Diagnostik af kar i de nedre ekstremiteter

Vaskulitis

Vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter er næsten allestedsnærværende, især blandt voksne mennesker. Tidlig detektion af afvigelser i blodforsyningsprocessen til benene er en garant for pålidelig beskyttelse mod alvorlige komplikationer.

Metoder til diagnosticering af arterier, vener og blodkar i benene er:

Skeln mellem ikke-invasive, minimalt invasive og invasive tests.

Funktionelle undersøgelser

Funktionelle teknikker er de mest enkle, ikke-invasive og smertefri diagnostiske foranstaltninger, når man undersøger de nedre ekstremiteter for vaskulære sygdomme. På grund af deres åbenlyse begrænsninger giver de imidlertid ikke lægen en idé om det fulde billede af patologien. De bruges ved indledende undersøgelser til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom og forstå, hvad der nøjagtigt er forbundet med. Derefter får patienten tildelt mere dybdegående undersøgelser med det formål at specificere organets eller vævets tilstand..

1. Måling af skulder-ankelindekset - bruges, når der er mistanke om vasokonstriktion i de nedre ekstremiteter. Det ligger i den samtidige måling af niveauet af blodtryk i skulder og ankelområdet. Normalt er deres indikatorer de samme. Hvis blodtilførslen til benene er nedsat, reduceres trykket i ankelområdet.

2. Rheovasography (RVG) udføres ved hjælp af en elektrisk enhed, der ligner en ultralydsmaskine. Hjælper med at identificere abnormiteter i den aktuelle proces med perifer og cerebral hæmodynamik. Det specifikke resultat læses fra rheogrammet, der reflekteres af enheden.

3. Funktionelle tests til påvisning af defekter og bestemmelse af tætheden af ​​dybe eller kommunikerende vener inkluderer et sæt handlinger med en række motoriske og palpationsmanipulationer fra lægen og patienten. Alt, hvad der er nødvendigt for deres implementering, er en elastisk bandage, et gummibånd, lægerens hænder og en tilstedeværelse af en patient.

Avancerede diagnostiske metoder

Efter at have bestået en række analyser og funktionelle tests, træffer lægen den påståede dom og begynder at arbejde med avancerede teknologier til undersøgelse af patientens sygdom.

1. Angiografi er en almindelig diagnostisk procedure, der involverer at tage en punktering og introducere et kontrastmiddel i det berørte kar med en enkelt-trins radiografi. Denne teknik giver dig mulighed for hurtigt at vurdere den aktuelle tilstand af en blodåre, en arterie eller en lymfekar og sammenligne den med de individuelle egenskaber ved deres anatomiske struktur hos en patient. En konventionel røntgenstråle er ikke i stand til at vise vasodilatation eller vasokonstriktion, men et injiceret kontrastmiddel løser dette problem. Angiografi anvendes til mistanke om aterosklerose, akut trombose, thrombophlebitis, aneurisme. Proceduren udføres i et stationært miljø, det kan bruges umiddelbart før operation.

2. Doppler-ultralyd er en hardware-forskningsteknik, der giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste indikatorer for blodgennemstrømning i karrene i realtid. En speciel sensor sender et signal til det område, der undersøges, der ændrer dets frekvens med udsving i blodgennemstrømningshastighed. Indikatorerne registreres af en computer, hvorefter der udføres en særlig matematisk beregning, hvis resultat hjælper med at bestemme specifikke krænkelser af blodcirkulationshastigheden i specifikke kar.

Denne metode er relevant til påvisning af tidlige vaskulære læsioner, bestemmelse af tilstanden af ​​vener og arterier i benene, vurdering af venøs blodstrøm og differentiering af stenoser.

3. Duplex ultralydscanning er den sikreste og mest smertefri diagnostiske procedure, der udelukker vævstraumer og røntgenbestråling. Det har mere omfattende kapaciteter end Doppler-billeddannelse, da Doppler-undersøgelsestilstand her kombineres med B-tilstand, som hjælper med at spore tilstanden på det kontrollerede fartøj.

Dupleksdiagnostik udføres på ambulant basis. En viskøs gel påføres huden for at sikre korrekt glidning af ultralydsonden; specialist beder patienten om at tage den ønskede holdning og begynder undersøgelsen. Som regel varer hele processen ikke mere end en halv time, hvorefter gelen fjernes, og patienten kan vende tilbage til sit sædvanlige liv..

4. Multispiral computertomografi af arterierne i de nedre ekstremiteter (MSCT) er en diagnostisk foranstaltning, der indebærer lag-for-lag radiografi med yderligere overførsel af de opnåede data til et specielt computerprogram for at skabe et tredimensionelt billede. Lader dig identificere eventuelle læsioner og ændringer af blodkar, spore dynamikken i deres regenerering efter kvæstelser og kirurgiske indgreb, vurdere effektiviteten af ​​operationen, opdage åreknuder.

Det udføres ved hjælp af en tomograf med en scanner. I nogle tilfælde kan en sådan kontrol kræve introduktion af et kontrastmiddel, men generelt er proceduren smertefri, intakt og behagelig..

5. MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi) - baseret på effekten af ​​frigivelse af elektromagnetisk energi, der udsendes i processen med at dirigere radiobølger i et stærkt magnetfelt. Alle dens vibrationer registreres og behandles af en computer. Denne teknik er bemærkelsesværdig, idet den hjælper med at genkende vaskulære patologier uden yderligere brug af kontrastmidler. Effektiv til at identificere stenoser og okklusioner, aneurismer og udslette åreforkalkning.

Kontraindikationer

På trods af den tilsyneladende sikkerhed og mildhed ved de vigtigste diagnostiske metoder, har de en række absolutte og relative kontraindikationer. Læger bruger avancerede forskningsteknikker med forsigtighed, når:

  • Dekompenseret hjerte-, lever- og nyresvigt;
  • Allergiske reaktioner på komponenterne i kontrastopløsningen;
  • Forværring af kroniske sygdomme;
  • Infektioner og betændelser;
  • Psykiske abnormiteter.

Undersøgelser med den største omhu udføres hos gravide og ammende kvinder, ældre patienter og patienter med nedsat naturlig koagulation.

Sådan kontrolleres vener i benene - alle eksisterende metoder

Vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter er næsten allestedsnærværende, især blandt voksne mennesker. Tidlig detektion af afvigelser i blodforsyningsprocessen til benene er en garant for pålidelig beskyttelse mod alvorlige komplikationer.

Metoder til diagnosticering af arterier, vener og blodkar i benene er:

Skeln mellem ikke-invasive, minimalt invasive og invasive tests.

I hvilke tilfælde er undersøgelsen af ​​benets kar

Karsygdomme er ganske almindelige. Hævelse af ekstremiteterne, prikken, ømhed, følelsesløshed, smerter er tegn på begyndende blodgennemstrømningspatologier. Naturligvis kræver sådanne symptomer omhyggelig undersøgelse, både ved hjælp af røntgenstråler (angiografi og CT-angiografi), magnetiske bølger (MRI af vener) og ved hjælp af ultralyd Dopplerundersøgelse..

Undersøgelser er designet til at kontrollere graden af ​​skade på vener og arterier i benene for følgende sygdomme.

  1. Aterosklerose i arterierne. Forskellige metoder viser, hvordan skibene er indsnævret, uanset om de er blokeret af plaques.
  2. Diabetisk fodsyndrom, det kaldes også udslettet endarteritis. Betændelse i de krampagtige vægge i små kapillærer og benarterier. Undersøg, hvor deformerede væggene i karene i foden er, om der har dannet sig blodpropper i dem.
  3. Sådanne vaskulære patologier, hvor der er en fremspring af arterievæggen: divertikulitis, dissekerende aneurisme. Ved hjælp af hardwarediagnostik søger de efter placeringen og omfanget af skibets vægstratificering.
  4. Venøs skade: thrombophlebitis, thrombosis. Undersøgelsen hjælper med at identificere stedet for fastgørelse af tromben og dens størrelse.
  5. Underekstremitetsskader. Undersøgelsen udføres for at bestemme, om blodkarene er komprimeret.
  6. Trofiske sår og nekrotiske ændringer i fødder eller ben.
  7. Instrumental diagnostik udføres også for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen før operation eller ordinerende medicin og efter operation eller terapi..

På trods af det faktum, at indikationerne for undersøgelse af benene og arterier i benene er de samme, er metoderne forskellige. Det er vigtigt, at en af ​​de foreslåede typer af undersøgelser vil hjælpe med at opdage skader i vener eller arterier i benene..

CT eller MR af vener, angiografi, Doppler-ultralyd erstatter ikke hinanden, men supplerer og tydeliggør forskningsresultaterne.

Hvilken læge der skal kontaktes for sygdomme i arterier og årer

Før vi går videre med diagnosens forviklinger, lad os finde ud af, hvilken læge der kontrollerer benets kar.

Den primære pleje specialist er en terapeut. Det er ham, patienter vender sig mod deres klager. Imidlertid behandler en terapeut normalt ikke vaskulær sygdom. Hans opgave er at stille en foreløbig diagnose, udarbejde en plan for undersøgelse af patienten og på baggrund af dens resultater henvise ham til en specialiseret specialist.


Specialisten kontrollerer graden af ​​blodforsyningsforstyrrelse i foden

Lægen, der diagnosticerer og behandler arteriel sygdom kaldes en angiolog. Hvis han også udfører operationer, lyder hans specialitet som "angiosurgeon". Phlebitis, thrombophlebitis, åreknuder og andre patologier i venerne er befogat for en phlebologist.

Princippet for angiografi

Metoder til vurdering af vaskulære lidelser er opdelt i to typer: invasiv (med penetrering i patientens krop) og ikke-invasiv. Den første gruppe inkluderer den mest nøjagtige og informative forskningsmetode - angiografi. Hvad er forskningsprincippet?

Denne metode bruger røntgenafbildning af de undersøgte kar, hvori der er injiceret et radiopaque kontrastmiddel. Angiografi kan undersøge arterielle abnormiteter (i dette tilfælde kaldes metoden arteriografi) og venenes tilstand (phlebography). Undersøgelsen udføres på et hospital eller medicinske centre udstyret med et røntgenangiografi-rum.

Forskningen foregår som følger. Først bedøves benet, der laves et snit, og et tyndt rør, en introducer, indsættes i det kar, der undersøges. Kateteret, gennem hvilket kontrastmidlet leveres, er forbundet til introduceren. Lægen indsprøjter et iodbaseret stof i venen eller arterien i det ben, der undersøges. Derefter tages en række røntgenstråler, når stoffet spreder sig gennem venerne eller arterierne.

Manipulationen er ret lang, cirka en time. Efter undersøgelsen påføres en stram bandage på snitstedet. Anbefalet sengeleje i 6-10 timer for at forhindre blodpropper.

For hurtigt at fjerne jodstoffet fra kroppen anbefales det at drikke mindst halvanden liter vand.

Funktionelle undersøgelser

Funktionelle teknikker er de mest enkle, ikke-invasive og smertefri diagnostiske foranstaltninger, når man undersøger de nedre ekstremiteter for vaskulære sygdomme. På grund af deres åbenlyse begrænsninger giver de imidlertid ikke lægen en idé om det fulde billede af patologien. De bruges ved indledende undersøgelser til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom og forstå, hvad der nøjagtigt er forbundet med. Derefter får patienten tildelt mere dybdegående undersøgelser med det formål at specificere organets eller vævets tilstand..

1. Måling af skulder-ankelindekset - bruges, når der er mistanke om vasokonstriktion i de nedre ekstremiteter. Det ligger i den samtidige måling af niveauet af blodtryk i skulder og ankelområdet. Normalt er deres indikatorer de samme. Hvis blodtilførslen til benene er nedsat, reduceres trykket i ankelområdet.

2. Rheovasography (RVG) udføres ved hjælp af en elektrisk enhed, der ligner en ultralydsmaskine. Hjælper med at identificere abnormiteter i den aktuelle proces med perifer og cerebral hæmodynamik. Det specifikke resultat læses fra rheogrammet, der reflekteres af enheden.

3. Funktionelle tests til påvisning af defekter og bestemmelse af tætheden af ​​dybe eller kommunikerende vener inkluderer et sæt handlinger med en række motoriske og palpationsmanipulationer fra lægen og patienten. Alt, hvad der er nødvendigt for deres implementering, er en elastisk bandage, et gummibånd, lægerens hænder og en tilstedeværelse af en patient.

Indikationer og kontraindikationer

Forberedelse til proceduren begynder to uger før proceduren. Alkohol er udelukket, indtagelse af blodfortyndende medikamenter suspenderes, der udføres generelle og biokemiske blodprøver, et koagulogram, test for tilstedeværelse af infektioner (HIV, syfilis, hepatitis B og C). Dagen før undersøgelsen udføres en allergisk test for tolerancen for det radioaktive kontrastmiddel. Dagen før renser de tarmen, da det efter angiografien vil være umuligt at rejse sig. En halv time før undersøgelsen giver lægen intravenøs injektion af et antihistamin og beroligende middel. Undersøgelsen udføres på tom mave, da når der anvendes kontrast til venerne, er følelser af feber, kvalme mulige.

Kontraindikationer for proceduren er:

  • allergi over for iod eller bedøvelsesmidler;
  • graviditet - på grund af de negative virkninger af røntgenstråler på fosteret;
  • amningstid, fordi kontrastmidlet i små doser trænger ind i modermælken;
  • betændelse i venerne - på grund af risikoen for en trombe brud;
  • lav blodkoagulation - på grund af kraftig blødning efter proceduren;
  • øget blodkoagulation - på grund af faren for blodpropper;
  • psykisk sygdom - angiografi forårsager stress hos de fleste patienter, og en person med en psykisk lidelse vil ikke være i stand til at reagere tilstrækkeligt på lægens anvisninger og rapportere deres velbefindende.

Angiografi er en relativt sikker metode. Men i praksis er der tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion på et kontrastmiddel og vaskulær skade. Angiografi med computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI) betragtes som mindre aggressiv.

Angiografi bruges oftere som en samtidig kirurgisk behandling af blodkar..

Analyse af venøs ventiler

I området med spheno-femoral krydset (det sted, hvor den store saphenous vene flyder ind i den fælles femoral vene), anvendes Valsalve-testen til at vurdere konsistensen af ​​ventilerne. Patienten bliver bedt om at tage en dyb indånding og stramme magemusklerne kraftigt.

Hvis der ikke er nogen blodgennemstrømning under udånding, og under indånding vises den i lumen i den fælles lårvene, er den acceptabel. Og den fælles saphenøs vene har normalt fungerende ventiler. Tilsvarende spores tålmodighed og konsistens af alle andre årer i de nedre ekstremiteter.

Afhængigt af patientens størrelse bestemmes patency på låret så meget som muligt, trombose udelukkes ved hjælp af komprimeringsmetoden (presning med en sensor). Valsalva-metoden udføres (undersøgelse af dyb inspiration). Normalt, når du udånder, vises blodstrøm, og når du indånder, forsvinder den. Valsalve-testen er nødvendig for at diagnosticere post-tromboflebisk syndrom. Dette er ødelæggelsen af ​​de venøse ventiler efter opløsning (lysering) af tromben. Klinisk præsenterer syndromet hævelse, smerter og anfald.

Vi anbefaler at læse artiklen om forebyggelse af vaskulær trombose. Fra det lærer du om mekanismen for blodpropper, årsagerne til sygdommen, måder at forhindre trombose, korrekt ernæring og foranstaltninger til at modvirke udviklingen af ​​patologi.

CT-angiografi og MR-angiografi

Angiografi kan udføres ved hjælp af forskellige enheder. En mere moderne og sparsom metode er angiografi med en undersøgelse af blodkar med en computertomografi (CT) -scanning. Udadrettet ligner proceduren en traditionel angiografi, kun et kontrastmiddel injiceres ikke gennem et kateter, men med en sprøjte i en vene. Patienten ligger også på tomografens bord, den er fastgjort, forbundet til skærme og placeret sammen med bordet inde i scanningsmaskinen. Computertomografi behandler røntgenstrålesektioner og viser en klar anatomi af benbeholderne i tredimensionelt billede.

Et andet princip til undersøgelse af karret i de nedre ekstremiteter anvendes i MR-angiografi. En person anbringes i et magnetisk resonanskammer og bestråles med radiobølger i et magnetfelt. Proceduren er sikker og smertefri, men den har en række kontraindikationer, der inkluderer graviditet, metalimplantater i kroppen, klaustrofobi, overdreven kropsvægt (over 135 kg).

Hvis du sammenligner de to metoder, får du følgende billede..

MetoderesultaterFordele
CT-angiografi.Lader dig se størrelsen og placeringen af ​​ikke kun blodkar, men også aterosklerotiske formationer, blodpropper.En anden fordel er den polikliniske metode til CT-angiografi og fraværet af risikoen for operationelle komplikationer med konventionel angiografi mulig.
MR-angiografi.Undersøgelsesresultater (vaskulære billeder) er så nøjagtige som muligt.Undersøgelsen undgår stråling og introduktion af kontrastmidler anvendt i andre typer angiografi.

CT-scanning og MR-diagnostik kræver ikke hospitalsindlæggelse. På dagen for manipulationen vender patienten tilbage til et aktivt liv. Ingen særlig patientforberedelse er påkrævet før MR-proceduren.

MR-angiografi er et alternativ til studiet af blodkar med en computertomografi. Imidlertid bemærker diagnostikere mindre klar sporing af aneurismer i karene under MR-undersøgelse.

Opdaget sygdom: Hvad er det næste?

Efter at have bestået alle de af lægen ordinerede tests og fastlagt den kliniske diagnose, begynder behandlingsfasen. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra en specialist, som normalt inkluderer rådgivning om tilpasning af livsstil og diæt, en liste over medicin. I nogle tilfælde, for eksempel med udslettet åreforkalkning i de nedre ekstremiteter eller svære åreknuder, kan kirurgisk indgreb være nødvendigt. Rettidig lægehjælp og høj patientadhæsion fører normalt til fremragende resultater.

Af de usagtede

Tusinder af patienter gennemgår Doppler-ultrasonografiproceduren baseret på diagnosen, og denne metode er langt den mest tilgængelige i undersøgelsen af ​​blodkar. Samtaler om, hvorvidt denne procedure ikke er sundhedsskadelig, falder dog ikke ned. Det er imidlertid ikke blevet bevist og sporet i praksis, at ultralyd kan have en negativ effekt på intracellulære processer, derfor betragtes det som absolut ufarligt.

Frisk information: Graviditet og trombofili

Når du er nødt til at vælge mellem skaden af ​​forskningsproceduren, for eksempel når det kommer til MR, og i tilfælde af afslag, umuligheden af ​​at stille en nøjagtig diagnose, og derfor fuld behandling, er resultatet af valget åbenlyst. Karsygdomme kræver en individuel tilgang, men der er også almindelige årsager, der fører til deres hurtige vækst blandt den yngre generation.

Vis alle publikationer med et mærke:

Gå til afsnittet:

Karsygdomme, patologi med vaskulær faktor

Anbefalinger til læsere af SosudInfo gives af professionelle læger med videregående uddannelse og erfaring i specialiseret arbejde.

Dit spørgsmål vil blive besvaret af en af ​​de førende forfattere af webstedet.

Hvordan er proceduren

En transparent gel påføres på det inspicerede område, som giver dig mulighed for at få et billede i høj kvalitet ved hjælp af ultralydsbølger. Gelen tilberedes på en vand, der hurtigt opløses, den efterlader ikke mærker på patientens hud og tøj og vaskes også let med vand.

Gennem sensoren, som lægen for ultralyddiagnostik trykker mod det undersøgte område af patienten, sender enheden ultralydsbølger, uhørlige for det menneskelige øre, og henter responsen. Resultatet er et billede af den undersøgte del af kroppen på skærmen. Billeder og fortolkning af ultralydresultaterne overføres til den læge, der sendte patienten til undersøgelse. Konklusionen udstedes også til patienten i armene.

Teknisk starter undersøgelsen af ​​benene og karene i benene fra den underordnede vena cava for at udelukke tilstedeværelsen af ​​blodpropper og for at bevise patency for de ydre og indre iliac vener, hvis de er tilstrækkeligt visualiserede, hvilket afhænger af hudfarven på den person, der undersøges. På benene fortsætter undersøgelsen i denne rækkefølge:

  • almindelig lårvene;
  • overfladisk og dyb lårben;
  • popliteale, anterior og posterior peroneal og tibial vener.

Typer af ultralydscanning

For at kontrollere benets kar, anvendes flere ultralydmetoder.

Metoder til diagnose af blodårer og blodkarHvad er
Doppler-ultralydDet bruges til at kontrollere konsistensen af ​​ventilerne i venerne og tætheden af ​​benbeholderne, forudsat at deres normale anatomiske placering.
Duplex Angio ScanBestemmelse af venenes udholdenhed ved hjælp af forskellen i blodgennemstrømningshastighed i benets kar, ved hjælp af en farve Doppler. Metoden er guldstandarden til diagnosticering af vaskulære sygdomme i ekstremiteterne.
Triplex ultralyd af de nedre ekstremiteterVolumetrisk visualisering, 3D-billede. Det bruges før operation.

Ved duplex-scanning bruges ikke kun det sædvanlige grå billede, men farven Doppler-tilstand bruges også, og pulsversionen bruges også, så taler vi om triplex-scanning.

Grupper med øget risiko for åreknuder

  1. Tilstedeværelsen af ​​åreknuder hos nære slægtninge til patienten, især hos moderen.
  2. Historie om trombotiske forhold.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en patologi, der fortsætter med en stigning i det intra-abdominale tryk: hyppig forstoppelse, kroniske sygdomme i lungerne og bronchier osv..
  4. Arbejdsbetingelser forbundet med langvarig statisk belastning: operatører, frisører, kokke, sælgere, kirurger, tandlæger, kvinder, der arbejder i en bomuldsmølle osv..
  5. Deltagelse i visse sportsgrene forbundet med øget intra-abdominalt tryk: rodning, vægtløftning, tennis osv..

Komplikationer af åreknuder

Langvarige udvidede vener i benene kan forårsage forstyrrelser i blodforsyningen til huden og blødt væv. Krænkelse af blodforsyningen manifesterer sig i vævødem og utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til dem. På grund af dette udvikles de såkaldte trofiske ændringer. Huden i området med de forstørrede årer bliver tykkere, flager og bliver betændt. Ofte skifter det farve, og der kan vises sår på det, som ikke heles i lang tid..

Den farligste komplikation af åreknuder er dyb venetrombose. Trombose opstår på grund af en krænkelse af blodets bevægelse gennem venerne. Trombedannelse kan påvirke et lille segment, eller det kan påvirke hele benet og efterlade gennem dybe vener i den underordnede vena cava. Det farligste er forekomsten af ​​flydende blodpropper. Disse koagulater har en bevægelig spids, der kan bryde af, hvilket får dele af koagulatet til at komme ind i lungerne og endda i hjernen (med det ovale vindue åbent i hjertet). En blodprop, der kommer ind i lungerne, kaldes lungeemboli, og en blodprop, der kommer ind i hjernens blodkar, manifesteres som et slagtilfælde. Dette er meget farlige forhold, der potentielt kan føre til død..

Avancerede diagnostiske metoder

Efter at have bestået en række analyser og funktionelle tests, træffer lægen den påståede dom og begynder at arbejde med avancerede teknologier til undersøgelse af patientens sygdom.

1. Angiografi er en almindelig diagnostisk procedure, der involverer at tage en punktering og introducere et kontrastmiddel i det berørte kar med en enkelt-trins radiografi. Denne teknik giver dig mulighed for hurtigt at vurdere den aktuelle tilstand af en blodåre, en arterie eller en lymfekar og sammenligne den med de individuelle egenskaber ved deres anatomiske struktur hos en patient. En konventionel røntgenstråle er ikke i stand til at vise vasodilatation eller vasokonstriktion, men et injiceret kontrastmiddel løser dette problem. Angiografi anvendes til mistanke om aterosklerose, akut trombose, thrombophlebitis, aneurisme. Proceduren udføres i et stationært miljø, det kan bruges umiddelbart før operation.

2. Doppler-ultralyd er en hardware-forskningsteknik, der giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste indikatorer for blodgennemstrømning i karrene i realtid. En speciel sensor sender et signal til det område, der undersøges, der ændrer dets frekvens med udsving i blodgennemstrømningshastighed. Indikatorerne registreres af en computer, hvorefter der udføres en særlig matematisk beregning, hvis resultat hjælper med at bestemme specifikke krænkelser af blodcirkulationshastigheden i specifikke kar.

Denne metode er relevant til påvisning af tidlige vaskulære læsioner, bestemmelse af tilstanden af ​​vener og arterier i benene, vurdering af venøs blodstrøm og differentiering af stenoser.

3. Duplex ultralydscanning er den sikreste og mest smertefri diagnostiske procedure, der udelukker vævstraumer og røntgenbestråling. Det har mere omfattende kapaciteter end Doppler-billeddannelse, da Doppler-undersøgelsestilstand her kombineres med B-tilstand, som hjælper med at spore tilstanden på det kontrollerede fartøj.

Dupleksdiagnostik udføres på ambulant basis. En viskøs gel påføres huden for at sikre korrekt glidning af ultralydsonden; specialist beder patienten om at tage den ønskede holdning og begynder undersøgelsen. Som regel varer hele processen ikke mere end en halv time, hvorefter gelen fjernes, og patienten kan vende tilbage til sit sædvanlige liv..

4. Multispiral computertomografi af arterierne i de nedre ekstremiteter (MSCT) er en diagnostisk foranstaltning, der indebærer lag-for-lag radiografi med yderligere overførsel af de opnåede data til et specielt computerprogram for at skabe et tredimensionelt billede. Lader dig identificere eventuelle læsioner og ændringer af blodkar, spore dynamikken i deres regenerering efter kvæstelser og kirurgiske indgreb, vurdere effektiviteten af ​​operationen, opdage åreknuder.

Det udføres ved hjælp af en tomograf med en scanner. I nogle tilfælde kan en sådan kontrol kræve introduktion af et kontrastmiddel, men generelt er proceduren smertefri, intakt og behagelig..

5. MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi) - baseret på effekten af ​​frigivelse af elektromagnetisk energi, der udsendes i processen med at dirigere radiobølger i et stærkt magnetfelt. Alle dens vibrationer registreres og behandles af en computer. Denne teknik er bemærkelsesværdig, idet den hjælper med at genkende vaskulære patologier uden yderligere brug af kontrastmidler. Effektiv til at identificere stenoser og okklusioner, aneurismer og udslette åreforkalkning.

Hofteårer

De vigtigste dybe årer i låret er den proksimale del af poplitealvenen, lårbensben og dybe vener. Den dybe vene på låret er forbundet med lårbenen ved hjælp af choroid plexus i kanterkanalen og ved en bred åbning 5 cm under lyskebroden. Disse vener modtager tilstrømning fra de omgivende muskler. Det proksimale segment af den popliteale vene ligger udad fra arterien med samme navn, og efter indtræden i jægeren passerer kanalen ind i lårbenen. Femoralåren langs dens længde kan have op til 6 ventiler (normalt 3). De mest permanente ventiler er placeret umiddelbart under munden i lårens dybe vene og i niveauet af inguinalen.

Funktioner ved diagnostik af tilstanden af ​​blodkar i hovedet, nakken, hjertet og nedre ekstremiteter

Karsygdomme kræver millioner af liv hvert år. Ifølge WHO [1] tegner de sig for mere end 30% af dødsfaldene i verden. Af denne grund er det klart, at rettidig påvisning af hjerte-kar-sygdomme er en direkte vej til lang levetid, sundhed og liv..

I denne artikel fortæller vi dig om undersøgelsen af ​​blodkar: i hvilke tilfælde er det nødvendigt, hvilke læger der skal konsulteres, hvilke diagnosticeringsmetoder der er mest pålidelige i dag.

Tager anamnese

Anamnesis er en generel database med information, som en læge modtager, når en patient undersøges. Anamnesis-samling inkluderer ikke kun spørgsmål-og-svar-spørgsmål, men også belysningen af ​​mange andre faktorer, der kan føre til udviklingen af ​​patologi.

Historiksamlingen inkluderer:

  • lytte til patientklager;
  • undersøgelse af patientens levevilkår, provoserende faktorer, der kan føre til udviklingen af ​​sygdommen;
  • indhentning af oplysninger om de lidte kvæstelser eller kirurgiske indgreb;
  • belyning af data om kroniske patologier, der forekommer som samtidige sygdomme;
  • vurdering af allergisk disponering;
  • information om antallet af graviditeter og fødsler blandt kvinder;
  • undersøgelse af arvelige faktorer.

Anamnesis er en af ​​de primære metoder til diagnosticering af åreknuder som enhver anden sygdom. Det hjælper med hurtigt at diagnosticere og planlægge en yderligere undersøgelse under hensyntagen til alle fundene. At tage anamnese er især vigtigt, når diagnosticering af åreknuder, fordi denne sygdom ofte opstår på baggrund af samtidige patologier i det kardiovaskulære system.

Afkodning af resultaterne

Ultralyd af arterier og vener i benene afslører lokaliseringen af ​​blodpropper, aneurismer, kolesterolplaques. Ventilapparatets tilstand analyseres. Forholdet mellem tonen i de vaskulære vægge og respiration overvåges, hvilket viser tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på åreknuder. Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af en læge for funktionel diagnostik baseret på standardiserede normer og anatomiske prøver.

Ultralyddiagnostik af benets vaskulære seng er en overkommelig, sikker og informativ teknik. Det kan bruges som screening for ældre mennesker såvel som til patienter i fare. Moderne medicinsk ultralydteknologi tillader ikke kun at identificere patologi, men også at bestemme graden af ​​dens alvorlighed og simulere dens image..

Hvordan kontrolleres blodkar? Diagnostiske metoder 2020

Kardiovaskulære sygdomme indtager et førende sted i strukturen for den samlede sygelighed og forårsager hundreder af tusinder af mennesker overalt i verden. Oftest diagnosticeres krænkelser af hjerte og blodkar hos personer, der har overskredet tærsklen for voksen alder. Derfor, når de er 45 år for mænd og kvinder, bliver følgende spørgsmål relevante: "Hvordan tjekker man skibene?", "Hvilken undersøgelse skal jeg bestå?" Detaljeret information om metoderne til undersøgelse af blodbanen findes i teksten til denne artikel..

Hvornår skal du kontrollere blodkar?

Arteriovenøs giver blodstrøm i alle organstrukturer i kroppen. Med delvis eller fuldstændig blokering af et afsnit i kredsløbsnetværket, der tilvejebringer blodstrøm i et bestemt organ, udvikles iskæmiske processer i vævene. Disse negative ændringer fører til forekomsten af ​​et antal symptomer, der indikerer sygdommen. Vaskulær scanning til diagnose af hjerte-kar-sygdomme udføres i følgende situationer:

  • øget tryk af cerebrospinalvæske;
  • hyppig hovedpine, der opstår uden nogen åbenbar grund;
  • volumetrisk dannelse af kranialhulen;
  • angina til hvile eller anstrengelse;
  • kramper eller hævelse i de nedre ekstremiteter;
  • halthed, ikke-helende ulcerative defekter i benene;
  • traumatisk hjerneskade;
  • åreforkalkning af enhver lokalisering;
  • alder over 45;
  • forhøjet kolesterol i serum.

Proceduren til kontrol af fartøjer for tålmodighed giver dig mulighed for at registrere kolesterolplaques, afklare deres lokalisering, graden af ​​indsnævring af blodbanen og nedsat blodgennemstrømning. Baseret på undersøgelsesdataene vil lægen stille den korrekte diagnose og ordinere en passende behandling.

Grundlæggende metoder til diagnosticering af blodkarens tilstand

Instrumentale undersøgelser, der gør det muligt at vurdere tilstanden i kroppens cirkulationsnetværk, er opdelt i ikke-invasiv (MR, CT, ultralyd, rheografi, duplex scanning) og invasiv (angiografi, phlebography, koronar angiografi). De fleste af dem viser tilstanden for endotelforingen, udfyldningen af ​​arterier eller blodårer med blod, hastigheden af ​​blodbevægelse, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og fedtholdige aflejringer. Alle fartøjer kan kontrolleres på én gang eller separat. Det vil tage meget længere tid at kontrollere karret i hele kroppen end at undersøge et specifikt anatomisk område..

MR - Magnetisk resonansafbildning

MR af fartøjer gør det muligt at undersøge områder i blodbanen for hele organismen. Denne teknik giver dig mulighed for at undersøge tilstanden for endotelforingen, til at identificere eventuelle hindringer for blodgennemstrømningen (små og store blodpropper, fedtplader, forkalkninger). Magnetisk resonansafbildning af det arteriovenøse system udføres på et apparat med en opløsning på mindst 1 Tesla (T). Moderne tomografer har en styrke på 1,5 T og mere. En undersøgelse udført med et apparat med lav opløsning er ikke nøjagtigt.

Tomografen sender signaler om et magnetfelt, som med forskellige kræfter reflekteres fra alt det indre væv i den menneskelige krop. Computeren registrerer dem, konverterer og producerer 3D-billeder, der tydeligt demonstrerer alle tilgængelige afvigelser. Denne teknik er kontraindiceret til patienter, der har metalelementer inde i kroppen (titanium ledninger eller plader, en kunstig hjertefrekvensdriver, et implanteret høreapparat, guld tandkrone).

Før patienten påbegynder undersøgelsen i et specielt rum, tager patienten al metalsmykker af, forlader sin mobiltelefon og alt tøj, der indeholder metalkomponenter. Dette skyldes det faktum, at apparatet udsender det stærkeste magnetfelt.

Ultralyd - ultralydundersøgelse

Ultralyddiagnostik af tilstanden i kroppens kar gør det muligt at vurdere deres membraner, detektere tilstedeværelsen af ​​blodpropper, fedtede plaques og måle diameteren af ​​lumen i blodbanen. Moderne enheder tillader os at lave ultralyd af ekstrakraniale kar samt dele af det vaskulære netværk inde i kranialhulen (neurosonografi).

De ultralydsbølger, der udsendes af sensoren, passerer gennem en speciel gel og reflekteres fra bevægende eller stationære genstande inde i kroppen. Et billede vises på skærmen i realtid. Specialisten dekrypterer det straks. Ingen særlig forberedelse til ultralyd er påkrævet. En time før undersøgelsen bliver patienterne bedt om ikke at ryge eller drikke kaffe for at undgå spasm i blodbanen.

Doppler-ultralydmetode (Doppler-ultralyd) -metode gør det muligt at undersøge blodgennemstrømningshastigheden inde i den arteriovenøse bed for at identificere områder med svækkelser. For at gennemføre denne undersøgelse bruger lægen en transducer, der udsender ultralydbølger, der reflekteres fra cirkulerende blodpartikler (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer). Ved hjælp af USDG vurderes tilstanden i kredsløbsnettet i nakken, lemmer og rygsøjle.

Angiografi og phlebography

Angiografi og phlebography er invasive teknikker, der kontrollerer blodkar baseret på virkningen af ​​røntgenstråler. For fuldstændig visualisering af blodbanen indsprøjtes et kontrastmiddel i det. Med angiografi undersøger en specialist arterierne, og phlebography bruges til at vurdere tilstanden af ​​den venøse seng..

Angiografi kan udføres ved hjælp af en røntgenmaskine, computer eller magnetisk resonansafbildning. Men under alle omstændigheder er intravenøs eller intra-arteriel administration af et kontrastmiddel nødvendigt. Disse forskningsmetoder giver dig mulighed for at identificere det nøjagtige sted for blokering af en arterie eller vene, tilstedeværelsen og placeringen af ​​aneurysmalsække, kilden til blødning. Ved hjælp af denne teknik er det muligt at klemme aneurismer, fjerne blodpropper, fedtplader og koagulere blødningsområder. For at kontrollere hjertets blodkar udføres koronar angiografi.

For at gennemføre en undersøgelse foretages der en punktering på fremspringet af lårbensarterien, gennem hvilket et kateter med lille diameter indsættes. Specialisten skubber det videre for at nå det interesseområde. Efter at have nået det ønskede område, indsprøjter lægen et kontrastmiddel og begynder derefter at evaluere resultatet ved hjælp af røntgenstråler. Kontrastmidlet er en radioaktiv isotop af iod. Derfor er denne metode til kontrol af blodkar ikke egnet til patienter, der er allergiske over for jod.!

Duplex scanning af fartøjer

Dette er en af ​​typerne af Doppler-ultralyd. Ved hjælp af en speciel sensor undersøger specialisten hastigheden for blodbevægelse i en given del af blodbanen. Foruden blodstrømningshastigheden tillader metoden en at vurdere den anatomiske placering af arterier og vener, mulige afvigelser i deres udvikling, fedtaflejringer eller blodpropper på deres væg. På monitoren af ​​apparatet er arterierne farvet røde, og venerne er blå.

Rheography

Denne teknik bruges til at vurdere tilstanden i hjernens cirkulationsnetværk såvel som cerebral cirkulation. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et rheografeapparat. Det er et diagnostisk værktøj med metalelektroder. De er fastgjort til patientens hoved med et specielt bånd. Enheden udsender elektriske bølger, der ledes af kroppen til den undersøgte person. Der opstår en responspulsation, der registreres af rheografen.

Genografi giver dig mulighed for at vurdere tonen i hjernens vaskulære grene og deres endotelfor. Med sin hjælp er det muligt at identificere overbelastning inde i cerebrale venøs bihuler..

Termografi

Denne teknik er baseret på brugen af ​​infrarød stråling. Enheden sender en strålestråle til patientens krop, de konverteres til pulser, der registreres af sensoren og derefter vises på skærmen. Normalt har alle dele af kroppen deres egen temperatur. Når blodcirkulationen er nedsat, falder kropstemperaturen - termografskærmen visualiserer dette som områder med blå. I nærvær af inflammatoriske processer (phlebitis) stiger temperaturen. Det vises i rødt.

Denne undersøgelse har ingen kontraindikationer, den kan udføres for alle kategorier af patienter uden nogen begrænsninger. Termografi bestemmer forstyrrelser i arterier og veners tilstand, som ikke kan påvises ved hjælp af andre instrumentelle undersøgelser.

Hvilken læge kontrollerer blodkar

Inden for medicin findes der ingen særskilt ”vaskulær læge”. Sygdomme i det kardiovaskulære system behandles af en kardiolog, der også sender dem til de nødvendige undersøgelser. Problemer med arterier eller vener i hovedet, nakken, rygsøjlen er kompetencen hos en neuropatolog eller neurokirurg. Sygdomme i arterier, vener i nedre eller øvre ekstremiteter behandles af vaskulære kirurger. Alvorlige sygdomme i koronararterierne, der fodrer hjertemuskelen, behandles af hjertekirurger. Hvis der vises symptomer, der indikerer vaskulær patologi, skal du konsultere en terapeut. Og han vil henvise til den relevante specialist!

De mest nøjagtige metoder til kontrol af blodkar i kroppen for at få blodpropper og plaques

Aterosklerotiske plaques. Vi vil overveje de ydre og interne manifestationer af sygdommen, hvis viden vil hjælpe dig med at se nærmere på dig selv og bemærke krænkelser rettidigt. Artiklen indeholder også information om de vigtigste metoder til behandling af sygdommen..

Hvor er de på udkig efter kolesterolplaques i blodkar?

Plaques dannes i blodkar, men i forskellige mennesker er de placeret i forskellige dele af kroppen. Skader på alle fartøjer er ekstremt sjældne på én gang..

De vigtigste områder af dannelse af plak er carotis-, koronar-, ben- og armarterier. Hænder påvirkes sjældnere end ben.

For at bestemme sygdommens tilstedeværelse anvendes indirekte metoder også - de forsøger ikke at opdage den specifikke placering af plaques, i stedet vurderes andre tegn:

  • normaliseringshastigheden af ​​pulsen efter fysisk anstrengelse;
  • trykændring under belastning;
  • beregning af energiforbrug under udførelse af øvelser og bevægelser.

Bestemmelse af risiko og sandsynligt skadeområde

Ofte er åreforkalkning praktisk talt asymptomatisk, men i nogle tilfælde mærkes det ved nogle eksterne manifestationer. Derfor begynder diagnosen med en generel undersøgelse af patienten..

Det berørte område kan indikere:

  • wen;
  • plaques på øjenlågene - xanthelasma (dannet på indersiden af ​​øjenlåget, med kosmetisk fjernelse vises de igen efter et stykke tid);
  • udseendet af hår i ørerne;
  • deformation af negle;
  • hårtab og svækkelse.

Disse tegn er ikke direkte symptomer på sygdommen, men indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​nogle problemer med hjernens kar..

Indirekte tegn inkluderer også:

  • hævelse af lymfisk oprindelse;
  • hurtigt vægttab;
  • mavesår og sår, der heles ekstremt dårligt.

I nærvær af tre af de ovennævnte tegn udføres undersøgelsen af ​​karene nødvendigvis i et kompleks af andre foranstaltninger til at bestemme patientens helbred.

Palpation af maven udføres også. En erfaren læge kan drage konklusioner baseret på en ekstern undersøgelse af leveren og andre organer i mave-tarmkanalen.

Eksterne skilte inkluderer også:

  • svedtendens;
  • rødhed i huden;
  • angreb af angst og frygt;
  • hysteri;
  • hyppige humørsvingninger.

Det, der betyder noget, er en skarp vægtændring - i begge retninger. En stigning i kropsvægt antyder en forværring og udvikling af en systemisk sygdom, mod hvilken det vil være vanskeligere at behandle åreforkalkning.

Symptomer, som patienten bemærker

Kolesterolaflejring og plakdannelse forekommer sjældent i hele kroppen. Ifølge medicinske data er de mest almindelige skadeområder hjerte, hjerne, nyrer, ben..

Ved tegn og symptomer kombineret med undersøgelsesdata er det muligt at bestemme nøjagtigt, hvor de patologiske ændringer er sket.

  • Hjertens område - smerter vises i skulderbladene, bag brystbenet, i venstre arm. Smerter kan udstråle til nakken.
  • Underekstremiteter - svaghed i benene, kolde fødder, kramper i læggene, smerter. Hvis ultralyd behandles, udvikles mavesår.
  • Nyrearterie sygdom - vedvarende højt tryk, protein i urinen. Som et resultat udvikles alvorlig hypertension.
  • Plaques i cirkulationssystemet i hovedet og hjernen - svækkelse af mental aktivitet, nedsat hukommelse, støj i ørerne og hovedet, hovedpine. Slagtilfælde er muligt, hvis behandlingen ikke er påbegyndt.

Hvorfor vises kolesterolplaques i blodkar?

De specifikke årsager til, at blodkar begynder at tilstoppe hos en person, er endnu ikke identificeret. Men der er risikofaktorer, der finder ud af, når du besøger en læge..

Sandsynligheden for sygdommens udseende og udvikling afhænger af følgende faktorer:

  • forbrug af dyre- og mælkefedtstoffer;
  • overdreven afhængighed af alkohol og tobak;
  • at være i en stressende tilstand;
  • lidelser i kroppens hormonelle system;
  • overvægtig;
  • genetisk disponering;
  • stillesiddende livsstil;
  • arbejde i farlige industrier.

Det særlige ved aterosklerose er fraværet af klare manifestationer af sygdommens begyndelse. Derfor går sygdommens første fase næsten altid upåagtet hen..

Når de ubestridelige tegn på sygdommen vises, er aterosklerotiske plader allerede i gang. Deres udvikling er langsom, så patienten har stadig tid til at begynde at kæmpe for sit helbred..

Når en terapeut mistænker åreforkalkning, gennemføres en grundig og omfattende undersøgelse for at identificere sygdommen, før den bliver irreversibel.

Metoder til nøjagtig diagnose af åreforkalkning

Moderne teknologier gør det muligt at undersøge detaljeret tilstanden for skibene indefra og meget nøjagtigt bestemme overtrædelsernes etiologi.

Metoder til hardwareundersøgelse

Grundlæggende undersøgelsesmetoder - ultralyd og røntgen.

Det er let at undersøge halspulsåren: der kræves ingen anstrengelser fra patienten, proceduren medfører ikke ubehag og tager flere minutter. Flere billeder af arterier er taget fra begge sider (6 billeder hver fra forskellige vinkler). Billeddataene samles og analyseres på en computer. Tykkelsen af ​​arterievæggen vises med en nøjagtighed på hundrede af en millimeter. Professionelt kaldes denne indikator tykkelsen af ​​det intima medielag eller i forkortet form - TIM. Og jo højere tykkelsen af ​​det intima-medielaget er, jo højere er risikoen for åreforkalkning..

Hvis der opdages en betydelig fortykning, ordineres det at gennemgå en sådan undersøgelse regelmæssigt. Baseret på de fundne ændringer anbefaler de kost, livsstil, medicin og andre medicinske handlinger.

Med hensyn til nøjagtighed kan kun angiografi sammenlignes med undersøgelsen af ​​TIM, som er meget mere kompliceret..

Undersøgelsen af ​​ultralyd TIM er specialiseret. Konventionelle ultralydundersøgelser kan ikke give et nøjagtigt resultat.

Angiografi

Det er en metode til diagnosticering af ændringer i kredsløbssystemet ved hjælp af et kontrastmiddel, kendetegnet ved høj nøjagtighed.

Det udføres på enhver del af kroppen for at identificere og evaluere:

  • arterienes placering;
  • konservering af deres lumen - stenose (indsnævring) og aneurisme (ekspansion) er synlige, hvilket hindrer blodgennemstrømningen;
  • strukturer i den indre overflade af blodkar;
  • generelle billede af blodcirkulationen i det undersøgte område.

Metoden er meget teknologisk og udføres ved hjælp af udstyr til røntgenundersøgelser. Procedurerne udføres af læger-angiosurgeons. Idet forskellige symptomer identificeres, er specialister i de relevante retninger (kardiologer, neurologer og andre) forbundet med diagnosen.

Proceduren udføres ved at punktere karret og indsætte et kateter fyldt med et kontrastmiddel i det, hvilket gør karene synlige i røntgenstråler.

Brug af computerteknologi gør det muligt ikke kun at få billeder, men også tredimensionelle modeller af beskadigede områder. Fiksering af den fasede fyldning af fartøjskanalen med kontrast giver detaljeret materiale til medicinsk analyse.

Specifikationen af ​​åreforkalkning kræver undersøgelse af hjerte, hjerne og nedre ekstremiteter. Fartøjer med diametre fra 3 til 1-2 mm undersøges, resultatet af undersøgelsen er data om følgende patologier:

  • aterosklerotisk okklusion (indsnævring) af lumen;
  • trombose i forskellige grader;
  • aneurisme;
  • komprimering af arterien ved tilstødende væv;
  • abnormiteter i karret, der forårsager hindret blodgennemstrømning;
  • tumorprocesser - de er indikeret ved ophobning af kar, der ikke passer ind i det normale kredsløbssystem.

Punkteringer foretages gennem:

  • Lyskeområdet (lårbensarterie) er et universelt punkt, hvorigennem du kan udforske ethvert område, herunder hjerne, hjerte, lemmer.
  • Den indre overflade af armen (skulder eller underarm) - bruges til at undersøge den øverste skulderbånd og hoved.

Som kontrast anvendes jodholdige præparater i kontrast til røntgenstråler. Processen med at bringe kateteret til det ønskede område udføres under konstant overvågning. Det valgte fartøj er fyldt med kontrast og filmet fra flere vinkler.

Processen udføres inden for 10-15 minutter, komplekse undersøgelser kan tage op til en time.

Der er en anden mulighed for angiografi - introduktion af kontrast i en vene, men det er mindre nøjagtigt.

Denne metode har en ulempe, der skal tages i betragtning: Når kateteret er fremskredt, kan de eksisterende kolesterolplader beskadiges eller løsnes. Derfor med en betydelig udvikling af sygdommen er det bedre at vælge en anden undersøgelsesmetode..

Yderligere undersøgelsesmetoder

Der er en absolut sikker måde at bestemme blodkarens tilstand - donere blod til kolesterol. Deres sunde tilstand er indikeret med en indikator på op til 3, for en normal en - op til 3,5, et niveau på 5 og højere indikerer tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques og deres udvikling.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques i blodkar ved at måle TIM i halspulsåren?

En enkel og sikker måde at kontrollere blodkarets tilstand er en ultralyd TIM. I dette tilfælde undersøges væggen i halspulsåren. Den resulterende værdi vil gøre det muligt at relativt nøjagtigt bedømme tilstanden af ​​blodkarens lumen i hele kroppen.

Plaques vises og vokser i størrelse med omtrent den samme hastighed, derfor detekterer en stigning i IM i halspulsåren indikerer faren for at udvikle åreforkalkning i hele kroppen. Bestemmelse af TIM for carotisarterien gør det muligt at finde ud af, hvor stor risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald er.

Ved undersøgelse af blodkarens tilstand bruges IMT-værdien som et kriterium for den relative tykkelse af arterievæggene.

Information! TIM - tykkelsen af ​​intimemediet, hvilket betyder tykkelsen på det indre lag af karet. En stigning i TIM-indekset kan indikere udviklingen af ​​åreforkalkning. Karvæggen bliver løsere og akkumuleres lipoproteiner, fibrin og skumceller. Overfladefibrene selv svulmer. Den begrænsende grænseværdi tages normalt som 1 mm, identifikationen af ​​større tykkelse betragtes som begyndelsen på udviklingen af ​​åreforkalkning - dets andet trin. Nogle læger tager 0,8 mm som normal grænse.

Gennemførelse af en undersøgelse af patientens kar, styres af de afslørede TIM-værdier:

  • når man undersøger halspulsåren;
  • ved udførelse af angiografi over koronarbeholdere;
  • i resultaterne af computertomografi;
  • i røntgenundersøgelser.
I de fleste af værkerne, der er oprettet på grundlag af adskillige undersøgelser, begynder overgangen fra fortykning til plak med en vægtykkelse på mere end 1,3 mm. I andre medicinske arbejder anerkendes en tykkelse på 1,1 mm som et tegn på dannelse af plak.

Sådan identificeres uafhængigt kolesterolplaques?

Det er ikke let at diagnosticere sygdommen alene, især i fravær af en ekstern ekspression af sygdommen og mærkbare symptomer. Men med en omhyggelig holdning til din tilstand, kan du komme til visse konklusioner..

Følgende punkter er vigtige:

  • udholdenhed - hvor længe kroppen kan forblive i en tilstand af fysisk aktivitet;
  • indholdet af vegetabilske fibre i kosten;
  • mængden af ​​forbrugt fisk og skaldyr
  • systolisk (øvre) tryk - bør ikke være mere end 140;
  • kropsmasseindeks bør ikke være mere end 24.

Energiomkostninger som en måde at uafhængigt måle antallet af kolesterolplaques

Ved træning på simulatorer skal energiomkostningerne estimeres. Hvis de er for høje, skal du tænke over, hvorfor kroppen bruger mere energi end normalt. Kontrol af skibene vil ikke skade i denne situation..

Data til selvbestemmelse af vaskulær tilstand kan fås ved anvendelse af MET (metabolisk ækvivalent).

1 MET er lig med den mængde ilt, som kroppen forbruger i hvile. Ved fysisk aktivitet øges indikatoren.

  • Husarbejde, havearbejde - op til 4 MET.
  • Konstruktion, hårdt arbejde - op til 8.
  • Løb, gå på et skråt plan op - op til 8,3 MET (op til 140).
  • Kører på "Løbebånd" -simulator - op til 18 MET.

Omfanget af iltforbrugsindikatorer er det vigtigste kriterium for vurdering af kroppens fysiske tilstand. Den mindste værdi, der betragtes som normal, er 4 MET. Hvis en person ikke kan nå dette niveau, betyder det, at hans krop er i en ekstremt svækket tilstand..

Normen er en rolig præstation af 12 MET-mærket, hvis overskridelsen er en god fysisk form af kroppen. Mennesker, der når 15 MET'er, lider normalt ikke af åreforkalkning.

Trykstød er et andet indirekte tegn på tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques

Hvis du foretager trykmålinger før og efter træning, kan du uafhængigt verificere den normale tilstand på karene eller mistænke, at der var noget galt.

120/80 betragtes som normen, 110/70 er ideel.

Efter fysisk anstrengelse stiger det øverste tryk til 170. Det nederste tryk falder med 10-20 enheder. Hvis en person er fysisk udviklet og trænet, kan den nedre indikator falde med 40 enheder. Baseret på dette kan atletens tryk efter træning ændre dets værdier op til 170/40. Tilstedeværelsen af ​​sådanne resultater indikerer kar med normal lumen og høj elasticitet..

Hvis trykket i hvile øges lidt (120/80, 140/90), øges det systoliske tryk under fysisk aktivitet (op til 200), og den nedre indikator forbliver uændret eller stiger lidt (med 8-10 enheder). I dette tilfælde skal du vide, at selv et lidt øget pres bidrager til den patologiske proces i karene. Betinget normalt betragtes som en værdi af 190/85.

Oprindeligt vil højt tryk - 140/90 - stige med belastningen. Toppen kan være mere end 200, bunden stiger. Enheden kan vise 200/105.

Hjerterytmehastighed

Efter at have afsluttet en træning eller en række vanskelige øvelser, skal du tælle din puls.

Normalisering af hjerterytmen betragtes som normal inden for 1-3 minutter efter, at kroppen går i hvile.

Du skal først beregne din egen grænse - 220 minus alder. Efter afslutningen af ​​belastningen på et minut (på det tidspunkt, hvor pulsen begynder at tælle), falder frekvensen med mindst 25 slag.

Hvis et minut efter træning hjertet bremser med mere end 30 slag, er dette bevis for en fremragende tilstand af blodkar. Hos fysisk udviklede mennesker kan hjertet nedsætte med 40-60 slag pr. Minut..

Hvis faldet i frekvens ikke overstiger 20, indikerer dette, at der er en overtrædelse; hvis mindre end 12 slagtilfælde, skal du kontakte en læge.

Dette er en af ​​de mest nøjagtige metoder til selvvurdering af din egen tilstand. En lav sænkning af hjerterytmen efter ophør af træningen betyder en høj grad af risiko.

Hvordan kan du ellers identificere kolesterolplaques i blodkar??

Hvis symptomatologien svarer til begyndelsen og udviklingen af ​​åreforkalkning, tildeles patienten test til et antal undersøgelser:

  • generel blodanalyse;
  • en blodprøve for leverenzymer;
  • analyse for protein i blodet;
  • coagulogram;
  • generel urinanalyse.

Diagnostik eller forebyggelse?

Alle ovenstående trin til at bestemme tilstedeværelsen i kroppen af ​​en alvorlig progressiv lidelse kaldet "åreforkalkning" er bedst kendt inden for omfanget af artiklen og ikke suppleret med din egen erfaring.

For at gøre dette skal du gøre dit liv mere organiseret, så der er tid nok til kropsaktivitet, rekreative aktiviteter.

Sund mad, der begrænser dårlige vaner, hjælper med at udskyde sandsynligheden for en ubehagelig oplevelse og bekendtskab med sygdommen.