Multipel sklerose - hvad er det, og hvor længe lever folk med det? Prognoser

Vaskulitis

En af de farligste menneskelige neurologiske sygdomme er multippel sklerose. Levetiden for en person, der lider af denne lidelse, afhænger direkte af hans psykologiske og fysiske tilstand. Korrekt valgte medicin, der er ordineret af en sundhedsfaglig profession, forbedrer patientens tilstand og giver ham muligheden for at leve uden alvorlige problemer. Behandlingen er mere effektiv inden fyrre år. Kombinationen af ​​medicin og intensiv pleje hjælper med at slippe af med bevægelsesproblemer og forskellige psykologiske lidelser.

MS kan være mild, ikke livstruende eller alvorlig. Lad os overveje det sidstnævnte mere detaljeret. Den svære form ledsages af en stærk rysten i lemmerne, hvorefter lammelse af kroppen udvikles. Ved alvorlige angreb på mental sygdom glemmer patienten ofte at tage medicin, der er ordineret af læger, og går ikke til medicinske institutioner. Som et resultat forkortes patientens liv på grund af neuropsykiatriske lidelser..

Ifølge statistikker: hvis MS-komplikationer opnås inden 50-års alderen, er det usandsynligt, at patienten lever mere end tyve år med denne sygdom.

Årsagerne til sygdommen

Forskere fortsætter med at undersøge årsagerne til multipel sklerose, da det er nøglen til vellykket behandling. Hovedversionen i dag er en autoimmun proces, som kroppen angriber sig selv på. Der er et stort antal årsager til udviklingen af ​​sklerose:

  • systematisk eksponering for giftige stoffer;
  • stråling stråling;
  • effekten af ​​sollys på kroppen;
  • mental forstyrrelse og følelsesmæssig stress;
  • en allergisk reaktion på forskellige fødevarer;
  • modtagne skader;
  • konsekvenserne af kirurgiske operationer.

Symptomer på et tidligt tidspunkt forekommer i en mild form, og forværring forekommer med forskellige intervaller: hver anden dag, måned eller år. Hver ny forværring kan være meget mere alvorlig end den foregående, dette bør tages i betragtning.

Ofte ignoreres de første tegn på sygdommens begyndelse af patienten, dette vil føre til uoprettelige konsekvenser. Multipel sklerose præsenterer ofte kun et symptom, såsom sløret syn. Patienten henvender sig til øjenlægen, som ikke er i stand til at bestemme den nøjagtige diagnose - en neurologisk lidelse, kun en neurolog kan gøre det. Som et resultat går værdifuld tid tabt, og prognosen forværres..

Jo hurtigere der er diagnosticeret multippel sklerose, jo større er sandsynligheden for vedvarende remission. Undlad at stjæle et besøg hos lægen!

Multiple sklerose manifestationer

  1. Rystende lemmer. Når du prøver at skrive noget, vil det bemærkes, at patientens håndskrift har ændret sig meget.
  2. Nedsat koordination af bevægelser. At opretholde evnen til at bevæge sig rundt uden hjælp er hovedopgaven for patienten og lægen.
  3. Hurtig bevægelse af øjenkuglerne.
  4. Tab af nogle reflekser og svækkelse af taktil følsomhed.
  5. Forværring af smagsfølsomhed. Tab af appetit og tilfredshed fra at spise.
  6. Seksuel impotens.
  7. Hyppig svimmelhed.
  8. Hyppig vandladning.
  9. Konstant ledsaget af svimmelhed.
  10. Psykiske lidelser. Hyppig depression, nedsat intelligens og hjerneaktivitet generelt (tænkning). Disse lidelser forekommer i den cerebrale form af multipel sklerose og hører til den kortikale form.

handicap

Levetiden for en person, der lider af denne patologi, overstiger ikke 70 år. Baseret på kompleksiteten i sygdomsforløbet kan patienten få en af ​​tre grupper af handicap:

  • Den første gruppe tildeles, hvis der er alvorlige lidelser i muskuloskeletalsystemet (ODA);
  • Den anden gruppe tildeles en patient i tilfælde af klart udtrykte krænkelser i ODA's arbejde;
  • Den tredje gruppe gives til ulykkelige patienter med mindre afvigelser i ODA's arbejde.

Udviklingen af ​​MS er ledsaget af tab af følsomhed i arme og ben, skader på nogle områder af hjernen, anfald, svaghed og lammelse vises. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver det vanskeligere for en person at leve fuldt ud i samfundet.

Levealder efter diagnose

Den vigtigste ting at vide om denne sygdom er, at den manifesterer sig inden 50-års alderen. Og med rettidig påvisning af dets milde form hos børn og unge reagerer MS godt på terapi med efterfølgende vedvarende remission..

Hvis diagnosen multippel sklerose udføres i tide, og den korrekte behandling er ordineret, vil sygdommen ikke påvirke barnets forventede levetid, og da kan han leve som en helt sund person.

Forskere udvikler konstant nye og forbedrer eksisterende lægemidler til bekæmpelse af sygdommen. Derudover undersøges årsagerne til sklerose konstant. I slutningen af ​​det 19. og det tidlige 20. århundrede levede mennesker, der lider af denne sygdom i gennemsnit tyve år. Med opfindelsen af ​​medikamenter og medikamenter, der ændrer forløbet af MS, er patienternes liv steget, og i det moderne samfund ved enhver neurolog, hvordan man lever for en patient med en sådan patologi, og hvordan han kan hjælpes.

Ifølge statistikker er den gennemsnitlige levealder for en patient med multippel sklerose omkring syvogtredive år. Med udviklingen af ​​svære former for denne sygdom aftager den.

Derfor er det at prioritere håndtering af komplikationer. Uden terapi ledsages multipel sklerose af alvorlig forringelse af den menneskelige bevidsthed. Patienten er bekymret for kramper, mentale forstyrrelser vises, koordinationen af ​​bevægelser er nedsat.

Hvor mange år en patient vil leve afhænger også af egenskaberne ved organismen: nogle længere, andre mindre. Patienten er ofte ikke i stand til at tage sig af sin krop, derfor optræder hudsår og sengesår. De lettes af bakterier, der inficerer kroppens celler og væv, så du er nødt til at passe meget godt på din krop. Nogle komplikationer af MS er ofte dødsårsagen, såsom nyresvigt, hjerteanfald, urinvejsinfektion.

Behandling

Desværre er der endnu ikke noget lægemiddel, der fuldstændigt ville helbrede MS, men forskere over hele verden arbejder aktivt med det. Medicin oprettet til dato giver patienter mulighed for at opnå bæredygtig remission.

  • retsmidler til lindring af akutte tilstande;
  • lægemidler til inhibering af udviklingen af ​​MS;
  • medicin designet til at lindre patienternes tilstand.

Lægemidlet foreskrives og justeres om nødvendigt af en neurolog.

Behandling af MS med folkemedicin

Sammen med brugen af ​​kemikalier bruges traditionel medicin også til behandling af MS - "urter" og tinkturer, som sammen med et lægemiddelkursus, der er ordineret af den behandlende læge, kan lindre patientens tilstand. Traditionel medicin erstatter ikke PITRS og andre lægemidler, men det kan tjene som en god tilføjelse til dem. Nogle af eksemplerne er:

  1. En time før måltiderne skal du tage to hundrede gram løg, blandet i lige store mængder med honning.
  2. Den kendte mumie, i en mængde på fem gram pr. Hundrede ml vand, tager tre gange om dagen før måltiderne.
  3. Forskellige vodka tinkturer på alle slags urter hjælper også med at lindre sygdommens forløb.

Det er værd at bemærke, at mad skal indeholde den nødvendige mængde kulhydrater, fedt og protein, forskellige vitaminer og mineraler. Der er etablerede tilfælde af opnåelse af remission med den rigtige diæt.

Generelt, med rettidig påvisning af multippel sklerose og implementering af den nødvendige terapi, er prognosen for liv ganske positiv. Det vigtigste er at lindre symptomerne på forværring i tide og konsultere en læge.

Hvor mange mennesker lever med multipel sklerose

Hvor mange mennesker lever med multipel sklerose

Ud over medicin kan du på en eller anden måde hjælpe sådanne patienter Slægtninge og familiemedlemmer kan gøre noget

Du har brug for en meget seriøs støtte fra din familie eller nære mennesker, en ikke-konflikt hjemme situation. For det andet, hvis nødvendigt, hvis der er en gruppe af handicap, skal patienten have alle sociale forhold og tekniske midler til rehabilitering.

Det er meget vigtigt, at han gennemgår rehabiliteringsteknikker og tager medicin til tiden. Det er nødvendigt for familien at blive en stor "påmindelse" om, hvad han skal passe på for at yde følelsesmæssig støtte

En specifik diæt rig på vitaminer med en kompenseret mængde proteiner og langkædede fedtsyrer, en specifik daglig behandling, vandprocedurer, fysioterapi - alt dette skal gøres.

Det er nødvendigt, at disse mennesker arbejder med almennyttige organisationer, der findes i næsten alle regioner, så de arbejder med multipel sklerosecentre, der findes i hver to af tre regioner i Rusland. Så de går til webstederne i Den russiske organisation af patienter med multipel sklerose (https://ms2002.ru) og andre projekter, der findes for disse patienter, de giver råd og beskriver de livsregler, der hjælper patienter. Det er nødvendigt for folk at modtage information og følge dem.

For et år siden var mit liv helt anderledes. Det første år på min kandidatuddannelse var ved at afslutte, jeg arbejdede lidt og stræbte ikke efter at køre i dette liv. Det syntes for mig, at der var meget tid, udsigter, muligheder forude, og at der ikke var nogen grund til at komme ud af den sædvanlige komfortzone. Under den medicinske undersøgelse på kontoret for militærregistrering og opsving, ved aftalen med en neurolog, nævnte jeg, at jeg undertiden var bekymret for følelsesløshed i mine hænder, migræne og episoder med sløret syn. Efter råd fra en læge gik jeg til den lokale poliklinik, hvor jeg modtog en henvisning til en MR-behandling. Efter undersøgelsen stødte jeg først på et sådant udtryk som en demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet - multipel sklerose. På det tidspunkt havde jeg en dårlig idé om, hvad det overhovedet kunne betyde.

En sygdom med tusind ansigter

Hvad er multippel sklerose, begyndte jeg først at forstå. Indtil dette øjeblik forsøgte jeg ikke at tænke på de mulige konsekvenser: sygdommen syntes at være noget fjernt og umuligt. Jeg husker klart det øjeblik, hvor jeg indså, at denne sygdom er med mig nu for livet. Det var hårdt. Det er svært at acceptere, at der er et ret reelt udsigt til at være i en kørestol, når du er ung og fuld af livets planer. Men dette er nye vanskeligheder, der måtte accepteres, for at leve videre med det.

Ikke uden at vandre rundt i lægerne, uendelige analyser og forskning. I hele tiden gennemgik jeg MR-proceduren tre gange og hørte en masse antagelser fra læger - indtil mistanken om borreliose, angiveligt stammende fra et langvarigt flåtebid. Nu forstår jeg, at da staten forsyner patienter med medicin til behandling af multipel sklerose, er lægerne genforsikret og har ikke travlt med at stille en diagnose. For patienten selv er en sådan forsinkelse i processen og bureaukratiet meget trættende, og vigtigst af alt er de fremmedgjort fra behandlingen. Det tog så lang tid fra den første mistanke om multippel sklerose til diagnosen, at jeg allerede var nået til tanken om, at jeg var syg. Jeg må sige, at jeg ikke hørte nogen klare henstillinger fra lægerne, selv efter at det blev tydeligt, at jeg havde multipel sklerose. Jeg blev bedt om at være mindre nervøs og flytte mod syd for ikke at tynde immunsystemet med forkølelse og SARS.

Primær progressiv multipel sklerose

Dette er en farlig, ondartet form af sygdommen, der oftest rammer dem, der har de første symptomer efter fyrre år..

Der er ingen forværringer og remissioner som sådan, men den gradvise ødelæggelse af myelinskederne fører til en forværring af patientens tilstand og handicap.

Samtidig forbliver udviklingshastigheden af ​​sygdommen uforudsigelig og varierer meget fra sag til sag..

Cirka en fjerdedel af patienterne syv år efter sygdommens begyndelse har brug for støtte. Efter 25 år er nogle af patienterne sengeliggende, men på samme tid bevarer ca. 25% evnen til at bevæge sig uden yderligere støtte.

Denne form for multipel sklerose er meget vanskelig at behandle, og endda at bremse dens udvikling er en uopløselig opgave i dag, hvordan man forudsiger, hvilke organer der derefter vil blive påvirket. Oftest får patienter med denne form for sygdom lammelse af ben..

Symptomer

De første tegn på multippel sklerose er uspecifikke og går ofte upåvirket af både patienten og lægen. Hos de fleste patienter manifesteres sygdommens debut ved symptomer på patologi i et system, senere er andre forbundet. Gennem sygdommen veksler forværringer med perioder med komplet eller relativ velvære. De første tegn på multippel sklerose inkluderer symptomer som sløret syn, forsinket vandladning, dårlig koordination, når man går, og endda kløe. Det er værd at dvæle mere detaljeret om de mulige symptomer på debut af multipel sklerose.

Kranial nerveskade

Med skade på synsnerven udvikler patienter retrobulbar neuritis. Dets funktioner er:

  • Et pludseligt, periodisk fald i synsskarphed i det ene øje;
  • Episodisk tåge foran øjnene;
  • Ændring i visuelle felter;
  • Krænkelse af farveopfattelse;
  • Smerte, fremmedlegemer;
  • lysfølsomhed;
  • Tab af synskontrast.

Derudover kan patienten bemærke tilbagevendende, ensidige, lokaliserede hovedpine. Ved en diagnostisk undersøgelse kan en øjenlæge reversere blekhed og hævelse i synsnervens hoved, en ændring i den normale pupillærrespons på lys. Retrobulbar neuritis er en direkte indikation for magnetisk resonansafbildning.

Hvis oculomotor og nerves nervesygdomme påvirkes, begynder patienterne at have dobbelt syn, med forløbet af multipel sklerose, hængende øjenlåg eller strabismus opstår. Med starten af ​​multipel sklerose vil et karakteristisk symptom også være en krænkelse af koordineret øjenbevægelse, når patienten kigger op og til siderne.

Inddragelse af trigeminus- og ansigtsnerverne i den patologiske proces manifesteres af en overtrædelse af ansigtets muskler i ansigtet, et fald i følsomheden i ansigtshuden, sklera og hornhinden i øjnene. For eksempel at hænge det ene hjørne af munden, skeve øjenbrynene på den ene side, ikke lukke øjenlågene og slukke musklerne på den ene side af ansigtet.

Cerebellær læsion

Symptomer på MS, når lillehjernen er involveret, inkluderer:

  • Svimmelhedsepisoder;
  • Gang forandring;
  • Uligevægt;
  • Forringelse af håndskrift;
  • Rystende lemmer;
  • Nystagmus, dvs. spontane bevægelser af øjenkuglerne.

Følsomme lidelser

En patient, der diagnosticeres med multippel sklerose ved begyndelsen af ​​sygdommen, klager ofte over ubehagelige fornemmelser i hud og lemmer, som ikke er forårsaget af noget. F.eks. Inkluderer manifestationer af sygdommens indtræden en følelse af prikken, følelsesløshed i benene og armene, forbrænding og kløe i huden, en følelse af en "fremmed" lem og et fald i overfladisk og dyb følsomhed. Den korrekte diagnose af multipel sklerose er baseret på en grundig undersøgelse af en neurolog med identifikation af alle mulige klager.

Bekvemsforstyrrelser

MS kan debutere med vandladningsforstyrrelser, og som et resultat vender patienten sig ikke til en neurolog, men til en urolog, der kun forvirrer lægen og komplicerer diagnosen, og vigtigst af alt, tager tid. Genitourinære symptomer på MS er som følger:

  • Hyppig vandladning;
  • Forsinkelse i vandladning;
  • Ukontrolleret vandladning;
  • Manglende evne til at urinere;
  • Erektil dysfunktion hos mænd;
  • Krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinder.

Bevægelsesforstyrrelser

Patologiske ændringer i den motoriske sfære kan være meget forskellige - fra muskelsvaghed, som forsvinder efter hvile, til et fuldstændigt tab af evnen til at udføre handlinger. Patienten kan initialt klage over vanskeligheder med at udføre finmotoriske færdigheder; pludselig akavhed i udførelsen af ​​husholdningsopgaver, der tidligere ikke skabte vanskeligheder; muskelspænding; øgede senreflekser

Der lægges særlig vægt på:

  • Forsvinden af ​​abdominale reflekser, der diagnosticeres ved en neurologisk undersøgelse;
  • Fremkomsten af ​​patologiske reflekser i fødderne;
  • Parese af lemmerne;
  • Natlige ufrivillige muskelkramper i fødderne eller nattlige kramper.

Kognitiv svækkelse

Pårørende og kolleger af patienten kan bemærke ændringer i hans adfærd og mentale sfære. For eksempel blev en person mere følelsesmæssig ustabil, irritabel, begyndte at opleve vanskeligheder med at udføre mentalt arbejde, som ikke tidligere havde forårsaget dem, problemer med at huske og gengive information. På grund af disse lidelser har patienter med multipel sklerose brug for social støtte til livet..

Levealder ved multippel sklerose

Hvor mange år kan en person leve, hvis en sådan sygdom opdages? I gennemsnit 37 år. Hvis der diagnosticeres en akut patologi, reduceres varigheden. Det er værd at understrege, at multiple sklerose er vanskelige at diagnosticere. Dets symptomer ligner på mange måder en hjernetumor; når det diagnosticeres, kan det antages, at en person har betændt meninges. Hvis sygdommen optrådte i barndommen, skal du vide, at den kan være et resultat af forkert vaccination mod polio.

Når en person viser tegn på patologi, oplever han en alvorlig forringelse af bevidstheden. Patienten er bekymret for kramper, lidelser forbundet med koordination. Nogle patienter lever længere, andre lever mindre. Levealder afhænger direkte af patientens mentale tilstand. En person kan have mavesår og tryksår, da han ikke kan tage sig af sin egen krop. Bakterielle infektioner kan skade væv og organer, og kropspleje skal tages meget alvorligt. Komplikationer af denne art bliver dødsårsager for mange patienter. I nogle tilfælde kan der forekomme komplikationer, der ikke kan sammenlignes med livet: hjerteanfald, luftvejskade, nyresvigt, infektion i urinvejen.

I dette tilfælde vil patienten oftere have svimmelhed, tab af følsomhed i de nedre ekstremiteter og besvær med synet.

Hvor længe lever mennesker med denne patologi? Der er tre grupper af handicap ved multippel sklerose, og forventet levealder for hver ikke overstiger 70 år. Efterhånden som patologien udvikler sig, forekommer følgende komplikationer: en person mister følsomhed i lemmerne, der ses skader på hjernens centre, svaghed i benene, kramper, lammelse vises. I løbet af livet med multipel sklerose har patienten mange problemer, forekommer ufrivillig vandladning og defekation.

Indikatoren for at afsløre handicap er sygdommens alvorlighed

Alle symptomer, som patienten oplever, tages i betragtning:

  1. Handicapgruppe 1 tildeles personer, der har alvorlige forstyrrelser i bevægeapparatet.
  2. Handicapgruppe 2 - med alvorlige lidelser forbundet med motorisk aktivitet.
  3. Handicapgruppe 3 gives til handicappede, de kan have mindre eller moderate bevægelsesforstyrrelser.

Overvej alvorlige tilfælde. Undertiden sker det, at en person under alvorlige psykiske lidelser glemmer at tage medicin. Han går måske ikke til specialiserede klinikker, selvom han ved, at han er alvorligt syg. I dette tilfælde forkorter patienten bevidst levetiden. Som statistikken viser, hvis komplikationer opdages hos personer i alderen 50, overskrider levetiden ikke 70 år. Ved multippel sklerose ryster hænderne voldsomt, lammelse af kroppen vises. Patienten har bestemt brug for en sygeplejerske.

Hvordan manifesteres multipel sklerose?

Multipel sklerose omtales ofte som en "sygdom med tusinder af ansigter", fordi dens symptomer ikke er specifikke og kan vises og forsvinde..

”Dette er svaghed i ekstremiteterne, især værre efter at have taget et varmt bad eller badekar, pludselige angreb af nedsat bevægelseskoordination uden svimmelhed, gendannet synshandicap... - Yan Vlasov opregner. - Alle disse symptomer - som berøring, kan endda ændres i løbet af dagen, de skal advare neurologen - det er her multippel sklerose begynder..

Det er en stor fejl hos patienter og deres miljø at ikke tage disse symptomer alvorligt og udsætte et besøg hos en neurolog. Hvis lægen er i tvivl om diagnosen, kan han henvise patienten til et plejehovedcenter for sklerose. Oplysninger om regionerne findes på webstedet for den allrussiske offentlige organisation for handicappede med multipel sklerose.

Hospitalet kan diagnosticere multipel sklerose inden for maksimalt tre måneder - og dette er et stort skridt fremad, for ikke så længe siden tog diagnosen flere år. Men dette niveau af medicin er kun tilgængeligt i store byer, i landdistrikter og små byer der ofte ikke er nogen specialiserede specialister og det nødvendige udstyr.

I næsten tyve år har den russiske forskningsudvalg for multipel sklerose rejst til forskellige regioner og holdt to-dages skoler der om alle aspekter af behandlingen og diagnosen multippel sklerose. Takket være dette var der færre tilfælde, hvor en syg person fra en lille by fandt ud af sin diagnose kun et år eller tre efter den første manifestation..

”Vi håber meget, at vi i de næste seks år skaber et system til standardisering af specialiseret medicinsk behandling specielt til patienter med multippel sklerose,” siger Yan Vlasov. - Hvis vi opretter et standardiseringssystem, skaber medicinske institutioner på første niveau, andet niveau og tredje niveau, der håndterer dette problem, vil vi være i stand til roligt at dække landdistrikter, og når alt kommer til alt bor to tredjedele af vores borgere stadig der. der er kombinationen meget høj, udstyret er lavt og til den nærmeste bygning, hvor der er - Jeg taler ikke om en tomograf, i det mindste en specialiseret specialist! - 500 kilometer hver ".

Behandling

Ved multippel sklerose inkluderer terapi midler, der forhindrer forekomst af forværring, giver en lang periode med remission og reducerer udviklingshastigheden af ​​sygdommen. Symptomatisk behandling udføres.

PITRS

For at forhindre forekomst af forværring og reducere sygdommens sværhedsgrad hjælper medikamenter, der ændrer forløbet for multipel sklerose:

  • Interferoner. Medicin fra denne gruppe reducerer lymfocyters aktivitet, forhindrer deres spredning i centralnervesystemet og reducerer cellerne i immunsystemet i det berørte område. Gruppen inkluderer Betaferon, Gilenia, Extavia, Avonex.
  • Glatirameracetat. Ved langvarig brug reduceres antallet af komplikationer og deres hyppighed, reaktioner, der fører til ødelæggelse af myelin, blokeres.
  • Immunosuppressive midler. Gruppens lægemidler er rettet mod at undertrykke immunresponsen. Disse er Prednisolon fra glucorticosteroid-serien, Cyclosporin, Sirolimus.
  • Monoklonale antistoffer. De er rettet mod at fjerne antigener, der ikke er karakteristiske for mennesker. Brugt af Tysabri.

Med forværring

Ved en forværring anvendes glukokortikosteroide medikamenter. Dette er Dexamethason, Prednisolone. Methylprednisolon kan gives intravenøst.

Samtidig ordineres ascorbinsyre - den deltager i syntesen af ​​glukokortikosteroider. Etisizol fører til aktivering af hypofysen og en stigning i hormonindholdet i blodet.

Alternativt gives intravenøs immunoglobuliner, eller der udføres plasmaferese. Den sidstnævnte metode er rettet mod at rense blodet fra antistoffer og toksiner..

Symptomatisk behandling

For at reducere symptomernes lysstyrke ordineres antidepressiva. Denne gruppe inkluderer Amitriptyline, Fluoxetine. Deres formål er at regulere indholdet og balancen i neurotransmittere, især dopamin, serotonin og noradrenalin..

Anticonvulsant medicin anvendes. De reducerer anfald og smerter. Nogle af dem har samtidig en beroligende virkning. Brugt Phenobarbital, Acediprol, Amizepine.

Muskelafslappende midler reducerer muskelspænding og eliminerer spasmer Brugt Mydocalm, Baclofen.

Nootropiske medikamenter bidrager til forbedring af mental aktivitet, hukommelse, opmærksomhed. Samtidig har de en beroligende virkning. Præparater: Nootropil, Pantogam, glycin.

Derudover ordineres medicin for at lindre svimmelhed, inkontinens, forstoppelse.

For nylig er der anvendt alternative behandlinger. De inkluderer stamcelleanvendelse, immunosorption.

MS-forudsigelser og risici

Prognosen afhænger af på hvilket stadium sygdommen opdages, hvilken type det er og kroppens generelle modstand. Der er følgende typer MS-kursus:

  1. Godartet - med denne type bliver intervallerne mellem angreb hurtigere, myelinskeden har tid til at komme sig.
  2. Gennemgangskursus - mens perioder med forværring kan vare i flere uger, og bedring opstår efter en lang cyklus.
  3. Primær progressiv MS er kendetegnet ved fraværet af levende forværringssymptomer, men fører til en gradvis forværring af tilstanden.
  4. Sekundær progressiv eller kronisk MS - oprindeligt som en remitterende type, men udvikler sig konstant over tid.
  5. Progressiv remitterende MS forekommer med konstant forværring af tilstanden og periodiske akutte udbrud.
  6. Multipel sklerose fører gradvist til, at en person ikke uafhængigt kan udføre vanlige sociale handlinger, egenpleje og professionelle pligter.

Den handicap, i hvilken gruppe patienten får, afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet. I godartet MS tildeles ikke handicap, forventet levealder forbliver den samme.

I et tilbagefaldende kursus reduceres forventet levealder med 7 år, afhængigt af patientens tilstand, ordineres den 3. gruppe af handicap.

Levealder - 40 år eller mere - er et ekstremt sjældent fænomen, for for at fastslå dette, er du nødt til at finde mennesker, der blev syge tilbage i 70'erne af det 20. århundrede.

Kompliceret. I tilfælde af ondartet MS dør nogle efter 5-6 år, mens en langsom proces tillader en person at blive i en aktiv arbejdstilstand i ret lang tid.

Hvad mennesker dør af ved multippel sklerose

Næsten 20% af patienterne lider af patologi i et mildt forløb, der er fravær eller svag progression af patologiske symptomer. Sådanne mennesker forbliver effektive..

En betydelig del står stadig over for en alvorlig form for sygdomsforløbet med en hurtig forværring af tilstanden, hvilket fører til komplikationer, handicap og endda død..

De mest almindelige dødsårsager er:

  • infektioner (lungebetændelse, urosepsis);
  • bulbarsygdomme, ledsaget af nedsat synkning, tyggelse, åndedræts- og kardiovaskulær funktion;
  • pseudobulbar forstyrrelser, kendetegnet ved forstyrrelser på baggrund af at opretholde den normale funktion af luftvejene og det kardiovaskulære system.

Hvorfor sker multippel sklerose?

Årsagerne, der bidrager til indtræden af ​​multipel sklerose, er endnu ikke kendt. Myelinskeden kan på grund af eksternt og internt påvirkende faktorer gennemgå ødelæggelse, derfor udføres signaler gennem neuroner langsomt, eller der er overhovedet ingen impulsledning.

Den påståede grund til udviklingen af ​​MS er en funktionsfejl i immunsystemet, som i stedet for at kæmpe mod fremmede cellulære strukturer ødelægger sit eget. Der vises ar på nerverne, signaler fra indre organer til hjernen og ryggen er blokeret. Patienten mister kontrol over bevægelser, der er et fald i følsomheden i lemmerne, talen bliver langsom.

Der er kendte omstændigheder, som patologien kan opstå på:

  • belastet arvelighed, når gener muterer hver generation;
  • langvarig nervøs spænding hos unge mænd, kvinder;
  • en person har ofte infektioner forårsaget af bakterier, vira;
  • mangel på D-vitamin, som er mindre syntetiseret af kroppen på grund af manglende sollys;
  • hyppige kvæstelser;
  • forkert ernæring;
  • hyppig rygning;
  • nedsat parameter for urinsyre;
  • vaccination mod hepatitis B.

Flere tegn på patologi vises på grund af en ugunstig miljøsituation (højt niveau af giftige stoffer, stråling), hvilket er særligt farligt for børn.

Patologien er forårsaget af NTU-1-virussen (eller en lignende virus), der forstyrrer immunregulering, inflammation udvikler sig, myelin neurale membraner går i opløsning.

Symptomer

De vigtigste tegn på multipel sklerose inkluderer nedsat syn, koordination og følsomhed. Dysfunktion af sensoriske nerver, organer i bækkenområdet noteres

Høj træthed, opmærksomhed og hukommelsesforstyrrelser er bemærkelsesværdige

Samtidig bemærkes i de første udviklingsstadier forstyrrelser forbundet med bevægelser, følsomhed og divergens i øjnene. Bekkenorganer påvirkes mindre.

En test af sygdommens sværhedsgrad udføres på en ti-punkts skala EDSS J. Kurtzke. En indikator på op til 4,5 viser, at en person er uafhængig, over 7 - af et alvorligt handicap.

Limb bevægelser

Efterhånden som sygdommen skrider frem, løfter personen lemmerne, roterer dem, men hvis det er nødvendigt, hold dem i en bestemt position oplever vanskeligheder, følelsen af ​​en yderligere hindring. Mængden af ​​muskelmasse falder. Endvidere opbygges spændinger i musklerne i arme og ben. Patienten kan ikke fjerne benet fra gulvet, og armen fra et andet plan. Eventuelle aktive bevægelser i fællesområdet er kun mulige i et fly.

Koordinering af bevægelser

Med de primære tegn findes ustabilitet, manglende evne til at stå på det ene ben. Syge kan ikke gå lige med lukkede øjne.

Efterhånden udvikler man sig et svimlende gang med åbne øjne. Patienten spreder benene bredt for at holde fast i dem. I senere faser kan han ikke gå alene. Muskler svækkes, tremor i hovedet, hænderne, manglende evne til at udføre bevidste bevægelser bemærkes. Ændringer i tale observeres. Hun mister glatten.

Øjenlidelser

Ufrivillige øjenbevægelser bemærkes. Først først når de er afsat, senere med direkte blik, i de senere stadier, vises spasmen med langsom bevægelse af øjnene. Strabismus udvikler sig.

Mørkning observeres i øjnene. De bliver hurtigt trætte selv uden meget arbejde. Visionen falder gradvist. Udvikling af blindhed er mulig.

Konturen af ​​øjnens kar er forstyrret. Arterierne smalner, og venerne tværtimod ekspanderer. Over tid forekommer døden af ​​synsnerven.

Sensorisk svækkelse

Myelinskedenes nederlag i multippel sklerose forekommer på de sensoriske nerver. Først er der en følelse af følelsesløshed, forbrænding. I fremtiden øges eller mindskes følsomheden enten når den er fuldstændig fravær.

Bekkenorganer

Symptomer på dysfunktion i bækkenorganerne vises ikke med det samme. Over tid bemærker patienten, at han ikke kan holde tilbage urinen i lang tid, samtidig med at han har svært ved at urinere. Der er en følelse af ufuldstændig tømning. Inkontinens udvikler sig over tid.

Sværhedsgrad med afføring. Patienten begynder at lide under konstant forstoppelse..

Den seksuelle aktivitet falder hos kvinder og mænd. Mænd udvikler impotens, kvinder har menstruationsforstyrrelser.

Nerveskade

Skader på trigeminalnerven fører til et fuldstændigt følelse af tab. Patienten mister evnen til at tygge normalt.

Når ansigtsnerven er beskadiget, kan patienten ikke lukke øjnene, ansigtets asymmetri bliver udtalt, i de senere stadier er alle muskler involveret i ansigtsudtryk lammet.

Hvis patologien påvirker bulbarsnerverne, mister personen evnen til at sluge og tygge mad. Talet er forringet, det bliver sløret, utydeligt.

Psykomotional sfære

Med udviklingen af ​​multippel sklerose bemærkes et gradvis fald i intelligens, indtil det er fuldstændigt desintegreret. Evnen til at være kritisk over for ens tilstand går tabt. Hukommelsen forværres.

Labilitet af humør bemærkes. Der er eufori, der forvandles til depression. Træthed øges, apati vises.

Disse patienter får de nødvendige medicin på statens regning eller bliver tvunget til at købe dem selv

Medicinen er dyre, de koster fra 500 tusind rubler til 5 millioner rubler om året. Og det er klart, at en person selv hvert år ikke kan købe sådanne lægemidler..

Vi har et statligt program kaldet “12 nosologier”. I 2007 blev det vedtaget som en uafhængig post i budgettet, i 2011 blev det et uafhængigt føderalt målprogram og blev inkluderet i føderal lov nr. 323. Hvert år afholdes der møder i den kliniske kommission for sundhedsministeriet, og der udstedes et særligt regeringsdekret til dette program. Og på stedet samler ministerierne eller sundhedsafdelingerne i regionerne lister over disse patienter, forelægger dem til det føderale sundhedsministerium, og lægemidler går tilbage, som ministeriet køber til budgetmidler. Så nu er der en gratis udbydelse af patienter med et lægemiddel, dækningen for nødvendige medicin er ca. 80% for alle former for multippel sklerose, til en overførselsform - 100%.

Årsager til forekomst

I henhold til moderne begreber henviser multippel sklerose til multifaktorielle sygdomme, dvs. at den er baseret på en kombination af flere årsager samtidigt.

Følgende faktorer betragtes som de vigtigste:

  • virusinfektion;
  • arvelig (genetisk) disponering af immunsystemet;
  • geografiske træk ved opholdsstedet.

Virusinfektion

Hovedårsagen til udviklingen af ​​multipel sklerose (RA) er en dysfunktion af immunsystemet. Som et resultat af en fiasko i immunmekanismen begynder lymfocytter (immunceller) at opfatte nerveceller som fremmede mikroorganismer og angribe dem.

Som et resultat dør nerveceller, og nervevævet erstattes af bindevæv, og der dannes en plak (ar), hvilket gør det vanskeligt at føre impulser fra hjernen til organerne.

Årsagerne til udvikling af multipel sklerose fører til skade på nervefibrene. Forudsætninger for at udløse autoimmune processer:

  • Aldersfaktor. Sygdommen påvirker voksne og børn, men statistikker viser, at patologi oftere manifesterer sig i alderdom (efter 50 år).
  • Arvelig faktor. Det er blevet konstateret, at MS sjældent erves med en lav sandsynlighed.
  • Hyppige oplevelser, stress.
  • Efter at have lidt alvorlige infektionssygdomme.
  • Mangel på D-vitamin i kroppen.
  • Dårlig miljøsituation.

Ved multippel sklerose angriber det humane immunsystem myelinskeden af ​​nervefibre i hjernen og rygmarven, som er ansvarlige for at sende impulser til kroppen..

Dette fører til forskellige konsekvenser - fra let følelsesløshed i lemmerne til lammelse eller blindhed. Ifølge National Center for Biotechnology Information (NCBI) lever 2,5 millioner mennesker med denne kroniske nervesystemsygdom over hele verden..

”Diagnosen om sygdommen på et tidligt tidspunkt er forbedret for nylig. Hovedsagelig på grund af det faktum, at det ekspertiserende samfund af neurologer, offentlige organisationer, der beskæftiger sig med undersøgelsen af ​​multippel sklerose, målrettet udfører deres uddannelsesmæssige aktiviteter om dette problem.

Specialiserede kontorer, multipel sklerosecentre er blevet åbnet i regionerne, og i løbet af de sidste par år er antallet steget næsten 12 gange.

Nu er der omkring 57 af dem, ”sagde Yan Vlasov.

Læger og forskere kan stadig ikke navngive den vigtigste grund til, at immunceller begynder at angribe nervefibrene i deres egen krop..

Dette gjorde det muligt for ekspertgruppen at antage, at multippel sklerose blev "bragt" af europæere under koloniseringen af ​​nye kontinenter..

Indbyggerne i den gamle verden fik det til gengæld fra vikingerne i henhold til materialerne i den britiske velgørenhedsorganisation Multiple Sclerosis Trust.

I troperne opdages tilfælde af multipel sklerose 10-20 gange sjældnere sammenlignet med tempererede breddegrader, bemærket i National Center for Biotechnology Information.

Meslinger, rubella, herpes, kusma (kusma), rabies

Multipel sklerose årsager

Multipel sklerose klassificeres som en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem som følge af visse lidelser begynder at ødelægge sine egne celler.

Antistoffer, der er produceret af lymfocytter, angriber i dette tilfælde myelinskeden af ​​nervefibre, som et resultat af hvilken den inflammatoriske proces aktiveres, og myelinvævet erstattes af bindemiddel.

Selv om de endelige årsager til multippel sklerose i dag stadig ikke er præcist defineret, er de fleste forskere tilbøjelige til at tro, at sygdommen er aktiveret som et resultat af en kombination af genetisk disponering og negative eksterne faktorer..

Årsager til multipel sklerose hos voksne

Overtrædelse af immunsystemet, eller rettere sagt, et utilstrækkeligt svar på nogle virus- og bakterieinfektioner, nedsættes heller ikke af mange forfattere.

Derudover inkluderer forudsætningerne for udvikling af denne patologiske tilstand:

  1. Virkningen af ​​toksiner på den menneskelige krop;
  2. Forøget niveau af baggrundstråling;
  3. Indflydelsen af ​​ultraviolet stråling (blandt hvidskyndede elskere af den årlige "chokolade" solbrun, opnået i sydlige breddegrader);
  4. Geografisk placering af området med permanent ophold (kolde klimatiske forhold);
  5. Permanent psyko-emotionel stress;
  6. Kirurgiske indgreb og skader;
  7. Allergiske reaktioner;
  8. Ingen åbenbar grund;
  9. Genetisk faktor, som jeg gerne vil fremhæve.

Multipel sklerose klassificeres som en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem som følge af visse lidelser begynder at ødelægge sine egne celler.

Antistoffer, der er produceret af lymfocytter, angriber i dette tilfælde myelinskeden af ​​nervefibre, som et resultat af hvilken den inflammatoriske proces aktiveres, og myelinvævet erstattes af bindemiddel.

Selv om de endelige årsager til multippel sklerose i dag stadig ikke er præcist defineret, er de fleste forskere tilbøjelige til at tro, at sygdommen er aktiveret som et resultat af en kombination af genetisk disponering og negative eksterne faktorer..

Hvor mange mennesker lever med multipel sklerose

Ved multippel sklerose er det almindeligt at bruge ”femårsreglen”. Det blev formuleret af John Kurtzke. I overensstemmelse med denne regel afhænger forløbet og prognosen for patologi af, hvordan det viste sig i de første fem år. Hvis patienterne i denne periode ikke opnåede mere end 3 point på EDSS-skalaen, er prognosen for forventet levealder ved multipel sklerose gunstig. I nogle tilfælde er der undtagelser på grund af aggressive eksterne faktorer.

Prognosen er dårlig, hvis der forekommer en sekundær progressiv form, hvor de første tegn på multippel sklerose optræder i ung alder hos mænd. De primære symptomer i dette tilfælde er psykiske lidelser eller bevægelsesforstyrrelser, perioden med remission mellem forværring er mindre end et år. Prognosen er dårlig. Dødsfald fra multipel sklerose forekommer som regel på grund af ledsagende alvorlige sygdomme.

Med et primært progressivt forløb bevæger ca. en fjerdedel af patienterne sig syv år efter de første tegn vises med en stok. Mange er sengeliggende efter 25 år.

At leve med multipel sklerose afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Med en svag grad er en person aktiv, går ind i sport. Ved alvorlig patologi lider patienten af ​​lammelse, smerter, farlige konsekvenser observeres. Behandlingen er rettet mod at reducere sygdommens udviklingshastighed og lindre symptomer. Prognosen afhænger af formen af ​​læsionen og de symptomer, der optrådte i første omgang.

Gordeev Ya.Ya., Shamova T.M., Semashko V.V. Skala til vurdering af neurologisk status ved multippel sklerose // Tidsskrift for Grodno State Medical University - 2006.

Kotov S.V., Yakushina T.I., Lizhdvoy V.Yu Langvarig komparativ undersøgelse af effektiviteten af ​​medikamenter, der ændrer forløbet for multippel sklerose // Almanac of Clinical Medicine - 2011.

Zavalishin I.A., Peresedova A.V. Moderne begreber patogenese og behandling af multipel sklerose // Journal of Nervous Diseases - 2005.

Injektionsmaterialerne, som jeg behandler, bruges konstant uden afbrydelse. Først var det et lægemiddel, der blev administreret intramuskulært en gang om ugen. Jeg kan huske, at jeg flyvede til Skt. Petersborg i flere uger og bar tre sprøjter med stoffet med mig - dette er en hel historie, der starter med behovet for en køligere taske og slutter med mange sidelange blik og spørgsmål i lufthavnen. Selvfølgelig havde jeg en læge-note, der forklarede, hvad den er, og hvad den er til. Nu er injektioner dagligt, og jeg aner ikke, hvordan jeg f.eks. Skal tage et sted på ferie et par uger. På trods af alt dette er jeg stadig bange for nåle. Derudover er de aktuelle injektioner meget ubelejlige, de skal udføres subkutant i bagsiden af ​​skulderen, i tricepsområdet - og det er simpelthen umuligt at klemme hudfolden og stikke med en fri hånd. Injektioner gives af min kone, der beroliger mig hver gang. Hun støtter mig meget. Generelt afhænger forløbet af multipel sklerose direkte af den følelsesmæssige baggrund, og stort set kan jeg bare ikke blive ked af det, trist, græde - det kan blive værre.

Diagnosen er blevet givet mig hele livet, og behandlingen fortsætter også indtil udgangen - og alligevel er receptet gyldigt i en måned, og for at modtage det, skal du bruge to hele dage. Jeg taler ikke om besværet i klinikken, tiden i køer - vi har en fremragende neurolog, men hun kan ikke undersøge patienten fuldt ud og udfylde alle papirer i de tolv minutter, der officielt er afsat til dette. For halvandet år siden blev vi lovet, at det vil være muligt at modtage en recept mindst en gang hver tredje måned - men ting er der stadig. Dette afspejles også på arbejdet: ikke kun er jeg regelmæssigt sygefravær, men jeg bruger også to dage om måneden på medicin.

Jeg havde depression tre gange, heldigvis ikke meget alvorlig - lægerne trak mig ud uden medicin. For første gang sagde lægen strengt, hvordan man skulle behandles og hvor ofte den skulle komme - men vigtigst af alt forbød hun mig at læse om sygdommen på Internettet og drage uafhængige konklusioner. Det hjalp. Anden gang kom jeg til en ung neurolog, der pludselig sagde: "Irina, du havde altid sådan en smuk manikyr, hvad skete der?" - Jeg kiggede på mine forsømte negle og indså, at dette ikke længere er muligt, det hejede mig op. Tredje gang fik jeg ordineret antidepressiva, men jeg ville ikke tage dem og vendte mig til psykoterapi. Lægen formulerede min holdning til sygdommen, da han så en rædselfilm. Kan du lide rædselfilm? Han spurgte, og jeg sagde nej. "Men du opfandt en rædselfilm for dig selv, se den uendeligt og tro på den." Jeg indså, at han havde ret, og at der ikke var behov for at opfinde noget og være bange for fremtiden..

Multipel sklerose: hvordan man opretholder et erhverv og livskvalitet

- Hvorfor betragtes multipel sklerose som en "kvindelig" sygdom?

- Overalt i verden er der omkring 2,5 millioner patienter med multippel sklerose (i det følgende - MS). Blandt dem er kvinder to til tre gange mere sandsynlige end mænd. Ved at studere manifestationen af ​​MS hos kvinder er forskere tilbøjelige til at tro, at hormoner (testosteron og østrogen), vitamin D-mangel og endda fedme kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen. Dette er grunden til, at MS kaldes en "kvindelig" sygdom. Ikke desto mindre må vi ikke glemme, at mænd også lider under det. F.eks. Er alvorlige, hurtigt progressive MS-former lige så almindelige blandt mænd og kvinder..

- I hvilken alder sygdommen opdages oftest?

- Mere end 60% af MS-tilfælde udvikler sig hos mennesker mellem 20 og 40 år. Nylige undersøgelser har vist, at multippel sklerose bliver yngre. I stigende grad diagnosticeres sygdommen hos børn - i dag er der omkring 5% af sådanne tilfælde på verdensplan. MS er en langsomt progressiv sygdom, der forekommer i forskellige former (konstant skrider frem eller med skiftende faser af forværring og midlertidig forbedring). Der er ingen komplet kur mod MS, men der er innovative metoder til at kontrollere sygdommen og medikamenter, der kan bremse den. Derfor er tidlig diagnose vigtig - jo tidligere behandling påbegyndes, desto mere effektiv er den..

- Hvad er de første symptomer? Hvad man skal kigge efter og tjekke med en læge?

- Udviklingen af ​​MS, som enhver anden sygdom, påvirkes af flere faktorer. Disse faktorer forårsager funktionsfejl i visse dele af hjernen og forstyrrelse af neurale forbindelser. Det vil sige, hjernen ophører med at give "korrekte" ordrer til arbejdet i det centrale nervesystem, de ledende nervefibre i næsten enhver del af det påvirkes. Dette påvirker manifestationen af ​​visse symptomer..

Ud over svaghed og øget træthed kan synet mindske, fra tid til anden er der en følelse af følelsesløshed i arme eller ben, ustabilitet i gang og så videre. Den berømte amerikanske neurolog John Kurtzke tællede 685 MS-symptomer i midten af ​​det 20. århundrede, og ingen af ​​dem er kun karakteristiske for denne sygdom. Sygdommen manifesterer sig på alle på sin egen måde. Derfor kan diagnosen multippel sklerose i dag kun stilles efter konsultation af en neurolog og udførelse af en MRI.

- Hvad behandling kan være, og hvad er prognosen?

- Læger har udviklet en plan til overvågning af udviklingen af ​​sygdommen, som hjælper med at kontrollere alle manifestationer af den patologiske proces og handle i tide, så personens tilstand ikke forværres. Der er moderne lægemidler, der kan bremse udviklingen af ​​sygdommen og forsinke handicap med syv til otte år. Lægemidler synes at kontrollere meget aktive former. Takket være alt dette bliver prognosen med en sådan diagnose mere og mere gunstig fra år til år..

- Hvordan kvinder med multipel sklerose lever i Rusland?

- Mange, der har fået en diagnose, prøver at opføre sig som om intet skete. Dette er den forkerte strategi. Med ankomsten af ​​diagnosen er det nødvendigt at ændre den fysiske og følelsesmæssige stress, lære at ordentligt fordele arbejdstiden, være mere opmærksom på søvn og hvile. Sygdommen påvirker det sociale liv: en tidligere aktiv person begynder at blive hjemme oftere.

Desværre, efterhånden som sygdommen skrider frem, opbryder nogle kvinder med MS ægteskaber og forhold til familiemedlemmer. Et andet problem er tilgængeligheden af ​​behandling. Innovative stoffer er dyre. De fleste patienter får behandling fra det føderale budget, men ikke alle lægemidler er inkluderet i regeringsprogrammer. For mange mennesker med MS er dette et alvorligt problem, så det er vigtigt, at budgetprogrammer opdateres, og nye behandlingsmuligheder vises..

På trods af vanskelighederne giver kvinder ikke op: de træner i gymnastiksalen, laver yoga og skandinavisk vandring, maler billeder, får et nyt job, deler deres oplevelse af at overvinde sygdom og hjælper nykommere. Der er et stort antal stærke kvinder med MS at tage som et eksempel på at klare livets vanskeligheder..

- Hvilke vanskeligheder står patienter med multippel sklerose over for deres arbejde??

- Kvinder med MS er mere tilbøjelige til at tage syge blade for at behandle en forværring eller gå til rehabilitering. Der er stor sandsynlighed for en forværring af sygdommen umiddelbart efter fødsel. Når man planlægger arbejdstid, er det nødvendigt at tage små hvilepauser i betragtning: med udviklingen af ​​sygdommen øges trætheden. Det er bedre at udsætte vigtige spørgsmål og forhandlinger indtil morgenen: ved arbejdsdagens afslutning mangler styrken allerede, og det bliver svært at koncentrere sig. For at undgå vanskeligheder skal du lytte til dig selv og din krop samt råd fra fagfolk. Du kan gå på en kortere arbejdsdag, omdanne din hobby til et hovedfag, arbejde freelance eller eksternt.

- Hvilke stereotyper om arbejdsgivere ved multippel sklerose har??

- Næsten 80% af kvinder med MS bliver til sidst tvunget til at lede efter et nyt job. Dette skyldes hovedsageligt udviklingen af ​​sygdommen, men der er andre grunde. Mange af disse grunde er relateret til en misforståelse af egenskaberne hos en person med MS fra arbejdsgiverens side.

Der er arbejdsgivere, der kender diagnosen af ​​medarbejdere og støtter dem, men der er også dem, der fejlagtigt mener, at MS er forbundet med nedsat hukommelse og kun er karakteristisk for ældre, at enhver fysisk og mental stress kategorisk er kontraindiceret med en sådan diagnose. Misforståelser fra arbejdsgivere og kollegers side fører til misforståelser. Det er af denne grund, at mennesker med MS undertiden er nødt til at skjule deres diagnose, hvilket er lettere end at prøve at forklare, hvordan tingene virkelig er..

Når der i et team er en person med MS, hvis diagnose alle kender, er dette ikke et problem. Ofte prøver folk ikke at annoncere for deres sygdom, andre medarbejdere nævner det heller ikke. Snart diskuteres emnet ikke. Folk holder bare op med at være opmærksomme på det og fokuserer på at løse presserende arbejdsproblemer.

- Hvilke oplysninger er vigtige at formidle til arbejdsgivere?

- Multipel sklerose påvirker ikke hukommelsesnedsættelse, er almindelig blandt unge og aktive mennesker, og fysisk aktivitet anbefales til mange patienter.

Med en forværring af den mest almindelige type MS forbliver symptomerne i adskillige dage eller uger, hvorefter det kliniske remissionsstadium udvikler sig. Normalt for denne gang tager en person sygefravær. De manifestationer, der er opstået delvis aftager eller forsvinder helt i forbindelse med, at tilstanden forbedres, og personen vender tilbage til arbejde. Under hensyntagen til effektiviteten af ​​moderne lægemidler, der ændrer sygdomsforløbet, forekommer sådanne forværringer ikke ofte.

I senere stadier af sygdommen vedvarer restsymptomer mellem forværring, eller de falder helt ned, og det neurologiske underskud stiger - i dette tilfælde står personen over for spørgsmålet om at justere arbejdsplanen og fortsætte en karriere. Ikke desto mindre kan aktuelle behandlinger bremse udviklingen af ​​selv den mest alvorlige og hurtigst deaktiverende type MS - primær progressiv MS (PPMS)..

- Hvorfor arbejdsgivere ikke skal være bange for at ansætte ansatte med multippel sklerose?

- Det vigtigste ved ansættelse af en person med MS er arbejdsgiverens opmærksomhed om diagnosen. Når en person med MS er professionelt efterspurgt og har en regelmæssig indkomst, gør dette ikke kun ham mere uafhængig ud fra et økonomisk synspunkt, men har også en positiv effekt på hans samlede psykologiske tilstand. I mange år adskiller specialister med denne diagnose sig ikke fra mennesker uden MS. De kan være endnu mere motiverede: når de træffer en informeret beslutning om at forfølge en karriere, værdsætter de deres job og er loyale og loyale over for virksomheden..

- Hvilke rettigheder har kvinder med MS i beskæftigelsen? Hvad er nuancerne?

- Til at begynde med, lad os være enige om, at trods en blødgøring af ordlyden i samfundet inden for rammerne af lovgivningsmæssige rammer, kaldes en sådan person stadig en handicappet person. Der er meget gjort på lovgivningsniveau i Den Russiske Føderation for at styrke sådanne folks rettigheder. Staten giver kvoter til job for personer med handicap, og arbejdsgiveren kan ikke nægte en handicappet en kvote ved ansættelse, hvis der er ledige stillinger.

Kvoten og dens procentdel fastlægges regionalt eller lokalt. Hvis antallet af ansatte i en stor virksomhed overstiger 100 personer, er arbejdsgiveren forpligtet til at acceptere den handicappede til stillingen. Baseret på den etablerede handicapgruppe bestemmes de lovbestemte fordele ved arbejdskraft også ved lov: yderligere ubetalt orlov på op til 60 dage, en individuel arbejdstidsplan, der ikke overstiger 35 timer om ugen, fritagelse for overarbejde og natskift osv..

Rusland er deltager i et internationalt program til beskyttelse af rettigheder for personer med handicap, derfor har en handicappet i Den Russiske Føderation ret til at modtage en løn uden skattefradrag, vælge en arbejdsplads, have en løn, der svarer til lønningerne for andre ansatte, uanset timestandard, arbejde og udvikle sig i positioner, være i stand til at registrering af præferencelånsprodukter fra banker.

- Hvordan den interregionale offentlige organisation af handicappede "Moskva-samfundet for multipel sklerose" hjælper patienter med at integrere sig i samfundet og samfundet?

- Vi har hjulpet mennesker med MS i lang tid og besluttede at støtte et projekt, der sigter mod at hjælpe dem med at finde arbejde. Det kaldes ubegrænsede muligheder og markedsføres i samarbejde med HeadHunter, Hays, Roche og ROOI Perspektiva. Inden for rammerne af projektet er der oprettet to informationssider på hh.ru-portalen: til jobsøgende med MS og for arbejdsgivere. Gennem dem kan ansøgere sende en ansøgning om hjælp til at finde et job, og arbejdsgivere kan informere om deres ledige stillinger..

Initiativet er rettet mod kandidater med MS, der mindst har en erhvervsuddannelse, både med en gruppe af handicap og uden. Rekrutterere fra RPOI "Perspektiva" deltager aktivt i projektet, der hjælper ansøgere med at finde et passende arbejdssted, og arbejdsgivere - motiverede specialister.