Hvad er veloergometri (VEM), og hvorfor gøres det?

Tromboflebitis

Dato for offentliggørelse af artiklen: 11.08.2018

Dato for artiklen blev opdateret: 3.06.2019

Cykel ergometri (VEM) er en type træningstest, hvor et elektrokardiogram og ændringer i blodtryksniveauer registreres som svar på stigende fysisk aktivitet (cykel). Det er vidt brugt inden for kardiologi, pulmonologi, sportsmedicin.

Sådan ser patienten, der gennemgår denne procedure, ud på billedet:

Forskelle fra andre metoder

VEM er ikke den eneste eksisterende stresstest, der bruges til at kontrollere hjerte og blodkar.

Der er lignende betingelser og studerede parametre i løbebåndstesten, trinprøve:

  • Løbebånd test. Det adskiller sig i, at belastningen er angivet på løbebåndet. Teknikken og de studerede indikatorer for hjertets og blodkarets arbejde ligner VEM.
  • Harvard trin test. Bestemmer kondition og generel udholdenhed. Det udføres ved hjælp af en trinbænk eller trin med en forudbestemt højde, standard for både mænd og kvinder. Lægen måler hjerterytmen inden træning, umiddelbart efter dens afslutning og efter hvile. Det primære emne for studiet er den tid det tager for hjerterytmen at vende tilbage til sin oprindelige værdi. Oftest bruges det til at undersøge atleter og ansatte i tjenester, der kræver høj fysisk træning (f.eks. Ministeriet for nødsituationer).
Løbebåndstest i stedet for en cykel - en løbebånd

Cykelergometri kan være et problem for overvægtige patienter, da det er vanskeligere for dem at blive på maskinens høje sæde..

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer for denne undersøgelse:

  • Tilstedeværelsen af ​​klager over smerter i hjertet med et normalt kardiogram.
  • Tilstand efter kirurgisk gendannelse af koronar blodstrøm.
  • At have pårørende, der døde af hjertesygdomme i ung alder.
  • Optagelse af atleter til konkurrencer i nærvær af ændringer i kardiogrammet og identifikation af den maksimalt tilladte belastning under træning.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​bedring efter hjerteoperation hos børn og unge. Et sundt barn kan sendes til VEM-proceduren for at identificere en tilbøjelighed til sygdomme i hjerte og blodkar (som en screeningsundersøgelse).

Og også passagen af ​​cykel ergometri er ordineret til følgende patologier:

  • Aterosklerose, formodet koronar hjertesygdom, er en tilstand forårsaget af en ubalance mellem forsyningen af ​​ilt og dets forbrug af hjertemuskelen. Årsagen til dette uoverensstemmelse er krænkelsen af ​​tålmodigheden af ​​de kar, der fodrer hjertet - koronararterierne. Aerob træning oprettet ved hjælp af et ergometer til cykler (i hverdagen - "cykel") hjælper med at identificere og klassificere latente former for sygdommen.
  • Myokardieinfarkt. Ikke tidligere end 3 uger efter AMI er det muligt at udføre ergometri til cykler for at bestemme rehabiliteringsplanen, rette lægemiddelbehandlingsplanen.
  • Kronisk hjertesvigt. Det udvikler sig med hjertets manglende evne til fuldt ud at udføre sine funktioner. VEM udføres med kompensation - trin I-IIA ifølge Vasilenko - for at bestemme den funktionelle klasse af sygdommen, forudsige forløbet og vælge en passende lægemiddelbehandling.
  • Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier). De manifesterer sig i form af en krænkelse af passagen af ​​en impuls langs hjertets veje (blokade), en ekstraordinær sammentrækning (ekstrasystoler), et fald eller stigning i rytmen, generering af en sammentrækkelsesimpuls fra et atypisk sted. Sådanne fejl optræder muligvis ikke overhovedet og er et resultat af EKG, og kan forårsage alvorlige lidelser i tilstanden og udviklingen af ​​hjertesvigt. VEM for arytmier udføres for at vurdere lægemiddelterapi, resultaterne af kirurgisk og ablativ behandling, driften af ​​en elektrostimulator og for at identificere et latent (latent) kursus.
  • Patologi for hjertets ventilapparat. Patologiske ændringer kan være både medfødt og erhvervet som et resultat af forskellige sygdomme (gigt, infektiv endokarditis, kardiosclerose). VEM bruges til at bestemme træningstolerance, bestemme tilstanden for fysisk aktivitet, før og efter den planlagte kirurgiske behandling for at bestemme rehabiliteringsplanen.
  • Bronchopulmonary sygdomme. Bruges sammen med en gasanalysator. Under testen vurderes mængden af ​​ilt, der er forbrugt, mængden af ​​kuldioxid i den udåndede luft og ventilationsindikatorer.
  • Udslette vaskulære sygdomme i de nedre ekstremiteter. Undersøgelsen er kombineret med Doppler-ultralyd og afslører graden af ​​vaskulær insufficiens i de nedre ekstremiteter under fysisk aktivitet.

Enhver træningstest, der udføres på en patient med hjerte-kar-sygdom, er en alvorlig begivenhed, der kan føre til komplikationer. For at reducere risikoen for mulige problemer skal patientens tilstand vurderes, før testen ordineres.

Tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende tilstande er en grund til annullering eller udsættelse af undersøgelsen:

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Akut stadium af hjerteinfarkt (3 uger efter udviklingen af ​​de første tegn).
  • Aortaklaffstenose.
  • Ustabil angina.
  • Højrisiko-arytmier.
  • PE og lungeinfarkt.
  • Ondartet arteriel hypertension.
  • Inflammatorisk hjertesygdom.
  • Aortaaneurisme.
  • Kronisk hjerte-kar-svigt i dekompensationsstadiet.
  • Eventuelle kroniske sygdomme i det akutte stadie.
  • Akut periode for enhver sygdom.
  • Cerebral cirkulationsforstyrrelse.
  • Arteriel hypertension 3 grader, tilgængelig for medikamentkorrektion.
  • Atrioventrikulær blok 2-3 grader.
  • Paroxysmal takykardi.
  • Hyppige ekstrasystoler.
  • Wolff-Parkinson-White syndrom.
  • Ventildefekter.
  • Aneurisme til venstre ventrikulær.
  • Kroniske infektioner.
  • Dekompensation af endokrinologiske sygdomme.

Er forberedelse påkrævet?

Udførelse af denne type test kræver obligatorisk træning for at sikre maksimal pålidelighed af resultaterne:

  • I løbet af dagen skal du stoppe med at drikke alkohol, cigaretter, kaffe. Ellers kan resultatet være falsk positivt..
  • På testdagen er det nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet og stress.
  • Om morgenen før undersøgelsen skal du ikke spise tungt, det er bedre at foretrække en let morgenmad.
  • Det tilrådes at stoppe med at tage medicin om dagen, især hjertestimulerende, antihypertensive, antianginal medicin. Men dette problem skal løses på individuelt grundlag og relaterer sikkerhed / risiko til patienten. Undtagelsen er essentielle medikamenter såsom insulin samt antikoagulantia og nitroglycerin til lindring af anginalsymptomer..

Metode

Et ergometrisk cykelkompleks er et specielt apparat, der ligner en motionscykel, der er tilsluttet en computer.

Belastningen i cykel ergometer indstilles af programmet og bestemmes af modstandskraften, der skal overvindes for at rotere pedalerne. I dette tilfælde ændres hastigheden praktisk taget ikke og bør forblive den samme under hele testen.

Procedurens varighed overstiger ikke 15 minutter, optimalt 10 minutter, ellers overarbejder patienten, og den maksimale hjerterytme opnås muligvis ikke.

Forskningsmetodikken kan variere afhængigt af de mål, der skal nås..

Der er muligheder for at øge belastningen:

  1. Sammenhængende. Under hele undersøgelsen ændres belastningen ikke.
  2. Sporadisk. En kort hvile gives inden den næste belastning..
  3. Stigende. Belastningen øges i trin uden hvilepauser.
  4. Ramp metode. Belastningen øges gradvist med visse intervaller med en bestemt værdi.

Undersøgelsen udføres af en funktionalist eller kardiolog. Før testen måles blodtryk og hjerterytme, og det indledende kardiogram tages. Derefter sidder motivet på cyklen og fortsætter til testen..

Det er vigtigt at opretholde rotationshastigheden på 1 omdrejning pr. Sekund under hele undersøgelsen. Elektrokardiogrammet registreres kontinuerligt i hele testen og i nogen tid efter dets afslutning (for at vurdere gendannelsesperioden). Parallelt overvåges blodtryk og hjerterytme.

Før undersøgelsen udføres, er det vigtigt at bestemme den maksimale effekt af cykel ergometer (dette gøres af lægen ved hjælp af specielle teknikker) og at vælge den nødvendige belastning for patienten. En forkert valgt belastning (både høj og lav) vil påvirke pålideligheden af ​​resultaterne.

Testen stoppes, hvis:

  • Patientens indsats har nået maksimal effekt, eller hjerterytmen er steget til den maksimalt tilladte værdi.
  • Der er typiske angina smerter.
  • Der faldt et blodtryk på mere end 10 mm Hg. Kunst. fra originalen.
  • Der var en stigning i systolisk blodtryk på mere end 210-220 mm Hg. st.
  • Der er alvorlig åndenød, ekstrem udmattelse, svimmelhed, mørkhed i øjnene, blekhed eller cyanose i huden.
  • Kardiogrammet afslører depression eller forhøjelse af ST-segmentet mere end 1 mm, ledsaget af kliniske manifestationer af angina.

Ud over ovenstående årsager er der EKG-ændringer, der kræver øjeblikkelig afslutning af prøven:

  • Eventuelle nye ledningsforstyrrelser (blokeringer) eller forværring af eksisterende.
  • Afvigelse af ST-segmentet fra en isolin af enhver form, der er mere end 1 mm.
  • Inversion T - "inverteret" bølge.

Afslutningen af ​​testen er ikke pludselig, pedalernes hastighed og modstand falder gradvist i løbet af 40-60 sekunder.

Fortolkning af resultater og normale indikatorer

Fra at begynde at dechiffrere resultaterne evaluerer lægen:

  • Antal udførte arbejde (i J).
  • Årsag til afslutning af testen.
  • Blodtryk- og hjerterytmeindikatorer gennem hele undersøgelsen samt tilbagevenden til basisværdier efter afslutningen af ​​belastningen.
  • Varigheden af ​​patientens gendannelsesperiode efter diagnose (normal - 5 minutter).
  • Ændring i rytme, komplekser på EKG.

Forventede stressrelaterede EKG-ændringer:

  • Forøgelse i højden af ​​P-bølgen.
  • Forkortelse af PQ som følge af øget hjerterytme.
  • ST-segmentet bliver skråt.
  • Ved begyndelsen af ​​belastningen formindskes amplituden af ​​T-bølgen for derefter at vende tilbage til sin oprindelige form, når belastningen fortsætter.

Evalueringen af ​​blodtryksresponsen på træning er vist i tabellen (hvor SBP er systolisk blodtryk, DBP er diastolisk):

ReaktionstypeHvad der er karakteriseret
normotonisk
  • En stigning i SBP med 70-75 mm Hg. st.
  • DBP reduceret eller ikke ændret.
hypertensive
  • Forøgelse af SBP med mere end 75 mm Hg. st.
  • Forøgelse i DBP med 10-20 mm Hg. st.
hypotonisk
  • En stigning i SBP mindre end 60 mm Hg. st.
  • DBP kan både øges og mindskes.
dystonisk
  • Stor forskel mellem SBP og DBP.
  • DBP mindre end 40 mm Hg. st.

Lægen udarbejder fortolkningen af ​​de opnåede data i form af en konklusion:

  • Positiv. Afslutning af testen som følge af symptomer på angina pectoris eller EKG-fiksering af klinisk signifikante ST-segmentændringer.
  • Negativ. Motivet har nået den maksimalt tilladte belastning, men der er ingen kliniske eller instrumentelle tegn på iskæmi.
  • Tvivlsom. Der er ingen korrespondance mellem klinikken og det kardiografiske billede. Eller der blev registreret tegn på iskæmi, men undersøgelsen blev udført af en anden grund.
  • Informativ. For tidlig afslutning af testen af ​​en grund, der ikke er relateret til myokardie-iskæmi (f.eks. Patientlyst). I dette tilfælde er den specificerede belastning ikke opnået, og der kan ikke drages nogen konklusion..

Lægen kan anbefale en yderligere, mere detaljeret undersøgelse af patienten, hvis der under diagnosen blev fundet truende patologiske tilstande. For eksempel gennemgår koronar angiografi, hvis der er mistanke om omfanget af iskæmi.

Gennemsnitspriser

I Den Russiske Føderation, hvis du har en obligatorisk sundhedsforsikringspolitik, kan du tage testen gratis.

Prisen for en undersøgelse i en privat klinik afhænger af dens specifikke prisliste, men priserne varierer i gennemsnit fra 600 til 5000 rubler.

Trods den lette implementering er undersøgelsen meget værdifuld for stratificering (opdelt i grupper) risikoen for patienter med hjerte-kar-patologi og valg af passende terapi..

Træningscykler og ergometre: stien til selvvalg.

Lidt om fortiden med motionscykler!


Den brede offentlighed i vores land stiftede sig for nylig med ergometers til cykler. Den indledende bekendtskab fandt sted i fysikpædagogik og medicinske institutioner. Før perestroika var de ikke tilgængelige til salg. Det var en tid, hvor folk, der var bekymrede for deres helbred eller at være overvægtige, ikke var så interesserede i at cykle som for jogging..
Derefter, sammen med omstruktureringen, dukkede fitness op, som allerede brugte motionscykler til træningsbelastning med magt og hoved. Det primære mål med motionscykler er at styrke det kardiovaskulære system, magemuskler, ben- og bækkenmuskler samt effektivt at bekæmpe overvægt. Disse simulatorer regulerer fysisk aktivitet og kontrollerer kroppens tilstand under træning. For at gøre dette er de udstyret med alle de nødvendige enheder og et display, der giver dig mulighed for at kontrollere energiforbrug, tryk, puls, respiration og andre fysiologiske ændringer, som giver dig mulighed for automatisk at justere den aktuelle træningsbelastning.

Moderne motionscykler.


En obligatorisk del af alle motionscykler er en lang række sensorer, der er forskellige i form og funktionalitet. De mest almindelige er øreflippeklips. En anden type er trådløse sensorer placeret enten på bæltet eller på et hvilket som helst andet praktisk sted. Og endelig er der taktile sensorer, der er fastgjort til rattet og tager aflæsninger fra overfladen af ​​håndfladerne..
Hoveddelen af ​​moderne motionscykler er en "on-board" -computer med en række indbyggede programmer, der spænder fra de enkleste, såsom fastlæggelse af træningsparametre og registrering af praktikantens tilstande afhængigt af belastningen, op til funktionen af ​​planlægning og implementering af træningsprogrammer for en bestemt bruger..
Som regel udarbejdes disse programmer med deltagelse af sportsmedicinske specialister og er træningskomplekser til alle træningsniveauer. Som et resultat får vi højteknologiske motionscykler med en bred vifte af muligheder..

Cykel ergometer - hvad er det??


En speciel klasse af motionscykler består af ergometre. Forskellene mellem et ergometer og en motionscykel bestemmes af deres funktionalitet. Cykel ergometer er mere beregnet til medicinsk undersøgelse af patienter, og alle sensorer, enheder og computersoftware tjener dette formål..
Cykel ergometre bruges til behandling af sygdomme relateret til det kardiovaskulære system, muskuloskeletalsystem, åndedrætsorganer og andre. Efter undersøgelse af patienten anbefaler lægen et eller andet program til behandling eller rehabilitering, der er installeret på et ergometer til en cykel. Hun justerer ikke kun den valgte belastning med høj præcision, men overvåger også nøje patientens tilstand og har om nødvendigt mulighed for at reducere belastningen eller stoppe programmet helt..
For at sikre jævn kørsel og målenøjagtighed bruges elektromagnetiske simulatorer med fin elektronisk regulering og god computer med professionel software. Dette er obligatoriske forhold dikteret af strenge medicinske krav, der også giver høj komfort for syge og ældre..

Cykel ergometre fås i to typer: lodret og vandret. Vertikale svarer til motionscykler, og i vandrette lægges pedalblokken frem, og sædet er udstyret med et ryglæn, der aflaster noget af belastningen fra ryggen, hvilket er nødvendigt for nogle kategorier af patienter.
Vi kan med tillid sige, at motionscykler og ergometers på cyklerne, da de er meget kompakte, let kan placeres i et lille rum og når som helst på året vil hjælpe med at bevare god fysisk form og sundhed..

I vores online butik kan du vælge det cykel ergometer eller træningscykler, du har brug for.

Cykel ergometri

Hvis lægen instruerede dig til pedal, skal du ikke blive alarmeret. Det er slet ikke nødvendigt, at du automatisk falder ind i kategorien kritisk syge. Det betyder snarere, at du "ledes" af en kompetent kardiolog.

Essensen af ​​cykelergometri er at studere hjertets reaktion på fysisk aktivitet, for at finde ud af, om hjertet har nok blod og ilt, når det arbejder specielt aktivt. Under ergometri af cykler registreres konstant et elektrokardiogram, blodtryk, pulsfrekvensindikatorer, og sådan diagnostik kan fortælle meget..

Hvor vi går?

Hvis en person lider af angina pectoris i lang tid, registrerer veloergometri dette, og fra det modtagne kardiogram er det muligt at fortælle hvilke hjertearterier, der er påvirket, og derfor at opbygge yderligere behandlingstaktikker. En sådan diagnose hjælper ofte med at identificere den såkaldte smertefri myokardiskæmi, når hjertet overhovedet ikke generer, og problemet kun er synligt på kardiogrammet.

Cykel ergometri udført til tiden og tilstrækkelig behandling vil reducere risikoen for angina pectoris og hjerteanfald markant.

Der er en tredje mulighed - når hjertet undertiden gør ondt, men under studiet, selv ved maksimal belastning, registreres der ingen ændringer på kardiogrammet. Så taler vi om kardialgi, og det er ikke hjertet, der skal behandles, men osteokondrose i rygsøjlen, interkostal neuralgi eller en anden sygdom.

Og hvis til fods?

Du behøver ikke at pedalere for at bestå stresstesten. For dem, der lider af fedme eller ledsygdomme, har lægerne udviklet et alternativ - løbebånd. Faktisk er dette en regelmæssig løbebånd. Ganghastigheden og modstanden i sit bælte øges gradvist, hvilket giver dig mulighed for at opnå den samme belastning som på en motionscykel. I øvrigt er løbebånd mest udbredt i USA netop fordi motionscykler ikke kan modstå overvægtige amerikanere, desuden har mange af dem aldrig kørt på en cykel.

Ud over kerner med erfaring, som denne undersøgelse allerede er kendt for, anbefales det at gennemgå en stresstest:

  • mennesker, som med jævne mellemrum oplever smerter i hjertets region, mens de ikke har nogen unormale afvigelser på elektrokardiogrammet;
  • dem, der tværtimod ikke har smerter i hjertet, men elektrokardiogrammet viser utilstrækkelig blodforsyning til hjertemuskelen;
  • mennesker med høje kolesterolniveauer i blodet;
  • dem, der på grund af hårdt arbejde har en øget risiko for at udvikle koronar hjertesygdom (chauffører, piloter, dykkere osv.);
  • efter 40 år - alle, der har en dårlig hjerte-kar-arv (far eller mor led af kransarteriesygdom, fik et hjerteanfald).

5 spørgsmål om cykelergometri

Sådan forberedes du til cykel ergometri?

I løbet af dagen er du nødt til at stoppe med at tage visse medikamenter (betablokkere, nitrater - den behandlende læge skal fortælle mere detaljeret om annullering af medikamenter). Spis ikke eller drik 3 timer før cyklus ergometri. Du bør ikke lave cykelergometri efter stærk fysisk anstrengelse, følelsesmæssig nød. Medbring en behagelig træningsdragt og træner med dig. Mænd med udtalt hår på brystet bliver nødt til at barbere deres hår, ellers bliver elektrodernes kontakt med huden brudt.

Hvordan er studiet af veloergometri?

Du trækker pedal eller går på en løbebånd, udstyret registrerer kontinuerligt de vigtigste indikatorer (puls, blodtryk, elektrokardiogram, iltmætning i blodet). Efter et par minutter øger lægen belastningsniveauet (pedalernes modstand eller løbebåndets bånd øges) og overvåger den generelle tilstand: hvis der er smerter i hjertet, åndenød, øget pres, kan studiet af cykel ergometri stoppes.

Hvordan resultatet præsenteres?

Baseret på resultaterne af cykelergometri udstedes en konklusion, men ikke en diagnose eller anbefalinger. Nu er din vej til din læge. Det er vigtigt at forstå, at til trods for det høje informationsindhold i cykelergometri, er det kun en kardiolog, der korrekt kan fortolke dens resultater og bestemme yderligere taktikker..

Er en træningstest nødvendig for en sund person?

Ja, cyklusergometri skal videregives til alle over 30 år, der begynder at træne. I det mindste for at bestemme den optimale fysiske aktivitet og naturligvis i tide til at identificere mulig latent hjertepatologi.

Hvilket er bedre - et ergometer eller en løbebånd?

Begge er kun værktøjer til at skabe belastning. Nøjagtigheden af ​​resultaterne er den samme. Så når du vælger, styres de af individuelle egenskaber og sundhedsmæssige forhold. Det er tydeligt, at det er vanskeligt for en person med en benskade at arbejde på en stationær cykel; en løbebånd er mere velegnet til ham. Men hvad man skal undersøge en professionel cyklist, behøver du sandsynligvis ikke at tænke over det..

Forskelle mellem ergometre og konventionelle motionscykler

Som du ved er en motionscykel den bedste måde at opretholde god fysisk form på. Træning tre gange om ugen, 40 minutter hver lektion, taber du ikke kun og styrker musklerne, men får også så generelle terapeutiske effekter som at styrke det kardiovaskulære system, øge kroppens udholdenhed, styrke lungerne. Og også motion på motionscykler vil hjælpe med at lindre stress og gendanne en munter stemning. Men der er et tæt koncept til en motionscykel - et ergometer. Og det er meget ofte vanskeligt at se forskellen mellem de to træningsredskaber. Så hvad er forskellen?

Motionscykler er direkte simulerede cykler, der har et bremsesystem. Intensiteten af ​​belastningen på sådanne simulatorer reguleres af en speciel indbygget computer, der viser tid, hastighed, hjerterytme, kaloriforbrug.

Cykel ergometers er mere professionelle motionscykler, med specifikke målinger af nøgleindikatorer, med automatiserede træningsprogrammer.

Hvad du skal vide, når du vælger en motionscykel?

Så rammen, sadlen, pedalerne og styret er de grundlæggende elementer i enhver motionscykel. Ud over indtrykket af simulatorens visuelle opfattelse, sædernes ergonomi, når du vælger, skal du være opmærksom på den maksimale brugervægt. Magnetbånd kan bruges som bremser. Dens fordele er støjløshed, holdbarhed samt evnen til at arbejde med konstante puls- og anstrengelsesprogrammer..

Det elektromagnetiske bremsesystem er et mere moderne element. Drives af en netværksforbindelse. Afviger i glat kørsel på grund af en stigning i svinghjulets masse og brugen af ​​højkvalitetslejer. En vigtig del af målesystemet på simulatoren er pulssensorerne. De er nødvendige for konstant at overvåge en persons hjertefrekvens for mere effektiv træning..

Der er flere typer af pulssensorer:

  • i form af et klip med en emitter-LED. Værdien af ​​den puls, der vises på skærmen, er et gennemsnitstal i et bestemt tidsrum.
  • trådløse sensorer, der er knyttet til bæltet eller til ethvert andet sted, der er praktisk for dig, overføres signalet til computeren.
  • sensorer indbygget i håndtagene på motionscyklen, den mest moderne og mest praktiske type pulsmåling.

Uden tvivl er computeren en lige så vigtig del. På forskellige motionscykler kan det være anderledes, fra en lille kasse til en enorm skærm.

Hvad er det for?

Først og fremmest at kontrollere træningen, fordi computeren måler tid, hastighed, antal kalorier, og også med dens hjælp har du mulighed for at programmere et specielt udvalgt træningssystem. Ved afslutningen af ​​klasser giver computeren et signal om færdiggørelse i form af en lyd eller blinkende. Oplysninger kan vises både digitalt og grafisk.

Derudover kan du ved hjælp af den indbyggede computer finde ud af, hvad der er så vigtig træningsfaktor som konditionvurdering (body recovery). Ved hjælp af en speciel formel beregner computeren uafhængigt af indekset, og jo mindre det er, jo bedre.

Vi har således forsøgt at fremhæve alle de nødvendige oplysninger på siderne på vores hjemmeside, som kan hjælpe dig med at vælge en motionscykel.

Cykel ergometer

En ergometer til en cykel er en type elektronisk motionscykel med præcise indstillinger for måling af belastning, tilbagelagt afstand, hjertefrekvens og andre træningsindikatorer. Dette er en intelligent motionscykel. Ved at kontrollere træningens parametre - din hastighed og hjerterytme, nedsættes eller øges pedalernes modstandsniveau, hvilket betyder, at belastningsniveauet forbliver uændret. Eller omvendt, det reducerer / øger belastningen, så pulsen forbliver uændret under træningen. Denne belastning måles i watt.

Funktioner og formål med simulatoren

Ergometeret er af to typer - en vandret motionscykel og en lodret.

    1. I den vandrette model føres pedalerne frem, hvilket giver en mild belastning på rygsøjlen og ledene. Dette ergometer er en robot traumerehabiliteringstræner. Programmerne justerer belastningen efter brugeren og sikrer sikkerhed. Denne mulighed imiterer en tur på en katamaran. En særlig egenskab ved denne model er ryglænet, hvorpå du kan fjerne belastningen helt fra ryggen. Sædet kan justeres til ethvert niveau afhængigt af brugerens højde.
  1. Upright Ergometer ligner mere en almindelig motionscykel med pedalerne placeret lodret under sædet. Det efterligner den sædvanlige cykeltur. Håndtagene er den eneste understøtning, som du kan lægge underarmene på eller bare holde på med håndfladerne. Sædet kan sænkes eller hæves til den ønskede højde. Denne mulighed er velegnet til dem, der ikke lider af ryg- og ledproblemer.

HVAD ER FORSKELLEN?

En almindelig motionscykel er en specialiseret cykelsimulator designet primært til simpel træning. Han kan måle en persons puls, antallet af kalorier, han brændte, men som regel er alt dette begrænset..

Et ergometer til cykler er en enhed, der har et bredere spektrum af funktioner, og som mere fleksibelt kan overvåge og kontrollere belastningen, som en person udsættes for, såvel som hans tilstand under træning. Dette giver dig mulighed for at komponere individuelle træningsprogrammer for en person og implementere dem, præcist at spore belastningen under hensyntagen til sundhedsstatus og andre parametre.

Cykel ergometre bruges ofte i rehabiliteringscentre, hvor det er meget vigtigt at overvåge hjertets arbejde korrekt under træning. Men hvis et sådant behov opstår, kan de også købes til hjemmebrug..

Et vigtigt træk ved disse enheder er den uundværlige overholdelse af europæiske standarder, der indstiller visningen af ​​belastningen i watt, som gør det muligt at bruge dem til terapeutiske formål.

Fordele og ulemper ved simulatoren

proffer

  • Styrker det kardiovaskulære system, forbedrer blodcirkulationen og iltoptagelsen.
  • Reducer vægten ved at vælge en individuel belastning i fedtforbrændingszonen.
  • Undgå overdreven belastning på hjertet, juster modstand og hastighed, når hjerterytmen stiger ud over et kritisk niveau.
  • De former benene og styrker musklerne foran og bagpå lårene, bagdelene og underbenene i dynamik. Også musklerne i ryggen og maven udsættes for statisk belastning..
  • I stand til at diversificere træningspunkter ved at ændre intervalltræning til konstant belastning.
  • Horisontale indstillinger er især i stand til at reducere træthed i musklerne i ryggen og rygsøjlen samt give en effektiv belastning, selv i nærvær af skader under rehabilitering..

Minusser

Den eneste ulempe kan bemærkes belastningen på underkroppen, hvor musklerne i skulderbåndet ikke er involveret.

elektrostimulation

En af de interessante muligheder, som disse rehabiliteringsanordninger har, er elektrisk stimulering. Det vil blive diskuteret separat. Det består i det faktum, at den muskel, som specielle elektroder er forbundet til, stimuleres på grund af elektrisk stimulering. Det særlige ved implementeringen af ​​denne handling ligger i det faktum, at stimulering forekommer nøjagtigt i det øjeblik, hvor selve muskelen aktiveres, det vil sige under implementeringen af ​​en bevægelse, for eksempel, et trin. Som et resultat forekommer en kompetent omstrukturering af patientens neurodynamik..

VALG

Der er mange forskellige producenter af disse enheder, herunder mærker som Proxomed, Spotrsart, Matrix og andre. Men det er bedst ikke at vælge dem selv. Det er ikke kun nødvendigt at købe et cykel ergometer, men også at tage hensyn til, når du bruger det et individuelt program, der er udarbejdet til dig af din behandlende læge baseret på dine sundhedsindikationer. Sørg derfor for at konsultere en specialist og kontrollere med ham, hvilke krav der stilles til enheden. Og først vælg derefter et passende cykelergometer, mere husholdningsligt eller rent medicinsk inden for rammerne af dine evner og på baggrund af anbefalinger.

OPSUMMERING

Cykel ergometre er, hvis de beskrives enkelt og præcist, mere nøjagtige motionscykler med evnen til mere fleksibel styring af belastninger og en række yderligere funktioner. De er uundværlige for rehabilitering, derfor bruges de ofte i specialiserede institutioner. Hvis dit mål er generel egnethed, vil du sandsynligvis ikke have brug for dem, især da deres pris er meget højere end traditionelle enheder. Men hvis du har oplevet eller stadig har sundhedsmæssige problemer, bør du bestemt overveje at enten træne på sådanne simulatorer i medicinske institutioner eller købe dem hjem..

Cykel ergometer hvad er det?

Belgorod, avenue B. Khmelnitsky 137 t.
SEC "MegaGrinn", etage 2A & nbsp

Kategorier

Træningscykel eller ergometer? Hvad er forskellen? Hvad man skal vælge?

Det adskiller sig fra at på en motionscykel udsætter du belastningen hele tiden, mens du trækker dig. Dette er en komplet analogi med en almindelig cykel. Hvis du kører på vejen, skal du pedalere med konstant kraft, uanset trinhastighed. Når du indstiller belastningen på cykel ergometer, antages det, at du vil smide så mange kalorier ud, give dit hjerte en sådan belastning, så når du pedaler hurtigere, øges din samlede belastning fra dette, men cykel ergometer, der ønsker at opretholde den belastning, spurgte du ham, sænker modstanden, og du bruger (som ergometeret til cyklen tror) lige så meget som før du øgede trinhastigheden. Ligeledes, hvis du sænker din trinhastighed (goofy), vil ergometeret øge modstanden. Du får en fornemmelse af, at du kører af asfalten i klistret mudder. For at bruge så meget som du indstiller, ændrer et ergometer i modsætning til en motionscykel konstant modstand, når kadensen ændres. Dette er forskellen. Dette er ekstremt ubelejligt efter en stationær cykel, fordi "på farten" skifter jeg ofte kadence - jeg hviler eller accelererer, og jeg vil ikke have modstanden til at ændre sig.
På en stationær cykel kan du indstille belastningen helt i begyndelsen, når du endnu ikke pedaler, men dette fungerer ikke på et ergometer til cyklen. Hvis du lægger en stor belastning på det, som du normalt drejer, vil du ved starten ikke kunne dreje pedalerne for at accelerere til det ønskede tempo, fordi ergometeret indstiller en sådan modstand, når pedalerne står (eller meget langsomt roteres), at det vil være meget problematisk at rulle dem... De der. det er kun nødvendigt at indstille belastningen på ergometeret under pedalering og kun med den krævede omdrejningshastighed!

Ergometeret erstatter ikke en motionscykel. Jeg råder alle til at være mere forsigtige, når de vælger mellem en motionscykel og et ergometer. Efter køb kan du ikke længere kunne bytte dem mod hinanden..

Efter en almindelig cykel, efter en motionscykel, er et ergometer til en cykel en skuffelse, du skal vænne sig til dets usædvanlige opførsel.

© 2006 - 2020 | Mig og Sport - sportsartikler til engrospriser

Motionscykel eller ergometer?

En ergometer til en cykel er en simulator, der har vist sig på markedet relativt for nylig. Cykel ergometre blev oprindeligt udviklet og brugt som sportsudstyr til medicinske formål. På nuværende tidspunkt er denne type træningsudstyr imidlertid meget populær, både blandt professionelle atleter og blandt dem, der overvåger deres helbred og de nyeste tendenser på dette område..

Ergometre er motionscykler designet specielt til træning med specifikke mål. Da oprindeligt cykelergometre blev oprettet som specielt udstyr til terapeutiske og rehabiliteringsmæssige formål i medicinske centre, tillader de en mere præcis kontrol over mængden af ​​energiforbrug, hjerte- og vaskulære ydeevne, respiration og andre fysiologiske indikatorer. I henhold til europæiske standarder har ergometers til cykler belastningsaflæsninger i watt. Desuden tilbyder ergometers til cykler brugeren særlige træningsprogrammer, oprindeligt integreret i computere. Dette muliggør konstant, præcis kontrol over hjertets arbejde under træning. Hovedformålet med at bruge denne type træningsmaskiner er at styrke det kardiovaskulære system, skønt de ligesom traditionelle motionscykler er gode til at bekæmpe overvægt og styrke musklerne i benene og balderne..

Alle ergometers cyklus er udstyret med et elektromagnetisk svinghjulbelastningssystem og en avanceret computer med indbyggede programmer, der regulerer simulatorens modstand med den højeste nøjagtighed under hele træningen i henhold til et givet program eller krævet hjertefrekvens. Cykel ergometer giver dig mulighed for at etablere en tovejskommunikation mellem simulatoren og personen, enten ved at tilpasse sig den fysiske kapacitet hos udøveren, eller ved at tilpasse træningen til slutmålet, der er indstillet af personen.

Cykel ergometri. Indikationer, kontraindikationer, metodologi, evaluering af resultater

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertkonsultation er påkrævet!

Hvad er cykelergometri?

Cykel ergometri (forkortet VEM) er en af ​​metoderne til at diagnosticere hjerte-kar-sygdomme, der udføres ved hjælp af en dynamisk belastning. Som sådan belastning bruges et cykel ergometer - en simulator, der simulerer en cykel.

Som en diagnostisk metode fik veloergometri et incitament til udvikling i begyndelsen af ​​XXI-tallet. Værdien af ​​cykelergometri ligger i muligheden for at diagnosticere latente sygdomme i det kardiovaskulære system, der kun vises, når man udfører fysisk arbejde. I dette tilfælde er patienten muligvis ikke opmærksom på sygdommen, da den i dagligdagen ikke viser nogen symptomer..

I de fleste tilfælde bruges cykelergometri til diagnosticering af iskæmisk hjertesygdom, en sygdom, hvor tågen på hjertets kar er nedsat. I de indledende stadier manifesterer denne tilstand sig kun under aktivitet, da det er under sådanne betingelser, at næringsmangel i hjertemuskulaturen manifesterer sig.

Selvom hovedformålet med cykelergometri er at diagnosticere hjertesygdomme, er der mange testvarianter designet til at undersøge andre parametre. For eksempel bruges udførelse af VEM med gasanalyse til undersøgelse af lungesygdomme. Cykel ergometri kan bruges til at diagnosticere læsioner i benbeholderne ved åreforkalkning; i sportsmedicin bruges VEM som en del af trænings- og rehabiliteringsprogrammer..

Hvordan adskiller veloergometri sig fra andre typer test, der anvendes i kardiologi (løbebånd, trinprøve, holter)?

Hvad sker der i den menneskelige krop under ergometri af cykler?

Kroppen reagerer med et kompleks af komplekse fysiologiske reaktioner under cykling. Under enhver fysisk aktivitet, for eksempel cykling (som faktisk er en cykel ergometri for patienten), bliver vejrtrækningen hurtigere, og kroppens iltforbrug øges. Det vil sige, at den aerobe natur af belastningen tilvejebringes. For at imødekomme muskuloskeletalsystemets behov for ilt fordeles blodstrømmen (blod omdirigeres fra indre organer til muskler) med en stigning i blodtryk og hjerterytme.

Oxygen forbruges af muskler til energiproduktion under redoxprocesser. Det samme gælder hjertet, som ikke er andet end en muskel, der kræver, at blodgennemstrømningen fungerer. Hjertet næres gennem systemet med koronarskibe, der er navngivet på grund af placeringen i form af en krone.

Ifølge forskere fra forskere stiger behovet for iltforsyning til hjertemuskelen under fysisk aktivitet med mindst 5 gange. Derfor opdages abnormiteter forbundet med koronar cirkulation oftere under test med en forøget dynamisk belastning, usædvanlig for kroppen, når iltmangel for hjertemuskelen er mest åbenlyst. Dette forklarer fordelene ved at bruge veloergometri til latente sygdomme i det kardiovaskulære system..

Hvilken læge udfører veloergometri?

Hvad findes der på cykel ergometri kontoret?

Cykel ergometri rummet skal have et areal på mindst 50 kvadratmeter, skal være godt oplyst og have et behageligt mikroklima. Især vigtig er strømmen af ​​frisk luft, en behagelig temperatur ved 21 - 23 grader, lav luftfugtighed og gennemsnitligt atmosfærisk tryk. Når man afviger fra disse parametre, overtrædes de optimale betingelser for at udføre fysisk aktivitet. Skabet skal isoleres fra støj og kontakter med fremmede.

Kontorets vigtigste udstyr er et cykel ergometer - en motionscykel, som patienten udfører en trinvis stigende fysisk aktivitet, samt en elektrokardiograf for at spore hjerterytmen. Der er også en blodtryksmonitor på kontoret. Skabet kan indeholde andre enheder til dynamisk test (f.eks. En løbebånd).

Ergometeret kan være af to typer:

  • Med mekanisk bremsesystem. Modstand mod pedaling genereres af friktionskraften i bælter eller puder.
  • Med elektrisk bremsesystem. I dette tilfælde genereres reaktionskraften af ​​en elektrisk strøm. Denne simulator er praktisk talt lydløs, lettere at bruge, mindre afhængig af slid, mindre krævende at kalibrere og mere holdbar..
Kontoret er også udstyret med en defibrillator og en sofa sammen med et førstehjælpskit.

Sådan forberedes du til cykelergometri?

Før der gennemgår cykelergometri, er det nødvendigt at opgive rygning, alkohol, hjertestimulerende fødevarer (såsom kaffe) i flere timer og helst en dag før undersøgelsen. Patienten skal afstå fra unaturlig såvel som overdreven fysisk aktivitet på undersøgelsesdagen. Det sidste måltid skal være 2-3 timer før cyklus ergometri, testen skal udføres i behageligt let tøj og sko. Patienten skal være i optimal fysisk og psykologisk tilstand.

Spørgsmålet om at tage medicin i henhold til behandlingsforløbet afgøres individuelt i hvert tilfælde. Det anbefales om muligt at afbryde pacemakere på undersøgelsesdagen. Dette råd gælder ikke antikoagulantia, antidiabetika eller andre livreddende medicin..

Patienten skal advares om kontraindikationer, mulige farer ved undersøgelsen og metoden for dens udførelse. Undersøgelsen kan ikke udføres uden patientens informerede samtykke. Patientens samtykke til undersøgelsen indebærer viden om risici og komplikationer ved den kommende undersøgelse.

Hvad er kontraindikationerne for veloergometri?

Cykel ergometri antager temmelig høje funktionelle belastninger. På grund af nogle sygdomme reduceres kroppens tilpasningsevne til usædvanlige forhold. Derfor kan sådanne forhold udgøre en vis fare for patienten, og i sådanne tilfælde er det bedre at afvise test..

Kontraindikationer til ergometri til cykling inkluderer:

  • Tilstand efter akut hjerteinfarkt. Det anbefales at afstå fra at cykle ergometri i ca. 3 uger efter hjerteinfarkt. Efter denne periode er veloergometri indikeret til undersøgelse af regenerative processer i myokardiet..
  • Ustabil angina (brystsmerter). Tilstedeværelsen af ​​brystsmerter forhindrer for det første en diagnose med fuld funktion under denne test, og for det andet indikerer det en krænkelse af hjertecirkulationen, og denne tilstand kan forværres under testen.
  • Hjertearytmi med alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser. Har en risiko for forværring under denne test.
  • Alvorlig stenose i aorta eller hjerteklaffeapparat Stenose - indsnævring af det naturlige lumen i blodkar eller ventiler. Det provoserer mange funktionelle lidelser, inklusive hjertesvigt, som forhindrer en person i at udføre endda moderat fysisk aktivitet uden negative symptomer.
  • Alvorlig hjertesvigt. Hos patienter med alvorlig hjertesvigt forårsager selv hurtig gåing ubehag og åndenød. Derfor er veloergometri ikke egnet til diagnose i sådanne tilfælde..
  • Akut hjerteanfald eller lungeemboli. Evnen til at forbruge ilt under disse tilstande er væsentligt reduceret, derudover kræver patienten presserende hjælp under disse tilstande, der efterligner hjertesygdomme.
  • Myocarditis, pericarditis. Disse sygdomme er inflammatoriske og er forårsaget af mikrober, oftest streptokokker. Forværres af høj hjertestress set under dynamiske stresstest.
I tilfælde af kontraindikationer skal cyklusergometri opgives til fordel for andre diagnostiske metoder, f.eks. Koronar angiografi. Hvis det er muligt, anbefales det at udføre ergometri på cyklen efter at have korrigeret de ovennævnte patologiske forhold..

Cykel ergometri teknik

Cykel ergometri protokoller

Cykel ergometri udføres som regel med en gradvis stigende belastning. Denne belastning skabes ved at modstå pedaling med en bestemt, tilnærmelsesvis konstant hastighed. Afslutningen af ​​lasten sker også gradvist og når et komplet stop inden for 1-2 minutter. Fordelen ved undersøgelsen er dens hastighed - en fuld cyklus tager fra 10 til 15 minutter. Afhængig af de undersøgte indikationer og parametre vælger lægen den mest passende forskningsprotokol.

Der er forskellige metoder (protokoller) til udførelse af cykelergometri:

  • Sammenhængende. Den samme belastning gennem hele testen.
  • Sporadisk. Belastningen øges i trin, men inden dens stigning er der et hvileinterval.
  • Stigende. Belastningen øges i trin uden hvilepauser.
  • Rampeknik. Mest anvendte protokol. Under udførelsen af ​​rampeprotokollen vokser belastningen lineært og øges med den samme værdi over ækvivalente tidsperioder.
For at bestemme de diagnostiske parametre kræves konstant overvågning af elektrokardiogrammet (EKG). Det begynder allerede inden studiets start og fortsætter i nogen tid efter dets afslutning og vurderer kroppens genoprettelsesegenskaber. Blodtryk (BP) og hjerterytme (HR) overvåges under hver pause eller i intervaller på 2 minutter, når rampeprotokollen anvendes.

Hvordan er EKG-registrering og blodtrykskontrol under cykel ergometri?

EKG registreres i 12 kundeemner. I modsætning til den sædvanlige registrering af et EKG med ergonomi til cykler, er elektroderne placeret tættere på kroppen - de øverste er placeret ved skuldrene, og de nederste - i bækkenområdet. Overfladen på huden, hvorpå elektroden er fastgjort, barberes og dækkes med en klæbende gel. Alt dette gøres for at sikre den mekaniske stabilitet af elektroderne under testning..

Blodtrykskontrol udføres i to muligheder:

  • Manuelle systemer. Ved hjælp af velkendte manchetter, sphygmomanometre og et fonendoskop måler lægen uafhængigt trykket under patientens hvile.
  • Automatiske systemer. De giver et mere komplet billede, da blodtrykket registreres kontinuerligt, men mindre nøjagtige indikatorer.

Hvad er størrelsen af ​​belastningerne under gennemgangen af ​​cykel ergometri testen?

De belastninger, som patienten udsættes for under cyklusergometrien, stiger som regel stigning i trin og doseres nødvendigvis. Der er visse teknikker til at begrænse den øvre grænse for fysisk anstrengelse. Cykel ergometre giver dig mulighed for at udvikle en effekt på 250 watt eller mere. Denne værdi karakteriserer den modstand, som en person overvinder ved hver pedalrotation. Det er vigtigt at opretholde en konstant trinhastighed for at opretholde belastningsniveauet i forskellige modstandsniveauer (dvs. kraften i cykel ergometer). Denne hastighed er 60 o / min. Det er eksperimentelt bevist, at ved en given trinhastighed er niveauet af aerob belastning maksimalt, hvilket er kendetegnet ved det højeste iltforbrug og inddragelsen af ​​hjertemuskelen i processen med fysisk arbejde..

Før testning påbegyndes, er det meget vigtigt at bestemme den øverste, maksimale tilladte effektgrænse for cykel ergometer. Hvis patienten med succes takler belastningen og ikke har andre kriterier for at standse testen, som vil blive beskrevet nedenfor, er det kraftværdien af ​​cykelergometeret, der skal blive den sidste for ham..

Måderne til at bestemme den øvre tærskel for fysisk aktivitet er:

  • Duke University Activity Index. Det er et spørgeskema, der indeholder spørgsmål om kroppens funktionelle tilstand og fitness. Svarene bliver scoret. Den maksimale tilladte effekt bestemmes ud fra summen af ​​point ved hjælp af en speciel formel.
  • Vlasovs metode. Effekt (i watt) bestemmes af en formel, der inkluderer en persons vægt og alder.
Som praksis viser, er disse formler hovedsageligt designet til sunde mennesker. På grund af sygdommens tilstedeværelse udvikler patienter sjældent disse kræfter på et ergometer til cykler. Efter bestemmelse af den øvre tærskel involverer trinvise protokoller opdelingen af ​​prøven i mindst 3 trin med en gradvis stigende belastning.

Når slutningen af ​​cyklus ergonomitest kommer?

Meget ofte er der situationer, hvor patienten ikke kan nå den effekt, der er beregnet i henhold til formlerne. I disse tilfælde bliver det nødvendigt at oprette visse kriterier, hvorefter testen kan stoppes og visse konklusioner kan drages..

Cykel ergometri kan udføres med submaximal eller maksimal træning. Sidstnævnte antager opnåelsen af ​​specifikke fysiologiske tilstande under test. Tests med maksimal stress foretrækkes, da de giver mere nyttige diagnostiske oplysninger.

Den maksimale test overvejes, hvis:

  • Den maksimale beregnede effekt er nået. På samme tid har patienten ikke kliniske eller instrumentelle abnormiteter..
  • Maksimal fysisk træthed (fuldstændig udmattelse) er nået. Bruger 15-niveau træthedsskala udviklet af Borg. Denne skala, der afspejler graden af ​​træthed, er altid foran patienten på cykel ergometri kontoret. Den person, der gennemgår testen, kan således altid afslutte testen med stor udmattelse..
  • Kliniske symptomer synes at kræve træningsbegrænsning. I dette tilfælde kaldes undersøgelsen symptombegrænset test..
Tidlige teknikker involverede afslutningen af ​​cykelergometri-testen, når den maksimale aldersrelaterede hjerterytme (HR) blev nået.

Følgende formel blev anvendt (Yakovlevs formel):

Endelig hjertefrekvens = hjerterytme i hvile + K x (215 - alder - hjerterytme i hvile),
hvor K er en korrektionsfaktor lig med:

  • 0,9 - for atleter;
  • 0,8 - for sunde mennesker;
  • 0,7 - for patienter med iskæmisk hjertesygdom (iskæmisk hjertesygdom);
  • 0,6 - for dem, der har lidt hjerteinfarkt.
I dag opgives denne formel på grund af store individuelle forskelle i hjerterytme, der gennemsnit 12 slag pr. Minut. Derudover kan kroppen reagere forskelligt på stress, hvilket resulterer i unøjagtige resultater. Derfor er der i dag udviklet mere præcise kriterier for afslutning af lasten..

Hvilke symptomer er tegn på afslutning af lasten under passage af cykel ergometri (kriterier for afslutning af lasten)?

Maksimale veloergometri-protokoller antager forekomsten af ​​ubehag og nogle ubehagelige symptomer på de øverste træningsmomenter. Patienten og lægen skal være forberedt på disse situationer. De forsvinder normalt uden komplikationer, men kræver omhyggelig observation. Specielt farlige er de tilfælde, hvor pulsen eller det systoliske blodtryk falder med stigende styrke i simulatoren. I disse situationer, såvel som når angina pectoris opstår, stoppes testen øjeblikkeligt..

Kriterierne for ophør af træning med symptombegrænset (maksimal) cykling inkluderer:

  • fald i systolisk blodtryk (BP) med mere end 10 mm Hg. Art.;
  • overskud af systolisk blodtryk mere end 250 mm Hg. Art.;
  • udtalte ændringer i ST-segmentet (depression eller elevation) på elektrokardiogrammet;
  • forstyrrelser i hjerterytmen, inklusive ekstrasystoler, takykardi eller bradykardi (acceleration eller deceleration af hjerterytmen) osv.;
  • svær åndenød eller vejrtrækning i lungerne;
  • svimmelhed, let hovedet;
  • krænkelse af koordination af bevægelser;
  • blå misfarvning (cyanose) i huden;
  • alvorlige muskelsmerter i benene;
  • stigende brystsmerter, svarende til angina.
Det må forstås, at disse kriterier for afslutning af belastningen er praktisk pålidelige tegn på tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulær patologi..

Komplikationer af cykel ergometri

Cykel ergometri er ikke andet end cykling med overvågning af hjerteaktivitet. Alle komplikationer, der kan udvikle sig i løbet af denne undersøgelse, er forbundet med fysisk aktivitet og vises kun, hvis den er maksimal.

Cykel ergometri betragtes som en sikker procedure, da risikoen for død under dens udførelse er en størrelsesorden lavere end ved hjertekateterisering, koronar angiografi. Med ergonomi på cyklen er dødeligheden ca. 1 tilfælde pr. 10.000 prøver. De fleste komplikationer forekommer kun hos patienter med iskæmisk hjertesygdom, hos raske mennesker observeres de praktisk talt ikke.

Komplikationer af cykel ergometri inkluderer:

  • akut koronarsyndrom (inkluderer angina pectoris, hjerteinfarkt);
  • arytmier;
  • brud på en aorta-aneurisme (patologisk ekspansion af aorta - det største kar, der strækker sig fra hjertet);
  • bronkospasme;
  • forværring af kroniske lungesygdomme;
  • opkast, kvalme, mavesmerter;
  • besvimelse, svimmelhed, hovedpine;
  • slag;
  • trauma.

Indikationer for cykelergometri

Betingelserne under hvilke veloergometri udføres inkluderer:

  • hjerte-iskæmi;
  • hjertekrampe;
  • dilateret og hypertrofisk kardiomyopati;
  • kronisk hjertesvigt;
  • restitutionsperioden efter hjerteinfarkt;
  • ventilforstyrrelser;
  • forstyrrelser i hjerterytmen.
Separate indikationer for cykelergometri er tilfælde med en uidentificeret foreløbig diagnose samt personer uden alvorlige kliniske symptomer, men med mistanke om hjerte-kar-patologi. Cykel ergometri bruges med succes hos børn og unge til at bestemme niveauet for fysisk udvikling og overholdelse af aldersnormer.

Cykel ergometri til iskæmisk hjertesygdom

Iskæmisk hjertesygdom (CHD) er en krænkelse af myokardcirkulationen på grund af skade på koronar karene. Iskæmi er et udtryk, der betyder et lokalt fald i blodcirkulationen på grund af indsnævring af karens lumen (stenose). Den mest almindelige årsag til hjertestenose er åreforkalkning..

I størstedelen af ​​befolkningen tager koronar hjertesygdom et kronisk forløb, patienter gætter på det og bemærker kun øget træthed under fysisk anstrengelse. Ved iskæmisk hjertesygdom er der et misforhold mellem de metaboliske behov i hjertet og hjertestrømmen. Essensen af ​​cykelergometri er kunstigt at øge metaboliske behov og provokere en tilstand, hvor de kliniske symptomer på koronar hjertesygdom vises..

Ved kronisk koronararteriesygdom betragter læger følgende forhold som obligatoriske for cykelergometri:

  • signifikant forringelse af patientens funktionelle tilstand med en allerede diagnosticeret iskæmisk hjertesygdom;
  • afklaring af diagnosen koronararteriesygdom hos patienter med ændringer i EKG i ST-segmentet i hvile i fravær af symptomer.
Mange patienter føler, at denne test kan forværre deres tilstand. Når man udfører ergometri på cykel under opsyn af erfarne læger, er risikoen for patienten minimal, og fordelene ved en nøjagtig diagnose og yderligere behandling er meget høje..

Cykel ergometri til ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt

Ustabil angina pectoris og myokardieinfarkt er akutte tilstande med koronar hjertesygdom. De udgør en stor livsfare og opstår på baggrund af forværring af kronisk iskæmisk sygdom..

Ustabil angina er en mellemperiode mellem det stabile forløb af kronisk iskæmisk hjertesygdom og dets komplikationer i form af myokardieinfarkt. Angina pectoris kan beskrives som sammentrækkende eller pressende smerter bag brystbenet, provokeret af fysisk anstrengelse eller stress. Smerten varer fra 1 til 10 minutter, mens smerten udstråler til arm, skulder, underkæbe.

Angina pectoris udseende er en utvivlsom grund til at søge lægehjælp. Cykel ergometri kan kun udføres hos patienter med en lav til moderat risiko for at udvikle hjerteinfarkt 2 til 3 dage efter lindring af akutte symptomer.

Cykel ergometri til ustabil angina pectoris udføres for at:

  • identificering af indikationer for revaskularisering (kirurgi for at gendanne hjertestrømmen);
  • korrektion af lægemiddelbehandling.
Cykel ergometri udføres også i postinfarktionsperioden. Det udføres i overensstemmelse med kontraindikationer (veloergometri bør ikke udføres tidligere end 3 uger efter hjerteinfarkt).

Formålet med at udføre veloergometri i postinfarktionsperioden er:

  • bestemmelse af niveauet for den anbefalede fysiske aktivitet til rehabiliteringsprocedurer;
  • afklaring af lægemiddelbehandlingsplanen.

Cykel ergometri til kronisk hjertesvigt

Kronisk hjertesvigt (CHF) er en sygdom, hvor hjertet ikke kan klare funktionen af ​​at levere blod til organer og muskler. CHF har et stort antal årsager og udvikler sig i næsten alle sygdomme i det kardiovaskulære system. Det manifesteres ved åndenød og træthed først med moderat til let anstrengelse, derefter når man går, klatrer op ad trappen.

Cykel ergometri hos patienter med kronisk hjertesvigt bruges til at bestemme graden af ​​funktionsnedsættelse, så du nøjagtigt kan bestemme det minutlige iltforbrug ved den maksimale mulige belastning. Ved hjælp af VEM bestemmer læger dosering af lægemidler og indikationer for hjertetransplantation.

Cykel ergometri til hjertearytmier

Hos raske mennesker banker hjertet rytmisk på grund af det faktum, at der er en knude i det højre atrium, der skaber impulser til sammentrækning med regelmæssige intervaller (den såkaldte sinoatriale knude). Årsagen til hjertearytmier er forekomsten af ​​forskellige foci i hjertevæggen, som skaber deres egne impulser. Sådanne impulser reflekteres på EKG i form af ekstrasystoler (ekstraordinære hjerteslag).

Normalt diagnosticeres hjertearytmier ved hjælp af et EKG, men der er sygdomme, der kun vises under træning.

Hjerterytmeforstyrrelser, hvor cykler ergometri anvendes, er:

  • Ventrikulære for tidlige slag på grund af anstrengelse. Det er en sygdom, hvor pulsationsfoci vises i ventriklerne under træning. Patienten føler at hjertet "banker", "bremser ned" eller stopper, hvilket forårsager panik og frygt.
  • Hans bundtblok. Hans bundter er elementer i hjertevæggen, der fører en sammentrækkelsesimpuls i ventriklerne. Det antages, at uden behandling bliver blokaden af ​​Hans bundter, der kun vises under træning, permanent..
  • Atrioventrikulær blokering. Det er en tilstand, hvor impulsledningen fra atria til ventriklerne bremses. Mildt asymptomatisk og kræver ikke behandling, men kræver i alvorlige tilfælde brug af pacemakere. Hos atleter kan en mild grad af denne sygdom være en kontraindikation for professionelle sportsgrene på grund af farlige komplikationer under øget fysisk aktivitet..
Mange patienter bruger pacemakere til kunstigt at opretholde deres hjerterytme. Cykel ergometri udføres for at indstille dem og arbejde korrekt både i hvile og under træning. Cykel ergometri bruges også til at vurdere succes med antiarytmisk terapi..

Cykel ergometri til valvulær hjertesygdom

Cykel ergometri hos børn og unge

Koronararteriesygdom er sjælden i en ung alder. Børn gennemgår ergometri på cykel til diagnose og postoperativ behandling af medfødte hjertefejl. Medfødte misdannelser er abnormiteter i fosterets embryonale udvikling, hvor den naturlige sekvens for fyldning af hjertekamre forstyrres, store kar bliver indsnævret og ventiler deformeres. Kirurgiske operationer på grund af medfødte hjertefejl kræver langvarig rehabilitering, og information om dens succes kan kun fås i tests med dynamisk belastning.

I stigende grad bruges cykel ergometri til at vurdere den fysiske udvikling af børn som en screeningsmetode. Dette betyder, at nogle børne- og teenagegrupper (børnehaver, skoler, sportsklubber) gennemgår denne type forskning i deres helhed. Denne fremgangsmåde giver dig mulighed for at identificere forudsætningerne for sygdomme i det kardiovaskulære system tidligere og sikre generationens helbred..

Er det nødvendigt at udføre ergonomi til cykler for personer uden alvorlige kliniske symptomer?

Cykel ergometri er ikke indiceret til unge mennesker, der ikke oplever øget træthed og ikke føler ubehag forbundet med hjertet. Efter 40-årsalderen stiger forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme imidlertid kraftigt. For mennesker i denne alder anbefaler læger at gennemgå diagnosticering af det kardiovaskulære system mindst en gang om året. Læger aftaler aftale med cykel ergometri til de patienter, der er i risiko for koronar hjertesygdom.

Cykel ergometri bør udføres til forebyggende formål, hvis følgende risikofaktorer for koronararteriesygdom er til stede:

  • alder over 40;
  • rygning;
  • hypertension (højt blodtryk);
  • højt kolesteroltal;
  • diabetes;
  • nyre sygdom.

Cykel ergometri til atleter

Indikatorer, vurdering og fortolkning af cykelergometri. Konklusion om ergometri på cykel

Indikatorer studeret i løbet af cykel ergometri

For korrekt fortolkning af de opnåede resultater og udstedelse af en konklusion skal lægen foretage en komplet funktionel diagnose af emnet. Derfor bestemmer lægen opmærksomheden ikke kun på indikatorerne for apparater, men også til dataene for en objektiv undersøgelse og symptomerne, der opstår hos patienten under cykel ergometri..

De vigtigste indikatorer for cykelergometri er:

  • initial og maksimal opnået hjertefrekvens (HR);
  • initialt og maksimalt opnået blodtryk (BP);
  • forskydning af ST-segmentet på EKG;
  • testens varighed
  • det maksimale opnåede belastningsniveau i watt;
  • afslutningskriterium.

Vurdering af blodtryk og hjerterytme med cykel ergometri

Blodtrykket under denne test stiger normalt og kan stige markant. Hos raske mennesker kan det stige fra normale værdier i hvile, lig med 120/80 mm Hg. Kunst. op til 250/115 mm Hg. Kunst. En stigning i blodtrykket i dette værdiområde betragtes som normalt, og der tages også højde for store individuelle forskelle i denne indikator. Overskridelse af værdierne 250/115 mm Hg. Kunst. betragtes som patologi.

En anden patologimulighed er et fald i systolisk (øvre) blodtryk med mere end 10 mm Hg. Kunst. med en stigning i belastningstrinnet. Dette betragtes som et pålideligt tegn på koronar hjertesygdom og er et kriterium for at stoppe veloergometri..

Puls (puls) er også en værdifuld diagnostisk indikator. Den vigtigste regel, der observeres for denne indikator, er, at du ikke må tillade at gå ud over den maksimale aldersrelaterede hjertefrekvens.

Maksimal aldersrelateret hjerterytme


En relativt høj hjerterytme på baggrund af en submaximal belastning eller i gendannelsesperioden kan skyldes:
  • lang sengeleje;
  • dårlig fysisk form;
  • anæmi (lave niveauer af røde blodlegemer, der transporterer ilt i blodet);
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • udsat hjerteinfarkt;
  • operationer på hjertemuskelen osv..
Puls kan også være relativt lav under høj træning. Dette kan skyldes god kondition i kroppen (hos atleter) eller ved at tage medicin, der sænker hjerterytmen.

Normale ændringer i elektrokardiogrammet (EKG-norm) med cykel ergometri

EKG, der udføres under træning, er forskellig fra hvile-EKG. Da hjertemusklen under fysisk arbejde gennemgår nogle tilpasningsændringer, retningen og størrelsen af ​​de biopotentialer, der er registreret fra hudoverfladen under en EKG-ændring. I de fleste tilfælde udføres en forholdsvis effektiv computeranalyse, men en visuel analyse af en kardiolog er også nødvendig. I computeranalyse kan falske positive resultater registreres på grund af svingningen af ​​selve konturen.

Normale EKG-ændringer under træning inkluderer:

  • Ændringer af P-bølger. Dette segment karakteriserer depolarisering (reduktion i membranpotentiale) af atrierne. Under belastning øges P-bølgens amplitude, varigheden forbliver uændret.
  • PQ-segmentet ændres. Normalt forkortes det og bliver mindre i amplitude. Kardiologer forklarer dette ved repolarisering (returnering af de originale biopotentialer) af atrierne.
  • Ændringer i QRS-komplekset. Dette segment karakteriserer depolarisering af hjertets ventrikler. Ændrer sig lidt, hovedsageligt ved maksimale belastninger. Tænderne under konturen (Q, S) bliver dybere, og R-bølgen er mindre i amplitude.
  • ST-segment ændres. Dette segment karakteriserer repolariseringen af ​​det ventrikulære myocardium. Under lastning rettes den skråt mod højre og op. Den samme ændring kan observeres i hvile hos mennesker med takykardi..
  • Ændringer i T-bølgen. Den eneste af tænderne, der har en jævn form. Har en amplitude lavere end normalt i begyndelsen af ​​fysisk aktivitet, vender tilbage til normal amplitude efter et par minutters arbejde.

Patologiske ændringer på EKG under ergonomi af cykler, afkodning

Ved evaluering af EKG skal læger være opmærksomme på de ændringer, der sker med ST-segmentet, da de hovedsageligt kendetegner koronar hjertesygdom. Disse er forskydninger opad (elevation) eller nedad (depression) af ST-segmentet i forhold til isolinen.

De mest hyppigt registrerede patologiske ændringer på EKG er:

  • ST-segment depression. Et fald i dette segment i forhold til isolinen er det mest pålidelige tegn på et latent iskæmisk hjerte, som manifesterer sig under træning. Segmentet tager en skråt faldende eller vandret retning. Computeranalyse bestemmer også reduktionen i det lukkede område mellem ST-segmentet og isolinet (ST-integral). Jo mere udtalt ST-segmentdepressionen er, desto mere alvorlige er det kliniske forløb for koronar hjertesygdom.
  • Forøgelse af ST-segmentet. Det observeres hos alle patienter med hjerteinfarkt, det angiver arten af ​​de regenerative processer siden hjerteanfaldets øjeblik. Hvis patienten ikke havde et myokardieinfarkt, taler denne overtrædelse om en kortvarig krampe i koronararterien, og blynummeret, hvor overtrædelsen blev registreret, indikerer den omtrentlige lokalisering af det krampagtige kar. En sådan overtrædelse er dog ret sjælden..
  • Inversion af T-bølgen I tilfælde, hvor T-bølgen vendes på hovedet, taler de om dens inversion. Denne position er et tegn på myokardisk iskæmi..
Nogle teknikker bestemmer ST / hjertefrekvensindekset. Det bestemmes ved at sammenligne den maksimale forskydning af ST-segmentet i forhold til hjerterytmen. Denne indikator er mindre pålidelig end undersøgelsen af ​​individuelle ændringer i dette segment..

Vurdering af funktionelle egenskaber ved hjælp af cykelergometri

Funktionelle evner er kendetegnet ved evnen til at forbruge ilt og bruge det til kroppens behov i øjeblikke med tung fysisk aktivitet. Som nævnt tidligere stiger kroppens iltbehov under løb, cykling, hurtig svømning mange gange, og belastningen på hjertet - mindst fem gange.

Det er eksperimentelt bevist, at en person i hvile forbruger omkring 3,5 ml ilt pr. Kg kropsvægt pr. Minut. Dette volumen benævnes almindeligvis 1 MET (metabolisk ækvivalent). Denne værdi betragtes som en enhed af funktionel ydelse, beregninger foretages i forhold til den under dynamisk belastning. Det menes, at en uforberedt person under træning er i stand til at øge iltforbruget 10 gange (10 MET eller mere), og en atlet - 20 gange (20 MET).

Der er forskellige formler, der konverterer den maksimale belastning (i watt) til den stofskifteækvivalent. De inkluderer køn, motivets alder. Det antages, at niveauet af funktionel ydeevne i 10 MET forudsætter udviklingen af ​​maksimal effekt på niveauet 220 - 240 W for mænd og 140 - 150 W for kvinder..

Fysisk præstation er en meget vigtig forudsigelse. Hvis patienten i løbet af veloergometri har vist et funktionsevne på mere end 10 MET, betragtes hans tilstand som gunstig, selv i nærvær af iskæmi eller andre hjerte-kar-sygdomme. Fysisk ydeevne mindre end 5 MET indikerer en høj risiko for død og behovet for behandling.

Normale aldersindikatorer for funktionel ydeevne

Funktionel ydelse (MET)

Sådan bestemmes tilladelig fysisk aktivitet efter myokardieinfarkt ved hjælp af cykelergometri?

Hos patienter, der har haft et hjerteanfald, er niveauet for tilladt fysisk aktivitet begrænset og adskiller sig markant fra aldersnormer. Cykel ergometri hos sådanne patienter udføres for at fastlægge deres submaximale ydeevne..

Den definerede tærskel er funktionel ydelse ved 5 MET. Opnåelsen af ​​denne indikator betyder muligheden for at udføre alle husholdningsbelastninger, bortset fra at løfte tunge vægte. Hvis patientens faglige aktivitet ikke er forbundet med tunge fysiske aktiviteter, kan patienten desuden vende tilbage til den uden sundhedsmæssige bekymringer..

Hvis funktionel ydeevne er mindre end 5 MET, bør der udvikles et specifikt program for fysisk aktivitet ved hjælp af en læge. Det er vigtigt at huske, at ergometri til cykel til rehabilitering i perioden efter infarkt spiller en vigtig, men ikke afgørende rolle, derfor skal du være opmærksom på andre indikatorer for det kardiovaskulære systems sundhed..

Generel vurdering af cykel ergometri test

Afhængig af de opnåede resultater og deres diagnostiske værdi modtager test en af ​​4 ratings. Dette afspejles i rapporten fra testlægen.

Cykel ergometri kan have følgende resultater:

  • Positiv. Det bestemmes, når der er pålidelige tegn på myokardisk iskæmi på EKG (depression eller forhøjelse af ST-segmentet). Hvis testen afbrydes på grund af kliniske symptomer (symptombaseret test), betragtes den også som positiv.
  • Negativ. En sådan vurdering foretages, hvis individet har udført maksimal fysisk aktivitet uden tegn på myokardisk iskæmi. Taler om en lav risiko for sygdomsprogression i de kommende år. Kan være falsk negativ, mens du tager medicin.
  • Tvivlsom. I sjældne tilfælde viser patienten tegn på iskæmi under ergometri-testen, men den foreløbige diagnose af koronararteriesygdom blev imidlertid ikke fastlagt. I sådanne tilfælde er testning tvivlsom.
  • Informativ. I det tilfælde, hvor patienten for tidligt afsluttede testen af ​​en grund, der ikke var relateret til myokardie-iskæmi (for eksempel muskelsmerter, åndenød), vurderes testen som ufuldstændig (uinformativ).
Et uinformativt, tvivlsomt og negativt resultat, mens du tager medicin, er forudsætningerne for at gentage cyklusergometri efter en bestemt periode..

Konklusion om ergometri på cykel

Rapporten udstedes i et standardiseret format for brugervenlighed af den behandlende læge. Den foreløbige konklusion udarbejdes umiddelbart efter afslutningen af ​​testen og den sidste - senest en dag. Uopsættelighedens hastighed afhænger af sværhedsgraden af ​​de påviste patologiske reaktioner på belastningen..

Konklusionen om resultaterne af cykelergometri indeholder nødvendigvis:

  • pas del;
  • foreløbig diagnose (årsag til test);
  • medicinsk baggrund i perioden med cykelergometri;
  • beskrivelse af ergonomiprotokollen for cykler;
  • belastningsværdi;
  • kriterium for afslutning af test;
  • testens varighed
  • en beskrivelse af de opnåede indikatorer (blodtryk, hjerterytme, EKG-data);
  • patientens generelle velbefindende under testen og i genoprettelsesperioden;
  • samlet testresultat;
  • niveauet for patientens funktionelle træning;
  • bekræftet eller tilbagevist diagnose;
  • anbefalinger til yderligere diagnose og behandling.
Konklusionen om resultaterne af cykelergometri er af stor diagnostisk værdi og giver enhver kardiolog mulighed for effektivt at behandle sygdomme i det kardiovaskulære system. Et negativt resultat giver dig mulighed for at udelukke mange sygdomme og være opmærksom på andre diagnostiske metoder.

Sådan snyder man ergonomi på cyklen og viser dårlige resultater?

Hvordan medicin påvirker resultaterne af cykelergometri?

Brug af medicin ændrer signifikant de opnåede data som et resultat af ergonomi til cykler og kan medføre falske negative resultater. Dette gælder hovedsageligt medikamenter, der påvirker hjerte og blodkar. Derfor anbefaler den behandlende læge midlertidigt at stoppe med at tage medicin dagen før test undtagen livreddende medicin.

Grupper af lægemidler, der påvirker resultatet af cykelergometri, inkluderer:

  • Betablokkere. De er ordineret i forbindelse med arytmi, når patienter udfører ergometri på baggrund af betablokkere, viser patienter bedre udholdenhed.
  • Vasodilatorer. De ordineres til patienter med angina pectoris eller kronisk hjertesvigt og øger også deres ydelse på cykel ergometri.
  • Hjerteglycosider (digoxin). Det er vidt brugt til behandling af hjertesvigt. Kan forårsage depression (nedadgående forskydning) af ST-segmentet, som undertiden fører til en falsk positiv diagnose af koronararteriesygdom.
  • Diuretika Disse lægemidler, der fjerner overskydende væske fra kroppen, ordineres til kronisk hjertesvigt. Fører til muskelsvaghed og sænker blodtrykket, hvilket påvirker resultaterne af cykel ergometri.

Hvor kan du gøre (videregive) cykelergometri?

Tilmeld dig forskning

For at aftale en læge eller diagnosticere skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren lytter til dig og omdirigerer opkaldet til den nødvendige klinik eller bestiller en aftale med den specialist, du har brug for.

© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com All Rights Reserved