Prothrombintid og dens betydning

Krampe

Prothrombin er et protein fremstillet i leveren, der er en forløber for thrombin (som stimulerer blodpropper). Prothrombin er en af ​​de vigtigste indikatorer for blodkoagulation. Overvågning af denne indikator gør det muligt rettidigt at forhindre alvorlig blødning eller blodpropper, samt vurdere leverens tilstand og identificere sygdomme i fordøjelsessystemet..

Det normale niveau af protrombin i blodet indikerer, at blodkoagulationstiden er tilstrækkelig til at forhindre stort blodtab som følge af skader på blodkar som følge af traumer, operation, fødsel osv..

Prothrombinhastigheden i blodet

For at få et komplet billede, som regel ved bestemmelse af protrombinniveauet, beregnes flere kvantitative indikatorer:

  1. Prothrombin ifølge Quick er den mest nøjagtige og mest almindelige indikator for blodkoagulation i beregninger, og dens beregning er baseret på beregningen af ​​stoffets niveau i procent af den tilladte mængde. Indikatoren for normen er fra 78 til 142%, afhængig af alder:
    • Børn under 6 år - 80-100%.
    • Børn 6-12 år - 79-102%.
    • Børn 12-18 år - 78-110%.
    • Voksne 18-25 år - 82-115%.
    • Voksne 25-45 år gamle - 78-135%.
    • Voksne 45-65 år gamle - 78-142%.
  2. Prothrombinindekset (PTI) er forholdet mellem koagulationstiden for en bestemt patient og koagulationstiden for plasmaet hos en sund person, udtrykt i procent. Satsen er 95-105%. Ofte har IPT og protrombin ifølge Quick meget ens værdier..
  3. Prothrombintid er det tidsrum, i hvilket blodet koagulerer, når der sættes et specielt reagens til det. Normen er fra 10 til 15 sekunder hos voksne, fra 14 til 18 sekunder hos nyfødte.
  4. Den internationale normaliserede ratio (INR) er en yderligere indikator, der gør det muligt for lægen at overvåge effektiviteten af ​​brugen af ​​antikoagulantia. Beregningen af ​​INR er meget værdifuld til behandling af trombose, thrombophlebitis, lungeemboli, osv. Normen for voksne er 0,8-1,2 for børn fra 1 år til 6 år - 0,92-1,14, for børn over 6 år gamle - 0,86-1,2.

Normen hos gravide kvinder

Under graviditet stiger PTI-indekset til en værdi på 90-120%, hvilket er forbundet med hormonelle ændringer i kvindens krop. Beregningen af ​​PTI (koagulogram) under graviditet udføres normalt flere gange og er obligatorisk i sidste trimester for at have komplette oplysninger om blodkoagulation umiddelbart før fødsel. Hvis PTI stiger til 150%, det vil sige, er der en trussel om adskillelse af placenta, hvis det falder til 90% og derunder, er alvorlig blødning mulig under fødsel, og læger bør være forberedt på dette.

Hvis en gravid kvindes protrombin er forhøjet, ordineres hun medikamenter, der forhindrer øget blodkoagulation. I denne situation sender læger ofte gravide til hospitalet under konstant tilsyn af specialister - du skal ikke nægte, fordi dette kan forhindre forekomst af alvorlige komplikationer.

Med hensyn til normen for protrombin til INR for gravide kvinder afhænger dens værdi af graviditetsugen:

  • Uger 1-13 - 0,8-1,2.
  • Uger 13-21 - 0.56-1.1.
  • Uger 21-29 - 0,5-1,13.
  • Uger 29-35 - 0,58-1,17.
  • Efter den 35. uge - 0,15-1,14.

Når der er ordineret en protrombintest?

Bestemmelse af blodkoagulationsparametre er af den vigtigste diagnostiske værdi. Det vigtigste mål er at bestemme sandsynligheden for større blødninger eller blodpropper. Beregning af protrombin ifølge Quick, PTI-indeks, protrombintid og protrombin i henhold til INR udføres i følgende tilfælde:

  • Patienten er planlagt til operation.
  • Graviditet.
  • Abort (især gentaget).
  • Åreknuder, trombose, lungeemboli.
  • Sygdomme i hjerte og blodkar.
  • Overvågning af blodtællinger, når du tager antikoagulantia.
  • Diagnose af leversygdomme.
  • Tung menstruation hos kvinder.
  • Patientens tendens til næseblod, stort blodtab med små ridser, blødende tandkød.
  • Dannelse af store blå mærker og blå mærker, selv med mindre blå mærker og lette stump traumer.

I princippet er enhver mistanke om en blødningsforstyrrelse en indikation til beregning af protrombinindekset og andre indikatorer for protrombin. Derfor kan en sådan analyse til diagnostiske formål ordineres af både en kardiolog, traumatolog eller kirurg til akutdiagnostik og en læge fra fødselsklinikken for at kontrollere niveauet af protrombin under graviditet..

Hvordan udføres analysen?

Til analyse tages blod fra en blodåre. Blodet anbringes i et reagensglas med natriumcitrat, installeret i rotoren i en medicinsk centrifuge, hvor plasmaet, når det drejes, adskilles fra blodcellerne.

Blodprøvetagning skal udføres på tom mave - det er ønskeligt, at det sidste måltid var 12 timer før biomaterialet blev taget (men ikke mere end 15 timer). På tærsklen til analysen bør patienten undgå at bruge krydderier og fedtholdige fødevarer for at undgå forvrængning af resultatet. Det samme gælder for alkohol. Patienten skal udføre analysen i en rolig tilstand - uden fysisk anstrengelse og stress. Drik ikke kaffe, juice, Coca-Cola, alkohol eller røg før test.

De lægemidler, som patienten tager, har en enorm indflydelse på testresultatet. Hvis det er muligt, et par dage før indtagelse af blod, bør behandlingsforløbet afbrydes. Hvis en sådan pause ikke er mulig, skal du fortælle det til din læge.

Hvorfor stiger protrombieniveauet??

Når protrombin hæves, bliver blodet tykkere, hvilket bremser dets passage gennem blodkarene. Tykt blod øger risikoen for blodpropper kraftigt, hvilket kan tilstoppe et blodkar. Dette er en meget farlig tilstand, der kan føre til slagtilfælde eller dødeligt hjerteinfarkt, så behandlingen skal påbegyndes straks..

Faktorer, der bidrager til stigningen i protrombin ifølge Quick:

  • Overskydende vitamin K i kroppen - med dets langtidsindtagelse, såvel som for stort forbrug af svinekødelever, kyllingæg, spinat, urter, grøn te.
  • Langvarig brug af antihistaminer, overskydende dosering af aspirin, afføringsmidler, antikoagulantia, brug af barbiturater, kortikosteroider, heparin, nicotinsyre, p-piller.
  • Graviditet - i tredje trimester kræves en protrombintest.
  • Lever sygdom.
  • Arvelig faktor - blodkoagulationsforstyrrelse.
  • Blodtransfusion, vaskulitis, tromboembolisme.
  • DIC-syndrom - et syndrom med formidlet intravaskulær koagulation.
  • Aldersfaktor - protrombin ifølge hurtig stigning efter 45 år hos både mænd og kvinder.

Hvad skal man gøre?

For at reducere protrombin i blodet skal patienten justere sin livsstil og følge en speciel diæt. Du skal mætte din diæt med fødevarer, der hjælper med at tynde blodet. Lad os liste dem: rødbeder, fiskeolie, tomatsaft, havregryn, friske bær, ingefær, olivenolie, æble cider eddike, ananas, tang. Havregryn, vegetabilsk gryderet og skaldyr er hæfteklammerne i din kost. Drik masser af friskpresset juice og mindst 1,5 liter vand om dagen.

Der er også forbud i kosten: Du skal helt ekskludere røgede, fedtholdige og krydret mad, konserves, alkohol, begrænse brugen af ​​bagværk, urter og slagteaffald så meget som muligt. Kød er tilladt, men kun kogt (ingen stegning!). Det er bedre at erstatte kødretter med fiskeretter - det anbefales at dampe dem.

Spis overhovedet ikke. Det er bedre at tilføje endnu et måltid til din diæt, men reducer portionerne. Spis ikke om natten - det er skadeligt, selv for perfekt sunde mennesker.

Fysisk aktivitet skal doseres, men regelmæssigt. Undgå overarbejde, i dette tilfælde øges belastningen på hjertet og blodkar. En daglig afslappet aftenvandring i den friske luft er den bedste mulighed.

Kvinder, der har forhøjet protrombin og eventuelle koagulationsproblemer, stopper normalt med at tage p-piller. Andre medicin, der tages regelmæssigt, bør drøftes med din læge.

Prothrombintid: normer, stigning og formindskelse

Blod er et køretøj, der hjælper ilt og næringsstoffer med at cirkulere i hele kroppen. For at gøre dette skal det konstant være i en flydende tilstand..

For at forhindre blodtab, når et kar er beskadiget, får blodet evnen til at koagulere, danne en tæt koagulering. Den periode, hvori dette sker, kaldes "protrombintid". Eventuelle afvigelser fra normen kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Derfor er det vigtigt at kende funktionerne i denne indikator og dens standardværdier..

Hvad er protrombintid

Prothrombintid er den periode, der løber fra det øjeblik vævsfaktor kommer ind i blodbanen til dannelsen af ​​en blodprop. Proteinprothrombinet, som findes i plasma, er ansvarligt for denne proces. Normal produktion af dette stof er kun muligt, hvis der ikke er K-vitaminmangel i kroppen..

I blodet fra en sund person er protrombin indeholdt i en stabil koncentration. Dets aktive frigivelse sker kun efter kontakt med beskadiget væv.

Prothrombintiden bestemmes under en blodprøve. Til dets kvantitative udtryk anvendes følgende betegnelser:

  1. PI - protrombinindeks. Det defineres som forholdet mellem den normative indikator for protrombintid og indikatoren for testprøven.
  2. Sekund.
  3. PO - protrombinforhold. Det defineres som forholdet mellem den opnåede indikator og standardværdien.
  4. Procent. Bestemmelsen af ​​den nøjagtige værdi udføres i henhold til en særlig kalibreringsplan, der dannes på basis af data fra studiet af protrombintid i opløsninger af normalt plasma. Denne vurdering kaldes "protrombin ifølge Quick".

For nylig bruges det internationale normaliserede forhold - INR oftere. Det giver dig mulighed for at dechifrere testresultatet fra ethvert laboratorium i verden, uanset hvilke diagnostiske teknikker der bruges.

Standardværdier

Den optimale indikator for protrombintid afhænger ikke af personens køn, dvs. frekvensen for mænd og kvinder vil være den samme.

  • For et sundt menneske betragtes et interval på 15 til 20 sekunder som normalt..
  • For en nyfødt er den ideelle værdi mellem 14 og 18 sekunder..
  • For børn under 6 år - 13-16 sekunder.

Hvis målingen udføres i PI, er den optimale værdi fra 95 til 105%. For børn bliver en indikator på 70 til 100% normen. PO-indikatoren viser sig at være ideel, hvis den er placeret i området fra 0,9 til 1,1.

Hurtig protrombin bør være i området fra 70 til 130%. For børn under 6 år kan værdien ligge mellem 80 og 100%. I en alder af 6 til 12 år betragtes en værdi, der falder i intervallet fra 79 til 102%, som normal..

Den normale INR-værdi ligger i området fra 0,85 til 1,25. Hvis en person tager antikoagulantia, skifter hans indikatorer. I dette tilfælde betragtes intervallet fra 2 til 3 som normen..

En naturlig ændring i protrombintid forekommer hos kvinder, mens de venter på fødslen af ​​en baby. Satsen under graviditet afhænger af perioden.

I første trimester kan værdien variere fra 9,8 til 13,4 sekunder, i anden - fra 9,4 til 13,5, i tredje - fra 9,7 til 12,8 sekunder.

Som det fremgår af afvigelsen fra normen?

Nogle mennesker bliver bange, når de ser en afvigelse fra den normale protrombintid, fordi de ikke forstår, hvad det betyder. Faktisk kan en stigning eller fald i værdien indikere tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Så hvis protrombintiden øges, indikerer dette et af følgende problemer:

  1. Dannelse af en ondartet tumor.
  2. Dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom.
  3. Forøget koncentration af antithrombin.
  4. Prædisposition for myokardieinfarkt og trombose.
  5. Amyloidose.
  6. Kalkmangel i kroppen.

Normen for protrombintid hos kvinder og mænd kan også overskrides, når man tager antihistaminer, diuretika, nikotinsyre, aspirin og anabolske steroider.

En indikator under normen findes i følgende tilfælde:

  1. Forøget koncentration af røde blodlegemer i blodet.
  2. Mangel på blodkoagulationsfaktorer, arvet.
  3. Kronisk sygdom i lever, nyre eller immunsystem.
  4. Sygdomme i mave-tarmkanalen.

At tage visse medikamenter kan også reducere satsen. Disse inkluderer barbiturater, kortikosteroider og orale prævention.

Ændring i protrombintid under graviditet

Under graviditet gennemgår en kvindes krop mange ændringer, herunder i blodets sammensætning. Derfor bliver koagulogrammet en obligatorisk del af det medicinske tilsyn med graviditet. Det inkluderer en protrombintest.

Hvis målingerne er for lave, kan det føre til svær blødning under fødsel. I nærvær af en uforenelighed med Rh-faktorerne hos mor og barn fører blødning til død efter fødslen. Derfor bliver en sådan blodprøve ekstremt vigtig..

Følgende faktorer angiver behovet for regelmæssige blodkoagulationsforsøg:

  1. Phlebeurysm.
  2. Leverdysfunktion.
  3. Forsinket fosterudvikling.
  4. Drikker alkohol og ryger, mens du bærer en baby.
  5. Tilstedeværelsen af ​​flere frugter på én gang.
  6. Undfangelse med IVF.
  7. Langvarig brug af antikoagulantia.

Hvis protrombintiden reduceres lidt under graviditet, er dette normalt. Dette fænomen er forbundet med udseendet i kroppen af ​​en ny cirkel af blodcirkulation..

Eventuelle andre ændringer skal straks identificeres, årsagerne til hvad der sker, og der skal tages skridt. Derfor skal der ofte udtages en blodprøve under graviditet..

I hvilke tilfælde tildeles undersøgelsen?

Der er en stor liste over sygdomme, der på en eller anden måde er forbundet med blodkoagulation. Behovet for en blodprøve til protrombintid opstår ofte. Blandt de vigtigste grunde til at gennemføre en undersøgelse er mistanker om følgende sygdomme:

  1. Trombose.
  2. Leverdysfunktion.
  3. K-vitaminmangel.
  4. Hæmofili.
  5. Dissemineret vaskulær koagulationssyndrom.
  6. Kronisk anæmi.
  7. Homeostase dysfunktion.

En sådan diagnostisk metode anvendes også, hvis patienten klager over adskillige hæmatomer af ukendt oprindelse. Derudover anvendes assayet til at overvåge effektiviteten af ​​antikoagulantia..

Hvordan udføres analysen

For at opnå nøjagtige resultater trækkes patientens blod under sterile laboratoriebetingelser. I dette tilfælde skal patientens mave være tom. Forskningssekvensen kan være som følger:

  1. En turnering påføres den øverste del af personens skulder. Dette reducerer blodgennemstrømningen og gør adgangen til venen mere bekvem. Injektionsstedet behandles med en antiseptisk opløsning. En blodprøve udtages fra en blodåre. Derefter fjernes turneringen, og en vatpind med et antiseptisk middel påføres på punkteringsstedet.
  2. Den resulterende prøve sendes til forskning. Specialisten tilføjer en vis mængde blod til et rør fyldt med natriumcitrat. På grund af dette mister blodet sin evne til at koagulere.
  3. For fuldstændigt at eliminere koagulationsfaktoren anbringes prøven i en centrifuge.
  4. Calciumchlorid og thromboplastin sættes til prøven. Tiden, der går, før en koagulat dannes i blodet, er tidsbestemt. Dette vil være protrombintiden..

I dag er der udviklet en speciel analysator, der giver dig mulighed for at studere blodkoagulation hjemme. En sådan anordning er nødvendig for personer, der gennemgår behandling med warfarin, der lider af tromboemboli eller præ-infarkt..

I disse tilfælde kan rettidig bestemmelse af koagulationsindikatorer redde en persons liv. En sådan enhed er let at bruge og kræver ingen særlige færdigheder..

Hvilke faktorer kan påvirke nøjagtigheden af ​​resultatet?

I nogle tilfælde kan resultatet af undersøgelsen være unøjagtigt. Følgende faktorer kan øge blodkoagulationstiden:

  1. Forbruger alkoholiske drikkevarer, overdrevent fedtholdige fødevarer, bælgfrugter og nogle grøntsager.
  2. Lægemiddelterapi. Disse inkluderer nogle antibiotika, antikoagulantia, anabole steroider, heparin, diuretika, afføringsmidler.

Følgende faktorer kan gøre tidsperioden kortere:

  1. Spise fødevarer med meget K-vitamin.
  2. Dehydrering efter langvarig diarré eller opkast.
  3. Brug af antihistaminer, prævention, koffeinholdige medikamenter.

For at forbedre nøjagtigheden af ​​undersøgelsen skal patienten få dage før blodprøvetagning stoppe med at drikke grøn te, produkter, der indeholder soja, svinekød og oksekødelever, greener, alle former for kål og bælgplanter, alkoholholdige drikkevarer.

Kontraindikationer for proceduren

Bestemmelse af protrombintid udføres muligvis ikke hos hver patient. Blandt de vigtigste kontraindikationer er:

  • Svær dehydrering.
  • Defekter i det kardiovaskulære system.
  • Forbrændinger til et stort hudområde overalt i kroppen.
  • Neurotiske lidelser og voldelig adfærd.

I disse tilfælde er brugen af ​​en sådan diagnostisk teknik upraktisk..

Helbredende aktiviteter

Hvis der efter undersøgelsen afsløres en reduceret protrombintid, får patienten ordineret et kursus med antikoagulantia. Disse kan være direktevirkende medikamenter (såsom Heparin) eller indirekte lægemidler såsom warfarin.

I dette tilfælde anbefales en særlig diæt. Det bør indeholde fødevarer, der hjælper med at tynde blodet. Disse inkluderer:

  1. Fedt fisk: helleflynder, sild, makrel og andre.
  2. Tranebær, figner, blåbær, blommer.
  3. ingefær.
  4. havregrød.
  5. Olivenolie og hørfrøolie.
  6. Kakao og grøn te.

Når indikatoren viste sig at være højere end standardværdien, er det nødvendigt at tage koagulanter eller syntetiske medikamenter, der fremskynder blodkoagulationen. Oftest anbefaler eksperter Vikasol eller Thrombin.

Sammen med medikamentbehandling anbefales også diæternæring. Det sigter mod at fjerne følgende fødevarer fra kosten:

  1. boghvede.
  2. Dyrefedt.
  3. Grønne afgrøder.
  4. bælgplanter.
  5. Rips, chokeberry, blackberry, blåbær.
  6. Bagt varer med hvedemel.
  7. Røget kød.

At drikke nok rent drikkevand kan hjælpe med at reducere blodets viskositet. Du skal drikke det så ofte som muligt i små slurker..

Prothrombintid er en vigtig indikator for blodkoagulation. Dens rettidige bestemmelse kan fremskynde behandlingen af ​​mange sygdomme og i nogle situationer endda redde liv..

Indikatorer for hæmostasiogram og kohalogram af normen og hvad de betyder, (snyderi for os).

Trombocytantal.

1) PLATE:

Antallet af blodplader måles i tusinder pr. Mikroliter blod. For mænd betragtes normen 200-400 tusinde U / μl, og for kvinder - 180-320 tusinde U / μl. Under menstruation kan niveauet falde til 75-220 tusinde U / μL - dette er normalt. Indikatoren falder også under graviditet - til ca. 100-310 tusinde U / μl.

2) APTT:

Hvorfor bestemme APTT?

Diagnostik af årsagerne til blødning og en tendens til at danne blodpropper

Vurdering af rigtigheden af ​​antikoagulantebehandlingen

Årsagerne til stigningen i APTT:

Forøgede APTT-resultater indikerer en øget risiko for blødning på grund af medfødte eller erhvervede mangler ved en eller flere koagulationsfaktorer.

Tests til overvågning af antikoagulantebehandling:

Laboratorieovervågning af heparinbrug udføres ved hjælp af kontrollen med APTT (aktiveret partiel thromboplastintid). Denne test er en af ​​de vigtigste tests til overvågning af heparinbehandling. Hos patienter, der får heparinbehandling, forlænges APTT med 1,5-2,5 gange, hvilket indikerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Bestemmelse af APTT gør det muligt endelig at løse spørgsmålet om tolerance over for heparin: for dette udføres bestemmelsen af ​​APTT 1 time før den næste administration af heparin. Hvis APTT viser sig at være mere end 2,5 gange længere end normen, noteres en øget følsomhed over for heparin, dens dosis reduceres, eller intervallet mellem injektioner øges.

APTT-norm for voksne 28-40 sekunder.

Normalt 0,8-1,2, med heparinbehandling - 2-4.

Husk, at hvert laboratorium, eller rettere laboratorieudstyr og reagenser, har sine "egne" standarder. I laboratorietestformularen går de i kolonnen - referenceværdier eller norm.

APTT-resultatet inden for det normale interval indikerer en normal blodkoagulationsfunktion langs de indre og generelle veje, men udelukker ikke en moderat mangel på en af ​​koagulationsfaktorerne og tilstedeværelsen af ​​et lupus-antikoagulant. APTT ændres kun med 30-40% mangel på en af ​​blodkoagulationsfaktorerne.

3) PROTHROMBIN-TID OG DETS INDIKATORER:

Prothrombintid er en speciel laboratorieindikator, der reflekterer den eksterne aktiveringsvej for blodkoagulationssystemet.
Ofte måles protrombintid med aktiveret partiel thromboplastintid (APTT), som måler den iboende aktiveringsvej. Samlet afspejler disse to indikatorer systemet med koagulations- og antikoagulationssystemer som helhed og dets ændringer i patologien i indre organer. Normen for protrombintid er 11-16 sekunder..

For at bestemme koagulationssystemets funktioner bestemmes flere indikatorer - protrombinindekset og det internationale normaliserede forhold (INR).

Prothrombin-indekset (PTI) er en procentvis indikator bestemt af forholdet mellem protrombintiden for kontrolplasma og PTV i det studerede humane plasma. Normalt skal det være 95-105%.

International Normalised Ratio (INR) - Denne undersøgelse sammenligner blod trukket fra en patient med et internationalt normaliseret plasma; den normaliserede værdi kan variere fra 0,85-1,25.

Nedsat protrombintid er sjælden. Det har ingen diagnostisk værdi, men signaliserer en øget tendens til at danne blodpropper..

Prothrombintid under graviditet:
Analysen for ændringen i protrombintid under graviditet er en af ​​de vigtige diagnostiske metoder, der anvendes til biokemisk screening. Denne særlige gruppe af patienter skal være særlig opmærksom. Indikationen for periodisk overvågning af protrombintid hos forventede mødre er:

1. En historie med aborter, spontane aborter, frosne graviditeter.

2. Hypertonicitet i livmoderen og andre truende tilstande.

3. Tilstedeværelsen af ​​tegn på gestose hos en gravid kvinde i alle graviditetsstadier.

Den normale protrombintid under graviditet er 11-18 sek. Hvis PTT øges, skal det antages, at mulig blødning i fødsel og postpartum. Hvis protrombintiden sænkes, er det nødvendigt at være på vagt over for udviklingen af ​​DIC.


4) THROMBIN TID:

Thrombintid afhænger af niveauet af fibrinogen i blodet: et fald i niveauet af fibrinogen øger thrombintiden, og af denne grund kombineres analysen af ​​thrombintid normalt med analysen af ​​fibrinogen samt andre indikatorer for koagulogrammet.

Trombintid - normen er 15-18 sekunder. Ved forskellige sygdomme ligger thrombintiden imidlertid uden for det normale interval - thrombintiden øges eller formindskes.

Trombintiden øges - indikerer en tendens til hypocoagulation.

Trombintiden øges med:

-behandling med fibrinolytika, heparin;

-et signifikant fald i fibrinogenindekset i blodplasmaet (med funktionelle forstyrrelser i leveren);

-et overskud af fysiologiske antikoagulanter;

-nogle blodsygdomme;

-den anden fase af DIC-syndrom (krænkelse af blodkoagulationsprocesser under kritiske tilstande: alvorligt traume, chok, forbrændinger, massiv trombose.

Forkortelse af thrombintid indikerer risikoen for dannelse af trombe og forekommer også under tilstande ledsaget af en stigning i blodets fibrinogenindhold og i den første fase af DIC-syndrom.

Hvis thrombin-tiden ændres under analysen, indikerer dette patologier ikke kun i kredsløbssystemet, men i andre organer. Hvis trombintiden i koagulogrammet øges, betyder det, at det hæmatopoietiske system er funktionsfejl, hvilket kan føre til trombose. Denne sygdom kaldes hyperfibrinogenæmi. Hvis undersøgelsen afslører en tid, der er lavere end normal (hypofbrinogenemia), kan dette med skader på blodkar eller organer føre til langvarig blødning. Sygdomme kan både erhverves og være arvelige.

5) FIBRINOGEN:

En af de vigtige egenskaber ved blod er undersøgelsen af ​​dets koagulationsevne. Blandt de vigtigste indikatorer for koagulogrammet er frekvensen af ​​fibrinogen i blodet meget relevant. En beskrivelse af dette stof, dets rolle i kroppen samt de vigtigste patologiske processer, hvori det kan deltage.

normer:

-Voksne 2-4 g / l;

-Gravide kvinder højst 6 g / l;

Årsager og farer ved en stigning i indikatoren:

Under graviditet har kvinder et højere fibrinogenindhold end andre kategorier af voksne. Dette er den eneste fysiologiske tilstand, der ikke kræver korrektion. Men for ham er der etableret en norm, hvis overskydende skal betragtes som en patologi. Faren for forhold, hvor der registreres et forøget fibrinogen, er, at der er en høj risiko for øget blodkoagulation i karene. Dette bliver årsagen til dannelse af blodpropper og forstyrrelser i mikrocirkulationsprocesser. Som et resultat, skader på indre organer, hjerte og hjerne i form af et hjerteanfald, slagtilfælde eller koldbrændstof.

Hvordan kan du hjælpe:

Behovet for at sænke fibrinogen forekommer hovedsageligt i vanskelige situationer. De fleste tilfælde af undersøgelse af personer med kronisk vaskulær patologi, der udgør den største risikogruppe for øget blodkoagulation, viser fibrinogenværdier, der svarer til normerne. Alle terapeutiske forhold bestemmes af årsagen til stigningen i denne indikator og de reelle trusler mod en sådan tilstand..

Brug normalt:
-Antikoagulanter. Det kan være heparin eller lægemidler med lav molekylvægt (fraxiparin, clexan);

-Fibrinolytika - streptokinase, alteplase, farmakinase. Inden patienten bruges, skal patienten undersøges omhyggeligt, da medicin i denne serie forårsager et stort antal komplikationer. Derfor udnævnes de hovedsageligt i kritiske situationer og kun i en medicinsk institution;

-Antiplatelet agenter. Acetylsalicylsyrepræparater (aspirin, cardiomagnyl, ascard, lospirin) og clopidogrel. De hjælper ikke så meget med at reducere fibrinogen, så de blokerer starten for øget koagulering på baggrund af dets stigning;

-Fødevarer lavt i animalsk fedt og kolesterol;

-Tag vitaminpræparater og mikroelementer (E-vitamin, omega-3, vitamin A, C, nicotinsyre). Ved langvarig brug er de i stand til effektivt at korrigere fibrinogenindekset;

-Medicinske planter og grøn te;

-Doseret fysisk aktivitet ekskl. Hypodynamia og muskelovstramning.

Stigningen i fibrinogen ledsager forbrændinger, kirurgiske indgreb, brugen af ​​østrogener og p-piller.


Hvis blodkoagulogrammet viser et markant fald i indikatoren, kan dette være et tegn på følgende patologier:

⦁server leverskade;

⦁ toksikose i fødselsperioden;

⦁ hypovitaminose i gruppe B og ascorbinsyremangel.

Niveauet falder med antikoagulantia og anabolske terapi samt med forbruget af fiskeolie.

En stigning i fibrinogenindholdet registreres i hypothyreoidisme, betydelige forbrændinger, akutte cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde og hjerteanfald), akutte infektioner, efter operationer, på baggrund af hormonbehandling og hos kvinder - i den periode, hvor man føder et barn.

Fibrinogen B detekteres normalt ikke.


6) RFMK:

Hvad betyder forkortelsen RFMK i et hemostasiogram (koagulogram)?

Alt afkrypteres ganske enkelt: opløselige fibrin-monomere komplekser. Mange mennesker, der har levet deres liv, vidste imidlertid aldrig om dem og aldrig hørt. Dette skyldes, at bestemmelsen af ​​mængden af ​​opløselige fibrin-monomere komplekser eller RFMK, skønt det betragtes som en vigtig laboratorietest, der karakteriserer tilstanden i hæmostase-systemet, ikke betragtes som en analyse af hver dag. Som regel er koagulogrammet begrænset til indikatorer såsom fibrinogen, APTT, PTI, INR og andre, men nogle parametre, såsom D-dimer, RFMK, lupus antikoagulant osv. Er ordineret efter behov og betragtes som yderligere undersøgelser af blodkoagulationsevner.
RFMK-testen anerkendes som en vigtig markør for thrombinæmi - udseendet i det vaskulære leje af et betydeligt antal små "thrombi", som er meget karakteristisk for spredt intravaskulær koagulation (DIC).

Hastigheden af ​​opløselige fibrin-monomere komplekser adskiller sig ikke meget og er 3,38 + 0,02 mg / 100 ml, mens koncentrationen af ​​RFMK ikke bør gå over den øvre grænse på 4,0 mg / 100 ml (ifølge nogle kilder).

RFMK er af stor betydning under graviditet, hvor denne undersøgelse er yderst ønskelig for enhver vordende mor, fordi trombose og spredt intravaskulær koagulering hører til gruppen af ​​største komplikationer, der udgør en alvorlig trussel for en kvindes og hendes ufødte barns liv..

Fremkomsten af ​​en ny cirkel af blodcirkulation, der giver ernæring til placenta og det udviklende foster, forårsager naturligvis en reaktion af hæmokoagulationssystemet, som nu ikke kun skal arbejde i de nye og konstant skiftende betingelser for graviditetsvækst, men også forberede sig på at klare fødsel og ”bringe sig selv ind i ordre ”efter dem. Blod ændrer dets parametre (viskositet, antal blodplader - blodplader, fibrinogeniveau osv.). Naturligvis påvirker dette sådanne parametre for koagulogrammet som RFMK, D-dimer osv. RFMK-graden under graviditet vil være højere, men igen vil jeg gerne minde dig om referenceværdierne på det laboratorium, der gennemførte undersøgelsen, som du har brug for at sammenligne resultaterne af din egen analyse. Lad os sige, at hastigheden inden graviditet for et givet laboratorium er bestemt til at være 5,0 mg / 100 ml.

I dette tilfælde vil satsen for trimestere se sådan ud:

-I første trimester har hæmostasesystemet endnu ikke "bemærket" nogen specielle ændringer, nemlig starten på dannelsen af ​​morkagen, derfor opfører den sig roligt, det vil sige uden at ændre dens indikatorer - mængden af ​​RFMK i denne periode overstiger normalt ikke 5,5 mg / 100 ml;

-I andet trimester, når morkagen allerede er dannet (inden den 16. uge) og for at fungere normalt, begyndte at kræve en fuld blodforsyning, øges koncentrationen af ​​opløselige fibrin-monomere komplekser til 6,5 mg / 100 ml;

-I tredje trimester begynder placenta allerede at ældes og forbereder sig på at forlade kvindens krop, hæmostasesystemet "registrerer" det forestående blodtab og tænder fuldt ud beskyttelsesmekanismer - det kvantitative indhold af RFMK øges til 7,5 mg / 100 ml, hvilket betragtes som normen for denne periode. - lægens virksomhed, men en gravid kvinde skal ikke være på sidelinjen og vide, hvad hun skal gøre, når RFMK øges.


Hvad truer med et øget niveau af RFMK under graviditet?

Vi har ikke til hensigt at skræmme den vordende mor, men vi vil minde dig om, at det markant øgede resultat skyldes langt fra ufarlige grunde..

-Trombofili, som som regel er arvelig og manifesterer sig især aggressivt under graviditet. Denne patologi, der skaber en høj risiko for dannelse af blodpropper, forstyrrer det normale løbet af drægtighedsprocessen (aborter). Gynækologens opgave i dette tilfælde er nøje at overveje en plan for terapeutiske foranstaltninger, der skaber betingelser for at føde et foster op til 7 måneder (35 - 36 uger), når babyen, omend svag, men ganske levedygtig;

-En historie med trombose under graviditet kan gentage sig selv, så denne tilstand kaldes indikationer for en hyppigere undersøgelse af opløselige fibrin-monomere komplekser;

-Dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom, der kan forårsage en lang række årsager (infektioner, choktilstande, traumer, autoimmune sygdomme, neoplasmer, sen toksikose, purulent betændelse, hjerte-kar-og andre kroniske patologier) under fødsel kan blive en ukontrollerbar proces med en meget trist afslutning.

Risikoen for at udvikle DIC gør det nødvendigt at kontrollere niveauet af RFMK meget ofte, som den vordende mor skal forstå og tydeligt følge lægens recept for at redde sig selv og sit barns liv.

Bemærk: RFMK er en markør, der giver dig mulighed for at træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​DIC.

7) FIBRINOLYTISK AKTIVITET:

Fibrinolytisk aktivitet er et koagulogramindeks, der afspejler patientens blods evne til at opløse de dannede blodpropper. Ansvarlig for denne funktion er en komponent i kroppens antikoaguleringssystem - fibrinolysin. Med sin høje koncentration stiger opløsningshastigheden for blodpropper, henholdsvis stiger blødningen.

8) PTI:
PTI (protrombinindeks) reflekterer forholdet mellem normal blodkoagulationsvarighed og koagulationstid hos individet.

Referenceværdier (standardindstillinger) - fra 97 til 100%.

Hos gravide kvinder øges indikatoren (op til 150% og derover), hvilket ikke er en patologi.

PTI-numrene giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af leverpatologier. Indekset stiger, mens der tages hormonelle prævention. En stigning i værdier i forhold til normen indikerer risikoen for trombose og et fald i sandsynligheden for blødning.

9) THROMBOTEST giver dig mulighed for visuelt at bestemme mængden af ​​fibrinogen i testmaterialet. Normen er en thrombotest grad 4-5.

10) TOLERANCE AF PLASMA TIL HEPARIN er en egenskab, der reflekterer tidspunktet for dannelse af en fibrinkoagul efter tilsætning af heparin til testmaterialet. Referenceværdi - fra 7 til 15 minutter.
Analysen afslører niveauet af thrombin i blodet. Et fald i indikatoren med stor sandsynlighed indikerer leverskade. Hvis intervallet er mindre end 7 minutter, kan man mistænke for kardiovaskulær patologi eller tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Hyperkoagulation er typisk for sen graviditet (III trimester) og postkirurgiske tilstande.

11) D DIMER:

Hos en sund person er niveauet af d-dimer omtrent konstant og overstiger ikke 500 ng / ml i blodet. Dets definition er normalt inkluderet i en analyse kaldet et koagulogram..

D-dimer begyndte at bestemmes relativt for nylig. Bestemmelse af d-dimer i blod bruges i vid udstrækning på akuttafdelingen. Når en patient indlægges i en alvorlig tilstand med mistanke om tromboemboli, hjælper denne analyse til hurtigt at bestemme, om der er en trombose i kroppen.

Der er ofte ordineret en analyse, der består af to indikatorer: RFMK og d-dimer. Hvis både RFMK-indekset og d-dimeren øges, anses det for, at der er stor sandsynlighed for en trombedannelse i karene..
Under graviditet kan niveauet af d-dimer stige flere gange, dette betragtes ikke som en patologi. Under graviditet øges aktiviteten af ​​koagulationssystemet, hvilket vises ved analysen. Meget høje niveauer af d-dimer under graviditet kræver dog øget opmærksomhed og behandling..

Dette indikerer normalt begyndelsen af ​​gestose eller præeklampsi, komplikationer af graviditet. Forhøjede niveauer af d-dimer mere end 5-6 gange bestemmes også hos gravide kvinder med nyresygdom eller diabetes mellitus.
En betydelig stigning i d-dimeren er mulig i tilfælde af en alvorlig patologi kaldet dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom.I dette tilfælde dannes et stort antal mikroskopiske thrombi i alle kar, som tilstopper alle små kar i kroppen. Sygdommen er kendetegnet ved høj dødelighed..

D-dimer hos gravide kvinder:
Som påvirket af østrogener, som du nu ved, er det hæmostatiske system under alarm under graviditet. Dette afspejles i analyserne: forøget fibrinogen, protrombin, antithrombin, d-dimer, RFMK. Blodkoagulationstiden (RSC), APTT, INR forkortes.

Dette forklares ganske enkelt: Da hæmostasesystemet er aktiveret og er ivrig efter at kæmpe, forbedres processerne med fibrinolyse også. Under graviditet er koagulationssystemet på trods af indikatorerne i balance.
Flere undersøgelser har vist, at brugen af ​​orale antikonceptionsmidler medfører en meget større risiko for trombose end fysiologisk graviditet..

D-dimer i 3. trimester kan være flere gange højere end før graviditet. Og dette er normen. Du behøver ikke at blive testet regelmæssigt for D-dimer i tredje trimester, hvis du ikke har sygdomme i hæmostasesystemet - for eksempel trombofili eller åreknuder i de nedre ekstremiteter, ofte kompliceret af trombose.
Hvis du er sund, betyder ikke d-dimer-testen noget for dig. Og endnu mere er det ikke nødvendigt at forsøge at reducere dens ydeevne ved hjælp af antikoagulantia.Nogle læger ordinerer urimeligt regelmæssige tests for d-dimer; fraxiparin, clexan eller heparin dagligt.

Desuden kan en sådan behandling øge risikoen for for tidlig placentabruktion, blødning i postpartum-perioden. Nogle undersøgelser på dette område indikerer en stigning i d-dimer-parametrene, når de ordinerer direkte antikoagulantia (heparin, fraxiparin, clexan), da de forbedrer processerne med fibrinnedbrydning.

Normen for D-dimer under graviditet varierer markant afhængigt af perioden:

-Første trimester. Mængden stiger halvanden gang sammenlignet med mængden før befrugtning (i gennemsnit bør den ikke overstige 750 ng / ml);
-Andet trimester. Indikatorer fordoblet (må ikke overstige 1000 ng / ml);

-Tredje trimester. Mængden øges tredobbelt (højst 1500 ng / ml).

P. S. Referenceværdier for individuelle blodkoaulogramindikatorer hos gravide kvinder:

⦁thrombintid - 11-18 sekunder;

⦁ATTV - 17-20 sek.;

⦁ fibrinogen - 6 g / l;

⦁prothrombin - 78-142%.

Vigtigt: en afvigelse af protrombinniveauet fra normale værdier kan indikere en placentabruktion!

I første trimester øges koagulationstiden som regel markant, og i tredje trimester er den markant forkortet, hvorved kvinden får beskyttelse mod muligt blodtab under fødslen..

Et blodkoagulogram giver dig mulighed for at identificere truslen om spontan abort eller for tidlig fødsel på grund af dannelsen af ​​blodpropper. Forstyrrelser fra koagulationssystemet hos en gravid kvinde påvirker det ufødte barns centrale nervesystem negativt.

Vigtigt: tilstedeværelsen af ​​blodkoagulogramdata og deres sammenligning med normen gør det muligt for fødselslæger at tage passende forholdsregler for at forhindre alvorlig blødning under fødslen. En obligatorisk undersøgelse af et blodkoagulogram er nødvendigt, hvis en kvinde har vaskulære sygdomme (især åreknuder) eller leversvigt er diagnosticeret.

Et blodkoagulogram undersøges også med et fald i immunitet og en negativ Rh-faktor.

Coaulogram-normtabel under graviditet:

Hvad er protrombintid, dens hastighed, stigning og formindskelse

Undersøgelsen af ​​indikatorer for blodkoagulationsprocessen er meget vigtig for at forhindre udvikling af mange menneskelige sygdomme. Det er især nødvendigt at bestemme protrombintid (PTT), indeks (PTI) og INR (internationalt normaliseret forhold) rettidigt for børn og gravide kvinder, patienter med trombose, sygdomme i hjertet, leveren, nyrerne for at diagnosticere udseendet af blodpropper.

Derudover sporing af stigningen og faldet i koagulationsindikatorer giver dig mulighed for at starte rettidig behandling af sygdomme, der opstår som følge af stofskifteforstyrrelser. Derfor ordineres en sådan test for at bestemme mulige ændringer af læger under undersøgelse ganske ofte..

Hvad fortæller PTV-, PTI-, INR-testene om

Prothrombins indhold og aktivitet bestemmes ved hjælp af indikatorer for adskillige laboratorieundersøgelser.

  • Prothrombin-tidsanalyse kendetegner tidsintervallet for blodplasmakoagulation. Det er nødvendigt at udføre i diagnosen sygdomme i hæmatopoiesis og blodkar samt kontrollere virkningen af ​​medikamenter, der sigter mod at reducere dannelse af tromben og fortykningshastigheden. Normalt interval for voksne fra 11 til 16 sekunder, spædbørn 14 - 18 sekunder.
  • Prothrombin-indeks undertiden erstattet af udtrykket ISC (International Standardised Ratio). Analysen viser tilstanden af ​​5 koagulationsfaktorer. Hvis deres kvantitative kompleks er utilstrækkelig, bestemmes en stigning i blodkoagulationstid (PTT). Norm 95% - 105%.
  • INR indeksrate = 0,85-1,25. Når INR øges, er der en sandsynlighed for blødning, hvis der er under det normale, er der fare for blodpropper..

Når der er behov for testning

Indikationer til forskningsanalyse for protrombintid:

  • identifikation af årsagerne til blodtab eller dannelse af blødninger, hæmatomer;
  • kontrol af effektiviteten af ​​koagulantbehandling;
  • identifikation af hæmofili, andre sygdomme ledsaget af non-stop blødning fra næsen eller andre organer;
  • at detektere vitamin K-mangel;
  • leverfunktionsundersøgelser;
  • mistanke om spredt vaskulær koagulation;
  • under graviditet for at opdage truslen om spontanabort;
  • mistanke om trombose;
  • før og efter operationer;
  • sandsynligheden for dysfunktioner i homeostase;
  • diagnostik af hjerte-kar-sygdomme;
  • mistanke om hjerteanfald: myocardium, nyrer, tarme, samt hvis staten er præ-infarkt;
  • venøs trombose;
  • sandsynligheden for tromboembolisme i arterien i luftvejene eller andre organer;
  • med kronisk anæmi.

Indikationer for yderligere blodprøver for INR og protrombintid under drægtighed er følgende faktorer: aborter før graviditet, frosset foster, overdreven høj tone i livmoderen, symptomer på præeklampsi.

Hvorfor øges varigheden af ​​blodkoagulation?

En stigning i PTT forekommer under følgende patologiske forhold:

  • forkert syntese af fibrinogener og protrombin som følge af leversygdom samt galdekanaler. Ofte er årsagen hertil skader på organet af toksiner og slagger. I dette tilfælde vil leverrensning med folkemidler være en effektiv måde at kæmpe på;
  • på grund af en mangel eller overskud af vitamin K;
  • på grund af anæmi såvel som phyloquinonmangel;
  • med ondartede neoplasmer, leukæmi;
  • med hæmofili;
  • på grund af trombocytopeni fra et fald i antallet af blodplader på grund af allergi, strålesyge;
  • med serumsygdom, anafylaktisk chok;
  • på grund af calciummangel;
  • på grund af en stigning i produktionen af ​​heparin eller en overdosis af dens introduktion i kroppen;
  • fra overdreven indtagelse af dicoumarin;
  • i tilfælde af skade på organvæv under operationer.

Hvorfor er der en reduktion i protrombintiden

Følgende afvigelser fører til en stigning i blodkoagulationshastigheden:

  • graviditet 3 trimester,
  • hormonelle prævention (COC'er og OC'er),
  • DIC-syndrom,
  • blodkoagulationsmedicin,
  • intravaskulære ændringer.
  • antikoagulanteterapi;
  • skader på væggene i blodkar;
  • omfattende områder med forbrændingsskader;
  • betydeligt blodtab under eller efter operationen;
  • polycytæmi;
  • lidelser i lipidmetabolisme i fedme, åreforkalkning;
  • overskydende vitamin K.

Hvis en person tager antikoagulantia eller hæmmere (heparin, warfarin, aspirin), betragtes en enkelt protrombintidsanalyse ikke som objektiv, derfor er test til undersøgelse af protrombinindekset og aPTT samt INR foreskrevet på samme tid.

Eksterne påvirkninger, der forvrænger analyseresultatet

Indikatoren for undersøgelsen for protrombintiden kan blive upålidelig ikke kun fra det faktum, at en person har taget antikoagulantia, men også på grund af forkert ernæring, indtagelse af medicin og også kosttilskud.

Hvad forlænger koagulationsprocessen

  • produkter - alkoholholdige drikkevarer, overdrevent fedtholdige fødevarer, bønner, sojabønner, grøntsagsgrønne afgrøder;
  • medicin - fra grupper af antibiotika, anabole steroider, hepariner;
  • aspirin i høj dosis, diuretika, reserpin, afføringsmidler og andre lægemidler.

Reducer tidsperioden for blodkoagulation

  • fødevarer med en høj koncentration af vitamin K;
  • medicin - Vikasol, C-vitamin, antihistaminer, kortikosteroidpræparater, barbiturater, medikamenter med et højt koffeinindhold, xanthiner, antikonceptionsmidler (oral), mange andre.
  • Derudover er værdien af ​​protrombintid påvirket af dehydrering af kroppen, som vises på grund af rigelig opkast, diarré og andre faktorer.

Værdien af ​​en koagulogramundersøgelse hos gravide kvinder

Analyse af blodkoagulation ved protrombintiden forhindrer mulige komplikationer: trombose, trombofili, præeklampsi og andre patologier.

I det normale graviditetsforløb tages blod til en sådan undersøgelse 3 gange, og i nærvær af kroniske sygdomme og afvigelser af resultaterne fra normen, oftere, da dannelse af endda små blodpropper i placentens kar kan forårsage føtal hypoxi, samt blødning og placentabruktion.

Normer af PTV hos en gravid kvinde:

  • i 1 trimester fra 9,8 til 13,4 sekunder,
  • i 2. trimester fra 9,4 til 13,5 sekunder,
  • i 3. trimester fra 9,7 til 12,8 sekunder.

Hos ikke-gravide kvinder 12,6 til 15,3 sekunder.

En stigning i indikatorer betyder forekomsten af ​​en risiko for blødning samt dannelse af blå mærker på grund af hæmatomer. Hvis PTT-resultater er under det normale, kan der dannes blodpropper.

Særlige instruktioner til test

En obligatorisk multiple undersøgelse af protrombintiden ved graviditetens begyndelse udføres for kvinder, den såkaldte risikogruppe:

  • mødre med en historie med spontane aborter, frosne graviditeter,
  • i nærvær af diabetes mellitus,
  • med hjertesygdomme og vaskulære patologier,
  • hvis du har en tendens til at danne blodpropper,
  • kvinder med øget risiko for blødning.

Trussel mod DIC-syndrom

En stor fare for forventningsfulde mødre er udviklingen i begyndelsen af ​​graviditeten af ​​hyperkoagulation (øget blodkoagulation) og derefter hypokoagulering (fald i koagulationshastigheden), det såkaldte DIC-syndrom. Konsekvenserne af en ubalance i hæmostase er truslen om følgende patologier:

  • præsentation og frigørelse af morkagen,
  • svangerskabsgestose;
  • truslen om hæmoragisk chok;
  • hypertension hos kvinder,
  • udvikling af emboli,
  • risiko for spontanabort,
  • antenatal (intrauterin) føtal død.

Hvis der afdækkes afvigelser fra normen, ordinerer lægen terapi, der korrigerer krænkelser af visse hæmostase-forbindelser, hvor patologiske ændringer er sket. Tag ikke antikoagulantia og heparin medicin alene.

Behandling

Hvis det efter test af protrombintiden bestemmes, at det er lavere end påkrævet (på grund af øget blodkoagulation), med truslen om blodpropper, ordinerer lægen antikoagulantia: direkte (heparin) eller indirekte (warfarin).

Når protrombintiden øges (bremser blodkoagulationshastigheden), kræves brugen af ​​koagulanter (Thrombin, Vikasol), syntetiske medikamenter til at fremskynde koagulation samt reducere permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge (rutin).

Diæt mad

En forudsætning for behandling af enhver afvigelse er udnævnelse af specielle diæter..

Mod blodpropper

Under behandling med antikoagulantia skal du spise så lidt som muligt (eller helt udelukke fra menuen) fødevarer, der reducerer protrombintiden:

  • animalsk fedt i form af smult, smør, fløde, fedt kød og slagteaffald (hjerner, nyrer, lever);
  • boghvede grød;
  • rødkål, majroer, radiser, rødbeder, rød peber;
  • mango, rips, viburnum, sort chokeberry, blåbær, blackberry, bananer;
  • grøntsagsgrønne afgrøder;
  • bælgfrugter;
  • hvide bageri produkter;
  • saltholdighed, røget.
  • andre fødevarer, der kan forårsage blodpropper.

Omvendt, når det behandles med koagulanter, er det nødvendigt at øge brugen af ​​de anførte produkter.

Hvad man skal spise med truslen om blødning

Hvis protrombintiden sænkes, anbefales det at spise fødevarer, der forårsager blodfortynding:

  • olieagtig fisk - sild, makrel, hellefisk, havkat og fiskeolie;
  • hvidløg og løg; citron og andre citrusfrugter;
  • Jerusalem artiskok, ingefær;
  • olivenolie og linolie;
  • nyttige tranebær, blommer, hindbær, figner, blåbær,
  • havregryn, havregryn
  • grøn te, kakao.

For at reducere viskositeten af ​​plasma er det nødvendigt med en særlig behandling af at drikke almindeligt vand: i små slurker oftere. Ernæringsbalance er lige så vigtig. Alkoholholdige drikkevarer bør udelukkes under behandlingen.

Når man gennemfører en testanalyse for PTV, er det bydende at informere laboratorieassistenten om det foreløbige indtag af medicin og heller ikke drikke eller ryge, udelukke produkter, der påvirker testresultatet.