Sinusrytme - hvad er det?

Tromboflebitis

På tærsklen til enhver kirurgisk indgriben skal patienten for at bestemme hjertets tilstand i det aktuelle øjeblik gennemgå et EKG uden at mislykkes. I henhold til dataene fra en sådan undersøgelse bestemmes hjertets indikatorer. Hvad betyder sinusrytme med et EKG: fortolkning af resultaterne.

Funktioner:

ECG sinusrytme, hvad er det? Sinusrytmen, der findes på EKG, indikerer god aktivitet i hjertemuskelen, hvor der ikke er patologier. Denne rytme karakteriserer svingningerne, der opstår som følge af impulser i en bestemt knude og divergerer langs atriet og langs ventriklen. Som et resultat sammentrækkes hjertemuskulaturen. For at undersøgelsen skal vise det korrekte resultat, skal patienten ikke bekymre sig, han skal være i en rolig tilstand.

Hvad betyder sinusrytme-EKG? Hvis lægen bemærker afkodningen, at der er en sinusrytme, betyder det, at P's toppe manifesterer sig på ensartet basis, pulsen er 60 - 80 slag pr. Minut, afstande mellem P-P og R-R er ens. Dette betyder, at sinuscentret skal have en drivkraft for hjerteslag. Overensstemmelsen af ​​funktionerne kontrolleres som følger:

  • Højderne af P er lige store i højden;
  • Før QRS-komplekset skal der være P-armhul;
  • PQ-afstanden forbliver stabil;
  • Notch P i anden føring er positiv.

resultater

EKG resulterer i sinusrytme. Hvis alle parametre, der reflekteres på kardiogrammet, svarer til sinusrytmen, betyder det, at innervationsimpulserne følger korrekt fra top til bund. Ellers kommer impulserne fra de sekundære dele af hjertet.

Hvad betyder den lodrette position i sinusrytme på EKG? Dette er den normale placering af hjertet i thoraxområdet på linjen for den betingede placering af den centrale akse. Da organets placering er tilladt i forskellige hældningsvinkler og i forskellige planer, både i lodret og vandret såvel som mellemliggende. Dette er ikke en patologi, men angiver kun de karakteristiske træk ved patientens kropsstruktur og afsløres som et resultat af en EKG-undersøgelse.

Patologi

Ikke alle kan prale af perfekt helbred. Undersøgelser af hjertemuskler kan afsløre nogle abnormiteter.

EKG-dekodning af sinusrytme. Uoverensstemmelsen af ​​hjertets aktivitet med sinusrytmen indikerer arytmi eller blokade. Blokaden opstår som et resultat af transmission af impulser fra det centrale nervesystem til hjertet. En accelereret hjerterytme betyder, at svingningen accelereres. Hvis vi taler om rytmeforstyrrelse, er der samlet set en forskel mellem hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen og sekvensen.

En forkert cyklisk sinusrytme kan observeres på EKG ved forskellen i afstanden mellem toppe. Dette angiver hovedsageligt nodeens svaghed. For at være sikker på arytmi er det nødvendigt at udføre Holter-overvågning og en lægemiddeltest. Så du kan identificere overtrædelser i selvreguleringen af ​​det autonome system og kilden til udsving..

Overtrædelse og tegn

Hjertesvigt-syndrom diagnosticeres på grundlag af kliniske studier og EKG-undersøgelser. For at være sikker på diagnosen arytmi skal du sammenligne de aktuelle resultater af kardiogrammet med fortolkningen med de normale data for patientens hjertesygdomme. Ensartet i en bly og positive P-bølger samt ensartet placering i en afstand på 0,11-0,20 s foran QRS-komplekset.

På et minut bør antallet af beats ikke overstige 90. Denne indikator bestemmes ved at dele 60 sek. for segmentets varighed R - R. Eller antallet af komplekser, der opstod på 3 sekunder. Multiplicer med 20 (dette er ca. 15 cm tape).

Konklusion EKG sinusrytme. EKG-fortolkning af sinusrytme kan afspejle patologier såsom:

  1. Arytmi. R - R intervaller på kardiogrammet afviger med værdier over 0,15 sekunder. Der er en direkte forbindelse mellem antallet af hjerteslag og åndedrætsaktivitet (indånding - udånding);
  2. Takykardi. Sammentrækningerne i hjertemuskelen stiger til ca. 90 slag pr. Minut. Andre rytmeparametre holdes normale. I sådanne tilfælde er skrå faldende PQ-depression og stigende ST almindelige. billedet i dette "billede af sygdommen" ligner et anker. Hvis pulsen overstiger 150 slag pr. Minut, er der en trussel om blokering af II-graden;
  3. Bradykardi. De vigtigste indikatorer for sinusrytme i EKG er til stede, men antallet af hjerteslag reduceres. Derfor øges P-P-intervallet til 0,21 sek.
  4. Stiv. Hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen øges. P-P-intervallet har en forskel på op til 0,05 sek. I dette tilfælde er der en læsion af noden eller patologien i neurovegetativ regulering..

Årsager til krænkelse

Krænkelse af hjerteaktivitet i den menneskelige krop forekommer af følgende grunde:

  • Regelmæssig indtagelse af drikke, der indeholder alkohol;
  • Kontinuerlig rygning;
  • Hjerte sygdom;
  • Hjertefejl;
  • Overskydende thyreoideahormoner;
  • Mitral ventilforlængelse;
  • Ukontrolleret indtagelse af glycosider eller medicin mod arytmi.

Stigningen i hjerteslag eliminerer overtrædelsen af ​​menneskets åndedrætsaktivitet. Det mest fantastiske er, at elektrokardiogrammet - EKG ikke er en ny og tidstestet metode til at opdage hjertepatologier. Denne procedure tager meget lidt tid og kræver ingen forberedende trin. For at få det rigtige resultat, dechiffring og lægeens konklusion skal du dog undertiden gennemgå en lignende undersøgelse flere gange. Baseret på de opnåede data og kliniske undersøgelser vil en kardiolog - en specialist diagnosticere patienten og ordinere behandling.

Anmeldelser

Prostatitis blev forværret. Det er tydeligt, at emnet er delikat. Derfor besluttede jeg at gå til en betalt klinik. Jeg valgte medicinsk center "ProfMedPomosch". På den allerførste aftale lyttede lægen Titova Inna Nikolaevna til mine klager og sendte mig til prøver. Nå, for at se det generelle billede af sygdommen og stille en mere præcis diagnose. Hun ordinerede derefter et behandlingsforløb og sagde hvornår hun skulle komme til en undersøgelse. Generelt afsluttede jeg behandlingsforløbet for 2 uger siden. Der er et resultat - ingen smerter, ingen nedskæringer, ingen rødme. Ubehag og hyppige trang var forsvundet, men det, der mest glædede mig mest af, var, at lægen udviklede et individuelt behandlingsforløb og ikke kun ordinerede en flok piller. Takket være Inna Nikolaevna ville der være flere sådanne læger!

Der var brug for hjælp til puljen. Jeg modtog det på klinikken på en dag. Der var ingen køer. Læger arbejder på en meget velordnet måde, alt til det punkt og til det punkt. Jeg bestod alle de nødvendige prøver, hvorefter jeg sammen med resultaterne fandt en konklusion og udstedte et certifikat. Derudover gav de anbefalinger om, hvordan du beskytter dig mod mulig fare i poolen, svampen og forskellige infektioner. Meget opmærksom tilgang til patienter.

Sinusrytme på et EKG: hvad er det, normer og typer afvigelser, yderligere diagnostik og behandlingsmetoder

Sinusrytme er en indikator for hjertets normale funktion på EKG: en acceptabel hyppighed af sammentrækninger af et muskelorgan og lige intervaller mellem beats.

Dette betyder dog ikke, at der ikke kan være nogen krænkelser på baggrund af formelt acceptabelt antal og data..

For at stoppe spørgsmålet kræves instrumentel diagnostik. Rutinemæssige teknikker som auskultation og tælling af antallet af sammentrækninger i minuttet er ikke nok.

Hvis der opdages forstyrrelser, er konservativ behandling indikeret..

Kirurgiske teknikker bruges praktisk talt ikke, men de anvendes også til i tilfælde af påvisning af defekter, anatomiske defekter, medfødte afvigelser i hjertets struktur.

Sinusrytme på hjertets kardiogram - hvad er det?

Sinusrytmen, der detekteres på elektrokardiogrammet, vises med de samme tænder med et lige tidsinterval og angiver hjertets korrekte funktion. Kilden til impulser indstilles af den naturlige pacemaker, sinus (sinusformet) knude. Det er lokaliseret i hjørnet af højre atrium og tjener til at generere signaler, der får delene af hjertemusklen til at sammentrække skiftevis.

Et træk ved sinusknudepunktet er den rigelige blodforsyning. Antallet af impulser, der sendes til dem, påvirkes af opdelingen (sympatisk, parasympatisk) i det autonome nervesystem. Hvis der er en fiasko i deres balance, forstyrres rytmen, hvilket manifesteres af en stigning (takykardi) eller afmatning (bradykardi) af hjerteslag.

Normalt bør antallet af oprettede impulser ikke overstige 60-80 pr. Minut.

Opretholdelse af sinusrytme er vigtig for stabil blodcirkulation. Under påvirkning af eksterne og interne faktorer kan der forekomme en dysregulering eller impulsledning, hvilket vil føre til hæmodynamiske fejl og dysfunktioner i indre organer. På denne baggrund er udviklingen af ​​en blokade af signaler eller en svækkelse af den sinusformede knude mulig. På elektrokardiogrammet vises den forstyrrelse, der er opstået, i form af et fokus på erstatningsimpulser (ektopisk) i en bestemt del af hjertemuskelen:

  • atrioventrikulær knude;
  • forkamre;
  • ventriklerne.

Når signalkilden er lokaliseret et andet sted end sinusknudepunktet, taler vi om hjertepatologi. Patienten bliver nødt til at gennemgå en række undersøgelser (daglig EKG-overvågning, stresstest, ultralyd) for at identificere den årsagsmæssige faktor til lidelsen. Behandlingen vil fokusere på at eliminere den og gendanne sinusrytmen..

Hvilken knude i hjertet er ansvarlig for det, og dets rolle i hele organismenes arbejde

Impulsen genereres af sinusknuden. Anatomisk befinder knuden sig i tykkelsen af ​​væggen i det højre atrium, hvor den forsynes med blod fra koronararterierne.

De grupperede celler i form af bundter har en snoet fusiform form og lidt mindre kardiomyocytter.

Cellerne har lidt kontraktil aktivitet, men dette forhindrer dem ikke i at producere en elektrisk ladning og overføre den til hovednoden.

Hovedrollen for knudepunktet er akkumulering af elektricitet, dets oversættelse til kinetisk kraft, hvilket indebærer en sammentrækning af myokardiet. Den elektriske meddelelse stimulerer hjertet, myokardiet sammentrækkes og skubber det arterielle blod ud, der bærer ilt, næringsstoffer og sporstoffer i kroppen..

I fravær af en elektrisk ladning i hjertet dør patienten, når andre kilder til "strøm" opstår, forekommer sygdomme og patologiske processer med hjerteaktivitet.

Ændringen i antallet af impulser registreres i EKG, og kun i henhold til resultaterne af kardiografi etableres rytmen af ​​sinus eller ikke-sinusgenese.

O har ikke en patologisk betydning, men angiver kun hjertets fysiologiske arbejde.

Afkodning af hjertets kardiogram: sinusrytme

Panik, når der findes en "sinusrytme" -optagelse, er karakteristisk for folk, der ikke kender medicinske udtryk. Normalt ordinerer en kardiolog et antal undersøgelser, så det vil være muligt at få en aftale igen, når alle resultaterne er modtaget. Patienten skal vente tålmodig og gøre sig bekendt med offentligt tilgængelige informationskilder..

Faktisk er sinusrytme en almindeligt accepteret norm, derfor er der ingen grund til at bekymre sig. Afvigelser er kun mulige i pulsen (HR). Det påvirkes af forskellige fysiologiske faktorer, påvirkningen af ​​vagusnerven og autonome forstyrrelser. Hjerteslag pr. Minut kan stige over eller under den lovlige aldersgrænse på trods af at der sendes signaler fra en naturlig pacemaker.

Diagnosen "takykardi" eller "bradykardi" af sinustypen stilles først efter en omfattende vurdering af alle nuancer. Lægen vil være opmærksom på patientens tilstand og spørge om de handlinger, der er truffet umiddelbart før undersøgelsen. Hvis reduktionen eller stigningen i hjerterytmen er ubetydelig og er forbundet med påvirkningen af ​​eksterne faktorer, gentages proceduren lidt senere eller på en anden dag.

Identifikation af en naturlig pacemaker under elektrokardiografi sker efter almindeligt accepterede kriterier:

  • tilstedeværelsen af ​​en positiv P-bølge i den anden ledning;
  • der er det samme interval mellem P- og Q-bølgen, der ikke overstiger 0,2 sek.
  • negativ P-bølge i bly aVR.

Hvis afkodningen indikerer, at patienten har sinusrytme og den normale position af hjertets elektriske akse (EOS), er de bange for intet. Rytmen indstilles af dens naturlige driver, det vil sige, at den stammer fra sinusknuden ind i atrierne og derefter ind i den atrioventrikulære knude og ventrikler, hvilket forårsager vekselvis sammentrækning.

Hvad er kriterierne for afkodning af EKG-resultatet

Afkodning af resultaterne af kardiogrammet udføres af læger i henhold til en særlig ordning. Medicinske fagfolk har en klar forståelse af hvilke mærker på kardiogrammet der er normale og hvilke der er unormale. EKG-konklusionen vises først efter beregning af resultaterne, der blev vist i en skematisk form. Lægen, når han undersøger patientens kardiogram for at korrekt og nøjagtigt dekryptere det, vil være særlig opmærksom på et antal sådanne indikatorer:

Du kan også læse: Diagnose af hjerteinfarkt ved hjælp af EKG

  • højden på søjlerne, der viser hjerterimpulsernes rytme;
  • afstanden mellem tænderne på kardiogrammet;
  • hvor skarpt indikatorerne for det skematiske billede svinger;
  • hvad er den specifikke afstand, der observeres mellem søjlerne, der viser impulser.

En læge, der ved hvad hvert af disse skematiske mærker betyder, undersøger dem omhyggeligt og kan tydeligt orientere sig i, hvilken slags diagnose der skal stilles. Kardiogrammer hos børn og voksne afkodes efter samme princip, men normindikatorerne for mennesker i forskellige alderskategorier kan ikke være de samme.

Tilladelige normer

Om kardiogramindikatorerne er normale kan bestemmes af tændernes placering. Pulsen vurderes ved hjælp af intervallet mellem R-R-bølgerne. De er de højeste og skal normalt være de samme. En lille afvigelse er tilladt, men højst 10%. Ellers taler vi om en afmatning eller en stigning i hjerterytmen.

En sund voksen er kendetegnet ved følgende kriterier:

  • P-Q-intervallet varierer inden for 0,12-0,2 sek;
  • Puls er 60-80 slag pr. Minut;
  • afstanden mellem Q- og S-tænderne forbliver i området fra 0,06 til 0,1 sek.
  • P-bølgen er 0,1 sek;
  • Q-T-interval varierer fra 0,4 til 0,45 sek.

Hos et barn er indikatorerne lidt forskellige fra voksne, hvilket er forbundet med karakteristika for barnets krop:

  • QRS-intervallet overstiger ikke 0,1 sek.
  • Puls varierer med alderen;
  • afstanden mellem Q- og T-tænderne er ikke mere end 0,4 sek.
  • P-Q-interval 0,2 sek.
  • P-bølge overstiger ikke 0,1 sek.


Hos voksne, som hos børn, bør der i en mangel af patologier være en normal position af hjertets elektriske akse og sinusrytme. Du kan se den tilladte hyppighed af sammentrækninger efter alder i tabellen:

AlderAntal sammentrækninger på 1 minut (minimum / maksimum)
Op til 30 dage120-160
1-6 måneder110-152
6-12 måneder100-148
1-2 år95-145
2-4 år92-139
4-8 år gammel80-120
8-12 år gammel65-110
12-16 år gammel70-100
20 år og ældre60-80

Sådan måler du dig selv?

For at kende din hjertefrekvens så nøjagtigt som muligt, skal du foretage målinger på samme tid..


Mærk den radiale arterie på den indvendige side af håndleddet. På dette sted er karret så tæt på huden som muligt, hvilket gør det muligt at føle pulsen godt. Nogle gange foretages målingen på halspulsåren eller den temporale arterie.

For pålideligt at kende din puls, skal målingen udføres samtidigt på begge hænder. Når rytmen opretholdes, er det nok at tælle antallet af beats i 30 sekunder og multiplicere disse indikatorer med 2. Hvis der er uregelmæssigheder i rytmen, skal tællingen udføres inden for et minut.

Årsager til afvigelse fra normen

Puls varierer afhængigt af tidspunktet på dagen, psyko-emotionel tilstand og andre eksterne og interne faktorer. For at få pålidelige data skal du tage mange nuancer i betragtning:

faktorIndflydelse
FunktionsfejlEventuelle tekniske fejl vil fordreje resultaterne
OversvømmelsesstrømmeForekommer på grund af utilstrækkelig vedhæftning af elektroderne til patientens hud
Rystelser af muskelvævDet vises på elektrokardiogrammet som asymmetriske svingninger
Utilstrækkelig forberedt overflade til fastgørelse af elektroderDårligt renset hud fra fløde og andre eksterne midler eller tilstedeværelsen af ​​tykt hår kan forårsage ufuldstændig vedhæftning af elektroderne
Medicinske fejlForkert matchede diagrammer eller skæring af dem på det forkerte sted vil føre til tab af et komplet billede af hjertet.

Grundig forberedelse til proceduren er ikke mindre relevant:

  • Det er forbudt at indtage alkohol og stoffer i et par dage før EKG.
  • Det er bedre at glemme rygning, kaffe og energidrikke på proceduredagen.
  • Umiddelbart et par timer før undersøgelsen anbefales det ikke at overføre, være i stressede situationer og overarbejde.

Hvis det ikke var muligt at overholde alle reglerne, skal du ved ankomsten til diagnoseværelset fortælle specialisten om dette. Han tager højde for denne nuance og planlægger om nødvendigt en undersøgelse til en anden dag..

Den generelle liste over faktorer, der kan påvirke frekvensen og rytmen i hjerterytmen, er som følger:

  • psykiske lidelser;
  • overarbejde (psyko-emotionel, fysisk);
  • udviklingsfejl (medfødt, erhvervet);
  • at tage medicin med antiarytmisk effekt;
  • funktionsfejl i ventilapparatet (fiasko, prolaps);
  • dysfunktion af de endokrine kirtler;
  • avanceret fase af hjertesvigt;
  • patologiske ændringer i myokardiet;
  • inflammatorisk hjertesygdom.

Indtagelse af medicin, især til stabilisering af tryk (Meksari) og forbedring af metaboliske processer (Metonata, Adenosine), skal rapporteres inden proceduren. Mange hjertemedicin kan svage resultatet lidt..

Behandling

Behandlingstaktikker afhænger af det identificerede afvigelse. Oftest anbefaler læger, at patienter opgiver dårlige vaner, følger en speciel diæt og er mere udendørs.

Vitaminer og medicin med en beroligende virkning bør tages for at forbedre evnen til at overføre elektrisk ladning. Ved hyppig stress eller nervøsitet skal du tage moderwort, magnesium.

For at opretholde elasticiteten af ​​karvæggene skal du foretrække fødevarer med et højt indhold af calcium og D-vitamin.

I tilfælde af alvorlige abnormiteter i kardiogrammet udføres behandlingen på et hospital, hvor årsagen til svigt identificeres.

Funktioner ved afkodning af et elektrokardiogram

Baseret på elektrokardiogrammet vil kardiologen kunne vurdere hjertemuskelens elektriske potentiale under systole (sammentrækning) og diastol (afslapning). Data vises i 12 kurver. Hver af dem demonstrerer passagen af ​​en impuls gennem en bestemt del af hjertet. 12-ledningskurver registreres:

  • 6 ledninger på arme og ben designet til at vurdere vibrationer i frontplanet.
  • 6 ledninger i brystområdet til registrering af potentialer i det vandrette plan.

Hver kurve har sine egne elementer:

  • Tænderne ligner op og ned buler i udseendet. De er udpeget med latinske bogstaver.
  • Segmenter er afstanden mellem flere nærliggende tænder.
  • Et interval er et span på flere tænder eller segmenter.

Generelle principper for dekryptering

Evaluering af et elektrokardiogram er en kompleks proces. Lægen udfører det i trin for ikke at gå glip af de mindste ændringer:

KunstnernavnBeskrivelse
Bestemmelse af sammentrækningens rytmeSinusrytmen er kendetegnet ved en lige stor afstand mellem R-bølgerne. Hvis der opdages forskelle ved måling af intervaller, taler vi om arytmi
Måling af hjerterytmeLægen tæller alle celler mellem de tilstødende R-bølger. Normalt bør pulsen ikke overstige 60-80 slag pr. Minut
Identificering af pacemakerenLægen, der fokuserer på det store billede, ser efter kilden til de signaler, der får hjertet til at slå. P-bølgen, der er ansvarlig for atrial sammentrækning, studeres især nøje. I fravær af patologier er sinusknuden den naturlige pacemaker. Påvisning af ektopiske signaler i atria, atrioventrikulær knude og ventrikler indikerer en svigt i ledning
Evaluering af ledningssystemetOvertrædelse af impulsledning opdages langs tænderne og visse segmenter med fokus på de tilladte normer
Undersøgelse af hjertemuskelens elektriske akseDet accepteres generelt, at EOS hos tynde mennesker har en lodret ordning. Overvægt vandret. Hvis forskydningen kan ses, vil lægen mistænke for tilstedeværelsen af ​​patologi. En nem måde at bestemme det på er at studere amplituden af ​​R-bølgen i 3 baseledninger. Den normale position registreres med det største interval i den anden ledning. Hvis der er tale om 1 eller 3, skiftes patientens akse mod højre eller venstre.
Detaljeret undersøgelse af alle elementer i kurvenHvis EKG-maskinen er gammel, registrerer lægen længden af ​​intervaller, tænder og segmenter manuelt. Nye enheder gør alt automatisk. Det forbliver for lægen at evaluere de endelige resultater
At skrive en konklusionEfter diagnosen skal patienten vente lidt og hente konklusionen. I den vil lægen beskrive rytmen, dens kilde, frekvensen af ​​sammentrækninger, placeringen af ​​den elektriske akse. Hvis der identificeres afvigelser (arytmier, blokader, ændringer i myokardiet, overbelastning af individuelle kamre), vil de også blive skrevet om

For en bedre forståelse af informationen tilrådes det at gøre dig bekendt med de forskellige muligheder for ekspertudtalelser:

  • En sund person er kendetegnet ved en sinusrytme, 60-80 hjerteslag pr. Minut, EOS i en normal position og ingen patologier.
  • Med en forhøjet eller nedsat hjerterytme er sinustakykardi eller bradykardi indikeret som konklusion. Patienten rådes til at gennemgå flere undersøgelser eller gentage proceduren på en anden dag, hvis eksterne faktorer påvirkede resultatet.
  • Hos ældre patienter og mennesker, der ikke fører en sund livsstil, afsløres ofte patologiske ændringer i myokardiet af en diffus eller metabolisk karakter.
  • En registrering af tilstedeværelsen af ​​ikke-specifikke ændringer i ST-T-intervallet indikerer behovet for yderligere undersøgelser. At finde ud af den rigtige årsag kun ved hjælp af elektrokardiografi, i dette tilfælde er der ingen måde.
  • Den afslørede krænkelse af repolarisering indikerer utilstrækkelig restaurering af ventriklerne efter sammentrækning. Normalt påvirker forskellige patologier og hormonforstyrrelser processen. For at finde dem skal du gennemføre flere undersøgelser..

De fleste af konklusionerne er positive. Ændringerne kan overvindes med livsstilsjusteringer og medicin. En ugunstig prognose er normalt, når iskæmisk sygdom, spredning (hypertrofi) af kamrene i hjertemuskelen, arytmier og impulsledningsfejl opdages.

Proceduremetode

EKG-optagelsen udføres normalt i en liggende position. For at fjerne kardiogrammet bruges en stationær eller bærbar enhed - et elektrokardiograf. Stationære enheder installeres i medicinske institutioner, og bærbare enheder bruges af nødsituationer. Enheden modtager information om de elektriske potentialer på hudoverfladen. Til dette bruges elektroder fastgjort til brystet og lemmerne..

Disse elektroder kaldes ledninger. Der er normalt 6 ledninger på brystet og lemmerne. Brystledningerne betegnes V1-V6, lemmerne kaldes hoved (I, II, III) og forbedres (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger giver et lidt anderledes billede af svingninger, men ved at opsummere informationen fra alle elektroder kan du finde ud af detaljerne i hjertet som helhed. Undertiden bruges yderligere ledninger (D, A, I).

Normalt vises kardiogrammet i form af en graf på papir, der indeholder millimetermarkeringer. Hver blyelektrode har sin egen skema. Standard bælthastighed er 5 cm / s, andre hastigheder kan anvendes. Det kardiogram, der vises på båndet, kan også indikere de vigtigste parametre, normindikatorer og konklusionen, der genereres automatisk. Der kan også optages data i hukommelsen og på elektroniske medier.

Efter proceduren kræves transkriptionen af ​​kardiogrammet normalt af en erfaren kardiolog..

Årsager til afvigelser i sinusrytmen

En unormal sinusrytme manifesteres under påvirkning af patologier eller fysiologiske faktorer. Formerne for fiasko varierer afhængigt af sammentrækningens hyppighed og rytme:

  • sinusarytmi;
  • sinus bradykardi;
  • sinus takykardi.

På trods af den korrekte signalkilde, skal problemet håndteres. Hvis du ikke foretager dig noget, kan der udvikles en mere alvorlig form for arytmi, og der vises farlige symptomer på hæmodynamiske forstyrrelser..

Sinus takykardi

Sinusformen af ​​takykardi er patologisk eller fysiologisk. I det første tilfælde forekommer det på grund af andre sygdomme, og i det andet - efter stress og overarbejde. Elektrokardiogrammet afslører normalt en stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger fra 100 til 220 pr. Minut og et kort intervall R-R.

For et angreb på sinustakykardi er følgende symptomer karakteristiske:

  • hjertebanken;
  • mangel på luft;
  • generel svaghed;
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelse;
  • brystsmerter;
  • støj i ørerne.

Sinus bradykardi

Anfald af sinusbradykardi, som takykardi, forekommer som et symptom på andre sygdomme eller i form af en reaktion på fysiologiske faktorer. De er kendetegnet ved et fald i hjerterytme til 60 eller mindre beats per minut. På elektrokardiogrammet bemærkes en stigning i afstanden mellem R-R-tænderne.

Ud over at bremse hjerterytmen vises følgende symptomer under et anfald af bradykardi:

  • svimmelhed;
  • svimmelhed;
  • smerter i hjertet;
  • blanchering af huden;
  • tinnitus;
  • hurtig udtømmelighed.

Sinusarytmi

Sinustypen af ​​arytmi har normalt en uregelmæssig rytme. Puls kan stige eller falde kraftigt under påvirkning af forskellige stimuli. P-P-intervallængde varierer.

Et angreb på sinusarytmi er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • følelse af falmning og hjertesvigt;
  • misfarvning af huden (blå misfarvning, rødme);
  • følelse af åndenød;
  • Angstanfald;
  • smerter i hjertet;
  • tremor af lemmer;
  • let ledethed eller tab af bevidsthed.

Andre typer procedurer

Der er flere flere metoder til udførelse af proceduren. For eksempel overvåger dette med fysisk aktivitet. Abnormaliteter er normalt mere udtalt ved en trænings-EKG. Den mest almindelige måde at forsyne kroppen med den nødvendige fysiske aktivitet er en løbebånd. Denne metode er nyttig i tilfælde, hvor patologier kun kan manifestere sig i tilfælde af forøget hjertearbejde, for eksempel hvis der er mistanke om koronar arteriesygdom.

Fonokardiografi registrerer ikke kun hjertets elektriske potentialer, men også lydene, der opstår i hjertet. Proceduren er ordineret, når det er nødvendigt at afklare forekomsten af ​​hjertemusling. Denne metode bruges ofte, når der er mistanke om hjertefejl..

Funktioner ved afkodning af EKG hos børn

Elektrokardiografi udføres hos børn på samme måde som hos voksne. Problemer kan kun opstå med hyperaktive babyer. Først skal de beroliges, og vigtigheden af ​​proceduren forklares. De opnåede resultater afviger kun i hjerterytmen. I processen med aktiv vækst er hjertet nødt til at arbejde hårdere for at levere alle væv i kroppen fuldt ud. Når babyen udvikler sig, vender hjerterytmen gradvist tilbage til det normale..

Tegn på sinusrytme hos babyer ligner dem hos voksne. Stigningen i hjerterytme bør passe ind i den acceptabel aldersgrænse. Hvis et fokus på ektopiske impulser afsløres, kan vi tale om en medfødt misdannelse i hjertet. Det elimineres kun ved operation.

Mild sinusarytmi er oftest forbundet med åndedrætsorganerne. Under indånding øges og stabiliserer hjerterytmen under udånding. Sådanne fejl er ejendommelige for børn og går over tid. Ved udførelse af et EKG skal respiratorisk arytmi tages med i betragtning, da en kold sofa, angst og andre faktorer provoserer dens forværring.

Sinusformen for arytmi kan provoseres af mere farlige årsager:

  • hypoxia, der forekommer i livmoderen;
  • højt tryk inde i kraniet, opdaget umiddelbart efter fødslen;
  • gigt;
  • myocarditis;
  • infektionssygdomme;
  • hjertefejl.

På grund af de kliniske patologiske processer øges sandsynligheden for at udvikle komplikationer, der kan føre til død og handicap. Mindre alvorlige årsager inkluderer aktiv vækst, raket og vegetativ dystoni. I de fleste tilfælde forsvinder de alene. Det er nok for forældre at give barnet vitaminkomplekser og diversificere hans diæt.

ekstrasystoli

Episoder med ektopisk aktivitet fra forskellige repræsentationer af det ledende system kan forstyrre det harmoniske billede af EKG-rytmen. Sådanne impulser fører til en ekstraordinær sammentrækning af hjertet eller en lille del af det..

Ekstrasystol kan være atrium, fra AV-knuden, ventrikulær, manifest fra et specifikt område eller flere ad gangen. Tildel enkelt og gruppe (2, 3 eller 4 ekstrasystoler).

Selv hos raske mennesker optages der adskillige episoder af ES pr. Dag. Der er ofte tilfælde, hvor det for at etablere en patologisk ekstrasystol er nødvendigt at udføre daglig EKG-overvågning såvel som i paroxysmer af atrieflimmer.

Afhængig af sværhedsgraden og antallet af episoder med ekstraordinære sammentrækninger vælger lægen taktikken for at håndtere patienten.

Afkodning af et elektrokardiogram under graviditet

Under fødslen af ​​et barn sker der betydelige ændringer i en kvindes krop, hvilket påvirker resultaterne af elektrokardiografi:

  • En stigning i volumenet af cirkulerende blod bidrager til udviklingen af ​​takykardi og manifestationen af ​​tegn på overbelastning af visse dele af hjertemuskelen.
  • Den voksende livmoder provoserer en forskydning af indre organer, som manifesteres af en ændring i placeringen af ​​hjertets elektriske akse.
  • Hormonelle overspændinger påvirker alle systemer i kroppen, især nervøs og kardiovaskulær. En kvinde har takykardiaanfald efter enhver fysisk anstrengelse. Pulsen stiger normalt ikke mere end 10-20 slag pr. Minut fra normen.

De resulterende ændringer passerer alene efter fødslen af ​​barnet, men i nogle tilfælde udvikler de sig til en fuldgyldig patologisk proces. For at forhindre det, skal du overvåges af en læge gennem hele graviditeten..

Holterovervågning

Ud over stationære enheder er der også bærbare enheder til daglig (Holter) overvågning. De er fastgjort til patientens krop sammen med elektroder og registrerer al information modtaget over en lang periode (normalt inden for et døgn). Denne metode giver meget mere komplet information om processerne i hjertet sammenlignet med et traditionelt kardiogram. Så for eksempel, når man tager et kardiogram under stationære forhold, skal patienten være i ro. I mellemtiden kan nogle afvigelser fra normen vises under fysisk anstrengelse, i en drøm osv. Holterovervågning giver information om sådanne fænomener.

Betydningen af ​​bogstaver og tal på elektrokardiogrammet

For at forstå, hvad elektrokardiogrammet handler om, hjælper definitionerne af de latinske bogstaver, som tænderne er titlet på:

NavnBeskrivelse
QViser graden af ​​ophidselse af venstre septum. Tilladt ¼ af længden af ​​R-bølgen. Overskridelse af normen kan indikere udviklingen af ​​nekrotiske ændringer i myokardiet
RVisualiserer aktiviteten af ​​alle ventrikulære vægge. Skal vises på alle kurver. I fravær af mindst 1 er der en mulighed for ventrikulær hypertrofi
SViser tidspunktet for excitation af ventriklerne og septumet imellem dem. Normalt skal det være negativt og være 1/3 af længden af ​​R-bølgen. Varighed varierer fra 0,02 til 0,03 sek. Overskridelse af den acceptable grænse indikerer en intraventrikulær blok
PViser øjeblikket med atrios excitation. Placeret over konturen. Længden overstiger ikke 0,1 sek. Amplituden varierer fra 1,5 til 2,5 mm. Med hypertrofi af det højre atrium, karakteristisk for cor pulmonale, vokser P-bølgen og får en spids ende. Væksten i det venstre atrium manifesteres ved opdeling af dens spids i 2 dele
TÅbenbaret positiv på de første 2 linjer. På VR-ledningen er negativ. Et for skarpt spids ved T-bølgen er karakteristisk for høje niveauer af kalium i kroppen. Hvis der mangler et element, er det fladt og langt
UDet vises i sjældne tilfælde nær T-bølgen. Viser graden af ​​excitation af ventriklerne efter sammentrækning


Det er lige så vigtigt at finde ud af betydningen af ​​visse segmenter og intervaller:

  • PQ-intervallet viser, hvor lang tid det tager for en elektrisk impuls at rejse gennem hjertemuskelen (fra atrierne til ventriklerne). I fravær af irriterende faktorer overstiger længden ikke 0,2 sek. Med fokus på denne indikator vil lægen vurdere ledningssystemets generelle tilstand. Hvis der er en stigning i afstanden mellem P- og Q-bølgerne, kan problemet være udviklingen af ​​hjerteblok.
  • Lægen bestemmer regelmæssigheden af ​​sammentrækningerne ved afstanden mellem R-R-tænderne og beregner dem..
  • QRS-komplekset hjælper med at se, hvordan signalet føres gennem ventriklerne.
  • Segmentet mellem S- og T-bølgerne viser det øjeblik, hvor excitationsbølgen passerer gennem ventriklerne. Dens tilladte længde er 0,1-0,2 sek. Segmentet er placeret på isolinen. Hvis det er lidt forskudt, kan visse patologiske processer mistænkes: 1 mm eller mere højere - hjerteinfarkt;
  • lavere med 0,5 og mere - iskæmisk sygdom;
  • sadelformet segment - pericarditis.

Det vil ikke være let for en almindelig person at dechiffrere et elektrokardiogram. Først skal du gøre dig bekendt med definitionen af ​​de latinske symboler, der angiver tænderne, funktionerne i intervaller mellem dem. Derefter skal du undersøge typerne af hjerterytme og almindeligt accepterede normer for hjerterytme. Endelig tilrådes det at se mulighederne for konklusioner fra specialister og de generelle principper for afkodning. Baseret på de studerede oplysninger vil selv en person, der er langt fra medicin, være i stand til at uddele kardiogrammet.

Hvornår skal man besøge en kardiolog?

Kardiologi er en udviklet gren af ​​medicin, og læser nu alle sygdomme, der er medicinske behandlinger. Normalt er det værd at besøge en læge mindst en gang om året - dette vil hjælpe med til rettidigt at registrere starten af ​​den patologiske proces. Selv i betalte klinikker er de gennemsnitlige omkostninger ved en omfattende konsultation 1100 rubler, hvilket er overkommelig for de fleste mennesker.

Under alle omstændigheder betragtes et EKG, hvis dekodning kun skal udføres af en læge, betragtes som grundlaget for at erkende sygdommens årsag. Hvert nummer fra elektrokardiogrammet har en bestemt betydning. Hvad de betyder - en kardiolog vil hjælpe dig med at finde ud af det.

Børn skal undersøges af en passende specialist

Hvad er sinusrytme på et EKG

Hovedorganet i den menneskelige krop, der forsyner alle dets væv med blod, er hjertet. Graden af ​​iltmætning i hjernen og den funktionelle aktivitet for hele organismen afhænger af de systematiske sammentrækninger af hans muskler. For at begejstre hjertets muskelvæv kræves en impuls (elektrisk signal) fra de ledende kardiomyocytter.

Normalt produceres disse chok af sinusknudepunktet - egenskaberne ved hjerterytmen afhænger af deres hyppighed og lokalisering. I moderne medicin opdages sygdomme i det kardiovaskulære system ved hjælp af en speciel undersøgelsesmetode - et elektrokardiogram. Praktiserende specialister ordinerer det til at diagnosticere hjertemuskels patologier, overvåge forløbet af eksisterende lidelser, inden kirurgiske indgreb og til forebyggende formål.

EKG-resultater giver lægerne specifik information om hjerteaktivitet. I vores artikel giver vi information om funktionerne og parametrene for en normal hjerterytme, mulige afvigelser. Vi vil også fortælle vores læsere, hvad sinusrytme er på et EKG, og hvordan de kan bestemme dets patologiske tegn.

Pulsegenskaber

Forekomsten af ​​elektriske fænomener i hjertet er forårsaget af bevægelse af natrium- og kaliumioner i myocardiale celler, hvilket skaber de nødvendige betingelser for excitation, sammentrækning og derefter overgang til hjertemuskelens oprindelige tilstand. Elektrisk aktivitet er karakteristisk for alle typer myocardiale celler, men kun cardiomyocytter i det ledende system har spontan depolarisering..

En af de vigtigste parametre for normal hjertefunktion er sinusrytme, hvilket indikerer det faktum, at kilden til muskelkontraktioner kommer fra Keith-Flack-knuden (eller sinusområdet i hjertet). Den regelmæssige gentagelse af de tilsyneladende hjerteimpulser bestemmes på kardiogrammet både hos raske mennesker og hos patienter med hjertepatologier.

EKG-afkodning udføres i henhold til følgende skema:

  • vurdering af pulsens regelmæssighed;
  • tæller antallet af sammentrækninger af hjertemuskelen;
  • bestemmelse af "pacemakeren" - kilden til forekomst og udførelse af excitation i hjertemuskulaturen;
  • studere funktionen af ​​ledning af pulsen gennem hjertet.

Puls for en sund voksen varierer fra 60 til 90 slag pr. Minut. Takykardi indikerer en stigning i hjerterytmen, bradykardi - et fald. For at bestemme "hjertets pacemaker" (det område af myokardiet, der genererer impulser), vurderes excitationens forløb i de øverste sektioner - atria. Denne indikator bestemmes af forholdet mellem tænderne i det ventrikulære kompleks. Sinusrytme, lodret position af EOS (hjertets elektriske akse, som afspejler funktionerne i dets struktur) og en normal hjerterytme indikerer fraværet af afvigelser i hjertemuskulaturen i patientens krop.

Hvad betyder sinusrytme??

Strukturen af ​​hjertemuskelen består af fire kamre, der er adskilt af ventiler og septa. I det højre atrium, i området for sammenflytning af den overordnede og underordnede vena cava, er der et bestemt centrum, bestående af specifikke celler, der sender elektriske impulser og indstiller rytmen til de regelmæssige gentagelser af muskelsammentrækninger - sinusknuden.

De kardiomyocytter, der danner det, er grupperet i bundter, de har en fusiform form og er kendetegnet ved en svag kontraktil funktion. De er imidlertid også i stand til at generere udledninger, ligesom processerne med gliale neuroner. Sinusknuden indstiller tempoet for hjertemuskulaturen, på grund af hvilken der sikres normal blodlevering til vævene i den menneskelige krop.

Dette er grunden til at opretholdelse af en regelmæssig sinusrytme er ekstremt vigtigt for vurderingen af ​​hjertefunktion. På EKG betyder denne indikator, at impulsen kommer fra hovedknudepunktet (sinus) - normen er 50 slag pr. Minut. Dens ændring indikerer, at den elektriske energi, der stimulerer hjertemuskelen, kommer fra en anden del af hjertet..

Når man fortolker de endelige kardiogramdata, er man særlig opmærksom på:

  • på QRS (ventrikulær kompleks) efter P-bølgen;
  • for et interval (tidsinterval) PQ - normalt er det mellem 120 og 200 millisekunder;
  • på formen af ​​P-bølgen, som skal være konstant på hvert punkt i det elektriske felt;
  • for P-P-intervaller svarer til grænsen til R-R-intervaller;
  • pr. T-segment observeres bag hver P-bølge.

Tegn på overtrædelse

Ikke enhver moderne person kan prale af fraværet af hjerteproblemer. Meget ofte, når man udfører et EKG, detekteres patologiske tilstande, såsom en blokade, der provoseres af en ændring i transmission af impulser fra nervesystemet direkte til hjertet, arytmi forårsaget af en uoverensstemmelse mellem systematikken og sekvensen af ​​myokardielle sammentrækninger. Uregelmæssig sinusrytme, hvilket er indikeret ved en ændring i det kardiografiske indeks - afstanden mellem kardiogrammets tænder, kan indikere dysfunktion af "pacemakeren".

Diagnosen syg-sinus-syndrom stilles på grundlag af kliniske fund og hjerterytme. For at bestemme denne parameter bruger lægen, der fortolker EKG-resultaterne, følgende beregningsmetoder: dividerer tallet 60 med R-R-intervallet udtrykt i sekunder, gang tallet 20 med antallet af tænder i de ventrikulære komplekser, der udføres inden for tre sekunder.

Krænkelse af sinusrytme på EKG betyder følgende afvigelser:

  • arytmi - forskellene i R-R tidsintervaller er mere end 150 millisekunder, oftest observeres dette fænomen under inhalering og udånding og skyldes det faktum, at antallet af beats i dette øjeblik varierer;
  • bradykardi - hjerterytme er mindre end 60 slag / min. P-P-intervallet øges til 210 ms, korrektheden af ​​exciteringspulsudbredelsen bevares;
  • stiv rytme - forsvinden af ​​dens fysiologiske uregelmæssighed på grund af forringet neurovegetativ regulering, i dette tilfælde er der et fald i R-R-afstanden med 500 ms;
  • takykardi - hjertefrekvens overstiger 90 slag / min. Hvis antallet af myokardiske sammentrækninger stiger til 150 slag / min, stigende ST-stigning og faldende depression af PQ-segmentet kan observeres, kan atrioventrikulær blok II-grad forekomme.

Årsager til sinusarytmi

Patientens spænding kan forårsage en EKG-rapport, der indikerer uregelmæssighed og ustabilitet i sinusrytme. De mest almindelige årsager til sådanne afvigelser er:

  • alkohol misbrug;
  • medfødte eller erhvervede hjertefejl;
  • rygning;
  • mitralventil prolaps;
  • akut hjertesvigt;
  • forgiftning af kroppen med giftige stoffer;
  • ukontrolleret anvendelse af hjerteglykosider, diuretika og antiarytmika;
  • neurotiske lidelser;
  • øgede niveauer af thyroideahormoner.

Hvis uregelmæssigheden i sinusrytmen ikke fjernes ved afholdelse af åndedræts- og medikamentundersøgelser, karakteriserer dette patientens tilstedeværelse:

  • kardiomyopati;
  • myocarditis;
  • iskæmisk sygdom;
  • patologier i bronchopulmonary systemet;
  • anæmi;
  • alvorlig form for vegetativ vaskulær dystoni;
  • diplomatering af hjertekavitet;
  • sygdomme i de endokrine kirtler;
  • forstyrrelser i elektrolytmetabolisme.

Funktioner hos unge patienter

Parametrene for et barns kardiogram adskiller sig markant fra resultaterne af en voksnes EKG - hver mor ved, hvor ofte hendes babys hjerte slår. Fysiologisk takykardi forklares med de anatomiske træk ved barnets krop:

  • op til 1 måned varierer hjerterytmen fra 105 til 200 slag / min;
  • op til 1 år - fra 100 til 180;
  • op til 2 år gammel - fra 90 til 140;
  • op til 5 år gammel - fra 80 til 120;
  • op til 11 år gammel - fra 75 til 105;
  • til 15 - fra 65 til 100.

Rytmen med sinusoprindelse registreres hos børn uden defekter i hjertemuskelen, dens ventilapparat eller blodkar. Normalt, på en grafisk EKG-post, skulle P-segmenterne før den ventrikulære systole have den samme form og størrelse, pulsen bør ikke overstige aldersindikatorer. Ustabil hjertefrekvens og sinusektopi er et signal til at se efter ugunstige faktorer, der provoserer til et fald i aktiviteten i hovedknudepunktet i hjerteledningssystemet.

Sinusknapens svaghed ses i tidligt spædbørn, spædbørn, der oplevede iltmangel under intrauterin udvikling, nyfødte med højt blodtryk inde i kraniet, spædbørn med vitamin D-mangel, unge - processerne med rytmeforandring er forbundet med den hurtige vækst af barnets krop og vaskulær dystoni. Fysiologiske forstyrrelser i sinusrytmen forsvinder uden specifik behandling, da reguleringen af ​​hjertekontraktioner forbedres og centralnervesystemet modnes.

Dysfunktion af sinusrytmen af ​​patologisk art kan være forårsaget af en alvorlig infektiøs og inflammatorisk proces, genetisk disponering, medfødte strukturelle afvigelser og deformiteter i hjertemuskelen. I dette tilfælde ordinerer kardiologen terapeutiske og profylaktiske forholdsregler for en lille patient under betingelser for konstant overvågning af hjertets funktionelle aktivitet..

Sammenfattende med ovenstående oplysninger vil jeg gerne tilføje, at EKG er en enkel og billig diagnostisk metode, ved hjælp af hvilken det er muligt at opdage krænkelser af hjertemuskelens funktion på kort tid. I nærvær af alvorlige patologiske ændringer er denne teknik imidlertid ikke nok til den endelige diagnose - patienten får ordineret ekkokardiografi, ultralydsskanning af hjertet og koronarundersøgelse af dets kar..

Hvad betyder sinusrytme: normer og afvigelser

Sinusrytme er en proces, der overfører en elektrisk ladning og er ansvarlig for den normale blodforsyning til organer. Momentum er normalt. Impulser af ikke-sinusetiologi indikerer en patologisk proces.

Indikatoren angiver den korrekte funktion af hjertemuskelen, registreres i resultaterne af elektrokardiogrammet.

Ved korrekt drift undertrykker impulsen små fokus på elektrisk aktivitet, som også er registreret i grafen.

Impulsen bestemmer antallet af hjerteslag, men med ydre irriterende faktorer accelererer den, eller omvendt - den bremser.

Antallet af sammentrækninger er forskelligt og afhænger af alderen. I gennemsnit er frekvensen 60-90 slag. Impulserne gentages med lige store intervaller og altid i en bestemt sekvens: sinusknude - atria - ventrikler.

Afvigelser i ladningsoverførsel eller en ændring i hjertetone indikerer en eksisterende patologi.

Hvilken knude i hjertet er ansvarlig for det, og dets rolle i hele organismenes arbejde

Impulsen genereres af sinusknuden. Anatomisk befinder knuden sig i tykkelsen af ​​væggen i det højre atrium, hvor den forsynes med blod fra koronararterierne.

De grupperede celler i form af bundter har en snoet fusiform form og lidt mindre kardiomyocytter.

Cellerne har lidt kontraktil aktivitet, men dette forhindrer dem ikke i at producere en elektrisk ladning og overføre den til hovednoden.

Hovedrollen for knudepunktet er akkumulering af elektricitet, dets oversættelse til kinetisk kraft, hvilket indebærer en sammentrækning af myokardiet. Den elektriske meddelelse stimulerer hjertet, myokardiet sammentrækkes og skubber det arterielle blod ud, der bærer ilt, næringsstoffer og sporstoffer i kroppen..

I fravær af en elektrisk ladning i hjertet dør patienten, når andre kilder til "strøm" opstår, forekommer sygdomme og patologiske processer med hjerteaktivitet.

Ændringen i antallet af impulser registreres i EKG, og kun i henhold til resultaterne af kardiografi etableres rytmen af ​​sinus eller ikke-sinusgenese.

Mærket "sinusrytme" har ikke en patologisk betydning, men angiver kun hjertets fysiologiske arbejde.

Hvordan sinusrytme bestemmes

For at bestemme en vigtig indikator (hjerteimpuls) udføres elektrokardiografi. Forskningsdata gør det muligt at identificere kilden til rytmen, dens hyppighed og rytme.

I grafen er CP-indikatoren betegnet med bogstavet "P" og har form af en bølge. Ved undersøgelse ud over rytmen, frekvensen og kilden tages følgende parametre med i betragtning:

  1. Placering "R".
  2. Afstand mellem QRS-kompleks.
  3. Udform form.
  4. Afstand mellem tænder.
  5. Sammenligning af andre bølger og QRS-komplekset.

"P" vendes altid op, afstanden fra en tand til en anden er hyppigheden af ​​sammentrækning.

Høje vinkeltænder er det faste sammentrækningsmoment i hjertekammeret, hvor arterielt blod frigøres i karene.

Kardiogrammet registrerer mange "hjerte" -parametre, men kun en kardiolog kan læse det.

På basis af en undersøgelse stilles diagnosen ikke på grund af det faktum, at den elektriske impuls af sinusknuden afhænger af påvirkningen af ​​endogene og eksogene faktorer, tidspunktet på dagen og patientens generelle tilstand..

standarder

Normalt er "P" -bølgen placeret foran en høj, smal bølge kaldet QRS-komplekset. Afstanden mellem tænderne er 0,12 sek..

Patienten kan uafhængigt studere kardiogrammet og være opmærksom på:

  • for regelmæssighed, da bølgetænder med en sinusimpuls registreres i en bestemt sekvens;
  • til en frekvens på 60-90 slag pr. minut, hos børn, især små børn, når rytmefrekvensen 120 slag.
  • rækkefølge - stød fastgøres i en retning, hvilket bekræfter den korrekte overførsel af elektrisk ladning.

Da patienten ikke er specialist i kardiologi, bør man ikke lade alarmen på forhånd, hvis der er svingete linjer, yderligere forhøjninger og andre afvigelser..

Søvn, fysisk aktivitet, madindtag og oplevelser afspejles i kardiogrammet, men er ikke et afvigelse fra normen.

Mange parametre påvirker hjerterytmen, da rygning før EKG vil blive reflekteret i grafen i form af en forkortelse af tænderne eller jitter på kurven.

SR-afvigelser er forskellige:

  • arytmi - svigt i sekvensen eller frekvensen af ​​impulser;
  • blokade - en krænkelse af transmission af nerveimpulser til myokardiet;
  • takykardi - øget rytme;
  • bradykardi - et fald i hjerterytmen.

Symptomer på unormal sinusrytme

Impulsforstyrrelse manifesterer sig ikke kun i EKG-resultater, men også i kliniske symptomer..

arytmi

I EKG er der forskelle i tænderne, en stigning og fald i intervallet. Pulsændringer. En almindelig type arytmi er ekstrasystol. Klinisk billede:

  • ømhed i hjertet under indånding;
  • ændring i hjerterytme, derefter op, derefter ned;
  • svaghed.

Blokade

Ved sinusblokade afbrydes transmission af nerveimpulser til hjertemuskelen. Intervallet er fordoblet, nogle cykler falder ud, og efter et forlænget interval forkortes "R-R" -komplekset.

Symptomer på blokade bihulebetændelse:

  • ubehag i venstre brystben;
  • generel svaghed;
  • nedsat ydeevne.

I alvorlige tilfælde er det muligt at skære smerter i regionen af ​​hjertet, tyngde og en følelse af fylde.

Bradykardi

Et fald i impulser registreret som et resultat af elektrokardiografi, manifesterer sig i form af en sjælden puls (mindre end 60 slag), åndenød, let svimmelhed.

Kardiogrammet viser en stigning i intervallet mellem komplekser, sjældent en reduktion, mens rytmen ikke ændrer sig, det vil sige, at P-bølgen er placeret foran QRS-komplekset.

Takykardi

Hurtige rytmer, der er optaget på kardiogrammet, indikerer takykardi. Klinisk manifesterer hjertebanken sig ved åndenød, øget hjerterytme (mere end 90 slag eller ved grænsen for den øvre grænse for normen), hovedpine, øget hørbarhed af hjerteslag. Om EKG:

  • forkortelse af intervallet mellem komplekser;
  • øget hjerterytme;
  • bølget begyndelse af kardiogrammet og dets afslutning.

Hvornår og til hvilken læge skal du kontakte

EKG er en obligatorisk procedure, der er ordineret, når du går til klinikken med klager "i hjertet" (det gør ondt, ofte banker osv.).

Søg hjælp hos din læge eller kardiolog. Baseret på resultaterne af elektrokardiografi foretages en konklusion om hjertemuskulaturen.

EKG-procedure og fortolkning af resultater

På forskningsdagen er det ønskeligt:

  • nægter at spise;
  • forbrug ikke stærke kaffedrikke;
  • udfør ikke de sædvanlige fysiske øvelser;
  • påfør ikke lotioner, cremer på kroppen.

Under proceduren skal du tage stramt tøj af og slappe af så meget som muligt. Manipulation tager højst 10 minutter under hensyntagen til afklædningsprocessen og klædning.

Under et EKG er patienten i en vandret position, elektrodefastgørelsespunkterne behandles med alkohol til antiseptiske formål og for at affedte epidermis.

Før manchetten og sugekoppene monteres, smøres huden med en speciel gel. Elektroderne påføres brystet, ankler og arme. Puls registreres på en speciel enhed, og en graf udskrives.

Et EKG udføres af en sygeplejerske, resultatet fortolkes af en kardiolog. I henhold til det modtagne kardiogram bemærker lægen mulige patologiske impulser og diagnoser: er sinusrytmen forstyrret, og hvis den er brudt, så i hvilken retning.

Patienten kan ikke selv tolke dataene korrekt og stille en diagnose.

Grundene

Årsagerne til ændringen i momentum er:

  • hjertesygdom: myocarditis, hjerteanfald, endocarditis, hjerte-kar-svigt;
  • medfødte eller erhvervede defekter;
  • infektioner, der har forårsaget komplikationer fra hjertet;
  • alkohol misbrug;
  • nikotinafhængighed;
  • kroniske systemiske sygdomme;
  • iltmangel;
  • en historie med hjertekirurgi;
  • barndom.

Impulsafvigelser er fysiologiske: madindtagelse, søvn, motion, stress og depression.

Eventuelle ændringer i kroppen registreres i kardiogrammet, og kun en professionel er i stand til at bestemme den fysiologiske afvigelse fra den patologiske årsag.

Yderligere forskning

Hvis der opstår abnormiteter, anbefaler læger yderligere forskning.

Daglig overvågning - i løbet af dagen registrerer en speciel enhed hjertets arbejde, måler pres og tager højde for impulserne fra hjertekontraktioner. Grundlag for at lede:

  • frekvensen er mindre end 60 eller mere end 90 slag;
  • udtalt ekstrasystol;
  • ondartet arytmi - en forudsætning for et hjerteanfald.

Ekkokardiografi eller ultralydundersøgelse af hjertemuskelen. Ultralydmonitoren viser tydeligt de morfologiske træk ved sinusknuden og dens funktionalitet.

Blodprøver udføres for niveauet af hormoner, toksiner og enzymer. Nogle gange vises et koagulogram.

Behandling

Behandlingstaktikker afhænger af det identificerede afvigelse. Oftest anbefaler læger, at patienter opgiver dårlige vaner, følger en speciel diæt og er mere udendørs.

Vitaminer og medicin med en beroligende virkning bør tages for at forbedre evnen til at overføre elektrisk ladning. Ved hyppig stress eller nervøsitet skal du tage moderwort, magnesium.

For at opretholde elasticiteten af ​​karvæggene skal du foretrække fødevarer med et højt indhold af calcium og D-vitamin.

I tilfælde af alvorlige abnormiteter i kardiogrammet udføres behandlingen på et hospital, hvor årsagen til svigt identificeres.