mulighed for at kontrollere og justere behandlingen af ​​ændringer i hæmostase.
  • Antithrombin III - koncentrationen af ​​et glycoprotein bestemmes i blodet, som hører til antikoagulantia og forhindrer dannelse af blodpropper. Indikatoren gør det muligt at vurdere risikoen for at udvikle volumetrisk blødning under fødsel..
  • Den aktiverede genklassificeringstid eller AVP er en indikator på ændringer i blodkoagulation på baggrund af trombofili, thrombocytopeni. Et markant fald i AVR kræver hurtig behandling, da det indikerer en livstruende tilstand for patienten, især volumetrisk eller langvarig blødning.
  • Opløselige fibrin-monomere komplekser eller RFMK - koncentrationen ændres med truslen om at udvikle syndromet med spredt intravaskulær koagulering. Indikatoren hjælper med diagnosen kompliceret graviditet, nyresvigt.
  • Fibrinogen - koncentrationen af ​​en forløberforbindelse med opløst blodpropp i blodet.

De normale værdier for alle indikatorer for koagulogrammet hos gravide er normalt højere. Dette skyldes fysiologiske karakteristika og skal tages i betragtning af lægen under fortolkningen af ​​forskningsresultaterne..

For at identificere årsagerne til ændringer i blodkoagulationsindikatorer ordineres en diagnostisk objektiv undersøgelse. Det inkluderer kliniske blod- og urinprøver, biokemiske blodprøver, ultralyd, elektrokardiogram, elektroencefalogram og andre teknikker. Røntgenundersøgelse, inklusive computertomografi, er ikke ordineret til en gravid kvinde. Dette skyldes de negative virkninger af ioniserende stråling på kroppen i det udviklende foster..

Behandling

Ændringer i den funktionelle tilstand af hæmostase kræver tilstrækkelig behandling. Det inkluderer flere områder:

  • Eliminering af årsagen til ændringen i niveauet af D-dimer i blodet af en gravid kvinde: behandling af somatisk patologi, inklusive hjertesygdomme, blodkar, lever, nyrer, udføres I tilfælde af en infektiøs patologi ordineres lægemidler, der ødelægger patogener.
  • Patogenetisk behandling, der sigter mod at normalisere blodkoagulationsprocesser: med en forøget D-dimer ordineres antiplatelet og antikoagulantia for at forhindre dannelse af intravaskulær trombe. I tilfælde af en reduceret indikator udføres kompleks patogenetisk terapi med introduktionen af ​​enzymerstatninger, der deltager i dannelsen af ​​en trombe.

Udførelse af terapeutiske foranstaltninger med normalisering af blodkoagulationsprocesser er nødvendigt for at forhindre et kompliceret forløb af graviditet og fødsel.

D-dimer i blodet fra gravide kvinder bestemmes efter aftale af den behandlende læge ifølge indikationer. Undersøgelsen udføres ikke rutinemæssigt. En stigning eller fald i indikatoren indikerer en krænkelse af koagulationsprocesserne, hvilket kræver yderligere undersøgelse og behandling.

D-dimer er normen i blodet (tabel). Hævet eller nedvurderet - hvad betyder det?

Når en blodpropp nedbrydes, og fibrinproteinet nedbrydes, dannes et fragment kaldet en D-dimer. I medicinen bruges det som en markør for trombedannelsesprocesser. Det er mest vigtigt at overvåge dens hastighed under graviditet..

Fibrin er et specielt protein, der "klæber" blodplader og andre komponenter sammen under dannelsen af ​​en blodprop, for eksempel i tilfælde af vaskulær skade. Derudover holder fibrin tromben et bestemt sted og tillader det ikke at bevæge sig fra dannelsespunktet. Således sikres en pålidelig overlapning af skaden på karret, og udviklingen af ​​blødning forhindres..

Imidlertid kan blodpropper ikke kun forekomme på grund af vaskulær skade, men også af forskellige andre grunde - skade på de indre vægge i blodkar, blodstagnation, øget koagulering, forskellige inflammatoriske processer og så videre. Samtidig med dannelsen af ​​en thrombus i kroppen, udløses også mekanismen for dens ødelæggelse - når alt kommer til alt, skal en thrombus eksistere for evigt. Og så snart thrombusen begynder at nedbrydes, dannes en D-dimer. Derfor kan man ved koncentrationen af ​​dette fragment i patientens blod bestemme, hvor stor faren for aktiv dannelse af blodpropper i hans krop er, selvom dette er et indirekte tegn.

D-dimer er normal i blodet. Afkodning af resultatet af en blodprøve

Normen for D-dimer i blodet for kvinder og mænd (tabel):

Normen for D-dimer i blodet er 0,27 nmol / l. Disse standarder er kun udviklet til voksne, da det antages, at risikoen for blodpropper hos børn er ubetydelig. En test for dens indhold i patientens blod bruges normalt, når der er mistanke om spredt intravaskulær koagulationssyndrom, til bestemmelse af dyb venetrombose, til at vurdere intensiteten af ​​denne proces, eller til at overvåge forløbet til behandling med antikoagulantia for disse sygdomme eller slagtilfælde eller lungeemboli. Analyse for D-dimer er hjælpestof, til diagnosen er det nødvendigt at tage hensyn til alle tilgængelige data: historie, symptomer samt resultaterne af andre undersøgelser.

Test, der bestemmer hastigheden af ​​D-dimer i blodet, er ordineret:

  1. til diagnose af dyb venetrombose:
  2. når patienten klager over smerter i de nedre ekstremiteter,
  3. blekhed i benets hud,
  4. svær benødem.
  5. til diagnose af lungeemboli:
  6. stakåndet,
  7. pludselig begyndelse af åndenød,
  8. hoste,
  9. skarpe smerter i brystet,
  10. takykardier,
  11. hæmoptyse.
  12. til diagnose af ICE-syndrom:
  13. stakåndet,
  14. anfald af opkast og kvalme,
  15. blødende tandkød,
  16. brystsmerter,
  17. cyanose og blekhed i huden,
  18. alvorlig smerte i maven,
  19. nedsat urinproduktion.

Under graviditet øges koncentrationen af ​​D-dimer i blodet gradvist. Dette er en helt normal proces, der ikke har noget at gøre med sandsynligheden for trombose..

Blodprøvetagning udføres fra en blodåre om morgenen på tom mave.

Hvis D-dimeren er forhøjet, hvad betyder det?

D-dimer højere end normalt i blodet er et indirekte tegn på en aktiv trombose i patientens krop, mens det er umuligt at bestemme dets nøjagtige lokalisering med denne indikator alene. Følgende sygdomme kan forårsage dette fænomen:

  1. dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC),
  2. dyb venetrombose,
  3. arteriel trombose,
  4. hjerteinfarkt,
  5. inflammatoriske processer i kroppen,
  6. Nyresvigt,
  7. leversvigt,
  8. gestose eller præeklampsi.

Hvis normen for D-dimer i blodet øges lidt, kan følgende patologier forekomme:

  • hjerte-kar-sygdomme,
  • onkologiske sygdomme,
  • trauma,
  • lever sygdom,
  • rheumatoid arthritis,
  • tilstande efter nylig operation.

Nogle gange kan D-dimeren hæves i ældres blod, og dette har intet at gøre med risikoen for trombose..

Hvis D-dimer sænkes, hvad betyder det?

Fraværet af D-dimer i blod er ikke en patologi og er ikke af klinisk interesse set ud fra diagnosen. Hvis D-dimertesten i nærvær af trombose giver et negativt resultat, eller resultatet ikke går ud over den øvre tilladte norm, kan dette have følgende årsager og forklaringer:

  • nedsat fibrinaktivitet på grund af overdreven indhold af PAI-I-hæmmer eller mangel på tPA-aktivator,
  • lille størrelse på selve blodproppen,
  • laboratoriefejl eller processoregelmæssigheder under forskning.

D-dimer

D-dimer er et proteinfragment, der dannes, når en blodpropp, der opstår under blodkoagulation, opløses. Det er en markør for dannelse af thrombus, da deres opløsning i denne proces sammen med forekomsten af ​​thrombi udløses med dannelsen af ​​D-dimerer.

Fragment af fibrinspaltning.

Engelske synonymer

D-dimer, fragment D-dimer, fragment af nedbrydning af fibre.

Mcg FEU / ml (mikrogram fibrinogenækvivalente enheder pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  • Fjern fedtholdige fødevarer fra kosten 24 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

D-dimer er et proteinfragment, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​en blodpropp. Hvis et kar eller væv er beskadiget i kroppen, begynder processen med blodkoagulation - dannelsen af ​​blodpropper, der inkluderer et specielt protein kaldet fibrin. Det "holder" komponenterne i tromben sammen og holder tromben, hvor den blev dannet.

Blodpropper kan forekomme ikke kun på stedet for vævs- eller karskade, men også inde i karene i nærvær af faktorer, der er disponible for dette: skade på den indre foring af blodkar ved forskellige endogene og eksogene stoffer og antistoffer, nedsat lokal hæmodynamik - blodstagnation, tilstedeværelsen af ​​turbulente strømme. Blodpropper i karene findes i en række sygdomme: åreknuder i de nedre ekstremiteter, atrieflimmer, kompliceret forløb af infektionssygdomme, komplikationer efter operationen. Under trombose udløser kroppen mekanismer, der bidrager til ødelæggelse af blodpropper, under deres arbejde begynder fibrin at blive ødelagt af plasminogen og D-dimerer dannes. Mængden af ​​D-dimerer i blodet indikerer således aktiviteten af ​​processerne til ødelæggelse af thrombi og giver os indirekte mulighed for at evaluere aktiviteten af ​​trombedannelse. Oftest bruges denne test til at diagnosticere dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC) såvel som til at overvåge terapi for trombose med antikoagulantia (for eksempel heparin).

Antallet af D-dimerer kan øges under graviditet, normalt øges det gradvist i tredje trimester. Indtil for nylig blev høje satser betragtet som et tegn på truslen om trombotiske komplikationer under graviditet, men nylige studier har vist, at der ikke er nogen klar sammenhæng mellem niveauet af D-dimer og graviditetspatologi..

D-dimer-testen bruges i langt de fleste tilfælde som en hjælpetest, og diagnosen stilles under hensyntagen til det kliniske billede og resultaterne af andre undersøgelser..

Hvad forskningen bruges til?

  • Til diagnose af spredt intravaskulær koagulation.
  • Til diagnose af dyb venetrombose.
  • For yderligere vurdering af sværhedsgraden af ​​dannelse af trombe og overvågning af den igangværende antikoagulanteterapi i lungetromboemboli, slagtilfælde.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Ved symptomer på dyb venetrombose:
    • alvorlige smerter i benene (benet),
    • alvorligt ødemer i benene (benene),
    • blekhed i huden i området for trombose.
  • Hvis mistanke om lungetromboembolisme:
    • pludselig åndenød,
    • åndedrætsbesvær,
    • hoste,
    • hæmoptyse (blod i sputum),
    • skarp smerte i brystet,
    • hjertebanken.
  • Med DIC, når følgende symptomer opstår på baggrund af den underliggende sygdom:
    • dyspnø,
    • cyanose i huden,
    • blødende tandkød,
    • kvalme, opkast,
    • svær muskel- og mavesmerter,
    • smerter i hjertets region,
    • nedsat vandladning.
  • Ved overvågning af antikoagulanteterapi.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 0 - 0,55 μg FEU / ml.

Normen for indholdet af D-dimer i blodet. Hvorfor det kan fremmes?

I 90'erne af det forrige århundrede optrådte en blodprøve for D-dimer. Det er uundværligt, når man undersøger patienter for forskellige trombotiske lidelser. Lad os se på, hvad D-dimer er, og hvad er dens funktioner.

Hvad er D-dimer?

D-dimer er et lille proteinfragment, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​fibrin.

Princippet om D-dimer-dannelse i blod er som følger:

  1. med enhver skade på vævene i blodkar, går fibrinogen-stoffet, der konstant findes i humant blod i en opløst form, til en form, der ikke opløses i blodet - fibrin;
  2. fibrin dækker på sin side det beskadigede område med et slags netværk af lange filamenter;
  3. dette netværk bevarer erytrocytter og blodplader, der danner blodpropper, dvs. blodpropper, der forhindrer yderligere blodtab;
  4. efter at det beskadigede væv endelig er helet, begynder en proces kaldet fibronolyse, dvs. processen med opløsning af en blodprop. D-dimer er et af elementerne i en desintegreret blodpropp.

Men selv en sådan tilsyneladende ideel naturlig mekanisme kan mislykkes. Under visse omstændigheder kan thrombi også dannes i lumen i sunde kar, hvilket medfører blokering af blod gennem karene og andre sygdomme. Der er skrevet et stort antal artikler om faren, som blodpropper fører til den menneskelige krop..

Det skal siges, at niveauet af D-dimer i blodet hos en sund person ikke må overstige 250 ng / ml. Men i forskellige laboratorier, der tager analyser for at bestemme denne indikator, kan der være visse standarder, der adskiller sig fra de generelt accepterede. Dette skyldes, at hver enkelt analysator i hvert specifikt laboratorium har sit eget følsomhedsniveau. Og de normaliserede værdier justeres allerede for det.

D-dimer-test udføres ved at tage en blodprøve fra en vene.

Graviditetsværdier

Hvad er graden af ​​D-dimer under graviditet, og hvorfor dets niveau har en tendens til at stige i slutningen af ​​betingelserne?
Faktum er, at blodmængden i en kvindes krop stiger markant under graviditeten. Dette sker ikke kun fordi den vordende mor nu har brug for at levere blod, faktisk to kroppe - hendes egne og barnet. Men det fungerer også som en konsekvens af det faktum, at den kvindelige krop på et genetisk, noget underbevidst niveau forbereder sig på et stort blodtab. Fordi under fødslen mister en kvinde op til 500 mg blod. Men på grund af det faktum, at kroppen var forberedt på forhånd til sådanne tab, har sådanne omkostninger praktisk taget ingen indflydelse på dets generelle tilstand. Derfor øges indholdet af D-dimer i blodet også med stigende graviditetsalder..

Ved udgangen af ​​termin kan niveauet af D-dimer i blodet overstige normen for en sund person med 3 eller 4 gange.
Følgende parametre kan nævnes som standarder:

  • i første trimester varierer denne indikator fra 300 til 500 ng / ml
  • i andet trimester - fra 500 til 900 ng / ml
  • i tredje trimester - fra 650 til 1500 ng / ml

Naturligvis er disse tal temmelig vilkårlige på grund af det faktum, at du i forskellige laboratorier kan få forskellige resultater, lidt forskellige fra hinanden. Som bemærket ovenfor, afhænger dette af følsomheden af ​​en bestemt analysator..

Og find også ud af om hæmatokritfrekvensen hos kvinder her.

Hvis denne indikator markant overstiger endda den norm, der er fastlagt for gravide, indikerer dette komplikationer i løbet af graviditeten. Det er dog vigtigt - det er ikke to eller tre enheder.

Blandt sådanne komplikationer er følgende:

  • svangerskabsgestose;
  • præeklampsi;
  • forskellige stadier af diabetesudvikling;
  • nyre sygdom.

Derudover er et markant reduceret niveau af D-dimer i blodet også et af symptomerne på funktionsfejl i den menneskelige krop. Det signaliserer, at en person har et blodkoagulationsproblem.

Årsager til øget indhold

Blandt årsagerne, der påvirker stigningen i niveauet af D-dimer i blodet, er der patologiske og ikke-patologiske.

Blandt de patologiske årsager bemærkes følgende:

  • tromboembolisme. De kan være arterielle og venøse;
  • koronar syndrom;
  • forskellige typer af indre blødninger;
  • skader forbundet med traumer;
  • forskellige slags infektiøse processer, herunder blodsepsis;
  • ondartede formationer i kroppen;
  • problemer med blodkoagulation. Denne kategori inkluderer også det såkaldte disseminerede intravaskulære koagulationssyndrom (dvs. dissemineret intravaskulær koagulering);
  • dyb venetrombose i kroppen;
  • lever sygdom;
  • nyre sygdom.

Blandt ikke-patologiske bemærkes følgende:

  • ældre alder. Efter 80 år stiger niveauet af D-dimer markant;
  • postoperative og post-traumatiske forhold;
  • invasive manipulationer;
  • rygning.

Sådan nedgraderes?

Under graviditet er høje niveauer af D-dimer helt normale og programmeret af natur. Og det er ikke værd at kunstigt sænke det, da dette kan føre til uplanlagte komplikationer. Både for barnets krop og for din egen. Der er flere måder at sænke niveauet af D-dimer i blodet. En af de mest basale metoder til at påvirke dannelsen af ​​dette element i blodet er at påvirke produktionen af ​​fibrin direkte.

Da D-dimeren er et nedbrydningsprodukt af fibrin, er der i fravær af sidstnævnte ikke nogen nedbrydningsprodukter. Og der er derfor heller ingen D-dimer. Alt er enkelt nok.

Lægemidler, der regulerer blodpropper i blodkar, kaldes antikoagulantia. Under behandling med disse lægemidler falder niveauet af D-dimer i kroppen gradvist.

Gravide kvinder er ofte ordineret medicin såsom courantil eller actovegin. De hjælper med at udvide små blodkar, hvilket fører til bedre blodgennemstrømning og mindre risiko for blodpropper. Selvom hovedfunktionerne ved disse lægemidler anses for at forbedre blodforsyningen til alt kropsvæv, især morkagen, livmoderen, nyrerne og andre bækkenorganer. Derudover øger disse lægemidler på grund af det faktum, at når blodtilførslen forbedres, øger de næringen af ​​alt væv med ilt, hvilket er så nødvendigt for en lille voksende krop.

Læger kan også ordinere andre medikamenter, der tynder blodet, styrker væggene i blodkarene og gør dem mere elastiske. Blandt andet kan læger rådgive dig om at drikke store mængder vand hver dag som et supplement til hovedterapien. Dette fører også til en udtynding af blodet og følgelig til dets bedre permeabilitet gennem blodkarene, hvilket hjælper med at reducere dannelsen af ​​store blodpropper..

Derfor, når de donerer blod, skal de altid være opmærksomme på, om den potentielle donor har kvæstelser, blå mærker eller andre kvæstelser på kroppen. Fordi i dette tilfælde har donoren et forøget indhold af D-dimer i blodet, hvilket kan have en meget dårlig effekt på sundheden for den person, hvortil dette blod vil blive overført. Netop på grund af det faktum, at der er stor sandsynlighed for blodpropper eller andre problemer med blodkar.

Glem ikke at passe på dit helbred og tage alle de nødvendige test til tiden. Pas på dig selv og dine kære, ellers bliver du nødt til at betale lang tid for mange års forsømmelse af dit eget helbred. Det er bedre at straks bestå de nødvendige test, end derefter bebrejde dig selv for den katastrofalt tabte tid.

D-dimer (D-dimer)

Serviceomkostninger:1360 RUB * 2720 RUB Bestil hurtigt
Udførelsesperiode:op til 1 c.d. 3 - 5 timer **Bestil hurtigt Med denne serviceordreDen specificerede periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biomaterialet

Blodprøvetagning udføres på tom mave (ikke mindre end 8 og højst 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Hvis undersøgelsen er ordineret på baggrund af at tage medicin, der påvirker blodkoagulation, skal det bemærkes i retning.

Forskningsmetode: immunoturbodimetrisk

D-dimerer - specifikke produkter af fibrinnedbrydning, der er en del af tromben; dannes under lyseringen af ​​en blodpropp. Bestemmelse af D-dimer tillader en at bedømme intensiteten af ​​dannelse og ødelæggelse af fibrinpropper.

D-dimer er en test med omvendt forudsigelig betydning: hvis resultatet ikke går ud over referenceværdierne, er sandsynligheden for trombose lav; med øgede D-dimer-værdier kræves yderligere undersøgelse.

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Diagnostik af blodkoagulationssystemet;
  • Diagnostik af trombose, spredt intravaskulær koagulationssyndrom;
  • Lungeemboli;
  • Graviditet.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

Mænd og ikke-gravide kvinder: streng (4) "1360" ["cito_price"] => streng (4) "2720" ["forælder"] => streng (2) "20" [10] => streng (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (65) "Frosset plasma (natriumcitrat)" >> ["tilføj"] => matrix (33) < [0]=>matrix (2) < ["url"]=>streng (84) "virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["name"] => streng (128) "Rubella Virus, kvantificering af IgG-antistoffer"> [ 1] => matrix (2) < ["url"]=>streng (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormon_060001" ["name"] => streng (65) "Luteiniserende hormon"> [2] => matrix (2) < ["url"]=>streng (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => streng (88) "Follikelstimulerende hormon"> [3] => matrix (2) < ["url"]=>streng (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => streng (30) "Estradiol (Estradiol)"> [4] => matrix (2) < ["url"]=>streng (16) "prolaktin_060004" ["name"] => streng (30) "Prolactin"> [5] => matrix (2) < ["url"]=>streng (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => streng (37) "Testosteron (Testosteron)"> [6] => matrix (2) < ["url"]=>streng (54) "tireotropnyj-gormon-skjoldbruskkirtel-stimulerende-hormon_060305" ["name"] => streng (67) "Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon"> [7] => matrix (2) < ["url"]=>streng (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => streng (115) "Prostata-specifikt antigen totalt"> [8] => matrix (2) < ["url"]=>streng (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => streng (178) "Prostatespecifikt antigen fri / total. Beregning af forholdet"> [9] => matrix (2) < ["url"]=>streng (45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"] => streng (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [10] => matrix (2) ) < ["url"]=>streng (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"] => streng (110) "HE 4 (Human epididymis protein 4)"> [11] => matrix (2) < ["url"]=>streng (93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => streng (44) "25-OH vitamin D (25-hydroxyvitamin D) "> [12] => matrix (2) < ["url"]=>streng (43) "holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009" ["name"] => streng (51) "Kolesterol i alt"> [13] => matrix (2) < ["url"]=>streng (91) "holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-høj densitet-lipoprotein-cholesterol_090010" ["name"] => streng (120) "Lipoprotein-kolesterol med høj densitet"> [14 ] => matrix (2) < ["url"]=>streng (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["name"] => streng (21) "Ferrum"> [15] => matrix (2) < ["url"]=>streng (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "Glycated Hemoglobin"> [16] => array (2) < ["url"]=>streng (28) "fibrinogen-fibrinogen_100001" ["name"] => streng (33) "Fibrinogen (Fibrinogen)"> [17] => matrix (2) < ["url"]=>streng (106) "protrombin-protrombin - mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normaliseret-forhold_100002" ["name"] => streng (158) "Prothrombin, International normaliseret ratio, INR ) "> [18] => matrix (2) < ["url"]=>streng (116) "aktivirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-aktiveret-partiel-thromboplastin-tid_100004" ["name"] => streng (133) "Aktiveret delvis tromboplastin-tid 19] => matrix (2) < ["url"]=>streng (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => streng (237) "Komplet blodtælling + ESR med leukocytantal (med mikroskopi af en blodudstrygning i nærvær af patologiske ændringer), venøst ​​blod "> [20] => matrix (2) < ["url"]=>streng (74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => streng (125) "Serologisk diagnostik af infektioner under graviditetsplanlægning"> [21] => matrix (2) < ["url"]=>streng (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => streng (96) "Diagnose af skjoldbruskkirtelfunktion (udvidet)"> [22] => matrix (2) < ["url"]=>streng (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["name"] => streng (52) "Hemostasis-system (screening)"> [23] => matrix (2) < ["url"]=>streng (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => streng (62) "Biokemisk diagnostik af anemier"> [24] => matrix (2) < ["url"]=>streng (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => streng (54) "Hormonal status (han)"> [25] => matrix (2) < ["url"]=>streng (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => streng (45) "Diagnose af osteoporose"> [26] => matrix (2) < ["url"]=>streng (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["name"] => streng (50) "Sundt barn (screening)"> [27] => matrix (2) < ["url"]=>streng (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => streng (75) "Sundt barn (udvidet program)"> [28] => matrix (2) < ["url"]=>streng (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => streng (122) "Risiko for at påvise premenopausal epitelisk æggestokkcarcinom"> [29] => matrix (2) < ["url"]=>streng (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => streng (124) "Risiko for at påvise postmenopausal epitelisk æggestokkcarcinom"> [30] => matrix (2) < ["url"]=>streng (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"] => streng (99) "Serologisk diagnostik af parasitiske sygdomme"> [31] => matrix (2) < ["url"]=>streng (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"] => streng (61) "Hormonal status (ved overgangsalderen)"> [32] => matrix (2) < ["url"]=>streng (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => streng (94) "Kvindelig hormonal status (inkluderer progesteron)" >>>

ParameterReferenceværdierEnheder
D-dimer
Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage:
En typePå kontoret
Frosset plasma (natriumcitrat)
Forberedelse til forskning:

Blodprøvetagning udføres på tom mave (ikke mindre end 8 og højst 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Hvis undersøgelsen er ordineret på baggrund af at tage medicin, der påvirker blodkoagulation, skal det bemærkes i retning.

Forskningsmetode: immunoturbodimetrisk

D-dimerer - specifikke produkter af fibrinnedbrydning, der er en del af tromben; dannes under lyseringen af ​​en blodpropp. Bestemmelse af D-dimer tillader en at bedømme intensiteten af ​​dannelse og ødelæggelse af fibrinpropper.

D-dimer er en test med omvendt forudsigelig betydning: hvis resultatet ikke går ud over referenceværdierne, er sandsynligheden for trombose lav; med øgede D-dimer-værdier kræves yderligere undersøgelse.

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Diagnostik af blodkoagulationssystemet;
  • Diagnostik af trombose, spredt intravaskulær koagulationssyndrom;
  • Lungeemboli;
  • Graviditet.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

Mænd og ikke-gravide kvinder:

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centralkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com All Rights Reserved
ParameterReferenceværdierEnheder
D-dimer