Prothrombin-indeks

Krampe

Prothrombinindekset (eller protrombinindekset) er en vigtig test, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​fem koagulationsfaktorer (I, II, V, VII og X) på én gang, forholdet mellem koagulationstiden for normalt plasma og koagulationstiden for patientens plasma, udtrykt i%.

Blodprøve for protrombin: formindskelse, stigning, norm

Denne måde at præsentere resultatet af måling af protrombintid i modsætning til protrombin ifølge Quick er baseret på et sammenligningspunkt med kontrolplasma (100%) og i området med lave værdier afhænger markant af følsomheden af ​​de anvendte reagenser..

Et fald i P-indekset indikerer hypocoagulation (en tendens til blødning) og kan skyldes:

  • indtagelse af antikoagulantia;
  • mangel på vitamin K, hvilket er nødvendigt for syntesen af ​​blodkoagulationsfaktorer (mangel på K-vitamin ses ofte ved tarmsygdomme og dysbiose);
  • medfødt mangel på visse blodkoagulationsfaktorer;
  • leversygdomme, ledsaget af en krænkelse af syntesen af ​​blodkoagulationsfaktorer;
  • leverceller;
  • alvorlig mangel på fibrinogen i blodet (arvelig eller erhvervet).

En stigning i P-indekset indikerer hyperkoagulation (forøget blodkoagulation) og observeres hyppigst i trombose af forskellige lokaliseringer, arvelige og erhvervede trombofili (en tilstand med stor risiko for trombose). Derudover er en stigning i P-indekset mulig ved langvarig anvendelse af hormonelle prævention..

Det normale PTI-niveau er 78-142% i henhold til Quick-metoden.

INRatio - regelmæssig blodprøve for INR derhjemme og uden hjælp fra en specialist

Hvis du har brug for en regelmæssig blodprøve for protrombin eller den såkaldte INR, vil den lille INRatio * enhed i høj grad lette overvågningen af ​​disse indikatorer. Enheden er designet til hurtig kontrol ikke kun i stationær, men også hjemme. Hver gang INRatio tændes, overvåger det batteriniveauet, temperaturen og teststrimmelens integritet.

* Virksomheden "KsantaMedica" beskæftiger sig med salg af apparater til overvågning af blodkoagulation, kunstige hjerteklapper og instrumenter til en så kompleks kirurgisk operation som ablation. Samarbejder med så store medicinske centre som N.V. Sklifosovsky Research Institute of Cardiology (FTSSKE) dem. V.A. Almazov og mange andre.

Prothrombin-indeks

Kort beskrivelse

Detaljeret beskrivelse

Fortolkning af modtagne data

1. Prothrombinindekset under det normale indikerer hypocoagulation (tilstedeværelsen af ​​en tendens til blødning) og kan skyldes:

-Mangel på K-vitamin, som er nødvendigt for syntese af blodkoagulationsfaktorer (K-vitaminmangel observeres ved dysbiose og tarmsygdomme);
-Indtagelse af blodkoagulationsmedicin;
-Leversygdomme med nedsat syntese af blodkoagulationsfaktorer;
-Medfødt mangel på visse blodkoagulationsfaktorer;
-Alvorlig arvelig eller erhvervet mangel på fibrinogen i blodet.

2. Prothrombin-indekset over det normale indikerer hyperkoagulerbarhed og kan skyldes:

- Medfødt mangel på II, V, VII, X koagulationsfaktorer.
- erhvervet mangel på blodkoagulationsfaktorer på grund af nefrotisk syndrom, amyloidose, leverdysfunktion ved kroniske sygdomme.
- vitamin K-mangel.
- anvendelse til behandling af indirekte antikoagulantia.
- tilstedeværelse af blodkoagulationsinhibitorer (heparin).
- DIC-syndrom i kræft - akut og kronisk leukæmi.
- anvendelse af visse medikamenter: antibiotika, anabole steroider, afføringsmidler, acetylsalicylsyre (i store doser), nicotinsyre, quinidin, thiaziddiuretika, kinin.
- Derudover kan protrombinindekset over det normale observeres ved langvarig anvendelse af hormonelle prævention.


Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave om morgenen; når man donerer blod på andre tidspunkter, er det nødvendigt at afholde sig fra mad i 6 timer; Du skal også informere sygeplejersken om at tage medicin, der påvirker blodkoagulation.

Koagulogram nummer 2 (protrombin (ifølge Quick), INR, fibrinogen)

Et koagulogram er en undersøgelse af det hemostatiske system, som giver dig mulighed for at vurdere de eksterne og generelle veje for blodkoagulation og at identificere risikoen for hyperkoagulerbarhed (overdreven koagulering) eller hypokoagulation (blødning).

Hemostasiogram: protrombinindeks (PI), protrombintid (PT); internationalt normaliseret forhold (INR); faktor I (første) i plasmakoagulationssystemet.

Engelske synonymer

Koagulationsundersøgelser (koagulationsprofil, koagulatpanel, koagulogram): Prothrombintid (Pro Time, PT, Prothrombin time ratio, P / C ratio); International normaliseret forhold (INR); Fibrinogen (FG, faktor I).

% (procent), sek. (sekund), g / l (gram pr. liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Hemostasesystemet består af mange biologiske stoffer og biokemiske mekanismer, der sikrer bevarelse af blodets flydende tilstand, forhindrer og stopper blødning. Det opretholder en balance mellem blodkoagulation og antikoagulerende faktorer. Væsentlige krænkelser af kompensationsmekanismerne for hæmostase manifesteres ved processer med hyperkoagulation (overdreven trombose) eller hypokoagulation (blødning), som kan true patientens liv.

Når væv og blodkar beskadiges, deltager plasmakomponenter (koagulationsfaktorer) i en kaskade af biokemiske reaktioner, hvis resultat er dannelsen af ​​en fibrinkoagulat. Der er interne og eksterne veje for blodkoagulation, der adskiller sig i mekanismerne til at udløse koagulation. Den indre bane realiseres, når blodkomponenter kommer i kontakt med kollagen i subendotheliet i karvæggen. Denne proces kræver koagulationsfaktorer XII, XI, IX og VII. Den ekstrinsiske vej udløses af vævstromboplastin (faktor III) frigivet fra beskadiget væv og den vaskulære væg. Begge mekanismer hænger tæt sammen, og fra tidspunktet for dannelsen af ​​den aktive faktor X har fælles måder at implementere på.

Undersøgelsen af ​​indikatorer som PTI (protrombinindeks) og INR (internationalt normaliseret forhold) giver dig mulighed for at vurdere tilstanden for den eksterne koagulation af blod. PTI beregnes som forholdet mellem standardprothrombintid (koaguleringstid af kontrolplasma efter tilsætning af vævstromboplastin) til plasmakoaguleringstiden udtrykt i procent. INR er en protrombintestindikator standardiseret i overensstemmelse med internationale anbefalinger. Det beregnes med formlen: INR = (protrombintid for patienten / protrombintid for kontrol) x MIC, hvor MIC (internationalt følsomhedsindeks) er tromboplastins følsomhedskoefficient i forhold til den internationale standard. INR og PI er omvendt proportionalt, det vil sige en stigning i INR svarer til et fald i PTI hos en patient og vice versa.

Reference PTI-værdier afhænger af reagensernes sæt og karakteristika og er forskellige i aktiviteten af ​​thromboplastin anvendt i testen. Resultaterne af bestemmelse af INR takket være standardisering giver dig mulighed for at sammenligne resultaterne fra forskellige laboratorier.

Tests for PTI (eller en tæt indikator - protrombin ifølge Quick) og INR i koagulogrammet hjælper med at identificere overtrædelser i de ydre og indre veje for blodkoagulation forbundet med en mangel eller mangel på fibrinogen (faktor I), protrombin (faktor II), faktor V (proaccelerin), VII (prokonvertin), X (Stuart-Prower-faktor). Med et fald i koncentrationen af ​​disse koagulationsfaktorer i blodet forøges protrombintiden i forhold til kontrollaboratoriets parametre.

Plasmafaktorer i den eksterne koagulationsvej er syntetiseret i leveren. Til dannelse af protrombin og nogle andre koagulationsfaktorer kræves vitamin K, hvis mangel fører til forstyrrelser i kaskaden af ​​reaktioner og forhindrer dannelse af en blodprop. Denne kendsgerning bruges til behandling af patienter med en øget risiko for tromboemboli og hjerte-kar-komplikationer. Takket være indgivelsen af ​​den indirekte antikoagulantiske warfarin undertrykkes vitamin K, en afhængig proteinsyntese. PTI (eller protrombin ifølge Quick) og INR i koagulogram bruges til at kontrollere warfarinbehandling hos patienter med faktorer, der bidrager til trombose (f.eks. Dyb venetrombose, kunstige ventiler, antiphospholipid syndrom).

Normalt et koagulogram hos en sund person, INR ligger i området 0,8-1,2; hos patienter, der gennemgår behandling med indirekte antikoagulantia for at forhindre tromboemboliske komplikationer - 2,0-3,0, hos patienter med proteseventiler og antiphosfolipidsyndrom - 2,5-3,5.

Samtidig bestemmelse af fibrinogen i et koagulogram tillader en omfattende vurdering af tilstanden af ​​plasmahæmostasesystemet.

Fibrinogen er en koagulationsfaktor I, der produceres i leveren. Takket være virkningen af ​​koagulationskaskaden og aktive plasmaenzymer bliver den til fibrin, som er involveret i dannelsen af ​​en blodpropp og trombe. Fibrinogenmangel kan være primær (på grund af genetiske forstyrrelser) eller sekundær (på grund af overdrevent forbrug i biokemiske reaktioner), hvilket manifesteres ved en krænkelse af dannelsen af ​​en stabil trombe og øget blødning.

Fibrinogen er også et protein med akut fase. Dets koncentration stiger i blodet ved sygdomme ledsaget af vævsskader og betændelse. Bestemmelse af niveauet af fibrinogen er vigtigt i diagnosen sygdomme med forøget blødning eller trombose, såvel som for vurderingen af ​​syntetisk leverfunktion og risikoen for hjerte-kar-sygdomme med komplikationer.

Hvad forskningen bruges til?

  • Til en generel vurdering af blodkoagulationssystemet.
  • At diagnosticere forstyrrelser i de eksterne og generelle blodkoagulationsveje.
  • For at studere aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer I, II, V, VII, X.
  • For at overvåge patientens tilstand ved ordinering af antikoagulantia.
  • At vurdere risikoen for hjerte-kar-komplikationer.
  • At vurdere leverens proteinsyntesefunktion (syntese af blodkoagulationsfaktorer).

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med en omfattende undersøgelse.
  • Ved planlægning af kirurgiske indgreb.
  • Når man undersøger patienter med næseblod, blødende tandkød, blod i afføring eller urin, blødninger under huden og i store led, med kronisk anæmi, kraftig menstruationsstrøm, pludselig synstab.
  • Når man undersøger en patient med en historie med trombotiske episoder.
  • Med en arvelig disponering for forstyrrelser i hæmostase-systemet.
  • Med en høj risiko for hjerte-kar-komplikationer og tromboembolisme.
  • Før der ordineres antikoagulantia.
  • Ved overvågning af hæmostase-systemet, mens du tager antikoagulantia.
  • Med leversygdomme.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (tabel over normerne for koagulogramindikatorer)

Hastigheden af ​​PTI i blodet hos kvinder, mænd og børn efter alder

Prothrombin-indekset er en meget vigtig blodindikator i den første diagnose af blodkoagulationsforstyrrelser. Denne analyse giver dig mulighed for rettidigt at identificere en persons tilbøjelighed til tilstande som blødning eller trombose. Enhver krænkelse af koagulation fører altid til udvikling af livstruende sygdomme. For at identificere årsagen til sygdommen, bekræfte eller udelukke diagnosen, får patienter ordineret en undersøgelse til protrombinindekset. PTI-hastighed hos en sund person er ret stabil.

Prothrombin-indeks - hvad er det?


Prothrombin er en proteinforbindelse, der er nødvendig for korrekt blodkoagulation. Det produceres i leveren. En protrombintest er nødvendig for at vurdere blodkoagulation. Den mest almindelige og universelle metode til dette er protrombin ifølge Quick.

Under testen afsløres protrombins aktivitet i blodet i sammenligning med visse indikatorer. Dette er forholdet mellem det tidspunkt, hvor plasmakoagulering forekommer i forhold til den samme proces i prøven..

Det skal bemærkes, at Quick protrombintest udføres ikke kun for at vurdere blodkoagulation, men også for at forstå, om leveren og mave-tarmkanalen fungerer korrekt.

Årsager til afvisning

Både en stigning og et fald i hver af de ovennævnte indikatorer har individuelle grunde. Heraf følger, at behandlingen af ​​enhver lidelse er at slippe af med den provokerende faktor.

Hos et nyfødt barn eller ældre børn vil kilderne til afvisning være almindelige:

  • Prothrombin øges med dannelse af blodpropper og falder med hypovitaminose K eller irrationel brug af medikamenter.
  • Fibrinogen - formindskes på grund af leverpatologier og utilstrækkeligt indtag af vitaminer eller næringsstoffer i kroppen. Stigningen er påvirket af omfattende forbrændinger, lungebetændelse og en lang række infektiøse lidelser, tumorprocesser og endokrine lidelser.
  • Trombintid kan reduceres med et overskud af fibrinogen. Årsagerne til stigningen er nyresvigt og autoimmune sygdomme.
  • Ekstensiv blødning bidrager til et fald i PTI, og blodproppernes udseende øges.
  • Høj APTT er karakteristisk for svær formidlet intravaskulær koagulation, hæmofili og leversygdom. Samtidig indikerer lave værdier begyndelsen på udviklingen af ​​DIC.
  • Et fald i AVR er karakteristisk for trombofili og en stigning i kraftig blødning..
  • Plasmatolerance over for heparin øges på grund af leverskader og falder på baggrund af patologier i det kardiovaskulære system, onkopatologier eller kirurgi.
  • Lupus-antikoagulant forekommer i kræftsvulster og mave-tarm-sygdomme.
  • RFMK kan stige med øget aktivitet i blodkoagulationssystemet. Faldet lettes ofte ved at tage heparin..

Forøget blodkoagulation observeres på baggrund af strømmen:

  • svær betændelse;
  • sene stadier af DIC-syndrom;
  • systemiske patologier;
  • omfattende forbrændinger;
  • kræftprocesser;
  • peritonitis;
  • lungebetændelse;
  • pyelonefritis.

Dårlig blodkoagulation hos et barn bemærkes, når:

  • anafylaktisk eller hæmoragisk chok;
  • de indledende stadier af progressionen af ​​spredt intravaskulær koagulering;
  • myxedeme.

Under alle omstændigheder konstateres årsagen ikke kun ved hjælp af et koagulogram, men også gennem en omfattende undersøgelse af kroppen.

Prothrombintid - hvad er det?

Afhængigt af hvad der udløste blødningen, kan blod koagulere på flere måder - internt eller eksternt. I det første tilfælde skyldes dette, at fartøjerne er beskadiget udefra. Dette kan ske på grund af slid, bid eller blå mærker. I det andet tilfælde er der en krænkelse af integriteten af ​​væggene i blodkar indefra. Toksiner, antistoffer, forskellige patogene mikroorganismer fører til dette.

Prothrombintid er en indikator, hvormed du kan forstå, hvordan den indre vej i hæmokoagulationssystemet fungerer.

Prothrombintiden øges som følge af eksponering for følgende faktorer:

Kroppen mangler vitamin K.

At tage visse medicin.

Gallekanalen er blokeret eller betændt.

Absorptionen af ​​fedt i tarmen er nedsat.

Jo mere protrombin i blodet sænkes, jo højere er protrombintiden, fordi koagulationsprocessen i denne tilstand vil blive bremset.

Reducerende faktorer af protrombin kan være:

  1. Et fald i petit forekommer hos kvinder, der bærer en baby.
  2. Syndrom - DIC.
  3. Der er en afvigelse fra hæmatokritnormen.

Prothrombintid kan vise et lavt resultat, hvis blodet blev taget forkert, eller plasmaet blev opbevaret i meget lang tid før undersøgelsen.

Prothrombin og dets funktionelle betydning

Prothrombin er en af ​​glycoproteinerne, det vil sige proteiner relateret til a-2-globuliner. Det produceres i hepatocytter - leverceller - og er ansvarlig for dannelsen af ​​det aktive enzymtrombin.

Opmærksomhed! Prothrombin kaldes også faktor II i protrombinkomplekset, et system, der sikrer normal blodkoagulation. Det dannes af specielle plasmaproteiner, der er betegnet med romertal fra I til XIII.

Prothrombin syntetiseres i leveren under påvirkning af et antal stoffer. K-vitamin er en af ​​de nødvendige komponenter til produktionen af ​​dette protein, og dets mangel eller overskud fører til forstyrrelse af den normale dannelse af protrombin..

Hvis den menneskelige krop fungerer normalt, er proteinet i inaktiv tilstand. Hvis blødning udvikles under påvirkning af det indre hæmostase-system, omdannes protrombin til thrombin. Som et resultat dannes en blodpropp, der lukker såroverfladen og forhindrer, at blod strømmer ud af karret..

Mangel på protrombin er farligt for udviklingen af ​​rigelig blødning, inklusive intern, og et overskud af dette glycoprotein forårsager tilstoppelse af arterier eller blodårer med blodpropper og fører til hjerteanfald, hjerne og andre organer.

Hvordan blodpropper

Opmærksomhed! Normalt bør mængden af ​​protrombin i humant plasma variere fra 0,10 til 0,15 gram / liter. Indikatorer kan afvige lidt hos mennesker under sygdom eller under drægtighed.

Prothrombin indeks, hvad er det?

IPT i blodet er en indikator, der reflekterer den hastighed, hvormed blodkoagulation starter langs dens indre bane. Det beregnes på grundlag af protrombintid. Lavt protrombinindeks er forbundet med de samme faktorer som et fald i PT.

Prothrombinindekset er normalt for kvinder med ca. 95%. Normen for protrombinindekset hos mænd er lidt højere og er omkring 105%. Analysens nøjagtighed afhænger af mange faktorer, for eksempel de lægemidler, der anvendes i laboratoriet.

Sådan passeres det korrekte koagulogram?

At tage et koagulogram, som enhver anden analyse, for at opnå et helt nøjagtigt resultat, er der anbefalinger:

  1. Kom til analysen udelukkende på tom mave, idet du stopper madindtagelsen mindst 8 timer før undersøgelsen;
  2. Hvis du vil drikke, må du kun bruge rent drikkevand uden gas. Før levering skal du drikke 200-250 ml vand (1 glas);
  3. Ryg ikke cigaretter senest en dag, eller ophør med denne vane senest 2 timer i forvejen;
  4. Bare rolig, før du donerer blod. Koagulerbarhed kan forøges fra stressede forhold og oplevelser;
  5. Når du bruger medicin, skal du underrette din læge.

Hvorfor er højt protrombin?

Hvis protrombin ifølge Quick øges, og dets værdier er 150% eller mere, kan der være mange grunde til dette:

Sygdomme, hvori vitamin K-aktiviteten falder flere gange.

Et syndrom kaldet DIC.

Forskellige patologier erhvervet i løbet af livet eller arvelig, for eksempel amyloidose, nefrotisk syndrom osv..

Forøget protrombin kan også forekomme, hvis du har taget følgende medicin i lang tid:

Antibiotika eller anabolske stoffer.

Inhibitorer eller heparin.

Hurtig protrombin er normal, hvis indikatoren er ca. 100-120%.

Normal score og INR formel

INR (International Normalised Ratio) giver os koagulationsgraden. Normmærkerne er forskellige, idet de er i direkte afhængighed af karakteristika (tabel 1):

tabel 1

SituationIndikatorer for normen
Til det normale forløb med kirurgiske procedurer0,85-1,25
I nærvær af kronisk atrieflimmer, tromboembolisme i lungearterien og indtagelse af "Warfarin"2,0-3,0
Efter implantation af aortaventil og mitral ventil2,5-3,0; 2,5-3,5
Med patologier i hjerteklapperne og i tilfælde af forebyggelse af tromboembolisme2,0-3,0
Efter operation, med blodpropper og blodårer2,0-3,0
Med vaskulære patologier eller infarktilstand3,0-4,5

For en gennemsnitlig person, der ikke bruger stoffer, kan det normale mærke ikke overstige 1,25.

Prothrombinhastigheden i blodet

Nedenfor er en tabel, der viser satsen for petit:

AlderPTI-norm
Børn under seks årProthrombin er normalt, hvis indikatorerne er 80-100
Børn fra seks til tolv år gamleNormale værdier fra 79 til 102
I alderen tolv til attenIndikator fra 78 til 110 norm
18 - 25 årNormal læsning fra 82 til 115
Fra 25 til femogtyveNorm 78 - 135
Alder fra femogfyrre til femogtresNormal læsning fra 78 til 142

Kvinder og mænd i samme alder har det samme protrombinniveau. Hvis en kvinde bærer en baby, er niveauet lidt højere end normalt, men der er intet galt med det, efter fødslen af ​​barnet vil alt vende tilbage til det normale.

Fremgangsmåde til bestemmelse af PTI

Blod koagulerer normalt, hvis protrombin, et protein syntetiseret af leverceller, er aktivt involveret i processen. For at et stof kan produceres i tilstrækkelige mængder, er det nødvendigt at have mange sporstoffer, især vitamin K. Derfor, når dette vitamin er mangelfuld, vises molekyler, der danner blodpropper..

Prothrombin beskæftiger sig med etablering af koagulering af flydende væv. Takket være bestemmelsen af ​​protrombinetallet, som er en indikator for blodkoagulation, er det muligt at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom. Der er forskellige typer undersøgelser til bestemmelse af protrombin..

Beregningen udføres især:

  1. PTI ifølge Quick. Denne forskningsmetode betragtes som den mest nøjagtige. Det hjælper dig med at se graden af ​​proteinaktivitet. Analysen tilvejebringer vurdering af forholdet mellem patientens plasmaindeks og kontrolprøven. PTI beregnes som en procentdel.
  2. Prothrombintid. Det vil sige, det bestemmes, hvor længe blodkoagulation finder sted.
  3. Prothrombin-indeks - forholdet mellem protrombintid, som er normen, og dataene fra det undersøgte.
  4. Prothrombin-indeks INR. Ved hjælp af en sådan test overvåges behandlingen af ​​patienter, der får ordineret indirekte antikoagulantia - lægemidler, der bremser koagulationsprocessen og reducerer proteinniveauer..

Prothrombin hos gravide kvinder


Enhver gravid kvinde skal gennemgå en analyse såsom et koagulogram. Vurdering af tilstanden plus protrombintest kan identificere alle farlige tilstande, både for den vordende mor og for hendes barn.

Hurtig protrombin (PC) hos gravide kvinder sænkes altid let, og dette er normen. Sagen er, at en ny cirkel af blodcirkulation vises, og kvindens krop forbereder sig på, at det under fødsel bliver nødt til at miste lidt blod.

PC under normal flere gange kan føre til trombose, og hos gravide vil dens stigning føre til kraftig blødning på leveringstidspunktet, og det er muligt, at det ikke kun vil være eksternt, men også internt.

Blødning med uforenelighed med Rh-faktoren hos et barn og en kvinde vil føre til hæmolytiske komplikationer.

For at undgå dette er kvinder under fuld kontrol af den behandlende læge, og fra uge 28 injiceres de med immunglobulin (anti-rhesus serum), under hvilken påvirkning farlige antistoffer vil blive ødelagt. PI-indikatorer for gravide er som følger:

Hos gravide kvinder bør protrombinindekset ligge i området 80-100%. Når satserne er høje, gives visse lægemidler.

Med en lav PI er risikoen for blødning høj. Den normale protrombintid er cirka 18 sekunder..

Enhver afvigelse fra normen skal være en grund til bekymring. Under ingen omstændigheder bør du forsøge at øge eller mindske indikatorerne på egen hånd, bør du konsultere en læge.

Indikationer for undersøgelsen

Undersøgelsen af ​​protrombinindekset er en vigtig diagnostisk procedure, der giver dig mulighed for at identificere patologier i arbejdet i de hæmatopoietiske, hjerte-kar-og endokrine systemer. Denne undersøgelse er nødvendig for patienter med følgende indikationer:

  1. Patienten klager over øget blødning under traumer. Et koagulogram er også nødvendigt, når en patient har langtidsblødning;
  2. Hos mennesker er leverfunktionen nedsat, aktiviteten af ​​leverenzymer reduceres;
  3. Patienten tager antikoagulantia. En sådan undersøgelse udføres i hele behandlingsperioden for at udelukke udviklingen af ​​koagulopatier..
  4. Patienten har en markant mangel på vitamin K eller sygdomme, der fører til dets ødelæggelse.

K-vitaminindhold i grøntsager

Opmærksomhed! Indikationer for forskning er alle ovennævnte faktorer såvel som forskellige afvigelser fra normen i den biokemiske eller kliniske analyse af blod. Derudover er det nødvendigt at bestemme niveauet af protrombin i plasma for kvinder under drægtighed for at udelukke placentabruktion eller blødning under fødsel..

Hvordan man forbereder sig til testen?

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at donere blod til test korrekt. Blod tages før kl. 11, altid på tom mave. For at forberede dig til analysen skal du følge nogle anbefalinger:

I cirka tre dage, efter at du planlægger at gå til hospitalet, skal du afholde dig fra fedtholdige og stegt mad. Der kan ikke være tale om alkoholholdige drikkevarer. Alt dette vil være en stor byrde for leveren..

Ryg ikke tre timer før du donerer blod, da nikotin vil føre til et fald i protrombinindekset.

Hvis du konstant tager medicin, skal du give dem op seks timer før du planlægger at donere blod, hvorefter du kan genoptage indtagelsen.

Det er umuligt på denne dag, eller rettere før testen, at deltage i tung fysisk aktivitet.

Det er umuligt at tage blod fra kvinder under menstruation, på dette tidspunkt vil indikatorerne være upålidelige.


Blod tages fra en vene, hvorefter det anbringes i et specielt rør med saltopløsning, centrifugeres, og derefter finder en grundig undersøgelse sted.

Hvad er formålet med at donere blod til undersøgelsen af ​​dette protein?

Ved at drage konklusioner fra resultaterne af en sådan analyse kan en kvalificeret læge bestemme:

  • Eventuelt hjerteinfarkt eller tilstand inden præ-slagtilfælde
  • Udseendet af blodpropper med åreknuder;
  • Har en bestemt organisme brug for vitamin K;
  • Er der abnormiteter i leveren;
  • Hvad er tilstanden i blodniveauerne, der er ansvarlige for koagulation;

Denne analyse er især nødvendig i tilfælde af en tidlig kirurgisk indgriben. Da læger er nødt til at tage hensyn til sådanne funktioner og kende gendannelsestiden efter kvæstelser.

Pti-aflæsningerne indikerer en forstyrrelse i blodkoagulation, som fører til blødning eller dannelse af blodpropper. De to sidste faktorer kan føre til alvorlige komplikationer..

Relateret artikel: Hvordan ultralyd af hjertet gøres for kvinder

Prothrombin forhøjet: hvad man skal gøre?

Hvis protrombinindekset øges, skal det bestemt reduceres. Mennesker i denne kategori skal overholde en særlig diæt; det er kun nødvendigt at spise de produkter, hvor blodet tyndes. Men du er nødt til at forstå, at der er mange af disse fødevarer, der fører til fortykning af blodet..

Så for at normalisere niveauet af protrombin skal du spise følgende fødevarer:

Havregryn. Det hjælper ikke kun fordøjelsen med at stabilisere sig, men forhindrer også blodet i at blive tykkere. Det er bedre at spise denne skål om morgenen med morgenmad..

Tomatsaft lavet af friske grøntsager. Mange i øjeblikket begår den mest grove fejl - tilsæt salt, men dette må under ingen omstændigheder gøres.

Rødbeder er den bedste grøntsag til at sænke protrombin..

Det er simpelthen umuligt at forestille sig en diæt uden ingefær! Det sættes til te eller enhver anden ret. Takket være dette tyndes blodet, det er også et godt middel til at forhindre dannelse af trombose..

Fisk fedt. Du kan købe det på ethvert apotek, dette er den bedste mulighed for blodfortynding.

Under kosten skal du følge nogle regler, der inkluderer følgende:

Friske bær og frugter skal være til stede i din diæt.

Du skal ikke opgive kød helt, men de behøver heller ikke at blive ført væk..

Det er bedre at nægte at bage.

Drik mindst to liter vand om dagen.

Hvis det er muligt, anbefales det at koge i en dobbeltkedel.

Spis så ofte som muligt, men i små portioner.

Der bør ikke være nogen alkohol, det har ikke den bedste effekt på tilstanden for hele organismen som helhed.

Årsager til en stigning i protrombinniveauer

En stigning i indikatoren kan signalere følgende sygdomme:

  1. Sygdomme i mave-tarmkanalen. Med disse patologier har patienten en krænkelse af absorptionen af ​​næringsstoffer og vitaminer, på grund af hvilken produktionen af ​​protrombin falder.
  2. Dysbacteriosis. Krænkelse af tarmens mikroflora fører også til fordøjelsesbesvær og forringelse af kroppen.

Årsager til en stigning i protrombinindekset

  • Avitaminose ledsaget af phylloquinonmangel.
  • Ondartede tumorer, der fører til udtømning af kroppen.
  • anæmier.
  • Trombohemorragisk syndrom - en forstyrrelse i hæmostase, som er ledsaget af dannelse af blodpropper i karene.
  • Komplekse leversygdomme.
  • Proteinmetabolisme patologier.
  • Overskydende heparin i patientens blod.
  • Brug af lægemidler med antikoagulerende virkning: Heparin, Warfarin, Aspirin osv..
  • Genetiske patologier ledsaget af utilstrækkelig produktion af protrombin.
  • Et lavt niveau af protrombin udgør en fare for menneskers sundhed, da selv en lille skade i dette tilfælde kan føre til omfattende blodtab. For at forhindre sådanne komplikationer ordineres patienten følgende medicin:

    • Thrombin er en naturlig komponent i blodkoagulationssystemet;
    • Vikasol er en syntetisk analog af K-vitamin;
    • Amben er et lægemiddel, der har en antifibrinolytisk virkning.

    Opmærksomhed! Lægen vælger dosis og type lægemiddel baseret på resultaterne af koagulogrammet og patientens sundhedstilstand. I de fleste tilfælde skal patienten først og fremmest stoppe den underliggende sygdom, hvilket førte til øget blødning.

    Video - Hvorfor udnævne PTI

    Sænkede protrombin, hvad man skal gøre?

    Ud over medicin skal du også overvåge din diæt. Følgende fødevarer anbefales ikke:

    Brød og animalsk fedt.

    Røget og saltet.

    Grønne og bælgplanter er også kontraindiceret..

    Nedsat protrombin kan føre til blødning. Du kan selvfølgelig forhindre dette ved at inkludere følgende fødevarer:

    Spis masser af løg og hvidløg.

    Citrusfrugter er især gavnlige.

    Figner, hindbær og tranebær.

    For ikke at møde sådanne ubehagelige problemer i dit liv, skal du konstant overvåge dit helbred. Først og fremmest gælder dette for en sund livsstil, ingen alkohol, rygning og andre ting. Hvis der opstår en sygdom, skal behandlingen udføres rettidigt, dette undgår yderligere komplikationer.

    Indikationer til analyse

    Denne undersøgelse anvendes i følgende tilfælde:

    • behandling af patienten med indirekte antikoagulantia (blodfortyndere);
    • screeningsundersøgelse af hæmostasesystemet;
    • bestemmelse af aktiviteten af ​​faktorerne i protrombinkomplekset (påvirker koagulering);
    • en omfattende undersøgelse af sygdomme i kredsløbssystemet, især blodkoagulationssystemet;
    • diagnostik af leverfunktion, vurdering af proteinproduktion (inklusive koagulationsfaktorer);
    • etablering af tilstedeværelsen af ​​hæmmere (komponenter, der bremser reaktionen) af koagulation;
    • dysfibrinogenæmi (medfødt aftagelse af fibrinogenkoagulation);
    • analyse af hæmostase-tilstand inden operation.

    En uplanlagt undersøgelse er ordineret i tilfælde af langvarig brug af antikoagulantia. En yderligere årsag til testen kan være:

    • langvarig forkølelse eller betændelse, en akut form for en infektiøs proces;
    • ændring af klimazone i tilfælde af bevægelse eller flyvning;
    • en kraftig ændring i kosten;
    • livsstilsændringer (søvn og vågenhed, stress og hvile, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner);
    • langvarig blødning (næse, tandkirtel og vaginal hos kvinder);
    • langvarig dannelse af en blodprop, mens såret strammes;
    • forekomsten af ​​blodforurening i sputum, opkast, urin, fæces;
    • begyndelse af symptomer (ledsmerter, hævelse og fordøjelse) under behandling med antikoagulantia.

    Ændringer i indikatorer med øget koagulation

    En høj risiko for dannelse af blodpropper inde i karret opstår, når der er sådanne ændringer i koagulogramindikatorerne:

    • Over normal - INR, fibrinogen, D-dimer.
    • Lavt niveau - PTI, thrombintid, APTT.

    Disse tegn giver grund til mistanke om trombose, tromboembolisme, intravaskulær blodkoagulation, lignende tests er typiske for de sidste måneder af graviditeten, i den posttraumatiske eller postoperative periode.

    Vi anbefaler at læse om den abdominale form af hjerteinfarkt. Du lærer om typerne af atypisk nekrose i hjertemuskelen, kliniske symptomer og diagnose af bukhudinfarkt, behandling. Og her er mere om, hvordan EKG gøres.

    Hvad denne blodprøve viser?

    PTI-blodprøve er en af ​​de vigtigste biokemiske tests. Det ordineres ofte inden operation for at bestemme blodkoagulationsevnen, såvel som for visse lidelser i kroppen..

    Reference! Koagulerbarhed er blodets evne til at passere fra en væske til en tyk.

    Flydende blod cirkulerer i vores krop: dets hovedformål er at overføre næringsstoffer og ilt til celler og væv. Derudover hjælper blod med at opretholde en normal kropstemperatur og udfører en beskyttende funktion - denne opgave ligger hos leukocytter - hvide blodlegemer.

    I hvilket tilfælde kræves blodkoagulation:

    • Forestil dig en ridse eller slid, for eksempel på en arm som et resultat af, at en kat leger.
    • I et stykke tid blør såret, men efter et par minutter dannes en tør rød skorpe, og huden begynder at stramme.
    • Så du kan observere blodkoagulation levende.

    Sår er forskellige: store og små, eksterne og interne, spontane og hidrørende fra mekanisk påvirkning.

    De vises, når der dannes sår og fistler i indre organer eller på huden, erosioner, under kirurgiske procedurer, i traumer (brud) og andre omstændigheder..

    Hvis blodet på dette tidspunkt ikke begynder at koagulere, vil omfattende blødning (ekstern eller intern) begynde, og på grund af stort blodtab kan personen dø.

    Hvorfor begynder blod at koagulere? Det indeholder et specielt protein - protrombin. Det er han, der fremmer dannelsen af ​​blodpropper og forhindrer blødning.

    Vigtig! Leveren deltager i syntesen af ​​protrombin, og vitamin K stimulerer dens produktion.

    Så PTI er protrombinindekset (ICD-kode -10 A05).

    Dette er en digital betegnelse på evnen til blodkoagulation, som efter modtagelse af testresultatet sammenlignes med normen. En omfattende blodproppestest, dvs. undersøgelsen af ​​alle blodelementer, der er relateret til denne proces, kaldes et koagulogram, og dens nøgleindikator er PTI.

    PTI-indekset (ifølge Quick) måles som en procentdel. For at bestemme det afsløres forholdet mellem det tidsinterval, som blodkoagulation afsløres til standardindikatoren og ganget med 100%.

    K-vitamin: hvad er det, og hvad er dets kilder?

    K-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, der er involveret i blodkoagulation, på en anden måde kaldes det phylloquinon. Dets funktioner er ikke begrænset til dette..

    K-vitamin er involveret i mange processer i kroppen:

    • Stimulerer muskelfunktion,
    • Øger kroppens modstand mod infektioner (beskyttelsesfunktion),
    • Deltager i normaliseringen af ​​fordøjelsen,
    • Stimulerer produktionen af ​​fordøjelsessaft,
    • Fremmer hurtig sårheling,
    • Styrker blodkar,
    • Deltager i dannelsen og styrkelsen af ​​knogler,
    • Syntetiserer knogleprotein,
    • Regulerer redox-processer.

    Kilder til vitamin K inkluderer mange produkter af plante- og animalsk oprindelse: spinat, salat, alle typer kål, agurker, tomater, zucchini, bønner, korn, kyllingæg og kyllingekød, oksekød, lam, svinekød, kalvekød, svinekød lever og torsk.

    Reference! Til normal absorption af vitamin K kræves en lille mængde fedt i tarmen.

    Normalt bør det daglige indtag af phylloquinon være 300-500 mcg.

    Funktionerne af K-vitamin i den menneskelige krop er beskrevet i videoen:

    Koagulering af lav blod

    Det sker med hæmofili, arvelig mangel på koagulationsfaktorer, vitamin K hypovitaminosis:

    • Høje tal: PTI, thrombintid, APTT, proteiner C og S.
    • INR-, fibrinogen- og D-dimer-niveauer under det normale.

    Koagulogram giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme blodets koagulationssystem, fibrinolyse og antikoagulerende egenskaber. Resultaterne bruges i kirurgi, kardiologi, hæmatologi. Evalueringen af ​​indikatorer udføres i forbindelse med data fra andre forskningsmetoder og kliniske tegn..

    Hvorfor ordineres et koagulogram?

    Åreknuder
    Henvisning af patienten til et koagulogram kan være nødvendigt i sådanne situationer:

    • risikoen for blodpropper og blødning under fødsel eller efter operationen;
    • vaskulære sygdomme - åreknuder, betændelse i venevæggen;
    • lever sygdom;
    • autoimmune sygdomme;
    • behandling eller valg af dosis til antikoagulanteterapi;
    • prævention med hormonelle lægemidler;
    • toksikose af graviditet eller patologi hos placenta.

    PTI i blodprøven

    8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1296

    Blodtilstanden generelt, og især de funktionelle evner i hæmostase-systemet og dets individuelle komponenter, bestemmer stort set en persons generelle velvære og helbred. En af de vigtigste egenskaber ved blod er koagulation, og dens kvalitet afhænger af stoffer produceret af kroppen, de såkaldte koagulationsfaktorer.

    For at vurdere deres kvantitative og funktionelle egenskaber gennemføres en omfattende undersøgelse af hæmostasesystemet - et koagulogram. Denne diagnose inkluderer mange indikatorer, som hver er ansvarlig for et vist trin i koagulationsprocessen, giver dig mulighed for at identificere de aktuelle krænkelser og udvikle en passende terapeutisk strategi.

    Uden medicinsk uddannelse er det ganske vanskeligt at forstå resultaterne af et koagulogram, og for eksempel er en blodprøve for PTI (protrombinindeks) for de fleste mennesker generelt en ukendt undersøgelse. Derfor nedenfor i artiklen vil denne teknik blive beskrevet detaljeret: hvornår og til hvem den er tildelt, indikatorer for normen og mulige afvigelser.

    Hemostase og koagulationsfaktorer

    Som allerede nævnt er det hemostatiske system en kompleks mekanisme, der består af mange biologiske stoffer og processer under deres indflydelse. Takket være dem opretholdes blodets flydende tilstand, såvel som blødning forhindres og stoppes..

    Kort sagt er den vigtigste funktion af hemostasesystemet at bevare ligevægten mellem plasmakomponenter (koagulation og antikoagulationsfaktorer). Alvorlige afvigelser i arbejdet med kompenserende mekanismer for hæmostase kan manifestere sig i form af hypocoagulation (blødning) eller hyperkoagulation (trombedannelse), som udgør en trussel mod menneskers sundhed og liv..

    I tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​væv eller blodkar tilvejebringer koagulationsfaktorer en kaskade af nødvendige biokemiske reaktioner, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en fibrinkoagulat, det vil sige en trombe. I kroppen er der to måder til blodkoagulation: indre og eksterne, som igen adskiller sig i mekanismerne til at starte koagulationsprocesser.

    Den indre vej udføres på grund af kontakten af ​​blodkomponenter med kollagen i subendotheliet af de vaskulære vægge. Denne proces involverer koagulationsfaktorer XII, XI, IX og VII..

    Den eksterne vej aktiveres af vævstromboplastin (faktor III), der frigøres fra beskadigede vaskulære vægge og væv. Begge beskrevne mekanismer hænger tæt sammen, og under dannelsen af ​​en aktiv faktor X implementeres de ved fælles veje.

    PTI i koagulogram

    I løbet af et koagulogram bestemmes adskillige særligt vigtige egenskaber ved hæmostase. De inkluderer også PTI, der beregnes som forholdet mellem standard PT (koaguleringsperiode for kontrolplasmaet efter tilsætning af vævstromboplastin til reagensglasset) til koaguleringstiden for individets plasma. Resultatet udtrykkes i procent.

    Hastigheden af ​​PTI-blodprøve for koagulogram er den samme for børn og voksne og er 90-105%. Derudover er indikatoren identisk for begge køn, og IPT hos mænd, og ikke-gravide kvinder er ikke anderledes..

    Det skal bemærkes, at hos kvinder, der bærer et barn, øges de normale værdier lidt, og den øvre grænse er 120%. Sådanne tal accepteres ikke at sidestilles med afvigelser, men det anbefales stadig at holde dem under regelmæssig kontrol..

    Således tillader IPT os at vurdere aktivitetsgraden af ​​koagulationsevnen ved hæmostase. Et fald i værdier indikerer hypokoagulation, og derfor er sandsynligheden for blødning og en stigning i koefficienten indikation for hyperkoagulering eller øgede risici for trombedannelse..

    Med andre ord giver analysen for IPT som en del af et koagulogram sammen med andre indikatorer en mulighed for at detektere afvigelser i de eksterne og generelle veje. Overtrædelser kan være forårsaget af mangel eller mangel på fibrinogen (faktor I), protrombin (faktor II) såvel som faktorer V (proaccelerin), VII (proconvertin), X (Stuart-Prower-faktor). Med et fald i deres indhold i blodet stiger PV i forhold til kontrolværdierne.

    PTI eller protrombin ifølge Quick?

    Forløberen for PBI-analysen var en udviklet tidlig undersøgelse opkaldt efter dens skaber. I 1935 foreslog A. Quik at vurdere protrombin i procent, nemlig at sammenligne individets PT med kalibreringsværdierne af PT i kontrolplasmaet.

    Grundlaget for konstruktion af en kalibreringsgraf er afhængigheden af ​​protrombintid af procentdelen af ​​protrombinkompleksfaktorer i blodserumet. I denne forbindelse udtrykkes formen for udstedelse af PV i procent. I øjeblikket har denne form gennemgået forbedringer og standardisering, og i sammenligning med IPT har den en større diagnostisk følsomhed over for manglen på plasmafaktorer i området med lave værdier..

    Det skal huskes, at mellem resultaterne af IPT og protrombin ifølge Quick kun vil en direkte korrelation observeres inden for referenceværdierne. Mens aktiviteten af ​​protrombinkomplekset falder, vil en stigende forskel begynde at vises.

    Baseret på det ovenstående vurderer nogle laboratorier ikke IPT, da denne undersøgelse ikke tillader at drage pålidelige konklusioner med hensyn til lave satser, som ofte er mest kritiske for klinisk praksis. Det skal tilføjes, at det er muligt at bestemme indholdet af protrombin ved at udføre en mindre specifik undersøgelse.

    I løbet af en biokemisk blodprøve, som i de fleste tilfælde er ordineret i første omgang, såvel som en generel, er det muligt at identificere afvigelser fra normen ikke kun for total protein, glukose, bilirubin, kolesterol, urinstof og andre, men også af protrombin. Hvis der opdages en ændring i indholdet, forstår lægen straks, hvilke undersøgelser der skal tildeles patienten derefter.

    Årsager til afvigelser fra normen

    Krænkelser af funktionen af ​​hæmostasesystemet afspejles som regel altid i resultaterne ved afkodning af koagulogrammet, derfor vil protrombinindekset også have patologiske indikatorer. Ændringer i næsten alle tilfælde skyldes forskellige sygdomme og kræver omhyggelig diagnose og udnævnelse af passende behandling.

    Et fald i PTI-koefficienten i blodet (hyperkoagulation) observeres:

    • med mangel på vitamin K (dens mangel er karakteristisk for tarmsygdomme - colitis, enterocolitis osv.);
    • terapi med heparin eller dens analoger, indirekte koagulanter (Warfarin, Sinkumar, Fenilin osv.);
    • leversygdomme, der fører til nedsat produktion af koagulationsfaktorer ved leverceller;
    • medfødt utilstrækkelighed af faktorer (II, V, VII);
    • mangel på fibrinogen (faktor I): arvelig eller erhvervet;
    • nogle leukæmier (akutte og kroniske);
    • patologier i bugspytkirtlen, inklusive onkologisk art;
    • forskellige afvigelser i hæmostase;
    • antiphospholipid syndrom;
    • krænkelse af proteinmetabolisme;
    • hæmoragisk sygdom hos den nyfødte;
    • kongestiv hjertesvigt;
    • giftigt chok;
    • DIC-syndrom.

    Derudover kan en øget IPT-hastighed observeres med dysfibrinogenæmi (produktionen af ​​et defekt protein, der ikke er i stand til at udføre sin funktion i en kaskade af reaktioner), mangel på faktor X, som manifesterer sig for eksempel som purpura ved amyloidose.

    Hyperkoagulation er også karakteristisk for malabsorption med en lidelse i fedtabsorption (på grund af kronisk diarré eller cøliaki), hindring af galdegangene, obstruktiv gulsot og nefrotisk syndrom (med overdreven udskillelse af faktorer V og VII i urinen).

    Til gengæld kan denne indikator øges (hypocoagulation) med patologier såsom:

    • trombose af forskellig lokalisering og sværhedsgrad;
    • arvelig og erhvervet trombofili - patologier med stor risiko for trombose;
    • DIC-syndrom i kræft - leukæmi (akutte og kroniske former);
    • forøget aktivitet af faktor VII, polycythæmi;
    • i tredje trimester af graviditeten.

    I betragtning af den store sandsynlighed for en stigning i PTI i blodet hos kvinder i drægtighedsperioden, skal læger ordinere denne analyse mindst 2-4 gange. Om nødvendigt udføres undersøgelsen så mange gange, som krævet af patientens tilstand.

    Fordi med en hastighed på 160% og derover er placentabruktion og efterfølgende spontanabort mulig, og regelmæssig overvågning giver lægerne mulighed for klart at kontrollere situationen og yde den nødvendige hjælp så hurtigt som muligt..

    Derudover observeres en stigning i IPT hos patienter, der har været udsat for terapi med visse lægemidler i lang tid, såsom:

    • acetylsalicylsyre, afføringsmidler,
    • thiaziddiuretika, nicotinsyre, kinin, quinitidin;
    • barbiturater, kortikosteroider, antibiotika;
    • hormonelle prævention.

    Hvordan forskningen udføres?

    Bloddiagnostik til et koagulogram, og derfor for PTI og alle andre indikatorer inkluderet på listen, kan overføres i næsten alle laboratorier, både offentlige og private klinikker. Undersøgelsesformen indeholder ofte en tabel med referenceværdier for alle koefficienter, så patienten kan se afvigelser for sig selv.

    Tiden til udførelse af analysen og afkodningen af ​​forskningsmaterialet er en arbejdsdag, dvs. resultatet er klar den næste arbejdsdag. Metoden til bestemmelse er optisk og kromogen koagulometri. Det anbefales at donere blod til denne undersøgelse på tom mave, og det er optimalt at gøre dette om morgenen..

    Når du tager biomateriale på andre tidspunkter af dagen, skal du afstå fra at spise i mindst 6 timer. I tilfælde af at tage medicin, der påvirker koagulation, som af objektive grunde ikke kan nægtes før undersøgelsen, skal sygeplejersken underrettes, inden den tager blod.

    Hvad der påvirker resultatet?

    Forskningsmaterialet kan påvirkes af mange forskellige faktorer, der inkluderer følgende:

    • tilstedeværelsen af ​​et lupus-koagulant i blodet (blokerer direkte for koagulationsfaktorer);
    • transfusion af donorblod for den sidste måned eller dets komponenter (kan fordreje APTT- og fibrinogenniveauer);
    • kraftigt reduceret eller forøget hæmatokrit.

    Faktorer, der kan reducere PTI-koefficienten:

    • brug af fedtholdige fødevarer, alkohol;
    • tager medicin - aspirin (i store doser), anabole steroider, antibiotika, acetaminophen, allopurinol, heparin, glukagon, warfarin, vitamin A, kanamycin, clofibrat, diuretika, MAO-hæmmere, indomethacin, corticotropin, levothyroxin, mefenamino acid, methyldopa, nortriptylin, propylthiouracil, nalidixinsyre, neomycin, streptomycin, sulfonamider, reserpin, tolbutamid, tamoxifen, tetracycliner, quinidin, kinin, chloralhydrat, phenylbutazon, chloramphenicol, chloryramin.

    Faktorer, der øger PTI-satsen:

    • overdreven indtagelse af vitamin K fra mad (findes i svinekød, oksekød lever, broccoli, kål, grønne blade grøntsager, næse, kikærter, sojabønner);
    • opkast og diarré (på grund af dehydrering og øget blodviskositet);
    • tager medicin - antacida, antihistaminer, vikasol (analog K-vitamin), ascorbinsyre, barbiturater, digitalis, diuretika, griseofulvin, colchicin, corticosteroider, koffein, xanthiner, orale prævention, rifampicin, fenobitalidin, chlobarbital.

    Alle disse funktioner i analysen skal findes på forhånd på lægekontoret efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Dette vil hjælpe med at opnå de mest pålidelige resultater, som vil spare dig for at gentage proceduren og give lægen de nødvendige oplysninger til at udvikle en terapeutisk strategi..