Besvimelse: hvad der truer tab af bevidsthed?

Krampe

Besvimelse (et forældet medicinsk navn for synkope) er en tilstand, der er kendetegnet ved tab af bevidsthed og et fald i blodtrykket. Metabolismen bremser, der er en pludselig svaghed og uklarhed af bevidstheden. Besvimelse kan vare fra et par sekunder til titalls minutter.

I de fleste tilfælde skyldes besvimelse et pludseligt fald i metabolismen i hjernen, cerebral cirkulation er nedsat, og hjernen ophører med at modtage nok ilt. Selvom hjernen ikke fungerer ved fuld kapacitet, reduceres basale vitale funktioner, men ikke slukkes fuldstændigt. Patienten trækker vejret, hjertet fungerer.

Bevidsthedstab kan være forårsaget af en lang række sygdomme. Nogle gange forekommer besvimelse ved en tilfældighed - træthed, tæthed, lang faste.

Før besvimelse forekommer der altid en let tilstand, som også kan vare fra et par sekunder til flere minutter. I nogle tilfælde er det nok for patienten at sidde eller lægge sig, slappe af kraven for at undgå besvimelse.

En svag tilstand er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • pulsering i templerne;
  • åndenød - en subjektiv følelse af mangel på ilt;
  • øget svedtendens;
  • følelse af varme over hele kroppen;
  • kvalme, svimmelhed;
  • takykardi, en følelse af en hurtig hjerteslag;
  • udseendet af mørke pletter foran øjnene.

Hvis patienten ikke sætter sig ned, bliver han besvimet. I de fleste tilfælde kommer patienter hurtigt til deres sans og uden hjælp udefra (selvom dette ikke betyder, at det ikke behøver at blive leveret). Nogle gange, efter besvimelse, observeres andre ubehagelige symptomer, for eksempel rysten og ufrivillig ryning i lemmerne, trang til at urinere.

Årsager til besvimelse

Der er flere fysiologiske årsager, der kan føre til kortvarigt tab af bevidsthed. Lad os overveje nogle af dem.

  1. Krænkelser af det autonome nervesystem. Dette system er ansvarlig for vaskulær tone. I tilfælde af fejl kan det ikke korrekt give kommandoer til fartøjerne, de reduceres kraftigt, og tab af bevidsthed forekommer. Dette er den vigtigste årsag til neurogen synkope - den hyppigste synkope.
  2. Sygdomme i det kardiovaskulære system. Er årsagen til den såkaldte kardiogen synkope. Hjertet fungerer ikke godt nok, blodkarene smalner, hvilket fører til hjernehypoxi.
  3. Aterosklerose og vaskulær sygdom. Dette inkluderer også iskæmiske angreb og slagtilfælde..
  4. Forøget intrakranielt tryk. Det forekommer som en konsekvens af visse sygdomme - tumorer, medfødt hydrocephalus eller på baggrund af hjerneblødning samt efter hovedskader.
  5. Fald i blodglukose, fald i iltkoncentration i væv. Sådanne tilstande forekommer med diabetes, anæmi, nyre- og leverinsufficiens..
  6. Som et resultat af et fald i volumenet af væske, der cirkulerer i kroppen. Kan være resultatet af blødning, diarré eller andet overskydende væsketab.
  7. Forgiftning med toksiner: kulilte, ethylalkohol og andre.
  8. Som et resultat af forskellige psykologiske og psykiatriske sygdomme. For eksempel med neuroser, angsttilstande, er et hyppigt symptom hyperventilation. Kroppen prøver at kontrollere iltindholdet, hvilket fører til vaskulær spasme. I sådanne tilfælde er patienter nødt til at lære vejrtrækningsteknikker..

Der er andre grunde: infektionssygdomme, hovedskader, epileptiske anfald. I begge tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at finde ud af, hvorfor besvimelse forekommer.

Hvis dette er en isoleret sag, og før der ikke var nogen patologier ved de medicinske undersøgelser, behøver du ikke at bekymre dig. Men hvis besvimelsen fortsætter, skal du besøge en neurolog.

Årsager og tegn på besvimelse, førstehjælp - hvad man skal gøre i tilfælde af besvimelse, og hvad man ikke skal gøre

Forfattereksperter tidsskrift

Bekræftet af eksperter

Alt medicinsk indhold i magasinet Colady.ru er skrevet og gennemgået af et team af eksperter med medicinsk uddannelse for at sikre nøjagtigheden af ​​oplysningerne i artiklerne.

Vi linker kun til akademiske forskningsinstitutioner, WHO, autoritative kilder og open source-forskning.

Oplysningerne i vores artikler er IKKE medicinsk rådgivning og er IKKE en erstatning for at søge en specialist.

Læsningstid: 7 minutter

Besvimelse er en beskyttende reaktion fra hjernen. Det er ved denne metode hjernen, der føler en akut mangel på ilt, forsøger at rette op på situationen. Det vil sige, at det "sætter" kroppen i en vandret position for at lette hjertets arbejde for at blod strømmer til hjernen. Så snart iltmangel er genopfyldt, vender personen tilbage til det normale. Hvad er årsagerne til dette fænomen, hvad der foregår besvimelse, og hvordan man leverer førstehjælp korrekt?

Indholdet af artiklen:

Hvad er besvimelse, hvad er det farligt og hvad der forårsager det - de vigtigste årsager til besvimelse

Et velkendt fænomen - besvimelse er et bevidsthedstab i en meget kort periode fra 5-10 sekunder til 5-10 minutter. Besvimelse i en længere periode er allerede livstruende.

Hvad er faren for besvimelse?

Enkelt besvimende episoder er i det væsentlige ikke livstruende. Men der er grunde til alarm hvis besvimelse...

  • Er en manifestation af enhver farlig sygdom (hjertesygdom, hjerteanfald, arytmi osv.).
  • Ledsages af en hovedskade.
  • Findes i en person, hvis aktiviteter er relateret til sport, kørsel i bil, flyvning osv..
  • Gentages fra tid til anden eller regelmæssigt.
  • Der sker en ældre person - uden nogen åbenbar grund og pludselig (der er risiko for komplet hjerteblokering).
  • Det ledsages af forsvinden af ​​alle reflekser ved slukning og vejrtrækning. Der er en risiko for, at roden af ​​tungen på grund af lempelse af muskeltonus synker og blokerer for luftvejene.

Besvimelse - som en reaktion på lugten af ​​maling eller fra synet af blod, er ikke så farlig (bortset fra risikoen for kvæstelser under et fald). Det er meget farligere, hvis besvimelse er et symptom på en sygdom eller en nervøs sammenbrud. Forsæt ikke et besøg hos lægen. Der kræves specialister - neurolog, kardiolog og psykiater.

Der er mange mulige årsager til besvimelse. De vigtigste, mest almindelige "triggere":

  • Kortsigtet skarpt trykfald.
  • Langvarig (især hvis knæene samles, "opmærksomhed").
  • Forlænget ophold i en position (siddende, liggende) og en kraftig stigning til fødderne.
  • Overophedning, varme / solstød.
  • Stuffiness, varme og endda for stærkt lys.
  • Sultstat.
  • Svær træthed.
  • Forhøjet temperatur.
  • Følelsesmæssig stress, mentalt chok, frygt.
  • Skarp pludselig smerte.
  • Alvorlig allergisk reaktion (mod medicin, insektbid osv.).
  • Hypotension.
  • Højt blodtryk medikamentrespons.
  • Arytmi, anæmi eller glykæmi.
  • Øreinfektion.
  • Bronkial astma.
  • Udbruddet af menstruation (piger).
  • Graviditet.
  • Autonome nervesystemsygdomme.
  • Publikum, imponerende skare.
  • Funktioner i puberteten.
  • Psykenes ustabilitet.
  • Nedsat blodsukker (med diabetes eller en streng diæt).
  • Problemer med cerebral cirkulation i alderdom.
  • Nervøs og fysisk udmattelse.

Typer af synkope:

  • Ortostatisk synkope. Sker med en skarp ændring i kropsposition (fra vandret til lodret). Årsagen kan være en fiasko i motorapparatet på grund af dysfunktion af nervefibrene - deltagere i vasomotorisk funktion. Besvimelse er farlig ved fald og personskade.
  • Besvimelse forårsaget af langvarig immobilitet (især stående). Ligner den forrige type. Det forekommer på grund af manglen på muskelsammentrækning, fuld blodstrøm gennem karene i benene (blod kan ikke overvinde tyngdekraften og komme til hjernen).
  • Synkope i høj højde. Forekommer i høj højde på grund af dårlig blodforsyning til hjernen.
  • "Simpel" besvimelse (uden alvorlige grunde): uklarhed af bevidsthed, blodtryksfald, intermitterende vejrtrækning, kortvarigt tab af bevidsthed, en meget hurtig tilbagevenden til normal.
  • Krampagtig besvimelse. Tilstanden er ledsaget af anfald og (ofte) rødme / blå misfarvning i ansigtet.
  • Bettolepsy. Kortvarig synkope ved kronisk lungesygdom på grund af alvorlig hoste og efterfølgende udstrømning af blod fra kraniet.
  • Drop angreb. Svimmelhed, stor svaghed og fald uden tab af bevidsthed. Risikofaktorer: graviditet, cervikal osteochondrose.
  • Vasodepressorsynkope. Det forekommer på grund af tæthed, søvnmangel, træthed, følelsesmæssig stress, frygt osv. Pulsen falder til under 60 slag / min, trykket falder kraftigt. Besvimelse kan ofte forhindres ved blot at tage en vandret position..
  • Arytmisk synkope. Konsekvens af en type arytmi.
  • Situationssynkope. Forekommer efter tarmbevægelser, forstoppelse, dykning, kraftig løftning osv. På grund af øget intrathoracisk tryk og andre faktorer.
  • Carotis sinus syndrom. Bemærk, at carotis-bihuler er forstørrelser af carotisarterierne, som er de største leverandører af blod til hjernen. Stærkt pres på disse bihuler (tæt krave, skarp drejning af hovedet) fører til besvimelse.
  • Besvimelse i nærvær af forstyrrelser i hjerterytmen. Det forekommer med en skarp bradykardi (hjerterytme er mindre end 40 slag / min) eller med paroxysmal takykardi (180-200 slag / min).
  • Anemisk synkope. Oftest forekommer hos ældre på grund af et kraftigt fald i hæmoglobin, jernmangel i kosten på grund af nedsat absorption af jern (når der er mave-tarmsygdomme).
  • Medicinsk synkope. Sker
  • Det sker som medicinintolerance / overdosering.

Tegn og symptomer på besvimelse - hvordan man genkender en persons besvimelse?

Læger skelner normalt 3 besvimningstilstande:

  • Ør. Udseendet af besættere af besvimelse. Tilstanden varer ca. 10-20 sekunder. Symptomer: kvalme, svær svimmelhed, åndenød, øresus og pludselig svaghed, uventet tyngde i benene, kold sved og mørkhed i øjnene, lys hud og følelsesløshed i lemmerne, sjælden vejrtrækning, trykfald og svag puls, "flyver" foran øjnene, grå hudfarve.
  • Besvimelse. Symptomer: tab af bevidsthed, nedsat muskel tone og neurologiske reflekser, lav åndedræt, i nogle tilfælde endda anfald. Pulsen er svag eller føles slet ikke. Udvidede elever, reduceret reaktion på lys.
  • Efter besvimelse. Generel svaghed vedvarer, bevidstheden vender tilbage, en kraftig stigning i hans fødder kan provokere et andet angreb.

I sammenligning med andre typer af nedsat bevidsthed er besvimelse kendetegnet ved den komplette gendannelse af den tilstand, der gik forud for den.

Regler for førstehjælp til besvimelse - hvad man skal gøre i tilfælde af besvimelse, og hvad man ikke skal gøre?

Førstehjælp til en person med besvimelse er som følger:

  • Vi eliminerer (hvis nogen) besvimelsesfaktoren. Det vil sige, vi tager (tager ud) en person fra en mængde, et trangt rum, et indelukket rum (eller bringer det ind i et køligt rum fra gaden), bærer det væk fra vejen, trækker det ud af vandet osv..
  • Vi giver personen en vandret stabil position - hovedet er lavere end kroppen, benene er højere (for blodstrøm til hovedet, hvis der ikke er nogen hovedskade).
  • Vi lægger den på dens side for at forhindre, at tungen synker (og så personen ikke kvæler af opkast). Hvis der ikke er mulighed for at lægge en person ned, sætter vi ham og sænker hovedet mellem knæene.
  • Derefter skal irritation af hudreceptorerne forårsages - spray personens ansigt med koldt vand, gnid auriklerne, klap på kinderne, tør ansigtet med et koldt, vådt håndklæde, sørg for luftstrøm (frigør kraven, bæltet, korset, åbn vinduet), lad inhalerer ammoniak (eddike) - 1 -2 cm fra næsen, let fugtet en vatpind.
  • Pak ind i et varmt tæppe ved lav kropstemperatur.

Når en person kommer til sanserne:

  • Du kan ikke spise og drikke med det samme.
  • Du kan ikke straks tage en lodret position (først efter 10-30 minutter).
  • Hvis en person ikke kommer til sanserne:
  • Vi ringer hurtigt til en ambulance.
  • Vi kontrollerer den frie luftstrømning i luftvejene, puls, lytter til vejrtrækning.
  • Hvis der ikke er nogen puls eller vejrtrækning, foretager vi indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt (mund til mund).

Hvis en ældre person eller et barn besvimer, hvis der er en historie med alvorlig sygdom, hvis besvimelse er ledsaget af krampeanfald, tab af åndedræt, hvis besvimelse forekommer uden åbenbar grund ud af det blå, pludselig - straks ring til en ambulance. Selv hvis en person hurtigt genvinder sin bevidsthed, er der risiko for hjernerystelse og andre kvæstelser..

Årsager til pludselig besvimelse - Metoder til synkopehåndtering

Synkope er kortvarig, pludselig besvimelse forårsaget af et kraftigt fald i blodgennemstrømningen i hjernen.

Hvad kan være årsagerne til tab af bevidsthed? Lær de første tegn, risici og metoder til at hjælpe nogen, der har lidt pludseligt tab af bevidsthed.

Hvad er synkope

Synkope er en fysisk tilstand, der er kendetegnet ved pludseligt og hurtigt tab af bevidsthed (normalt ledsaget af et fald) efterfulgt af en lige så hurtig spontan bedring..

I almindelig parlance kaldes den beskrevne tilstand et mere kendt udtryk - besvimelse..

Det skal understreges, at man kan tale om pludselig besvimelse, hvis følgende betingelser samtidig er opfyldt:

  • Bevidstløshed skal være kort (i gennemsnit 15 sekunder, og kun i nogle tilfælde et par minutter) og ledsages af spontan bedring. Ellers er det ikke besvimelse, men koma..
  • Tab af bevidsthed skal ledsages af balance i balance. For nogle former for anfald, der ikke kan klassificeres som synkope, er der intet tab af postural tone (stående eller siddende).
  • Tab af bevidsthed skal være en konsekvens stopper eller mindsker blodtilførslen til hjernen. Hvilket dog hurtigt vender tilbage til normale fysiologiske værdier. Af denne grund klassificeres for eksempel et fald i blodsukkerniveauet, som også kan føre til tab af bevidsthed og et fald, ikke som synkope, da perfusionen af ​​hjernen (blodforsyning) forbliver normal.

Patogenese - en proces, der fører til besvimelse

For at bevare en bevidsthedstilstand har hjernen behov for at modtage meget blod, hvilket er ca. 50/60 ml / minut for hvert 100 gram af dets væv.

Tilførslen af ​​denne mængde blod understøttes af perfusion, dvs. det tryk, som blod spreder sig i hjernens væv, hvilket igen er en direkte følge af blodtryk og vaskulær modstand.

Af denne grund vil enhver faktor, der sænker blodtrykket og øger den vaskulære modstand i hjernen, sænke hjernens perfusionstryk og derfor mængden af ​​blod, der flyder til hjernen..

På den anden side er blodtrykket tæt forbundet med blodstrømningsområdet og et fald i perifer vaskulær resistens. Blodpassagens rækkevidde sikres på sin side af hjerterytmen, dvs. den mængde blod, der pumpes for hvert hit. Faldet i vaskulær resistens afhænger hovedsageligt af mekanismerne, der bestemmer vasodilateringen og derfor af virkningen af ​​det sympatiske system..

For at opsummere kan vi sige, at reduktionen i cerebral blodperfusion afhænger af:

  • Nedsat slagvolumen.
  • Fald i hjerterytme.
  • Forøget vasodilatation.
  • Stigning i resistens af blodkar i hjernen.

Symptomer, der ledsager pludselig besvimelse

Ikke altid, men nogle gange er udviklingen af ​​synkope forudgående af prodromale symptomer (foregribende).

Denne symptomatologi kaldes presyncope og er kendetegnet ved:

  • svimmelhed og kvalme.
  • føler sig fyrede.
  • kold sved og blekhed.
  • mangel på styrke, som ikke tillader dig at opretholde en lodret position.
  • blink og forstyrrelser i det synlige felt.

De beskrevne symptomer ledsages normalt af tab af bevidsthed og fald. I nogle tilfælde forekommer synkopen imidlertid ikke, og normale forhold kan gendannes. Så taler de om en afbrutt besvimelse.

Gendannelse fra synkope er som nævnt hurtig og komplet. Det eneste symptom, som ældre patienter undertiden klager over, er en følelse af træthed og amnesi med hensyn til begivenheder, der opstår under besvimelse, men som dog ikke bringer evnen til at huske efterfølgende begivenheder i fare..

Fra det, der er blevet sagt, er det klart, at synkope ikke er en sygdom, det er et kortvarigt symptom, der opstår hurtigt og uventet og passerer lige så hurtigt. Synkope indebærer i de fleste tilfælde ikke alvorlig sygdom, men i nogle situationer kan det være et signal om alvorlig fare for patientens liv..

Typer af synkope og årsager

Afhængigt af patologien i den mekanisme, der forårsager denne tilstand, kan synkopen opdeles i:

Neurotransmitter frill. Dette er en gruppe besvimelsesformularer, hvoraf det træk er den generelle midlertidige hyperaktivitet i det autonome nervesystem, som uanset vores vilje regulerer blodtrykket ved hjælp af blodkar og hjerterytme.

Som et resultat af denne hyperaktivitet ændrer blodcirkulationen sig især bradykardi eller vasodilatation, eller begge tilstande udvikler sig på en gang. Konsekvensen er et fald i blodtryk eller systemisk hypotension, der bestemmer hypoperfusionen af ​​hjernen og derfor et fald i frigivelsen af ​​blod, der når hjernen.

Der er forskellige typer neurotransmitter synkope, de mest almindelige er:

  • Vasovagal. Forskellige syndromer, der er resultatet af stimulering af vagusnerven og fører til midlertidigt tab af bevidsthed. Triggerne, der forårsager denne tilstand, er meget forskellige, for eksempel langvarig stilling, følelser osv..
  • Halspulsåre. Det udvikler sig på grund af den øgede følsomhed af carotis sinus, der er placeret i den første del af carotisarterien. Rutinemæssige aktiviteter såsom barbering, retning af kraven på en skjorte eller knytning af en knude i et slips kan aktivere sinusrefleksen, hvilket forårsager midlertidig hjerteasystol (fravær af systole (hjertekontraktion)) samt hypotension. Dette resulterer i cerebral hypoperfusion og besvimelse..
  • Situationsbestemt. Der er mange forskellige situationer forbundet med tvungen udånding, når glottis lukkes. Alt dette fører til en stigning i trykket inde i brystet, som forhindrer tilbagevenden af ​​venøst ​​blod til hjertet. Dette resulterer i et fald i slagvolumen og følgelig i systemisk arterielt tryk. Receptorer placeret i carotis sinus "detekterer" trykfald og, for at kompensere for ubalance, stimulere det sympatiske system, som forårsager en stigning i hjerterytme og vasokonstriktion. Synkope er i denne hurtige rækkefølge af hændelser en konsekvens af et fald i tryk forårsaget af et fald i slagvolumen. De situationer, der oftest forårsager denne form for besvimelse, er hoste, nyser, anstrengelse med at affæle, vandladning, slukning, træning, løftning af vægte, efter at have spist osv..

Ortostatisk hypotension. Ortostatisk hypotension siges at være, når det systoliske tryk i arterien inden for et par minutter fra overgangen til den lodrette stilling fra liggende position falder med mere end 20 mm Hg. Denne tilstand er ret almindelig hos ældre mennesker..

Det er ofte baseret på følgende mekanisme:

Når man bevæger sig til en lodret position, bevæger sig omkring en liter blod under påvirkning af tyngdekraften fra brystet til benene. Denne situation bestemmer et markant fald i venøs tilbagevenden til hjertet og som et resultat et fald i slagvolumen, da hjertehulrummene ikke er helt fyldte. Dette resulterer i et fald i slagvolumen og blodtryk..

Under fysiologiske forhold reagerer kroppen på sådanne situationer gennem en række modforanstaltninger. Hos ældre er denne subtile mekanisme imidlertid nedsat (neurovegetativ svigt), og der er derfor ingen genoprettelse af normalt tryk, hvilket kan føre til besvimelse.

Neurovegetativ svigt er forårsaget af flere tilstande, de mest almindelige er:

  • Parkinsons sygdom. Degenerativ sygdom i centralnervesystemet - kan påvirke og ændre det autonome nervesystem og derfor det sympatiske nervesystem.
  • Diabetisk neuropati. Det er en komplikation af diabetes, der kan skade det perifere nervesystem.
  • Amyloid neuropati. Degeneration af det autonome og perifere nervesystem sker som et resultat af mutation af et protein (transthyretin), der cirkulerer i blodet. Det ændrede protein sætter sig og binder sig til vævene i det autonome nervesystem og fører til neurovegetativ svigt.
  • Alkohol og opiatmisbrug. Alkohol og opiumderivater forstyrrer det sympatiske nervesystem.
  • Lægemidler. ACE-hæmmere brugt til arteriel hypertension, alfablokkere til hypertension og prostatahypertrofi, tricykliske antidepressiva osv. kan forårsage besvimelse, især hos ældre.
  • Ortostatisk hypotension efterfulgt af synkope på grund af neurovegetativ svigt kan være resultatet af hypovolæmi. De der. et fald i volumenet af cirkulerende blod, der bestemmer manglen på venøs tilbagevenden.

Synkope fra hjertearytmi. Hjertearytmier er abnormiteter i den normale rytme i hjertet. Med disse abnormiteter kan hjertet slå hurtigere (takykardi) eller langsommere (bradykardi). Begge abnormaliteter kan forårsage nedsat cerebral perfusion og dermed synkope..

Nogle af de sygdomme, der oftest forårsager forstyrrelser i hjerterytmen, er vist nedenfor.

  • Patologisk sinustakykardi. Øget pulsering på grund af forskellige årsager (feber, anæmi, hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen) over 100 slag pr. Minut.
  • Ventrikulær takykardi. En stigning i hjerteslag med mere end 100 slag pr. Minut med dannelse af elektriske signaler fra muskelsammentrækninger uden for hjertet, dvs. sinusknuder. Hvad der giver krænkelser i reduktionen.
  • Patologisk sinusbradykardi. Fald i hjerterytme til under 60 slag pr. Minut. Kan have mange årsager - hypothyreoidisme, sygdomme i sinusknuder (den del af hjertet, der genererer impulser) osv..

Besvimelse af hjerte- eller hjertesygdomme. De er heterogene, men bestemmes af et fald i blodproduktionen og som et resultat af et fald i cerebral perfusion..

  • Hjerte sygdom. De der. lidelser i hjerteklappen. Bestemmer ufuldstændig fyldning af hjertekaviteter og følgelig et fald i slagvolumen og dermed et fald i perfusionstryk.
  • Myokardieinfarkt. Nekrose i hjertevæv forårsaget af iskæmi på grund af blokering af en af ​​hjertearterierne.
  • Hypertrofisk kardiomyopati. Svækkelse af hjertets muskelvæv. Denne tilstand fører til tab af funktionalitet i hjertet, og i nogle tilfælde kan det manifestere sig som pludselig besvimelse..
  • Pulmonal hypertension. Forhøjet tryk i lungearterien, der forbinder den højre ventrikel i hjertet med lungerne og bærer venøst ​​blod. Stigningen i tryk forekommer på grund af en stigning i lungekarternes modstand eller i tilfælde af en emboli.

Cerebrale cirkulationsforstyrrelser. Forårsaket af cerebral perfusion (nedsat blodgennemstrømning), når blodgennemstrømningen blokeres i et kar, der føder hjernen og lemmerne.

Diagnose af årsagerne til besvimelse

Da synkope pludselig vises, varer meget lidt i størrelsesordenen et par sekunder og hurtigt og spontant forsvinder sporløst, er det rimeligt at antage, at det vil være meget vanskeligt at stille en korrekt diagnose. Det vil sige for at finde årsagen, der forårsager tab af bevidsthed. Alt dette betyder, at patienten i mange situationer bliver nødt til at gennemgå et langt diagnostisk forløb. En proces, der ikke altid fører til den nøjagtige årsag.

En af de diagnostiske metoder er udelukkelsesteknikken. For det:

  • Undersøg den medicinske historie. Patientens tidligere medicinske historie og mulig sammenhæng med tab af bevidsthed.
  • Undersøgelse af en patient med blodtryksmåling både i rygsøjlen og i den ortostatiske (stående) stilling.
  • EKG for at kontrollere for eventuelle abnormiteter i hjertets udvikling.

Ved afslutningen af ​​denne første fase konsolideres de opnåede data, og der specificeres mere specifikke undersøgelser:

  • Doppler-ultralyd af hjertet. For at se muskelarbejde i aktion sammen med ventiler, der lukker hulrummet.
  • Holter blodtryk test. At vurdere ændringer i blodtryksværdier over 24 timer.
  • Holter EKG. At vurdere hjerterytmen i løbet af dagen.
  • Træne EKG. Tests for koronararteriesygdom, som kan reducere blodudleveringsområdet.

Sådan reddes en der har besvimt

Behandling af synkope er naturligvis afhængig af årsagen, og generelt bør der gøres forsøg på at undgå efterfølgende tilbagefald..

Hvis synkope er baseret på somatiske sygdomme, er det nødvendigt at rette behandlingen mod det, - når sygdommen er helbredt, forsvinder problemet med besvimelse. Alternativt skal kroniske patologier kontrolleres.

Hvis besvimelse er forårsaget af arytmi, kan du installere en pacemaker, der normaliserer hjerteslag..

Hvis der forekommer besvimelse på grund af svær hypovolæmi, kan der gives intravenøs væske.

Som regel gør det muligt at vende tilbage til en udsat position, at du vender tilbage til en bevidsthedstilstand. Det anbefales også, at offeret:

  • lå på gulvet på maven;
  • løftede benene op, så blod under indflydelse af tyngdekraften flydede til hjernen.
  • blev liggende, indtil han kom sig fuldstændigt.

Hvis patienten hurtigt bringes i en lodret position, kan en anden besvimelse opstå..

Hvis tabet af bevidsthed vedvarer i flere minutter, skal du straks ringe til en ambulance..

Prognose og mulige konsekvenser

Bortset fra i tilfælde af alvorlig hjertesygdom, der kan true patientens liv, er prognosen generelt positiv.

Som nævnt er synkope en godartet lidelse, så det kan ikke betragtes som en reel sygdom. Som sådan skader det ikke offeret. Desværre er det ikke altid tilfældet. Bevidsthedstab inkluderer tab af lodret position efterfulgt af et pludseligt, klodset fald, hvilket ofte resulterer i alvorlig skade, især hos ældre.

Besvimelse (tab af bevidsthed)

Oversigt

Besvimelse er et pludseligt, midlertidigt tab af bevidsthed, normalt ledsaget af et fald.

Læger omtaler ofte besvimelse som synkope for at skelne det fra andre tilstande, der er forbundet med midlertidigt tab af bevidsthed, såsom et anfald eller hjernerystelse.

Besvimelse er meget almindelig, idet op til 40% af mennesker besvimer mindst en gang i deres liv. Normalt sker den første besvimelse før 40-års alderen. Hvis den første episode af tab af bevidsthed forekommer efter 40-årsalderen, kan dette indikere en alvorlig kronisk sygdom. Den mest almindelige neurogene synkope er mere almindelig i ungdomsårene hos piger.

Den øjeblikkelige årsag til synkope er en forstyrrelse i strømmen af ​​iltrige blod til hjernen. Dets funktioner afbrydes midlertidigt, og personen mister bevidstheden. Dette sker normalt i et indelukket rum, på tom mave med skræk, stærkt følelsesmæssigt chok og hos nogle mennesker - ved synet af blod eller en pludselig ændring i kropsposition. En person kan besvime af hoste, nysen og endda mens han tømmer blæren.

Førstehjælp til besvimelse skal være at forhindre, at personen falder, for at beskytte ham mod personskade. Hvis nogen bliver syg, støtt ham og læg ham forsigtigt, løft benene op eller sæt dig ned. Sørg for frisk luft ved at åbne vinduer og fjerne knapperne på dit tøj. Forsøg ikke at skabe panik for at undgå skarer, skarer og fyldighed. Når besvimelse opstår, vender bevidstheden normalt tilbage inden for få sekunder, sjældnere - 1-2 minutter, men nogle typer besvimelse kræver akut lægehjælp.

Hvis en person ikke genvinder bevidstheden inden for 2 minutter, skal du ringe til en ambulance via telefon 03 fra en fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobil.

Symptomer på besvimelse

Besvimelse indledes normalt med pludselig svaghed og svimmelhed efterfulgt af et kort bevidsthedstab, normalt i nogle få sekunder. Dette kan ske, når personen sidder, står eller står op for hurtigt..

Undertiden kan tab af bevidsthed gå foran med andre kortvarige symptomer:

  • gabe;
  • pludselig klam sved;
  • kvalme;
  • hyppig dyb vejrtrækning;
  • desorientering i rum og tid;
  • overskyede øjne eller udseendet af pletter foran øjnene;
  • tinnitus.

Efter et fald er hovedet og hjertet på samme niveau, så blodet når lettere til hjernen. Bevidstheden skal vende tilbage på cirka 20 sekunder, mindre ofte besvimelse varer i 1-2 minutter. Et længere fravær af bevidsthed er en wake-up call. I dette tilfælde skal du ringe til en ambulance..

Efter besvimelse kan svaghed og forvirring forekomme i 20-30 minutter. Personen kan også føle sig træt, søvnig, kvalm og abdominal ubehag og kan ikke huske, hvad der skete lige før efteråret..

Besvimelse eller slagtilfælde?

Bevidsthedstab kan forekomme med et slagtilfælde - en krænkelse af cerebral cirkulation. Slagtilfælde er i modsætning til besvimelse altid en medicinsk nødsituation og er livstruende. Et slagtilfælde kan mistænkes, hvis en person ikke kommer sig i mere end 2 minutter, eller hvis offeret har følgende symptomer efter besvimelse:

  • ansigtet er snoet til den ene side, personen kan ikke smile, hans læbe er faldet eller øjenlåget er faldet;
  • en person kan ikke løfte den ene eller begge arme og holde dem oprejst på grund af svaghed eller følelsesløshed;
  • tale bliver ulæselig.

Årsager til besvimelse (tab af bevidsthed)

Tab af bevidsthed i synkope er forbundet med en midlertidig reduktion i blodgennemstrømningen til hjernen. Årsagerne til denne type kredsløbssygdomme er meget forskellige..

Forstyrrelse af nervesystemet som årsag til tab af bevidsthed

Oftest er tab af bevidsthed forbundet med en midlertidig forstyrrelse i det autonome nervesystems arbejde. Denne type synkope kaldes et neurogent eller autonomt synkope..

Det autonome nervesystem er ansvarligt for kroppens ubevidste funktioner, inklusive hjerterytme og blodtryksregulering. Forskellige eksterne stimuli, for eksempel frygt, syn på blod, varme, smerter og andre, kan midlertidigt forstyrre det autonome nervesystemets funktion, hvilket fører til et fald i blodtrykket og besvimelse.

Nedgangen i hjertet er også forbundet med arbejdet i det autonome nervesystem, hvilket fører til et kortvarigt fald i blodtryk og forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Dette kaldes vasovagal synkope..

Undertiden forekommer en overbelastning af det autonome nervesystem under hoste, nyser eller latter, og tab af bevidsthed opstår. Sådan besvimelse kaldes situationelt.

Derudover kan besvimelse være forbundet med langvarig lodret position. Normalt, når en person står eller sidder på grund af tiltrækningen, flyder noget af blodet ned og ophobes i arme og ben. For at opretholde normal blodcirkulation begynder hjertet at arbejde lidt hårdere, blodkarene er lidt indsnævret og opretholder tilstrækkeligt blodtryk i kroppen.

Hos nogle mennesker afbrydes denne mekanisme, blodforsyningen til hjerte og hjerne afbrydes midlertidigt. Som svar begynder hjertet at slå for hurtigt, og kroppen producerer norepinephrin, et stresshormon. Dette kaldes postural takykardi og kan forårsage symptomer som svimmelhed, kvalme, svedtendens, hjertebanken og besvimelse..

Carotis sinus syndrom

Den carotis sinus er et symmetrisk område på den laterale overflade af midten af ​​halsen. Dette er et vigtigt område rig på følsomme celler - receptorer, som er nødvendige for at opretholde normalt blodtryk, hjertefunktion og blodgassammensætning. Hos nogle mennesker kan synkope (besvimelse) forekomme, når carotis-sinus ved et uheld udsættes for mekanisk stress - dette kaldes karotis-sinus-syndrom.

Ortostatisk hypotension er en årsag til synkope hos ældre

Den næst mest almindelige årsag til besvimelse kan være et fald i blodtrykket, når en person pludselig står op - ortostatisk hypotension. Dette fænomen er mere almindeligt hos ældre mennesker, især efter 65 år..

En pludselig ændring i kropsposition fra vandret til lodret fører til udstrømning af blod til de nedre dele af kroppen under påvirkning af tyngdekraften, på grund af hvilket blodtrykket i de centrale kar falder. Normalt regulerer nervesystemet dette, øger hjerterytmen, indsnævrer blodkarene og stabiliserer således trykket..

Ved ortostatisk hypotension er reguleringsmekanismen nedsat. Derfor forekommer en hurtig gendannelse af trykket ikke, og i en bestemt periode forstyrres blodcirkulationen i hjernen. Dette er nok til at udvikle besvimelse..

Mulige årsager til ortostatisk hypotension:

  • dehydrering - en tilstand, hvor kroppens væskeindhold og blodtryk falder, hvilket gør det sværere for hjertet at stabilisere sig, hvilket øger risikoen for besvimelse
  • diabetes mellitus - ledsaget af hyppig vandladning, hvilket kan føre til dehydrering, derudover beskadiger højt blodsukker de nerver, der er ansvarlige for at regulere blodtrykket;
  • medicin - ethvert lægemiddel mod hypertension såvel som antidepressiva kan forårsage ortostatisk hypotension;
  • neurologiske lidelser - sygdomme, der påvirker nervesystemet (såsom Parkinsons sygdom), kan forårsage ortostatisk hypotension.

Hjertesygdom er årsagen til besvimelse af hjertet

Hjertesygdomme kan også forstyrre blodtilførslen til hjernen og føre til midlertidigt tab af bevidsthed. Sådan besvimelse kaldes hjerte. Dens risiko stiger med alderen. Andre risikofaktorer:

  • smerter i hjerteburet (angina pectoris);
  • led et hjerteanfald;
  • hjertefejl;
  • patologi af hjertemuskulaturen (kardiomyopati);
  • abnormiteter på elektrokardiogrammet (EKG);
  • tilbagevendende pludselig besvimelse uden advarselssymptomer.

Hvis du har mistanke om, at besvimelse skyldes hjertesygdom, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt..

Refleksanoksiske anfald

Refleksanoksiske anfald er en form for besvimelse, der udvikler sig efter en kort hjertestop på grund af en overbelastning af vagusnerven. Det er en af ​​de 12 nerver i kraniale nerver, der løber ned fra hovedet til nakken, brystet og maven. Refleksanoksiske anfald er mere almindelige hos små børn, især når barnet er ked af det.

Diagnose af årsagerne til besvimelse

Oftest er besvimelse ikke farlig og kræver ikke behandling. Men i nogle tilfælde skal du besvime efter en besvimelse en læge for at finde ud af, om tabet af bevidsthed er forårsaget af nogen sygdom. Se en neurolog, hvis:

  • besvimelse fandt sted for første gang;
  • du passerer regelmæssigt;
  • traumer med tab af bevidsthed;
  • du har diabetes eller hjertesygdom (såsom angina pectoris);
  • besvimelse forekom under graviditet;
  • før besvimelse havde du smerter i brystet, en uregelmæssig hurtig eller stærk hjerteslag;
  • under mørklægningen forekom urination eller defekation ufrivilligt;
  • du var bevidstløs i flere minutter.

Under diagnosen vil lægen spørge om omstændighederne ved besvimelse og nylige sygdomme og kan også måle blodtryk og lytte til hjerteslag med et stetoskop. Derudover vil der kræves mere forskning for at diagnosticere årsagerne til tab af bevidsthed..

Et elektrokardiogram (EKG) udføres, hvis du har mistanke om hjertesygdomme har forårsaget besvimelse. Et elektrokardiogram (EKG) registrerer hjerterytmer og elektrisk aktivitet i hjertet. Elektroder (små klistrede diske) er fastgjort til arme, ben og bryst og forbundet til EKG-maskinen ved hjælp af ledninger. Hver hjerteslag skaber et elektrisk signal. EKG markerer disse signaler på papir og registrerer eventuelle abnormiteter. Proceduren er smertefri og tager cirka fem minutter.

Massage af carotis sinus udføres af en læge for at udelukke carotis sinus syndrom som årsagen til besvimelse. Hvis massage medfører svimmelhed, hjerterytmeforstyrrelser eller andre symptomer, betragtes testen som positiv.

Blodprøver for at udelukke sygdomme som diabetes og anæmi (anæmi).

Måling af blodtryk, mens du ligger og står for at opdage ortostatisk hypotension. Med ortostatisk hypotension falder blodtrykket kraftigt, når en person står op. Hvis testresultaterne afslører en medicinsk tilstand, såsom hjertesygdom eller ortostatisk hypotension, kan din læge muligvis ordinere behandling..

Førstehjælp til besvimelse

Der er visse skridt, der skal tages, når nogen er let. Det er nødvendigt at lægge personen på en sådan måde, at blodets strømning øges til hovedet. For at gøre dette er det nok at lægge noget under dine fødder, bøje dem ved knæene eller løfte dem op. Hvis du ikke har nogen steder at ligge, skal du sætte dig ned og sænke dit hoved mellem dine knæ. Dette hjælper normalt med at undgå besvimelse..

Hvis en person ikke genvinder bevidstheden inden for 1-2 minutter, skal du gøre følgende:

  • læg den på sin side med støtte på et ben og en arm;
  • vip hovedet tilbage og løft din hage op for at åbne
    Airways;
  • løbende overvåge vejrtrækning og puls.

Så skal du ringe til en ambulance ved at ringe 03 fra en fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobil og bo hos personen, indtil lægerne ankommer.

Behandling efter besvimelse

De fleste synkoper kræver ikke behandling, men det er vigtigt, at lægen udelukker mulige sygdomme, der kan forårsage besvimelse. Hvis sidstnævnte findes under undersøgelsen, har du brug for behandling. For eksempel, hvis diabetes opdages, kan kost, motion og medicin sænke blodsukkerniveauet. Behandling af hjerte-kar-sygdomme forbundet med udsving i blodtryk, rytmeforstyrrelser eller åreforkalkning minimerer også sandsynligheden for gentagen synkope.

Hvis besvimelse er af neurogen art eller er situationel, skal du undgå de grunde, der normalt fører til tab af bevidsthed: snerpet og varmt rum, spænding, frygt. Prøv at bruge mindre tid på at stå på dine fødder. Hvis du besvimer ved synet af blod eller medicinske manipulationer, fortæl din læge eller sygeplejerske om det, så udføres proceduren i en udsat position. Når det er vanskeligt at bestemme, hvilke situationer der får dig til at besvime, kan din læge anbefale at føre en symptomdagbog, hvor du skal registrere alle omstændighederne ved besvimelsen..

For at forhindre besvimelse fra carotis sinus syndrom, skal man undgå tryk på nakkeområdet - for eksempel ikke at bære skjorter med en tæt høj krave. Undertiden placeres en pacemaker, en lille elektronisk enhed, der hjælper med at opretholde en regelmæssig hjerterytme, undertiden under huden for at behandle carotis sinus syndrom.

For at undgå ortostatisk hypotension, prøv ikke at ændre din kropsstilling pludseligt. Før du går op af sengen, skal du sætte dig ned, strække og tage et par rolige dybe indåndinger. Forøg dit vandindtag om sommeren. Lægen kan også anbefale små måltider og en stigning i saltindtag. Nogle lægemidler kan sænke blodtrykket, men du kan kun stoppe med at tage ordinerede lægemidler med din læges tilladelse.

Der er specielle bevægelser for at stoppe trykfaldet og forhindre besvimelse:

  • krydsede ben;
  • muskelspænding i underkroppen;
  • knyter hænderne i næve;
  • arm muskelspænding.

Teknikken til at udføre disse bevægelser korrekt skal læres. Senere kan disse bevægelser udføres, hvis du bemærker symptomer på forestående besvimelse, for eksempel svimmelhed.

Nogle gange bruges medikamenter til behandling af besvimelse. Dog skal en læge ordinere lægemiddelterapi..

Umiddelbart efter besvimelse anbefales det ikke at køre bil. Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til hændelsen. Hvis tabet af bevidsthed skyldes en alvorlig medicinsk tilstand, skal du kontakte en neurolog, hvis du kan vende tilbage til kørslen..

Derudover kan synkope skabe en farlig arbejdspladssituation. F.eks. Ved håndtering af tungt udstyr eller farligt maskiner, ved arbejde i højden osv. Spørgsmål om arbejdskapacitet løses i hvert tilfælde med den behandlende læge efter afslutningen af ​​diagnosen.

Hvilken læge der skal kontaktes efter besvimelse?

Ved hjælp af NaPopravku-tjenesten kan du finde en god neurolog, der vil diagnosticere de mulige årsager til besvimelse og om nødvendigt tilbyde behandling..

Hvis dine episoder med tab af bevidsthed er ledsaget af andre symptomer, der ikke er beskrevet i denne artikel, skal du bruge afsnittet "Hvem behandler det" til at vælge den rigtige specialist.

Du kan også være interesseret i at læse

Lokalisering og oversættelse udarbejdet af Napopravku.ru. NHS-valg leverede det originale indhold gratis. Det fås på www.nhs.uk. NHS Choices har ikke gennemgået og påtager sig intet ansvar for lokaliseringen eller oversættelsen af ​​det originale indhold

Ophavsretlig meddelelse: "Institut for sundhedsmæssigt originalt indhold © 2020"

Alt materiale på webstedet er blevet kontrolleret af læger. Selv den mest pålidelige artikel tillader dog ikke at tage hensyn til alle sygdommens funktioner i en bestemt person. Derfor kan de oplysninger, der er lagt ud på vores websted, ikke erstatte et besøg hos lægen, men kun supplere det. Artiklerne er forberedt til informationsformål og er af anbefalende art..

  • Bibliotek
  • Symptomer
  • Besvimelse (tab af bevidsthed)

© 2020 NaPopravku - anbefalingstjeneste for læger og klinikker i Skt. Petersborg
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovsky-bane, 12

Besvimelse: Årsager, symptomer og førstehjælpsprocedure

Et velkendt fænomen er besvimelse, ikke så ufarlig og ret almindelig tilstand. Enkelt besvimelsesepisoder er i det væsentlige ikke farlige for livet og kan forekomme på baggrund af tilsyneladende komplet helbred på grund af de rådende omstændigheder (spænding, sult, smerte osv.)

Meget farligere, hvis besvimelse er et symptom på en sygdom eller en nervesygdom.

Undersøgelser hos voksne har vist, at næsten hver tredje person har oplevet en svaghed mindst en gang i deres liv. Besvimelse forekommer ofte hos blodgivere og hos tandlægen.

Hver af os skal vide, hvordan man yder førstehjælp til et offer i tilfælde af besvimelse, samt kende rækkefølgen af ​​handlinger til besvimelse, som vi vil overveje detaljeret i vores artikel.

Lad os starte med definitionen:

Besvimelse er et kortvarigt (normalt inden for 10-30 sekunder) tab af bevidsthed, i de fleste tilfælde ledsaget af et fald i den posturale vaskulære tone. Som regel opstår dette på baggrund af et fald i blodtilførslen til hjernen under det niveau, der er nødvendigt for at opretholde normal metabolisme. Besvimelse er baseret på kortvarig hjernehypoxi, som opstår af forskellige årsager - et fald i hjertets output, en krænkelse af hjerterytmen, et refleksfald i vaskulær tone osv..

Ud over besvimelse er former for akut vaskulær insufficiens sammenbrud og chok.

Besvimelse kommer aldrig pludselig på. Oftest er det ledsaget af en let-ledet tilstand - en skarp blekhed, en betydelig svækkelse af vejrtrækning, en hurtig hjerteslag, hetetokter, blinkende fluer foran øjnene, en følelse af et nærliggende fald.

Grundene

De vigtigste årsager til besvimelse

De vigtigste årsager til besvimelse er:

  1. Dysregulering af det kardiovaskulære system:
  • vasodepressorsynkope;
  • ortostatisk hypotension:
  • situativ besvimelse;
  • refleks besvimelse;
  • hyperventilationssyndrom.
  1. Mekanisk blokering af blodstrømmen i hjertets niveau og store kar:
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • vaskulær hjerneskade.
  1. Bevidsthedstab ved andre sygdomme:
  • hypoglykæmi;
  • epilepsi;
  • hysteri.

Symptomer

  • Skarp blekhed i huden;
  • Klam, kold sved;
  • Cardiopalmus;
  • Tab af smertefølsomhed.

Efter at have mistet bevidstheden:

  • Askegrå hudfarve;
  • Svag pulsbølge;
  • Fald i muskeltonus;
  • Elev dilatation;
  • Tab af orientering i rummet.

Besvimelse (synkope) -tilstande kan betinges opdeles i to mest almindelige former (typer) af besvimelse:

  1. Neurogenisk - baseret på en refleksfald i den posturale vaskulære tone;
  2. Besvimelse forbundet med hjertesygdomme og store (store) kar.

Neurogen synkope

Den mest almindelige form for synkope, der er baseret på et refleksivt fald i perifer vaskulær tone som respons på miljøfaktorer. Udviklingen af ​​synkope forud for en kort periode. Et par sekunder eller minutter før du mister bevidstheden er der en følelse af ubehag, svaghed i benene, kvalme, gab, ring i ørerne, mørkere i øjnene. Efter dette falder personen langsomt eller synker ned på gulvet. De fleste af disse besvimelsesformer er kendetegnet ved en hurtig og fuldstændig genopretning af bevidsthed, en tilfredsstillende sundhedstilstand efter et angreb.

Denne gruppe af synkope inkluderer:

  • Vasodepressor - forekommer oftere hos unge mennesker som reaktion på visse faktorer - med smerter, frygt, sult, følelsesmæssig stress, synet af blod, tæthed, ekstraktion af tænder, en pludselig besked om behagelige eller ubehagelige ting. Dette er den mest almindelige type synkope og udgør ikke en alvorlig trussel mod sundhed og liv..
  • Ortostatisk - opstår, når en skarp ændring i kropsposition fra vandret til lodret. Krænkelse af autonom neuroregulering spiller en vigtig rolle i mekanismen for denne tilstand. Med en grundig undersøgelse af sådanne patienter noterer lægerne konstante klager over træthed om morgenen, nedsat ydeevne, konstant hovedpine og svimmelhed. Ortostatisk besvimelse kan forekomme i gendannelsesperioden efter forkølelse, med langvarig sengeleje, i den postoperative periode samt med forkert indtagelse af visse medicin (antipsykotika, antidepressiva).
  • Vestibular - observeres oftere hos børn og unge med forøget excitabilitet af det vestibulære apparat. Forekommer under en bådtur eller et langt ophold på en sving. Besvimelse opstår pludselig, bevidstheden gendannes temmelig hurtigt.
  • Denne gruppe inkluderer også besvimelse, der forekommer med øget følsomhed i carotis sinus, med irritation af grene af vagusnerven. I dette tilfælde er der et kraftigt fald i hjerterytmen, et fald i blodtrykket og som en konsekvens, en sekundær utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Sådan besvimelse er mere almindelig hos ældre med skarpe svingninger i hovedet, presning med en pude under søvn, mens du bærer stramme kraver eller slips.
  • Situativ besvimelse - kan forekomme ved langvarig hoste, tarmbevægelse, vandladning, længerevarende ophold i bjergene, mens man spiller sport, især når man løfter stangen.

Besvimelse forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære system

Normalt forekommer pludselig uden forløbere.

De indgår i to hovedgrupper:

  1. Besvimelse forbundet med forstyrrelser i hjerterytme og ledning. Episoder med paroxysmal takykardi fortjener særlig opmærksomhed.
  2. Besvimelse på grund af nedsat hjerteproduktion (aortastenose, myokardiopati, hjerteinfarkt, dissekering af aortaaneurisme).

Alle disse sygdomme kræver behandling på hospitaler under opsyn af en læge..

Besvimelse kan også udvikle sig ved alvorlige infektionssygdomme som giftig influenza, viral hepatitis, akut dysenteri, tyfusfeber og tyfus.

Som vi allerede har sagt, er isolerede episoder med besvimelse i det væsentlige ikke livstruende. Men der er grunde til alarm hvis besvimelse:

  • Det er en konsekvens af enhver sygdom i hjertet og blodkarene;
  • Ledsages af en hovedskade;
  • Gentages regelmæssigt og med korte intervaller;
  • Det sker hos ældre på baggrund af fuldstændigt helbred;
  • Ledsages af forsvinden af ​​alle reflekser ved slukning og vejrtrækning.

I de fleste tilfælde kan diagnosen stilles på grundlag af en detaljeret samtale af patienten, fysisk undersøgelse og EKG-registrering. I nogle tilfælde udføres positionstest, undertiden på baggrund af lægemiddelterapi.

I nærvær af hjertesygdomme: Holterovervågning, EKG, CT eller MR-hjerne, angiografi.

Førstehjælp

Førstehjælp til besvimelse

Hvordan man handler, hvis en person besvimer

Sekvensen af ​​handlinger til besvimelse:

  1. Læg offeret i en vandret position på en flad hård overflade på ryggen (hvis kroppens position ikke er naturlig efter besvimelse);
  2. Giv en ophøjet position til de nedre ekstremiteter ved at placere en pude, en rygsæk eller blot overtøj rullet ind i en rulle under dem (i mangel af disse ting, spørg om hjælp eller hold dine ben på egen hånd);
  3. Frigør nakken og brystet fra stramt tøj ved at løsne stramme kraver, øverste knapper på skjorter, bluser;
  4. Sørg for en tilstrømning af frisk luft ved at åbne udluftninger, døre eller tage offeret ud i frisk luft;
  5. Sprøjt offerets ansigt med koldt vand;
  6. Lugt en vatpind med ammoniak, gnide whisky bag ørerne, gnide kraftigt øreflipperne.
  7. En særlig massage hjælper også en syg person. Assistance består i at massere puderne på fingrene på hænderne, ved at massere visse punkter. Den ene af dem er placeret under næseseptum, den anden er i midten af ​​folden under underlæben.
  8. Drik en person med stærk sød te efter genoprettelsen af ​​bevidstheden.

Hvis patienten ikke genvinder bevidstheden, er det nødvendigt at udelukke traumatisk hjerneskade (hvis der var et fald) eller andre årsager til midlertidigt tab af bevidsthed. Ring til en ambulance.

Du skal aldrig:

  • Sæt dig ned umiddelbart efter besvimelse. Dette kan føre til en anden besvimelsesepisode..
  • Lad personen være i fred og prøv at løbe for hjælp. Det er bedre at ringe til en ambulance per telefon og sørge for de nødvendige præ-medicinske foranstaltninger, før lægen ankommer..
  • Umiddelbart efter en besvimelsesepisode skal du give personen blodtryksmedicin eller andre medikamenter uden udnævnelse af en akutlæge.
  • At lade en person gå hjem alene, uden ledsagelse, selvom personen siger, at de har det godt.
  • Lad en person køre i en bil.
  • Hit, klap på kinderne.

For at forhindre gentagne angreb med neurogen besvimelse, skal du opgive dårlige vaner, spise afbalanceret, rationelt. Fysisk aktivitet er moderat. Du bør gøre en vane med daglige vandreture i den friske luft, mindst 1,5-2 timer. Svømmeundervisning, specielle øvelser på et skråt bord, hærdning, hoved- og halsmassage anbefales. Ved stressende besvimelse bør følelsesmæssig stabilitet øges, tilstanden af ​​det autonome nervesystem skal normaliseres. Traditionel medicin anbefaler at brygge te baseret på urtemynten, citronmelisse, valerian. Nogle gange kræver psykoterapisessioner, hypnose.

Hos patienter med symptomatisk besvimelse er terapeutiske foranstaltninger rettet mod at behandle de sygdomme, der er årsagerne til besvimelse, for eksempel at eliminere arytmier.

Vi anbefaler at se en video, der fortæller om de nødvendige præ-medicinske handlinger, både for en voksen og for børn