Venøs udstrømning af hovedet

Arytmi

Venerne i hjernen ledsager normalt ikke arterierne. Overfladiske vener i hjernen er placeret på overfladen af ​​hjernevirkningerne dybt i hjernens dybder. Dybe vener, der smelter sammen, danner en stor blodåre, v. cerebri magna, eller Galenes vene [Galen], er en kort bagagerum, der flyder ind i den direkte sinus af dura mater. Alle andre årer i hjernen flyder også ind i den ene eller den anden sinus..

Bihuler af dura mater. Sagittal bihuler

Bihulerne i dura mater, der opsamler venøst ​​blod fra hjerneårene, dannes ved punkterne for fastgørelse af dura mater til knoglerne i kraniet på grund af opdeling af dens ark. Gennem bihulerne strømmer blod fra kranialhulen ind i den indre kugleven (Fig. 5.11). Sinusventiler har ikke.

Den overlegne sagittale sinus af dura mater, sinus sagittalis superior, er placeret i den øverste kant af falx cerebri, fastgjort til rillen med samme navn på kranialhvelvet og strækker sig fra crista galli til protuberantia occipitalis interna. I de forreste sektioner af denne sinus er der anastomoser med venerne i næsehulen. Gennem parietal udsendelsesvener er det forbundet med diploiske vener og overfladiske vener i kranialhvelvet. Den bageste ende af sinus løber ind i sinusafløbet af Herophilus, confluens sinuum.

Den nedre sagittal sinus, sinus sagittalis inferior, er placeret i den nedre kant af falx cerebri og passerer i en lige sinus.

De bedste metoder til behandling af venøs udstrømningsforstyrrelse ved cervikal osteochondrose

Introduktion

Konsekvensen af ​​cervikal osteochondrose (SHO) er en krænkelse af den venøse udstrømning i hjernen. Rettidig søgning af lægebehandling, moderne og nøjagtig diagnose af sygdommen, dens behandling, overholdelse af forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre alvorlige konsekvenser.

Årsager til forekomst

Årsagerne kan være:

  • Hoved, ryg, nakkeskader (medfødt og erhvervet);
  • tung fysisk aktivitet (inklusive tung sport);
  • "Stillesiddende" arbejde, mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • brug af bløde puder, madrasser;
  • iført forkerte sko, flade fødder;
  • krænkelse af kropsholdning, krumning af rygsøjlen;
  • overvægtig;
  • alkoholforgiftning, tobaksafhængighed;
  • stress;
  • aldersændringer.

Hovedpine er et af de alarmerende symptomer

Venøs cirkulation af hjernen ledsages normalt af hovedpine. Meget ofte klager patienter over støj i hovedet og ørerne, smerter, når de ligger ned, når hovedet bøjes.

Sådan smerte er det første tegn på begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. Imidlertid forveksler mange patienter patologi med almindelig træthed..

Hvad er spændingshovedpine?

Ved at støtte hovedet i en behagelig position udsættes musklerne i nakke og ansigt for spændinger, blodcirkulationen forstyrres, og som et resultat forekommer smerte.

Symptomer på spænding hovedpine er:

  • Smerter i nakken ved palpation;
  • smerter i templerne, i panden;
  • tyngde i øjenområdet
  • svaghed, kvalme;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • nedsat appetit;
  • dårlig drøm.

Faktorer, der ledsager forekomsten af ​​spændingshovedpine, er forkert organiseret daglig rutine, meteorologisk afhængighed, langvarig brug af smertestillende og beroligende midler, alkoholforbrug, generel træthed, følelsesmæssig stress.

End som sygdommen truer?

Venøs discirculation er konventionelt opdelt i 3 faser:

  1. Latent. Det ledsages af mindre symptomer som mild hovedpine, dårlig søvn. Ofte henviser patienten til træthed og konsulterer ikke en specialist.
  2. Cerebral dystoni. Dette trin ledsages af en stigning i intensiteten af ​​hovedpine karakter, opkast, søvnløshed, besvimelse kan forekomme.
  3. Venøs encephalopati. Begyndelsen på dette trin betyder, at nogle processer kan blive irreversible: syn, hørelse forværres, epileptiske anfald forekommer. Trængende lægehjælp nødvendig.

Selv på det indledende trin betyder nedsat venøs udstrømning til hjernen, at hjernecellerne ikke forsynes med blod nok, derfor kan behandling ikke udsættes. Jo mere hjernen er "uden mad", desto vanskeligere vil det være at vende symptomerne på sygdommen i modsat retning..

Mulighederne for udvikling af sygdommen kan være:

  • Håndtremor;
  • epilepsi;
  • VSD (vegetativ-vaskulær dystoni);
  • muskelvævsatrofi;
  • hydrocephalus;
  • øget intrakranielt tryk;
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • koma;
  • slag.

Symptomer

De første tegn på venøs overbelastning i hjernen vises som regel, før sygdommen når sit højdepunkt. Symptomer at passe på:

  • Bøjning eller drejning af hovedet øger hovedpinen;
  • der er støj i hovedet, ørerne;
  • syn og hørelse forværres;
  • besvimelse forekommer;
  • ben og arme bliver følelsesløse, deres følsomhed falder;
  • ødem vises i hele ansigtet og især på øjenlågene;
  • hyppig svimmelhed;
  • søvnforstyrrelse, søvnløshed;
  • hukommelsesproblemer;
  • taleforstyrrelse;
  • en skarp ændring i humør, årsagsløs vrede, irritabilitet.

Ud over de anførte kan der forekomme andre uheldige symptomer, såsom metabolske lidelser. Du bør ikke forsømme dit helbred, det er bedre at blive testet med det samme.

Diagnostiske metoder

Diagnose af sygdommen udføres ved hjælp af moderne metoder, såsom:

  • Computertomografi af hjernen (CT);
  • Magnetisk resonansafbildning af hjernen (MRI);
  • Ultralyd af karene i nakken og hjernen;
  • Angiografi;
  • Røntgen med kranier (hvis trauma er til stede eller mistænkes).

De samme diagnostiske metoder anvendes til voksne og børn..

Afhængig af sygdommens kompleksitet anvendes en eller flere metoder til at detektere en krænkelse af venøs udstrømning i hjernen. En henvisning til undersøgelse kan fås hos en læge og en neurolog eller kontakte et betalt diagnosecenter.

Metoderne, der bruges til at opdage sygdommen, vil hjælpe med at forstå, på hvilket stadium sygdommen er, og hvad der er den videre prognose for behandling.

Nyttig video

Læs mere om diagnosen her:

Behandlingsmetoder

Afhængig af sygdommens hastighed og patientens velbefindende kan følgende behandlingsmetoder ordineres:

  • Lægemidler;
  • fysioterapi;
  • massage af kraveområdet og ryggen;
  • fysioterapiøvelser (træningsterapi);
  • akupunktur;
  • speciel diæt.

Behandlingen udføres som en af ​​de anførte metoder og samlet.

Lægemiddelterapi

Lægemiddelterapi er baseret på, at patienten tager venotoniske lægemidler. De hjælper med at forbedre blodcirkulationen. Lægen ordinerer sådanne lægemidler som: "Detralex", "Tanakan", "Vinpocetin", "Asniton", "Fezam". Diuretika kan også ordineres for at lindre hævelse i ansigtet og nakkeområdet.

Fysioterapi

Ud over at tage medicin kan fysioterapi hjælpe dig med at føle dig bedre. En læge terapeut eller neurolog kan ordinere:

  • elektroforese;
  • Valeriaanske masker;
  • magnetterapi;
  • Laserterapi;
  • elektrostimulation.

Effektiviteten af ​​fysioterapi er blevet testet i mere end et årti, og i sammenligning med medicinsk er det en mere "blid" metode.

Lægemiddelmetoden og fysioterapi kan ordineres i kombination.

Massage

Massage af kravezonen ordineres ofte til en patient med venøs stase. Massage ordineres kun i fravær af akut betændelse, ellers kan denne procedure blive ekstremt smertefuld og skade patientens helbred.

Massage hjælper med at forbedre blodcirkulationen, lindre muskelspænding og eliminere smerter. Det anbefales, at proceduren udføres af en erfaren massageterapeut eller kiropraktor. Massagekurset er højst 10 dage.

Selvmassage er også muligt med en frekvens på 2-3 gange om dagen: let strejke fra bunden af ​​nakken til hovedet. Cirkulære bevægelser udføres også fra bund til top for at forbedre blodgennemstrømningen..

Træningsterapi: effektive øvelser

Fysioterapiøvelser ordineres til patienten med en overtrædelse af udstrømningen i hjernen, hvis der ikke er andre kontraindikationer, og akutte smertsymptomer fjernes ved hjælp af lægemidler. Motionsterapi er rettet mod at styrke musklerne i nakken og udføres oprindeligt i en siddende stilling for at undgå svimmelhed og besvimelse.

Effektive øvelser til forbedring af blodgennemstrømningen inkluderer:

  • Glat cirkulært hovedrotation;
  • vipper frem og tilbage, venstre og højre;
  • drej hovedet og nakken til venstre.

REFERENCE. Træningsterapi-kurset kan tages i et specialiseret medicinsk center, hvor en fysioterapilæge vælger det nødvendige sæt øvelser, fordi det for at forbedre trivsel er nødvendigt at styrke hele kroppen som helhed.

Behandling af hvirvelløse årsager

Vertebral hovedpine (cervicocranialgia) er forbundet med tilstedeværelsen af ​​SCH. Musklerne i nakken og ryggen er stressede og derfor smertefulde..

Årsagerne til rygvirvel hovedpine kan være alvorlig fysisk anstrengelse, skader på musklerne i ryggen og som et resultat - fremspring, prolaps eller brok i de intervertebrale skiver..

Det vigtigste tegn på hvirvelløs hovedpine er en mærkbar begrænsning af bevægelser i hovedet eller nakken samt smerter, der opstår ved palpering af nakken..

Behandling opnås med lægemidler og efter fjernelse af akutte symptomer ved anvendelse af ovennævnte metoder til genoprettende behandling.

Terapiforløbet ordineres af en neurolog eller en vertebrolog.

VIGTIG INFORMATION! Massage til cervikokranialgi kan føre til en forringelse af trivsel og ordineres kun på rehabiliteringsstadiet.

Forebyggelse

Selv i mangel af symptomer og klager skal flere regler for forebyggelse af venøs stase følges:

  • Flyt oftere. Selv med "stillesiddende" arbejde eller under studiet, i pauserne, skal du gøre lidt opvarmning.
  • Overhold den daglige rutine: prøv at gå i seng og stå op på samme tid. Sovefrekvens: 8 timer om dagen for en voksen og 12 timer for et barn. Ortopedisk pude og madras kan også købes.
  • Brug ikke alkoholiske og tobaksvarer. Deres skade ligger i forringelsen af ​​det vaskulære system, "tilstopning" af blodkar.
  • Spis rigtigt og undgå overvægt.
  • Drik den rigtige mængde drikkevand.
  • Doner blod til sukker mindst en gang om året.

Konklusion

Krænkelse af venøs udstrømning som følge af cervikal osteochondrose er almindelig. Dette skyldes tungt fysisk arbejde eller kontorarbejde, dårlige vaner, mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet og en forkert livsstil generelt. Først og fremmest skal du overveje dine vaner for at undgå uheldige konsekvenser. Hvis sygdommen allerede er identificeret, er det nødvendigt at nærme sig valget af behandlingsmetode korrekt og ikke at forsømme forebyggende foranstaltninger.

Algoritme til diagnose og terapi af kroniske former for venøs cirkulation

Ændringer i den venøse cirkulation er en af ​​de vigtige patogenetiske mekanismer til udvikling af hjernes kar-sygdomme. Identifikation af karakteristiske "venøse klager" og rettidig kompleks terapi kan minimere patologiske ændringer og

Ændringer i venøs blodcirkulation er en af ​​vigtige patogene mekanismer til udvikling af cerebrale vaskulære sygdomme. Afsløring af typiske "venøse klager" og rettidig kompleks terapi gør det muligt at minimere de patologiske forandringer og fjerne fænomener ved cerebral iskæmi og hypoxi.

I Den Russiske Føderation lider 35-38 millioner mennesker af kronisk venøs insufficiens. Desværre har stereotypen, at venepatologi kun betragtes som en kirurgisk patologi, ført til, at et stort antal patienter ikke får tilstrækkelig medicinsk behandling [1]. Samtidig er ændringer i venøs cirkulation en af ​​de vigtige patogenetiske mekanismer til udvikling af hjernes kar-sygdomme..

Regionale ændringer i tonen i intrakranielle årer fører til venøs overbelastning og nedsat cerebral cirkulation i aterosklerotiske læsioner i cerebrale kar, arteriel hypertension (AH) og hypotension, kroniske lungesygdomme, hjertepatologi. Det registreres, at hos 15% af patienter med hypertension, komprimering af den jugulære, brachiocephaliske og vertebrale vener er registreret, er der tegn på nedsat cerebral venøs udstrømning i 91% af tilfælde af hypertension, og hos patienter med hypertension i trin 1-2 - i 55% af tilfældene [2, 3]... Samtidig er kompensationsevnen for hjernen og dets kredsløbssystem så store, at selv alvorlige vanskeligheder i udstrømningen af ​​venøst ​​blod muligvis ikke forårsager kliniske manifestationer af øget intrakranielt tryk og nedsatte hjernefunktioner i lang tid [4], derfor forårsager tidlig diagnose af denne patologi visse vanskeligheder.

For at forenkle lægens arbejde kan følgende algoritme til diagnose og behandling af kroniske former for venøs cirkulationsforstyrrelse anvendes.

Algoritme til diagnose og terapi af kroniske former for venøs cirkulation

Trin 1. Identifikation af risikofaktorer

Lægen skal altid huske, at venøs overbelastning i det overvældende flertal af tilfælde er af sekundær art, dvs. at det opstår som et symptom på enhver underliggende sygdom, der hindrer udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra kranialhulen. Derfor involverer diagnosen primært identifikationen af ​​den underliggende sygdom (tabel 1).

Vanskeligheder med venøs udstrømning fra kranialhulen observeres ved en række sygdomme [5]:

  • hjerte- og hjerte-lungesvigt;
  • udbredt lungetuberkulose, lungeemfysem, bronchiektase, bronkial astma, pneumothorax;
  • komprimering af de ekstrakraniale årer - indre jugular, anonym, øvre hulrum - af en neoplasma i nakken, aneurisme; hypertroferede nakkemuskler med refleks-muskulær-toniske syndromer ved cervikal osteochondrose;
  • svulster i hjernen, dets membraner, kraniet;
  • trombose i venerne og bihulerne, infektiøse toksiske læsioner i venerne, cerebral thrombophlebitis;
  • komprimering af vener i craniostenosis (for tidligt overvækst af sømmene mellem knoglerne i kraniet med komprimering, især af de jugulære årer), under disse forhold udvider venekollektorerne kompenserende;
  • kvælning af nyfødte og voksne;
  • venøs og arteriovenøs hypertension;
  • når nasal vejrtrækning stopper;
  • infektiøse og toksiske hjernelæsioner;
  • med konsekvenserne af craniocerebral traume;
  • epilepsi.

Sygdomme, der forårsager nedsat venøs udstrømning, er anført i tabellen. 1.

Derudover kan udviklingen af ​​venøs encephalopati også skyldes de klassiske årsager til udviklingen af ​​cerebrovaskulær patologi: hypertension, åreforkalkning, rygning, diabetes mellitus, brugen af ​​hormonelle lægemidler (østrogener), alkoholmisbrug, brug af nitrater og nogle vasodilatorer (nikotinsyre), papaverin. Venøs udstrømning kan også forringes under fysiologiske forhold, for eksempel når man anstrenger sig under en dvælende hoste, under fysisk anstrengelse, sang, spiller blæseinstrumenter, fødsel, skrig, bøjning af hovedet (for eksempel under fysisk træning), i en liggende position uden puder under hovedet, når halsen er komprimeret af en tæt krave.

Trin 2. Analyse af klager og anamnese

Forstyrrelser i venøs cirkulation bestemmes normalt genetisk. På nuværende tidspunkt er det ubestrideligt, hvilken rolle den indledende venetone spiller i dannelsen af ​​venøs discirkulation. Konstitutionelle og arvelige faktorer er nøglen til udviklingen af ​​venøs dyshemi [6]. Patienter med en "venøs" familiehistorie har normalt adskillige typiske manifestationer af konstitutionel venøs insufficiens - åreknuder eller phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter, hæmorroider, åreknuder, nedsat venøs udstrømning fra kranialhulen, åreknuder i spiserøret. Graviditet er ofte en provokerende faktor..

  • morgen- eller eftermiddagshovedpine af varierende intensitet;
  • svimmelhed, afhængigt af ændringen i kropspositionen;
  • støj i hovedet eller ørerne;
  • synsforstyrrelser (nedsat synsstyrke, fotopsier);
  • tæt krave symptom - øgede symptomer, når du bærer stramme kraver eller slips;
  • symptom på høj pude - øgede symptomer under søvn med et lavt hovedgavl;
  • søvnforstyrrelser;
  • følelse af ubehag, "træthed" i øjnene i morgentimerne (et symptom på "sand i øjnene");
  • pasty ansigt og øjenlåg om morgenen (med en lys, lilla-cyanotisk farvetone);
  • let nasal overbelastning (uden for symptomerne på akutte luftvejsinfektioner);
  • mørkere i øjnene, besvime;
  • følelsesløshed i lemmerne.

Sygdomsforløbet har kroniske, episodiske og remitterende varianter..

Trin 3. Undersøgelse af patienten

Ved undersøgelse af en patient findes en "venøs triade":

1) hævelse i ansigtet om morgenen efter en nats søvn, hvilket markant falder om aftenen med tilstrækkelig fysisk aktivitet;
2) cyanose i ansigtets hud;
3) udvidelse af de saphenøse vener i nakken og ansigtet.

Ved udtalt venøs stase er patienter ikke i stand til at sænke hovedet og forblive i vandret position i lang tid. Blodtryk (BP) hos disse patienter er normalt inden for normale grænser, venøst ​​tryk spænder fra 55 til 80 mm vand. Kunst. En lav forskel mellem systolisk og diastolisk tryk er karakteristisk i modsætning til hypertension. I alvorlige tilfælde er epileptiske anfald og psykiske lidelser mulige [7]. Venøs cirkulation er kendetegnet ved et fald i hornhindreflekser. Ved palpation bestemmes ømhed ved udgangspunktene for den første, sjældnere de anden grene af trigeminalnerven ("tværgående sinus syndrom") med dannelse af hypestesi i innerveringszonen i den første gren af ​​trigeminalnerven, hvilket sandsynligvis er forbundet med udviklingen af ​​neuropati forårsaget af venøs overbelastning og nedsat mikrocirkulation i vaza-systemet nervorum [8].

I henhold til typen af ​​fremherskende symptom adskilles følgende varianter af kronisk venøs insufficiens (encephalopati): cephalgisk, hypertensiv (pseudotumorøs), bettolepsi, polymorfisk (spredt lille fokal hjerneskade), søvnapnø-syndrom, psykopatologisk / asthenovegetativ [9].

Cephalgisk syndrom er den mest almindelige kliniske manifestation af venøs systems patologi. Som hovedregel øges hovedpinen med hovedbevægelser til siderne, ændringer i atmosfæretrykket, ændringer i omgivelsestemperatur, efter spænding, alkoholindtagelse osv. Dette syndrom har en række karakteristiske træk (tabel 2).

Hypertensivt (pseudotumorøst syndrom) er kendetegnet ved kliniske tegn på øget intrakranielt tryk (ICP) i fravær af fokale neurologiske symptomer, tilstedeværelsen af ​​kongestive optiske skiver [10]. Det udvikler sig kraftigt. Patienter klager som regel over intens paroxysmal hovedpine, er euforisk, irritabel og ofte vrede. Bradypsychism vises med langsom bevægelse. Når man undersøger cerebrospinalvæsken, øger forhøjet blodtryk opmærksomheden. Proteinindholdet er lidt forøget eller normalt, cytose forøges ikke, serologiske test er negative. Pseudotumorøst syndrom i kronisk venøs patologi skal omhyggeligt differentieres fra hjernesvulster.

Bettolepsy (hostesynkope) er udviklingen af ​​kortvarig besvimelse med krampetruende under en hostepasning. Tilfælde med "hoste" besvimelse (bettolepsi) er ret sjældne og udgør højst 2% blandt patienter med venøs patologi. Denne form for venøs blodgennemstrømningsforstyrrelse udvikles, når:

  • kronisk bronkitis;
  • emfysem i lungerne;
  • pneumosclerosis;
  • astma;
  • hjertesvigt.

Ved patogenesen spilles hovedrollen ved cerebral hypoxia, der opstår med en forlænget hoste, på grund af en stigning i det intrapleurale tryk, en overtrædelse af venøs blodstrøm i det overordnede vena cava-system, en afmatning i pulmonal blodstrøm med en stigning i det intrapleurale tryk, med et fald i udfyldningen af ​​den venstre ventrikel med blod, en afmatning i hjerteaktiviteten,... I de fleste tilfælde er paroxysmer ved hoste ikke relateret til epilepsi, da de udvikler sig i henhold til patogenetiske mekanismer, der er karakteristiske for besvimelsesbetingelser. Hoste pasninger forekommer hos patienter, der sidder eller står, ofte mens de spiser eller kort efter. Fremkalder faktorer: kold luft, skarp lugt, tobaksrøg, overdreven latter osv. Samtidig med hoste udvikler ansigtshyperæmi, efterfulgt af cyanose med udtalt hævelse i halsårene. Normalt er der ingen forløbere, der kan kun være let svimmelhed. Bevidsthedstap forekommer inden for det første minut efter begyndelsen af ​​hoste. Varigheden af ​​synkopen er fra et par sekunder til et minut. Cyanose vises, patienter falder ofte, ofte blå mærker, hosten stopper, ansigtets farve ændres fra cyanotisk til marmorblek. Krampe observeres normalt ikke (tonic anfald er undertiden muligt). Ingen tungebid eller ufrivillig vandladning.

Bettolepsi observeres hovedsageligt hos ældre med kroniske sygdomme i luftvejene og lungerne (faryngitis, laryngitis, lungeemfysem, bronkial astma osv.). I en yngre alder observeres forekomsten af ​​besvimelse ved hoste ganske sjældent, hovedsageligt hos personer med overfølsomhed i carotis sinus, eller med funktionel utilstrækkelighed af mekanismer, der opretholder postural tone.

Syndromet ved udbredte små-fokale hjernelæsioner manifesteres klinisk ved individuelle symptomer, såsom asymmetri af de nasolabiale folder, mild nystagmus, let svimlende, når man går. Mindre almindelige er motoriske, sensoriske, koordinationsforstyrrelser. Parkinsonlignende syndrom kan udvikle sig [11].

Psykopatologiske og asthenovegetative syndromer er de tidligste tegn på venøs insufficiens. De er kendetegnet ved øget træthed, irritabilitet, ustabil eller dårlig humør, søvnforstyrrelser i form af konstant døsighed eller vedvarende søvnløshed, autonome forstyrrelser (ubehag fra hjertet, åndenød, hyperhidrose i ekstremiteterne). Måske udviklingen af ​​hyperestesi (intolerance over for stærkt lys, høje lyde, skarp lugt), intellektuelle lidelser (sygdomsforstyrrelser og hukommelse, koncentrationsevne). Hovedpine observeres ofte. Hos patienter er der en ændring i den mentale tilstand afhængig af atmosfæretrykket: når det falder, øges trætheden, irritabel svaghed, hyperestesi (Pirogovs symptom) øges. I sjældne tilfælde udvikles psykoser med vrangforestillinger og visuelle og auditive hallucinationer [12]. Konstante klager over øget træthed, svaghed, udmattelse efter minimal indsats i kombination med mindst to af følgende klager er afgørende for astheni:

  • muskelsmerter;
  • svimmelhed;
  • spænding hovedpine;
  • søvnforstyrrelser;
  • manglende evne til at slappe af;
  • irritabilitet;
  • dyspepsi.

De mest karakteristiske tegn på astheniske lidelser kan opdeles i flere grupper afhængigt af de dominerende klager [13].

1. Fysiske lidelser:

  • muskelsvaghed;
  • nedsat udholdenhed.

2. Intellektuelle forstyrrelser:

  • forstyrrelser i opmærksomhed, evne til at koncentrere sig;
  • hukommelse og årvågenhed.

3. Psykologiske lidelser:

  • mangel på selvtillid;
  • nedsat motivation.

4. Seksuelle lidelser:

  • mangel på libido;
  • nedsat erektion.

Psykopatologiske og asthenovegetative syndromer udvikler sig overvejende hos unge og middelaldrende patienter.

Søvnapnø-syndrom. Hos patienter med søvnapnø blev der fundet fravær af et fysiologisk natligt fald i blodtrykket, nedsat cerebral venøs hæmodynamik..

Trin 4. Yderligere forskningsmetoder

For en mere nøjagtig diagnose bruges instrumentale forskningsmetoder: oftalmoskopi, røntgen af ​​kraniet (kraniografi), ultralydmetoder (US) til undersøgelse af det veneøse system i hjernen, computertomografi eller magnetisk resonansafbildning, hjernens angiografi. Når der foretages en diagnostisk undersøgelse, er det nødvendigt at tage højde for, at venøs cirkulation er ekstremt labil, og dette er forbundet med tilstanden af ​​central hæmodynamik, åndedrætscyklussen, muskelaktivitet, kropsholdning. Det anbefales at foretage en undersøgelse på dage med en gunstig geomagnetisk situation, forudsat at patienten ikke har en stigning i blodtrykket på undersøgelsestidspunktet, klager over hovedpine og en følelse af "tyngde" i hovedet i løbet af den sidste uge. Patienter bør ikke tage alkohol i flere dage. Hos kvinder i reproduktiv alder anbefales det at vurdere cerebral hæmodynamik i den første halvdel af menstruationsperioden..

Kraniogrammer kan afsløre en stigning i det vaskulære mønster, ekspansion af diploiske årer, venøse kandidater. Oftalmiske metoder tillader allerede i de tidlige stadier af vaskulære sygdomme i hjernen, sammen med ændringer i arterierne, at opdage åreknuder, deres tortuositet, ujævn kaliber, med en markant stigning i det intrakranielle tryk - overbelastning i fundus. Metoder til biomikroskopi af øjet med konjunktiva og venøs ophthalmodynamometry er ganske informative. For at afklare årsagerne og graden af ​​nedsat venøs udstrømning på halsniveauet anvendes ultralydsduplexscanning (USDS), selektiv kontrastflebografi, scintigrafi og computertomografi. Hver af disse metoder har fordele og ulemper. Ultrasonografi giver mulighed for pålideligt at vurdere blodstrømningshastigheden, karforholdets forhold til det omgivende væv, men det har begrænsninger, da et relativt lille område af brachiocephalene er tilgængeligt til forskning. Selektiv kontrastflebografi er forbundet med en vis risiko for administrering af kontrastmedium, hvilket ofte er uberettiget i denne patologi [15]. Scintigraphy giver ikke information om strukturer omkring venerne. Standard computertomografi tillader kun at vurdere diameteren af ​​vener og deres forhold til de omgivende strukturer i tværsnit, men afspejler ikke egenskaberne ved blodstrømmen, og derudover ledsages det af stråleeksponering. Magnetisk resonansveneografi i hjernen er kendetegnet ved et fald i intensiteten af ​​blodstrømsignalet, op til dets tab, langs den overlegne sagittale sinus, cerebral vene og rectus sinus. Det er også muligt et fald i størrelsen eller fuldstændig fravær af et signal fra blodstrømmen langs de tværgående og sigmoid bihuler, den indre kugleven i en af ​​hjernehalvdelene i kombination med udvidelsen af ​​de nævnte venøse strukturer fra den modsatte side; udvidelse af udsendte og overfladiske cerebrale årer [16].

Trin 5. Valg af terapi

Desværre er spørgsmålene om farmakoterapi af lidelser i venøs cerebral cirkulation stadig kontroversielle og utilstrækkeligt undersøgt. Der er ingen tvivl om, at det for det første er nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Den tidligst mulige energikorrektion kan desuden påvirke overlevelsen af ​​neuroner, reducere skaden på hjernevævet forårsaget af kronisk iskæmi og hypoxi, først og fremmest påvirke kernen i asthenisk syndrom - hypoergose med øget udtømning af mentale funktioner [17]. Under hensyntagen til moderne ideer om patogenesen af ​​venøs encephalopati, bør de vigtigste bestræbelser være rettet mod at fjerne følgende patologiske faktorer:

1) normalisering af tonen i den venøse seng;
2) leukocytaggression og betændelse;
3) korrektion af mikrocirkulationsforstyrrelser;
4) en forøgelse af den venøse beds kapacitet.

I behandlingen af ​​kroniske lidelser i venøs blodgennemstrømning i forskellige stadier anvendes der ofte lægemidler, der hører til forskellige grupper (antikoagulantia, medikamenter, der forbedrer mikrosirkulation, venotonik). Spektret af virkning af de fleste lægemidler er temmelig smalt (dextraner påvirker blodreologi, antiplatelet agenter reducerer blodpladens aggregeringsaktivitet, venotoniske medikamenter forbedrer tonen i venøs væg, vasodilatorer øger den hypotoniske virkning osv.) For at opnå en optimal terapeutisk virkning er det nødvendigt at bruge flere medikamenter fra forskellige grupper [ 2]. I de senere år har der været en søgning efter et ideelt lægemiddel til behandling af cerebrale venøs cirkulationsforstyrrelser, som skal påvirke så mange patogenetiske forbindelser som muligt, have et minimum antal bivirkninger og høj biotilgængelighed. Naturligvis er den største interesse lægemidler, der har energikorrigerende og mikrosirkulerende virkningsmekanismer i deres spektrum af farmakologisk aktivitet med den største mulighed for kombination med venotoniske lægemidler..

Terapi af venøs cirkulation

De kliniske symptomer på hjerneskade i de indledende stadier af venøs cirkulationsforstyrrelse er minimale, men mikrovasculaturen er allerede beskadiget, hvilket fører til yderligere progression af den patologiske proces, og derfor er den basale terapi udnævnelse af lægemidler med en angiobeskyttende virkning.

Angioprotectors

Den første gruppe af baseterapi er angioprotectors - lægemidler, hvis hovedvirkning er at gendanne vaskulær tone og deres permeabilitet. Som regel har de også en polymodal virkningsmekanisme..

Et af disse farmakologiske midler er Actovegin, et lægemiddel, der aktiverer stofskifte i væv, forbedrer trofisme og stimulerer regenereringsprocesser. Særlig betydning for dens virkningsmekanisme tillægges den aktiverende virkning på energimetabolismen i celler fra forskellige organer [18]. Dette skyldes primært evnen til at øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glukose og ilt, hvilket fører til en forbedring i aerob energiproduktion i cellen og iltning i mikrosirkulationssystemet. Samtidig forbedres anaerob energiudveksling i det vaskulære endotel, ledsaget af frigivelse af endogene stoffer med kraftige vasodilaterende egenskaber - prostacyclin og nitrogenoxid. Som et resultat forbedres organperfusion, og perifer modstand falder [19]. Denne mekanisme sikrer stabilisering af funktionel vævsmetabolisme under betingelser med midlertidigt induceret stress og hypoxi ved perifere arterielle lidelser. Forbedring af processerne med anvendelse af ilt og glukose ved hjælp af væv isoleres ikke, men er forbundet med ændringer i den funktionelle tilstand af både blodstrømningsveje til kapillærerne (arterioler) og veje til dens udstrømning (postkapillære venuler) og ændringer i hæmodynamiske parametre på kapillærniveauet [20].

Et strukturelt træk ved prækapillære arterioler er, at i deres væg er elastiske elementer helt fraværende, antallet af glatte muskelelementer er minimalt, og tilstødende muskelceller, der spiraler omkring endotelrøret, er placeret i en betydelig afstand fra hinanden [21]. Som et resultat er der langs de prækapillære arterioler sektioner, i hvilke den vaskulære væg kun består af endotelceller, uden for hvilke kældermembranen er placeret, hvilket gør det muligt at sammenligne dem med venøse kar. Ændringer i den funktionelle tilstand af det mikrovaskulære leje som en integreret del af det kardiovaskulære system påvirker også parametrene for den centrale hæmodynamik, og især det venøse system. Der er sandsynligvis også sammenhænge mellem den funktionelle tilstand af de tonedannende forbindelser i mikrocirkulationsmodulation og niveauet af blodtryk, et let, men markant fald i diastolisk tryk (p Neurology. Neuropsychiatry. Neurosomatics. 2014, Nr. 1, s. 26–34.

  • Berdichevsky M. Ya. Venøs, discirculatorisk patologi i hjernen. M.: Medicin. 1989.224 s.
  • Caso V., Agnelli G., Paciaroni M. Frontiers of Neurology and Neuroscience. Håndbog om cerebral venøs trombose. 2008. V. 23.
  • Kholodenko MI Forstyrrelser i venøs cirkulation i hjernen. M.: Forlag for medicinsk litteratur, 1963.226 s.
  • Neimark EZ Trombose af intrakranielle bihuler og vener. Moskva: Medicin, 1975.
  • Shemagonov A.V.-syndrom ved kronisk cerebral venøs cirkulation. www.medicusamicus.com.
  • Skorobogatykh K.V. Tilstand for det intrakranielle venesystem hos patienter med kronisk spænding hovedpine. Forfatterens abstrakt.... Cand. honning. videnskaber. M., 2009.27 s.
  • Putilina M.V. asteniske lidelser i almindelig medicinsk praksis // nervøse sygdomme. 2014, nr. 4, s. 26-34.
  • Savelieva L. A., Tulupov A. A. Funktioner af venøs udstrømning fra hjernen ifølge magnetisk resonansangiografi // Bulletin fra Novosibirsk State University. Serie: Biologi, klinisk medicin. 2009, bind 7, nr. 1, side 36-40.
  • Skorobogatykh K.V. Tilstand for det intrakranielle venesystem hos patienter med kronisk spænding hovedpine. Forfatterens abstrakt.... Cand. honning. videnskaber. M., 2009.27 s.
  • Putilina MV Rollen af ​​arteriel hypertension i udviklingen af ​​kronisk cerebrovaskulær ulykke // Zhur. neurologi og psykiatri dem. S. S. Korsakov. 2014, nr. 9, s. 119-123.
  • Nordvik B. Virkemekanisme og klinisk anvendelse af lægemidlet Actovegin. Actovegin. Nye aspekter ved klinisk anvendelse. M., 2002. S. 18-24.
  • Fedorovich A.A., Rogoza A.N., Kanishcheva E.M., Boytsov S.A. Virkningen af ​​lægemidlet Actovegin på den metaboliske og vasomotoriske funktion af det mikrovaskulære endotel i human hud // Rationel farmakoterapi i kardiologi. 2010, nr. 1, v. 6, side. 119-123.
  • Fedorovich A.A. Ikke-invasiv vurdering af vasomotorisk og metabolisk funktion af mikrovaskulært endotel i menneskelig hud // Regional blodcirkulation og mikrosirkulation. 2013, nr. 2 (46), side. 15-25.
  • Hayward C. S. et al. Vurdering af endotelfunktion ved hjælp af perifer bølgeformanalyse // J. Am. Saml. Cardiol. 2002, nr. 40, s. 521-528.
  • Fedorovich A.A.Størrelser ved mikrocirkulationsprocesser i huden ved sygdomme i det perifere vaskulære lag // Farmateka. 2013, nr. 12.
  • DeBacker W. A. ​​et al. // Am J Respir Crit Care Med. 1995; 151 (1).
  • M.V. Putilina, doktor i medicinske videnskaber, professor

    GBOU VPO RNIMU dem. N. Pirogova, Den Russiske Føderations sundhedsministerium, Moskva

    Venøs overbelastning af cerebrale kar

    Eventuelle forstyrrelser i blodforsyningen til hjernevævet fører til sidst til neurologiske forstyrrelser, en forringelse af livskvaliteten og handicap. Venøs discirculation er en patologi, der manifesteres af en forringelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Statistikker viser, at obstruktion af venøs udstrømning fra hjernens dele diagnosticeres hos hver anden indbygger på planeten, som er fyldt 30 år. 80% af patienter med diagnosticeret arteriel hypertension og aterosklerotiske læsioner i vaskulære vægge viser tegn på dysgemi.

    Stadier og former for sygdommen

    Mekanismen til udvikling af venøs stase i hovedet er ikke godt forstået. Det antages, at forhindret venøs udstrømning, der påvirker det vaskulære system i hjernen, skyldes en overtrædelse af nervøs regulering af blodgennemstrømningen. Som et resultat af patologiske processer mister venøs vægge deres elasticitet og fleksibilitet. Hvis sygdommen observeres en gang, er det ikke i modstrid med den naturlige fysiologi. At vokse til en kronisk form, patologi får en sundheds truende karakter.

    Der er sorter af sygdommen, som manifesteres ved vanskeligheder, forringelse af venøs udstrømning fra hjernens strukturer - primære og stillestående (sekundære) former. Den primære form udvikles på grund af et fald i tonen i den venøse væg. Oftest forbundet med tidligere traumatisk hjerneskade, hyperinsolation, cerebral åreforkalkning, akut forgiftning, inklusive kronisk alkoholisk og narkotisk sygdom, hjerte og vaskulære sygdomme Patogenesen er baseret på en krænkelse af nervøs regulering af venøs tone.

    Den stillestående form opstår på grund af en forringelse i processen med at fjerne blod fra det indre kraniale rum. De vigtigste årsager til den kongestive (sekundære) form er lungesygdomme, der forekommer i en kronisk form (bronchiectasis, pneumosklerose), mekaniske faktorer (komprimering af de ekstrakranielle og intrakranielle årer som følge af tumorproliferation, craniocerebral traume ledsaget af deformation af de venøse veje). I den primære form er symptomerne mildere og mindre udtalt. Der er faser i udviklingen af ​​patologi:

    1. latent.
    2. Cerebral venøs.
    3. Venøs encephalopati.

    Venøs latent cirkulation i hjernen er en sygdom, der forløber uden udtalte symptomer, hvilket gør den tidlige diagnose vanskelig. Det cerebrale venøse stadie ledsages af smertefulde fornemmelser i hoved- og halsregionen, men manifesterer sig ikke med neurologiske lidelser.

    Encefalopati dannet på baggrund af venøs stase er en tilstand, der markant forringer livskvaliteten og udgør en alvorlig trussel mod sundheden. Det tredje trin i patologien er kendetegnet ved motorisk dysfunktion, syns- og hørselsnedsættelse, epileptiske anfald.

    Årsager, der fører til nedsat venøs udstrømning

    Elementerne i det vaskulære system er placeret i kranialhulen, som inkluderer arterier og vener med forskellige diametre. Arterier tegner sig for 10% af det vaskulære leje, kapillærer optager 5% i kredsløbet i hjernen og vener - 85%. Det er venøse patologier, der signifikant påvirker processen med blodcirkulation i hovedet. Overfladiske årer løber i pia mater. Gennem disse transportveje fjernes fysiologisk væske fra det indre væv i hovedet - hvidt stof og kortikale strukturer.

    Venøst ​​blod bevæger sig fra hjernen langs den jugulære vene. Patogenesen af ​​forstyrrelsen, forringelsen af ​​den venøse udstrømning dannet hos børn og voksne, er forbundet med overbelastning i lungecirkulationen og i den overordnede vena cava i hjernen. Højre ventrikulær svigt observeres ofte samtidig. I udviklingen af ​​patologi spiller ud over hæmodynamiske faktorer svigt i neuro-refleksmekanismer en vigtig rolle..

    Mutation af protrombingenet, utilstrækkelighed af koagulerbarhedsproteiner, en tilstand af hyperhomocysteinæmi, antiphospholipid syndrom fører til udvikling af thrombophilia - en krænkelse af blodkoagulation. Diagnosen trombofili og andre patologier i hæmostasesystemet er faktorer, der øger risikoen for dysgemi. Andre årsager til forstyrrelser i udstrømningen:

    • Arvelig disposition.
    • Hovedskader.
    • Funktioner i det endokrine system.
    • Udsat slagtilfælde.
    • Unormal udvikling af elementer i det vaskulære system - vaskulær misdannelse (forkert forbindelse af vener og arterier), dysplasi, kollateraler (bypass-baner i blodgennemstrømningssystemet), aneurismer (patologisk ekspansion af det vaskulære leje).
    • Ukontrolleret, langtidsbrug af medicin med en vasodilaterende virkning.
    • Akutte infektionssygdomme.
    • Nødforhold - myokardieinfarkt, hypertensiv krise, solstænge, ​​akut rus.
    • Forøget blodkoagulation.

    Dysplasi af blodkar og årer er en medfødt patologi, som venøs overbelastning udvikler sig. Venøs dysplasi, som findes i hjernens venesystem, er årsagen til forhindring af blodgennemstrømning og blodstagnation, hvis ubehandlet, fører til trombose og hæmoragiske slagtilfælde.

    Forværrende faktorer - usund kost, overvægt, kroniske sygdomme i indre organer, arteriel hypertension, vaskulære patologier (aterosklerotiske forandringer) og rygsøjle (osteochondrose), iført stramt tøj, stramme bånd - påvirker patientens tilstand negativt med afsløret venøs dysfunktion i hjernen... Overtrædelser, svigt i blodudstrømning kan forekomme på grund af kronisk stress, på grund af fysisk og mental stress, ugunstige arbejdsforhold.

    Symptomer og manifestationer af patologi

    Symptomer på funktionsfejl i processen med venøs udstrømning og trombose i det venøse system ligner på mange måder de generelle manifestationer af cirkulationsforstyrrelser i strukturen i hjernen. Patologiske tegn forstærkes, hvis en person indtager en vandret position, når han udfører pludselige bevægelser eller gentagne hoveder, fysisk anstrengelse. Hvad man skal kigge efter:

    • Hovedpine værre om morgenen, ledsaget af svimmelhed og blænding foran øjnene.
    • Ødem af den optiske disk - afslutningen af ​​synsnerven.
    • Forbigående følelsesløshed i lemmerne.
    • Puffiness i området med nedre øjenlåg.
    • Neurologiske forstyrrelser (på tredje fase af udviklingen) - nedsat motoriske færdigheder og følsomhed, forvirring, forringelse af syns- og auditiv funktion, afasi (fuldstændigt eller delvis tab af talefunktion), tab af orientering i rummet.

    Nederlaget i de cerebrale årer ledsages af neurologiske syndromer med fokal lokalisering. Hvis de venøse bihuler er dårlige, dominerer tegn på øget intrakranielt tryk. Epileptiske anfald er mulige. Tegn på hindret blodgennemstrømning i alle puljer manifesteres af en række symptomer, hvilket gør det vanskeligt at differentiere den primære patologi.

    Symptomer på venøs stase i venerne og blodkarene i hjernen forværres, hvis patienten har dårlige vaner (misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksrygning). Når man har fundet tegn på funktionsfejl i kredsløbssystemet og venøs cirkulation, er det bedre at straks aftale en aftale med en neurolog.

    Diagnosticering

    Rettidig diagnose og korrekt behandling vil hjælpe med til at forbedre trivsel, hvis processen med venøs udstrømning forstyrres. Når der stilles en diagnose, tages der hensyn til historiedata, patientklager, symptomer og kliniske forløb. Lægen måler blodtrykket i en central vene, der løber gennem nethinden. Mange metoder til undersøgelse af kredsløbssystemet placeret i hjernen bruges til at opdage overtrædelser. Instrumenterende metoder:

    1. Transkraniel Doppler.
    2. Cerebral angiografi.
    3. Duplex scanning af elementerne i hjernens vaskulære system.
    4. oftalmoskopi.
    5. MR-venografi.
    6. MR og CT.

    CT kan skelne dyshemi fra sygdomme med lignende symptomer (hjernevævstumorer, intrakranielt hæmatom, abscess). Venøse lidelser er vist på billederne og i resultaterne af undersøgelser ved blokering af bihuler og vener i hovedhulen. Der kan være fokus på venøs blødning og hjerteanfald forårsaget af blokering af venøs blodstrøm.

    Ultrasonisk ECHOEG (ekkoencefalografi) og reografisk diagnostik af REG (rheoencephalography) anvendes til vurdering af cerebrospinalvæske og venøs cirkulation hos nyfødte og ældre børn. Ekko-encephalogram med en mild form for dysgemi hos et barn viser tegn på hypertensivt-hydrocephalisk syndrom (øgede intrakranielle trykværdier), asymmetri af blodstrøm i området af cerebrale arterier.

    Behandling af sygdommen

    Efter en diagnostisk undersøgelse kan en neurolog bestemme, hvorfor venøs udstrømning er blokeret, hvad det betyder, hvilke konsekvenser, og om det er farligt for patienten. Dysgemia er en af ​​de alvorlige, men potentielt hærdelige patologier. Behandling af en venøs udstrømningsforstyrrelse, der forekommer i hjernen, inkluderer:

    1. Lægemiddelterapi.
    2. Operativ intervention. I tilfælde af afsløret venøs trombose og purulent betændelse i området sigmoid sinus. Fjernelse af purulent indhold i en cerebral abscess (oftere i området med den temporale lob og cerebellum). Dekompressionskraniotomi udføres med en signifikant stigning i det intrakraniale tryk.
    3. Massage, gymnastik.
    4. Traditionel medicin.

    Omfattende behandling af forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen involverer forbindelsen til lægemiddelbehandling af metoder som iltbehandling, aromaterapi, urtemedicin, magnetoterapi, vandprocedurer, der forbedrer blodcirkulationen.

    Lægemiddelterapi

    En neurolog vil fortælle dig, hvordan du forbedrer venøs udstrømning under hensyntagen til den primære sygdom, stadiet og arten af ​​dysgemiforløbet. Ved venøs encephalopati behandles den primære sygdom, og risikofaktorer korrigeres. Afhængig af patologitypen ordineres lægemidler og medikamenter, der forbedrer blodbevægelsen langs kanalen. Ved arteriel hypertension er ACE-hæmmere indikeret med hjertesvigt - glycosider.

    Hvis forstyrrelserne er forbundet med blokering af cerebrale årer, provokeret af en infektiøs sygdom, udføres terapi for infektion og trombose. I tilfælde af en krænkelse af processen med venøs udstrømning i hjernens dele vises venotonics (Eskuzan, Eufillin, Troxevasin). Medicin til forbedring af venøs blodgennemstrømning:

    • Lægemidler med nootropiske, vasoaktive og neurobeskyttende virkninger (Sermion, Nicergoline, Piracetam, Lucetam). Stimulere metaboliske processer på celleniveau, hjælpe med at gendanne neuroners struktur og funktioner.
    • Antiinflammatoriske, antibakterielle midler.
    • Hepariner med lav molekylvægt. Behandling og forebyggelse af tromboemboliske patologier. Forhindrer unødvendig blodkoagulation og dannelse af blodpropper.
    • Antiplatelet agenter (Trental, Tiklid, Curantil). Forbedre blodcirkulation, forhindre udvikling af mikrothrombose.
    • Angioprotectors (Venoruton, Glivenol). Udvid det vaskulære lumen, øg tonen i venerne, normaliser de rheologiske parametre i blodet, reguler metabolske processer i vævene i venevæggene.

    Om nødvendigt ordinerer lægen medicin for at lindre epileptiske anfald, korrigere neurologiske syndromer, normalisere intrakranielt trykindikatorer.

    Øvelser

    Speciel gymnastik hjælper med at normalisere blodcirkulationen i det venøse system i hovedet. Læger anbefaler at udføre enkle øvelser flere gange dagligt. For at forbedre udstrømningen af ​​blod fra hovedhulen, udføres øvelser:

    1. Øvelse 1. Når du sidder på en stol, læner hænderne på ryggen, frit, uden spænding, tag dit hoved tilbage, kaster dit hoved tilbage og holder ryggen lige. Bliv i denne position i cirka et minut. Under træningen skal du holde musklerne i benene, armene og nakken afslappet. Åndedræt er jævnt og dybt. Vend tilbage til startpositionen, gentag øvelsen 2-3 gange med intervaller på 5-10 minutter.
    2. Øvelse 2. Udfør siddende på en stol eller stående. Slap af på nakken, sænk hovedet ned til brystet. Tag en åndedrag, løft langsomt dit hoved og kaste det tilbage til en position, hvor øjnene er lodret opad. Fortsæt med at stirre i loftet, stræk din hals opad med let anstrengelse. Udånd, mens hovedet sænkes ned til brystet. Gentag 5-10 gange.
    3. Øvelse 3. Udfør siddende på en stol eller stående. Slap af musklerne i nakken, arme, ben. Drej dit hoved langsomt, tegne et imaginært tal "8". Start bevægelsen skiftevis i forskellige retninger. Indånding er jævn, moderat dyb, rolig.

    For at eliminere stagnation i det venøse system vil yogakurser, morgenjogging og langdistancevandring hjælpe. Åndedrætsgymnastik har en gunstig effekt på blodforsyningssystemet - en dyb, langstrakt nasal inhalation veksler med en langsom oral udånding.

    Massage

    Massageteknikker hjælper med at fremskynde blodgennemstrømningen, eliminere overbelastning i kredsløbssystemet og normalisere blodcirkulationen i hovedet. For at forbedre venøs udstrømning udføres forskellige typer massage:

    • Klassisk. Gør strygning, presning, presning af bevægelser hovedsageligt i kravezonen, nakke og nakke.
    • Thai. Passive fysiske øvelser, herunder yogateknikker, ælte, handle, presse med hænder, knytnæve, knæ på kroppens punkter.
    • Punkt. Stimulerer de aktive punkter placeret i ansigt, nakke, hænder og fødder. Indflydelse på punkterne forbedrer cerebral og generel blodcirkulation.
    • Vandmassage. Stråleens retning påvirker aktive punkter og blodgennemstrømning.

    Massagen har en gunstig effekt på patientens fysiske og mentale tilstand. Enhver kan mestre de enkle teknikker til akupressur og klassisk massage, så disse teknikker er vidt brugt derhjemme.

    Folk opskrifter

    Effektiv behandling af patologi uden piller i de tidlige stadier af udviklingen kan udføres ved hjælp af velprøvede opskrifter på traditionel medicin. Til dette formål tager de tinkturer, afkok fra medicinske planter, som er i stand til at forbedre blodgennemstrømningen, styrke de venøse vægge og øge deres tone. Forbered og drik et kursus med hjemmelavede præparater baseret på valerian rod, moderwort, hagtorn, pæon, mynte.

    Orchis-tinktur vil hurtigt gendanne tonen i de venøse vægge. For at forberede tinkturen, tag roden af ​​planten (ca. 10 knolde), slib den, hæld den med medicinsk alkohol (96 °) i et volumen på 200 ml, insister i 2 uger på et mørkt sted. Drik 1 tsk om morgenen før måltider. Kursus - 1,5 måneder.

    En afkogning af morbærblade styrker karvæggene. Tilberedt ud fra 10 knuste friske blade og 0,5 l vand, bragt til kogning, efterladt på svag varme i 3 minutter, afkølet, filtreret. Drik dagligt som urtete. En frisk bouillon tilberedes hver gang. Kursus - op til 4 måneder.

    Vejrudsigt

    Prognosen er relativt gunstig. Statistikker viser, at der i 65% af tilfældene er en komplet kur, i 29% af tilfældene er der mindre restvirkninger. Dødeligheden på grund af dårlig blodgennemstrømning fra hovedet er ca. 23%. Prognosen er dårlig i tilfælde, hvor patologien forværres af hæmoragiske infarkt, sepsis, epileptiske anfald, vanskelige at stoppe, lungeemboli. Terapi opfattes vanskeligere af patienter i den tidlige barndom og alderdom. Dysgemia i tredje fase truer patientens helbred og liv. Ved de første tegn på patologi er det bedre at gennemgå en diagnostisk undersøgelse og om nødvendigt et behandlingsforløb.