Hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos børn og voksne

Krampe

Hydrocephalic syndrom i spædbarnet manifesteres af en række karakteristiske neurologiske symptomer - en stigning i kraniets diameter, fremspring af fontanel og divergens i kraniets suturer. I modsætning til sand hydrocephalus er syndromet en kombination af flere tegn, der er typiske for denne sygdom..

Definition

Hydrocephalic syndrom er et kompleks af symptomer, der ofte opstår på grund af perinatale patologier, hvilket forklarer udbredelsen hos nyfødte. Tilstanden korrelerer med nedsat udstrømning og cirkulation af cerebrospinalvæske.

Statistikker viser, at læsioner i centralnervesystemet hos børn, der er 1 år, opdages med en hyppighed på 715 tilfælde pr. 1.000 nyfødte. Hypertensiv-hydrocephalisk krise er en krænkelse af CSF-dynamikken og foregår i en akut form. Ledsaget af sammenblanding af bevidsthed, udvikling af bedøvelse, koma.

Årsager og patogenese

De vigtigste årsager til hypertensivt-hydrocephalisk syndrom, der er diagnosticeret hos nyfødte, er forbundet med perinatale patologier, især med hypoxi (iltesult) af fosteret i løpet af den intrauterine og intrapartum (fødsel) periode. En anden afgørende faktor, der forårsager forstyrrelser i centralnervesystemets arbejde, er mekanisk fødselstraume, som i en eller anden grad kombineres med hypoxi. Påvirkende etiologiske faktorer:

  • Infektionssygdomme, der bæres af moderen under drægtighed.
  • Intoxikation (kronisk, akut).
  • Arvelig disposition.

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos nyfødte er et kompleks af symptomer, der ofte forekommer på grund af føtalhypoxi, der opstår på baggrund af komplikationer af graviditet. Hypoxia udvikles ofte som et resultat af toksikose af en gravid kvinde. Toksikose korrelerer på sin side med ekstragenitale (ikke-gynækologiske) patologier - kardiovaskulær, endokrin, gastrointestinal.

Fosterets iltmangel påvirker dannelsen af ​​det centrale nervesystem. Ved patogenesen af ​​forekomsten af ​​hydrocephalt syndrom hos et barn er der sådanne lidelser som en afmatning i væksten af ​​små arterier og kapillærer i kredsløbet i hjernen samt en stigning i permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge.

Som et resultat af forsømte patologiske mekanismer forøges permeabiliteten af ​​membranerne i nerveceller, metabolisk acidose udvikles (en forskydning i syre-basebalancen mod en stigning i surhed). På baggrund af ændringer i syre-base-balancen udvikles iskæmiske processer i hjernevævet og intracellulær acidose..

Intranatal (under fødsel) asfyksi er ofte involveret i patogenesen, som i kombination med perinatal hypoxi forværrer forløbet af patologiske processer og forbedrer manifestationerne af hypertensivt-hydrocephalt syndrom. Som et resultat udvikles kompenserende reaktioner, herunder acceleration af processen med anaerob glycolyse (uden ilt) (nedbrydning af glukose, dens oxidation til laktat).

Hypoxia fører til udvikling af metabolske forstyrrelser, der fremkalder en krænkelse af blodmikrocirkulation og forårsager skade på vævsniveauet - hæmoragisk cerebral infarkt, iskæmisk skade, efterfulgt af en ændring i den morfologiske struktur af den hvide medulla. En læsion i det hvide stof i hjernen, kendt som leukomalacia, er den vigtigste årsag til cerebral parese (cerebral parese, der forekommer i barndommen).

Hydrocephalic syndrom hos et barn er et kompleks af symptomer, der opstår som et resultat af hypoxisk-iskæmiske processer, der forekommer i føtalens hjerne, som er forbundet med umodenhed og dårligt tilpasning af babyen (en tendens til at få mekanisk skade). Mekanismer til lipidoxidation og frigivelse af frie radikaler er involveret i patogenese, hvilket fører til beskadigelse af neuronmembraner.

Årsagerne til hydrocephalt syndrom er forbundet med blokering af calciumkanal og mitokondrisk skade. Den komplekse skadelige virkning af disse faktorer forårsager et øjeblikkeligt resultat i form af neuronal nekrose (død af nerveceller) og en forsinket effekt i form af apoptose (forsinket neuronal død). I tilfælde af apoptose forbliver et terapeutisk vindue - et tidsrum, hvor en læge, der har ordineret tilstrækkelig behandling, kan forhindre død af nerveceller.

Symptomer

Det vigtigste symptom på hydrocephalt syndrom hos børn under et år er en månedlig stigning i indikatorer for kraniumsdiameter. Normalt stiger denne indikator hos fuldtidsbørn med HGS med mere end 1 cm i løbet af måneden, hos premature børn - med mere end 2 cm i løbet af måneden. Andre manifestationer af hydrocephalt syndrom hos et barn under et år gammelt:

  1. Afvigelse mellem kraniale suturer.
  2. Svulmende, hævelse af fontanellen.
  3. Graefes symptom (efter vestibulær stimulering, især en ændring i hovedets rumlige position, en hvid stribe af sclera er tydeligt synlig i barnet, der er placeret mellem øverste øjenlåg og øjen iris).
  4. Hyppig regurgitation, der forekommer uanset madindtag.
  5. Psykomotorisk agitation (overdreven motorisk aktivitet som reaktion på ydre stimuli).
  6. Styrkelse af senreflekser med udvidelse af refleksogene zoner (det område, hvor receptorer ligger, hvis irritation fører til specifikke reaktioner af kropsdele).
  7. Søvnforstyrrelse (vanskeligheder med at falde i søvn, lavvandet, urolig søvn, hyppige vågner).

Manifestationer af hydrocephalus-syndrom hos børn under 1 år inkluderer ekspansion, fremspring af overfladiske vener på hudens pande og hovedbund. Når hovedets position ændrer sig, er opkast af opkast mulig. Stigningen i indikatorer for hoveddiameter kan nå 3-4 cm hver måned.

Hydrocephalic syndrom hos spædbørn manifesteres ved visuel og motorisk dysfunktion - strabismus af den konvergerende og divergerende type, nystagmus (hyppige svingende bevægelser i øjenkuglerne), exophthalmos (svulmende øjenæble, bevægelse af den fremad), nedsat eller øget tone i musklerne i benene, arme, nakke, ryg og andre dele af bagagerummet. Bevægelsesforstyrrelser, der er karakteristiske for hypertensivt syndrom hos spædbørn:

  1. Muskelhypotension (nedsat skeletmuskeltone).
  2. Styrke reflekser (sen, periosteal).
  3. Synkinesi (yderligere, ufrivillig motorisk aktivitet, sammenføjning af målrettet og automatisk bevægelse).
  4. Muskelconus (kloniske anfald - hurtige, rytmiske bevægelser forårsaget af ufrivillig sammentrækning af en muskelgruppe).

Nedsat muskel tone hos nogle børn transformeres gradvist til hypertension (øget tone) i musklerne i lemmer, nakke og andre dele af kroppen. Normalt involverer abnormiteterne ekstensormuskler. De vigtigste symptomer komplementeres af en svag udvidelse af spiritusholdige rum, øget pulsering i området af de vigtigste cerebrale arterier, udvidelse af venekaviteten og indsnævring af lumen i arterierne, der løber i fundus (opdaget under oftalmoskopi).

Hydrocephalic syndrom, der udvikler sig på baggrund af iskæmisk skade på hjernestoffet, kombineres ofte med mikrocephaly (et fald i volumenet af hjernestoffet). Kombinationen af ​​hydrocefale og mikrocephale syndromer forekommer på grund af atrofi (udtømning) af hjernevæv, hovedsageligt i området for de frontale og temporale lobes. Patologiens vigtigste manifestationer: udtalt forsinkelse i mental og motorisk udvikling, tidlige tegn på cerebral parese.

Funktioner af kurset hos voksne

Hydrocephalic syndrom er et kompleks af symptomer, der vises som et resultat af tidligere sygdomme i centralnervesystemet, som er forårsaget af skade på nervevævet. Almindelige årsager til HGS hos voksne:

  • Tidligere infektionssygdomme i nervesystemet (encephalitis, meningitis).
  • Neurokirurgiske indgreb.
  • Skull traumer.
  • Forstyrrelser i cerebral blodstrøm i akut form.
  • Subarachnoid blødning.
  • Encephalopathy, inklusive toksisk og alkoholisk.

Tegn på hydrocephalt syndrom hos voksne inkluderer hovedpine, kvalme, nogle gange opkast af opkast, søvnighed om dagen, øget træthed og generel svaghed. Hos voksne med hypertensivt-hydrocephalt syndrom afslører MR-undersøgelsen tegn - udvidelse af ventrikler og ekspansion af subarachnoid (mellem membranerne - bløde og arachnoide) rum.

Diagnosticering

Diagnosen af ​​HGS hos børn stilles i henhold til resultaterne af en undersøgelse, der er ordineret af en neurolog, hvilket indebærer indhentning af kliniske anamnestiske, instrumentelle og laboratoriedata, hvilket indikerer en integreret tilgang. Fysisk undersøgelse afslører patientens neurologiske status. Hos børn på 1 år inkluderer evalueringskriterierne:

  1. Opretholdelse af en bestemt kropsholdning.
  2. Arten af ​​motorisk aktivitet - spontan og stimuleret.
  3. Afvigelser i muskeltonus.
  4. Refleksernes sværhedsgrad.
  5. Fontanellernes tilstand.
  6. Tilstedeværelsen af ​​fokale symptomer.

Laboratoriemetoder inkluderer blodprøver (generel, biokemisk), bestemmelse af hormonel og immunstatus, påvisning af antistoffer, der indikerer tilstedeværelsen i infektionsmidler, der forårsager røde hunde og mæslinger, samt klamydia, herpes, cytomegalovirus. Grundlæggende instrumentelle metoder:

  • Neurosonography.
  • Doppler ultrasonografi.
  • CT, MR.
  • elektroencephalografi.

Indikationer for instrumentelle undersøgelser hos børn er symptomer: spontane krampeanfald, hyppig, urimelig gråd, flinching, søvnforstyrrelse, forsinket tale og motorisk udvikling, tab af bevidsthed.

Behandling

Hypertensivt syndrom hos nyfødte behandles under hensyntagen til de førende symptomer. Kompleks terapi involverer brug af medicin og ikke-medicinske metoder. Grundlæggende lægemidler:

  • Diuretika (Acetazolamid, Glycerol). For at sænke indikatorerne for intrakranielt tryk.
  • Metabolske medikamenter (kalium asparaginat). Til påfyldning af kaliumioner.
  • Korrektion af cerebral blodgennemstrømning (Vinpocetine). For at normalisere cellemetabolismen skal du forbedre blodtilførslen til hjernevæv.
  • Nootropics (Hopantenic acid, Acetylaminosuccinic acid). At øge nervevævets modstand mod hypoxi og andre stressende påvirkninger for at stimulere højere hjernefunktioner.

Magne B-forberedelse6 (Magnesiumlactatdihydrat, Pyridoxinhydrochlorid) er ordineret til at stimulere stofskifte på celleniveau, forbedre ledningen af ​​nerveimpulser og øge muskelkontraktiliteten. Rehabiliteringsforanstaltninger angivet til spædbørn og ældre børn med HHS:

  1. Massage, passiv og aktiv remedial gymnastik.
  2. Vandprocedurer (svømning, gymnastik i vand).
  3. Musikterapi.

Korrekt konservativ terapi sammen med ikke-farmakologiske behandlinger korrigerer normalt neurologiske lidelser efter 6 måneders alder. Patienter i ældre barndom deltager parallelt med de anførte procedurer i klasser hos en psykoterapeut. Som en del af rehabiliteringsprogrammet gennemføres psykologisk og pædagogisk korrektion og følelsesmæssig og æstetisk psykoterapi. Børn med taleforstyrrelser vises klasser med en logoped.

Konsekvenser og prognose

Børns handicap korrelerer i 50% af tilfældene med CNS-skader. Andelen af ​​CNS-dysfunktioner forbundet med perinatale patologier er op til 80% i den samlede struktur. Konsekvenserne af perinatal skade på vævene i centralnervesystemet afhænger af arten og omfanget af skader på nervevævet. Disse faktorer bestemmer også prognosen for SHG..

I nærvær af tegn på HGS hos spædbørn, hvis korrekt terapi udføres ved udgangen af ​​det første leveår, er der mulige resultater: kompensation, udjævning af neurologiske lidelser eller dannelse af syndromer, der er resistente over for terapi. I det andet tilfælde i det andet leveår er der afvigelser i udviklingen:

  1. Afmatning i udviklingen.
  2. Forsinkelse af dannelsen af ​​taleevner.
  3. Opmærksomhedsunderskud og øget motorisk aktivitet (ADHD) syndrom.

I løbet af det tredje leveår kan børn med en terapiresistent form for HHC udvikle kognitive underskud, manifesteret af intellektuelt handicap, dysgrafi (nedsat skrivefunktion) og dyscalculia (manglende evne til aritmetik). Af de motoriske forstyrrelser er diplegi (dysfunktion i musklerne i ryggen og ekstremiteterne) og dyspraksi (manglende evne til at danne målbevægelser, samtidig med at muskelstyrken opretholdes)..

Ofte afsløres patologier i den psyko-emotionelle sfære - schizotype forstyrrelser (excentrisk opførsel, tænkelige abnormiteter, atypiske følelser), tidlig autisme. Psykopatologiske symptomer er milde, ubetydelige, hvilket ikke tillader en diagnose af skizofreni. Komplikationer korreleret med HGS inkluderer: krampesyndrom, mental retardering, cerebral parese.

Hydrocephalic syndrom manifesterer sig ofte i den tidlige barndom og er forbundet med perinatal skade på centralnervesystemet. Rettidig diagnose og korrekt behandling fører i nogle tilfælde til regression af neurologiske symptomer og fuldstændig bedring..

Hydrocephalic syndrom: vanskeligheder ved diagnose og behandling

I mange år tilskrev børnelæger og pædiatriske neurologer eventuelle udviklings- og adfærdsforstyrrelser øget intrakranielt tryk..

I de fleste tilfælde, med de banale klager fra forældre til små børn om rysten i de øvre ekstremiteter, dårlig appetit, krampeanfald og forsinkelse i fysisk og psyko-tale udvikling, blev der stillet en diagnose - intrakraniel hypertension eller hydrocefalisk syndrom.

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom (HHS) er en tilstand i udviklingen af ​​hvilken cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) ophobes i hjernens ventrikler såvel som under hjernehinderne..

I henhold til tilgængelige statistikker havde diagnosen hypertensivt-hydrocephal syndrom i 97% af tilfældene ingen grund..

Fremkalder faktorer

Moderne medicin kender adskillige årsager til udviklingen af ​​syndromet, som både kan være medfødt og erhvervet.

Hvis en arvelig faktor er skylden for sygdommens udseende, kan patologien provoseres:

  • barnets mor har alvorlige kroniske sygdomme (for eksempel diabetes mellitus);
  • under graviditet stod en kvinde over for komplikationer, der krævede lægehjælp (tidligere infektioner, for eksempel cytomegalovirus, influenza eller toxoplasmose, kan også indgå i denne kategori);
  • tung, sen eller for tidlig fødsel;
  • barnet har iskæmisk eller hypoksisk hjerneskade;
  • Under fødslen led barnet hovedskader;
  • der blev observeret intrauterin væksthæmning;
  • medfødte afvigelser i hjernen.

Følgende interne og eksterne faktorer kan betragtes som erhvervede årsager til, at en baby udvikler hydrocephalisk syndrom:

  • metaboliske processer forstyrres i barnets krop;
  • efter at have været såret ramte splittel hjernen;
  • med en stærk mekanisk påvirkning forekom en brud på kranietknogler;
  • fremmedlegemer er kommet ind i barnets hjerne;
  • et slagtilfælde er en af ​​hovedårsagerne til udseendet af dette syndrom;
  • udvikling af intrakraniel hypertension;
  • tidligere infektionssygdomme, såsom malaria;
  • en tick tick, som er en bærer af encephalitis;
  • udvikling af forskellige neoplasmer (cyster, hæmatomer, maligne og godartede tumorer, abscesser).

Symptomer afhængig af alder

Ved klassificering af denne lidelse tages der i modern medicin hensyn til patienternes alder. Derfor skelnes hydrocefalt syndrom:

  • hos voksne;
  • hos børn;
  • hos en nyfødt baby under et år gammel.

Hvad man skal kigge efter forældre til nyfødte børn

Hypertensivt-hydrocephalisk syndrom hos nyfødte ledsages som regel af karakteristiske symptomer, takket være hvilket personalet på barselhospitalet har mulighed for at mistænke denne patologi:

  • babyen stønner og laver usædvanlige lyde;
  • barnet nægter modermælk og vil ikke engang amme;
  • regurgitation forekommer ofte efter fodring (springvand);
  • den nyfødte græder systematisk uden grund.

I nærvær af sådanne symptomer er den rettidige reaktion fra hospitalets medicinske personale vigtig. Når man undersøger en nyfødt, bestemmes det let en reduceret muskel tone. Reflex-test (gribe, synke) bringer heller ikke forventede resultater.

Under undersøgelsen af ​​synsorganerne kan en specialist påvise skive, hævelse af optiske diske, positive symptomer på den stigende sol og Gref.

Et par dage efter fødslen begynder nogle babyer at få anfald og regelmæssigt ryster i de øvre lemmer (rysten). Tilstedeværelsen af ​​hypertensivt-hydrocephalisk syndrom kan indikeres ved spænding og svulmning af fontanellen, åbning af kraniale suturer og en konstant stigning i hovedomkrets.

Symptomer hos voksne børn

Hos børn i den yngre aldersgruppe ledsages hypertensivt-hydrocephalt syndrom af følgende symptomer:

  • spræng eller ømme hovedpine (vises ofte umiddelbart efter at have vågnet op om morgenen) i området med brynrygge, pande eller templer;
  • opkastningsrefleks;
  • svimmelhed;
  • skelen;
  • Vanskeligheder med at bevæge dit hoved
  • ændring i hudens skygge (under udviklingen af ​​smertesyndrom);
  • sløvhed, døsighed og generel svaghed;
  • letargi;
  • distraktion;
  • nedsat hukommelse;
  • irritabilitet (aggressiv reaktion på høje lyde og skarpe lys);
  • øget muskel tone i de nedre ekstremiteter.

Hos børn i den ældre aldersgruppe vises symptomerne på hypertensivt-hydrocephalisk syndrom efter en tidligere hjerneskade eller på baggrund af en virus- eller infektionssygdom.

Sådan identificeres syndromet hos en voksen patient

Som for voksne patienter, der udvikler hydrocephalisk syndrom, ledsages denne patologi af følgende symptomer:

  • kvalme;
  • Stærk hovedpine;
  • opkastningsrefleks;
  • synsproblemer (opdelte objekter);
  • skelen;
  • tab af bevidsthed;
  • koma;
  • kramper.

Som regel udvikles denne patologi hos voksne efter et slagtilfælde på baggrund af craniocerebrale skader på grund af neuroinfektioner.

Ondartede og godartede neoplasmer kan også fremkalde forekomsten af ​​alarmerende symptomer, som du skal reagere straks for at få lægehjælp i tide.

Inspektion og diagnostik

Efter begyndelsen af ​​alarmerende symptomer bør voksne eller børn modtage kvalificeret medicinsk behandling. Diagnostik begynder med en personlig undersøgelse af patienten. Hvis et lille barn bringes til aftale, foretager først børnelæge målinger af hovedet. Patientens reflekser kontrolleres uden fejl.

For at få et mere nøjagtigt klinisk billede ordinerer lægen yderligere hardware- og laboratorieundersøgelser:

  • beregnet og magnetisk resonansafbildning udføres;
  • tilstanden af ​​fundusens fartøjer undersøges og evalueres;
  • rygmarvs punktering udføres;
  • ultralydundersøgelse af størrelsen på hjernens ventrikler og dens andre anatomiske strukturer.

Ydelse af lægebehandling

Patienter (og forældre med syge børn), der har angstsymptomer på HHS, bør ikke deltage i uafhængige aktiviteter og forsøge at tackle sygdommen derhjemme.

For at forhindre alvorlige komplikationer og triste konsekvenser har en sådan kategori af patienter brug for rettidig medicinsk behandling og kompleks terapi..

Behandlingen af ​​hydrocefalt syndrom udføres af specialister i neurologiske centre med snævre profiler. Som regel administreres patienter af neurokirurger og neurologer, der ofte involverer øjenlæger i denne proces. Behandlingsforløbet for en sådan patologi udvikles individuelt for nyfødte, voksne og børn..

Behandling af hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos børn under 6 måneders alder kan udføres derhjemme.

Sådanne patienter besøges regelmæssigt af en børnelæge og en sundhedsbesøg. På bestemte dage føres en lille patient til en medicinsk institution for undersøgelse og et sæt diagnostiske foranstaltninger. Terapi af denne patologi, ud over terapeutisk massage, involverer indtagelse af medicin:

  • et vanddrivende middel til at fjerne overskydende væske og reducere produktionen af ​​cerebrospinalvæske, for eksempel Diacarba;
  • et beroligende middel, såsom Tazepam eller Diazepam;
  • nootropics (medicin fra denne gruppe forbedrer blodforsyningen til hjernen), Asparkam, Actovegin, Piracetam;
  • antibiotika (hvis der findes en infektiøs eller viral hjerneskade);
  • vaskulære medikamenter, såsom Cinnarizine eller Cavinton;
  • venotonik, nødvendig for kredsløbssygdomme i hjernen (Detralex);
  • antineoplastiske lægemidler, hvis neoplasmer er årsagen til syndromet;
  • medicin, der forbedrer metabolismen af ​​neuroner (Sermion, Cerebrolysin, Phezam).

Parallelt med lægemiddelterapi anbefales patienterne at gennemgå et fysioterapi-kursus. I tilfælde af udviklingsforstyrrelser ordineres korrektionsklasser. Børn er forbudt at se tv, lytte til musik, læse, sidde ved computeren, udtømme kroppen med fysisk aktivitet.

Ved behandling af børn i den ældre aldersgruppe og voksne patienter forsøger læger primært at bestemme årsagen til udviklingen af ​​denne patologi. Med en mekanisk effekt på hjernen eller med udseendet af neoplasmer udføres kirurgisk indgreb.

Hvis årsagen til syndromet er en neuroinfektion, ordinerer læger antibakteriel eller antiviral behandling.

Komplikationer og konsekvenser

En patient, der er diagnosticeret med hydrocephalisk syndrom, kan udvikle komplikationer til enhver tid. Denne kategori af patienter står ofte over for følgende konsekvenser:

  • døvhed;
  • delvis eller fuldstændigt tab af synet;
  • krænkelse af tarmbevægelser;
  • fekal og urininkontinens;
  • epileptiske anfald;
  • forsinkelse i ikke kun fysisk, men også mental udvikling;
  • svulmende fontanelle osv..

Hvis sygdommen er alvorlig, kan patienter have større alvorlige komplikationer: lammelse, koma og død.

For at forhindre

For at forhindre udvikling af HGS anbefaler eksperter at træffe forebyggende foranstaltninger med regelmæssige intervaller:

  • tage en ansvarlig tilgang til planlægning af graviditet;
  • rettidig forhindring af sygdomme af neuroinfektiøs art;
  • undgå stressende situationer;
  • ikke overarbejde kroppen med fysisk og følelsesmæssig stress;
  • ignorere ikke psyko-emotionelle lidelser;
  • udløser ikke infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
  • opgive dårlige vaner og skift til en sund kost.

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom

Efter aftale med en neurolog hører forældre ofte de skræmmende ord "intrakranielt tryk" eller "hypertensivt-hydrocephalisk syndrom" (som lyder endnu værre). Denne diagnose stilles oftere af neurologer end andre. Men er denne sygdom så almindelig? Hvad forældre har brug for at vide om ham?

Tid til at lære

Når et barn optræder i en familie, er forældrene, nødt til at lære meget, inklusive ikke at få panik, når de hører en uforståelig diagnose. Et barns sygdom er en grund til at finde ud af, hvad der sker, i et stykke tid for at blive ikke bange forældre, men mennesker, der er klar til at finde ud af situationen uden hysterik. Dette er for det første, at vi har brug for os selv og vores børn. Heldigvis er der nu en mulighed for at finde alle de nødvendige oplysninger om sygdommen.

Dette betyder ikke, at vi skal være læger. Men for at gøre alt for at forstå, hvad der sker med barnet, og hvordan han kan hjælpes, skal vi.

Hvad er presset?

Det er naturligvis nødvendigt at starte med teoretisk viden, i det mindste i den mest elementære og tilgængelige form for ikke-specialister..

Intrakranielt tryk kan stige med en stigning i volumenet af det intrakraniale indhold. For mennesker langt fra medicin kan spørgsmålet opstå: hvad der er skjult under kraniet udover hjernen?

  1. Selvfølgelig hjernen selv.
  2. Cerebrospinal (cerebrospinal) væske - CSF.
  3. Hjerner og blod, der cirkulerer i dem.

Når læger taler om hypertensivt-hydrocephalisk syndrom, betyder de en stigning i det intrakranielle tryk på grund af en overskydende mængde cerebrospinalvæske i hjernen. Imidlertid stilles diagnosen bogstaveligt på indlæggelsestidspunktet uden at ordinere yderligere undersøgelser for den lille patient. Og forældrene har måske et rimeligt spørgsmål: Hvordan var lægen i stand til at identificere problemet - uden ultralyd, tomografi, encephalogram og andre nyttige og informative opfindelser? Og bag dette spørgsmål kommer mistillid.

Alarmerende symptomer

Når en diagnose stilles under undersøgelsen, skal neurologer være opmærksomme på følgende klager fra forældre:

Ikke enhver regurgitation er en grund til at løbe til lægen. I de første måneder af livet er de naturlige for børn, det er det særlige ved strukturen og funktionen af ​​deres mave. Det er normalt at regurgitere en lille mængde mad spist ca. 10 til 15 minutter efter fodring..

Det er værd at bekymre sig, hvis barnet spytter ofte og i store mængder. Dette kan signalere tarmskolik, laktoseintolerance, mavefølsomhed, overfodring eller dyskinesi i mave-tarmkanalen (forstyrrelser i tonen og forstyrrelse i fordøjelsessystemet).

Et karakteristisk "tegn" på øget intrakranielt tryk er regurgitering af "springvand", der opstår efter søvn eller et langvarigt ophold hos barnet i en vandret position. Desuden forekommer de ofte efter en betydelig periode efter fodring..

  • Hurtigt voksende hoved

Ikke alle børn med store hoveder lider af intrakranielt tryk. Ændringen i hovedomkrets skal overvåges nøjagtigt i dynamik. En enkelt måling er ikke nok til at stille en diagnose. Selv hvis barnets hovede klart er større end sine kammerater, betyder det ikke noget. Men et hurtigtvoksende hoved er et af tegnene på hypertensivt-hydrocephalisk syndrom.

  • Venøs hovedbund

Et godt synligt venøst ​​netværk kan også advare lægen. Denne funktion er imidlertid langt fra den vigtigste indikator. Derudover findes det ofte hos premature babyer, tynde eller fairhudede børn og piger. Derfor er specialisten kun opmærksom på det i forbindelse med andre faktorer.

  • Stor fontanelle

Dens størrelse varierer ofte markant blandt børn i samme alder, skræmmende mødre. Faktisk er det alarmerende symptom overhovedet ikke størrelse (de afhænger også af arvelighed), men udbuktning af fontanellen, dens fremspring over skallens overflade, omend ubetydelig.

Hvis en børnelæge eller neurolog hører sådanne klager fra moren eller observerer alle disse tegn eller nogle af dem i babyen, vil han sandsynligvis diagnosticere "hypertensivt-hydrocephalisk syndrom". Og her er det vigtigt, at forældrene ikke er bange. Ordet "syndrom" betyder ikke tilstedeværelsen af ​​nogen sygdom, men et sæt symptomer (tegn), der slet ikke betyder, at barnet er i en ekstremt alvorlig tilstand. Lignende symptomer kan indikere andre problemer, som langt fra altid er alvorlige og kræver langvarig behandling..

Kliniske tegn på ægte hypertensivt-hydrocephalisk syndrom

Der er imidlertid også et ægte hypertensivt-hydrocephalisk syndrom - en tilstand farlig for helbredet og endda babyens liv. Heldigvis er det ikke så almindeligt..

Når vi taler om ægte hydrocephalus, mener læger den stigende ophobning af cerebrospinalvæske, hvilket fører til komprimering af hjernen. Denne svære patologi udvikler sig hos premature babyer som et resultat af alvorlige blødninger i cerebrospinalvæskerummet eller hos børn i forskellige aldre og endda voksne med tumorer, der blokerer udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. I disse tilfælde øges kun mængden af ​​cerebrospinalvæske, og det er yderst sjældent at rette op på situationen uden operation..

Hvad er tegnene på sand hydrocephalus?

  1. Betydelig stigning i hovedomkrets.

Målinger skal foretages regelmæssigt. Hvis barnets hovedomkrets øges med 1,5 cm pr. Uge eller mere, er dette et vigtigt tegn på problemer..

  1. Delvise kraniale suturer og en svulmende, anspændt fontanelle.

Suturer, der er 2 - 3 mm fra hinanden, er kun tilladt hos premature babyer. I andre tilfælde skal sømmene være lukket. Hvis de begyndte at sprede, kan dette skyldes øget intrakranielt tryk..

Vigtig! Under et stærkt råb kan fontanellen bule ud hos sunde børn. I dette tilfælde skal du ikke bekymre dig, men se fontanellen, når babyen er rolig..

  1. Shrill monotont skrig

Gentagen højt gråd på en note, når barnet ikke kan beroliges, kan indikere hovedpine - endnu et tegn på sand hydrocephalus.

  1. Øget tone i ekstensormusklerne

Bøjning, kaste barnets krop tilbage bør være opmærksom. Læger bør bestemt fortælle om dette..

  1. Alvorlige forsinkelser i psykomotorisk udvikling

Et utilstrækkeligt udviklingsniveau hos et barn kan også være en af ​​manifestationerne af påvirkningen af ​​øget intrakranielt tryk. Hvis det forekommer forældre, at barnet er mindre udviklet end sine kammerater, blandt andre undersøgelser, er det nødvendigt at lave neurosonografi..

  1. Øjenpatologier

Flydende bevægelser af øjenkugler, skvis, svulmende øjne, manglende blikfiksering er alle mulige symptomer på ægte hydrocephalus.

Diagnosticering

For at stille den korrekte diagnose er det langt fra altid nødvendigt at udføre kompleks dyre undersøgelser. Barnet henvises typisk til neurosonografi (hjerne-ultralyd). Dette giver dig mulighed for at identificere blødninger eller forhindringer for udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske (hvis nogen er), måle hjernens ventrikler, vurdere blodtilstrømningstilstanden i hjernens kar. En kompetent neurolog baseret på disse data og undersøgelsesresultater vil være i stand til at diagnosticere.

Og hvad er resultatet?

I tilfælde af diagnosticering af "hypertensivt-hydrocephalisk syndrom" ordinerer lægerne et antal lægemidler. Alle af dem er alvorlige med en række bivirkninger:

  • Diuretika forstyrrer ofte metabolismen i nyrer, lunger og muskler, fører til åndenød, svaghed, sløvhed og nedsat muskel tone.
  • Vaskulære slapper for det meste karene, og dette er fyldt med stagnation af venøst ​​blod i hjernen.
  • Beroligende midler lindrer ved første øjekast barnets tilstand, men faktisk helbreder de ikke, men forbedrer kun søvn..

Billedet er dyster. Imidlertid opfordrer erfarne, kompetente neurologer forældrene til at være forsigtige og ikke skynde sig med at straks fylde deres børn med alvorlige stoffer. I tilfælde af en diagnose er det bydende nødvendigt (!) At insistere på neurosonografi (hjerne-ultralyd) og finde en mulighed for at konsultere med andre specialister. Når alt kommer til alt hævder ubønnhørelig statistik det utrolige: i de fleste tilfælde falder symptomerne på det intrakraniale tryk sammen med tegnene:

  • raket, mangel på calcium (stor fontanelle, dårlig søvn, øget excitabilitet, angst, marmorering af huden, regurgitation, flinching),
  • forskellige tarmproblemer (regurgitation, angst, svær gråd)
  • hypoksisk hjerneskade (patologiske øjensymptomer).

Behandling i alle disse tilfælde kræver en helt anden, ofte langt mindre skadelig for de voksende organismer hos børn. Derfor skal man ikke skynde sig, men det er også umuligt ikke at bemærke de alarmerende symptomer og håbe, at barnet "vokser ud" af dem. Det vigtigste er at gennemføre den nødvendige undersøgelse, og i en situation, hvis diagnosen forvirrer dig, skal du vise barnet til flere specialister.

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos børn er en sygdom, der manifesteres ved overdreven produktion af cerebrospinalvæske (CSF), som gradvist ophobes i hjernens ventrikler og under hjernehinderne. Denne diagnose stilles ofte af pædiatriske neurologer, men i de fleste tilfælde er den forkert. Da sygdommen er vanskelig at identificere, og dens prognose for babyens helbred og liv ofte er ugunstig, er det ekstremt vigtigt at udføre den mest nøjagtige diagnose.

Hydrocephalic syndrom forekommer hos børn på grund af obstruktion af cerebrospinalvæsken eller problemer med cerebrospinalvæskeabsorption. Obstruktion forekommer normalt i området ved den Sylvianske akvædukt eller ved udgangen af ​​den 4. ventrikel. Problemer med reabsorption i det subarachnoide rum opstår på grund af betændelse i slimhinden i hjernen efter en infektiøs sygdom, eller hvis barnet fødes for tidligt og har intraventrikulær blødning. Chiari type II og Dandy-Walker syndrom kan også provosere obstruktiv hydrocephalus..

Der er en klassificering af hydrocephalt syndrom baseret på forskellen mellem mekanismerne til CSF-opsamling. Ifølge det er det sædvanligt at skelne mellem åbne og lukkede former for sygdommen. Også hypertensivt-hydrocephalt syndrom er biventrikulært, tetraventrikulært, monoventrikulært og triventrikulært. Den åbne form for patologi er opdelt i flere typer:

  • hydroresorptive,
  • hypersekretorisk,
  • og blandet.

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen skelnes medfødt, tumor og postinflammatorisk hypertensivt-hydrocephalt syndrom. Separat er det sædvanligt at udskille et syndrom, hvis årsager til udseendet ikke kan bestemmes nøjagtigt. Baseret på udviklingsspecifikationer er hydrocephalisk syndrom opdelt i ydre og indre.

Årsager til hypertensivt-hydrocephalt syndrom

Der er mange grunde, der kan føre til udvikling af hydrocephalisk syndrom hos børn. Alle disse grunde er opdelt i medfødt og erhvervet.

Medfødte årsager:

  • svær graviditet, fødsel med komplikationer;
  • for tidlig fødsel ved 36-34 uger;
  • hypoxisk (intrauterin hypoxi, bradykardi, intrauterin væksthæmning) og iskæmisk (traume) hjerneskade;
  • hovedtraume hos babyen under fødsel (som et resultat forekommer subarachnoid blødning);
  • medfødte patologier ved hjerneudvikling;
  • Sen levering - 42 uger og senere;
  • intrauterine infektioner (influenza, toxoplasmosis, cytomegalovirusinfektion);
  • vandfrit interval i 12 timer;
  • kroniske sygdomme hos en kvinde som diabetes.

Erhvervede årsager:

  • abscesser, tumorer, parasitære cyster, hjernehematomer;
  • frakturer i kranietknoglerne og introduktionen af ​​deres fragmenter i hjernen;
  • infektionssygdomme;
  • lidelser efter et slagtilfælde;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i hjernen;
  • metabolisk sygdom.

Symptomer på hydrocephalt syndrom

Manifestationerne af hypertensivt-hydrocephalisk syndrom kan forklares med følgende begreber:

  • hypertension - en kraftig stigning i det intrakraniale tryk;
  • hydrocephalus - en betydelig stigning i volumenet af cerebrospinalvæske i hjernen.

Tegn på hydrocephalt syndrom hos nyfødte:

  • moderen bemærker, at babyen ikke tager brystet godt og græder ofte uden nogen åbenbar grund;
  • nedsat muskel tone;
  • medfødte reflekser (gribe og sluge) udtrykkes meget dårligt og svagt;
  • udseendet af anfald og rysten (rysten);
  • fra tid til anden spytter babyen en springvand;
  • barnet har skvis;
  • lægen opdager under undersøgelsen babyens Grefe-syndrom og et symptom på den stigende sol;
  • åbning af kraniets suturer;
  • aktiv stigning i hovedomkrets (hver måned med 1 centimeter);
  • hævelse af de optiske diske.

Hos ældre børn vises symptomer på hypertensivt-hydrocephalisk syndrom efter en hjerneskade eller infektion. De mest karakteristiske tegn på patologi anses for at være alvorlig hovedpine samt opkast og kvalme, der følger. Smerten er ømme, kedelig eller sprængende i naturen og er lokaliseret i området med panden, templer og øjenbryn. På samme tid klager patienter over, at det er vanskeligt for dem at hæve øjnene og sænke hovedet.

Børn har ofte svær svimmelhed. Under et angreb har patienten blekhed i huden, sløvhed og svaghed. Babyer irriteres over høje lyde og skarpe lys. På grund af øget muskeltonus begynder patienter ofte at gå på tå. Babyer har også døsighed, skvis og nedsat hukommelse og årvågenhed..

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos voksne forekommer efter traumatisk hjerneskade, neuroinfektioner, tumorer og slagtilfælde. Tegn på sygdommen hos voksne patienter ligner dens manifestationer hos ældre børn: opkast og kvalme, alvorlig hovedpine, synsproblemer, nedsat bevidsthed, som kan kompliceres af koma eller anfald.

Hydrocephalic syndrom terapi

Neurologer, neurokirurger og øjenlæger er involveret i behandlingen af ​​hydrocephalisk syndrom. Patienter skal overvåges og behandles i en neurologisk klinik. Babyer under seks måneders alder behandles på ambulant basis. De vigtigste terapeutiske aktiviteter inkluderer massage og medicin. For at reducere produktionen af ​​cerebrospinalvæske og effektivt fjerne væske fra kroppen, ordineres et vanddrivende middel (diacarb). Beroligende midler er også indiceret til børn. Nootropics (Actovegin, Piracetam, Asparkam) anbefales for at aktivere blodforsyning i hjernen..

Behandling af nyfødte babyer er normalt ret lang, da det tager flere måneder. Hos ældre børn og voksne afhænger succesens behandling af syndromets etiologi. Hvis årsagen til sygdommen er en neuroinfektion, udføres antiviral eller antibiotisk behandling. Kirurgisk behandling anbefales til børn med hypertensivt-hydrocephalisk syndrom provokeret af traumatisk hjerneskade eller tumor.

Behandling af osteopatisk syndrom

Osteopatiske metoder bruges aktivt til behandling af sygdommen. Osteopatisk behandling er dog kun indikeret, hvis patientens tilstand ikke er kritisk, og det ikke er nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Normalt konsulteres en osteopat, hvis der er en mindre stigning i volumenet af cerebrospinalvæske i hjernen. Flere sessioner med en osteopat kan forbedre patientens livskvalitet, eliminere hovedpine og normalisere søvn. Behandling af syndromet sker ved at eliminere hindringen for den normale strøm af cerebrospinalvæske samt normalisere cerebrospinalvæsketrykket.

Til dette formål bruger osteopatiske læger specielle teknikker til at arbejde på membranerne i hjernen, karene og strukturer i kraniet. Takket være manipulationen af ​​osteopaten er børn i stand til at undgå unødvendig medicin, som har mange bivirkninger, og også til at komme sig på en helt naturlig og sikker måde. Osteopatisk behandling ordineres ofte efter et lægemiddelterapi eller kirurgisk behandling, da det giver dig mulighed for at konsolidere et positivt resultat og neutralisere mulige komplikationer.

Komplikationer og prognose

Patienter i forskellige aldre kan opleve følgende alvorlige komplikationer af hypertensivt-hydrocephalt syndrom: problemer med mental udvikling, blindhed, koma, døvhed, lammelse, svulmende fontanelle, urininkontinens, epilepsi, død. Læger giver den mest gunstige prognose i nærvær af syndromet til børn. Dette forklares med det faktum, at de har kortvarige stigninger i cerebrospinalvæske og blodtryk, som stabiliseres med alderen. Prognosen for ældre børn og voksne afhænger af sygdommens etiologi, tilstrækkeligheden og aktualiteten af ​​dens behandling..

Hydrocephalic syndrom

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktisk som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Hydrocephalic syndrom - en stigning i volumenet af cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler som et resultat af malabsorption eller overdreven sekretion.

Syndromet kan klassificeres på forskellige måder, men alle former betragtes som CSFD..

ICD-10-kode

Epidemiologi

Der er noget, der tyder på, at forekomsten af ​​hydrocephalisk syndrom hos børn er faldet markant i mange udviklede lande..

En svensk undersøgelse over ti år fandt forekomsten af ​​medfødt hydrocephalus til 0,82 pr. 1000 levende fødsler.

Årsager til hydrocephalt syndrom

Årsagerne til hydrocephalt syndrom kan være medfødt og erhvervet.

Medfødt obstruktiv hydrocephalt syndrom

  • Beekers-Adams syndrom (sylvisk akvæduktstenose, kendetegnet ved alvorlige indlæringsvanskeligheder og tommelfingerformering).
  • Dandy-Walker-misdannelse (atresia i hullerne i Magendie og Lyushka).
  • Arnold Chiari misdannelse type 1 og 2.
  • Underudvikling af Monroes hul.
  • Galens veneaneurismer.
  • Medfødt toxoplasmose.

Erhvervet obstruktiv hydrocephalisk syndrom

  • Erhvervet akvæduktstenose (efter infektion eller blødning).
  • Supratentorielle tumorer forårsager tentorial brok.
  • Intraventrikulært hæmatom.
  • intraventrikulære tumorer, tumorer i pinealkirtlen og posterior fossa såsom ependymom, astrocytomer, choroid papillomer, craniopharyngiomas, hypofyse adenom, hypothalamic eller synsnervegiomaer, hamartoma, metastatiske tumorer.

Erhvervet hydrocephalisk syndrom hos spædbørn og børn

  • Tumorlæsioner (i 20% af alle tilfælde, for eksempel medulloblastom, astrocytom).
  • Intraventrikulær blødning (f.eks. Prematuritet, hovedskade eller ødelagt vaskulær misdannelse).
  • Infektioner - meningitis, cysticercosis.
  • Forøget venetryk i bihulerne (kan være forbundet med achondroplasi, craniostenosis, venøs trombose).
  • Iatrogene årsager - hypervitaminose A.
  • Idiopatisk.

Andre årsager til hydrocephalt syndrom hos voksne

  • Idiopatisk (en tredjedel af tilfældene).
  • Iatrogen - kirurgi i den bageste fossa.
  • Alle årsager til hydrocephalus beskrevet hos spædbørn og børn.

Årsager og kliniske manifestationer af hydrocephalisk syndrom

Hypertensivt-hydrocephalt syndrom (HHS) er en patologi, hvor sekretionen af ​​cerebrospinalvæske øges. På grund af dette ophobes cerebrospinalvæsken i visse dele af hjernen og falder under dens membraner. Det skal bemærkes, at hydrocephalt syndrom hos et barn ikke er en uafhængig patologi, men betragtes som en konsekvens af en samtidig sygdom. Ofte stilles diagnosen HGS ved en fejltagelse, reelle tilfælde af sygdommen er sjældne.

Typer og kliniske manifestationer

Udseendet af udtalte symptomer er forbundet med to indbyrdes forbundne patologiske processer, der forekommer på baggrund af hydrocephalt syndrom hos spædbørn. Med den aktive produktion af cerebrospinalvæske stiger niveauet for det intrakraniale tryk. Samtidig udvikler hydrocephalus sig - et fænomen, hvor mængden af ​​cerebrospinalvæske gradvist øges, som et resultat af hvilket de nyfødte kranier deformeres, trykket udøves i hjernen.

Typer af GGS

Det vigtigste klassificeringskriterium er sværhedsgraden af ​​patologien og reversibiliteten af ​​dens konsekvenser..

Der er sådanne former:

  • Kompenseret. Det er kendetegnet ved evnen til at gendanne de berørte områder i hjernen eller udføre deres funktioner af upåvirkelige nervecentre.
  • Subcompensated. Det adskiller sig i hjernens delvise evne til at kompensere for funktioner, men i mangel af understøttende terapi forværres den patologiske proces.
  • Dekompenseret. Berørte nervevæv gendanner ikke arbejdet, og deres funktioner går tabt.

Den kompenserede form betragtes som mild, da der ikke er nogen umiddelbar trussel mod barnets liv. Dekompenseret hypertensivt-hydrocephalt syndrom hos børn betragtes som en alvorlig sygdom, der i de fleste tilfælde fører til livslang handicap.

Symptomer på HGS

Arten af ​​symptomerne kan variere afhængigt af niveauet for tryk, der udøves i hjernen, placeringen af ​​de berørte områder og andre faktorer. Det mest udtalt og farligt er hydrocephalisk syndrom hos en nyfødt.

  • dårlig muskel tone;
  • lav sværhedsgrad af medfødte former for refleksaktivitet (gribe, synke);
  • rysten eller kramper;
  • skelen;
  • systematisk opkast;
  • åbning af fontanelsuturer.

På grund af den konstante sekretion af cerebrospinalvæske, øges kraniet, dens form ændres. I gennemsnit vokser omkredsen med 1 cm pr. Måned. Billedet viser en forstørret og deformeret kranium i en baby med HGS.

Hos et ældre barn eller teenager er hydrocephalisk syndrom ledsaget af hovedpine, kvalme, svimmelhed, smerter ved bevægelse af øjnene, øget følsomhed over for stimuli.

Der er således forskellige former for hydrocephalisk syndrom, der adskiller sig i sværhedsgrad, symptomatiske manifestationer og konsekvenser for patientens helbred..

Årsager til patologi

Konventionelt er de faktorer, der forårsager hydrocephalus, opdelt i medfødt og erhvervet. Baseret på dette kan den præsenterede patologi forekomme ikke kun hos nyfødte, men også hos voksne..

Medfødte årsager til HGS:

  • kompliceret graviditet eller fødsel;
  • iltesult af fosteret;
  • fødsel traumer;
  • præmaturitet;
  • intrauterin forgiftning eller infektion;
  • længerevarende ophold i livmoderen efter vandets passage;
  • moderen har kroniske sygdomme.

Virkningen af ​​sådanne faktorer provoserer ikke altid hydrocephalus, men sandsynligheden for patologi øges. Børn født med komplikationer anbefales at undersøges omhyggeligt i de første måneder af livet.

  • patologiske neoplasmer i hjernen;
  • traumatisk hjerneskade;
  • penetrerende hovedsår;
  • intrakraniel hypertension;
  • infektiøse hjernelæsioner;
  • endokrine patologier.

Hydrocephalus hos voksne er langt mindre almindeligt end i barndommen og er normalt vanskeligere for patienten at tolerere.

Generelt er der forskellige årsager til HGS, som er medfødt og erhvervet..

Diagnosticering

Hvis der opstår symptomer på HGS, skal du konsultere en pædiatrisk neurolog. Du har muligvis også brug for en konsultation med en neurokirurg og en øjenlæge. For en foreløbig diagnose indsamles anamnese, og babyen undersøges. I fremtiden ordineres diagnostiske procedurer for at bekræfte diagnosen og finde ud af årsagen til sygdommen..

  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • radiografi;
  • magnetisk resonansafbildning (MRI);
  • lumbale punktering (at tage en prøve af cerebrospinalvæske til laboratorieanalyse);
  • echoencephalography.

Baseret på resultaterne af barnets diagnostiske undersøgelse foreskrives yderligere behandling.

Terapeutiske aktiviteter

Det er vigtigt at huske, at hydrocephalt syndrom hos spædbørn kun kan behandles med læge-godkendte metoder. Selvmedicinering er strengt forbudt på grund af muligheden for at skade barnets krop.

Terapien er kompleks. Terapeutiske foranstaltninger foreskrives individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden, det kliniske billeds egenskaber, patientens alder. Den vigtigste metode til terapi er at tage medicin..

Til behandling anvendes følgende grupper af medikamenter:

  • diuretika;
  • beroligende midler;
  • nootropt;
  • antibiotika;
  • venotonics;
  • antineoplastisk.

Talrige positive anmeldelser er kendetegnet ved klasser, der giver barnet mulighed for at danne visse færdigheder og evner, udvikle sine evner og tilpasse ham til det sociale liv. Terapeutisk massage, moderat fysisk aktivitet er kendetegnet ved en god effekt. Du kan også behandle HSV ved hjælp af adskillige fysioterapiprocedurer..

Prognose og konsekvenser

Et positivt resultat ved hydrocephalt syndrom ses hos nyfødte og spædbørn. Dette skyldes det faktum, at niveauet for det intrakraniale tryk gradvis stabiliseres, og sekretionen af ​​cerebrospinalvæske bremses. Hvis det behandles hurtigt og kompetent, er sandsynligheden for bedring høj..

En almindelig komplikation af HHS hos nyfødte er svulmende fontanelle. Med denne patologi lukkes sømmene på kraniet ikke helt, hvilket gør hjernen sårbar og modtagelig for eksterne negative påvirkninger.

Hos unge og voksne afhænger komplikationer af HGS af årsagerne til dens udvikling. I nogle tilfælde provokerer patologien alvorlige konsekvenser..

Disse inkluderer:

  • udviklingsforsinkelser;
  • forringelse af synet;
  • døvhed;
  • lammelse af visse muskelgrupper;
  • ufrivillig tarmbevægelse og vandladning;
  • udvikling af epilepsi.

I alvorlige tilfælde kan hydrocephalt syndrom forårsage omfattende lammelser, falde i koma eller død..

Forebyggelse

Ifølge den kendte børnelæge Yevgeny Komarovsky og andre autoritative eksperter kan konsekvenserne af HGS forhindres, hvis visse regler overholdes.

Forebyggelse af patologi begynder selv i den periode, hvor man føder et barn. Ved hjælp af moderne diagnostiske metoder kan sygdommen opdages, selv i de tidlige stadier af graviditeten. Den første profylaktiske metode er således påvisningen af ​​HGS allerede før fødslen af ​​et barn. Forstyrrelser i cerebrospinalvæskeudskillelse er tydeligt synlige i 2. og 3. trimester.

Under graviditet skal forventningsfulde mødre nøje overvåge deres eget helbred. Kvinder har brug for god hvile, reduceret fysisk aktivitet, afbalanceret ernæring. Rettidig behandling af infektionssygdomme er vigtig ved hjælp af lægemidler, der er sikre for fosteret og ikke-farmakologiske midler.

Efter fødslen består forebyggelse af at vaccinere babyen. Babyen vaccineres mod infektionssygdomme, der påvirker hjernevævet. Det er lige så vigtigt at behandle samtidige patologier såsom mæslinger, røde hunde, skoldkopper, herpes, influenza. En anden måde at forebygge er at forhindre skader på hoved og rygsøjle..

Således begynder forebyggelse af HGS allerede før fødslen af ​​et barn og fortsætter i fremtiden gennem vaccination, eliminering af traumatisk eksponering og opretholdelse af en sund livsstil..

Hydrocephalic syndrom er en sygdom ledsaget af overdreven produktion af cerebrospinalvæske, som et resultat af hvilket det intrakraniale tryk stiger og hjernen påvirkes. Konsekvenserne og prognosen af ​​patologi afhænger direkte af terapiens aktualitet og effektivitet.