Intraokulært tryk

• træthed og rødme i de hvide øjne,
• indtræden af ​​smerter i templerne og i øjenbrynene,
• dystre synsforstyrrelser, reduktion af synsfeltet;
• komprimering af øjeæblet ved palpering;
• smerter i hovedet;
• udseendet af en regnbue-glorie og "midges", når man ser på en lyskilde.

• nedsat syn;
• tør sclera og hornhinde;
• nedsat tæthed af øjeæblet ved palpering.

Men oftest, i tilfælde af et gradvist og langvarigt fald, er symptomerne helt fraværende. Nogle gange kan hypotension indikeres af generel synshæmning.

Komplikationer

Komplikationer med øget internt okulært tryk er ret alvorlige:

• glaukom,
• optisk atrofi,
• nethindeabsertion.

Disse patologier kan føre til et markant fald i syn og blindhed..

Diagnosticering

Måling af det intraokulære tryk er en af ​​metoderne til diagnosticering af øjenesundhed, der anvendes i oftalmologi. Sygdommen diagnosticeres af øjenmotologer ved hjælp af specielle apparater:

• Maklakovs tonometer;
• electrotonography;
• pneumotonometer.

Derudover kan terapeuten sende patienten til snævre specialister: kardiolog, neurolog osv..

Bekæmpelse af øget intraokulært tryk er nøgleopgaven ved at konfrontere glaukom, ellers hvis indikatorerne ikke stabiliseres rettidigt, er personen i fare for irreversibelt synstab.

Intraokulær trykhastighed

Normen for en voksen anses for at være i intervallet 10 - 22 millimeter kviksølv. Hvis indikatoren konstant overvurderes, kan vi tale om udviklingen af ​​glaukom. På samme tid med alderen stiger det intraokulære tryk normalt ikke, det kan kun stige med et par punkter.

Tabel med normale værdier og afvigelser

Det skal bemærkes, at IOP, uanset type, kan være ustabil eller ændre sig i løbet af dagen. Normalindikatoren kan svinge inden for 2-2,5 mm. rt. st.

Indikatorer kan afvige både opad og nedad. Det vil sige, både en stigning og et fald er muligt. Begge disse tilstande er ikke normale og udvikler sig ikke spontant. Normalt fører visse problemer, negative faktorer eller patologier til ændringer i volumen eller sammensætningen af ​​det intraokulære indhold..

Måling af det intraokulære tryk hos voksne

I sundhedsmæssige indstillinger bruger læger beviste teknikker for at få de rigtige resultater. Disse inkluderer tonometri ifølge Maklakov og Goldman. Dette er effektive måder, der er blevet brugt i mange år..

Sådan måles det intraokulære tryk uden hjælp af enheder?

Naturligvis giver denne teknik dig mulighed for at vurdere øjets tilstand meget ca., men alligevel rådgiver læger alle om at mestre det. Palpationen af ​​øjeæblet udføres gennem de lukkede øjenlåg med en finger. For at evaluere resultatet skal du bruge et lille pres. Normalt skal fingeren føle en elastisk kugle, der er let presset.

IOP-måleresultat:

• Hvis øjet er hårdt, som en sten, og ikke deformeres overhovedet, når det presses, er der stor sandsynlighed for, at det intraokulære tryk øges.
• Hvis det generelt er umuligt at finde den sfæriske form, og fingeren let "falder" i øjet, indikerer dette et stærkt fald i det intraokulære tryk.

I henhold til medicinske anbefalinger skal hver person besøge en øjenlæge kontor mindst en gang om året. I tilfælde af, at der er ubehagelige fornemmelser i øjnene, eller synskvaliteten forværres, er det nødvendigt at besøge øjenlæge kontoret uden planlægning. Mange alvorlige sygdomme kan forhindres ved straks at diagnosticere årsagen, der ændrer trykket og igangsætte passende behandling..

Behandling

Behandling af intraokulært tryk afhænger af årsagerne, der provokerede det. Hvis årsagen er en bestemt sygdom, kan øjetrykket kun vende tilbage til det normale med dets komplette kur. Hvis årsagen er nogen øjenpatologi, vil øjenlægen beskæftige sig med behandlingen og ordinere de nødvendige øjendråber.

Forhøjet intraokulært tryk behandles ved hjælp af konservative teknikker. Lad os liste dem:

• Dråber rettet mod nærende vævsceller og væskeudstrømning.
• Behandling af den underliggende lidelse, hvis øget IOP er et systematisk symptom.
• Laseren bruges, når medikamentmetoder er ineffektive.
• Kirurgisk indgreb (mikroskirurgi).

Det intraokulære tryk falder

Når trykket stiger, ordinerer specialisten sædvanligvis dråber, der har en positiv effekt på processen med at pleje øjenvævet eller udstrømningen af ​​intraokulære væsker. Hvis årsagen til stigningen i pres er en tredjepart sygdom, vil lægen tage alle forholdsregler for at behandle denne sygdom.

Følgende typer dråber bruges til at regulere IOP-indikatorer:

1. Xalatan virker for at reducere trykket ved at regulere udstrømningen; væsker. Påfør en gang dagligt, helst om natten;
2. Travatan regulerer udstrømningen af ​​vand i linsens område og forhindrer glaukom;
3. Betoptic. Brugen af ​​disse dråber gendanner og reducerer dannelsen af ​​intraokulær væske og normaliserer derved hypertension. Det anbefales at bruge det regelmæssigt, tage behandlingsforløbet til slutningen, bruge to gange om dagen, en dråbe i hvert øje;
4. Timolol reducerer produktionen af ​​øjenvæske og normaliserer blodtrykket.

Visse øjeninstillationsmedicin kan forårsage en række bivirkninger, der udtrykkes som:

• brændende sensation;
• rødme i øjnene;
• udvikling af arytmi;
• øget hjerterytme;
• hovedpine.

Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du kontakte din læge og udskifte medikamentet.

Fysioterapiprocedurer

Brug af fysioterapiprocedurer er også indikeret som instrueret af en specialist. Deres anvendelse bidrager til bevarelse af visuelle funktioner i tilfælde med glaukom, de fungerer med farveimpulsbehandling, fonoforese, vakuummassage og infrasound. Den bærbare enhed til øjne "Briller Sidorenko" er vidt brugt, som med succes kan bruges derhjemme, inklusive til børn fra tre år.

Kirurgisk indgreb (mikroskirurgi)

Den mest radikale metode til behandling af det intraokulære tryk er mikrosurgiske teknologier: goniotomi med eller uden goniopuncture samt trabeculotomy. Under goniotomi dissekeres iris-hornhindevinklen i det forreste øjekammer. Trabeculotomy er på sin side en dissektion af det trabekulære maskearbejde i øjet - vævet, der forbinder irisens ciliary edge til det bageste plan af hornhinden.

Ernæring

Fjern om muligt sukker, salt, minimer hurtige kulhydrater og animalsk fedt. Hvis du er overvægtig, skal du tabe dig. Vi overvåger nøje kalorieindholdet, spiser ofte og i små portioner.

Og hvilke produkter skal være:

• bær;
• Røde grøntsager og frugter.
• Kød, især rødt og magert kød;
• En fisk;
• Nødder;
• Vegetabilske olier;
• Bitter chokolade (jo mørkere jo bedre);
• Krydderier (salvie, gurkemeje, mynte).

For at opretholde og gendanne celler og væv i øjet og hele organismen skal vitaminer først indgå i kosten. Blandt alle grupper af vitaminer er vitamin A (beta-caroten), E og C de vigtigste. De har høje antioxidantegenskaber, hvilket i vid udstrækning forhindrer progression af sygdommen.

Tag vitamin-mineral øje komplekser og lignende produkter:

• Fiskeolie og umættede fedtsyrer generelt;
• Vitaminer A, C, E og gruppe B;
• Sporelementer magnesium, fosfor, zink;
• Aminosyrer, især L-carnitin og melatonin.

Forebyggelse

1. opgive overdreven rygning og alkoholforbrug samt salt;
2. brug en afbalanceret diæt, undgå kolesterolholdige fødevarer;
3. gøre fysisk træning;
4. give dig selv en god hvile;
5. gå oftere i den friske luft;
6. undgå stressende situationer;
7. erstatte te og kaffe med frugtdrikke, juice og urtedrikke;
8. udføre en let massage nær øjenkuglerne og specielle øvelser for øjnene;
9. kontrollere den tid, der bruges på computeren eller i nærheden af ​​tv'et, mens du læser, strikker, perler, broderier og andre aktiviteter, der kræver øjenbelastning.

Så vi fandt ud af, at det intraokulære tryk skal opretholdes på et normalt niveau. Ellers kan der udvikles en lumsk og farlig sygdom, glaukom, hvilket kan føre til fuldstændigt tab af synet. Forebyggelse af udvikling af forskellige øjesygdomme, inklusive blindhed, er kun muligt ved et rettidigt besøg hos en læge. Hvis du har det mindste ubehag og afvigelser i øjets funktionalitet, skal du kontakte en øjenlæge.

Intraokulært tryk: hastigheden og årsagerne til stigningen, målingsteknik

Intraokulært tryk (IOP) er det tryk, der udøves indefra på sclera og hornhinden ved hjælp af indholdet af øjeæblet (intraokulær væske, glasagtig). Dets normale værdi er vigtig for det normale forløb af metaboliske processer i øjet væv hos mennesker, og opretholder dets sfæriske form, hvilket er nødvendigt for et godt syn.

Intraokulært tryk: normalt

Normalt tryk inde i øjeæblet opretholdes på grund af balancen mellem produktionen af ​​vandig humor og dens udstrømning gennem det trabekulære netværk placeret i hjørnet af det forreste kammer. Hvis denne balance af nogen grund forstyrres, øges øjetrykket (glaukom) eller falder.

For at reducere den øgede IOP ordineres patienten specielle øjendråber, der forbedrer udstrømningen af ​​intraokulær væske.

Hos voksne er de daglige ændringer i trykket inde i øjet 3–6 mm Hg. Kunst. Disse udsving påvirkes af følgende faktorer:

• væskeindtagelse;
• systemisk eller lokal anvendelse af visse lægemidler;
• åndedrag;
• hjerteslag.

Forøget IOP observeres efter at have spillet vindmusikinstrumenter, drikker koffeinholdige drikkevarer, såvel som hos kvinder efter intense fitnessaktiviteter eller hos mænd efter at have løftet vægten.

Et fald i øjet pres observeres hos patienter efter at have taget glycerol, alkoholmisbrug, rygning af marihuana.

Gennemsnitsværdier for normalt øjetryk (afhængigt af målemetoden) og mulige afvigelser er vist i tabellen:

Tonometrisk tryk (ifølge Maklakov)

Den indledende fase af glaukom

Trin III glaukom

Over 35 mm Hg st.

Når man taler om, hvad pres der anses for at være normalt, skal det huskes, at det også afhænger af patientens alder. I aldersgruppen over 50-60 år stiger IOP-indikatoren lidt og er 23-25 ​​mm Hg. Kunst. Sådanne tal indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​patologi, men de kræver omhyggelig lægelig kontrol med den obligatoriske måling af øjetrykket mindst to gange om året..

Årsager til IOP-afvigelse fra normen

En stigning i øjet pres kan være forårsaget af:

• en tilstand af kronisk stress;
• systematisk mental eller fysisk belastning;
• længe arbejde ved computeren;
• anomalier i strukturen af ​​øjeæblet;
• alvorlig åreforkalkning;
• høj grad af hyperopia;
• arteriel hypertension.

Forhøjet tryk inde i øjet har en negativ effekt på synsnervens tilstand - over tid begynder en gradvis atrofi af dens fibre.

Nedsat IOP kan skyldes følgende årsager:

• patologiske ændringer i ciliærlegemet (anterior uevitis, cyclodialyse);
• acidose;
• diabetisk koma;
• uremisk koma;
• øget osmotisk blodtryk;
• svær hypotension.

Højt og lavt intraokulært tryk: symptomer

Lav IOP (øjenhypotension) kan udvikle sig hurtigt eller stige gradvist. Patienten har:

• ødem i synsnerven, efterfulgt af udviklingen af ​​makuladegeneration og atrofi af den optiske papille;
• uklarhed af glaslegemet;
• udseendet af folder på nethinden;
• keratopati.

Alt dette medfører et markant fald i visuel funktion. I mangel af den nødvendige behandling er resultatet af øjehypotension fuldstændigt og irreversibelt synstab.

Tegn på øget IOP er:

• krænkelse af skumringssyn;
• forekomst og hurtig progression af nærsynethed;
• hurtigt forekommende øjet træthed;
• indsnævring af de synlige felter;
• øget rive eller tørre øjne;
• rødme i øjnene;
• hovedpine, som normalt er lokaliseret i panden;
• følelse af tryk på øjnene indefra;
• når man ser på en lyskilde, udseendet af regnbue cirkler foran øjnene, flimrende fluer.

Det øgede tryk inde i øjet har en negativ effekt på tilstanden i synsnerven - over tid begynder en gradvis atrofi af dens fibre. Klinisk manifesteres dette af en irreversibel forringelse af den visuelle funktion..

Intraokulær trykmålingsteknik

Hvis ovenstående symptomer vises, skal du straks kontakte en øjenlæge for den nødvendige undersøgelse med den obligatoriske måling af trykket inde i øjet.

I aldersgruppen over 50-60 år stiger IOP-indikatoren lidt og er 23-25 ​​mm Hg. Kunst. Sådanne tal angiver ikke tilstedeværelsen af ​​patologi, men kræver omhyggelig lægelig kontrol..

Du kan måle IOP på en af ​​to måder:

1. Tonometri ifølge Maklakov. Inden proceduren indsprøjtes bedøvelsesdråber i øjnene. Derefter påføres en lille vægt på hornhinden, der vejer 5-10 g, og overføres derefter til et specielt papir med en skala. Størrelsen på det aftryk, som belastningen har efterladt, bruges til at bedømme IOP-niveauet.
2. Ikke-kontakt tonometri. Med denne metode er der ingen direkte kontakt mellem instrumentet og øjet væv. En stråle med komprimeret luft tilføres hornhinden, og ved at måle cornea's modstand mod denne stråle bestemmes IOP-niveauet.

Hvis der opdages en IOP-afvigelse fra normen, er yderligere undersøgelse af patienten nødvendig, hvilket vil afsløre, hvorfor disse afvigelser er opstået, hvad var den grundlæggende årsag.

Sådan sænkes det intraokulære tryk

For at reducere den øgede IOP ordineres patienten specielle øjendråber, der forbedrer udstrømningen af ​​intraokulær væske.

I tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, er der indikationer for kirurgisk indgreb. Der er forskellige metoder til kirurgisk behandling. For tiden gives præference til operationer, der udføres med en laser:

• strækning af trabeculae;
• udskæring af iris.

For effektiv behandling er det nødvendigt at bestemme, hvad der forårsager stigningen i det intraokulære tryk og om muligt fjerne denne årsag. For eksempel at korrigere blodtrykniveauet, normalisere den daglige rutine, stoppe med at drikke en stor mængde koffeinholdige drikke (stærk te, kaffe, coca-cola, energi).

Nedsat intraokulært tryk: behandling

Med en lav IOP er terapeutiske foranstaltninger rettet mod at fjerne årsagen; de kan omfatte følgende foranstaltninger (og oftere en kombination af flere af dem):

• åbning af det suprakoroidale rum;
• lukning af fistelen;
• antiinflammatorisk terapi;
• generel sygdomsterapi.

Derudover inkluderer behandlingsregimen nødvendigvis medikamenter, der forbedrer metaboliske processer i øjet væv (ATP, angioprotectors, vitaminer).

I mangel af den nødvendige behandling er resultatet af øjehypotension fuldstændigt og irreversibelt synstab.

Både øget og nedsat IOP er farlig for synsfunktionen. Derfor skal enhver afvigelse af øjetrykket fra normen opdages rettidigt, og patienten skal ordineres den nødvendige behandling..

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen.

Uddannelse: uddannet fra Tashkent State Medical Institute med speciale i almenmedicin i 1991. Gentagne gange tog opdateringskurser.

Arbejdserfaring: anæstesiolog-genoplivning af byens moderskabskompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også en tunge.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i 1800-tallet var trækning af dårlige tænder en del af en almindelig frisørs opgaver..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

At falde af et æsel er mere tilbøjeligt til at knække din hals end at falde af en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

Den sjældneste sygdom er Kuru-sygdom. Kun repræsentanter for Fur-stammen i New Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

Menneskelig blod "løber" gennem karrene under enormt pres, og hvis deres integritet krænkes, kan det skyde i en afstand på op til 10 meter.

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Personen, der tager antidepressiva, bliver i de fleste tilfælde deprimeret igen. Hvis en person, der selv er håndteret med depression, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Amerikanske forskere udførte eksperimenter med mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af vaskulær åreforkalkning. Den ene gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques..

I England er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for operation..

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Venstrehånders forventede levetid er kortere end højrehånders.

En sund ryg er en skæbnesgave, der skal holdes meget omhyggeligt. Men hvem blandt os tænker på forebyggelse, når intet generer! Vi er ikke bare ikke.

Forhøjet intraokulært tryk: symptomer, årsager og behandling

Øjentryk, intraokulært tryk (IOP) eller ophthalmotonus er væsketrykket inde i øjeæblet på øjenvæggene.

Intraokulært pres bestemmes nu for alle personer, der har krydset 40-årsmærket, uanset om en person indgiver en klage eller ej. Dette skyldes det faktum, at øget øjetryk er den vigtigste forudsætning for udvikling af en sygdom, såsom glaukom, som, hvis ubehandlet, fører til fuldstændig blindhed..

Målingen af ​​det intraokulære tryk udføres under anvendelse af et specielt tonometer, og resultaterne udtrykkes i millimeter kviksølv (mmHg). Det er sandt, at øjenlægerne i det 19. århundrede bedømte hårets øjenæble ved at trykke på øjet med fingrene. I andre tilfælde, i mangel af udstyr, anvendes en lignende metode i dag som en foreløbig vurdering af tilstanden af ​​synets organer..

Hvad er det?

Intraokulært tryk er trykket fra den glasagtige og vandige humor på øjets kapsel, hvilket skaber en generel tone i det optiske organ. Normal IOP hjælper med at opretholde den sfæriske form af øjet og giver ernæring. En stigning eller fald i det intraokulære tryk forårsager en forringelse af synsfunktionen, og hvis ubehandlet, kan det føre til udvikling af irreversible ændringer i øjet væv.

Normalt ligger trykindikatorerne inde i øjet, der væsentligt overstiger trykket i vævsvæsken, i området 9-22 mm Hg. Kunst. Det intraokulære tryk er næsten det samme hos voksne og børn. Det er normalt højere om morgenen og falder ved udgangen af ​​dagen. De daglige udsving er 2-5 mm Hg. Art., Og forskellen mellem det ene og det andet øje overstiger ikke 4-5 mm Hg. st.

Et konstant niveau af intraokulært tryk sikrer den korrekte funktion af det optiske system i øjet, opretholder den sfæriske form på øjeæblet, skaber stabile fysiologiske betingelser for tilstrækkelig funktion af det visuelle organ og bidrager også til normale trofiske processer.

Forskellen i hastighed på indtræden og fald i fugt i de forreste og bageste kamre i øjet skaber VH-tryk. IOP måles ved forskellige oftalmiske apparater og instrumenter ved metoden til indirekte måling (ikke-kontakt tonometri). Samtidig vil en god specialist være i stand til at bestemme det intraokulære tryk ved hjælp af modstanden i øjeæblet, når man trykker på det med fingrene (palpationsmetode).

I dag, når man måler IOP, anvendes ikke-kontakt tonometri, Maklakov tonometri og også Goldman tonometer, Icare, "Pascal". Alle disse enheder har minimal indflydelse på den intraokulære dynamik..

Normalt kommunikerer det bageste øjekammer, der er placeret bag linsen, med det forreste. I tilfælde af udvikling af en patologisk proces (glaukom eller en tumor, der dannes i den bageste del af det optiske organ), presses linsen mod irisens bageste overflade, hvilket fører til blokering af pupillen, fuldstændig adskillelse af kamrene og øget intraokulært tryk.

Samtidig med et reduceret intraokulært tryk, ledsaget af en mangel på blodforsyning til øjet, forstyrres organets vævsmetabolisme, ødelæggende destruktive ændringer i vævene i ciliærlegemet og som en konsekvens heraf en krænkelse af dens funktioner.

Hvad er årsagerne til øget intraokulært tryk?

Afhængig af overtrædelsens varighed er der tre typer forhøjet blodtryk:

1. Forbigående - intraokulært tryk stiger en gang i kort tid, men vender derefter tilbage til det normale igen.
2. Labilt - intraokulært tryk stiger periodisk, men vender derefter tilbage til normale værdier.
3. Stabil - intraokulært tryk øges konstant, mens overtrædelser ofte skrider frem.

De mest almindelige årsager til en kortvarig stigning i det intraokulære tryk er arteriel hypertension og øjet træthed, for eksempel efter længerevarende arbejde med en computer. Dette øger trykket i øjet, arterier, kapillærer og vener. På samme tid, oftest, er der en stigning i det intrakraniale tryk.

Hos nogle mennesker kan det intraokulære tryk stige under stress, voldelige følelsesmæssige reaktioner.

Det intraokulære tryk reguleres af nervesystemet og nogle hormoner. Med krænkelser af disse reguleringsmekanismer kan det øges. Denne tilstand udvikler sig ofte til glaukom. Men i de indledende stadier er forstyrrelserne overvejende funktionel, alle symptomer kan være fraværende helt.

Ved hjertesvigt og nogle nyresygdomme bemærkes væskeretention i kroppen. Dette kan også medføre en stigning i det intraokulære tryk..

En af grundene til øget øjenmotonus er diffus giftig struma, eller Graves 'sygdom. Endokrine patologier såsom Itsenko-Cushings syndrom (øget indhold af binyrebihormoner i blodet) kan hypothyreoidisme også føre til en stigning i trykket inde i øjet. Hos nogle kvinder kan dette symptom forekomme i en voldelig overgangsalder..

En stigning i det intraokulære tryk bemærkes i tilfælde af forgiftning med nogle kemiske forbindelser og lægemidler..

Den såkaldte sekundære stigning i det intraokulære tryk er et symptom på forskellige øjesygdomme:

• Tumorprocesser: presning af de indre strukturer i øjet, tumoren kan forstyrre udstrømningen af ​​væske fra det;
• Betændelsessygdomme: iritis, iridocyclitis, uveitis, - de kan ikke kun reducere det intraokulære tryk, men også øge det;
• Øjetraume: efter en skade udvikles der altid en inflammatorisk proces ledsaget af ødemer, vaskulær overbelastning, stagnation af blod og væske.

Med alle disse sygdomme stiger det intraokulære tryk periodisk i et bestemt tidsrum, hvilket er forbundet med særegenhederne i løbet af den underliggende patologi. Men hvis sygdommen varer i lang tid, kan den gradvis med alderen omdannes til glaukom.

Hovedårsagen til den vedvarende stigning i det intraokulære tryk er glaukom. Oftest udvikler glaukom sig i anden halvdel af livet. Men det kan også være medfødt. I dette tilfælde er sygdommen kendt som buphthalmos eller hydrophthalmos (øjet sløret).

Med glaukom er der et konstant øget intraokulært tryk, hvilket fører til synshandicap og andre symptomer. Sygdommen kan have et krisekurs. Under en krise er der en akut markant stigning i det intraokulære pres på den ene side.

Intraokulær trykhastighed

Normen for en voksen anses for at være i intervallet 10 - 22 millimeter kviksølv. Hvis indikatoren konstant overvurderes, kan vi tale om udviklingen af ​​glaukom. På samme tid med alderen stiger det intraokulære tryk normalt ikke, det kan kun stige med et par punkter.

Intraokulært tryk: normen hos voksne i tabellen

Det skal bemærkes, at IOP, uanset type, kan være ustabil eller ændre sig i løbet af dagen. Normalindikatoren kan svinge inden for 2-2,5 mm. rt. st.

Indikatorer kan afvige både opad og nedad. Det vil sige, både en stigning og et fald er muligt. Begge disse tilstande er ikke normale og udvikler sig ikke spontant. Normalt fører visse problemer, negative faktorer eller patologier til ændringer i volumen eller sammensætningen af ​​det intraokulære indhold..

Hvorfor det er vigtigt at kende IOP?

Opmærksomheden mod en sådan indikator for sundhedsstatus som intraokulært pres skyldes den rolle, IOP bærer for sig selv:

• Holder den sfæriske form på øjeæblet;
• Skaber gunstige betingelser for bevarelse af den anatomiske struktur i øjet og dets strukturer;
• Opretholder blodcirkulationen i mikrovasculaturen og metabolske processer i vævene på øjeæblet på et normalt niveau.

Den statistiske norm for det okulære tryk, målt ved tonometrisk metode, er inden for 10 mm Hg. Kunst. (nedre grænse) - 21 mm Hg. Kunst. (øvre grænse) og har gennemsnitsværdier for voksne og børn i størrelsesordenen 15 - 16 mm Hg. Art., Selvom der efter 60 år er en mindre stigning i IOP på grund af ældning af kroppen, og normen for øjettryk for sådanne personer er indstillet forskelligt - op til 26 mm Hg. Kunst. (tonometri ifølge Maklakov). Det skal bemærkes, at IOP ikke adskiller sig i særlig konstans og ændrer dens værdier (med 3-5 mm Hg) afhængigt af tidspunktet på dagen.

Det ser ud til, at om natten, når øjnene hviler, bør øjetrykket falde, men dette sker ikke hos alle mennesker, på trods af at udskillelsen af ​​vandig fugt om natten bremser. Nærmere om morgenen begynder øjetrykket at stige og når sit maksimum, mens det om aftenen tværtimod falder, derfor hos raske voksne noteres de højeste IOP-værdier om morgenen og de laveste om aftenen. Ophthalmotonus-udsving i glaukom er mere signifikante og udgør 6 mm Hg eller mere. st.

Hvordan går målingen?

Det skal bemærkes, at ikke alle mennesker, der sendes til årlig forebyggende undersøgelse til en øjenlæge, er entusiastiske over den kommende måling af det intraokulære tryk. Kvinder kan være bange for at ødelægge deres omhyggeligt anvendte makeup, mænd vil henvise til fraværet af nogen klager over deres egne synorganer. I mellemtiden er måling af det intraokulære tryk en obligatorisk procedure for mennesker, der har "ramt" 40 eller mere, selvom de forsikrer lægen om deres fulde helbred.

Måling af det intraokulære tryk udføres ved hjælp af specielt udstyr og instrumenter, men generelt anvender moderne oftalmologi 3 hovedtyper af måling af det intraokulære tryk:

1. Den førnævnte Maklakov-metode - mange patienter husker den, kender den og mest af alt kan ikke lide den, fordi dråber, der giver lokalbedøvelse dryppes ned i øjnene, og "vægte" installeres (i meget kort tid), som hurtigt fjernes og sænkes ned på et tomt ark papir efterlad tryk, der angiver værdien af ​​IOP. Denne metode er mere end 100 år gammel, men den har stadig ikke mistet sin relevans;
2. Pneumotonometri, meget lig Maklakov-tonometri, men fremragende, idet den bruger en luftstrøm. Desværre er denne undersøgelse ikke særlig nøjagtig;
3. Elektrondiffraktion er den mest moderne metode, der med succes erstatter de to foregående. Det bruges hovedsageligt i specialiserede institutioner (mens ikke alle klinikker har råd til dyre oftalmologisk udstyr). Metoden er klassificeret som ikke-kontakt, høj præcision og sikker forskning..

Oftest anvendes i Den Russiske Føderation og nabolandene tonometri ifølge Maklakov eller kontaktløs tonometri ved hjælp af en elektronograf..

Symptomer på øget IOP

Forhøjet øjettryk giver muligvis ikke symptomer i lang tid. Du kan også observere:

• pressende, sprængende smerter i øjnene;
• nedsat syn, der udvikler sig gradvist;
• udseendet af interferens, flyver foran øjnene;
• regnbue cirkler, når man ser på en lyskilde;
• nedsat tilpasning af øjet til mørke.

Da alle disse symptomer på øjet pres er uspecifikke og udvikler sig gradvist, kan en person muligvis ikke lægge vægt på dem i lang tid og måske ikke gå til en læge. Så smerter og oppustethed i øjnene kan forveksles med overarbejde fra at arbejde med en computer, til migræne, hypertension eller vasospasme..

Men selv hvis der ikke er nogen tegn, kan langvarig ubehandlet oftalmisk hypertension udløse irreversible ændringer i synsnerven..

Behandling af høj IOP

Behandlingsforløbet, der er ordineret af lægen, afhænger af udviklingsstadiet af sygdommen.I tilfælde, hvor sygdommen er begyndt at manifestere sig for nylig, og øjet ikke har gennemgået store ændringer, vælges relativt enkle metoder. Disse metoder inkluderer:

• speciel gymnastik til øjnene;
• beskyttelsesbriller;
• fugtgivende øjendråber.

• begrænsning af belastningen på det visuelle organ;
• udelukkelse af aktiviteter, der kræver koncentration og øjenbelastning;
• midlertidig afvisning af at deltage i kontaktformer af sportsgrene.

Hvis sygdommen er alvorlig, anvendes mere effektive behandlinger. Hvis oftalmisk hypertension er en konsekvens af en anden sygdom, vil behandlingsforløbet være rettet mod at fjerne symptomerne og årsagerne til deres forekomst.
Behandling af glaukom begynder med konservativ terapi. Denne behandling inkluderer:

• medicin;
• antihypertensiv terapi.

Du kan bruge folkemiddel i kombination med et medicinsk kursus. Når konservativ behandling med medicin ikke fungerer, anvendes en operationel behandlingsmetode, som er mere radikal.

Følgende operationer udføres:

• excision af iris ved hjælp af laser;
• trabecula strækker sig med en laser.

Ved højt intraokulært tryk er der risiko for forskellige sygdomme i det visuelle system, når patienten ikke gør noget. Den vanskeligste af dem er synsnerveatrofi, som er en klar trussel mod mennesker, da sygdommen kan føre til fuldstændigt synstab..

Overholdelse af behandlingsregler er en garanti for at forhindre tilbagefald.

Effektiviteten af ​​behandlingsforløbet afhænger i vid udstrækning af, hvordan patienten forholder sig til lægenes anbefalinger og recept..

1. Øjedråber skal påføres uden afbrydelse på nøjagtigt det fastsatte tidspunkt i henhold til doseringen.
2. Følelsesmæssig og fysisk stress bør udelukkes.
3. Det anbefales at bruge mindre tid i mørke. Dette skyldes elevationernes dilatation, hvilket provokerer en stigning i trykket inde i øjenkapslen..
4. Du skal tage vand højst 1,5 liter pr. Dag.
5. En sund diæt skal følges.

Det intraokulære tryk falder

Sådanne retsmidler er ret effektive til normalisering af det intraokulære tryk. De nærer vævene i hele øjet, fjerner overskydende væske fra øjeæblet.

Generelt er dråber fra IOP opdelt i flere typer:

1. Prostaglandiner - øg udledningen af ​​intraokulær væske (Tafluprost, Xalatan, Travatan). De er ret effektive: Efter instillation, efter et par timer, falder trykket mærkbart. Desværre har de også bivirkninger: ændringer i farven på iris, rødme i øjnene, hurtig vækst af øjenvipper.
2. Kolinomimetik - reducer øjenmusklerne og indsnævrer eleven, hvilket markant øger mængden af ​​udstrømning af intraokulær væske (Carbacholin, Pilokartin osv.). De har også bivirkninger: Eleven bliver smal, hvilket markant begrænser synsfeltet og fremkalder også smerter i templer, øjenbryn og pande.
3. Betablokkere - designet til at reducere mængden af ​​væske produceret i øjeæblet. Handlingen begynder en halv time efter instillation (okumed, okumol, timolol, okupress, arutimol osv.). Bivirkninger af disse lægemidler manifesteres i form af: bronkospasme, nedsat hjerterytme. Men der er betablokkere, såsom Betoptic-S og Betoptic, som har en meget mindre udtalt effekt på hjertet og åndedrætsorganerne..
4. Kulsyreanhydrasehæmmere - designet til at reducere mængden af ​​produceret intraokulær væske (Trusopt, Azopt osv.). Sådanne lægemidler har ikke en negativ effekt på hjertets og åndedrætsorganernes arbejde, men patienter med nyresygdomme bør bruge dem med ekstrem forsigtighed og kun til medicinske formål..

Medicin til intraokulært tryk kan suppleres med traditionel medicin. Hun tilbyder mange forskellige afkok, komprimerer, lotioner og infusioner. Det vigtigste er ikke at glemme øjenhygiejne og behandlingen, der blev ordineret af lægen..

Øjeproblemer kan føre til alvorlig synsnedsættelse eller generelt blindhed. Derfor er det nødvendigt at besøge en øjenlæge rettidigt med den mindste afvigelse i arbejdet med synets organer. Rettidig påbegyndt behandling og moderne diagnostiske metoder hjælper med at vende synet tilbage til det normale.

Ernæring og diæt

Fjern om muligt sukker, salt, minimer hurtige kulhydrater og animalsk fedt. Hvis du er overvægtig, skal du tabe dig. Vi overvåger nøje kalorieindholdet, spiser ofte og i små portioner.

Og hvilke produkter skal være:

• bær;
• Røde grøntsager og frugter.
• Kød, især rødt og magert kød;
• En fisk;
• Nødder;
• Vegetabilske olier;
• Bitter chokolade (jo mørkere jo bedre);
• Krydderier (salvie, gurkemeje, mynte).

For at opretholde og gendanne celler og væv i øjet og hele organismen skal vitaminer først indgå i kosten. Blandt alle grupper af vitaminer er vitamin A (beta-caroten), E og C de vigtigste. De har høje antioxidantegenskaber, hvilket i vid udstrækning forhindrer progression af sygdommen.

Tag vitamin-mineral øje komplekser og lignende produkter:

• Fiskeolie og umættede fedtsyrer generelt;
• Vitaminer A, C, E og gruppe B;
• Sporelementer magnesium, fosfor, zink;
• Aminosyrer, især L-carnitin og melatonin.

Forebyggelse

Det er bedre at forhindre nogen sygdom i tide end at helbrede i lang tid. En af de forebyggende foranstaltninger er først og fremmest et regelmæssigt besøg hos en øjenlæge, der måler øjetrykket.

De vigtigste måder til at forhindre afvigelser i øjet pres:

1. Daglig øjenøvelse.
2. Træn regelmæssigt.
3. Kvalitetshvile.
4. God ernæring.
5. Tag vitaminkomplekser.
6. Det er nødvendigt at give øjnene hvile, ikke for at anstrenge dit syn for meget.
7. Moderat forbrug af drikkevarer med meget koffein.
8. Fuldstændig afvisning af alkohol.