ESR-sats hos mænd

Krampe

ESR-undersøgelse er en af ​​de mest almindelige metoder i laboratoriepraksis og er en del af den generelle kliniske blodprøve.

Hastigheden for erythrocytsedimentering (Erythrocytesedimentationshastighed) er hastigheden for adskillelse af ikke koaguleret blod i to lag: det nederste, der består af bundfældede erythrocytter, og det øverste - et lag af gennemsigtigt plasma.

Erytrocytsedimenteringsprocessen består af 3 faser:

  • Aggregation - primær dannelse af erythrocyttesøjler
  • Sedimentation - det hurtige udseende af den erythroplasmiske grænse, fortsættelsen af ​​dannelsen af ​​erythrocyttesøjler og deres sedimentation
  • Komprimering - færdiggørelse af aggregeringen af ​​erythrocytter og sedimentering af erythrocyttesøjlerne i bunden af ​​røret

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Hvad viser ESR?

ESR er ikke en specifik indikator for nogen bestemt sygdom, det vil sige det er umuligt at etablere en specifik diagnose for dens stigning.

Denne test betragtes som nyttig til at detektere latente former for forskellige sygdomme og bestemme aktiviteten af ​​kroniske inflammatoriske tilstande. ESR kan også tjene som en indikator for terapiens effektivitet..

ESR-måling anvendes imidlertid på ingen måde til diagnose af kræft..

Hvad er årsagerne til stigningen i ESR?

En øget ESR er et tegn på enhver sygdom, der er forbundet med betydelig vævsskade, betændelse, infektion eller ondartet kræft.

Ved alle infektiøse og inflammatoriske sygdomme reagerer immunsystemet ved at øge produktionen af ​​immunoglobuliner. Dette øger igen erytrocytters tendens til at aggregere og danne erythrocyttesøjler. Gentagne ESR-studier muliggør vurdering af dynamikken i forløbet af den infektiøse proces og effektiviteten af ​​behandlingen.

ESR påvirkes også af mange andre faktorer, der bestemmer den fysisk-kemiske tilstand af plasma: viskositet, elektrolyt-sammensætning af plasma, forholdet mellem plasmakolesterol og lecithin, indholdet af syrer i det osv..

De vigtigste grunde til stigningen i ESR:

  • Enhver inflammatorisk proces i kroppen, for eksempel arthritis, fremmer accelerationen af ​​ESR på grund af produktionen af ​​en stor mængde "proteiner i den akutte betændelsesfase".
  • En række sygdomme, hvor vævsskade forekommer - hjerteinfarkt, destruktiv pancreatitis osv..
  • Kirurgiske indgreb ledsages også af en stigning i ESR.
  • Et fald i antallet af erythrocytter hos patienter med anæmi fører også til en stigning i ESR..
  • Alle infektionssygdomme ledsages normalt af en acceleration af ESR.
  • Fedme.
  • Unøjagtighed under en blodprøve, f.eks. Forkerte temperaturforhold.
  • Der ses en stigning i ESR hos ældre patienter.

Sådan beregnes den individuelle ESR-sats hos ældre patienter?

Den nemmeste måde at bruge Millers formel på er:

F.eks. Er ESR-grænsen for en 60-årig kvinde:
(60 år + 10): 2 = 35 mm / time

Når der påvises ændringer i den kliniske blodprøve, er den første ting, som patienten sendes til, en praktiserende læge. Et nyttigt punkt er, at ESR er inkluderet i CBC, hvilket betyder, at lægen på samme tid ser niveauet af leukocytter, blodplader og hæmoglobin. Når diagnosen stilles, vælger lægen først mellem tre grupper: infektioner, immunsygdomme og tilstande, ondartede sygdomme. Lægen forhører og undersøger patienten, hvorefter, baseret på symptomer, undersøgelse og diagnostiske data, bestemmes yderligere taktikker.

Hvis årsagen til stigningen i ESR ikke identificeres, skal analysen gentages efter 1-3 måneder. Normalisering af indikatoren observeres i næsten 80% af tilfældene.

ESR og onkologi

I fravær af en inflammatorisk og infektiøs sygdom, bør en betydelig stigning i ESR give forsigtighed med hensyn til tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Ved den første mistanke om dens tilstedeværelse er det nødvendigt at konsultere en onkolog og en grundig opfølgende undersøgelse ved hjælp af højteknologisk udstyr og kompetente specialister.

Onkologi er en multifaktoriel sygdom, ledsaget af både inflammatoriske processer og anæmi, metaboliske forstyrrelser, og derfor får kroppen til at frigive en stor mængde aktive stoffer, proteiner. Derfor har de fleste patienter med forskellige former for maligne tumorer øget ESR..

F.eks. Kan ESR i lungekræft stige, hvis der er lungebetændelse i nærheden af ​​tumoren. Med kræft i tyktarmen eller maven forekommer alvorlig anæmi, hvilket fører til en stigning i ESR.

Der er ikke noget specifikt niveau for hver tumor, oftest skyldes stigningen en kombination af mange faktorer.

Det højeste niveau af ESR (80-90 mm / t eller mere) forbundet med onkologi bestemmes normalt i sygdomme kombineret i gruppen af ​​"paraproteinemier" (Multipelt myelom, Waldenstroms makroglobulinæmi). Med disse sygdomme optræder strukturelt unormale og funktionelt defekte proteiner i blodet, hvilket fører til ændringer i blodet.

Er ESR altid forhøjet i kræft?

Enhver læge, der har arbejdet inden for medicin i mindst flere år, vil svare på dette spørgsmål: Ligesom med høj ESR kan der ikke være nogen kræft, så lav ESR betyder ikke dets fravær. Identifikation af en så kompleks diagnose som kræft kræver en samtidig undersøgelse af symptomer, en grundig undersøgelse af patienten og naturligvis data fra laboratorie- og instrumentundersøgelser.

ESR-sats hos kvinder efter alder og årsager til stigningen

Hvad er ESR

ESR-indikatoren står for "erythrocytsedimentationsrate". Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​enhver inflammatorisk proces i kroppen, dette er vigtigt i de indledende stadier af diagnosen såvel som for overvågning af den ordinerede behandling.

Røde blodlegemer sætter sig ned i bunden af ​​reagensglasset, mens plasma og andre blodlegemer forbliver på overfladen

Denne metode er baseret på erytrocytters evne til at sætte sig i et reagensglas til bunden under påvirkning af tyngdekraften. Denne egenskab ved røde blodlegemer blev taget som basis, da røde blodlegemer i blodet fra en sund person synker ned til bunden med en bestemt hastighed. Det kan ændre sig, når større celler, såsom proteiner, vises i blodet. Proteiner inkluderer immunoglobuliner, der produceres under betændelse og øger hastigheden af ​​erythrocytsedimentation.

ESR-sats hos kvinder efter alder

ESR-niveauet påvirkes af mange faktorer, herunder:

  • alder;
  • etage;
  • graviditet, menstruation;
  • tidspunkt for prøvetagning af biomateriale, fordi det vides, at ESR øges om morgenen;
  • valgt forskningsmetode.

Derfor kan en ændring i niveauet af ESR ikke altid indikere tilstedeværelsen af ​​patologi, indikatoren kan skyldes den fysiologiske tilstand, som en kvinde oplever i øjeblikket.

Hos kvinder er denne indikator altid lidt højere end hos mænd og korrelerer tæt med alderen:

  • så hos piger under 13 år betragtes ESR som acceptabel fra 4 til 12 mm / h;
  • fra 3 til 18 år gammel - 3-18 mm / t;
  • hos kvinder under 30 år, som er i den bedst egnede alder til fødslen af ​​et barn, er ESR-niveauet inden for 2-15 mm / h;
  • efter 30 år ændres grænserne for ESR-graden gradvist og udgør 2-30 mm / t;
  • efter 60 år betragtes en værdi på 0-40 mm / t som acceptabel;
  • hos gravide kvinder ESR 2-45 mm / h.

Hos gravide kvinder er ESR-niveauet højt, dette betragtes som en normal reaktion i kroppen og kræver ingen behandling. Hvis moderen imidlertid udvikler anæmi under graviditeten, kan ESR øges netop på grund af den, så lægen normalt også kontrollerer hæmatokrit, niveauet af jern, vitamin B12, folsyre, erytrocytter og hæmoglobin.

Analyse for at bestemme niveauet for ESR

ESR-testen tager normalt ikke mere end 1 time

Der er to metoder til bestemmelse af ESR:

1. Metode ifølge Westergren. Venøst ​​blod indtages i et reagensglas, hvor natriumcitrat tidligere er blevet tilsat for at forhindre for tidlig koagulering. Dernæst anbringes reagensglasset på et stativ i en lodret position, og resultatet evalueres på en time. Denne metode er international og betragtes som den mest følsomme og er inkluderet i den generelle kliniske analyse.

2. Metode ifølge Panchenkov. Prøveudtagning af materiale til forskning fra en finger ind i en glaskapillær. På glasset blandes det tagne materiale med natriumcitrat og anbringes igen i kapillæren, som er indstillet i en lodret position. Evaluering og fixering af resultatet sker også efter 60 minutter. Denne metode er mindre nøjagtig, men forvrænger generelt ikke de opnåede resultater i høj grad..

I begge tilfælde vurderes resultatet med antallet af millimeter plasma, der forbliver over de aflejrede erytrocytter.

Hvis du kun har brug for at bestemme niveauet af ESR, gives Panchenkov-metoden fortrinsvis.

Hvis det sammen med ESR kræves for eksempel at bestemme niveauet af hæmoglobin eller hvide blodlegemer, vælges Westergren-metoden. Den sidstnævnte metode foretrækkes også til bestemmelse af ESR hos gravide kvinder, da den er mere følsom over for de mindste ændringer.

Årsagerne til stigningen i ESR i blodet

ESR er en ikke-specifik indikator, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen. Normalt er årsagen til en stigning i indikatoren betændelse i et organ på grund af infektion, immunopatologisk reaktion eller onkologi. De vigtigste grunde til stigningen i ESR inkluderer:

  • Infektion af ethvert organ af bakteriel eller viral etiologi (lungebetændelse, glomerulonephritis, hepatitis, tuberkulose, seksuelt overførte sygdomme osv.)
  • Myokardieinfarkt.
  • Slag.
  • Ondartede neoplasmer, leukæmi.
  • Autoimmune sygdomme i bindevæv, knogler og led (reumatoid arthritis, lupus, spondyloarthritis).
  • Metabolske sygdomme såsom gigt, Wilson-Konovalov sygdom osv..
  • Anæmi.
  • Sepsis.

Der er en række fysiologiske tilstande, hvor en stigning i ESR hos kvinder kan forekomme:

  • graviditet;
  • dage med menstruation;
  • tager medicin såsom salicylsyre.

I disse situationer udtrykkes ændringen i ESR i blodet ubetydeligt og overstiger kun lidt de normale værdier (højst 5 enheder).

Hvorfor ESR øges kan kun bestemmes med yderligere forskning. Normalt ser de på leukocytter, CRP, markører af myokardieinfarkt og udfører også yderligere instrumentelle diagnostiske metoder, der mere nøjagtigt kan indikere området for læsionen.

ESR-blodanalyse: norm og fortolkning af resultater

Du føler dig normal, intet skaber alvorlig bekymring... Og pludselig, når du passerer den næste blodprøve, viser det sig, at din erytrocytsedimentationsrate (ESR) ændres. Skal du bekymre dig? Hvor vigtig er værdien af ​​denne indikator, og hvad skal der gøres i en sådan situation? Lad os finde ud af det sammen.

ESR-analyse: hvad er det?

ESR (ESR, ESR) - erythrocytsedimentationshastighed er en meget vigtig egenskab, der indirekte kan indikere inflammatoriske og patologiske processer i kroppen, inklusive dem, der forekommer i en latent form. ESR-indikatoren er påvirket af en række faktorer, herunder: infektionssygdomme, feber, kronisk betændelse. Når der opnås et ESR-testresultat, der ikke opfylder standardværdierne, vil lægen altid ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen.

For at bestemme niveauet af ESR tilsættes et antikoagulant (et stof, der forhindrer koagulation) til blodet, der er taget til analyse. Derefter anbringes denne sammensætning i en lodret installeret beholder i en time. Erytrocytters specifikke tyngdekraft er højere end den specifikke tyngdekraft for plasma. Det er grunden til, at under er påvirkning af tyngdekraften, erytrocytter sætter sig ned til bunden. I dette tilfælde er blodet opdelt i 2 lag. Plasma forbliver i den øverste, og erytrocytter ophobes i den nedre. Højden på det øverste lag måles derefter. Figuren, der svarer til grænsen mellem erythrocytter og plasma i reagensglasets skala, er erythrocytsedimentationshastigheden, målt i millimeter pr. Time.

Når der er foreskrevet en undersøgelse af erytrocytsedimentationsgraden?

Bestemmelse af ESR er nødvendig i følgende situationer:

  • til diagnosticering og forebyggende undersøgelser;
  • at overvåge patientens tilstand under behandlingen;
  • med infektionssygdomme;
  • med inflammatoriske sygdomme;
  • med autoimmune lidelser;
  • i nærvær af onkologiske processer i kroppen.

Forberedelse og gennemførelse af blodprøvetagningsproceduren

ESR-testen kræver ikke særlig forberedelse, men inden du donerer blod, skal du følge et par enkle regler.

Først bør man afstå fra at drikke alkohol en dag før analysen og 40-60 minutter fra at ryge. For det andet kan du ikke spise 4-5 timer før undersøgelsen, du kan kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand. For det tredje, hvis du drikker medicin, skal du kontakte din læge, da det tilrådes at stoppe med at tage medicin, før du tester. Og vigtigst af alt, prøv at undgå enhver følelsesmæssig og fysisk overbelastning, før du tager testen..

Analysemetode

Bestemmelse af erytrocytsedimentationshastigheden udføres på en af ​​to måder: Panchenkov-metoden eller Westergren-metoden.

Panchenkovs metode

En 5% natriumcitratopløsning (antikoagulant) hældes i en kapillær opdelt i 100 opdelinger til "P" -mærket. Derefter fyldes kapillæren med blod (biomaterialet tages fra fingeren) til "K" -mærket. Indholdet af karret blandes, derefter placeres de strengt lodret. ESR-aflæsninger foretages på en time.

Westergrens metode

Til Westergren-analyse er blod fra en blodåre nødvendig. Det blandes med 3,8% natriumcitrat i et forhold på 4: 1. En anden mulighed: blod fra en vene blandes med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) og fortyndes derefter med det samme natriumcitrat eller saltvand i et forhold på 4: 1. Analysen udføres i specielle prøverør med en skala på 200 mm. ESR bestemmes på en time.

Denne metode er anerkendt i global praksis. Den største forskel ligger i typen rør og den anvendte skala. Resultaterne af begge metoder er de samme i de normative værdier. Westergren-metoden er imidlertid mere følsom over for en øget erytrocytsedimentationsrate, og i denne situation vil resultaterne være mere nøjagtige sammenlignet med analysen ved Panchenkov-metoden..

Afkodning af ESR-analyse

Resultaterne af testen af ​​Erythrocytsedimentationshastighed forberedes normalt inden for en arbejdsdag, ikke dagen for bloddonation. Kommercielle medicinske centre med deres eget laboratorium kan imidlertid levere testresultatet hurtigere - allerede to timer efter prøvetagningen af ​​biomaterialet..

Så du har modtaget en formular med ESR-testresultatet. Til venstre ser du denne forkortelse (enten ROE eller ESR), og til højre - dit resultat, angivet i mm / t. For at finde ud af, hvor meget det svarer til normen, skal du korrelere det med referenceværdierne (gennemsnit), der svarer til din alder og køn. ESR-satser for mænd og kvinder i forskellige aldre er som følger:

fra 15 til 50 år gammel

fra 15 til 50 år gammel

ESR-frekvensen hos kvinder er lidt højere end hos mænd. Indikatoren ændres også under graviditet - dette er en naturlig proces. Værdien kan også afhænge af tidspunktet på dagen. Den maksimale ESR-værdi nås normalt omkring middag..

ESR steg

En stigning i erytrocytsedimentationshastigheden kan være forårsaget af forskellige årsager. Lad os overveje de vigtigste:

  • Infektionssygdomme - både akutte (bakterielle) og kroniske.
  • Inflammatoriske processer, der forekommer i forskellige organer og væv.
  • Bindevevssygdomme (reumatoid arthritis, lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, vaskulitis).
  • Onkologiske sygdomme i forskellige lokaliteter.
  • Myokardieinfarkt (skade på hjertemuskelen opstår, dette medfører en systemisk inflammatorisk respons, hvilket resulterer i en øget ESR). Efter et hjerteanfald topper ESR sig efter ca. en uge.
  • Anæmi. Med disse sygdomme er der et fald i antallet af erytrocytter og en acceleration i hastigheden af ​​deres sedimentation..
  • Forbrændinger, kvæstelser.
  • Amyloidose er en sygdom forbundet med ophobning af patologiske proteiner i væv.

Imidlertid kan en øget ESR også ses hos raske mennesker. For eksempel hos kvinder under menstruation og graviditet. Nogle medikamenter påvirker også testresultatet, for eksempel orale prævention, teophylline, indtagelse af syntetiseret vitamin A.

ESR sænkes

Et fald i reaktionen med erythrocytsedimentationsrate bemærkes ofte af læger i sygdomme, såsom erythrocytose, leukocytose, spredt intravaskulær koagulationssyndrom, hepatitis. ESR falder også med polycythæmi (en stigning i antallet af røde blodlegemer) og tilstande, der fører til det, for eksempel kronisk hjertesvigt eller lungesygdomme.

En anden årsag til faldet i ESR er patologier, hvor ændringer i form af erythrocytter forekommer. Det kan være seglcelleanæmi eller arvelig sfærocytose. Disse sygdomme gør det vanskeligt for erythrocytter at sedimentere..

Derudover kan ESR sænkes i "radikale" vegetarer, det vil sige dem, der ikke spiser ikke kun kød, men også enhver mad af animalsk oprindelse.

Det skal huskes, at ESR-testen er en af ​​de ikke-specifikke laboratorieblodprøver. En stigning i erythrocytsedimentationshastigheden observeres i en række forskellige sygdomme. Derudover kan denne indikator øges under visse omstændigheder og hos sunde mennesker. Derfor kan resultaterne af denne undersøgelse alene ikke diagnosticeres. For at specificere sidstnævnte anbefales det at gennemgå yderligere test, herunder kvantitativ analyse af C-reaktivt protein, leukocytformel, reumatoid faktor.

En høj erytrocytsedimentationsrate er ikke en grund til panik. For at undgå unødvendig angst er det imidlertid bedre at konsultere en læge og få testet for at finde ud af årsagen til afvigelsen fra normen og om nødvendigt tage skridt. Omhyggelig opmærksomhed på vores helbred skal blive et must for hver enkelt af os.

ESR-indikator hos mænd: norm og afvigelser

Efter indhold · Offentliggjort 30.11.2014 · Opdateret 25.07.2018

Indholdet af denne artikel:

eller erytrocytsedimentationshastigheden er en ikke-specifik indikator. Det vidner om de inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. Hvad er ESR-satsen for mænd? Og hvad er de mest almindelige grunde til at afvige fra det?

ESR-enheder

En erytrocytsedimentationshastighedstest udføres som en del af et komplet blodantal for at bekræfte symptomer på uklar eller bred etiologi. For eksempel en uforklarlig stigning i kropstemperatur. Denne diagnostiske metode er også egnet til bestemmelse af visse typer arthritis og andre sygdomme med tvetydige symptomer..

Erytrocytters specifikke tyngdekraft er større end den specifikke tyngdekraft for blodplasma, derfor sætter røde blodlegemer sig langsomt til bunden af ​​reagensglas under analyse. Sedimentationshastigheden afhænger af graden af ​​aggregering af erythrocytter. Det bestemmes igen af ​​proteinsammensætningen og de elektriske egenskaber af plasmaet.

Røde blodlegemer er negativt ladede og frastøder hinanden. En stigning i graden af ​​deres aggregering (klæbning, gruppering) observeres med en stigning i plasmaindholdet i akutte fase-proteiner (fibrinogen eller immunoglobuliner). De absorberes på overfladen af ​​erythrocytter og er en slags markør for den inflammatoriske proces. I en grupperet form optager erythrocytter mindre plads i plasmaet og sætter sig hurtigt ned i bunden af ​​røret.

Årsagerne til stigningen i ESR i den mandlige krop

Hastigheden for erythrocytsedimentationshastighed kan variere af flere årsager. Det mest almindelige er imidlertid tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus i en mands krop. Dette betyder ikke noget i sig selv, og denne indikator kan advare om udviklingen af ​​sygdommen, selv før de første akutte symptomer. Derfor, hvis der påvises en stigning i ESR i blodet, skal du gennemgå en grundig undersøgelse af kroppen..

Hvor skal du starte din helbredsundersøgelse først??

Denne test er ikke-specifik og kan ikke tjene som det eneste grundlag for en entydig diagnose. Alligevel er det nyttigt til at identificere en stor gruppe af mulige sygdomstilstande..

infektion eller betændelse i ukendt etiologi
tuberkulose
beruselse af kroppen
nogle typer arthritis og gigt
autoimmune sygdomme
vævsdød, nekrotiske processer
hudinfektioner
infektioner i hjerte og hjerteventiler
endokrine sygdomme og metaboliske lidelser
choktilstande og perioder efter operationen
sygdomme i nyrerne, galdekanalen og leveren
mistænkt neoplasma

Der er tilfælde, hvor ESR-satsen hos mænd er nedsat. Lave værdier er mulige, når kroppen er påvirket af faktorer som:

  • øget blodviskositet;
  • reducerede niveauer af fibrinogen;
  • polycytæmi;
  • Faste eller vegetarianisme;
  • hyperhydrering;
  • protein med lavt blod (nyre- eller leversygdom);
  • hjertefejl.

ESR-sats hos mænd og graden af ​​afvigelse

Hastigheden for erythrocytsedimentationshastighed hos mænd er fra 2 til 10 mm / time. Med alderen kan ESR-indikatoren hos mænd ændres, hvilket forbliver inden for aldersnormen. Det er kendt, at 5% af absolut raske mænd som en variant af normen har øget antallet af erythrocytsedimentationsrate.

Tabel 1. ESR-sats hos mænd efter alder

AlderESR (mm / time)
(Westergren-metoden)
ESR (mm / time)
(Panchenkovs metode)
18 til 20 år gammel2 - 102 - 10
20 til 50 år gammel2 - 122 - 10
50 år og ældre5 - 202 - 12

For nemheds skyld klassificeres afvigelser fra de normale ESR-parametre normalt efter grad:

1 grad - en lille afvigelse fra normen, der karakteriserer ændringer i blodparametre, der er inden for acceptable grænser.

2 grader - indikatoren adskiller sig fra normen med 15-30 enheder. Dette signalerer om mikrosirkulationsforstyrrelser i en manns krop. For eksempel er tilstedeværelsen af ​​en infektion, der let ændrer kroppens normale funktion.

Grad 3 - afvigelse fra normale ESR-værdier med 30-60 enheder, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig inflammatorisk eller nekrotisk proces i den mandlige krop.

4 grader - hvis ESR-frekvensen hos mænd overskrides med 60 enheder, hvilket er en indikator på en katastrofalt vanskelig tilstand i kroppen.

Er en fejl i analysen mulig??

Ja, ikke uden det...

Måling af erytrocytsedimentationsgraden ved Westergren-metoden eller Panchenkov-testen er en del af den generelle blodprøve.

I Rusland er Panchenkov-metoden stadig mere almindelig. En gradueret glas kapillær 1 mm bred og 10 cm høj er fyldt med blod fra en finger. Det blandes i visse forhold med et antikoagulant for at bremse koagulationen. Prøven anbringes i et rack med en kalibreret skala i 60 minutter. Derefter måles den resterende plasmakolonne over de aflejrede røde blodlegemer i mm. Dette er ESR-indikatoren..

Det er vigtigt at bemærke, at ESR-frekvensen hos mænd inden for rammerne af denne metode måles manuelt af en laboratorieassistent. Det følger uundgåeligt af dette, at måleresultaterne er påvirket af den ”menneskelige faktor. Det er tydeligt, at laboratorieteknikere under høje arbejdsbelastningsforhold udfører tests samtidig med flere prøver. Og selvfølgelig kan ingen holde vejret over et bestemt reagensglas i nøjagtigt en time. Unøjagtigheder ved fastsættelse af afstande målt i millimeter er også mulige.

Begge metoder giver kun lignende resultater i normalområdet hos yngre mennesker. I området over de typiske værdier for hver alder viser Westergren-testen højere ESR-niveauer. Begge metoder har en tilfredsstillende grad af nøjagtighed, men muligheden for automatiseret analyse ifølge Westergren gør det mere foretrukket i moderne diagnostik..

Hvad er niveauet af ESR i blodet betragtes som normalt?

ESR (erytrocytsedimentationsrate) er en CBC-indikator, der viser, hvor hurtigt blod adskilles i plasma og erythrocytter. Den normale hastighed af denne proces indikerer fraværet af en udtalt inflammatorisk reaktion i organer og væv. ESR betragtes dog ikke som det eneste og unikke kriterium til at stille medicinske diagnoser..

Hvilke ESR-indikatorer betragtes som normen?

ESR-sats er:

Etage

op til 20 år

20-55 år gammel

over 55

- hos nyfødte 0-2 mm / t
- hos børn under 6 måneder 12-17 mm / h.

Hos gravide kvinder kan ESR stige op til 20-25 mm / h eller mere, hvilket hovedsageligt afhænger af graden af ​​blodfortynding på baggrund af anæmi..

På grund af hvad ESR stiger eller falder?

ESR stiger med den inflammatoriske proces såvel som i følgende tilfælde:

  • Nedsat blodalbumin (hypoalbuminæmi)
  • Forhøjet pH i blodet
  • Fald i viskositet i blodet, dvs. dens fortynding
  • Fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (forbundet med et fald i viskositet)
  • Stigning i blodfibrrinogen, a-globuliner, g-globuliner og paraproteiner

ESR-indikatoren falder, når:

  • Forøget blodalbumin
  • Forøgede galdepigmenter og galdesyrer i blodet
  • Fald i blodets pH, dvs. dets syrning
  • Forøget blodviskositet
  • En stigning i antallet af røde blodlegemer i blodet
  • Ændringer i form af røde blodlegemer.

For hvilke sygdomme der er et øget niveau af ESR?

Høj hastighed af erytrocytsedimentationshastighed gør det muligt at identificere tumorsygdomme, blodsygdomme, anæmi, til at bestemme graden af ​​blodtab under traumer og kirurgiske indgreb.

Et øget niveau af ESR bestemmes ved infektionssygdomme: gigt, tuberkulose, enhver virusinfektion kompliceret af bakteriel betændelse (paranasale bihuler med influenza, mæslinger og skarlagensfeber hos børn).

For hvilke sygdomme er der et nedsat ESR-niveau?

Et fald i ESR bemærkes med skade på erytrocytter, omfattende forbrændinger, kolera, medfødte hjertedefekter med kronisk hjertesvigt, lever- og nyresygdomme med et fald i protein i blodet.

ESR erytrocytsedimentationsrate: høje og lave niveauer, hvordan man reducerer den

Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er en type blodprøve, der måler, hvor hurtigt røde blodlegemer (røde blodlegemer) sætter sig i bunden af ​​et blodrør. Senere i artiklen kan du finde ud af, hvordan ESR fungerer, hvad der kan påvirke niveauet af ESR, og hvordan det vil påvirke dit helbred..

Artikel baseret på fund fra 63 videnskabelige undersøgelser

Artiklen citerer forfatterne af undersøgelserne:
  • Unità Reumatologica, 2. divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italien
  • Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsford Regional Hospital and Cancer Center, Canada
  • Karolinska Universitetshospital, Karolinska Institut, Stockholm, Sverige
  • Institut for Klinisk Medicin, Aarhus Universitet, Danmark
  • og andre forfattere.

Bemærk, at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til fagfællebedømte forskningsundersøgelser. Du kan følge disse links og tjekke den originale informationskilde til artiklen.

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Hvad er ESR (erytrocytsedimentationsrate)

Normalt aflejres røde blodlegemer (erythrocytter) relativt langsomt. En hurtigere afvikling end normale værdier kan indikere betændelse i kroppen. Betændelse er en del af immunsystemets reaktion på problemer i kroppen. Det kan være en reaktion på infektion eller skade. Betændelse kan også være et tegn på en kronisk sygdom, en dysfunktion i immunsystemet eller andre sundhedsmæssige problemer..

p, bloknot 3,0,0,0,0 ->

Erythrocytesedimentation (ESR) blev opdaget i 1897 af den polske læge Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Den praktiske brug af ESR på det tidspunkt var ikke kendt, så det blev ofte ignoreret af læger. Men i 1918 viste det sig, at ESR-ændringer hos gravide kvinder, og i 1926 udviklede Westergren sin egen metode til bestemmelse af ESR (erytrocytsedimentationsrate). [R, R]

p, bloknot 4,0,0,0,0 ->

De vigtigste faktorer, der påvirker ESR, er hæmatokrit (andelen af ​​røde blodlegemer i blodet) og blodproteiner såsom fibrinogen. [R].

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

ESR i blodprøven

Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er en blodprøve, der kontrollerer for betændelse. Den måler afstanden i millimeter, som røde blodlegemer bevæger sig (sætter sig) på en time (mm / t). [R, R].

p, blokquote 6,0,0,0,0 -> ESR I FORSKELLIGE SUNDHEDSSTATER

Der er flere metoder til denne måling, for eksempel Westergren-metoden, Wintrobe-metoden eller MicroESR og automatiserede metoder. [p, p, p]

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

Westergrens metode til beregning af ESR

Westergren-metoden betragtes som guldstandarden ved måling af ESR. [R]

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

Lægen blander blodprøven med natriumcitrat (i et forhold på 4: 1). Derefter anbringer han blandingen i et Westergren-Katz-rør (diameter 2,5 mm) op til 200 mm-mærket. Derefter sætter han røret lodret og forlader det på den måde ved stuetemperatur (18-25 ° C) i en time. I slutningen af ​​den time måler lægen, hvor langt de røde blodlegemer er bevæget (trukket ned af tyngdekraften). Denne afstand viser ESR (erytrocytsedimentationsrate).

p, blokquote 9,0,0,0,0 -> ESR-BESTEMMELSE VED WESTERGREN METODE

I en modificeret Westergren-metode bruger lægen eddikesyre i stedet for natriumcitrat. [p, p, p].

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

Andre metoder til beregning af ESR

Wintrobe-metoden er mindre følsom end Westergren-metoden, og dens maksimale værdier kan være vildledende. [p, p]

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR-metoden er hurtig nok (ca. 20 minutter) og er populær til bestemmelse af ESR hos spædbørn, da denne test kræver meget lidt blod. Denne test er også nyttig til diagnosticering af neonatal sepsis. [p, p, p]

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Automatiserede teknikker er hurtigere, lettere at bruge og kunne være bedre forudsigere for autoimmune sygdomme. Imidlertid kan deres følsomhed over for tekniske procedurer til opnåelse og opbevaring af blod (blanding af blod, rørstørrelse osv.) Påvirke testresultaterne. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

Hvad ESR-værdien kan vise

Betændelse

En ESR-test kontrollerer, om du har betændelse. [R] Når der opstår betændelse, forekommer visse proteiner, såsom fibrinogen, i blodet. Disse proteiner får de røde blodlegemer til at klæbe til hinanden og danne klumper. Dette gør dem tungere end en enkelt røde blodlegemer, og derfor sætter de sig hurtigere, hvilket øger ESR-værdien. [p, p, p]

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Således indikerer en høj ESR betændelse. Jo højere ESR, jo højere er betændelsen. [p, p, p]

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

Men ESR-testen er ikke særlig følsom (den kan derfor ikke påvise alle typer inflammation), og den er ikke særlig specifik, og derfor kan den ikke diagnosticere specifikke sygdomme. [R]

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Tilstedeværelsen af ​​specifikke sygdomme

En ESR-test kan hjælpe med at diagnosticere nogle sygdomme:

  • Polymyalgia rheumatica (en inflammatorisk lidelse, der forårsager muskelsmerter og stivhed) [R, R, R]
  • Gigantcellearitis (betændelse i blodkarene) [p, p, p, p, p]
  • Kræft [R, R]
  • Beninfektioner [p, p, p].
  • Subakut thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen) [r, r, r]
  • Ulcerøs colitis [R]

Visse sygdomme

ESR-test kan ikke diagnosticere sygdomme, men denne test kan spore udviklingen i behandlingen af ​​visse sygdomme [R]:

p, bloknot 17,0,0,0,0 ->

  • Hjertesygdom [p, p, p]
  • Kræft [R, R, R]
  • Reumatoid arthritis [p, p, p, p]
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
  • Sigdcelleanæmi [p, p, p]

Se en trussel mod livet

ESR-niveauer over 100 mm / h antyder sandsynligvis alvorlige sygdomme som infektioner, hjertesygdomme eller kræft. [p, p, p, p]

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

En stigning i ESR-niveauet med mistanke om onkologisk kræft kan forudsige udviklingen af ​​en ondartet tumor eller udviklingen af ​​sygdommen i form af udseendet af metastaser. [p, p, p, p, p]

p, blokquote 19,0,0,0,0 -> Meget følsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) produceres af kroppen, når blodkarvæggene bliver betændte. Jo højere dit hs-CRP-niveau er, jo højere er dit betændelsesniveau.

Forholdet mellem ESR og C-reaktivt protein

Når betændelse opstår, producerer vores lever et stof kaldet C-reaktivt protein (CRP). En CRP-blodprøve kontrollerer, om du har betændelse eller infektion. CRP-niveauer på over 10 mg / dL er næsten helt sikkert tegn på infektion. [p, p, p]

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Læs mere om mulighederne for at reducere C-reaktive proteinværdier i denne artikel..

I de fleste blodprøver anvendes CRP-testen sammen med ESR. [p, p, p].

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

Den C-reaktive proteintest (især dens ultrafølsomme testtype) er mere følsom end ESR og giver mindre falske negative / positive resultater end ESR. [R]

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

C-reaktivt protein bruges bedst til at kontrollere og spore udviklingen af ​​akutte betændelser og infektioner. [p, p, p]

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

ESR-detektion er bedst brugt til at kontrollere og spore udviklingen af ​​kronisk betændelse og infektioner. [p, p, p]

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Forholdet mellem CRP og ESR i forskellige sygdomme

Høj ESR og høj CRP

  • Systemisk lupus erythematosus
  • Knogle- og ledinfektion
  • Iskæmisk slagtilfælde
  • Waldenstrom makroglobulinæmi
  • Multipelt myelom
  • Nyresvigt
  • Albumin med lavt blod

Lav ESR og høj CRP

  • Urinvejsinfektioner, lunger og blodbanelinfektioner
  • Myokardieinfarkt
  • Venøs tromboembolisk sygdom
  • Rheumatoid arthritis
  • Albumin med lavt blod

Hvordan du kan reducere betændelse og CRP-scoringer

En særlig antiinflammatorisk diæt og træning sammen kan reducere CRP-niveauer (høj følsomhed) markant. Efter 3 ugers overholdelse af et specielt diæt- og træningsprogram registrerede forskere fra University of California, at CRP-niveauer med høj følsomhed faldt med et gennemsnit på 39% hos mænd, 45% hos kvinder og 41% hos børn..

p, blokquote 25,0,0,0,0 -> ANTI-INFLAMMATORI DIET PYRAMID

Den specielle antiinflammatoriske diæt fokuserede på naturlige fødevarer, der er naturligt med mange fibre og lavt salt og sukker, såvel som friske frugter, grøntsager og fuldkorn i kosten sammen med magre proteinkilder såsom bælgfrugter, fisk, hvidt fjerkrækød. æggehvider og mælkeprodukter med lavt fedtindhold. [P]

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

p, bloknot 27,0,0,0,0 ->

Hvornår testes for ESR (erytrocytsedimentationsrate)

Din læge kan muligvis bestille en ESR-test, hvis du har nogen af ​​følgende symptomer [R]:

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

  • Hovedpine
  • Feber
  • Led- eller skuldersmerter
  • Hurtigt vægttab
  • Anæmi

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

Normale ESR-værdier

Under 50 år er normale ESR-værdier: for mænd - 0-15 mm / time, for kvinder - 0-20 mm / time.

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

I en alder af over 50 er normale ESR-værdier: for mænd - 0-20 mm / time, for kvinder - 0-30 mm / time.

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

For børn skal det normale ESR-niveau være mindre end 10 mm / time. [R]

p, bloknot 32,0,1,0,0 ->

Lave ESR-værdier er normale og forårsager ingen symptomer. [R]

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

p, blokquote 34,0,0,0,0 -> EFFEKTER AF INFLAMMATORISK CYTOKINE IL-6, der er udstedt ved et stort antal forskellige inflaamationer på forskellige celler og væv i kroppen (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Hvad øger niveauet for ESR

sygdomme

Stoffer og medicin

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Hvad reducerer niveauet for ESR

Når størrelsen på de røde blodlegemer bliver mindre, vil de sætte sig langsommere i reagensglasset, derfor diagnosticeres en lavere ESR. Med forskellige blodsygdomme kan størrelsen, antallet og formen på røde blodlegemer ændres.

p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

Listen over fysiologiske tilstande, når erytrocytter kan ændre sig og samtidig mindske niveauet af ESR:

  • Sygdomme med røde blodlegemer: ekstrem leukocytose, erythrocytose, seglcelleanæmi, sfærocytose, acanthocytosis og anisocytose. [p, p, p, p, p]
  • Protein abnormaliteter: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia og dysproteinemia med hyperviskositet i blodet. [p, p, p, p, p, p]
  • Brug af stoffer: NSAID'er, statiner, kortikosteroider, smertestillende midler, levamisol, prednisolon. [p, p, p, p, p]

p, blokquote 37,0,0,0,0 -> sygdomme i forskellige organer, der fører til vækst af pro-inflamatoriske cykoKiner og leverproduktionen af ​​inflamatoriske proteiner

Øget ESR i nogle sygdomme

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica er en inflammatorisk sygdom, der hovedsageligt rammer mennesker over 50 år. Sygdommen forårsager smerter og stivhed i nakke, skuldre, overarme og lår eller smerter i hele kroppen. [p, p, p]

p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

ESR-analyse bruges ofte som et diagnostisk værktøj ved polymyalgi rheumatica til vurdering af inflammationsniveauet. [p, p]

p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

I adskillige undersøgelser, med en samlet deltagelse af 872 personer med en diagnose af polymyalgi rheumatica, viste de fleste patienter ESR-værdier over 30 mm / h. Kun 6% til 22% af dem viste en ESR under 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

En høj ESR-værdi (> 30-40 mm / h) kan indikere polymyalgi rheumatica. Et normalt ESR-niveau kan imidlertid ikke udelukke denne sygdom, derfor kræves der yderligere test, når der stilles en diagnose. [p, p, p, p]

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Temporal arteritis eller gigantisk celle arteritis

Temporal arteritis eller gigantisk celle arteritis er en sygdom, der manifesterer sig som betændelse i blodkarene. Det rammer mennesker over 50 år og er mere almindeligt hos kvinder. Symptomer på sygdommen kan omfatte hovedpine, ledsmerter, feber, øjensmerter, blindhed og endda et slagtilfælde. Denne tilstand er ofte forbundet med polymyalgi rheumatica. [p, p, p, p, p]

p, bloknot 42,0,0,0,0 ->

Et af de diagnostiske kriterier for temporal arteritis er et ESR-niveau inden for eller over 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

I løbet af adskillige undersøgelser (i alt 388 personer med temporær arteritis deltog) viste de fleste patienter ESR-værdier over 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

En forhøjet ESR (> 40-50 mm / t) kan indikere temporal arteritis, men lavere ESR-værdier (p, blokkode 45,0,0,0,0 ->

Sygdomme i hjertet og det kardiovaskulære system

Et stort antal studier, der involverede 262.652 mennesker, demonstrerede, at mennesker med forhøjet ESR var mere tilbøjelige til at udvikle hjertesvigt, hjerteanfald eller åreforkalkning end personer med normal ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Andre undersøgelser med i alt 20.933 deltagere fandt, at personer med høj ESR havde en øget risiko for at dø af hjertesygdomme eller slagtilfælde. [p, p, p, p, p, p]

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

En anden gruppe af undersøgelser, der involverede 484 patienter med hjerte-kar-sygdom eller slagtilfælde, fandt en stigning i ESR-værdier hos de fleste af disse mennesker. [p, p, p]

p, bloknot 48,0,0,0,0 ->

I to undersøgelser (der involverede 983 patienter, der gennemgik en hjerteoperation), viste det sig, at patienter med en ESR over 40 mm / h var mere på hospitaler og intensivafdelinger, og de havde en øget risiko for at udvikle bivirkninger under behandlingen. [p, p]

p, bloknot 49,0,0,0,0 ->

Kræft (ondartet tumor)

Undersøgelsen involverede 239.658 svenske mænd. De, der viste en ESR over 15 mm / h, havde en 63% øget risiko for at udvikle tyktarmskræft sammenlignet med de mænd, der havde en ESR under 10 mm / h. [R]

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 5.500 mennesker havde de med vægttab, anæmi og høj ESR 50% chance for at blive diagnosticeret med en ondartet tumor. De, der kun havde vægttab og høj ESR, men ingen anæmi havde en 33% chance for at blive diagnosticeret med kræft. [R]

p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

En anden undersøgelse, der involverede 4.452 kvinder, vurderede en mulig diagnose af brystkræft. Som et resultat af dette arbejde blev det konkluderet, at de kvinder, der havde signifikant højere ESR-niveauer (> 35 mm / h), mere sandsynligt havde en ondartet tumor sammenlignet med raske kvinder og dem, der havde en godartet tumor. [R]

p, bloknot 52,0,0,0,0 ->

I løbet af adskillige undersøgelser med en samlet deltagelse af mere end 1.200.000 mænd med en diagnose af prostatakræft, blev der fundet et forhold, der indikerede en lav overlevelsesrate og en høj risiko for metastase med ESR over 50 mm / h. [p, p, p]

p, bloknot 53,0,0,0,0 ->

To andre undersøgelser med mere end 1.477 patienter, der blev diagnosticeret med nyrekræft, fandt en øget risiko for død med høje ESR-værdier. [p, p]

p, bloknot 54,0,0,0,0 ->

Hos 854 patienter med Hodgkins sygdom havde disse personer med ESR over 30 mm / h en aktiv sygdom, og de udviste en højere risiko for død. [p, p]

p, bloknot 55,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 139 patienter med hudkræft var ESR-værdier over 22 mm / h forbundet med kortere overlevelse og en højere risiko for metastase. [R]

p, bloknot 56,0,0,0,0 ->

I et andet videnskabeligt eksperiment med 97 patienter med blodkræft gav forhøjede ESR-værdier kun 53% chance for at overleve denne sygdom. [R]

p, bloknot 57,0,0,0,0 ->

Hos 220 patienter med mavekræft (mænd med ESR over 10 mm / h, kvinder med ESR over 20 mm / h) var overlevelsesraten lavere, metastaser i store størrelser og størrelsen af ​​selve tumoren i maven var større. [R]

p, bloknot 58,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 410 patienter med en bestemt type blærekræft (urotelcancer) blev ESR-værdier, der oversteg 22 mm / h for mænd og 27 mm / h for kvinder, forbundet med sygdomsprogression og død. [R]

p, bloknot 59,0,0,0,0 ->

Patienter med hudsygdom (dermatomyositis) og ESR-niveauer over 35 mm / h havde en større chance for at udvikle en ondartet tumor. [R]

p, bloknot 60,0,0,0,0 ->

Hos 94 patienter med glioma (en tumor i hjernen eller rygmarven) viste ESR-værdier over 15 mm / h en større chance for død. [R]

p, bloknot 61,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 42 patienter med multipelt myelom var forhøjet ESR forbundet med lavere overlevelsesrater. [R]

p, bloknot 62,0,0,0,0 ->

Patienter (189 personer), der blev diagnosticeret med lungekræft og høj ESR, udviste lave chancer for overlevelse sammenlignet med patienter med lave ESR-værdier. [R]

p, bloknot 63,0,0,0,0 ->

Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom. Denne sygdom er kendetegnet ved ledssmerter, stivhed og hævelse. En stigning i ESR antyder ofte aktiv reumatoid arthritis eller sygdomsprogression. [p, p, p, p]

p, bloknot 64,1,0,0,0 ->

I en 25-årig opfølgning af 1.892 patienter med rheumatoid arthritis havde 64% af patienterne et forhøjet ESR-niveau sammenlignet med raske mennesker. [R]

p, bloknot 65,0,0,0,0 ->

Flere undersøgelser, der involverede 373 personer, og en 2-årig undersøgelse med 251 patienter med leddegigt viste, at høje ESR-værdier indikerede en forværring af sygdommen eller et fald i effektiviteten af ​​dens behandling. [p, p, p]

p, bloknot 66,0,0,0,0 ->

Imidlertid fulgte en anden undersøgelse 159 børn med reumatoid arthritis i 1 år, og i dette tilfælde var forhøjede ESR-niveauer ikke forbundet med sygdomsprogression. [R]

p, bloknot 67,0,0,0,0 ->

Infektioner

ESR-værdier større end 70 mm / h hos voksne og ikke højere end 12 mm / h hos børn kan svare til knoglesinfektioner. [p, p, p, p]

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Personer med diabetes mellitus (type 2-diabetes) og ESR mere end 70 mm / h øgede deres risiko for at udvikle diabetisk fod og osteomyelitis (knogleinfektion). [R]

p, bloknot 69,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 61 patienter med ubehandlede infektioner i benene indikerede ESR-værdier over 67 mm / h udviklingen af ​​osteomyelitis. [R].

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Ved en inflammatorisk sygdom - spondylodiscitis, udviste mere end 90% af patienterne ESR-værdier i området 43 - 87 mm / h. [R]

p, bloknot 71,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse, der involverede 259 børn, der blev diagnosticeret med smerter i benene med ESR-værdier ikke højere end 12 mm / h og C-reaktivt protein (CRP) værdier højere end 7 mg / l, med stor sandsynlighed for, at de havde en ortopædisk infektion. [R]

p, bloknot 72,0,0,0,0 ->

Hos patienter efter hoftearthroplastik kan en stigning i ESR indikere en postoperativ infektion. [R]

p, bloknot 73,0,0,0,0 ->

Et fald i ESR-indikatorer under behandlingen af ​​infektioner kan indikere effektiviteten af ​​denne behandling og en forbedring i sygdomsgraden. [p, p]

p, bloknot 74,0,0,0,0 ->

Systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sygdom. Det kan påvirke led, nervesystem, nyrer, hud, hjerte og lunger. Mennesker med lupus har perioder med forbedring (remission) og perioder med forværring af sygdommen (opblussen). [p, p, p]

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Hos patienter med aktiv systemisk lupus erythematosus viser ESR normalt høje værdier. En sådan stigning i ESR hos patienter med lupus kan indikere et udbrud af sygdommen. [p, p]

p, bloknot 76,0,0,0,0 ->

Sigdcelleanæmi

I to undersøgelser, der involverede 139 børn med sigdcellesygdom, var normale ESR-værdier under 8 mm / h. Og ESR-værdier over 20 mm / t indikerede en krise i sygdommen eller en infektion. [p, p]

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Hvis personer med sigdcellesygdom har en høj ESR (> 20 mm / t), indikerer dette en infektion eller forværring af sygdommen. [p, p, p]

p, bloknot 78,0,0,0,0 ->

Ulcerøs colitis

Undersøgelsen fulgte 240.984 raske mænd i 7 år. De mænd, der havde en højere erythrocytsedimentationsrate (ESR) end normale ESR-værdier, havde en højere risiko for at udvikle ulcerøs colitis. [R]

p, bloknot 79,0,0,0,0 ->

ESR over 15 mm / h kan forudsige tilbagefald hos patienter med ulcerøs colitis. [R]

p, bloknot 80,0,0,0,0 ->

Thyroiditis (subakut)

Subakut thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Sygdommen forårsager smerter og hævelse i skjoldbruskkirtlen, feber og træthed. Hos de fleste patienter med subakut thyroiditis er ESR-niveauet over 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, bloknot 81,0,0,0,0 ->

Ingefær og jod kan forårsage et udbrud (forværring) af subakut thyroiditis, hvilket vil øge ESR. [p, p]

p, blokquote 82,0,0,0,0 -> DISSE FIBRIN TRÅDER BINDENDE ERYTROCYTER ER FORMET AF PROTEIN - FIBRINOGEN

Årsager til et højt ESR-niveau

Forøget fibrinogen

Det høje indhold af fibrinogenprotein fører til klæbning af erythrocytter i en koagulat, hvilket gør dem tyngre, og erythrocytterne begynder at sætte sig hurtigere, hvilket øger ESR-indikatorerne. [R]

p, bloknot 83,0,0,0,0 ->

En diæt med meget jern, sukker og koffein kan øge mængden af ​​fibrinogen i blodet (undersøgelse hos 206 personer). [R]

p, bloknot 84,0,0,0,0 ->

Protein (protein) vides at være påkrævet for at opretholde sunde fibrinogenniveauer. I tilfælde af proteinmangel (i en undersøgelse med dyr) registreres et lavt niveau af fibrinogen sammenlignet med dem, der blev fodret med en tilstrækkelig mængde protein. [R]

p, bloknot 85,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 16 personer, der modtog en proteinshake eller afbalanceret deres kost, blev fibrinogenværdierne fordoblet fra førundersøgelsesværdierne. [R]

p, bloknot 86,0,0,0,0 ->

Høje triglyceridniveauer

I en undersøgelse, der involverede 101 patienter, havde de fleste af disse mennesker med højt kolesterol- og triglyceridniveau øget ESR-værdier. [R]

p, bloknot 87,0,0,0,0 ->

Når en diæt lavt fedtindhold og højt kulhydrater (standard "vestlig" eller urban diæt) følges, findes forhøjede triglycerider i blodet hos raske voksne. [p, p, p, p]

p, bloknot 88,0,0,0,0 ->

En diæt lav i fedt og høj i kulhydrater og sukker øger produktionen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL) og triglycerider. [p, p, p]

p, bloknot 89,0,0,0,0 ->

I mangel af det krævede niveau af fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet) og det samtidige forbrug af fødevarer med en stor mængde sukker, inklusive fruktose og glukose, stiger triglycerider i blodet. [p, p, p]

p, blokquote 90,0,0,0,0 ->

Antikonceptionsmidler

I en undersøgelse med 42 raske kvinder, der tog orale prævention, havde 45% af dem et betydeligt overskud af ESR. [R]

p, blokquote 91,0,0,0,0 ->

Alkoholforbrug

Kronisk alkoholforbrug (alkoholisme) kan forårsage betændelse. [R]

p, bloknot 92,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 250 personer med alkoholisk fedtleversygdom og en diagnose af alkoholisme blev de højeste ESR-niveauer fundet sammenlignet med andre grupper af mennesker, der drak alkohol. [R]

p, bloknot 93,0,0,0,0 ->

Alkohol kan også stimulere makrocytose (store røde blodlegemer), hvilket øger ESR-værdien. [p, p, p]

p, bloknot 94,0,0,0,0 ->

Rygning

Rygning af en cigaret fører til vækst af frie radikaler i kroppen, hvilket øger antallet af inflammatoriske proteiner, såsom fibrinogen. Dette fører til en stigning i ESR-indikatorer. [p, p]

p, blokquote 95,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 550 arthritispatienter viste det sig, at rygere havde højere ESR-værdier og lavere niveauer af immunglobuliner, uanset deres sundhedsstatus eller behandling. [R]

p, blokquote 96,0,0,1,0 ->

I en undersøgelse, der involverede 105 raske mænd, havde rygere højere ESR-værdier end ikke-rygere, mens antallet af cigaretter ikke spillede nogen rolle for ESR-værdier. [R]

p, bloknot 97,0,0,0,0 ->

Immunoglobulin-injektioner

Store doser af immunoglobulin-injektioner øgede ESR i en 7-dages undersøgelse hos 63 børn med Kawasaki-sygdom. [R]

p, blokquote 98,0,0,0,0 ->

I en anden 7-dages undersøgelse af 21 patienter med autoimmun sygdom øgede høje doser immunoglobulininjektioner også ESR-værdier. [R]

p, bloknot 99,0,0,0,0 ->

p, blokquote 100,0,0,0,0 ->

Fordele ved øget ESR (erytrocytsedimentationsrate)

Høje ESR-værdier kan hjælpe med at øge overlevelsen i hjertesvigt.

p, blokquote 101,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 242 mennesker med kronisk hjertesvigt var forhøjede ESR-niveauer forbundet med bedre overlevelse end dem med lave eller normale ESR-værdier. [R]

p, blokquote 102,0,0,0,0 ->

Høje ESR-niveauer kan hjælpe med at øge overlevelsen i prostatakræft.

p, bloknot 103,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 300 patienter, der blev diagnosticeret med prostatacancer, var ESR-værdier i området 40-50 mm / h forbundet med en lav risiko for død. [R]

p, blokquote 104,0,0,0,0 ->

p, blokquote 105,0,0,0,0 ->

Lav ESR ved sygdomme

Sigdcelleanæmi

Sigdcelleanæmi er en arvelig blodsygdom. Mennesker med sigdcellesygdom har unormale røde blodlegemer (halvmåneformet). Disse celler blokerer for blodgennemstrømning i karene og dør hurtigere end normale blodlegemer, hvilket resulterer i et fald i hæmatokrit. [p, p, p]

p, blokquote 106,0,0,0,0 ->

De deformerede seglceller sætter sig langsommere i prøverøret end normale normale røde blodlegemer. Derfor har folk med sigdcellesygdom en tendens til at have lav ESR (p, blokquote 107,0,0,0,0 ->

I 44 børn med sigdcelleanæmi blev det, når de følte sig godt, bestemt et "gennemsnitligt" ESR-niveau på 7,9 mm / h. [R]

p, bloknot 108,0,0,0,0 ->

Unormale røde blodlegemer

Røde blodlegemer (erytrocytter) kan have forskellige former og størrelser, hvilket fører til et fald i deres sedimentationshastighed. Disse tilstande inkluderer [p, p, p, p]:

p, blokquote 109,0,0,0,0 ->

  • Spherocytose (røde blodlegemer er cirkelsfærer)
  • Polycythæmi (øget produktion af røde blodlegemer)
  • Acanthocytose (erytrocytter med rygsøjler)
  • Anisocytose (røde blodlegemer af forskellig størrelse)
  • Mikrocytose (meget små røde blodlegemer)

leukocytose

Leukocytose er en tilstand i kroppen, hvor et øget antal hvide blodlegemer produceres, hvilket også sænker ESR-værdier. [p, p, p, p, p]

p, bloknot 110,0,0,0,0 ->

Høje niveauer af fibrinogen

En stor mængde fibrinogen fremmer klumpningen af ​​røde blodlegemer og dannelsen af ​​klumper, som på grund af deres sværhedsgrad begynder at sætte sig hurtigere, og ESR stiger. [R]

p, blokquote 111,0,0,0,0 ->

Ved hypofibrinogenæmi producerer kroppen mindre fibrinogen end normalt, hvilket sænker ESR. [p, p, p, p]

p, blokquote 112,0,0,0,0 ->

p, blokquote 113,0,0,0,0 ->

Fordele ved lave ESR-niveauer

Lave ESR-værdier forudsiger længere overlevelse i gastrisk kræft

I en undersøgelse af 220 patienter med gastrisk kræft blev det fundet, at mænd med ESR-værdier under 10 mm / h, og kvinder med ESR-værdier mindre end 20 mm / h, havde højere overlevelsesrater. [R]

p, bloknot 114,0,0,0,0 ->

p, bloknot 115,0,0,0,0 ->

Måder at reducere ESR (erythrocytsedimentationsrate)

Forebyggelse af infektioner

En sund livsstil og god hygiejne kan hjælpe med at beskytte kroppen mod infektioner. Og som du ved, enhver infektion fremmer betændelse og en stigning i erytrocytsedimentationsgraden ESR. Forebyggelse af infektioner kan således hjælpe med at forhindre en stigning i ESR. [p, p]

p, blokquote 116,0,0,0,0 ->

Fysisk aktivitet reducerer ESR

Træning reducerer betændelse ved at reducere produktionen af ​​inflammatoriske cytokiner. [p, p, p]

p, blokquote 117,0,0,0,0 -> ØVNING OG ANTI-INFLAMMATORISK DIET Reducerer INFLAMMATION

I to undersøgelser med i alt 1.054 personer viste det sig, at let til moderat træning reducerede ESR. [p, p]

p, bloknot 118,0,0,0,0 ->

I en dyreforsøg faldt ESR mere, når intensiteten af ​​den fysiske aktivitet steg. [R]

p, bloknot 119,0,0,0,0 ->

Specielle diæter reducerer ESR

I en randomiseret undersøgelse med 27 personer reducerede glutenfri veganer og en lakto-vegetarisk kost ESR-værdier. [R].

p, bloknot 120,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse, der involverede 23 personer, der var diagnosticeret med reumatoid arthritis, reducerede en 7-dages hurtig (kalorifattig diæt) det pro-inflammatoriske cytokin IL-6 såvel som C-reaktivt protein- og ESR-niveau. [R].

p, blokquote 121,0,0,0,0 ->

Fiskeolie sænkede ESR-niveauer i 2 randomiserede forsøg med 60 personer. [p, p]

p, bloknot 122,0,0,0,0 ->

A- og E-vitamin faldt ESR-værdier hos rotter. [R]

p, bloknot 123,0,0,0,0 ->

At miste vægt reducerer ESR

I en undersøgelse, der involverede kvinder, der er diagnosticeret med reumatoid arthritis, førte vægttab til et fald i C-reaktivt protein og erythrocytsedimentationsrate ESR. [R] Det er kendt, at øget kropsvægt (BMI over 25) fører til en stigning i CRP og ESR uanset eksisterende sygdomme.

p, bloknot 124,0,0,0,0 ->

Stoffer, der reducerer ESR

Et sundt oralt hulrum er forbundet med lavere ESR-niveauer

Hos 32 patienter med tandkødssygdomme førte behandlingen til et fald i ESR inden for 2 måneder efter behandlingen. [R]

p, bloknot 125,0,0,0,0 ->

Nogle medikamenter sænker ESR

Hos 64 patienter, der gennemgik en operation, faldt ESR-værdierne, efter at de fik propofol og thiopental. [R].

p, blokquote 126,0,0,0,0 ->

I 2 metaanalyseundersøgelser blev det konstateret, at statinbehandling reducerede ESR hos patienter med leddegigt. [p, p]