Hjertesygdom - hvad er det, typer, årsager, tegn, symptomer, behandling og prognose

Dystoni

Hjertesygdom er en slags serie af strukturelle afvigelser og deformationer af ventiler, skillevægge, åbninger mellem hjertekamre og blodkar, der forstyrrer blodcirkulationen gennem de indre hjertekarrene og disponerer for dannelsen af ​​en akut og kronisk form for utilstrækkeligt cirkulationsarbejde.

Som et resultat udvikles en tilstand, som i medicin kaldes "hypoxia" eller "ilthunger". Hjertesvigt øges gradvist. Hvis kvalificeret medicinsk behandling ikke gives rettidigt, vil det føre til handicap eller endda død..

Hvad er hjertesygdomme?

Hjertesygdomme er en gruppe af sygdomme forbundet med medfødt eller erhvervet dysfunktion og anatomisk struktur i hjertet og koronar kar (store kar, der leverer blod til hjertet), på grund af hvilke forskellige hæmodynamiske mangler udvikler sig (blodgennemstrømning gennem karene).

Hvis den sædvanlige (normale) struktur i hjertet og dets store kar forstyrres - enten før fødslen eller efter fødslen som en komplikation af sygdommen, kan vi tale om en mangel. Det vil sige, en hjertedefekt er en afvigelse fra normen, der griber ind i blodets fremgang, eller ændrer dens fyldning med ilt og kuldioxid..

Graden af ​​hjertesygdom varierer. I milde tilfælde kan der ikke være nogen symptomer, mens en alvorlig udvikling af sygdommen kan en hjertedefekt føre til kongestiv hjertesvigt og andre komplikationer. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Grundene

Ændringer i strukturstrukturen af ​​ventiler, atria, ventrikler eller hjertekar, der forårsager nedsat blodgennemstrømning i den store og lille cirkel, såvel som inde i hjertet, defineres som en defekt. Det diagnosticeres hos både voksne og nyfødte. Dette er en farlig patologisk proces, der fører til udvikling af andre myokardielle lidelser, hvorfra patienten kan dø. Derfor sikrer rettidig påvisning af defekter et positivt resultat af sygdommen..

I 90% af tilfældene hos voksne og børn er erhvervede defekter resultatet af akut gigtfeber (gigt). Dette er en alvorlig kronisk sygdom, der udvikler sig som reaktion på introduktionen af ​​hæmolytisk streptococcus i gruppe A i kroppen (som et resultat af angina, skarlagensfeber, kronisk betændelse i mandlen) og manifesterer sig som skade på hjertet, led, hud og nervesystem.

Sygdommens etiologi afhænger af, hvilken type patologi er: medfødt eller opstår i livsprocessen.

Årsagerne til forekomsten af ​​erhvervede defekter:

  • Infektiøs eller reumatisk endokarditis (75%);
  • gigt;
  • Myocarditis (betændelse i myocardium);
  • Aterosklerose (5-7%);
  • Systemiske bindevævssygdomme (kollagenose);
  • Skader;
  • Sepsis (generel skade på kroppen, purulent infektion);
  • Infektionssygdomme (syfilis) og ondartede neoplasmer.

Årsager til medfødt hjertesygdom:

  • ekstern - dårlige miljøforhold, mors sygdom under graviditet (virale og andre infektioner), brug af medikamenter, der har en toksisk virkning på fosteret;
  • intern - forbundet med arvelig disponering langs far- og moderlinjen, hormonelle ændringer.

Klassifikation

Klassificeringen opdeler hjertefejl i to store grupper i henhold til mekanismen for forekomst: erhvervet og medfødt.

  • Erhvervet - forekommer i enhver alder. Årsagen er oftest gigt, syfilis, hypertension og iskæmisk sygdom, svær vaskulær åreforkalkning, kardiosklerose, traumer i hjertemuskelen.
  • Medfødte - dannes i fosteret som et resultat af forkert udvikling af organer og systemer på stadiet med nedlæggelse af grupper af celler.

I henhold til lokaliseringen af ​​defekter, skelnes følgende typer defekter:

  • Mitral - den hyppigst diagnosticerede.
  • Aorta.
  • tricuspid.
  • Isoleret og kombineret - ændringer er enten enkelt eller flere.
  • Ved cyanose (den såkaldte "blå") ændrer huden sin normale farve til en blålig farvetone eller uden cyanose. Skelne mellem generaliseret cyanose (generel) og akrocyanose (fingre og tæer, læber og næse, ører).

Medfødt hjertesygdom

Medfødte defekter er en unormal udvikling af hjertet, en overtrædelse i dannelsen af ​​de vigtigste blodkar i den prenatal periode.

Hvis det taler om medfødte defekter, er der oftest blandt dem problemer med interventrikulær septum, i dette tilfælde kommer blodet fra venstre ventrikel ind i den rigtige, og dermed øges belastningen på den lille cirkel. Når du udfører en røntgenbillede, ser denne patologi ud som en bold, der er forbundet med en stigning i muskelvæggen.

Hvis et sådant hul er lille, er operationen ikke påkrævet. Hvis hullet er stort, sutureres en sådan defekt, hvorefter patienterne lever normalt indtil alderdom, gives der normalt ikke handicap i sådanne tilfælde.

Erhvervet hjertesygdom

Hjertedefekter erhverves, mens der er krænkelser af strukturen i hjertet og blodkar, manifesteres deres virkning af en krænkelse af hjertets funktion og blodcirkulation. Blandt de erhvervede hjertefejl er det mest almindelige nederlag af mitral klaffen og halvventilen i aorta..

Erhvervede hjertedefekter udsættes sjældent for rettidig diagnose, hvilket adskiller dem fra CHD. Meget ofte bærer folk mange infektionssygdomme "på deres fødder", og dette kan forårsage gigt eller myokarditis. Erhvervede hjertefejl kan også være forårsaget af upassende behandling.

Denne sygdom er den mest almindelige årsag til handicap og død i ung alder. I henhold til primære sygdomme fordeles defekter:

  • ca. 90% - gigt;
  • 5,7% - åreforkalkning;
  • ca. 5% - syfilitiske læsioner.

Andre mulige sygdomme, der fører til krænkelse af hjertets struktur - langvarig sepsis, traumer, tumorer.

Hjertesygdom symptomer

Den resulterende defekt kan i de fleste tilfælde ikke forårsage forstyrrelser fra det kardiovaskulære system i lang tid. Patienter kan deltage i fysisk aktivitet i ganske lang tid uden at føle nogen klager. Alt dette vågner op til at afhænge af, hvilken del af hjertet, der har lidt som følge af medfødt eller erhvervet defekt.

Det vigtigste første kliniske tegn på en udviklet defekt er tilstedeværelsen af ​​patologiske mumlinger i hjertets toner..

Patienten præsenterer følgende klager i de indledende stadier:

  • stakåndet;
  • konstant svaghed;
  • udviklingsforsinkelse er karakteristisk for børn;
  • hurtig udtømmelighed;
  • reduceret modstand mod fysisk stress;
  • hjertebanken;
  • ubehag i brystet.

Efterhånden som defekten skrider frem (dage, uger, måneder, år), indgår andre symptomer:

  • hævelse af ben, arme, ansigt;
  • hoste, undertiden streget med blod;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • svimmelhed.

Tegn på en medfødt hjertesygdom

Medfødt patologi er kendetegnet ved følgende symptomer, som kan manifestere sig hos både ældre børn og voksne:

  • Vedvarende åndenød.
  • Hjerte-mumling høres.
  • Personen mister ofte bevidstheden.
  • Der er atypisk hyppige SARS.
  • Ingen appetit.
  • Afmatning i vækst og vægtøgning (en funktion, der er typisk for børn).
  • Udseendet af et sådant symptom som blå misfarvning af visse områder (ører, næse, mund).
  • En tilstand af konstant sløvhed og udmattelse.

Erhvervede symptomer

  • træthed, besvimelse, hovedpine;
  • åndedrætsbesvær, åndenød, hoste, endda lungeødem;
  • hurtig hjerteslag, krænkelse af dens rytme og ændring i stedet for pulsering;
  • smerter i hjertets region - skarp eller presning;
  • blå hud på grund af blodstase;
  • udvidelse af carotis og subclavian arterier, hævelse af venerne i nakken;
  • udvikling af hypertension;
  • hævelse, en forstørret lever og en følelse af tyngde i maven.

Manifestationerne af defekten vil direkte afhænge af sværhedsgraden såvel som typen af ​​lidelse. Definitionen af ​​symptomer afhænger således af placeringen af ​​læsionen og antallet af påvirkede ventiler. Derudover afhænger symptomkomplekset af den funktionelle form af patologien (mere om dette i tabellen).

Funktionel form for defektenTypiske symptomer
Mitral stenoseKlager over åndenød med relativt let anstrengelse, hoste, hæmoptyse er karakteristiske. Dog fortsætter nogle gange ganske udtalt mitralstenose i lang tid uden klager.
  • Patienter har ofte en cyanotisk lyserød farve på kinderne (mitral rødme).
  • Der ses tegn på stagnation i lungerne: fugtige raler i de nederste sektioner.
  • Karakteriseret ved en tendens til anfald af hjertestma og endda lungeødem
Mitral insufficiensSom i ovenstående tilfælde, åndenød i de indledende stadier kun på grund af anstrengelse, og derefter er det karakteristisk i en rolig tilstand. Symptomerne er som følger:
  • hjertesmerter;
  • svaghed og sløvhed;
  • tør hoste;
  • mumler hjertet
AortainsufficiensDenne defekt udvikler sig oftest som et resultat af gigt. Andre årsager er imidlertid også mulige: septisk endokarditis, syfilis, leddegigt, etc. Et af de tidligste symptomer på denne defekt er:
  • følelse af øgede hjertekontraktioner i brystet,
  • samt perifer puls i hovedet, arme, langs rygsøjlen, især når du ligger.

Ved svær aortainsufficiens bemærkes følgende:

  • svimmelhed,
  • tendens til at besvime,
  • øget hjerterytme ved hvile.

Smerter i hjertet, der ligner angina pectoris, er mulig.

AortastenoseBegrænsning af aortaventilen (stenose) er den mest almindelige fødselsdefekt. Utilstrækkelig blodudstrømning eller tilstrømning, lav iltforsyning forårsager følgende symptomer med aorta hjertesygdom:
  • svær svimmelhed op til besvimelse (for eksempel hvis du pludselig står op fra en udsat position);
  • i den liggende position på venstre side er der en følelse af smerte, rysten i hjertet;
  • øget pulsering i karene;
  • irriterende tinnitus, sløret syn;
  • hurtig udtømmelighed;
  • søvn ledsages ofte af mareridt.
Tricuspid insufficiensDenne defekt udtrykkes i venøs stase af blod, hvilket forårsager følgende symptomer:
  • svær hævelse;
  • stagnation af væske i leveren;
  • en følelse af tyngde i maven på grund af overløbet af blodkar i bughulen;
  • øget hjerterytme og lavere blodtryk.

Tegn, der er fælles for alle hjertefejl, inkluderer blå hud, åndenød og alvorlig svaghed..

Diagnosticering

Hvis du efter at have læst listen over symptomer finder matcher med din egen situation, er det bedre at spille det sikkert og gå til en klinik, hvor en nøjagtig diagnose afslører en hjertefejl.

Den første diagnose kan stilles ved hjælp af pulsen (målt mens du er i ro). Palpationsmetoden bruges til at undersøge patienten, lytte til hjerteslag for at registrere lyde og ændringer i tone. Lungerne kontrolleres også, leverens størrelse bestemmes.

Der er flere effektive metoder, der giver dig mulighed for at identificere hjertedefekter og, baseret på de opnåede data, ordinere den passende behandling:

  • fysiske metoder;
  • EKG udføres for at diagnosticere blokade, arytmi, aortainsufficiens;
  • Phonocardiography;
  • Røntgen af ​​hjertet;
  • ekkokardiografi;
  • MR af hjertet;
  • laboratoriemetoder: reumatoid tests, OAC og OAM, bestemmelse af blodsukker og kolesterolniveauer.

Behandling

Ved hjertedefekter er konservativ behandling at forhindre komplikationer. Også alle bestræbelser på terapeutisk terapi er rettet mod at forhindre tilbagefald af den primære sygdom, for eksempel gigt, infektiv endokarditis. Korrektion af rytmeforstyrrelser og hjertesvigt under opsyn af en hjertekirurg er obligatorisk. Baseret på formen på hjertedefekten ordineres behandling.

Konservative metoder er ikke effektive til medfødte patologier. Målet med behandlingen er at hjælpe patienten og forhindre indtræden af ​​hjertesvigtanfald. Kun en læge bestemmer, hvilke piller der skal drages ved hjertesygdomme.

Følgende lægemidler er normalt indikeret:

  • hjerteglykosider;
  • diuretika;
  • vitamin D, C, E bruges til at understøtte immunitet og antioxidant effekt;
  • kalium- og magnesiumpræparater;
  • hormonelle anabolske midler;
  • i tilfælde af akutte angreb udføres iltindånding;
  • i nogle tilfælde antiarytmiske medikamenter;
  • i nogle tilfælde kan medicin ordineres for at reducere blodkoagulation.

Folkemedicin

  1. Rødbeder juice. Kombineret med honning 2: 1 hjælper med at støtte hjertefunktionen.
  2. En blanding af coltsfoot kan tilberedes ved at hælde 20 g blade med 1 liter kogende vand. Du skal insistere på produktet i flere dage på et tørt, mørkt sted. Derefter filtreres infusionen og tages efter måltider 2 gange om dagen. En enkelt dosis er 10 til 20 ml. Hele behandlingsforløbet skal vare cirka en måned..

Operation

Kirurgisk behandling af medfødte eller erhvervede hjertedefekter udføres på samme måde. Forskellen ligger kun i patienternes alder: de fleste børn med svære patologier opererer i det første leveår for at forhindre udvikling af dødelige komplikationer.

Patienter med erhvervede defekter opereres normalt efter 40 års alder, i stadier, hvor tilstanden bliver truende (stenose af ventiler eller passager med mere end 50%).

Der er mange muligheder for kirurgisk indgreb for medfødte og erhvervede defekter. Disse inkluderer:

  • reparation af defekter med en plaster;
  • kunstige ventilprotetik;
  • excision af den stenotiske åbning;
  • i alvorlige tilfælde - hjerte-lunge-kompleks transplantation.

Hvilken type operation der udføres, afgøres af hjertekirurgen på individuelt grundlag. Overhold patienten efter operation i 2-3 år.

Efter enhver kirurgisk operation for hjertedefekter er patienter i rehabiliteringscentre, indtil de har gennemført hele kurset i medicinsk rehabiliteringsterapi med forebyggelse af trombose, forbedring af myokard ernæring og behandling af åreforkalkning.

Vejrudsigt

På trods af det faktum, at kompensationsstadiet (uden kliniske manifestationer) af nogle hjertedefekter beregnes i årtier, kan den samlede forventede levetid reduceres, da hjertet uundgåeligt "slides ud", udvikler hjertesvigt med nedsat blodforsyning og ernæring til alle organer og væv, hvilket fører til dødelig resultatet.

Ved kirurgisk korrektion af defekten er prognosen for livet gunstig, forudsat at medicin tages som foreskrevet af en læge og forebyggelse af komplikationer.

Hvor mange lever med hjertesygdomme?

Mange mennesker, der hører en så forfærdelig diagnose, stiller straks spørgsmålet - ”Hvor mange lever med sådanne laster? ". Der er ikke et entydigt svar på dette spørgsmål, da alle mennesker er forskellige og kliniske situationer er forskellige. De lever, så længe deres hjerte kan arbejde efter konservativ eller kirurgisk behandling.

Hvis der udvikler hjertefejl, inkluderer forebyggelse og rehabilitering et system med øvelser, der øger niveauet for den funktionelle tilstand i kroppen. Systemet med sundhedsforbedrende fysisk uddannelse sigter mod at øge niveauet for patientens fysiske tilstand til sikre værdier. Det ordineres til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme..

Erhvervede hjertefejl

Kort beskrivelse af sygdommen

Erhvervet hjertesygdom er en læsion af hjerteklapperne, der i modsætning til en medfødt defekt udvikler sig i løbet af patientens liv, oftere i voksen alder.

Årsager til udseendet

Erhvervet hjertesygdom udvikler sig oftest på grund af gigt, åreforkalkning, infektiv endokarditis. Mindre ofte - på grund af skader, sygdomme i bindevævet (dermatomyositis, sklerodermi, ankyloserende spondylitis), syfilis, degenerative patologier i hjerteklapperne med inkludering af kalk salte.

Udviklingen af ​​sygdommen ser sådan ud: En inflammatorisk proces begynder i ventilens klemmer, der skader dem, ødelægger dem og fører til udseendet af ar. På grund af en funktionsfejl i ventilerne begynder hjertet at arbejde med overdreven stress, en tykkelse af hjertesektionerne vises. Derefter udvides hjertehulrummene, hjertemuskelens kontraktile funktion falder, symptomer på hjertesvigt vises..

Kompenserede og dekompenserede defekter adskilles. Hvis manglen ikke ledsages af tegn på manglende blodcirkulation, betragtes den som kompenseret, hvis sådanne tegn forekommer - dekompenseret.

Erhvervede hjertesygdomme symptomer

Erhvervede hjertesygdomme symptomer er forskellige afhængigt af sygdommens type.

Med mitralstenose udvides det venstre atrium, trykket falder i det og i venerne, der strømmer ind i det. Patienten udvikler åndenød, som med træning kompliceres ved hæmoptyse og hoste. I mere alvorlige tilfælde kan der forekomme et angreb af hjertestma eller lungeødem. Patientens hudfarve er lyserød, han har hjertebanken, afbrydelser i hjertets arbejde. Også kendt er de følgende symptomer på en erhvervet defekt af denne type: epigastrisk smerte, hævelse af ekstremiteterne, smerter i højre hypokondrium.

I tilfælde af mitralventilinsufficiens indtræder blod med sammentrækninger i venstre ventrikel igen delvist i det venstre atrium. Patienten klager over åndenød, svaghed, hjertebanken. Grundlaget for symptomet på erhvervet hjertesygdom er en systolisk mumling i hjertets spids, myocardial hypertrofi til venstre og op bemærkes også.

Med aortaklaffesvigt er der ingen fuldstændig lukning af aortaventilerne under diastol, så blod vender tilbage til venstre ventrikel. Patientklager: hjertebanken, langvarig smerte ved fysisk anstrengelse, åndenød.

De karakteristiske symptomer på denne type hjertedefekt er blekhed, pulsering i arterierne i nakken. Den apikale impuls af hjertet skifter til venstre og ned.

Diagnose af sygdommen

Under undersøgelsen lytter lægen efter at have lyttet til patientens klager, måling af puls, tryk, til hjertet. Hvis der er mistanke om en hjertedefekt, ordineres patienten til at gennemgå yderligere undersøgelse.

For at bestemme den erhvervede defekt udføres en røntgenundersøgelse - sådan vurderes lungernes tilstand, hjertets størrelse og dets kamre.

Et elektrokardiogram er nyttigt til diagnosticering af arytmier og hjerterytme.

I henhold til ekkokardiogrammet studerer de hjerteklaffernes arbejde, finder ud af størrelsen på hjertekamrene og henter data om hjertemuskelens tykkelse og arbejde.

Du kan også udføre kateterisering og angiogram - sådan bestemmes trykket i hjertekamrene, blodvolumen, hjertets evne til at pumpe blod, arbejdet med dets ventiler og arteriel patency vurderes

Behandling af erhvervet hjertesygdom

Behandling af erhvervede hjertedefekter reduceres til det faktum, at patienten vælges en livsstil og livsstil, der svarer til kredsløbssystemets tilstand under hensyntagen til graden af ​​hjerteskade.

På grund af det faktum, at der ikke er nogen medicin, der er i stand til at korrigere de lidelser, der førte til hjertesygdomme på et fysisk niveau, er kirurgisk behandling af erhvervede hjertedefekter indikeret i de fleste tilfælde. Hvis det er muligt, korrigeres patienten en defekt opdaget ved operation: valvulotomi udføres (dissektion af de smeltede bundter af hjerteklapper udføres) eller valvuloplastik (ventil gendannes). Hvis ventilen er beskadiget, så det ikke er muligt at gendanne den, udskiftes den. Ventiler er lavet af kunstige og biologiske materialer.

Lægemiddelbehandling af erhvervet defekt ordineres kun for at stabilisere hjerterytmen, for at kurere og forhindre hjertesvigt, komplikationer og tilbagefald af den underliggende sygdom, der forårsagede hjertedefekten.

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre erhvervet hjertesygdom skal du behandle sygdomme, der kan skade hjerteklapperne.

Oftest forekommer den erhvervede defekt på grund af gigt, derfor er det vigtigt at identificere og fjerne streptokokkinfektion rettidigt.

Ofte med gigt foreskrives patienter yderligere profylakse med bicillin (et langtidsvirkende antibiotikum): Lægemidlet administreres månedligt hele året. Hvis der er mistanke om en hjertedefekt, vises en sådan patient konstant observation af en kardiolog.

YouTube-video relateret til artiklen:

Oplysningerne generaliseres og gives kun til informationsformål. Ved din første sygdomstegn, se din læge. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Hvad er hjertesygdomme, og hvor farligt?

Kabardino-Balkarian State University opkaldt efter H.M. Berbekova, Det Medicinske Fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

Certificeringscyklus for programmet "Klinisk kardiologi"

Moskva Medicinske Akademi. DEM. Sechenov

Hjertesygdom, hvad er det, og hvor farligt er det? Hvis en person ikke ved, hvad denne eller den sygdom er, begynder han at få panik, for at tage forhastede beslutninger, der kan føre til en forringelse af hans helbred. Tilstedeværelsen af ​​endda lavvandet, men korrekt viden om, hvad der er farligt for hjertesygdomme hos voksne eller børn, vil hjælpe med at træffe passende beslutninger i nye situationer, som vil give dig mulighed for at bevare helbredet og forhindre udvikling af mere alvorlige komplikationer..

Hvad er den specificerede sygdom?

For at forstå, hvad en hjertedefekt er, er det nødvendigt at forstå, hvilken funktion det specificerede organ udfører i kroppen, og hvilken struktur det har. Hjertet er et af de grundlæggende elementer i kredsløbssystemet, der sikrer bevægelse af blod. Når hjertet sammentrækkes, skubbes blod igennem, som først kommer ind i de store kar og derefter ind i de mindre..

Hvis der er en krænkelse i strukturen af ​​det specificerede organ, og dette kan være både før fødslen af ​​en person, det vil sige en medfødt defekt, og allerede i løbet af livet som en komplikation efter en sygdom, kan vi tale om udviklingen af ​​en defekt. Hvis graden af ​​utilstrækkelig blodforsyning er høj, kan personen have et handicap.

Hvis vi taler om, hvad en sådan hjertesygdom er, vil defekten være en afvigelse fra normen, som ikke tillader normal blodcirkulation eller ikke tillader normal mætning af blodet med ilt og kuldioxid. Som et resultat af udviklingen af ​​en sådan sygdom forekommer fremmede lyde i hjertet, og alle organer og systemer i kroppen begynder at lide i en eller anden grad..

For at forstå, hvad denne sygdom er, skal du forstå, hvilken struktur hjertet har, og hvordan det fungerer. Hos mennesker har dette organ 2 dele, hvoraf den ene pumpes arteriel og den anden - venøst ​​blod. Hvis alt er normalt, og der ikke er patologier, har hjerteseptumet ingen huller, derfor blandes ikke venøst ​​og arterielt blod ikke i hjertekaviteten.

Cirkulationssystemet ligner en ond cirkel; i den menneskelige krop bevæger blod sig i en stor og lille cirkel. De store kar, der kommer ind i dette organ, kaldes vener, og dem, der forlader det, kaldes arterier, under normal udvikling af kroppen skærer de ikke hinanden sammen, og derfor blandes blod ikke.

Der er ventiler i hjertet, oftest er problemet med mitralventilen, sjældnere med aorta, tricuspid og meget sjældent med lungeventilen. Typisk manifesteres ventilproblemer i erhvervede defekter. Med en høj grad af utilstrækkelig blodforsyning kan handicap gives.

Typer af laster

Der er følgende, forståelig for patienter, klassificering af denne patologi:

  • medfødte og erhvervede, i dette tilfælde ændringer i strukturen i hjertet og dets kar, såvel som i det angivne organs position, forekom inden barns fødsel eller optrådte allerede i processen med sit liv, og i begge tilfælde afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, kan det gives handicap;
  • ændringer kan være enkelt eller flere, hvorfor der skelnes mellem isolerede og kombinerede sygdomme;
  • med cyanose, i hvilket tilfælde huden bliver cyanotisk eller uden cyanose, forbliver hudfarven naturlig. Cyanose kan være almindelig, i sådanne tilfælde gives der normalt handicap og lokalt, når ørerne, fingerspidserne, læberne og næsespidsen bliver blå.

Medfødte defekter dannes hos et barn i livmoderen, deres kvalifikationer vil være som følger:

  • medfødt patologi med en stigning i pulmonal blodstrøm, i dette tilfælde kan der være cyanose eller ikke;
  • en defekt med normal pulmonal blodstrøm;
  • patologi med reduceret lungeblodstrøm, som også kan være med eller uden cyanose.

Celler af hjertedefekter - alveolære makrofager - optræder med udviklingen af ​​et lungeanfekt, under blødning, eller når der forekommer blodstagnation i lungecirkulationen.

Hæmodynamik er nedsat i tilfælde af hjertedefekter, der er ledsaget af utilstrækkelighed af ventiler, stenoser, patologier for kommunikation mellem den store og lungecirkulation.

Medfødte misdannelser

Hvis det taler om medfødte defekter, er der oftest blandt dem problemer med interventrikulær septum, i dette tilfælde kommer blodet fra venstre ventrikel ind i den rigtige, og dermed øges belastningen på den lille cirkel. Når du udfører en røntgenbillede, ser denne patologi ud som en bold, der er forbundet med en stigning i muskelvæggen.

Hvis et sådant hul er lille, er operationen ikke påkrævet. Hvis hullet er stort, sutureres en sådan defekt, hvorefter patienterne lever normalt indtil alderdom, gives der normalt ikke handicap i sådanne tilfælde.

Hvis septumdefekten er stor eller slet ingen, fører dette til blanding af blod og dårlig iltmætning. Hos disse patienter, når man tager et røntgenbillede, er en pukkel i hjertet synlig, høres mumling for at reducere åndenød, de sidder ofte på huk. Hvis operationen ikke udføres til tiden, lever sådanne mennesker sjældent op til 25-30 år.

Der kan være en medfødt patologi i form af en åben oval åbning, hvis den er lille, føler sådanne mennesker praktisk taget ikke ubehag og lever normalt. Hvis defekten er stor, lider personen af ​​åndenød.

Hvis der udvikles en kombineret patologi, vises en indsnævring af mitral- eller aortaventilerne sammen med åbningen, hvilket forårsager lys hud og åndenød, høres fremmede lyde.

Hvis en sådan hjertedefekt udvikles, udføres operationen med alvorlige defekter, hvis defekten er isoleret, vil prognosen for dens behandling være positiv, hvis den kombineres, afhænger alt af graden af ​​cirkulationsforstyrrelser.

Hvis babyen efter fødslen har en meddelelse mellem lungearterien og aorta, kaldes en sådan patologi en patent ductus arteriosus. I dette tilfælde øges belastningen på lungecirkulationen også, åndenød og cyanose vises..

Hvis størrelsen på defekten er lille, kan en sådan patologi muligvis ikke mærke sig og udgør ikke en fare for patientens liv. Hvis defekten er stor, er operationen uundgåelig, og prognosen er for det meste negativ..

Når aorta indsnævrer, strømmer blodet ikke normalt ned, hvilket fører til udseendet af yderligere kar. I dette tilfælde vil symptomerne på hjertesygdom være i form af følelsesløshed i benene, tyngde i hovedet og en brændende fornemmelse i ansigtet, pulsen øges i hænderne og svækkes i benene, det samme gælder for blodtryk.

Behandlingen udføres ved at udføre en operation, hvor det indsnævrede område i aorta ændres, hvorefter mennesker vender tilbage til normalt liv, og de er ikke truet med handicap.

Den mest alvorlige og hyppigste medfødte misdannelse er Fallots tetrad, dens symptomer vil være i form af cyanose, der vises selv ved let anstrengelse, man hører fremmede lyde. Der er forstyrrelser i arbejdet i mave-tarmkanalen, nervesystemet, afmatninger i vækst og udvikling observeres. Hvis sagen ikke er særlig alvorlig, udføres en operation, i vanskelige tilfælde vil prognosen være ugunstig, og sådanne børn lever ikke længe.

Begrænsning af åbningen af ​​lungearterien skyldes normalt unormal udvikling af ventilringen, i nogle tilfælde kan årsager til hjertefejl, der fører til indsnævring af lungearterien, og undertiden kan tilstedeværelsen af ​​en tumor eller aneurisme i aorta føre til udseendet af en sådan patologi.

Sådanne børn har en blålig hudfarve, de hænger bagud i udviklingen, der høres støj, i dette tilfælde er det kun en operation, der kan hjælpe, prognosen afhænger af sygdommens alvorlighed.

I de fleste tilfælde kan medfødte hjertefejl behandles med succes både i barndommen og hos voksne. Du skal ikke være bange for operationen, og dens resultat vil afhænge af sværhedsgraden af ​​sygdommen og af, hvor snart den skal udføres. Moderne kirurger har et højt kvalifikationsniveau og bruger moderne udstyr, hvilket sikrer et højt niveau for at opnå positive resultater.

Erhvervede laster

Fra det øjeblik, et barn fødes og udviklingsproblemerne i hjertet og store kar dannes, er han sund. Den vigtigste årsag, der fører til udviklingen af ​​en erhvervet defekt, er gigt og andre sygdomme i det specificerede organ, store fartøjer, der afgår fra det.

Hvis der sker en ændring i ventilerne, forårsager dette udviklingen af ​​stenose og dannelsen af ​​ventilinsufficiens. Afhængig af hvor forringet blodgennemstrømningen er, er der kompenserede og dekompenserede erhvervede defekter..

Mangel på mitralventilen forbundet med ufuldstændig lukning af dens ventiler udvikles som et resultat af betændelse. Der er en omvendt strøm af blod ind i det venstre atrium, som efter et stykke tid fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning i den lille cirkel, hvorefter det venøse blod stagnerer i den store cirkel, og kongestiv utilstrækkelighed udvikler sig.

I dette tilfælde, hvis du lægger din hånd på brystet, føler du en rysten i brystet, læber, næse, ører og fingre bliver blålig farve, en pinkblå rødme vises på kinderne, disse symptomer opstår med dekompenseret defekt, hvis der opstår en kompenseret defekt, vil de ikke være.

Hvis sygdommen befinder sig i et kompensationsstadium, er folk muligvis ikke engang opmærksomme på dens tilstedeværelse, i alvorlige tilfælde er der behov for udskiftning af ventil, og hvis dette sker til tiden, vil prognosen være positiv.

Mitral stenose diagnosticeres 2 gange oftere hos kvinder end hos mænd. Normalt er denne patologi kombineret med problemer med tricuspidventilen og aortaventilen..

I dette tilfælde bemærkes boblende vejrtrækning i lungerne, lyserødt skum kan frigøres fra munden, og generel cyanose bemærkes. Når sådanne symptomer optræder, er det nødvendigt hurtigt at ringe til en læge, og inden hans ankomst skal en person fængsles, og hvis der er et vanddrivende middel i ampuller, så injiceres medikamentet intramuskulært, dette reducerer mængden af ​​væske, hvilket vil føre til et fald i trykket på en lille cirkel og lindre hævelse.

Hvis dette problem ikke løses, falder der med tiden gasudveksling i lungerne. Hvis indsnævringen er lille, lever patienten med minimal ubehag, hvis huldiameteren bliver mindre end 1,5 cm², er operation nødvendig.

Hos mænd udvikles patologi som aortaventilinsufficiens oftere, og i halvdelen af ​​tilfældene er det kombineret med mitralefekter. Denne patologi fører til udvikling af blodstagnation i den lille cirkel og udvikling af muskelvægshypertrofi..

Med udviklingen af ​​en dekompenseret defekt kan det lavere tryk falde til næsten nul, personen er svimmel, huden bliver bleg. Hvis defekten kompenseres, udføres profylaktisk behandling, om nødvendigt sys en kunstig ventil.

Hvis udgangen af ​​blod fra venstre ventrikel er vanskelig, udvikler sig stenose i aortaåbningen, jo mindre denne åbning er, jo mere udtalt er defekten.

Patienten har svimmelhed, blekhed i huden, smerter i hjertet. Hvis der ikke er nogen markant cirkulationssvigt, udføres generel styrkende terapi, reduceres fysisk aktivitet, og personen lever normalt. I tilfælde af alvorlige overtrædelser udskiftes ventilen, eller dens klapper dissekeres.

Med udviklingen af ​​kombineret aorta-sygdom vil tegnene være de samme som ved stenose, men mindre synlige. Forebyggende og symptomatisk behandling udføres. Hvis sagen er alvorlig, skiftes aortaklappen under operationen, eller de smeltede foldere dissekeres. Hvis behandlingen udføres til tiden, vil prognosen være positiv..

Med udviklingen af ​​tricuspid ventilinsufficiens vil der være øget pulsering af venerne i nakken, cyanose og et fald i blodtrykket. Hvis der opstår en alvorlig sag, er der hævelse og ophobning af væske i bughulen, udføres konservativ behandling, der sigter mod at eliminere stagnation af blod i venerne.

Stenose af højre atrioventrikulære foramen fører til stagnation af blod i leveren, hvilket fører til en stigning i dens størrelse, ødemer og ascites vises, cyanose vil være med en gulaktig skær, smerter og tyngde vises i højre hypochondrium, blodtrykket falder, venerne i nakken er intensivt pulserende.

Det er ikke værd at udskyde operationen, og ved moderat anstrengelse vil personen føle sig normal.

Forebyggelse

Hvis der udvikler hjertefejl, inkluderer forebyggelse og rehabilitering et system med øvelser, der øger niveauet for den funktionelle tilstand i kroppen.

Systemet med sundhedsforbedrende fysisk uddannelse sigter mod at øge niveauet for patientens fysiske tilstand til sikre værdier. Det ordineres til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme..

Afhængig af patientens alder og udvikling, vælger lægen en metodologi til træning og belastning. Under træningen udføres cykliske aerobe øvelser, som kan øge kroppens samlede udholdenhed. Aerobisk-anaerobe øvelser er ordineret, som udvikler hastighed udholdenhed og acykliske øvelser med det formål at udvikle styrke udholdenhed.

Behandling af sådanne patienter kan ikke udføres uden udholdenhedstræning, men øvelser udføres med en gradvis stigning i belastningen og en stigning i dens varighed. Når en person gennemgår rehabilitering i en specialiseret institution, har han brug for sundhedsforbedrende gymnastik derhjemme, hvilket vil sikre den normale funktion af hans krop.

sammenfattende

Normalt erhvervede defekter er reumatiske, deres behandling er at eliminere den underliggende sygdom og reducere de konsekvenser, der er opstået efter udviklingen af ​​defekten. Hvis der har forekommet alvorlig cirkulationsdekompensation, er operationen i sådanne situationer en forudsætning.

Der vil være langt flere chancer for vellykket behandling af sådanne patologier med rettidig lægehjælp. Det er ikke nødvendigt at vente, indtil du viser tegn på sygdomsudviklingen, det anbefales at regelmæssigt gennemgå en forebyggende undersøgelse med en læge, og det vil derefter være muligt at identificere sygdommens udvikling på dens første fase. Dette muliggør effektiv behandling, og konsekvenserne af sygdommen vil ikke være farlige..

Mitral hjertesygdom: symptomer, behandling og forebyggelse

Ordene "hjertedefekt" lyder skræmmende, det er især skræmmende at høre dem fra den behandlende læge. Længe efter den første beskrivelse af denne patologi vidste lægerne ikke, hvordan de skulle behandles. Heldigvis er der gået mange år siden, og medicinen er trådt fremad, så en sådan diagnose lyder ikke længere som en sætning..

Hjertesygdom er en sygdom, der er kendetegnet ved en krænkelse af hjerteklaffernes struktur. Ventildefekter fører gradvis til hjertesvigt. Forskel mellem medfødte defekter (de dannes under intrauterin udvikling) og erhverves (forekommer efter forskellige sygdomme). På forekomststedet skelnes mitralefekter, tricuspid ventilfejl, aortafejl og lungeventildefekter.

Mitraldefekter er mest almindelige. De forekommer på bicuspid (mitral) ventilen placeret mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Betydningen af ​​mangler er at ændre hullets område. Normalt er mitralåbningens areal 4-6 kvm. Denne størrelse giver en normal og tilstrækkelig blodgennemstrømning, en persons fremragende velvære både i hvile og under fysisk aktivitet. Et fald i området med ventilåbning (stenose) eller dets stigning (insufficiens) fører til nedsat blodcirkulation, forekomsten af ​​klager over dysfunktion i hjertet.

Mitral stenose

Denne defekt er kendetegnet ved en indsnævring af ventilåbningen. Områdets "kritiske" værdi er 1-1,5 cm. Jo mindre område, jo flere symptomer på sygdommen.

Mitral stenose kan være forårsaget af

- calciumaflejring på ventilklapperne;

- sygdomme i bindevæv (Marfan-syndrom);

- myxom (godartet tumor) i venstre atrium.

1 - tricuspid ventil;

2 - aortaventil;

3 - lungearterieventil;

4 - mitral ventil;

5 - stenose af mitralventilåbningen.

Blod fra venstre atrium ind i venstre ventrikel passerer vanskeligt gennem den indsnævre mitralåbning: Atriumet skal arbejde hårdere og sværere for at skubbe blodet. Dette øgede arbejde fører til en stigning i atriet. Stagnation af blod i lungerne udvikles gradvist med tiden øges de rigtige dele af hjertet også. Et forstørret hjerte fungerer dårligere, hjertesvigt udvikler sig.

Symptomer

I de indledende stadier melder stenose sig ikke på nogen måde. Folk føler sig helt sunde og kan udføre betydelig fysisk aktivitet. Efterhånden som defekten skrider frem, vises åndenød (stagnation af blod i lungerne) først ved bevægelse og senere ved hvile. Omkring den samme tid kan der optræde en hoste med en lille mængde slim. hæmoptyse observeres undertiden. Der er umotiveret svaghed, hurtig træthed, en følelse af afbrydelser i hjertet, diffuse brystsmerter. I avancerede tilfælde kan et forstørret hjerte klemme spiserøret og strubehovedet - stemmen ændrer sig og synkningen er svækket.

Diagnosticering

For mennesker med mitral stenose er et specifikt udseende karakteristisk: et bleg ansigt, skarpt skitseret af blødningen af ​​kinderne med en blålig skær, cyanose i læberne og næsespidsen. På det forreste bryst findes en hjertepukkel - sådan stikker et forstørret hjerte ud. Ujævn puls på hænderne. Med en grundig undersøgelse af en læge er der som regel ingen tvivl om diagnosen, fordi hjertelyde og ændringer i kliniske data og laboratoriedata er specifikke ændringer, der er vanskelige at forveksle med andre tilstande.

Behandling

I de første udviklingsstadier bruges nogle medicin til at hjælpe med at forbedre hjertets funktion. I de senere faser og med udviklingen af ​​sygdommen udføres behandlingen kirurgisk: dissektion af de smeltede ventilblade eller erstatning med en kunstig ventil.

Forebyggelse

I næsten halvdelen af ​​tilfældene er årsagen til mitralstenose gigtfeber (det gamle navn er gigt). Du kan få det med forkert behandling af en banal ondt i halsen (skønt ikke alle mennesker, der har haft en ondt i halsen, får gigt!), Forårsaget af streptococcus - det forårsager også reumatiske skader på hjerteklapperne. Fejlen kan forhindres ved korrekt behandling af angina under opsyn af en læge, med brug af antibiotika og efterfølgende kontrol EKG-registreringer.

Mitral ventilinsufficiens

Med denne defekt lukker ventilklapperne ikke helt, der er en omvendt strøm af blod fra venstre ventrikel til venstre atrium. Sygdomme, der kan føre til denne type defekter, er de samme som ved mitralstenose. Meget mindre almindelig end mitralstenose.

Den modsatte strøm af blod, der forekommer med denne type defekter, strækker det venstre atrium, hvor for meget blod ophobes. I nogen tid bruger kroppen forsvarsmekanismer, men når dens reserver er udtømt, stagnerer blod i lungerne, og størrelsen på det højre hjerte øges lidt. I avancerede tilfælde vises udpegede tegn på hjertesvigt..

Symptomer

Som med mitralstenose kan ventilinsufficiens muligvis ikke mærke sig i lang tid. Ofte er en sådan diagnose et utilsigtet fund under en årlig medicinsk undersøgelse eller under en medicinsk undersøgelse. Efterhånden som defekten skrider frem, vises åndenød under træningen og derefter i hvile en følelse af hurtig hjerteslag. En hoste med sparsom sputum kan forekomme. Ofte bekymret for smerter i hjertet: ømme, syning, presning, og de er ikke nødvendigvis forbundet med fysisk aktivitet.

Diagnosticering

Udseendet af sådanne patienter har ingen særegenheder. Ved undersøgelse kan lægen meget vel mistænke for en defekt, som let bekræftes ved hjælp af instrumenteringsmetoder (EKG, ECHOKG).

Behandling

Kirurgisk: restaurering af ventilringens normale størrelse.

Medfødte og erhvervede hjertedefekter: hvad det er, typer og symptomer og behandling og prognose

Sygdomme i den kardiologiske profil indtager en omfattende overskrift i ICD-10-klassificeren.

I henhold til statistiske skøn er det disse forstyrrelser, der oftest forårsager død for mennesker over hele verden. Selv onkologiske processer hænger markant bagud i frekvens og dødelighed.

Hjertesygdom er et generaliseret navn på den ene eller den anden anatomisk defekt af hjertestrukturer eller omgivende store kar, hvor dysfunktion udvikler sig fra siden af ​​blodcirkulationen i en eller anden grad.

Sådanne afvigelser er repræsenteret af et betydeligt antal patologier med varierende sværhedsgrad..

I henhold til klassificeringen er defekter opdelt i medfødt (findes i ca. 40% af de beskrevne situationer) og erhvervet (som en person allerede støder på i processen med sin biologiske eksistens, de tegner sig for de resterende 60% af tilfældene).

Det kliniske billede varierer markant, men diagnostiske metoder er altid stort set de samme.

Paradoksalt nok er det undertiden ikke så svært at identificere en mangel, men terapi er en meget mere ikke-privat opgave, der kræver høj professionalisme hos læger.

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi for at gendanne den normale anatomiske struktur i hjertet.

Prognoser afhænger af placeringen af ​​læsionen, udviklingshastigheden og graden af ​​funktionsnedsættelse. Det er umuligt at sige noget entydigt, du skal tage højde for den konkrete sag.

Medfødt hjertefejl (CHD)

Som navnet antyder, møder patienten dem allerede ved fødslen..

I henhold til statistiske skøn er det denne gruppe patologier, der normalt er den mest alvorlige..

Dødelige resultater hos nyfødte uden kirurgisk behandling af høj kvalitet.

Årsagerne er forskellige, hovedsageligt spontane intrauterine vækstforstyrrelser eller genetiske mutationer.

Aortastenose

Det er en indsnævring af det største kar i menneskekroppen på niveau med dens udgang fra selve hjertet, i området med ventilen.

Aortastenose som CHD forekommer ret ofte, og i flere år efter fødslen kan den gå upåagtet hen, ikke manifestere sig før dekompensation, det vil sige det øjeblik, hvor kroppen ikke længere kan tilpasse sig overtrædelsen.

Den patologiske proces opdages mest tydeligt i 3-5 år eller allerede i ungdomsårene, hvis komplikationer ikke er begyndt.

Det kliniske billede inkluderer følgende tegn:

  • Svaghed, døsighed, manglende evne til at udføre det sædvanlige arbejde (derhjemme, i skolen).
  • Astheniske fænomener, med et ord. Hos små børn ledsaget af sløvhed.

Patienter opfører sig også unaturligt stille, ikke være lunefulde og græde ikke, reagerer dårligt på omgivende stimuli.

  • Hovedpine. Medium intensitet. Lokaliseret i panden, occiput. Ledsager en person med anfald. Varigheden af ​​sådanne episoder er fra 15 minutter til flere timer.
  • Lys af dermale lag, slimhinder, negleplader.
  • Svimmelhed. Svimmelhed. Det er umuligt at navigere normalt i rummet.

Langvarig aortastenose, givet en udtalt klinik, skaber problemer for barnets udvikling.

Han kan begynde at gå senere eller med store vanskeligheder. Årsagen er netop den manglende koordination på baggrund af utilstrækkelig ernæring i hjernen, det ekstrapyramidale system (lillehjernen).

  • Dyspnø. Med fysisk aktivitet. Det er temmelig vanskeligt at bestemme tærsklen, når normen bliver til patologi..

Det åbenlyse symptom bliver kun i de avancerede stadier af sygdommen, når tolerancen for stress er så lav, at barnet begynder at kvæle, når det går, eller endda i hvile.

  • Brystsmerter. Minimalt udtalt. Presse, brænde.
  • Kvælning. Hjerteastmaanfald med uproduktiv hoste.
  • Sjældne episoder med tab af bevidsthed.

På baggrund af et sådant uspecifikt klinisk billede er det vanskeligt at påvise stenose. Imidlertid sætter diagnosen alt på sin plads.

Koarkation af aorta

CHD af denne type svarer til den tidligere beskrevne stenose, den vigtigste forskel er den segmentale indsnævring af karens lumen. Det betyder ikke noget hvor.

Forekommer noget sjældnere end den tidligere beskrevne tilstand. Lidelsen udgør kun 8% af det samlede antal patologiske processer.

Det er ekstremt sjældent, at denne tilstand forekommer isoleret. Meget oftere er der et helt system med laster, andelen af ​​kombinerede afvigelser tegner sig for omkring 70% af situationerne.

Det kliniske billede præsenteres af omtrent de samme tegn. Som med aortastenose.

Men der er flere yderligere manifestationer:

  • Udtalt chilliness. Barnet fryser konstant, uanset vejr og lufttemperatur.
  • Arytmier. Ikke nødvendigvis takykardi. Ekstrasystol er mulig og mest almindelig. Ekstra snit mellem lige beats.
  • Anfald af hjertestma. De ledsages af åndenød, hoste. I de senere stadier af den patologiske proces også hæmoptyse.

Udvikling af myokloniske anfald er mulig. Rykning af lemmerne som et resultat af spontan ufrivillig muskelsammentrækning. Ligner i type som en nervøs tic.

Læs mere om coorctation af aorta i denne artikel..

Ventrikulær septaldefekt

Forekommer i praksis hos pædiatriske kardiologer næsten oftest.

Ifølge profilestimater er forekomsten af ​​denne patologiske proces blandt andre typer defekter fra 25 til 45%, små svingninger i den kvantitative indikator er mulige.

Det betragtes som en ekstremt farlig krænkelse. Hurtigt fører til udvikling af alvorlig hjertesvigt, ca. 3 måneder eller endda tidligere.

Der er praktisk talt ingen chance for at overleve uden kirurgisk behandling.

Det kliniske billede udvikler sig hurtigt, nogle af symptomerne på defekten er allerede efter fødslen:

  • Overdreven svedtendens. I en tilstand af fuldstændig hvile på baggrund af normal lufttemperatur og fugtighed.
  • Dyspnø. Udad manifesteret af behovet for at afbryde fodring, give barnet tid til at komme sig.
  • Brysthump.
  • Svaghed, astheniske fænomener. Patienten er sløv, reagerer dårligt på omgivende stimuli, græder lidt, sover meget, hvilket ikke er typisk for børn i denne alder.
  • Takykardi. Forøget hjerterytme. Hvad der ikke skal være og utvetydigt i et system med andre tegn, indikerer et fald i myokardial kontraktilitet og aktivering af kompensationsmekanismen.
  • Blålig misfarvning af hud, fingerspidser og slimhinder.

Denne medfødte hjertefejl hævder livet for ca. 15% af patienterne i det første år af eksistensen, uden behandling er dette tal endnu højere.

Atrial septal defekt

I modsætning til læsionen af ​​ventilen mellem ventriklerne opfører denne patologiske proces tværtimod stille og umærkeligt.

Det opdages tilfældigt under en forebyggende vurdering af hjertestrukturernes tilstand. Hyppigst hos kvinder.

Symptomer mærker sig ofte i en alder af omkring 20 år. Der er mange kendte tilfælde af en latent, latent kursus op til 35-40 år.

Afhænger af de individuelle egenskaber ved organismen, tilpasningsevne, potentiale for kompensationsmekanismer.

Hovedklinikken er forbundet med stagnation af blod i den lille cirkel, lunge.

Blandt de specifikke manifestationer:

  • Alvorlig åndenød med endda minimal fysisk aktivitet. Et ikke-specifikt øjeblik, som er muligt med andre lidelser. Efterhånden som det skrider frem, findes symptomet i fuldstændig hvile og tillader ikke et normalt liv.
  • Svimmelhed. Som et resultat af den lave forsyning af cerebrale strukturer med blod med næringsstoffer og ilt.
  • Kvalme, svaghed.
  • Hoste. Uproduktive. Derefter i løbet af videreudvikling af stillestående processer med blod. Det er nødvendigt at skelne hjertesygdom fra lungekræft, andre muligheder, herunder tuberkulose.
  • Besvimelsesforhold. Forskellig frekvens.
  • Lys hud, slimhinder, negleplader.
  • Hurtig træthed, svaghed, døsighed. Manglende evne til at udføre sædvanlige handlinger på arbejdet, i hverdagen.

ASD som en hjertefejl hos et nyfødt forekommer i ca. 10% af situationerne med det samlede antal anatomiske defekter.

Læs mere om sygdommen og metoder til dens behandling her.

Fallots tetrad

Ikke en, men et helt system med laster, som navnet antyder. Det er en relativt almindelig type patologisk proces.

Det er defineret som en enkelt tilstand, fordi den forekommer i aggregatet. Den nederste linje er en krænkelse af den anatomiske struktur i septa i hjertet og aorta.

Det manifesterer sig forskelligt. Det er muligt både et aggressivt hurtigt forløb af sygdommen og en relativt langsom fremadgående bevægelse.

Under alle omstændigheder uden uopsættelig kirurgisk behandling er chancerne for overlevelse minimale..

Blandt de specifikke symptomer:

  • Cyanose. Blå misfarvning af huden, slimhinder, negleplader. Det mest typiske kliniske tegn på den navngivne patologiske proces.
  • Åndenød, selv efter minimal fysisk aktivitet og derefter i hvile.
  • Svaghed, døsighed.
  • Smertefulde kramper.
  • Besvimelse, synkope (tab af bevidsthed af varierende varighed).
  • Mulighed for pludselig åndedræts- eller hjertestop og død.

Sandsynligheden for et sådant resultat bestemmes til 0,8-3%, hvilket er ganske meget. Fallots tetrad er ofte inkluderet i medfødte syndromer, genetiske, kromosomale sygdomme.

Patent ductus arteriosus

Relativ sløv forstyrrelse. Forekommer ifølge statistiske skøn i 12-15% af situationerne.

I barndommen mærker det sig praktisk talt ikke, dårlig vægtøgning, forsinket fysisk udvikling, svaghed og døsighed er mulig. Og det er det ikke altid.

Det ledsages af en ikke-lukning af en speciel struktur, som hos børn i fødselsperioden forbinder aorta og lungearterien, hvilket giver direkte blodcirkulation (den lille cirkel er endnu ikke involveret, personen ånder ikke på egen hånd).

Gendannelse af anatomisk integritet bør ske i de allerførste livsdage. Men det sker ikke altid..

Næsten viser sig i alderen 20-25 år og senere. Problemet er, at klinikken kan være knap i dette tilfælde..

I mellemtiden er spontan hjertestop ganske sandsynligt, og død og mangel vil blive opdaget allerede under obduktion..

Omtrentlige tegn til at kigge efter:

  • Lav kropsvægt. Under det normale.
  • Kvalme.
  • Svaghed, døsighed. Styrke er ikke nok til næsten alt.
  • arytmi.
  • Distension og bankende af vener i nakken. Det er let at finde med selvpalpering og undersøgelse i et spejlbillede.
  • Åndenød efter minimal aktivitet eller i hvile.

Et andet navn på den patologiske proces er ikke-lukning af Botallov-kanalen.

Læs mere om sygdommen, diagnosen og behandlingsmetoderne i denne artikel..

Lungearteriestenose

Der er ingen grundlæggende forskelle med hensyn til det kliniske billede, der er ingen symptomer. Det er muligt at afgrænse den patologiske proces kun ved resultaterne af en grundig diagnose og derefter ikke med det samme.

Essensen af ​​forstyrrelsen er meget typisk. Som navnet antyder er der en indsnævring af lumen i lungearterien, som spiller en nøglerolle i transport af blod til den lille cirkel..

Genopretning ved kirurgiske metoder. Sandsynligheden for død er høj, den væsentligste årsag er akut hjerte-, lunge- eller blandet insufficiens.

De fleste af de negative resultater forekommer i det første leveår..

Gennemførelse af store fartøjer

Der er en gensidigt udskiftende lokalisering af aorta og lungearterien.

Symptomerne er næsten altid til stede. Men sløv. Klinikken bestemmes af åndenød, kvalme, svaghed, blekhed i huden.

I nogle situationer er der overhovedet ingen manifestationer, da kroppen kompenserer for overtrædelsen. Over tid udfoldes det kliniske billede (ungdom).

Erhvervede hjertefejl

Det betragtes som den mest almindelige kategori af patologiske processer..

Her spiller livsstilen, dårlige vaner, tidligere sygdomme, arten af ​​professionel aktivitet en vigtig rolle. Arvelighed i mindre grad.

Aortastenose

I niveauet for ventilen eller mundingen. Der er ingen grundlæggende forskelle fra den i den medfødte form. Pointen er kun i grunden til udviklingen af ​​afvigelsen.

Vi taler sandsynligvis om åreforkalkning, hormonforstyrrelse.

Du kan finde ud af, om processen er opstået under diagnosticering. Som i det foregående tilfælde er der et fald i diameteren af ​​aorta på grund af fortykning af karvæggen eller ventil foldere.

Cirkulation svækkes, bliver ustabil.

Derfor en masse problemer. Ubehag i brystet, kvalme, opkast (meget mindre almindelig), hovedpine, arytmier af forskellige typer, svaghed, astheniske fænomener, døsighed, depressive lidelser og andre neurologiske underskudstilstande.

Terapi er presserende. Målet med at gendanne fartøjets normale anatomiske struktur.

Insufficiens i mitral, aorta, tricuspid ventiler

Ifølge statistikker udgør ventil deformiteter omkring 90% af de erhvervede hjertefejl hos voksne. I alle tilfælde observeres det samme.

Blodet bevæger sig til den forrige struktur, kammeret, denne proces kaldes regurgitation.

I overensstemmelse hermed falder det anvendelige volumen af ​​flydende bindevæv, der observeres utilstrækkelig trofisme, kvaliteten af ​​ernæring og iltforsyning af organer falder..

Derfor er massive forstyrrelser i centralnervesystemets funktion, åndedrætsaktivitet, dysfunktioner i fordøjelseskanalen mulige.

Mangel på mitral (bicuspid) ventil er den mest almindelige defekt. Det tegner sig for ca. 60% af det samlede antal situationer..

Symptomer inden for specifikke manifestationer er ekstremt varierende. Dette er hovedsageligt hjertetegn på et tidligt tidspunkt:

  • arytmi.
  • Brystsmerter med moderat til lav intensitet. En brændende, presserende karakter, der direkte indikerer hypoxi og dårlig ernæring af myokardiet.
  • Åndenød, selv med minimal fysisk aktivitet.
  • Manifestationer fra nervesystemet:
  • Hovedpine.
  • Krænkelse af normal orientering i rummet.
  • Kvalme.
  • Sjældent opkast.

Tegn fra leveren: ubehag i højre side, udvidelse af organet, der opdages ved palpering.

Andre muligheder, såsom kombinerede strukturelle lidelser, er langt mindre almindelige..

Symptomerne på defekter er næsten altid de samme: dette er hjerte-kar, luftvejsproblemer, mangel fra centralnervesystemet.

Årsagerne er enkle: krænkelse af trofisme (ernæring) af væv og hypoxi (iltesult).

Diagnosticering

Det udføres poliklinisk eller ambulant. Du skal kontakte en kardiolog (pædiatrisk eller voksen) for at bestemme undersøgelsestaktik.

Standard liste over diagnostiske foranstaltninger:

  • Verbal afhør af en person eller hans forældre om klager. Nødvendigt for at identificere symptomer.
  • Indsamling af anamnese. Faktorer for den forventede udvikling af sygdommen.
  • Elektrokardiografi. Bruges til funktionel vurdering af hjertestrukturernes tilstand.
  • Ekkokardiografi. Det ordineres til visualisering af væv, inklusive store kar. Næsten den primære primære forskning.
  • Måling af blodtryk, hjerterytme. Som en del af en rutinemæssig teknik eller om nødvendigt ved hjælp af en speciel programmerbar automatisk enhed (daglig overvågning ifølge Holter).
  • MR efter behov.
  • Angiografi, undersøgelse af selve skibene.

Det er muligt at udvide listen over studier og tiltrække andre specialister. Det hele afhænger af sagen.

Behandling

Terapi mod hjertedefekter er altid kirurgisk. Der er ingen alternativer til operationen.

Opgaven er at gendanne den anatomiske integritet og den normale funktionelle aktivitet af organet og blodforsyningsstrukturer.

Det udføres ved hjælp af plastisk kirurgi, mekanisk vasodilatation, lukning af septumdefekter, proteser i arterier og ventiler.

Ved afslutningen af ​​radikal terapi ordineres konservativ støttende behandling ved hjælp af midler fra flere grupper:

  • Antihypertensiv efter behov.
  • Antiarytmisk (Amiodarone).
  • Beskyttere (Riboxin, Mildronate) til gendannelse af metaboliske processer.
  • Vitaminer, mineraler.
  • Kalium, magnesiumbaserede produkter (Asparkam m.fl.).

På denne måde korrigeres medfødte og erhvervede defekter..

Prognoser

Intet kan siges utvetydigt. Afvigelser har forskellige perspektiver på kur.

Generelt med tidlig behandling er der en god chance for en fuld bedring. Forlænget, progressivt kursus er forbundet med det værst mulige resultat. Dette er det eneste, der entydigt kan siges.

Det er bedre at anmode om mere nøjagtige oplysninger fra den behandlende læge, der leder patienten og er opmærksom på den specifikke situation.

Endelig

Hjertedefekter er en betydelig gruppe patologiske processer i den medfødte og erhvervede slægt. Kræver obligatorisk behandling.

Kun de såkaldte små anomalier i udviklingen af ​​hjertet (ovalt vindue og andre lignende, der er ikke mange af dem) er ikke underkastet terapi. Under alle omstændigheder skal arten af ​​processen afklares med en kardiolog.

© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com All Rights Reserved