Gennemsnitlig levetid for erytrocytter

Krampe

Gennemsnitlig levetid for erytrocytter

Erytrocytters levetid

Erythrocytter hos mennesker fungerer i blodet i maksimalt 120 dage, i gennemsnit 60-90 dage. Ældning af erythrocytter er forbundet med et fald i dannelsen af ​​mængden af ​​ATP i erythrocyten under glukosemetabolismen i denne blodlegeme. Reduceret dannelse af ATP, dens mangel forstyrrer processerne, der leveres af dens energi i erythrocyten - gendannelse af formen af ​​erythrocytter, transporten af ​​kationer gennem dens membran og beskyttelsen af ​​erythrocyttkomponenter mod oxidation, deres membran mister sialinsyrer. Ældning af erythrocytter forårsager ændringer i erythrocyttemembranen: fra diskocytter bliver de til echinocytter, det vil sige erythrocytter, på overfladen af ​​membranen, hvoraf der dannes adskillige fremspring og udvækst. Årsagen til dannelsen af ​​echinocytter ud over et fald i reproduktionen af ​​ATP-molekyler i erythrocyten under celle aldring er den øgede dannelse af lysolecithin i blodplasmaet, et øget indhold af fedtsyrer deri. Under påvirkning af disse faktorer ændres forholdet mellem overfladen af ​​det ydre og det indre lag af erythrocytmembranen på grund af en stigning i overfladen af ​​det ydre lag, hvilket fører til udseendet af udvækst på membranen. I henhold til sværhedsgraden af ​​ændringer i membranen og formen af ​​erythrocytter sondres echinocytter fra I, I, III klasser og sfærokinocytter fra I og II klasser. Med aldring går erytrocyten successivt gennem stadierne af transformation til klasse III echinocyt, mister sin evne til at ændre og gendanne den skiveformede form, bliver til sfærokinocyt og ødelægges. Eliminering af glukosemangel i erythrocyten returnerer let echinocytter fra I-II-klasser til form af en diskocyt. Echinocytter begynder at forekomme for eksempel i dåseblod opbevaret i flere uger ved 4 ° C eller inden for 24 timer, men ved 37 ° C. Dette skyldes et fald i dannelsen af ​​ATP inde i cellen med udseendet i blodplasma af lysolecithin dannet under påvirkning af lecithin-cholesterol-acetyltrans-ferrase, hvilket fremskynder ældning af celler. Vaskning af echinocytter i frisk plasma fra lysolecithinet indeholdt i det eller aktivering af glykolyse i dem, som gendanner niveauet af ATP i cellen, vender dem tilbage til form af diskocytter på få minutter.

Ødelæggelse af røde blodlegemer

Hemolyse (fra det græske ord haima - blod, lys - ødelæggelse) er den fysiologiske ødelæggelse af hæmatopoietiske celler på grund af deres naturlige aldring. Aldrende erytrocytter bliver mindre elastiske, hvilket resulterer i, at de ødelægges inde i karene (intravaskulær hemolyse) eller bliver bytte for at fange og ødelægge makrofager i milten, Kupffers leverceller og i knoglemarven (ekstravaskulær eller intracellulær hemolyse). Normalt observeres intracellulær hæmolyse hovedsageligt. Ved intracellulær hæmolyse ødelægges 80-90% af gamle erythrocytter ved fragmentering (erythrorexis) efterfulgt af lysis og erythrophagocytosis i organerne i reticuloendothelial-systemet (HES), hovedsageligt i milten, delvis i leveren. En normal rød blodlegeme passerer gennem miltens bihuler på grund af dens formskiftende egenskaber. Med aldring mister erythrocytter deres evne til at deformere, forbliver i miltens bihuler og sekvestreres. Fra blodet, der kom ind i milten, passerer 90% af erythrocytter uden forsinkelse og uden at blive udsat for filtreringsudvælgelse. 10% af erythrocytter kommer ind i det vaskulære sinussystem og tvinges til at komme ud af dem ved at filtrere gennem porer (fenestra), hvis størrelse er en størrelsesorden mindre (0,5-0,7 mikron) end erythrocyttens diameter. I gamle erytrocytter ændres membranens stivhed, de stagnerer i sinusoiderne. I miltens bihuler sænkes pH og glukosekoncentration, derfor, når erythrocytter holdes tilbage i dem, gennemgår sidstnævnte metabolske udtømning. Makrofager er placeret på begge sider af bihulerne, og deres vigtigste funktion er at eliminere gamle røde blodlegemer. Ødelæggelse af erythrocyten (intracellulær hæmolyse) ender i RES-makrofager. I en normal krop ødelægges næsten 90% af erythrocytter ved intracellulær hæmolyse. Mekanismen for nedbrydning af hæmoglobin i RES-celler begynder med samtidig eliminering af globin og jernmolekyler derfra. I den resterende tetrapyrrolring dannes biliverdin under virkningen af ​​heme-oxygenase-enzymet, mens heme mister sin cykliske form og danner en lineær struktur. På det næste trin omdannes biliverdin ved enzymatisk reduktion med biliverdinreduktase til bilirubin. Bilirubin dannet i RES kommer ind i blodomløbet, binder til plasmaalbumin og i et sådant kompleks absorberes af hepatocytter, som har en selektiv evne til at fange bilirubin fra plasma. Før indtræden i hepatocytten kaldes bilirubin ukonjugeret eller indirekte. Ved høj hyperbilirubinæmi kan en lille portion forblive ubundet til albumin og filtreres i nyrerne. Parenchymale leverceller adsorberer bilirubin fra plasma ved hjælp af transportsystemer, hovedsageligt proteiner fra hepatocytmembranen - Y (ligandin) og protein Z, som kun indgår efter mætning med Y. I hepatocytten er konjugeret ukonjugeret bilirubin hovedsageligt med glucuronsyre. Denne proces katalyseres af enzymet uridyldiphosphat (UDP) -glucuronyltransferase med dannelsen af ​​konjugeret bilirubin i form af mono- og diglucuronider. Enzymaktiviteten falder, når hepatocytten er beskadiget. Det ligesom ligandin, er lavt i fosteret og nyfødte. Derfor er leveren af ​​den nyfødte ikke i stand til at behandle store mængder bilirubin fra det forfaldne overskydende røde blodlegemer, og der udvikles fysiologisk gulsot. Konjugeret bilirubin frigøres fra hepatocytten med galden i form af komplekser med phospholipider, kolesterol og galdesalte. Yderligere transformation af bilirubin forekommer i galdekanalen under påvirkning af dehydrogenaser med dannelse af urobilinogener, mesobilirubin og andre bilirubinderivater. Urobilinogen i tolvfingertarmen absorberes af enterocytten og vender tilbage til leveren med portalvenens blodstrøm, hvor det oxideres. Resten af ​​bilirubinet og dets derivater kommer ind i tarmen, hvor det omdannes til stercobilinogen. Størstedelen af ​​stercobilinogen i tyktarmen oxideres til stercobilin og udskilles i fæces. En lille del absorberes i blodet og udskilles med nyrerne i urinen. Følgelig udskilles bilirubin fra kroppen i form af fækal stercobilin og urino-urin. Ved koncentration af stercobilin i fæces kan man bedømme intensiteten af ​​hæmolyse. Graden af ​​urobilinuri afhænger også af koncentrationen af ​​stercobilin i tarmen. Fremkomsten af ​​urobilinuri bestemmes imidlertid også af leverens funktionelle evne til at oxidere urobilinogen. Derfor kan en stigning i urobilin i urin indikere ikke kun en øget nedbrydning af erythrocytter, men også skade på hepatocytter..

Laboratorietegn på forøget intracellulær hemolyse er: en stigning i blodindholdet i ukonjugeret bilirubin, fækal stercobilin og urobilin i urinen. Patologisk intracellulær hæmolyse kan forekomme, når:

arvelig mindreværd af erythrocytmembranen (erythrocytopati);

krænkelse af syntesen af ​​hæmoglobin og enzymer (hæmoglobinopati, enzymopati);

isoimmunologisk konflikt i gruppen og R-blod tilhørende mor og foster, overdreven antal erytrocytter (fysiologisk gulsot, erythroblastosis hos den nyfødte, erythræmi - når antallet af erytrocytter er mere end 6-7 x 10 12 / l

Mikrosfærocytter, ovalocytter har reduceret mekanisk og osmotisk resistens. Tykke hævede erythrocytter agglutinerer og passerer næppe de venøse sinusoider i milten, hvor de bevares og gennemgår lysis og fagocytose.

Intravaskulær hemolyse er den fysiologiske nedbrydning af erythrocytter direkte i blodbanen. Det tegner sig for ca. 10% af alle hæmolyserede celler. Dette antal ødelagte erythrocytter svarer til 1 til 4 mg frit hæmoglobin (ferrohemoglobin, hvor Fe 2+) i 100 ml blodplasma. Hæmoglobin frigivet i blodkarene som følge af hæmolyse binder i blodet til et plasmaprotein - haptoglobin (hapto - på græsk "jeg binder"), som hører til α2-globuliner. Det resulterende hæmoglobin-haptoglobin-kompleks har Mm fra 140 til 320 kDa, mens det renale glomeruli-filter passerer Mm-molekyler mindre end 70 kDa. Komplekset absorberes af RES og ødelægges af dets celler.

Haptoglobins evne til at binde hæmoglobin forhindrer dens ekstern udskillelse. Hæmoglobin-bindingsevnen for haptoglobin er 100 mg i 100 ml blod (100 mg%). Et overskud af den hæmoglobin-bindende kapacitet af haptoglobin (ved en hæmoglobinkoncentration på 120-125 g / l) eller et fald i dets niveau i blodet ledsages af frigørelsen af ​​hæmoglobin gennem nyrerne med urin. Dette sker ved massiv intravaskulær hemolyse..

Indtræden i nyretubulierne adsorberes hæmoglobin af cellerne i det nyreepitel. Hemoglobin, der reabsorberes af epitel i nyretubulier, ødelægges in situ med dannelse af ferritin og hemosiderin. Der er hæmosiderose af nyretubulier. Epitelcellerne i nyretubulierne, der er fyldt med hæmosiderin, udskilles og udskilles i urinen. Når hæmoglobinæmi overstiger 125-135 mg i 100 ml blod, er tubulær reabsorption utilstrækkelig, og frit hæmoglobin forekommer i urinen.

Der er ingen klar sammenhæng mellem niveauet af hæmoglobinæmi og udseendet af hæmoglobinuri. Ved vedvarende hæmoglobinæmi kan hæmoglobinuri forekomme med lavere værdier af frit plasmahæmoglobin. Et fald i koncentrationen af ​​haptoglobin i blodet, hvilket er muligt ved langvarig hæmolyse som et resultat af dets forbrug, kan forårsage hæmoglobinuri og hæmosiderinuri ved lavere koncentrationer af frit hæmoglobin i blodet. Ved høj hæmoglobinæmi oxideres en del af hæmoglobinet til methemoglobin (ferrihemoglobin). Nedbrydning af hæmoglobin i plasma til tema og globin er mulig. I dette tilfælde er heme bundet af albumin eller et specifikt plasmaprotein - hæmopexin. Komplekserne gennemgår derefter ligesom hæmoglobin-haptoglobin fagocytose. Erythrocyttstroma absorberes og ødelægges af makrofager i milten eller tilbageholdes i de terminale kapillærer af perifere kar.

Laboratorietegn på intravaskulær hæmolyse:

Patologisk intravaskulær hemolyse kan forekomme med toksisk, mekanisk, stråling, infektiøs, immun- og autoimmun skade på erythrocytmembranen, vitaminmangel, blodparasitter. Forøget intravaskulær hemolyse observeres med paroxysmal nattlig hæmoglobinuri, erythrocyteenzymopati, parasitose, især malaria, erhvervet autoimmun hæmolytisk anæmi, post-transfusion komplikationer, inkompatibilitet med gruppe eller rhesus faktor, septikæmi, transfusion af donorblod med høj parenchymal leverskade, graviditet og andre sygdomme.

erythrocytter

Erythrocytter er skiveformede røde blodlegemer, der er konkave indad i midten. Hovedopgaven med denne blodkomponent er at forsyne kroppen med ilt og hæmoglobin. Jernholdigt protein udgør 95% af tørcelleresten.

Det er bemærkelsesværdigt, at den samlede celleoverflade er 3000 kvadratmeter, hvilket er 1500 gange større end den menneskelige krop. Formen på erythrocytter og et sådant område giver en stabil forsyning af ilt i den krævede mængde - dette er hovedfunktionen af ​​erythrocytter.

Den optimale mængde røde celler i kroppen er meget vigtig i alle aldre. Indikatoren skal overvåges med passende symptomer, konsulteres en læge og ikke ignorere problemet.

Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer i blodet (pr. Kubik liter blod) er 3,5–5 milliarder lig. Normen for erytrocytter i blodet hos kvinder vil være mindre end hos mænd, hvilket ikke betragtes som en patologi.

CCP-struktur

I erytrocytter er strukturen markant forskellig fra andre blodkomponenter, da der ikke er nogen kerne og kromosomer. Denne form for erytrocytter gør det muligt for organerne at klemme gennem de tyndeste kapillærer og føre ilt til enhver celle. Størrelsen på erythrocyten er 7-8 mikron.

Kroppernes kemiske sammensætning er som følger:

Den tørre rest af komponenten i blodet er 90-95% hæmoglobin. De resterende 5-10% er optaget af lipider, kulhydrater, fedt og enzymer, hvilket sikrer erytrocytters funktion i kroppen.

Celledannelse og livscyklus

Røde blodlegemer dannes fra anteriorceller, der stammer fra stamceller. Hvis knoglemarven af ​​en eller anden grund ikke er i stand til at producere CCT, overtages disse funktioner af leveren og milten..

Røde blodlegemer stammer fra de flade knogler - kraniet, ribben, bækkenben og brystben. Levetiden for erytrocytter afhænger af de generelle indikatorer for kroppens funktion, derfor er det umuligt at entydigt besvare spørgsmålet om, hvor længe røde blodlegemer lever. I gennemsnit er det 3-3,5 måneder.

Hvert sekund sønderdeles ca. 2 millioner celler i den menneskelige krop, og nye produceres til gengæld. Celleødelæggelse forekommer normalt i leveren og milten - i stedet dannes bilirubin og jern.

Røde kroppe kan henfalde ikke kun på grund af fysiologisk aldring og død. Livscyklussen kan forkortes betydeligt på grund af sådanne faktorer:

  • under påvirkning af forskellige giftige stoffer;
  • på grund af arvelige sygdomme - oftest er årsagen sfærocytose.

Strukturen af ​​erytrocytter er skiveformet; under henfald går indholdet ind i plasmaet. Men hvis hæmolysen (nedbrydningsprocessen) er for omfattende, kan det føre til et fald i antallet af bevægelige organer, hvilket vil forårsage hæmolytisk anæmi.

Funktion af erytrocytter

Funktioner af erytrocytter er som følger:

  • med deltagelse af hæmoglobin overføres ilt til vævene;
  • ved hjælp af hæmoglobin og enzymer transporterer de kuldioxid;
  • deltage i reguleringen af ​​vand-saltbalancen;
  • fedtsyrer leveres til væv;
  • formen på røde blodlegemer tilvejebringer delvis blodkoagulation;
  • udføre en beskyttende funktion - de absorberer giftige stoffer og transporterer immunglobuliner, det vil sige antistoffer;
  • undertrykke immunreaktivitet, hvilket reducerer risikoen for at udvikle kræft;
  • opretholde en optimal syre-base-balance;
  • deltage i syntesen af ​​nye celler.

Mange af disse funktioner er mulige på grund af det faktum, at formen på røde blodlegemer er skiveformet, men kernen er det ikke..

Priser på røde blodlegemer i urinen

Tilstedeværelsen af ​​røde celler i urinen i medicinen kaldes hæmaturi. Dette sker, fordi nyrenes kapillærer på grund af visse etiologiske faktorer bliver svagere og fører blodkomponenter til urinen..

I kvindes urin er erytrocytternormen ikke mere end 3 enheder. Normen for mænd er højst to enheder. Hvis en urinanalyse udføres i henhold til Nechiporenko, betragtes op til 1000 enheder / ml som normal. Overskridelse af denne parameter indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Blodfrekvens

Det skal forstås, at det samlede antal røde blodlegemer hos kvinder eller mænd efter alder og frekvensen i kredsløbssystemet ikke er den samme.

Det samlede antal inkluderer tre typer røde blodlegemer:

  • dem, der stadig udvikler sig i knoglemarven;
  • dem, der snart kommer ud af knoglemarven;
  • dem, der allerede lægger på blodsystemet.

Erythrocytter i kvindenes blod er mindre rigelige på grund af tabet af en bestemt mængde blod under menstruationscyklussen. Indholdet af røde blodlegemer er normalt i blodet hos kvinder - 3,9-4,9 × 10 ^ 12 / l.

Normen for erytrocytter i blodet hos mænd er 4,5–5 × 10 ^ 12 / l. Højere priser skyldes produktionen af ​​mandlige kønshormoner, der producerer deres syntese.

Hos børn skal røde kroppe normalt indeholde i sådanne mængder:

  • hos nyfødte - 4,3-7,6 × 10 ^ 12 / l;
  • i en to måneder gammel baby - 2,7-4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • i året - 3,6–4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • i perioden fra 6 til 12 år - 4–, 5,2 × 10 ^ 12 / l.

I ungdomsårene sammenlignes antallet af røde blodlegemer med antallet af voksne. Mere specifikke tal efter alder leveres af en tabel, der kan findes på Internettet.

Mulige årsager til stigning og fald i røde blodlegemer

En lille afvigelse fra normen vil sjældent være resultatet af en bestemt patologisk proces. Denne tilstand kan være forårsaget af unøjagtigheder i ernæring, stress, en langvarig sygdom, der har forårsaget en svækkelse af immunsystemet..

Et markant fald i røde blodlegemer i blodet kan være resultatet af sådanne patologiske processer:

  • mangel eller dårlig absorption af vitamin B12;
  • Jernmangelanæmi;
  • overdreven væskeindtagelse;
  • akut eller kronisk blodtab.

En stigning i antallet af røde blodlegemer kan være forårsaget af sådanne provokater:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • dehydrering af kroppen;
  • at være i høj højde i lang tid;
  • krænkelse af processen med dannelse af organer på grund af onkologiske processer;
  • lungesygdom;
  • rygning;
  • utilstrækkelig ilt i vævene.

Kun en læge kan bestemme årsagen til denne eller den patologiske proces. Hvis du føler dig utilpas, skal du søge medicinsk hjælp og ikke behandle dig selv efter eget skøn. Erythrocytter i kroppen skal være indeholdt i en optimal mængde.

Leukocyt-levetid: livscyklus, dannelse og ødelæggelse

Leukocytter eller hvide blodlegemer er komponenter, der beskytter kroppen mod infektiøse stoffer. De spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​immunsystemet ved at identificere, ødelægge og fjerne patogener, beskadigede celler (såsom kræft) og andre fremmede stoffer fra kroppen. Leukocytter dannes fra stamceller i knoglemarven og cirkulerer i blodet og lymfevæsken. Hvordan dannes de, og hvordan går deres livscyklus videre? Hvad er leukocyters levetid?

hvide blodceller

Lymfocytter er den mest almindelige type hvide blodlegemer, der er sfæriske i form med store kerner og lidt cytoplasma. Der er tre hovedtyper: T-celler, B-celler og naturlige dræberceller. De to første er kritiske for specifikke immunresponser. Naturlige dræberceller giver ikke-specifik immunitet.

Leukocyt dannelse

De fleste af de hvide blodlegemer dannes i knoglemarven, nogle af dem modnes i lymfeknuder, milt og thymuskirtel. Levocosen for leukocytter varierer fra ca. et par timer til flere dage. Produktion af blodlegemer reguleres ofte af strukturer i kroppen, såsom lymfeknuder, milt, lever og nyrer. Lavt antal hvide blodlegemer kan være forbundet med sygdom, eksponering for stråling eller knoglemarvsskade. Høj kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, anæmi, leukæmi, stress eller omfattende vævsskader.

Hvilke andre typer blodlegemer er der??

Foruden hvide blodlegemer er der røde, der kaldes blodplader. Disse celler har en bikonkav form og er travlt med at transportere ilt til celler og væv i kroppen gennem blodcirkulationen. De transporterer også kuldioxid til lungerne. Blodplader er vigtige for blodkoagulationsprocessen og er nødvendige for at forhindre blodtab.

Levetid for hvide blodlegemer

Hvad er levetiden for leukocytter i blodet? Vi kan sige, at hvide blodlegemer lever hurtigt og dør unge. De har en relativt kort livscyklus - fra flere dage til flere uger. Men dette betyder ikke, at de er skrøbelige og upålidelige. Al magt ligger i antal: en dråbe blod kan indeholde fra 7 til 25 tusinde hvide blodlegemer ad gangen. Dette antal kan stige, hvis der er en infektiøs infektion.

Granulocytters levetid efter at have forladt knoglemarven varer normalt fra 4 til 8 timer, hvis de cirkulerer i blodet, og fra 4 til 5 dage, hvis de bevæger sig gennem væv. Under en svær infektion reduceres leukocyternes samlede levetid ofte til kun få timer. Lymfocytter kommer konstant ind i kredsløbssystemet sammen med dræning af lymfe fra lymfeknuder og andet lymfoidvæv. Efter et par timer passerer de fra blodet tilbage til vævet, vender derefter tilbage til lymfen og cirkulerer således. Leveocytten for leukocytter kan variere fra flere uger til flere måneder, det hele afhænger af kroppens behov for disse celler.

Infektionsbeskyttelse

Blod består af flere komponenter, herunder røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader og plasma. En sund voksen har mellem 4.500 og 11.000 hvide blodlegemer pr. Kubik millimeter blod. Hvide blodlegemer, også kaldet leukocyt eller hvide lig, er en cellulær komponent i blodet, der beskytter kroppen mod infektion og sygdom ved indtagelse af fremmede materialer og ødelægger smitsomme stoffer, herunder kræftceller, og ved at producere antistoffer.

En unormal stigning i antallet af hvide celler kaldes leukocytose, mens et unormalt fald i antallet kaldes leukopeni. Antallet af leukocytter kan stige som respons på intens fysisk aktivitet, krampeanfald, akutte følelsesmæssige reaktioner, smerter, graviditet, fødsel og nogle andre smertefulde tilstande såsom infektioner og rus. De kan mindske som respons på visse typer infektioner eller medikamenter, eller når de kombineres med visse tilstande, såsom kronisk anæmi, underernæring eller anafylaksi.

Kompleks kemisk sammensætning

De kemiske veje, der anvendes af leukocytter, er mere komplekse end for røde blodlegemer. Hvide celler indeholder en kerne og er i stand til at producere ribonukleinsyre såvel som proteinsyntese. Samtidig gennemgår de ikke celledeling (mitose) i blodet, selvom nogle af dem bevarer denne evne. Hvide celler grupperes i tre hovedklasser: lymfocytter, granulocytter og monocytter, som hver har sine egne egenskaber og udfører lidt forskellige funktioner..

En vigtig komponent i blodsystemet

Hvide blodlegemer er en vigtig komponent i blodsystemet, der også består af røde blodlegemer, blodplader og plasma. Selvom de kun udgør ca. 1% af alt blod, er deres virkning væsentlig: De er væsentlige for et godt helbred og beskyttelse mod sygdom. Vi kan sige, at dette er immunceller. På en måde er de konstant i krig med vira, bakterier og andre "udenlandske indtrængende", der truer dit helbred.

Når et specifikt område angribes, søger hvide blodlegemer at ødelægge det skadelige stof og forhindre sygdom. Leukocytter produceres inde i knoglemarven og opbevares i blodet og lymfevævet. Da levetiden for humane leukocytter er lille, har nogle af deres typer en meget kort levetid - fra en til tre dage. Derfor er knoglemarven engageret i deres konstante reproduktion..

Typer af leukocytter

Monocytter. De holder længere end mange hvide blodlegemer og hjælper med at ødelægge bakterier.

Lymfocytter. De producerer antistoffer til beskyttelse mod bakterier, vira og andre potentielt skadelige indtrængende.

Neutrofiler. De dræber og fordøjer bakterier og svampe. De er den mest udbredte type hvide blodlegemer og den første forsvarslinje mod infektioner.

Basofile. Disse små celler frigiver kemikalier såsom histamin og en markør for allergisk sygdom, der hjælper med at kontrollere kroppens immunrespons.

Eosinofiler. De angriber og dræber parasitter, ødelægger kræftceller og hjælper med allergiske reaktioner.

Jo større, jo bedre?

Selv for alle deres evner til at bekæmpe sygdom kan for mange hvide blodlegemer være et dårligt tegn. For eksempel kan en person med leukæmi, en blodkræft, have op til 50.000 hvide blodlegemer i en dråbe blod. Alle dens elementer (erytrocytter, leukocytter og blodplader) kommer fra hæmatopoietiske stamceller og knoglemarv samt navlestrengen hos nyfødte. I gennemsnit indeholder en voksen krop ca. 5 liter blod, der hovedsageligt består af plasma (55-60%) og blodlegemer (40-45%). Levetiden for røde blodlegemer, leukocytter og blodplader såvel som deres struktur og sammensætning er forskellige, men de spiller alle en vigtig rolle i kroppens funktion.

Antallet af røde blodlegemer og leukocytter i blodet kan være en indikator på nogle sygdomme. Leukopeni kan være forårsaget af faktorer, der kan nedsætte knoglemarvsfunktionen. En tilstand karakteriseret ved et lavt antal røde blodlegemer kaldes almindeligvis anæmi, herunder jernmangel og vitamin B12-mangel. Denne tilstand kan forringe blodets evne til at transportere ilt, hvilket kan manifestere sig som øget træthed, åndenød og blekhed. Forventet levetid for leukocytter, blodplader og erytrocytter, deres udseende, sammensætning og funktioner er radikalt forskellige, men de spiller alle en vigtig rolle. Således kan et fald eller en betydelig stigning i antallet føre til forskellige helbredsproblemer..

Levetiden for erytrocytter og leukocytter

Levetiden for erytrocytter, leukocytter, blodplader, som vi allerede har nævnt, er forskellige. De førstnævnte er de mest stabile. Røde blodlegemer lever i cirka 120 dage, mens levetiden for hvide blodlegemer i humant blod i gennemsnit kan være 3 til 4 dage. Og dette beløb kan reduceres kraftigt i tilfælde af svær infektion..

Antallet af leukocytter bør være under kontrol

Læger anbefaler, at du regelmæssigt kontrollerer dine hvide blodlegemer. Hvis deres antal forbliver høj eller lav i lang tid, kan dette indikere en forringelse af helbredet. Hvad angår erytrocytter, er deres forventede levetid tre til fire måneder. Leukocytter i denne henseende er betydeligt underordnede. Alligevel er det en vigtig del af kroppens forsvar mod infektiøse og fremmede stoffer. Du kan kontrollere mængden og tilstanden af ​​blod ved hjælp af specielle laboratorietest..

Leukocytforstyrrelser

Væsentlige leukocytforstyrrelser inkluderer følgende patologiske tilstande:

Neutropeni (unormalt lavt neutrofilantal).

Neutrofil leukocytose (unormalt højt neutrofilantal).

Lymfocytopeni (unormalt lavt lymfocytantal).

Lymfocytisk leukocytose (unormalt højt lymfocytantal).

De mest almindelige er neutrofile og lymfocytforstyrrelser. Mindre almindelige abnormiteter forbundet med monocytter og eosinofiler, mindre almindelige problemer forbundet med basofiler.

Ødelæggelse af leukocytter

Leveperioden for leukocytter, blodplader og erythrocytter er undersøgt tilstrækkeligt, hvilket ikke kan siges om processerne til deres ødelæggelse. Det vides, at alle typer hvide celler efter en bestemt cirkulationsperiode i blodet kommer ind i vævene. Der er ingen vej tilbage. I væv udfører de deres fagocytiske funktion og dør. Ilya Mechnikov og Paul Ehrlich gjorde et vigtigt bidrag til undersøgelsen af ​​hvide blodlegemer og deres egenskaber. Den første opdagede og undersøgte fænomenet fagocytose, og den anden udledte forskellige typer leukocytter. I 1908 blev forskere samlet tildelt Nobelprisen for disse resultater..

Hvor lang er levetiden på røde blodlegemer?

Det er vigtigt for patienter med patologier i det hæmatopoietiske system at vide, hvad der er levetiden for erytrocytter, hvordan aldring og ødelæggelse af røde celler forekommer, og hvilke faktorer der reducerer deres levetid.

Denne artikel diskuterer disse og andre aspekter af funktionen af ​​røde blodlegemer..

Fysiologi af blod

Et enkelt kredsløbssystem i den menneskelige krop dannes af blod og organer, der er involveret i produktionen og ødelæggelsen af ​​blodlegemer.

Det primære formål med blod anses for at være transport, opretholdelse af vandbalancen i væv (regulering af forholdet mellem salt og proteiner, sikre permeabiliteten af ​​væggene i blodkar), beskyttelse (støtte til menneskelig immunitet).

Evnen til at koagulere er den vigtigste egenskab ved blod, der er nødvendig for at forhindre voldsomt blodtab i tilfælde af skade på kropsvævet.

Den samlede blodvolumen hos en voksen afhænger af kropsvægt og er ca. 1/13 (8%), det vil sige op til 6 liter.

I et barns krop er blodvolumen relativt større: hos børn under et år gammel - op til 15%, efter et år - op til 11% af kropsvægten.

Den samlede blodvolumen holdes på et konstant niveau, mens ikke alt tilgængeligt blod bevæger sig gennem blodkarene, nogle opbevares i blod depoter - lever, milt, lunger, hudkar.

To hoveddele adskilles i blod - væske (plasma) og dannede elementer (erythrocytter, leukocytter, blodplader). Plasma optager 52 - 58% af det samlede antal, blodceller tegner sig for op til 48%.

Blodceller inkluderer erythrocytter, leukocytter og blodplader. Fraktioner opfylder deres rolle, og i en sund krop overskrider antallet af celler i hver fraktion ikke visse tilladte grænser.

Blodplader sammen med plasmaproteiner hjælper med at koagulere blod, stoppe blødning og forhindrer rigeligt blodtab.

Leukocytter - hvide blodlegemer - er en del af det menneskelige immunsystem. Leukocytter beskytter den menneskelige krop mod virkningen af ​​fremmedlegemer, genkender og ødelægger vira og toksiner.

På grund af deres form og størrelse forlader hvide kroppe blodbanen og trænger ind i væv, hvor de udfører deres vigtigste funktion..

Erythrocytter er røde blodlegemer, der transporterer gasser (for det meste ilt) på grund af deres hæmoglobinproteinindhold.

Blod tilhører en hurtigt regenererende vævstype. Fornyelsen af ​​blodlegemer sker på grund af forfald af gamle elementer og syntese af nye celler, der udføres i et af de hæmatopoietiske organer.

I den menneskelige krop er knoglemarven ansvarlig for produktionen af ​​blodlegemer, milten er blodfilteret..

Røde blodlegemers rolle og egenskaber

Erythrocytter er røde blodlegemer, der udfører en transportfunktion. Takket være det hæmoglobin, der er indeholdt i dem (op til 95% af cellemassen), leverer blodlegemerne ilt fra lungerne til vævene og kuldioxid i den modsatte retning.

Selvom cellediameteren er fra 7 til 8 μm, passerer de let gennem kapillærer, hvis diameter er mindre end 3 μm på grund af evnen til at deformere deres cytoskelet.

Røde blodlegemer udfører flere funktioner: ernæringsmæssigt, enzymatisk, åndedrætsværn og beskyttende.

Røde celler transporterer aminosyrer fra fordøjelsesorganerne til celler, transporterer enzymer, udveksler gas mellem lungerne og vævene, binder toksiner og fremmer deres eliminering fra kroppen.

Det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i blodet er enormt, røde blodlegemer er den mest forskellige type blodelementer.

Når der udføres en generel blodprøve på laboratoriet, beregnes koncentrationen af ​​kroppe i et lille volumen materiale - i 1 mm 3.

Acceptable værdier af røde blodlegemer i blodet varierer for forskellige patienter og afhænger af deres alder, køn og endda bopæl.

PatientkategoriErythrocytt indholdshastighed (x 10 12 / l)
Voksne kvinder3,7 - 4,7
Voksne mænd4.1 - 5.1
Teenagere fra 13 år3,6 - 5,1
Børn fra 1 til 12 år3,5 - 4,7
Børn fra 2 måneder til et år3,5 - 4,8
Børn under 2 måneder3,8 - 5,6
Nyfødte i de første dage af livet4,3 - 7,6

Det øgede antal røde blodlegemer hos spædbørn i de første dage efter fødslen forklares med det høje iltindhold i børnenes blod under intrauterin udvikling..

En stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer hjælper med at beskytte barnets krop mod hypoxi, når der er utilstrækkelig iltforsyning fra moders blod.

Indbyggerne i højlandet er kendetegnet ved en ændring i de normale indikatorer for røde celler i en større retning.

På samme tid, når du ændrer dit opholdssted til fladt terræn, vender værdierne på mængden af ​​erytrocytter tilbage til de generelle normer.

Både en stigning og et fald i antallet af røde kroppe i blodet betragtes som et af symptomerne på udvikling af patologier i indre organer..

Der ses en stigning i koncentrationen af ​​erythrocytter ved nyresygdom, KOL, hjertefejl, ondartede tumorer.

Et fald i antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for patienter med anæmi af forskellig oprindelse og kræftpatienter.

Dannelse af røde celler

Det generelle materiale i det hæmatopoietiske system til de dannede blodelementer betragtes som pluripotente udifferentierede celler, hvorfra erytrocytter, leukocytter, lymfocytter og blodplader fremstilles i forskellige syntese stadier.

Når disse celler deler sig, forbliver kun en lille del i form af stamceller, der forbliver i knoglemarven, og med alderen falder antallet af oprindelige moderceller naturligt.

De fleste af de resulterende legemer skelner, nye typer celler dannes. Røde blodlegemer produceres inde i karene i den røde knoglemarv.

Processen med at skabe blodceller reguleres af vitaminer og mineraler (jern, kobber, mangan osv.). Disse stoffer fremskynder produktionen og differentieringen af ​​blodkomponenter, deltager i syntesen af ​​deres komponenter.

Hematopoiesis reguleres også af interne årsager. Produkterne til nedbrydning af blodelementer bliver en stimulator til syntesen af ​​nye blodlegemer.

Erythropoietin spiller rollen som den vigtigste regulator for erythropoiesis. Hormonet stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer fra de foregående celler, øger frigørelseshastigheden af ​​reticulocytter fra knoglemarven.

Erythropoietin produceres i kroppen af ​​en voksen ved nyrerne, en lille mængde produceres af leveren. Stigningen i mængden af ​​røde blodlegemer skyldes manglen på ilt i kroppen. Nyrerne og leveren producerer hormonet mere aktivt i tilfælde af iltesult.

Den gennemsnitlige levetid for erytrocytter er 100 - 120 dage. I den menneskelige krop opdateres erytrocyttedepot konstant, som genopfyldes med en hastighed på op til 2,3 millioner pr. Sekund.

Processen for differentiering af røde blodlegemer overvåges nøje for at holde antallet af cirkulerende røde kroppe konstant.

Den vigtigste faktor, der påvirker timingen og hastigheden for produktion af røde blodlegemer, er iltkoncentrationen i blodet.

Det røde blodlegemets differentieringssystem er meget følsomt over for ændringer i niveauet af ilt i kroppen.

Aldring og død af røde blodlegemer

Levetiden for erytrocytter er 3-4 måneder. Derefter fjernes røde blodlegemer fra kredsløbssystemet for at udelukke deres overdrevne ophobning i karene..

Det sker, at røde celler dør umiddelbart efter dannelse i knoglemarven. Mekanisk skade kan føre til ødelæggelse af erythrocytter i et tidligt stadium af dannelsen (traumer medfører skade på blodkar og dannelse af hæmatom, hvor erythrocytter ødelægges).

Manglen på mekanisk modstand mod blodstrøm påvirker erytrocytters levetid og øger deres levetid.

Teoretisk set, hvis deformation er udelukket, kan røde blodlegemer cirkulere gennem blodet på ubestemt tid, men sådanne tilstande er umulige for menneskelige kar..

Under dens eksistens får erytrocytter flere skader, som et resultat af, at diffusionen af ​​gasser gennem cellemembranen forværres.

Effektiviteten af ​​gasudveksling reduceres kraftigt, så sådanne røde blodlegemer skal fjernes fra kroppen og erstattes med nye..

Hvis beskadigede erytrocytter ikke ødelægges i tide, begynder deres membran at kollapse i blodet, hvilket frigiver hæmoglobin.

Processen, som normalt skal finde sted i milten, forekommer direkte i blodstrømmen, som er fyldt med protein, der kommer ind i nyrerne og udviklingen af ​​nyresvigt..

Forældede røde blodlegemer ryddes fra blodomløbet af milten, knoglemarven og leveren. Makrofager genkender celler, der har cirkuleret i blodet i lang tid.

Sådanne celler indeholder et lavt antal receptorer eller er betydeligt beskadiget. Erythrocyten absorberes af makrofagen, og jernion frigøres i processen.

I moderne medicin i behandlingen af ​​diabetes mellitus spiller data om erythrocytter (hvad er deres forventede levetid, som påvirker produktionen af ​​blodlegemer) en vigtig rolle, da de er med til at bestemme indholdet af glyceret hæmoglobin.

Baseret på disse oplysninger kan læger forstå, hvor meget blodsukkerkoncentration er steget i løbet af de sidste 90 dage..

Hvilke funktioner udfører erytrocytter, hvor længe de lever, og hvor de ødelægges

Erythrocytter er et af de meget vigtige blodelementer. At fylde organerne med ilt (O2) og fjerne kuldioxid (CO2) fra dem er hovedfunktionen af ​​de dannede elementer i blodvæsken.

Andre egenskaber ved blodceller er også signifikante. Viden om, hvad røde blodlegemer er, hvor længe de lever, hvor andre data ødelægges, giver en person mulighed for at overvåge helbredet og rette det i tide.

Generel definition af røde blodlegemer

Hvis du ser på blodet under et scannende elektronmikroskop, kan du se, hvilken form og størrelse de røde blodlegemer har..

Menneskelig blod under et mikroskop

Sunde (intakte) celler er små diske (7-8 mikron), konkave på begge sider. De kaldes også røde blodlegemer..

Antallet af røde blodlegemer i blodvæsken overstiger niveauet for hvide blodlegemer og blodplader. En dråbe humant blod indeholder omkring 100 millioner af disse celler.

En moden erytrocyt er dækket med en membran. Det har ingen andre kerner og organeller end cytoskelettet. Indersiden af ​​cellen fyldes med en koncentreret væske (cytoplasma). Det er mættet med hæmoglobinpigment.

Den kemiske sammensætning af cellen inkluderer ud over hæmoglobin:

Hemoglobin er et protein, der består af heme og globin. Heme indeholder jernatomer. Jern i hæmoglobin, der binder ilt i lungerne, pletter blodet i en lys rød farve. Det bliver mørkt, når der frigives ilt i vævene..

Blodceller har en stor overflade på grund af deres form. Øget cellefladhed forbedrer gasudvekslingen.

De røde blodlegemer er elastiske. Den meget lille størrelse af erythrocyten og fleksibilitet gør det nemt at passere gennem de mindste kar - kapillærer (2-3 mikron).

Hvor mange erytrocytter lever

Levetiden for erytrocytter er 120 dage. I løbet af denne tid udfører de alle deres funktioner. Så falder de sammen. Dødssted - lever, milt.

Røde blodlegemer nedbrydes hurtigere, hvis deres form ændres. Når der vises buler i dem, dannes echinocytter, depressioner - stomatocytter. Poikilocytose (ændring i form) fører til celledød. Discform-patologi opstår som følge af skade på cytoskelettet.

Blodfunktionsvideo. erythrocytter

Hvor og hvordan dannes

Erytrocytters livssti begynder i den røde knoglemarv af alle menneskelige knogler (op til fem års alder).

Hos en voksen produceres røde blodlegemer efter 20 år i:

Hvor der dannes røde blodlegemer

Deres dannelse finder sted under påvirkning af erythropoietin - et nyreshormon.

Med alderen mindskes erythropoiesis, det vil sige processen til dannelse af erythrocytter.

Blodcelledannelse begynder med proerythroblast. Som et resultat af gentagen opdeling oprettes modne celler.

Fra enheden, der danner kolonien, går erytrocyten gennem de følgende faser:

  • erythroblast.
  • Pronormocyte.
  • Normoblaster af forskellige typer.
  • Reticulocyte.
  • Normocyte.

Den originale celle har en kerne, der først bliver mindre og derefter forlader cellen helt. Dets cytoplasma fyldes gradvist med hæmoglobin.

Hvis der er reticulocytter i blodet sammen med modne erytrocytter, er dette normalt. Tidligere typer af røde blodlegemer i blodet indikerer patologi.

Funktion af erytrocytter

Erythrocytter realiserer deres hovedformål i kroppen - de er bærere af luftvejene - ilt og kuldioxid.

Denne proces udføres i en bestemt rækkefølge:

  • Kernefrie diske, som en del af blodet, der bevæger sig gennem karene, kommer ind i lungerne.
  • I lungerne absorberer hæmoglobinet af erythrocytter, især atomerne i dets jern, ilt og omdannes til oxyhemoglobin.
  • Oxygeneret blod under hjertets og arteriernes virkning gennem kapillærerne trænger ind i alle organer.
  • Oxygen transporteret af jern løsnes fra oxyhemoglobin og kommer ind i cellerne, der oplever iltesult.
  • Spildt hæmoglobin (deoxyhemoglobin) er fyldt med kuldioxid, omdannet til carbohemoglobin.
  • Kombineret med kuldioxid bærer hæmoglobin CO2 til lungerne. I lungerne er karbondioxid opdelt og derefter fjernet til ydersiden.

Foruden gasudveksling udfører de formede elementer også andre funktioner:

  • Absorber, overfør antistoffer, aminosyrer, enzymer,
  • Humane erytrocytter
  • Transport af skadelige stoffer (toksiner), nogle lægemidler,
  • En række erytrocyttfaktorer er involveret i stimulering og forebyggelse af blodkoagulation (hæmokoagulering),
  • De er hovedsageligt ansvarlige for blodviskositet - det stiger med en stigning i antallet af erythrocytter og falder med et fald,
  • Deltag i at opretholde syre-base-balance gennem hæmoglobinbuffersystemet.

Erythrocytter og blodgrupper

Normalt er hver røde blodlegeme i blodbanen en fri celle i bevægelse. Med en stigning i blodets surhedsgrad, pH og andre negative faktorer forekommer vedhæftning af røde blodlegemer. At binde dem sammen kaldes agglutination..

En sådan reaktion er mulig og meget farlig, når blod overføres fra en person til en anden. For at forhindre sammenklumpning af røde blodlegemer i dette tilfælde skal du kende blodgruppen til patienten og hans donor..

Agglutinationsreaktionen tjente som basis for opdeling af humant blod i fire grupper. De adskiller sig fra hinanden ved en kombination af agglutinogener og agglutininer.

Følgende tabel introducerer funktionerne i hver blodgruppe:

Blodtypetilgængelighed
agglutinogeneragglutininer i plasma
jegαβ
IIENβ
IIIBα
IVAB

Transfusion

Når du bestemmer blodgruppen, skal du aldrig begå fejl. Det er især vigtigt at kende blodgruppen, når man transfunderer den. Ikke alle passer til en bestemt person.

Ekstremt vigtigt! Før blodoverføring er det bydende nødvendigt at bestemme dets kompatibilitet. Det er umuligt at injicere inkompatibelt blod i en person. Det er livstruende.

Med introduktionen af ​​inkompatibelt blod forekommer agglutination af erythrocytter. Dette forekommer med en sådan kombination af agglutinogener og agglutininer: Aa, Bp. I dette tilfælde udvikler patienten tegn på blodtransfusionschok..

De kan være sådan:

  • Hovedpine,
  • Angst,
  • Skyllet ansigt,
  • Lavt blodtryk,
  • Hurtig puls,
  • Stramhed i brystet.

Agglutination ender med hæmolyse, dvs. ødelæggelse af erythrocytter forekommer i kroppen.

En lille mængde blod eller røde blodlegemer kan overføres på denne måde:

  • Gruppe I - i blodet fra II, III, IV,
  • II-gruppe - i IV,
  • III-gruppe - i IV.

Vigtig! Hvis det bliver nødvendigt at transponere en stor mængde væske, indsprøjtes kun blod fra den samme gruppe.

Blodprøve og patologi

Antallet af erytrocytter i blodet bestemmes under laboratorieanalyse og beregnes i 1 mm3 blod.

Reference. For enhver sygdom ordineres en klinisk blodprøve. Det giver en idé om hæmoglobinindholdet, niveauet af erytrocytter og deres sedimenteringshastighed (ESR). Blod overgiver sig om morgenen på tom mave.

Normal hæmoglobinværdi:

  • For mænd - 130-160 enheder,
  • For kvinder - 120-140.

Tilstedeværelsen af ​​rødt pigment ud over normen kan indikere:

  • Fantastisk fysisk aktivitet,
  • Forøget blodviskositet,
  • Fugttab.

I højlandet øges fans af hyppig rygning, hæmoglobin. Lave hæmoglobinniveauer forekommer med anæmi (anæmi).

Antal ikke-kernedrev:

  • Hos mænd (4,4 x 5,0 x 1012 / l) er det højere end hos kvinder,
  • Hos kvinder (3,8 - 4,5 x 1012 / l.),
  • Børn har deres egne normer, der bestemmes af alder.

Mange faktorer påvirker blodlegemets niveauer:

  • Alder,
  • Etage,
  • Strømfunktioner,
  • Livsstil,
  • Klimatiske forhold osv..

Et fald i antallet af røde celler eller en stigning i det (erythrocytose) viser, at forstyrrelser i kroppens aktivitet er mulige.

Så med anæmi, blodtab, et fald i dannelsen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven, deres hurtige død, et øget vandindhold, falder niveauet for røde blodlegemer.

Et øget antal røde celler kan findes, mens man tager visse medicin, såsom kortikosteroider, diuretika. Konsekvensen af ​​en let erythrocytose er en forbrænding, diarré.

Erythrocytose forekommer også under tilstande som:

  • Itsenko-Cushings syndrom (hypercortisolism),
  • Kræft,
  • Polycystisk nyresygdom,
  • Drøberi af nyrebekkenet (hydronephrosis) osv..

Vigtig! Hos gravide kvinder ændres normale blodlegemer. Dette er oftest forbundet med fødslen af ​​et foster, udseendet af et barns eget kredsløbssystem og ikke med en sygdom.

En indikator for en funktionsfejl i kroppen er erytrocytsedimentationshastigheden (ESR).

Det anbefales ikke at diagnosticere sig selv på baggrund af analyser. Kun en specialist efter en grundig undersøgelse ved hjælp af forskellige metoder kan drage de rigtige konklusioner og ordinere en effektiv behandling.

Gennemsnitlig levetid for erytrocytter

Erythrocytter hos mennesker fungerer i blodet i maksimalt 120 dage, i gennemsnit 60-90 dage. Ældning af erythrocytter er forbundet med et fald i dannelsen af ​​mængden af ​​ATP i erythrocyten under glukosemetabolismen i denne blodlegeme. Reduceret dannelse af ATP, dens mangel forstyrrer processerne, der leveres af dens energi i erythrocyten - gendannelse af formen af ​​erythrocytter, transporten af ​​kationer gennem dens membran og beskyttelsen af ​​erythrocyttkomponenter mod oxidation, deres membran mister sialinsyrer. Ældning af erythrocytter forårsager ændringer i erythrocyttemembranen: de forvandles fra diskocytter til echinocytter, dvs. erythrocytter, på overfladen af ​​membranen, hvoraf adskillige fremspring, udvækst dannes (fig. 7.3).

Årsagen til dannelsen af ​​echinocytter ud over et fald i reproduktionen af ​​ATP-molekyler i erythrocyten under celle aldring er den øgede dannelse af lysolecithin i blodplasmaet, et øget indhold af fedtsyrer deri. Under påvirkning af disse faktorer ændres forholdet mellem overfladen af ​​det ydre og det indre lag af erythrocytmembranen på grund af en stigning i overfladen af ​​det ydre lag, hvilket fører til udseendet af udvækst på membranen.

Fig. 7.3. Skema til dannelse af echinocytter og stomatocytter fra en diskocyt (normocyt) ved forskellige pH-værdier dannet in vitro. I - sfærostomatocyt, II - stomatocyt, III - diskocyt, IV - echinocyt, V - sfærokinocyt.

I henhold til sværhedsgraden af ​​ændringer i membranen og formen af ​​erythrocytter sondres echinocytter fra I, I, III klasser og sfærokinocytter fra I og II klasser. Med aldring går erytrocyten successivt gennem stadierne af transformation til klasse III echinocyt, mister sin evne til at ændre og gendanne den skiveformede form, bliver til sfærokinocyt og ødelægges. Eliminering af glukosemangel i erythrocyten returnerer let echinocytter fra I-II-klasser til form af en diskocyt. Echinocytter begynder at forekomme for eksempel i dåseblod opbevaret i flere uger ved 4 ° C eller inden for 24 timer, men ved 37 ° C. Dette skyldes et fald i dannelsen af ​​ATP inde i cellen med udseendet i blodplasma af lysolecithin dannet under påvirkning af lecithin-cholesterol-acetyltrans-ferrase, hvilket fremskynder ældning af celler. Vaskning af echinocytter i frisk plasma fra lysolecithinet indeholdt i det eller aktivering af glykolyse i dem, som gendanner niveauet af ATP i cellen, vender dem tilbage til form af diskocytter på få minutter.

Aldrende erytrocytter bliver mindre elastiske, hvilket resulterer i, at de ødelægges inde i karene (intravaskulær hemolyse) eller bliver bytte for at fange og ødelægge makrofager i milten, Kupffers leverceller og i knoglemarven (ekstravaskulær eller intracellulær hemolyse). Intracellulær hemolyse pr. Dag ødelægger 80-90% af gamle erythrocytter, der indeholder 6-7 g hæmoglobin, hvoraf op til 30 mg jern frigives i makrofager. Efter spaltning fra hæmoglobin omdannes heme til galdepigment-bilirubin, der kommer ind i tarmen med galden, og under påvirkning af tarmmikroflora omdannes successivt til urobilinogen og derefter til stercobilinogen. Begge forbindelser udskilles fra kroppen med fæces og urin under påvirkning af lys og luft og omdannes til stercobilin og urobilin. Med metabolismen af ​​1 g hæmoglobin dannes 33 mg bilirubin.

Intravaskulær hæmolyse ødelægger 10-20% af erythrocytter. I dette tilfælde indtræder hæmoglobin i plasmaet, danner hæmoglobin-haptoglobin-komplekset med plasma-glycoprotein-haptoglobin. Inden for 10 minutter absorberes 50% af komplekset fra plasmaet af leverens parenkymceller, hvilket forhindrer strømning af frit hæmoglobin ind i nyrerne og trombose i deres nefroner. Hos en sund person indeholder plasmaet ca. 1 g / l plasma-haptoglobin, som ikke overlader 3-10 mg hæmoglobin ubundet med det i blodplasmaet. Hemmemolekyler, der frigøres fra bindingen med globin under intravaskulær hemolyse, binder til plasmaproteinet - hæmopexin, transporteres af det til leveren og absorberes også af parenkymceller i leveren, hvor de gennemgår enzymatisk ødelæggelse til bilirubin.