Årsagerne til udviklingen af ​​arachnoiditis i hjernen og dens symptomer

Tromboflebitis

Arachnoiditis i hjernen, hvis symptomer kan have varierende sværhedsgrad, er en betændelse i en af ​​membranerne (den såkaldte arachnoid) i hjernen. Denne sygdom kan forårsage permanent handicap. Denne fare gør problemet med rettidig diagnose og fuld terapi af sygdommen presserende..

De karakteristiske træk ved cerebral arachnoiditis inkluderer et fald i hastigheden af ​​blodudstrømning og en stigning i permeabiliteten af ​​kapillærvæggene. Kombinationen af ​​disse faktorer fører til udvikling af overbelastning i blødt væv. Disse egenskaber bestemmer stort set det kliniske billede af sygdommen..

Grundene

  1. Infektiøs og inflammatorisk, og ifølge nogle rapporter, og infektiøse og allergiske sygdomme. Af denne grund forekommer størstedelen (ca. 60%) af tilfælde af cerebral arachnoiditis (inklusive lungebetændelse, bihulebetændelse, betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, meningitis spiller en rolle).
  2. Traumatiske hjerneskader modtaget i fortiden. Denne gruppe inkluderer 30% af tilfælde af betændelse i arachnoid meninges (post-traumatisk arachnoiditis). Lukkede craniocerebral traumer betyder noget.
  3. Langvarige, kroniske infektions- og inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne.
  4. Intrakranielle abscesser og neoplasmer.
  5. Endokrine lidelser.
  6. Risikofaktorer inkluderer desuden kronisk forgiftning af kroppen (alkohol, bly osv.).
  7. Der er bevis for, at årsagen i nogle tilfælde kan være en fødselsskade.
  8. I nogle episoder med diagnosticeret arachnoiditis kan den direkte årsag til dens udvikling ikke fastlægges.

Gunstige betingelser for udvikling af arachnoiditis opstår med et fald i immunsystemets beskyttende funktion i en svækket krop.

Klassifikationer

For tiden for en mere nøjagtig beskrivelse af den patologiske proces bruger klinikere to hovedklassifikationer.

Afhængig af lokalisering:

  1. Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa.
  2. Basal arachnoiditis er lokaliseret ved hjernen.
  3. Konvexital arachnoiditis er placeret i området for den konvekse del af overfladen af ​​hjernehalvsfærerne.
  4. Optisk-chiasmal arachnoiditis - betændelse i arachnoidmembranen i området i synsnerveskæringen.
  5. Arachnoiditis i cerebellopontin vinklen.

Under hensyntagen til de morfologiske træk:

Klinisk billede

Symptomer, der er karakteristiske for arachnoiditis i hjernen, klassificeres i to hovedgrupper:

  1. De såkaldte generelle cerebrale symptomer, der tillader mistanke om en patologisk proces.
  2. Specifikke tegn, der indikerer lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus (fokale symptomer).

Generelle og cerebrale symptomer:

  1. Hovedpine. Et karakteristisk træk er den største alvorlighed af symptomet om morgenen. I nogle tilfælde kan hovedpinen ledsages af kvalme og opkast. At styrke intensiteten af ​​spasmer opstår ved akavede, uforsigtige bevægelser, med anstrengelse, spænding. Smerter kan være både diffuse og lokale..
  2. svimmelhed.
  3. Nedsat hukommelse.
  4. Affektive lidelser manifesteres som regel ved øget irritabilitet, det samme symptom kan tilskrives manifestationerne af asthenisk syndrom.
  5. Asthenisk syndrom manifesteres ved generel svaghed og usædvanlig hurtig træthed..
  6. dyssomnia.
  7. Udseendet af udtalt meteosensitivitet er muligt.

Symptomer, der indikerer lokaliseringen af ​​det patologiske fokus:

  1. Med arachnoiditis i den bageste kraniale fossa er de førende fokale symptomer ataksi (forstyrrelse af evnen til koordineret, koordineret bevægelse) og nystagmus. Undersøgelse af fundus i denne situation viser optisk neuritis. Ofte med denne form for arachnoiditis forekommer også nedsat hørelse..
  2. Basal arachnoiditis er kendetegnet ved tab af funktion af kraniale nerver placeret ved hjernen.
  3. Den inflammatoriske proces med konvexital lokalisering manifesteres ved et konvulsivt syndrom i form af de såkaldte Jacksonian eller generelle epileptiske paroxysmer.
  4. Optisk-chiasmal lokalisering forårsager synsforstyrrelser. Sådanne patienter klager over et "gitter foran øjnene", i alvorlige tilfælde er der et fuldstændigt tab af syn, blindhed. Derudover kan cerebral arachnoiditis af optisk-chiasmal lokalisering også manifestere sig med hypothalamiske lidelser, såsom tørst, øget vandladning
  5. Lokaliseringen af ​​den patologiske proces i regionen af ​​cerebellopontinvinklen indikeres af paroxysmal smerte i occiput, tvangssvimmelhed og rumlende tinnitus. Patienten har alvorlige vanskeligheder med at opretholde balance.
  6. Arachnoiditis i den occipitale cistern er kendetegnet ved tegn på skade på ansigtsnerven. Denne form er kendetegnet ved en meget akut begyndelse, ledsaget af en markant stigning i kropstemperatur.

Valgmuligheder for forløbet af cerebral arachnoiditis

  1. Et akut forløb er karakteristisk for arachnoiditis i cisterna magna. Det kliniske billede domineres af svær hovedpine, opkast og febersyndrom. Med rettidig valg af den rigtige terapi er en kur mulig uden konsekvenser og restvirkninger.
  2. Det subakutte kursus er mest almindeligt. Generelle symptomer (svimmelhed, søvnforstyrrelser, generel svaghed) er milde. Der er fokale symptomer (hørelse, syn, koordination), udtrykt i forskellige grader.
  3. Et kronisk forløb opstår, når symptomerne på akut eller subakut betændelse ignoreres. Kronisk klinisk variant af arachnoiditis i fravær af terapi udvikler sig hurtigt og er kendetegnet ved en gradvis progression af symptomer.

Diagnosticering

Diagnosen af ​​arachnoiditis i hjernen er baseret på karakteristika for det kliniske billede af sygdommen og resultaterne af en objektiv undersøgelse af patienten. Følgende foranstaltninger hjælper med diagnosen:

  • neurologisk undersøgelse af patienten;
  • undersøgelse af en øjenlæge, herunder undersøgelse af synsskarphed, synsfelter og undersøgelse af fundus;
  • En klinisk blodprøve hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
  • Røntgenstråle uden kontrast (denne metode afslører indirekte tegn på intrakraniel hypertension);
  • elektroencephalografi;
  • pneumoencephalography - en undersøgelse, der kan afsløre ujævn fyldning af det subarachnoide rum med luft, såvel som udvidede cerebrale ventrikler, akkumulering af fokal luft;
  • computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning med en høj grad af pålidelighed fastlægger graden af ​​patologiske ændringer i arachnoidmembranen, lokaliseringen af ​​cyster og hjælper også med differentiel diagnose;
  • scintigrafi.

Behandling

Konservativ behandling

Cerebral arachnoiditis behandles i lang tid. Det terapeutiske skema involverer gentagne behandlingsforløb med en hyppighed på en gang hver fjerde til fem måned.

De bedste resultater opnås ved behandling, der er startet i et stadium af akut betændelse. Denne kliniske variant af sygdommen kan helbredes før dannelsen af ​​irreversible patologiske ændringer. Dette betyder, at der er stor sandsynlighed for en komplet kur uden langvarige konsekvenser..

Terapi for denne sygdom udføres i følgende hovedområder:

  • antibiotikabehandling med det formål at fjerne det primære infektiøse fokus;
  • antiinflammatorisk terapi;
  • absorberbare stoffer;
  • hyposensibiliserende effekter;
  • dehydreringsterapi er relevant i forbindelse med intrakraniel hypertension, den bruges til at undgå komplikationer, der kan være forårsaget af en stigning i det intrakraniale tryk;
  • antikonvulsiv terapi udføres, når et krampesyndrom opstår;
  • symptomatisk behandling udføres efter behov.

Mulighed for kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af cerebral arachnoiditis har følgende indikationer:

  • utilstrækkelig effektivitet eller ineffektivitet af konservativ terapi;
  • progression af intrakraniel hypertension på trods af lægemiddelbehandling;
  • en stigning i sværhedsgraden af ​​fokale symptomer;
  • optisk-chiasmal form af arachnoiditis med progressiv synsnedsættelse.

Denne situation forekommer ofte for eksempel ved cystisk klæbende arachnoiditis, når der er en udtalt vanskelighed ved cirkulation af cerebrospinalvæske.

Konsekvenser og prognose

Konsekvenserne af arachnoiditis, selv ikke livstruende, begrænser ikke desto mindre væsentligt livet, friheden til at vælge et erhverv og nogle gange bevægelse og kan også føre til langvarig delvis eller fuldstændig handicap. For at undgå udvikling af konsekvenser eller for at minimere dem er det uacceptabelt at ignorere de første tegn på sygdommen. De er et signal for at søge lægehjælp og en detaljeret medicinsk undersøgelse. Rettidig diagnose og korrekt valgt behandling er en chance for at forhindre udvikling af komplikationer.

hydrocephalus

En langvarig inflammatorisk proces i hjernens arachnoidmembran fører til en vedvarende stigning i det intrakraniale tryk, hvilket igen medfører dannelse af hydrocephalus. To hovedmekanismer til udvikling af denne tilstand overvejes:

  • reduceret i forhold til normal udstrømning af cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler;
  • hindret genoptagelse af cerebrospinalvæske.

Forløbet af hydrocephalus er kendetegnet ved intermitterende liquorodynamiske kriser, for hvilke, ud over stigende hovedpine, svimmelhed, orienteringsforstyrrelser er typiske.

Trombose eller emboli fra cerebrale kar

En skarp krænkelse af cerebrale fartøjers patency kan føre til en meget formidabel komplikation - akut iskæmisk svækkelse af cerebral cirkulation.

Epileptisk syndrom

Denne komplikation er hovedsageligt karakteristisk for den konvexitale form af cerebral arachnoiditis. Konvulsivt syndrom reducerer livskvaliteten markant og begrænser arbejdsevnen og er ofte årsagen til dets vedvarende tab.

Patienter med epileptisk syndrom har brug for kontinuerlig antikonvulsant terapi. Det antikonvulsive lægemiddel og behandlingsprogrammet vælges af en neurolog og en epileptolog. I fremtiden skal en sådan patient overvåges i lang tid af en neurolog. Behandling med krampestillende medicin udføres under regelmæssig kontrol af elektroencefalografi.

Visuelle lidelser

Både synsskarphed og synsfelt lider (de indsnævres). Sådanne patienter kan ikke arbejde med små genstande eller detaljer, de er kontraindiceret til nogen form for aktivitet, der er forbundet med øjenbelastning.

Forebyggelse

Følgende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå cerebral arachnoiditis:

  • rettidig påvisning og behandling af sygdomme, der kan føre til arachnoiditis: rehabilitering af infektiøse og inflammatoriske foci, eliminering af rus, passende kompleks terapi i tilfælde af traumatisk hjerneskade;
  • et sæt af foranstaltninger til styrkelse af kroppens forsvar.

Arachnoiditis i hjernen

Arachnoiditis er en inflammatorisk sygdom i arachnoidforingen i hjernen. Selve ordet "arachnoiditis" kom fra det græske sprog: arachne - spider web, eidos - arter. Sygdommens navn blev foreslået af A.T. Tarasenkov i 1845. Synonymer: afgrænset klæbende meningopati, kronisk fibrøs leptomeningitis.

Arachnoiditis er en speciel type serøs meningitis. Når det forekommer, klæber pladserne til udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske sig sammen, hvilket forstyrrer den normale cirkulation af cerebrospinalvæsken - det begynder at ophobes inde i kraniet og klemmer hjernen, hvilket forårsager en så farlig tilstand som hydrocephalus, øget intrakranielt tryk.

Symptomer

  • Hovedpine - især om morgenen.
  • Svimmelhed, besvimelse.
  • Søvnløshed.
  • Depression, frygt, angst, aggressivitet.
  • Følsom over for vejrændringer, ofte rysten og sveden.
  • Sløvhed eller øget hudfølsomhed - personen føler ikke berøring, smerte, varme, kulde eller føler dem meget skarpt.
  • Tegn på epilepsi.

Årsager til forekomst

Den mest almindelige infektiøs arachnoiditis forårsaget af influenza, syfilis, akut lungebetændelse, ondt i halsen, toksoplasmose, brucellose, ondt i halsen, ørebetændelse osv. Opstår ofte post-traumatisk arachnoiditis - efter hoved- eller rygraum. Årsagen kan også være en tumor, epilepsi, osteomyelitis. Meget mindre ofte er sygdommen forårsaget af metaboliske sygdomme og forskellige endokrine sygdomme. Det sker, at det ikke er muligt at fastlægge den nøjagtige årsag i lang tid.

Med arachnoiditis bliver den arachnoidmembran i tykkelsen tykkere og bliver lysegrå, vedhæftninger vises mellem arachnoid og bløde, hårde membraner. Adhæsioner danner en arachnoid cyste fyldt med CSF. Med tiden bliver cysten tykkere og bliver til en tumor, der øges i størrelse og begynder at lægge pres på hjernen.

Faktorer, der øger risikoen for betændelse i hjernens arachnoidmembran:

  • Akutte infektioner - meningitis, meningoencephalitis.
  • Akutte purulente sygdomme - bihulebetændelse, betændelse i mandlen, mastoiditis, otitis media.
  • Traumatisk hjerneskade - selv en lukket skade er meget farlig, især hvis det ikke sker for første gang.
  • Kronisk alkoholisme.
  • Skadelige arbejdsforhold, hårdt fysisk arbejde.

Klassifikation

  • Klassifikationens vigtigste træk er lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces - cerebral og spinal arachnoiditis skelnes.
  • Hvis membranerne i hjernen påvirkes - konvexital, basal.
  • Efter sygdomsforløbet - akut, subakut og kronisk.
  • Ved mekanismen for forekomst - primær og sekundær.
  • Der er også en klæbende arachnoiditis, cystisk og klæbende-cystisk; single-focal og multi-focal; diffus og begrænset.
  • Optisk-chiasmal er en posttraumatisk arachnoiditis, der begynder med et fald i synsskarphed i begge øjne, ledsages af optisk neuritis, kan føre til multipel sklerose.
  • Basilar - forekommer i 25% af tilfældene, og dens fokus er placeret i den forreste, midterste kraniale fossa. Samtidig observeres alvorlige mentale abnormiteter - nedsat koncentration af opmærksomhed, glemsomhed, øget træthed.

Cerebral arachnoiditis

Ved cerebral arachnoiditis vises både generelle symptomer og fokale symptomer. Almindelige symptomer inkluderer svimmelhed, hovedpine, tegn på epilepsi, kvalme og opkast. Det allerførste symptom er en hovedpine, som først er almindelig og derefter vokser. Alvorlige hovedpineangreb fremkalder opkast og svimmelhed. Ændringer i fundus er mulige. Fokale symptomer: ændringer i hudfølsomhed, angst, frygt, nervesygdomme.

Normalt begynder arachnoiditis i hjernen i en akut eller subakut form efter traumer, infektion og andre allerede nævnte årsager. Den akutte form kan helbredes fuldstændigt, men ofte bliver arachnoiditis kronisk - med en normal temperatur, perioder med forværring og dæmpning af symptomer. Alvorlig cystisk klæbende arachnoiditis fører til tumor, hvilket gør prognosen for behandling dårlig.

Adhæsiv cerebral arachnoiditis er meget vanskelig at diagnosticere. De vigtigste symptomer - hovedpine, svimmelhed, opkast kan indikere en række forskellige sygdomme. For at identificere er det nødvendigt at udføre særlige diagnostiske foranstaltninger.

Konvexital arachnoiditis - lokaliseret i regionen af ​​den centrale sulcus, ledsaget af angreb af epilepsi, alvorlig hovedpine, diffuse ændringer i hjernens biostrømme osv..

Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa er en almindelig og en af ​​de farligste typer cerebral arachnoiditis. Kraniale nerver påvirkes, cerebrospinalvæskebanerne klæber sammen, der er alvorlige smerter i baghovedet, som spreder sig yderligere - ind i nakken og ryggen. Ofte i dette tilfælde forekommer trigeminal neuralgi og ansigtsnerveslammelse..

Spinal arachnoiditis

Der er tre typer: klæbende, cystisk eller klæbende-cystisk. Arten af ​​sygdomsforløbet kan være enkeltfokal eller diffus, diffus eller begrænset.

Diffuse rygmarv - bevægelsesforstyrrelser, følsomhedsforstyrrelser skrider frem. Sygdomsforløbet er meget forskelligt, sædvanligvis påvirkes rygmarven og dens membraner. Ekkoer af meningitis forekommer i form af Kernigs symptom og Brudzinskys symptom.

Spinalbegrænset klæbende arachnoiditis - ofte asymptomatisk, ligner radiculitis af læsionens art: interkostal neuralgi, ischias, osv..

Cystisk rygmarv - dens manifestationer ligner meget en rygmarvsvulst. Det er vanskeligt for en person at bevæge sig, alvorlige rygsmerter opstår som regel først på den ene side og derefter spreder sig til hele ryggen. CSF-adhæsioner skaber tryk på rygmarven, det såkaldte rygmarvskomprimeringssyndrom dannes.

Hos børn forekommer det ganske sjældent, det tegner sig for ca. 2-3% af alle sygdomme i nervesystemet. De vigtigste årsager: komplikationer efter lungebetændelse, influenza, otitis media, bihulebetændelse, hovedtraume, spinal traume osv..

Diagnosticering

Følgende forskningsmetoder anvendes til diagnose:

  • Echoencephalography.
  • Lændepunktion.
  • Kraniografi - røntgenundersøgelse af kraniet.
  • Pneumoencephalography.
  • Rygmarvs kontrastundersøgelse.
  • Computertomografi, MR.
  • Undersøgelse af fundus.
  • Undersøgelse af patienten af ​​en otolaryngolog for at identificere mulige årsager til arachnoiditis.
  • Evaluering af en psykiater for at identificere symptomer, der ved første øjekast er usynlige, men som er til stede i patienten.

Behandling

Behandlingen udføres permanent. Det er meget vigtigt at foretage den korrekte diagnose og fastlægge den rigtige årsag til sygdommen. Desuden er konservativ behandling med medicin ordineret:

  • Prednisolon - 60 mg / dag i 2 uger.
  • Lægemidler til at reducere det intrakranielle tryk.
  • Antihistaminer.
  • Analgetika - til svær hovedpine.
  • Lægemidler til stimulering af hjernen - cerebrolysin osv..
  • Lægemidler til behandling af psykiske lidelser - antidepressiva, beroligende midler.
  • Hvis epileptiske anfald observeres, skal de også behandles med antiepileptika.

Lægemidlerne vælges individuelt for hver patient, afhængigt af typen af ​​arachnoiditis og fokus på dens lokalisering. Klæbende arachnoiditis behandles meget vellykket med konservative metoder, og for cystiske metoder er det mere effektivt at udføre en operation. Kirurgi er normalt indikeret, når lægemiddelbehandling er ineffektiv.

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig. Den sværeste at behandle arachnoiditis i den bageste kraniale fossa, især hvis der er dannet vildhed i hjernen. Efter operationen får patienter handicap (handicapgruppen afhænger af komplikationerne af sygdommen). Det er forbudt for tunge fysiske aktiviteter, at være i støjende værelser eller drive offentlig transport. Det er muligt at udføre simpelt arbejde uden for produktionshaller uden et længere ophold på gaden eller i en højde.

Arachnoiditis

Hjernens og rygmarven til hver person er dækket med tre membraner: hård, arachnoid (arachnoid) og blød. Ofte fører nederlag af en membran til overførsel af bakterier til andre membraner..

Som enhver patologi påvirker det systemets samlede aktivitet såvel som en persons velbefindende. Hovedpine er et af tegnene på arachnoiditis. Alt om betændelse i hjernens arachnoidmembran vil blive fortalt på vospalenia.ru.

Hvad er det?

Hvad er det? Arachnoiditis er en betændelse i hjernens arachnoidmembran, sjældnere i rygmarven. Cerebrospinalvæsken er placeret under arachnoidmembranen. Ved arachnoiditis dannes vedhæftninger og cyster (vedhæftning af tre membraner på grund af fortykning og komprimering, tab af elasticitet hos de berørte), som blokerer den naturlige cirkulation af væsken, på grund af hvilken den stagnerer, akkumuleres og provoserer det intrakranielle tryk. I medicinen kaldes dette fænomen "arachnoid cyste".

Da arachnoidmembranen er uadskillelig fra andre, overføres infektionen ofte mellem hjernens tre membraner. Dette kaldes leptomeningitis..

I henhold til strømningsformerne er de opdelt i:

Efter typer er de opdelt i:

  • Cerebral - betændelse i membranen på den konvekse overflade, den bageste fossa eller ved hjernen. Dette syndrom ledsages af hovedpine, som forværres af overophedning, fysisk eller mental aktivitet, hypotermi;
  • Konvexital - kendetegnet ved anfald og tab af bevidsthed. Divideret med:
  1. frontal;
  2. parietale;
  3. Temporal;
  4. Central konvolution.
  • Basal er opdelt i:
  1. Optisk-chiasmal (smitsom) - forekommer som et resultat af infektioner, der påvirker den chiasmatiske region i hjernen eller efter traumatiske blå mærker. Cyster og vedhæftninger dannes, neuritis eller stagnation er mulig i fundus. Dette fører til tab af syn.
  2. Posterior kranial fossa - lokalisering af betændelse i cerebellopontin vinklen. Der er smerter i hovedet, opkast, kvalme, svimmelhed. Ser ud som en tumor.
  3. Cerebellopontin vinkel (tværgående cistern) - hørelse falder ensidigt, ansigtsnerven påvirkes, cerebellare lidelser vises;
  4. Interpedunkulær - sensorisk og motorisk information forstyrres.
    • Rygmarv - læsion af membranen i rygmarven efter kvæstelse. Viser symptomer efter måneder og år: smerter, svaghed i arme og ben. Det er sjældent hos børn. Placeret i:
  1. cervikal;
  2. bryst;
  3. lumbal;
  4. sakrale niveauer.
    • Selvklæbende (purulent) - purulent betændelse, der danner vedhæftninger og forårsager hovedpine;
    • Cystisk (kronisk) - betændelse med udseendet af hulrum, som er kendetegnet ved smerter i hovedet;
    • Cystisk sammenhængende - klumpning og dannelse af cyster, nogle steder klemmer membranen sig til hjernen, hvilket fører til anfald.

I henhold til lokaliseringen af ​​sygdommen er der:

  1. Begrænset arachnoiditis;
  2. Almindelig arachnoiditis.
gå op

Grundene

Årsagerne til arachnoiditis i hjernens slimhinde er:

  1. Infektion med infektioner;
  2. Forgiftning;
  3. Traumatiske blå mærker og hjernerystelser;
  4. Inflammatoriske processer i halsen, næsen eller øret;
  5. Alvorlig forgiftning med stoffer: alkohol, giftstoffer, arsen, bly osv.;
  6. Rygsårskade.

Symptomer og tegn

Der er almindelige symptomer på arachnoiditis i cerebral slimhinde. Hvad er disse tegn?

  • Det manifesterer sig halvanden uge efter infektion;
  • Hovedpine, der opstår om morgenen eller om natten;
  • Forringelse af synet;
  • Tunghed i hovedet;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Forringelse i ydelsen;
  • Nervøs udmattelse: apati, frygt, depression, træthed, angst, aggression;
  • Vegeto-vaskulære lidelser: følsomhed over for ændringer i vejr, højde, sult, temperatur; svimmelhed, ændringer i blodtryk, besvimelse, forkølelse eller varme;
  • Følsomhedsændringer: smerter, følbarhed, temperaturbehag, følelsesløshed;
  • Metaboliske lidelser;
  • Kortvarig blackout;
  • Kramper i forskellige dele af kroppen og anfald;
  • Strabismus, nedsat koordination af øjenkuglerne.

I cerebral form er hovedsymptomet en generel hovedpine, sjældnere en lokal hovedpine.

Med den konvexitale form forekommer sensoriske og motoriske lidelser. Anfald observeres.

I den optisk-chiasmal form begynder processen med et fald i synet og det intrakranielle tryk.

Med besejringen af ​​den bageste kraniale fossa er der lyde i ørerne, svimlende og svimmelhed, hvorefter der høres noget høretab.

Med rygmarvsformen opstår smerter i ryggen og lemmerne.

Krampeanfald forekommer i vedhæftende cystisk sygdom.

Barnet har

Arachnoiditis hos et barn manifesterer sig i forekomsten af ​​hovedpine, døsighed, sløvhed, synsnedsættelse og anfald. Det observeres ofte efter blå mærker og traumatiske situationer. Mindre almindeligt er det årsagen til forskellige patologier i hjernen eller rygmarven.

Hos voksne

Betændelse i hjernens arachnoidmembran forekommer ofte hos personer under 40 år. De vigtigste årsager hos 60% er influenza, rhinosinusitis, otitis media, ved 30% traumatisk hjerneskade, kronisk betændelse i mandlen.

Hos mænd og kvinder forekommer arachnoiditis ofte på grund af fysisk og mental træthed. Hvis kraniet ikke er beskadiget af traumatiske blå mærker, forårsager dette ikke hovedpine. Undertiden bliver søvnmangel og overarbejde i voksen alder årsagerne til de første tegn på intrakranielt tryk, men uden dannelse af vedhæftninger eller cyster.

Diagnosticering

Diagnose af arachnoiditis begynder med en undersøgelse og samtale i kombination med en generel undersøgelse af patienten. Det er nødvendigt at forstå de grunde, der førte til sygdommen, og de ligger ofte i personens livsstil. Således indsamles anamnese (livsstil, vaner, arbejds- og levevilkår osv.) Og klager (hvilke specifikke symptomer er foruroligende, hvornår og hvor ofte opstår, af hvilke grunde osv.). Efter en generel undersøgelse foretager lægen en instrumentel undersøgelse for at afklare diagnosen:

  • MR af hjernen, hvor cyster, vedhæftninger og ødemer i de parotide områder er synlige;
  • Analyse af blod og spiritus for at identificere sygdommens infektiøse natur;
  • Neurologisk undersøgelse for følsomhed, koordination, reflektion osv.;
  • Elektroencefalografi til undersøgelse af hjernen;
  • Undersøgelse af cerebrale kar.
gå op

Behandling

Det vigtigste trin i behandlingen af ​​arachnoiditis er ikke begrænset til medicinske manipulationer og at tage piller, som bør omfatte en integreret tilgang, når patienten selv hjælper med at forbedre sin egen tilstand.

Lægemidler til behandling af betændelse i cerebral slimhinde:

  1. Antibiotika til identifikation af sygdommens infektiøse natur. Det vigtigste er at eliminere kilden til sygdommen, så du senere kan slippe af med symptomerne;
  2. Vitaminer til styrkelse af immunsystemet, som skal klare sådanne sygdomme;
  3. Karipain og Longidaz for at reducere det intrakraniale tryk;
  4. Nootropics til forbedring af forsyningen af ​​ilt til celler;
  5. Antidepressiva for at forbedre humør, øge aktivitet og ydeevne, vende tilbage edru og positiv tænkning;
  6. Antioxidanter til cellers modstand mod intrakranielt tryk;
  7. antikonvulsiva;
  8. Antihistaminer og desensibiliserende midler: histaglobulin, diphenhydramin, suprastin, diazolin, calciumchlorid, tavegil, pipolfen;
  9. Vanddrivende medicin til eliminering af intrakranielt tryk;
  10. glukokortikoider.
gå op

Hvordan behandles arachnoiditis ellers??

    • Psykoterapi, massage og korrigerende gymnastik for at eliminere nervøs udmattelse;
    • Generel tilstandsterapi, hvor tryk, stofskifte, blodcirkulation normaliseres, vedhæftninger og cyster løses.

Folkemedicin til behandling af betændelse i cerebral slimhinde:

  • Det er godt at bruge afkok og infusioner fra mor-og-stedmor, arnica og elecampane;
  • Æteriske olier kan bruges til at øge immuniteten og gendanne det generelle helbred;
  • Oprethold en månekalender, og bemærk månens indflydelse på personlig velvære.

Du skal overholde en diæt, der skal være let og befæstet. Du bør ikke spise stegt, fedtholdig, stivelsesholdig mad og veje maven. Diæten skal være fuld af frugter og grøntsager, der er rige på fiber og vitaminer.

Kirurgisk indgreb anbefales først, når alle de anførte metoder ikke har hjulpet med til at helbrede.

Levetid

Arachnoiditis forkorter ikke forventet levealder. Strømning i en mild form, som oftest sker, det generer kun periodisk en person med dens symptomer. Hvor længe lever patienterne? Et opfyldende liv. Faren opstår kun i form af en læsion i det bageste kraniale hulrum.

En persons præstation afhænger af, hvor fuldstændigt han helbredes. Denne sygdom er kendetegnet ved dens periodicitet, på grund af hvilken ydelsen kan reduceres. Årsagerne til forekomst, for eksempel traumatiske, forårsager muligvis ikke gentagne angreb.

  • Stagnation af cerebrospinalvæske;
  • Nedsat syn;
  • Hyppighed af anfald.

Manglende korrekt behandling og sund livsstil kan føre til handicap:

    1. Den første gruppe observeres i den optiske chiasmal form, når synet er nedsat, hvilket reducerer ydeevnen lidt;
    2. Den anden gruppe - nedsat arbejdsevne på grund af periodiske anfald, sundhedsforstyrrelser, syn og hørelse;
    3. Den tredje gruppe er kendetegnet ved behovet for at arbejde mindre og ændre erhvervet, hvilket vil give mere hvile.

For ikke at provokere komplikationer og selve sygdommen er det nødvendigt at gennemføre forebyggende behandlingstiltag: hvile, fyld kroppen med vitaminer, gå turer i den friske luft, få behandling for infektionssygdomme i tide, gennemgå et rehabiliteringsforløb efter modtagne blå mærker og hjernerystelser.

Hvad er arachnoiditis, og hvad er konsekvenserne af sygdommen?

Fra artiklen lærer du funktionerne ved arachnoiditis, årsagerne og mekanismen for udvikling af sygdommen, symptomer, metoder til diagnose og behandling, prognose.

generel information

Til dags dato skelner neurologi mellem ægte arachnoiditis, som har autoimmun genese, og restbetingelser forårsaget af fibrotiske ændringer i arachnoidmembranen efter en traumatisk hjerneskade eller neuroinfektion (neurosyphilis, brucellose, botulisme, tuberkulose osv.).

I det første tilfælde er arachnoiditis diffus i karakteren og er kendetegnet ved et progressivt eller intermitterende forløb, i det andet er det ofte lokalt og ledsages ikke af en progression af forløbet. Blandt organiske læsioner i centralnervesystemet udgør ægte arachnoiditis op til 5% af tilfældene. Oftest forekommer arachnoiditis blandt børn og unge under 40 år. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder.

Årsager til patologi

Arachnoiditis henviser til polyetiologiske sygdomme, det vil sige, at den kan forekomme under påvirkning af forskellige faktorer. Den førende rolle i udviklingen af ​​arachnoiditis spilles af autoimmune (autoallergiske) reaktioner i forhold til cellerne i pia mater, choroid plexus og væv, der foret hjernens ventrikler, opstår uafhængigt eller som et resultat af inflammatoriske processer.

Oftest udvikler arachnoiditis som følge af følgende sygdomme:

  • akutte infektioner (influenza, mæslinger, skarlagensfeber osv.);
  • gigt;
  • tonsillitis (betændelse i mandlerne);
  • betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis);
  • betændelse i mellemøret;
  • betændelse i væv eller foring i hjernen (meningitis, encephalitis).
  • tidligere traume (post-traumatisk arachnoiditis);
  • kronisk rus (alkohol, tungmetalsalte);
  • udsættelse for erhvervsmæssige farer;
  • kroniske inflammatoriske processer i ENT-organerne;
  • hårdt fysisk arbejde under ugunstige klimatiske forhold.

Med et progressivt kriseforløb af arachnoiditis, epileptiske anfald, progressiv synsnedsættelse anerkendes patienter som ugyldige i gruppe I - III afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Sygdommen udvikler sig normalt i en ung alder (op til 40 år), oftere hos børn og mennesker udsat for risikofaktorer. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder. Hos 10-15% af patienterne er det ikke muligt at finde ud af årsagen til sygdommen.

patogenese

Arachnoidmembranen er placeret mellem hårdt og pia mater. Det er ikke smeltet sammen med dem, men passer tæt på pia mater på steder, hvor sidstnævnte dækker den konvekse overflade af hjernens vindinger.

I modsætning til pia mater kommer arachnoiden ikke ind i cerebral gyri, og underarachnoide rum fyldt med cerebrospinalvæske dannes under det i dette område. Disse rum kommunikerer med hinanden og med hulrummet i IV ventrikel. Fra de subarachnoide rum gennem granuleringen af ​​den arachnoidmembran såvel som langs de perineurale og perivaskulære sprækker er der en udstrømning af cerebrospinalvæske fra kranialhulen.

Under påvirkning af forskellige etiofaktorer i kroppen begynder der at blive produceret antistoffer mod sin egen arachnoidmembran, hvilket forårsager dens autoimmune betændelse - arachnoiditis. Sygdommen er ledsaget af fortykning og opacitet af arachnoidmembranen, dannelse af bindevævsadhæsioner og cystiske forstørrelser i den.

Adhæsioner, hvis dannelse er kendetegnet ved arachnoiditis, fører til udslettelse af disse veje til cerebrospinalvæskeudstrømning med udviklingen af ​​hydrocephalus og cerebrospinalvæske-hypertensive kriser, der forårsager begyndelsen af ​​cerebrale symptomer. Fokal symptomatologi ledsaget af arachnoiditis er forbundet med irritation og involvering af de underliggende hjernestrukturer i klæbeprocessen.

Klassifikation

Baseret på årsagerne til sygdomsudviklingen er der:

  • ægte arachnoiditis;
  • resterende arachnoiditis.

Afhængig af stigningen i symptomerne er arachnoiditis akut, subakut, kronisk.

Nosologien klassificeres også efter omfanget af læsionen:

  • diffus proces;
  • lokal (begrænset) proces.

Arachnoiditis er opdelt i adhærerende, cystisk og cystisk adhærent, i betragtning af de fremherskende morfologiske ændringer i vævene.

Lokalisering af den patologiske proces giver dig mulighed for at klassificere arachnoiditis i:

  • cerebral - arachnoiditis i den konvexitale overflade, basal arachnoiditis (optico-chiasmal, cerebellær vinkel, interkutan, arachnoiditis i den tværgående cistern), arachnoiditis i den store occipital cistern og posterior cranial fossa;
  • spinal.

Symptomer og kliniske manifestationer

Er en kombination af tegn på en generel cerebral lidelse med nogle symptomer, der indikerer det største skadested.

Ved enhver type arachnoiditis er følgende lidelser til stede:

  • hovedpine - normalt mest intens om morgenen, kan være ledsaget af opkast og kvalme. Det kan være lokalt og optræde med anstrengelser - at anstrenge, forsøge at hoppe, mislykket bevægelse, hvor der er en fast støtte under hælene;
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelser er almindelige;
  • irritabilitet, nedsat hukommelse, generel svaghed, angst osv..

Da hele arachnoidmembranen er betændt, er det umuligt at tale om lokaliseringen af ​​sygdommen. Begrænset arachnoiditis betyder udtalte grove krænkelser i nogle områder på baggrund af generel betændelse.

Placeringen af ​​sygdomsfokuset bestemmer følgende symptomer:

  • konvexital arachnoiditis sikrer den overvejende karakter af tegn på hjerneirritation over funktionsnedsættelse. Dette udtrykkes i krampeanfald, der ligner epileptiske anfald;
  • når ødemet hovedsageligt er lokaliseret i den occipitale del, falder syn og hørelse. Tab af synsfeltet observeres, mens fundus tilstand indikerer optisk neuritis;
  • der vises overdreven følsomhed over for vejrforandringer ledsaget af kulderystelser eller rigelig sved. Nogle gange er der en stigning i vægt, undertiden tørst;
  • arachnoiditis i ponserne i hjernevinklen ledsages af paroxysmal smerte i baghovedet, rumlende tinnitus og svimmelhed. I dette tilfælde forstyrres balancen mærkbart;
  • med arachnoiditis i den occipitale cistern vises symptomer på skader i ansigtsnerverne. Denne type lidelse udvikler sig kraftigt og ledsages af en mærkbar stigning i temperaturen..

Diagnosticering

Oprindeligt kræves en konsultation med en neurolog. Diagnosen bestemmes efter, at patienten har gennemgået en omfattende undersøgelse, hvis primære mål er at udelukke tilstedeværelsen af ​​en hjernesvulst.

Et kraniogram giver dig mulighed for at identificere, om hypertension er en konsekvens af den cerebrale form af arachnoiditis.

Hvis der er mistanke om konvexital arachnoiditis, udføres et elektroencefalogram, ved hjælp af hvilket visualiseringer af biopotentialer visualiseres.

Undersøgelse af en patients cerebrospinalvæske er der en mulighed for at påvise lymfocytisk pleocytose - en ændring i celleelementer karakteriseret ved en stigning i proteinkoncentration.

Tomografisk forskning er et grundlæggende led i diagnosen arachnoiditis. Afhængig af de opnåede data fastlægges sygdommens type. Det skal bemærkes, at tomografi er obligatorisk, da det i nærvær af en sygdom vil afsløre udvidelsen af ​​det subarachnoide rum (såvel som cisterner og ventrikler), tumorer, cyster.

Ofte har læger, der henviser til en patient til undersøgelse, to varianter af diagnosen - arachnoiditis eller cysticercosis. Kun forskning og kliniske symptomer er med til at bestemme mere nøjagtigt..

Derudover kan tildeles:

  • echoencephalography;
  • scintigrafi;
  • angiografi.

Efter etablering af en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at identificere årsagerne til sygdommens begyndelse, som bestemmer udvælgelsen af ​​et fremtidig behandlingsprogram.

Diagnose af spinal arachnoiditis inkluderer blandt andet:

  • kliniske blodprøver;
  • lændepunktion, nødvendig for analyse af cerebrospinalvæske, hvor der findes en stigning i proteinniveauer;
  • myelografi.

Komplikationer og konsekvenser

Den patologiske proces fører til udvikling af hjerneøget, øget intrakranielt tryk. Som et resultat lider det vegetative-vaskulære system, det vestibulære apparat, den optiske og auditive nerver, og epilepsi udvikler sig..

  • blodtryksfald;
  • prikken og brændende fornemmelse i fingerspidserne;
  • kutan overfølsomhed.
  • intermitterende klaudikation;
  • ustabilitet på det ene ben;
  • falder, når du lander på hælen;
  • manglende evne til at forbinde fingre med spidsen af ​​næsen.

Nystagmus, nedsat syn til blindhed, høretab - komplikationer af arachnoiditis.

Krampe, anfald kan i sidste ende udvikle sig til status epilepticus (anfalds varighed mere end en halv time eller en række kortvarige, vedvarende anfald). Der forekommer en bevidsthedsforstyrrelse, udviklingen af ​​mentale abnormiteter.

Nedsat arbejdskapacitet er den vigtigste konsekvens af arachnoiditis i hjernen. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad bliver patienten enten delvist begrænset i arbejdsevnen eller en fuldstændig ugyldig. Høje ICP-hastigheder på et konstant niveau kan føre til patientens død.

Funktioner ved terapi

Behandling af arachnoiditis bør kun udføres på et hospital. Det kan være både konservativt og operativt til cystisk eller svær vedhæftning. Et vigtigt punkt i terapien er identifikationen af ​​sygdommen, der provokerede den inflammatoriske proces i arachnoidmembranen. Da mange af dem også har brug for behandling (for eksempel kronisk bihulebetændelse).

Kirurgisk behandling består i at fjerne cyster, dissekere vedhæftninger og skifte ventrikler eller cyster til svær hydrocephalus. Kirurgisk behandling er indikeret, hvis:

  • der var ingen forbedring i patientens tilstand efter behandlingen;
  • det intrakraniale tryk fortsætter med at stige;
  • lokale symptomer intensiveres;
  • udviklet optisk-chiasmal arachnoiditis.

Indtil for nylig blev arachnoiditis ofte omtalt som en "ildfast" og "håbløs" tilstand. To store videnskabelige opdagelser har imidlertid ført til udviklingen af ​​en "første generation" medicinsk proces eller protokol til behandling af den..

Den første konstatering er, at neuroinflammation udløses af aktivering af celler i hjernen og rygmarven kaldet "glia." Smerter, traumer, infektion eller udsættelse for fremmede kemikalier eller metaller (såsom dem, der kan komme ind i cerebrospinalvæsken under medicinske og kirurgiske procedurer) kan aktivere gliaceller, der forårsager neuroinflammation. Efter disse opdagelser er der identificeret adskillige medikamenter og hormoner, der undertrykker gliacelle-aktivering og neuroinflammation..

Den anden opdagelse er, at hjernen og rygmarven udskiller visse hormoner kaldet neurohormoner, hvis hovedfunktioner er at undertrykke neuroinflammation og / eller regenerere beskadigede nerveceller. Nogle af disse kaldes "neurosteroider", fordi de indeholder en steroid kemisk struktur. Disse inkluderer:

  • pregnenolon;
  • allopregnanolon;
  • progesteron;
  • dehydroepiandrosteron;
  • estradiol.

Det er blevet demonstreret, at den eksterne administration af nogle af disse interne hormoner kontrollerer neuroinflammation og fremmer neuroregeneration hos forsøgsdyr. Indgivelse af nogle af disse hormoner og deres kemiske analoger bruges i øjeblikket til behandling af arachnoiditis.

Behandlingsprocessen består af to hovedelementer:

  • lægemiddelbehandling;
  • fysiske forholdsregler.

Medicin er opdelt i 3 terapeutiske klasser:

  • (1) suppressorer af neuroinflammation (eksempler: ketorolac, methylprednisolon);
  • (2) neuroregenererende midler (eksempler: pregnenolon, nandrolon);
  • (3) smertestillende midler (eksempler: lave doser naltrexon, gabapentin, opioider).

Fysiske foranstaltninger sigter mod at maksimere strømmen af ​​cerebrospinalvæske og forhindre ardannelse og sammentrækning af nerverødder, muskler og andre potentielt beskadigede celler, der kan forårsage neurologisk skade og smerter. Grundlæggende fysiske foranstaltninger inkluderer daglige vandreture, blid strækning af lemmerne, vandindblødning, dyb vejrtrækning og atletik.

Smertekontrol ved arachnoiditis er symptomatisk og stort set i overensstemmelse med standard smertelindring. Desværre kan smerter i denne tilstand konkurrere med eller overstige smerter ved metastatisk knoglecancer, og om nødvendigt kræve ekstreme, symptomatiske foranstaltninger, såsom implanterede elektriske stimulanter og høje doser opioider, inklusive dem, der gives ved injektion, suppositorier og implanteret intratekalt pumper.

Mange nye smertebehandlinger for svær, ufravigelig smerte svarende til den, der er forårsaget af arachnoiditis, undersøges i dag. Nogle, såsom intravenøs infusion af lidocaine, C-vitamin og ketamin, er rapporteret at give lange perioder med smertelindring. Mens smertestyring er rent symptomatisk, anvendes fysiske og medicinske foranstaltninger til at undertrykke neuroinflammation og fremme neuroregeneration til konstant at opnå en vis opløsning af sygdommen og reducere symptomer og lidelser..

Generel konservativ terapi bruger i dag følgende grupper af lægemidler:

  • smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Analgin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesil) - reducere hovedpine, har antiinflammatorisk og dekongestant effekt;
  • kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolone) - er kraftige antiinflammatoriske lægemidler;
  • absorberbare medikamenter (Lidaza, Pirogenal, kinodiodobismuthat) - er nødvendige for vedhæftninger for at reducere spredningen af ​​bindevæv;
  • antikonvulsiva (Carbamazepin, Lamotrigine, Valprokom, Depakin) - bruges i tilfælde af symptomatisk epilepsi;
  • diuretika (Lasix, Veroshpiron, Mannit, Diacarb) - ordineres til korrektion af intrakraniel hypertension og hydrocephalus;
  • neuroprotectors (Cerakson, Gliatilin, Nookholin, Farmaxon) - bruges til at beskytte hjerneceller mod hypoxi;
  • neurometabolitter (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - er nødvendige for korrektion af metaboliske processer i væv og membraner i hjernen;
  • antioxidanter (Mexicor, Mexidol, Mexipridol) - eliminere påvirkningen af ​​frie radikaler dannet som et resultat af cellehypoxia;
  • vaskulære midler (Vinpocetine, Cavinton, Pentoxifylline, Curantil, Cytoflavin) - forbedrer mikrocirkulationen i hjernen og dens membraner;
  • vitaminer (multivitaminer, B-vitaminer: Milgamma, Kombilipen, Compligamm B) - er ikke kun en generel tonic, men forbedrer også hjernens ernæring;
  • bredspektret antibiotika (Cephalosporins, Fluoroquinolones, Tetracycline) - bruges til den infektiøse genese af arachnoiditis, såvel som i nærvær af infoceringsococi i kroppen (bihulebetændelse, abscess osv.).

Det skal huskes, at passende behandling kun vælges af en læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og varighed, nøglesymptomer.

Forebyggelse

Det er velkendt, at kroniske degenerative tilstande i rygsøjlen er forbundet med en stillesiddende livsstil, fedme og mangel på motion..

Mennesker, der udvikler lænderygsmerter med dysfunktion i ben og blære umiddelbart efter en medicinsk procedure, herunder lumbale punktering, epidural anæstesi eller kirurgi, har en høj risiko for at udvikle arachnoiditis.

I mistænkelige tilfælde og for at forhindre sygdom anbefales det, at de mest potente antivirale antiinflammatoriske lægemidler, såsom ketorolac og methylprednisolon, administreres på et akut grundlag for at forhindre indtræden af ​​arachnoiditis.

Vejrudsigt

Livsprognosen er normalt god. Prognosen for arbejdsaktivitet er ugunstig med et progressivt krisekursus, epileptiske anfald, progressiv synsnedsættelse.

Patienter genkendes som ugyldige i gruppe I - III afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Patienter med arachnoiditis er kontraindiceret til at arbejde under ugunstige meteorologiske forhold, i støjende lokaler, i kontakt med giftige stoffer og i forhold til ændret atmosfærisk tryk, såvel som arbejde forbundet med konstant vibration og ændringer i hovedposition.

Ikke-farlig, underlagt rettidig behandling, arachnoiditis i hjernen: hvordan man ikke går glip af alarmerende symptomer

Arachnoiditis er en serøs (ikke-suppurativ) betændelse i den arachnoidmembran i rygmarven eller hjernen.

Arachnoidmembranen er en tynd foring af bindevæv placeret mellem det ydre hårde og indre pia mater. Mellem arachnoid og de bløde membraner i subarachnoid (subarachnoid) rummet er der cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske, der opretholder konstanten i det indre miljø i hjernen, beskytter det mod skader og sikrer det fysiologiske forløb af metaboliske processer.

Ved arachnoiditis bliver den arachnoidmembran tykkere, mister sin gennemsigtighed og får en hvidgrå farve. Adhæsioner og cyster dannes mellem den og den bløde membran, hvilket forstyrrer bevægelsen af ​​cerebrospinalvæsken i det subarachnoide rum. Begrænset cirkulation af cerebrospinalvæske fører til øget intrakranielt tryk, forskydning og forstørrelse af hjernens ventrikler.


Arachnoiditis - serøs betændelse i hjernens eller rygmarvs arachnoidmembranen

Arachnoidmembranen har ikke sine egne blodkar, så dens isolerede betændelse er formelt umulig; den inflammatoriske proces er en konsekvens af overgangen af ​​patologi fra nabomembraner. I denne henseende er der for nylig blevet stillet spørgsmålstegn ved lovligheden af ​​at bruge udtrykket "arachnoiditis" i praktisk medicin: nogle forfattere foreslår, at man betragter arachnoiditis som en type serøs meningitis..

Synonym: leptomeningitis, klæbende meningopati.

Hvad er det?

Hvad er det? Arachnoiditis er en betændelse i hjernens arachnoidmembran, sjældnere i rygmarven. Cerebrospinalvæsken er placeret under arachnoidmembranen. Ved arachnoiditis dannes vedhæftninger og cyster (vedhæftning af tre membraner på grund af fortykning og komprimering, tab af elasticitet hos de berørte), som blokerer den naturlige cirkulation af væsken, på grund af hvilken den stagnerer, akkumuleres og provoserer det intrakranielle tryk. I medicinen kaldes dette fænomen "arachnoid cyste".

Da arachnoidmembranen er uadskillelig fra andre, overføres infektionen ofte mellem hjernens tre membraner. Dette kaldes leptomeningitis..

I henhold til strømningsformerne er de opdelt i:

Efter typer er de opdelt i:

  • Cerebral - betændelse i membranen på den konvekse overflade, den bageste fossa eller ved hjernen. Dette syndrom ledsages af hovedpine, som forværres af overophedning, fysisk eller mental aktivitet, hypotermi;
  • Konvexital - kendetegnet ved anfald og tab af bevidsthed. Divideret med:
  1. frontal;
  2. parietale;
  3. Temporal;
  4. Central konvolution.
  • Basal er opdelt i:
  1. Optisk-chiasmal (smitsom) - forekommer som et resultat af infektioner, der påvirker den chiasmatiske region i hjernen eller efter traumatiske blå mærker. Cyster og vedhæftninger dannes, neuritis eller stagnation er mulig i fundus. Dette fører til tab af syn.
  2. Posterior kranial fossa - lokalisering af betændelse i cerebellopontin vinklen. Der er smerter i hovedet, opkast, kvalme, svimmelhed. Ser ud som en tumor.
  3. Cerebellopontin vinkel (tværgående cistern) - hørelse falder ensidigt, ansigtsnerven påvirkes, cerebellare lidelser vises;
  4. Interpedunkulær - sensorisk og motorisk information forstyrres.

    I henhold til lokaliseringen af ​​sygdommen er der:

    1. Begrænset arachnoiditis;
    2. Almindelig arachnoiditis.

    Begyndelsen af ​​sygdommen

    Arachnoiditis udvikler sig af årsagerne til de overførte sygdomme, hvilket er en komplikation. Forekommer på grund af skade. Dette er de vigtigste årsager til patologi. Indtil slutningen er de sande grunde ukendt. Af en eller anden grund begynder det humane immunsystem at producere antistoffer mod proteinerne i sin egen arachnoidmembran. Åbningerne i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken tilstoppes, hvilket er grunden til, at væsken begynder at samle sig i hulrummet i det subarachnoide rum.

    Hjernen i kraniet er i limbo. Det ser ud til at flyde i væske - i cerebrospinalvæsken. Det har intet at gøre med det hårde kranium. Hvad er CSF? Dette er forarbejdet blod. Det indeholder alle næringsstoffer, vigtige kemikalier, proteiner, aminosyrer - alt hvad der er nødvendigt for at give næring til hjernen. Affaldsvæske udskilles fra kroppen gennem arachnoidmembranen. Arachnoiditis blokerer veje for udstrømning af cerebrospinalvæske, så den ophobes i hulrummet, hvilket i sidste ende kan føre til hydrocephalus.

    De vigtigste årsager til udseendet:

    • Op til 60% af alle tilfælde af sygdommen er forbundet med tidligere infektionssygdomme. Virale infektioner: ARVI, meningitis, skoldkopper, mæslinger, cytomegalovirus. Purulent betændelse i ørerne, paranasale bihuler, tænder.
    • en tredjedel af sagerne opstår efter traumer. Graden af ​​skade påvirker ikke sygdomsforløbet såvel som de yderligere konsekvenser..
    • 10% af tilfældene har slet ikke et klart og komplet billede på grund af årsagerne til deres forekomst. Forstyrrelser i kroppen.

    Den arachnoidmembran er placeret mellem den bløde overflade af hjernen og den hårde kranium. Det klæber ikke tæt på strukturer. Under det er et område af hjernen med konvekse viklinger og mellemrum mellem riller. Disse områder er besat af cerebrospinalvæsken. Den arachnoidmembran har granuleringer - de veje, hvorpå cerebrospinalvæsken forlader hjerneområderne, når den har afsluttet sine funktioner og er blevet et affaldsmateriale.

    Arachnoiditis involverer produktionen af ​​antistoffer fra kroppen mod vævet i arachnoidmembranen, hvorfra den begynder at antændes, kvældes og bliver uklar. Klæbninger vises både inde og over hele overfladen af ​​skallen. Hun kan ikke længere udføre sine funktioner korrekt. Arachnoiditis i hjernen forårsager alvorlige symptomer, der vises kriser, en person tildeles handicap. Udbredelsen af ​​cystiske formationer, dannelsen af ​​mange vedhæftninger fortykner den arachnoide membran.

    Den arachnoidmembran er også i den nedre del af rygmarven, under den er et subarachnoid rum fyldt med cerebrospinalvæske, hvor rødderne på rygmarvene hviler. Det indeholder mange fibroblaster. Mange "tråde" går fra det og forbinder til hjernen. Der er mange typer arachnoiditis.


    Læger siger, at lokalisering er umulig, da alle celler og strukturer i arachnoid er angrebet fuldstændigt

    Symptomer og tegn

    Der er almindelige symptomer på arachnoiditis i cerebral slimhinde. Hvad er disse tegn?

    • Det manifesterer sig halvanden uge efter infektion;
    • Hovedpine, der opstår om morgenen eller om natten;
    • Forringelse af synet;
    • Tunghed i hovedet;
    • Søvnforstyrrelse;
    • Forringelse i ydelsen;
    • Nervøs udmattelse: apati, frygt, depression, træthed, angst, aggression;
    • Vegeto-vaskulære lidelser: følsomhed over for ændringer i vejr, højde, sult, temperatur; svimmelhed, ændringer i blodtryk, besvimelse, forkølelse eller varme;
    • Følsomhedsændringer: smerter, følbarhed, temperaturbehag, følelsesløshed;
    • Metaboliske lidelser;
    • Kortvarig blackout;
    • Kramper i forskellige dele af kroppen og anfald;
    • Strabismus, nedsat koordination af øjenkuglerne.

    I cerebral form er hovedsymptomet en generel hovedpine, sjældnere en lokal hovedpine.

    Med den konvexitale form forekommer sensoriske og motoriske lidelser. Anfald observeres.

    I den optisk-chiasmal form begynder processen med et fald i synet og det intrakranielle tryk.

    Med besejringen af ​​den bageste kraniale fossa er der lyde i ørerne, svimlende og svimmelhed, hvorefter der høres noget høretab.

    Med rygmarvsformen opstår smerter i ryggen og lemmerne.

    Krampeanfald forekommer i vedhæftende cystisk sygdom.

    Berørte populationer

    Personer, der har haft rygmarvskirurgi, intratekal injektion af toksiske væsker (f.eks. Hyaluronidase, blod, farvestoffer, steroider og lokalbedøvelsesmiddel til konservering) i rygsækken eller har rygmarvs- eller hovedskader kan have større risiko for at udvikle denne lidelse.

    Den nøjagtige udbredelse og forekomst af arachnoiditis er imidlertid ukendt. Ifølge et skøn forekommer cirka 11.000 nye tilfælde hvert år; årsagen kan dog variere fra rygkirurgi, smertelindringsprocedurer og diagnostiske indgreb hovedsageligt i Amerika, Europa og Asien, med et usikkert antal i Afrika.

    Naturligvis øgede antallet af tilfælde betydeligt flere kirurgiske og bedøvelsesmæssige procedurer. Af forskellige årsager kan arachnoiditis i nogle tilfælde fejldiagnostiseres eller fejldiagnostiseres, hvilket gør det vanskeligt at bestemme dens reelle hyppighed i den generelle befolkning..

    Hos voksne

    Betændelse i hjernens arachnoidmembran forekommer ofte hos personer under 40 år. De vigtigste årsager hos 60% er influenza, rhinosinusitis, otitis media, ved 30% traumatisk hjerneskade, kronisk betændelse i mandlen.

    Hos mænd og kvinder forekommer arachnoiditis ofte på grund af fysisk og mental træthed. Hvis kraniet ikke er beskadiget af traumatiske blå mærker, forårsager dette ikke hovedpine. Undertiden bliver søvnmangel og overarbejde i voksen alder årsagerne til de første tegn på intrakranielt tryk, men uden dannelse af vedhæftninger eller cyster.

    Grundene

    Oftest udvikler en person infektiøs arachnoiditis, forårsaget af syfilis, influenza, brucellose, betændelse i mandlen og andre patologier. Patienter udvikler ofte posttraumatisk arachnoiditis. Det er en konsekvens af tidligere skader på hovedet eller rygsøjlen. Årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske proces kan også være ondartede tumorer, osteomyelitis, epilepsi..

    I mere sjældne tilfælde er hovedårsagen til udviklingen af ​​arachnoiditis metabolske forstyrrelser såvel som forskellige sygdomme i det endokrine system. Men der er også sådanne kliniske situationer, hvor årsagen til udviklingen af ​​patologi ikke kan findes på længe. Det er vigtigt at foretage en grundig diagnose for at identificere den vigtigste faktor, der udløste udviklingen af ​​den patologiske proces, og i fremtiden at ordinere det rigtige behandlingsforløb.

    Faktorer, der markant øger risikoen for progression af betændelse i choroid:

    • akutte purulente sygdomme såsom tonsillitis, otitis media osv.
    • akutte infektioner;
    • kronisk alkoholisme;
    • TBI - en lukket kraniumskade udgør en stor fare for menneskers sundhed;
    • vanskelige arbejdsforhold;
    • konstant fysisk aktivitet.

    Diagnosticering

    Diagnose af arachnoiditis begynder med en undersøgelse og samtale i kombination med en generel undersøgelse af patienten. Det er nødvendigt at forstå de grunde, der førte til sygdommen, og de ligger ofte i personens livsstil. Således indsamles anamnese (livsstil, vaner, arbejds- og levevilkår osv.) Og klager (hvilke specifikke symptomer er foruroligende, hvornår og hvor ofte opstår, af hvilke grunde osv.). Efter en generel undersøgelse foretager lægen en instrumentel undersøgelse for at afklare diagnosen:

    • MR af hjernen, hvor cyster, vedhæftninger og ødemer i de parotide områder er synlige;
    • Analyse af blod og spiritus for at identificere sygdommens infektiøse natur;
    • Neurologisk undersøgelse for følsomhed, koordination, reflektion osv.;
    • Elektroencefalografi til undersøgelse af hjernen;
    • Undersøgelse af cerebrale kar.

    Vejrudsigt

    Livsprognosen er normalt god.

    Prognosen for arbejdsaktivitet er ugunstig med en progressiv krise, epileptiske anfald og progressiv synsnedsættelse. Patienter genkendes som ugyldige af I-III-grupper, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

    Patienter med arachnoiditis er kontraindiceret til at arbejde under ugunstige meteorologiske forhold, i støjende lokaler, i kontakt med giftige stoffer og i forhold til ændret atmosfærisk tryk, såvel som arbejde forbundet med konstant vibration og ændringer i hovedposition.

    Behandling

    Det vigtigste trin i behandlingen af ​​arachnoiditis er ikke begrænset til medicinske manipulationer og at tage piller, som bør omfatte en integreret tilgang, når patienten selv hjælper med at forbedre sin egen tilstand.

    Lægemidler til behandling af betændelse i cerebral slimhinde:

    1. Antibiotika til identifikation af sygdommens infektiøse natur. Det vigtigste er at eliminere kilden til sygdommen, så du senere kan slippe af med symptomerne;
    2. Vitaminer til styrkelse af immunsystemet, som skal klare sådanne sygdomme;
    3. Karipain og Longidaz for at reducere det intrakraniale tryk;
    4. Nootropics til forbedring af forsyningen af ​​ilt til celler;
    5. Antidepressiva for at forbedre humør, øge aktivitet og ydeevne, vende tilbage edru og positiv tænkning;
    6. Antioxidanter til cellers modstand mod intrakranielt tryk;
    7. antikonvulsiva;
    8. Antihistaminer og desensibiliserende midler: histaglobulin, diphenhydramin, suprastin, diazolin, calciumchlorid, tavegil, pipolfen;
    9. Vanddrivende medicin til eliminering af intrakranielt tryk;
    10. glukokortikoider.

    Forebyggelse

    • rettidig behandling af smitsomme lidelser;
    • forebyggelse af infektioner;
    • grundig diagnose af arachnoiditis, hvis TBI tidligere blev modtaget;
    • forebyggende besøg hos øjenlæge og otolaryngolog. Dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af inflammatoriske sygdomme, der kan forårsage udvikling af arachnoiditis;
    • når de første symptomer vises, skal du straks konsultere en læge for diagnose og behandling af patologi, fordi jo tidligere dette er gjort, jo mere gunstig er prognosen. Behandlingen må kun udføres i en stationær indstilling. Selvmedicinering er strengt forbudt.!

    Hvordan behandles arachnoiditis ellers??

    • Psykoterapi, massage og korrigerende gymnastik for at eliminere nervøs udmattelse;
    • Generel tilstandsterapi, hvor tryk, stofskifte, blodcirkulation normaliseres, vedhæftninger og cyster løses.

    Folkemedicin til behandling af betændelse i cerebral slimhinde:

    • Det er godt at bruge afkok og infusioner fra mor-og-stedmor, arnica og elecampane;
    • Æteriske olier kan bruges til at øge immuniteten og gendanne det generelle helbred;
    • Oprethold en månekalender, og bemærk månens indflydelse på personlig velvære.

    Du skal overholde en diæt, der skal være let og befæstet. Du bør ikke spise stegt, fedtholdig, stivelsesholdig mad og veje maven. Diæten skal være fuld af frugter og grøntsager, der er rige på fiber og vitaminer.

    Kirurgisk indgreb anbefales først, når alle de anførte metoder ikke har hjulpet med til at helbrede.

    Konsekvenser af arachnoiditis

    Nogle læger mener, at arachnoiditis er fuldstændigt hærdelig, hvis du begynder at bruge medicinen til tiden. Andre mener, at som et resultat af den autoimmune proces forstyrres de systemiske rytmer i kroppen, som ikke længere kan gendannes, men de kan opretholdes med terapi. Kirurgisk indgreb undgår konsekvenser som blindhed, for tidlig død, epilepsi, handicap.

    Kirurgi giver en forsinkelse for kompleks behandling. Lægemiddelterapi giver dig mulighed for at lindre betændelse og hævelse, stoppe dannelsen af ​​cyster og vedhæftninger. Over tid gendannes de normale funktioner af ventriklerne til reproduktion af cerebrospinalvæske, og den arachnoidmembran genvinder evnen til at dræne cerebrospinalvæsken fra hjernehulen.


    Tidligere at søge hjælp er nøglen til et gunstigt resultat

    Arachnoiditis i hjernen eller rygmarven er en autoimmun sygdom forårsaget af en infektiøs sygdom eller traume. Udviklingsperioden varierer fra 1 til 6 år. De første symptomer reduceres til hovedpine, følelse af ubehag, søvnforstyrrelser, kvalme og opkast og indsnævring af synsfelterne. Patologi forårsager forekomsten af ​​vedhæftninger og cystiske formationer i hulrummet i det subarachnoide rum. Hævelse af arachnoidmembranen og dens betændelse gør det umuligt for udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Sygdommen behandles om nødvendigt med medicin med kirurgisk indgreb.

    Betændelseskursus

    I de fleste tilfælde fører sygdommen ikke til udseendet af skarp smerte eller feber, hvilket komplicerer diagnosen og viser sig at være årsagen til utidige besøg hos lægen. Men der er undtagelser.

    1. Akut forløb - observeres for eksempel med arachnoiditis i cisterna magna, ledsaget af opkast, feber og alvorlig hovedpine. Denne betændelse kan heles uden konsekvenser..
    2. Subakut - observeres ofte. Samtidig kombineres milde symptomer på en generel lidelse - svimmelhed, søvnløshed, svaghed og tegn på undertrykkelse af funktionaliteten i visse dele af hjernen - hørelse, syn, balance osv..
    3. Kronisk - hvis sygdommen ignoreres, forvandles betændelsen hurtigt til et kronisk stadie. Samtidig bliver tegnene på cerebral lidelse mere og mere stabile, og symptomerne forbundet med sygdomsfokuset øges gradvist.

    Om myelitis

    Rygmarvsbetændelse (CM) kaldes myelitis. Dette er den farligste tilstand for menneskers sundhed og liv. Hvis der ikke gives kvalificeret hjælp rettidigt, kan sagen blive til handicap, tab af motorisk aktivitet i lemmerne..

    Normalt påvirker patologien det thorakale vertebrale område, i livmoderhalsen og lændebetændelsen registreres meget sjældnere.

    • Begrænset (eller fokal) passerer det ikke grænserne for et segment.
    • Multifokal eller diffus (på anden måde formidlet). Inflammatoriske sektioner af forskellige sværhedsgrader findes i forskellige dele af CM.
    • Tværgående. Dette er navnet på betændelsen, der dækker et antal fælles lokaliserede segmenter (inden for en afdeling).
    • Udbredt / diffus. I dette tilfælde er SM fuldstændigt involveret i problemområdet..

    Myelitis er også opdelt i primær og sekundær. Primært er meget sjældent - det er som regel forårsaget af neurotropiske vira. Men mulighederne for udvikling af sekundær myelitis er forskellige.

    Årsager til CM betændelse

    Den første på denne liste vil være infektionsmidler: vira, svampe, de samme bakterier, parasitter kan føre til myelitis. Det vigtigste patogen er meningococcus. Hvis infektionen passerer ind i CM fra det infektiøse fokus, udvikler specifik tuberkuløs myelitis..

    Andre årsager til myelitis:

    1. Giftig. Dette betyder, at kemiske forbindelser kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen - lokaliseringen af ​​patologi generelt falder på nerver og nerverødder.
    2. Traumatisk. Patologi kan være forbundet med traumer i rygsøjlen - fra påvirkning til fald.
    3. Stråling. Dette kan forklares med virkningen af ​​radioaktiv stråling under kemoterapi..
    4. Autoimmune. Lejlighedsvis udvikler en sygdom sig efter en vaccine, og en sådan lidelse som multipel sklerose kan også starte den..
    5. Idiopatisk. Diagnosen "idiopatisk myelitis" stilles i tilfælde, hvor læger ikke har været i stand til at identificere den kliniske årsag til sygdommen.

    Hvem er mere modtagelige for en sådan lumsk patologi? Dette er mennesker med en svækket immunstatus, de er ofre for hypotermi, mental og fysisk overdreven belastning.

    Myelitis klinik er i stand til at udvikle sig både hurtigt og langsomt. Kliniske manifestationer er meget forskellige, men patienten føler altid alvorlige smerter i ryggen. Hvis den inflammatoriske proces er fokal, bliver patienten lammet, og han kan opleve inkontinens af udskillelsesprodukter. Behandling kræver altid et hospital, patienten får ordineret intensiv terapi. I nogle tilfælde kan du ikke undvære kirurgi.

    Funktioner ved alternativ terapi

    Du kan også behandle arachnoiditis derhjemme, men inden det skal du konsultere en læge. Naturligvis kan de forsømte stadier af sygdommen ikke fjernes med folkemedicin. Hvis patologien endnu ikke er gået for langt, er følgende opskrifter nyttige:

    1. Burdock blad. Det skal bindes til hovedet og skiftes hver 24. time. Denne plante vil eliminere overskydende væske i kraniet..
    2. Sekvensblomster. Efter indsamling af råvarerne skal det tørres. Yderligere 1 spsk. l. planter brygges med en liter kogende vand. Det tager en halv time at insistere. Du skal drikke denne slags te i løbet af dagen. Den anden dag vil det ikke længere være så nyttigt.
    3. Agrimon rødder. Efter opsamling skal de skylles godt og tørres i den friske luft. Yderligere kræves råmaterialet til at slibes gennem en kødslibemaskine og slibes til pulver. Det skal tages tre gange om dagen før måltider, en halv teskefuld. Behandlingsforløbet for sygdommen varer 3 måneder.

    Behandling med folkemiddel giver ikke øjeblikkelig effekt. Det skal være langvarigt og pænt..

    Undersøgelsesprocedurer for betændelse i hjernehinderne

    Alle patienter med mistanke om meningitis gennemgår adskillige stadier af medicinsk undersøgelse for at bekræfte diagnosen. Blandt metoderne til instrumentel diagnose af betændelse i hjernehinderne er den vigtigste lumbale punktering. Analyse af cerebrospinalvæskeprøver giver specialister mulighed for at drage en konklusion om graden af ​​betændelse i den hårde skal, identificere det forårsagende middel, der forårsagede symptomerne på sygdommen, og bestemme dets følsomhed over for et bestemt antibakterielt lægemiddel.

    Ud over lumbale punktering kan en patient med meningitis få tildelt at gennemgå sådanne forskningsaktiviteter:

    • generel urinanalyse for at bestemme den funktionelle nyttighed af urinsystemet;
    • en klinisk blodprøve for at afklare de vigtigste blodparametre (niveauet af leukocytter, erytrocytter, monocytter, eosinofiler, hæmoglobin og andre);
    • magnetisk resonansafbildning eller computertomografi til en objektiv vurdering af de konsekvenser, der har påvirket halvkuglerne og påvirket hjernens funktion.

    Symptomerne på meningitis og resultaterne af undersøgelsen bestemmer i vid udstrækning behandlingen. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces såvel som forekomsten af ​​komplikationer, om patienten vil gennemgå terapi inden for væggene på en medicinsk institution eller på ambulant basis. Patienter med let betændelse kan behandles uden tilsyn døgnet rundt og hjælp fra medicinsk personale..

    Kirurgisk indgriben

    Alvorlig optisk-kaosmal arachnoiditis eller arachnoiditis i den bageste kraniale fossa i tilfælde af gradvis synshæmning eller okklusiv hydrocephalus er en indikation for kirurgisk behandling.

    Operationen kan bestå i at gendanne patency af de vigtigste cerebrospinalvæskebaner, fjerne cyster eller afskære vedhæftninger, hvilket fører til komprimering af de tilstødende hjernestrukturer.

    For at reducere hydrocephalus i arachnoiditis er det muligt at anvende shuntingsoperationer, der sigter mod at skabe alternative veje til udstrømning af cerebrospinalvæske: cystoperitoneal, ventriculoperitoneal eller lumboperitoneal shunting.

    Cystisk klæbende arachnoiditis i hjernen og hypotension

    Arachnoiditis er en serøs (ikke-suppurativ) betændelse i den arachnoidmembran i rygmarven eller hjernen.

    Arachnoidmembranen er en tynd foring af bindevæv placeret mellem det ydre hårde og indre pia mater. Mellem arachnoid og de bløde membraner i subarachnoid (subarachnoid) rummet er der cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske, der opretholder konstanten i det indre miljø i hjernen, beskytter det mod skader og sikrer det fysiologiske forløb af metaboliske processer.

    Ved arachnoiditis bliver den arachnoidmembran tykkere, mister sin gennemsigtighed og får en hvidgrå farve. Adhæsioner og cyster dannes mellem den og den bløde membran, hvilket forstyrrer bevægelsen af ​​cerebrospinalvæsken i det subarachnoide rum. Begrænset cirkulation af cerebrospinalvæske fører til øget intrakranielt tryk, forskydning og forstørrelse af hjernens ventrikler.

    Synonym: leptomeningitis, klæbende meningopati.

    Arachnoiditis henviser til polyetiologiske sygdomme, det vil sige, at den kan forekomme under påvirkning af forskellige faktorer.

    Den førende rolle i udviklingen af ​​arachnoiditis spilles af autoimmune (autoallergiske) reaktioner i forhold til cellerne i pia mater, choroid plexus og væv, der foret hjernens ventrikler, opstår uafhængigt eller som et resultat af inflammatoriske processer.

    Oftest udvikler arachnoiditis som følge af følgende sygdomme:

    • akutte infektioner (influenza, mæslinger, skarlagensfeber osv.);
    • gigt;
    • tonsillitis (betændelse i mandlerne);
    • betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis);
    • betændelse i mellemøret;
    • betændelse i væv eller foring i hjernen (meningitis, encephalitis).
    • tidligere traume (post-traumatisk arachnoiditis);
    • kronisk rus (alkohol, tungmetalsalte);
    • udsættelse for erhvervsmæssige farer;
    • kroniske inflammatoriske processer i ENT-organerne;
    • hårdt fysisk arbejde under ugunstige klimatiske forhold.

    Med et progressivt kriseforløb af arachnoiditis, epileptiske anfald, progressiv synsnedsættelse anerkendes patienter som ugyldige i grupper I-III, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

    Sygdommen udvikler sig normalt i en ung alder (op til 40 år), oftere hos børn og mennesker udsat for risikofaktorer. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder. Hos 10-15% af patienterne er det ikke muligt at finde ud af årsagen til sygdommen.

    Afhængig af den årsagsmæssige faktor er arachnoiditis:

    • sand (autoimmun);
    • resterende (sekundær), der opstår som en komplikation af tidligere sygdomme.

    Til involvering af centralnervesystemet:

    • cerebral (involveret hjerne);
    • rygmarv (involveret rygmarv).

    I henhold til den dominerende lokalisering af den inflammatoriske proces i hjernen:

    • konvexital (på den konvekse overflade af de cerebrale halvkugler);
    • basilar eller basal (optisk-chiasmal eller interpedunkulær);
    • posterior kranial fossa (cerebellopontin vinkel eller cisterna magna).

    Af naturens strøm:

    Med hensyn til prævalens kan arachnoiditis være diffus og begrænset.

    Af patomorfologiske egenskaber:

    Arachnoiditis fortsætter som regel subakut med en overgang til en kronisk form.

    Manifestationerne af sygdommen dannes fra generelle cerebrale og lokale symptomer, der præsenteres i forskellige forhold, afhængigt af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.

    I hjertet af udviklingen af ​​cerebrale symptomer er fænomenerne intrakraniel hypertension og betændelse i den indre membran i ventriklerne i hjernen:

    • en sprængt hovedpine, oftere om morgenen, ømhed ved bevægelse af øjenkugler, fysisk anstrengelse, hoste, kan være ledsaget af anfald af kvalme;
    • episoder med svimmelhed;
    • støj, ring i ørerne;
    • intolerance over for udsættelse for overdreven stimuli (skarpt lys, høje lyde);
    • meteosensitivity.

    Arachnoiditis er kendetegnet ved liquorodynamiske kriser (akutte forstyrrelser i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske), som manifesteres af en stigning i cerebrale symptomer. Afhængig af hyppigheden skelnes kriser som sjældne (en gang om måneden eller mindre), gennemsnitlig frekvens (2-4 gange om måneden), hyppige (ugentligt, undertiden flere gange om ugen). Alvorligheden af ​​CSF-kriser varierer fra mild til alvorlig.

    Lokale manifestationer af arachnoiditis er specifikke for en specifik lokalisering af den patologiske proces.

    Med arachnoiditis tykner hjernens arachnoidmembran, mister sin gennemsigtighed, bliver hvidgrå.

    Fokale symptomer på konvexital betændelse:

    • rysten og spændinger i lemmerne;
    • forandring i gang;
    • begrænsning af mobilitet i en individuel lem eller halvdel af kroppen;
    • nedsat følsomhed;
    • epileptiske anfald og jackson anfald.

    Lokale symptomer på basilar arachnoiditis (optisk-chiasmal arachnoiditis er den mest almindelige):

    • udseendet af fremmede billeder foran øjnene;
    • progressivt fald i synsskarphed (oftere bilateral, der varer op til seks måneder);
    • koncentrisk (mindre ofte - bitemporal) tab af synsfelter;
    • ensidige eller bilaterale centrale scotomer.

    Lokale symptomer på arachnoid læsion i den bageste kraniale fossa:

    • ustabilitet og ustabilitet i gang;
    • manglende evne til at producere kombinerede synkrone bevægelser;
    • tab af evnen til hurtigt at udføre modsatte bevægelser (bøjning og forlængelse, drej indad og udad);
    • ustabilitet i Romberg-positionen;
    • rysten af ​​øjenkuglerne;
    • overtrædelse af fingertesten;
    • parese af kraniale nerver (oftere - abducenser, ansigts-, auditive og glossopharyngeal).

    Ud over de specifikke symptomer på sygdommen når manifestationer af asthenisk syndrom betydelig sværhedsgrad:

    Betændelse i hjernens arachnoidmembran diagnosticeres ved at sammenligne det kliniske billede af sygdommen og data fra yderligere undersøgelser:

    • almindelig røntgen af ​​kraniet (tegn på intrakraniel hypertension);
    • elektroencefalografi (ændring i bioelektriske parametre);
    • undersøgelser af cerebrospinalvæske (moderat forøget antal lymfocytter, undertiden en lille protein-celle dissociation, væskelækage under øget tryk);
    • tomografi (computer- eller magnetisk resonansafbildning) af hjernen (udvidelse af det subarachnoide rum, ventrikler og cisterner i hjernen, undertiden cyster i det intratekale rum, vedhæftninger og atrofiske processer i fravær af fokale ændringer i hjernen).

    Arachnoiditis udvikler sig normalt i en ung alder (op til 40 år), oftere hos børn og personer udsat for risikofaktorer. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder.

    Kompleks terapi af arachnoiditis inkluderer:

    • antibakterielle midler til at eliminere kilden til infektion (otitis media, betændelse i mandler, bihulebetændelse osv.);
    • desensibiliserende og antihistaminer;
    • absorberbare stoffer;
    • nootropiske medikamenter;
    • metabolitter;
    • lægemidler, der reducerer det intrakranielle tryk (diuretika);
    • antikonvulsiva (om nødvendigt);
    • symptomatisk terapi (ifølge indikationer).

    Arachnoiditis kan have følgende formidable komplikationer:

    • vedvarende hydrocephalus;
    • progressiv forringelse af synet op til fuldstændigt tab;
    • epileptiske anfald;
    • lammelse, parese;
    • cerebellare lidelser.

    Begrænsning af cirkulation af cerebrospinalvæske med arachnoiditis fører til en stigning i det intrakranielle tryk, forskydning og stigning i hjernens ventrikler.

    Livsprognosen er normalt god.

    Prognosen for arbejdsaktivitet er ugunstig med en progressiv krise, epileptiske anfald og progressiv synsnedsættelse. Patienter genkendes som ugyldige af I-III-grupper, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

    Patienter med arachnoiditis er kontraindiceret til at arbejde under ugunstige meteorologiske forhold, i støjende lokaler, i kontakt med giftige stoffer og i forhold til ændret atmosfærisk tryk, såvel som arbejde forbundet med konstant vibration og ændringer i hovedposition.

    Til forebyggelse har du brug for:

    • rettidig sanitet af fokus på kronisk infektion (carious tænder, kronisk bihulebetændelse, betændelse i mandlerne osv.);
    • fuldgyldig opfølgningsbehandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
    • kontrol af den funktionelle tilstand af hjernestrukturer efter traumatisk hjerneskade.

    YouTube-video relateret til artiklen:

    Oplysningerne generaliseres og gives kun til informationsformål. Ved din første sygdomstegn, se din læge. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

    • Hovedpine
    • Strabismus
    • Følelse af tyngde i hovedet
    • Øget træthed
    • Svaghed
    • Nedsat syn
    • kramper
    • Kvalme
    • Støj i ørerne

    Arachnoiditis er en farlig lidelse, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i arachnoid (choroid) membranen i hjernen og rygmarven. Som et resultat af denne proces dannes patologiske adhæsioner mellem arachnoid og blød skal af GM. Sådanne formationer har en negativ effekt på hjernen, irriterer den konstant, og på grund af deres dannelse afbrydes processen med blodcirkulation i hjernen og CSF-cirkulation. Navnet på denne patologi kom til os fra det græske sprog. Det blev først foreslået til udbredt brug af A.T. Tarasenkov.

    Arachnoiditis er en speciel type serøs meningitis. Hvis det begynder at skride frem, vil de pladser, der er til rådighed i kroppen til den normale udstrømning af cerebrospinalvæske, gradvis klæbe sammen. Dette vil forstyrre den fysiologiske cirkulation af cerebrospinalvæsken. Som et resultat akkumuleres det i kranialhulen og udøver et stærkt pres på hjernen, hvilket provoserer udviklingen af ​​en sådan sundhedsmæssig og livstruende tilstand som hydrocephalus..

    Oftest udvikler en person infektiøs arachnoiditis, forårsaget af syfilis, influenza, brucellose, betændelse i mandlen og andre patologier. Patienter udvikler ofte posttraumatisk arachnoiditis. Det er en konsekvens af tidligere skader på hovedet eller rygsøjlen. Årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske proces kan også være ondartede tumorer, osteomyelitis, epilepsi..

    I mere sjældne tilfælde er hovedårsagen til udviklingen af ​​arachnoiditis metabolske forstyrrelser såvel som forskellige sygdomme i det endokrine system. Men der er også sådanne kliniske situationer, hvor årsagen til udviklingen af ​​patologi ikke kan findes på længe. Det er vigtigt at foretage en grundig diagnose for at identificere den vigtigste faktor, der udløste udviklingen af ​​den patologiske proces, og i fremtiden at ordinere det rigtige behandlingsforløb.

    Faktorer, der markant øger risikoen for progression af betændelse i choroid:

    • akutte purulente sygdomme såsom tonsillitis, otitis media osv.
    • akutte infektioner;
    • kronisk alkoholisme;
    • TBI - en lukket kraniumskade udgør en stor fare for menneskers sundhed;
    • vanskelige arbejdsforhold;
    • konstant fysisk aktivitet.

    Afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces, skelner klinikere følgende typer arachnoiditis:

    Cerebral arachnoiditis er en direkte betændelse i choroid af GM. Oftest dannes fokus på betændelse på den konvekse overflade af hjernen, ved dens base eller i regionen af ​​den bageste kraniale fossa.

    Typiske symptomer er alvorlig hovedpine, der har en tendens til at blive værre efter et langvarigt ophold i kulden, efter fysisk og mental belastning. Neurologiske symptomer på patologi afhænger direkte af placeringen af ​​fokus. Hvis arachnoiditis har påvirket den konvexitale overflade af GM, så er i dette tilfælde progression af anfald mulig.

    Hvis du ikke starter behandlingen af ​​cerebral arachnoiditis rettidigt, kan der forekomme generelle anfald i fremtiden, hvor en person mister bevidstheden. Hvis den akkumulerede cerebrospinalvæske begynder at trykke på GM's følsomme og motoriske centre, vil personen begynde at udvikle forstyrrelser i motorisk aktivitet, og følsomheden vil også falde..

    Optisk-chiasmal arachnoiditis kaldes også ofte posttraumatisk. Som regel udvikler det sig på grund af TBI på baggrund af udviklingen af ​​malaria, syfilis, betændelse i mandlen. En sådan arachnoiditis i hjernen er som regel lokaliseret nær den indre del af synsnerverne og chiasmen. Som et resultat af udviklingen af ​​patologi dannes adhæsioner og cyster på disse steder..

    Hvis der undersøges i øjeblikket, vil lægen kunne identificere tegn på overbelastning og neuritis i fundusområdet. Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa er den mest almindelige form for patologi. Følgende symptomer bemærkes: kvalme, opkast, hovedpine, der er mere udtalt i den occipital region.

    I dette tilfælde forløber betændelse i GM's choroid på grund af abscesser, furunkulose og også skader. Typisk forløber betændelsen langs bagsiden af ​​rygmarven. Symptomer på sygdommen kan forekomme hos en person et stykke tid efter en tidligere skade. For patologi er udseendet af smerter i de øvre og nedre ekstremiteter karakteristisk..

    I tilfælde af klæbende arachnoiditis udvikler purulent betændelse, hvilket fører til dannelse af vedhæftninger.

    Den inflammatoriske proces ledsages af dannelsen af ​​en cyste. Et karakteristisk symptom er alvorlig og sprængende hovedpine..

    Sygdommen er kendetegnet ved dannelse af patologiske områder i GM. I dem kloroidet vil holde sig til den bløde membran, og dannelsen af ​​vedhæftninger og cyster vil forekomme. Som et resultat kan anfald udvikle sig..

    Følgende symptomer er også karakteristiske for sygdommen:

    • svaghed;
    • øget træthed;
    • hovedpine, lokaliseret hovedsageligt i occipitalregionen og øjenkugler. Smerten har en tendens til at udstråle;
    • kvalme;
    • støj i ørerne;
    • følelse af tyngde i hovedet;
    • skelen;
    • nedsat visuel funktion;
    • anfald.

    Alvorligheden af ​​disse symptomer afhænger direkte af placeringen af ​​den patologiske proces og af sygdommens form. Det er vigtigt ved de første tegn på arachnoiditis at omgående konsultere en kvalificeret specialist, da utidig og forkert behandling kan føre til udvikling af komplikationer, handicap eller endda død af patienten.

    Denne sygdom er meget farlig både for patientens helbred og for hans liv. Derfor er det vigtigt ved de første symptomer at straks kontakte en medicinsk institution for at få en diagnose. I dette tilfælde anvendes følgende teknikker til at bekræfte diagnosen:

    • fundusundersøgelse;
    • echoencephalography;
    • craniography;
    • lumbale punktering;
    • MR;
    • CT;
    • pneumoencephalography.
    • signifikant fald i visuel funktion;
    • udvikling af hydrocephalus;
    • anfald.

    Behandling af sygdommen udføres strengt under stationære forhold, så læger konstant kan overvåge patientens tilstand. Selvbehandling derhjemme med medicin eller folkemiddel er uacceptabel. Det er meget vigtigt at diagnosticere rettidigt og fastlægge den vigtigste årsag, der udløste udviklingen af ​​sygdommen. Lægen ordinerer endvidere uden konservativ konservativ behandling ved hjælp af syntetiske lægemidler:

    • prednison. Dette lægemiddel administreres til patienten i 14 dage;
    • antihistaminer;
    • medicin, der hjælper med at sænke det intrakraniale tryk;
    • beroligende midler;
    • antidepressiva;
    • i nærvær af alvorlig smerte ordineres smertemedicin;
    • medicin, der stimulerer hjernen;
    • hvis patienten har udviklet epileptiske anfald, indikeres antiepileptika.

    Alle midler til konservativ terapi vælges af lægen strengt individuelt med egenskaberne for hans krop, typen af ​​arachnoiditis og fokus for dens lokalisering. Konservativ terapi kan helt kurere en person mod klæbende arachnoiditis. Hvis der er udviklet en cystisk form for patologi, er den mest rationelle behandlingsmetode en operation. Denne metode anvendes også i tilfælde af, at konservativ terapi var ineffektiv..

    Hvis den rigtige behandling udføres til tiden, vil alle symptomerne på sygdommen snart forsvinde, og personen vil komme sig fuldt ud. I dette tilfælde vil prognosen være gunstig. Den sværeste ting er at helbrede en patient mod arachnoiditis i den bageste kraniale fossa, især i tilfælde af dannelse af dræbende hjerne. Den eneste sikre måde at behandle på er kirurgi. Efter det får patienten normalt et handicap. Patienter må ikke opholde sig i støjende værelser i lang tid, det er forbudt at lade og køre offentlig transport.

    • rettidig behandling af smitsomme lidelser;
    • forebyggelse af infektioner;
    • grundig diagnose af arachnoiditis, hvis TBI tidligere blev modtaget;
    • forebyggende besøg hos øjenlæge og otolaryngolog. Dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af inflammatoriske sygdomme, der kan forårsage udvikling af arachnoiditis;
    • når de første symptomer vises, skal du straks konsultere en læge for diagnose og behandling af patologi, fordi jo tidligere dette er gjort, jo mere gunstig er prognosen. Behandlingen må kun udføres i en stationær indstilling. Selvmedicinering er strengt forbudt.!

    Hjernecyster og arachnoiditis er specialiteterne i vores klinik. Vi hjælper dig gerne.

    Arachnoiditis er en betændelse i hjernens arachnoidmembran. Med arachnoiditis klæber rum til udstrømning af cerebrospinalvæske sig sammen. Som et resultat cirkulerer cerebrospinalvæsken ikke, men akkumuleres i kranialhulen og lægger tryk på hjernen (øget intrakranielt tryk, hydrocephalus).


    MR-scanning af hjernen. 1 - normalt væskerum mellem de parietale og tidsmæssige lober i hjernen (Silvensk spalte). 2 - arachnoid cyste fra Sylvans spalte.

    Kronisk virusinfektion. Vi finder normalt vira fra herpesgruppen: herpes typer 1, 2, 6, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, skoldkoppervirus (Varicella-Zoster). Aktiviteten af ​​disse vira i kroppen taler altid om nedsat immunitet, og så længe immuniteten er reduceret, kommer en kur ikke. Derfor er vi meget opmærksomme på diagnose og behandling af immunmangel ved arachnoiditis..

    Inflammatoriske processer i øre, hals og næse. Dette er en betændelse i mandler (tonsillitis), paranasal bihuler (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis), ydre, mellem- eller indre øre. I sådanne tilfælde arbejder neurologen sammen med ENT-lægen. Vi undersøger og korrigerer kroppens immunforsvar, eliminerer kronisk purulent foci, reducerer det intrakranielle tryk.

    Hovedtraume (hjernerystelse, hjerneknusning). Arachnoiditis efter skade, især i de tidlige stadier, kan behandles med absorberbare medikamenter. Karipazim (Karipain) og Longidaza har anbefalet sig det bedste..

    Hovedpine. Typisk natten eller morgenforøgelse i smerter - det er sådan, at øget intrakranielt tryk opfører sig (det stiger om morgenen). Hovedpine under koncentrering er også et karakteristisk symptom (spænding hovedpine). Læs mere om hovedpine...

    En tilstand af nervøs udmattelse. Træthed, apati, depression, angst, frygt, aggression kombineret med træthed. Søvnforstyrrelser er almindelige. Læs mere om depression...

    Vegetativ-vaskulær ustabilitet. Overdreven følsomhed over for ændringer i vejr, temperatur, højde, sult. Svimmelhed, besvimelse, ændringer i blodtryk, sensationer af varme eller kulde er mulige. Mere om VSD...

    Følsomhedsforstyrrelser. Følelsesløshed eller øget følsomhed i huden (smerter, følbarhed, temperatur).

    Symptomatisk epilepsi. Eventuelle kortvarige ikke-krampende mørklægninger, kramper i enhver del af kroppen med bevaret bevidsthed eller forlængede krampeanfald. Asymptomatisk epileptisk aktivitet er mulig, hvilket ofte medfører udmattelse af nervesystemet, depression og angst. Epileptisk aktivitet detekteres let ved hjælp af EEG.

    Metabolisk lidelse - hypothalamisk syndrom.

    For radikalt at løse problemet med arachnoiditis en gang for alle, bør man forstå dets sande årsager. Først da kan vi tale om en reel kur. Derfor vil behandling i vores klinik begynde med en grundig undersøgelse, samt en undersøgelse af resultaterne af tidligere udførte studier. Sørg for at tage med dig til klinikken alle de medicinske dokumenter, du har til rådighed, selv ved første øjekast ikke direkte relateret til arachnoiditis (certifikater, ekstrakter, epikrisis, analyser, billeder, ultralyd, EKG, EEG osv.).

    MR af hjernen giver dig mulighed for at se arachnoide cyster, en cystisk vedhæftet proces i hjernehinderne. Tegn på betændelse i paranasale bihuler og høreorganer er også perfekt synlige.

    Vi udfører blodprøver for at påvise infektioner og immundefekt. Tests hjælper med at finde og korrekt behandle årsagerne til betændelse i arachnoidmembranen.

    Neurologisk undersøgelse med undersøgelse af reflekser, følsomhed, koordinations sfære, vegetation med en detaljeret samtale af patienten. En komplet neurologisk undersøgelse giver lægen mere information om nervesystemets funktion end endda en MR-scanning. Vi sammenligner de opnåede data med dataene fra analyser og MR-tomografi, på grundlag af hvilken vi fastlægger en diagnose. Rigtig arachnoiditis er sjælden, under undersøgelse bekræftes den ikke altid, ofte finder vi og behandler en anden, sand årsag til lidelsen.

    Elektroencefalografi (EEG) til vurdering af hjernens generelle tilstand og søgning efter epileptiske udladninger.

    Undersøgelse af cerebrale kar for at vurdere, om cerebral cirkulation er tilstrækkelig.

    Behandlingen begynder med at afklare årsagerne til sygdommen og er baseret på undersøgelsesdata.

    Den første ting at gøre er at finde og eliminere kronisk foci af betændelse i kroppen. Behandling med antibiotika alene er praktisk talt ubrugelig. Hvis der opstår arachnoiditis, er der et hul i immunforsvaret, og først skal kroppens immunskjold gendannes. Alle vores neurologer er specielt uddannet i immunologi. Baseret på resultaterne af en blodprøve for immunstatus og infektioner, vil vi tilbyde dig et konsistent og sikkert forløb mod infektiøs og immunmodulerende behandling. De første resultater vises inden for 1,5-2 måneder efter behandlingsstart. Betændelse i hjernehinden falder, klinisk forbedring er beskrevet.

    Resorption af vedhæftninger af meninges er nødvendig for at normalisere det intrakraniale tryk. Til dette formål bruger vi med succes to kraftfulde absorberbare medikamenter: Karipain (Karipazim) og Longidaza. Under påvirkning af medikamenter bliver vedhæftningerne blødere, strækbare og opløses endda. Karipain bruges til elektroforese, og Longidase bruges i injektioner eller suppositorier. Disse lægemidler kan ikke bruges på baggrund af en inflammatorisk proces (risiko for forværring), og vi ordinerer dem kun efter at have besejret infektioner. Effekten mærkes normalt efter 3-6 måneder.

    Faldet i det intrakraniale tryk er beskrevet detaljeret på siden på vores hjemmeside om hydrocephalus. Behovet for et konstant fald i det intrakraniale tryk forsvinder som regel, hvis det er muligt at løse problemerne med hjernehindernes adhæsioner. Kranial osteopati har vist sig godt - meget blid og ekstremt effektiv behandling.

    Behandling af nervøs udmattelse, autonome og mentale lidelser. Her kommer adskillige grupper af stoffer til redning, efterfulgt af psykoterapi, massage og afhjælpningsgymnastik..

    Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er let og sikkert aktiverende antidepressiva. De forbedrer hurtigt humør, præstation, øger aktiviteten, evnen til nøgtern og positiv tænkning. De er ikke vanedannende fordi lindrer ikke kun symptomerne, men behandler også depression, nervøs udmattelse og autonome lidelser. Læs mere om antidepressiva og psykoterapi...

    Nootropics - forbedrer forsyningen af ​​hjerneceller med ilt og glukose.

    Antioxidanter - øge hjernecellers modstand mod øget intrakranielt tryk.

    Antikonvulsiv behandling ved symptomatisk epilepsi. Hvis epilepsieanfald har udviklet sig to eller flere gange, er behandling nødvendig, ellers vil epilepsien fortsætte. På samme tid, på baggrund af behandlingen af ​​den underliggende sygdom - arachnoiditis, mindskes behovet for at tage krampestillende medicin, og spørgsmålet om deres annullering kan rejses.

    I vores klinik kan du kontakte enhver neurolog. Om nødvendigt kan andre specialister involveres, oftest er det en ØNH eller en psykoterapeut.

    Sekundær betændelse i GM: hvordan det manifesterer sig

    Ved sekundær betændelse, med komplikationer, øges de negative symptomer kraftigt, og dens manifestationer er stærkere.

    Derefter registreres patienten:

    • Øget smerte - de er næsten uudholdelige;
    • Øget ICP;
    • Mørkere hudfarve;
    • Akut følsomhed over for lugt / stærkt lys;
    • Små udslæt og hyperemiske pletter på huden;
    • Hyperhidrosis.

    Sådanne symptomer kan udvikle sig natten over, patienten begynder at delirium, han har kramper.

    Om hjerneinflammation: generel information

    En gruppe af sygdomme, der er forenet med princippet om inflammatoriske processer i GM, kaldes encephalitis. Klassificeringen af ​​encephalitis er hovedsageligt årsagssammenhæng - dvs. opdelingen er i overensstemmelse med etiologiske faktorer. Men alligevel kan klinikere ikke altid forstå, hvad der har forårsaget patologien, derfor bruges opdelingen af ​​encephalitis i henhold til deres karakteristiske træk..

    Encephalitis er primær og sekundær. I det første tilfælde er de forårsaget af vira, mikrober og også rickettsia. Men vira kan være provokatører og sekundær encephalitis, såvel som vaccinationer, bakterier, parasitter kan blive dem. Hvis hjerneinflammation er en uafhængig sygdom, er dette primær encephalitis, hvis den manifesterer sig inden for grænserne for den generelle diagnose (det vil sige dette er et af symptomerne), så er dette sekundær encephalitis.

    Men sjældnere registreres tilfælde, når betændelse i hjernestoffet er resultatet af toksiske og allergiske processer i GM. Oftest er den inflammatoriske proces forårsaget af infektion.

    generel beskrivelse

    Der er flere meninges: blød, arachnoid og hård. Det er midten af ​​dem, der ikke kommer ind i delene af vindingerne. Under denne membran dannes rum, der er fyldt med cerebrospinalvæske. Hulen i den fjerde ventrikel tjener til at forene dem..

    Arachnoidmembranen leveres ikke med blodkar. Takket være hende er hjernen fastgjort i kranialhulen. Denne skal er meget permeabel. Hvis en infektion, der vises en virus i den menneskelige krop, hjernen er beskadiget som følge af traumer, bliver den arachnoidmembran betændt, og hjernens arachnoiditis udvikler sig. Hun bliver tyk, overskyet.

    Det ledsages af dannelse af arachnoiditis cyste. Adhæsioner fastgøres også mellem karene og membranen, som forstyrrer cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken. Symptomerne på sygdommen er generelle og fokale. De afhænger ofte af sygdommens type..

    Arachnoid lider aldrig af sig selv, da der ikke er nogen blodkar i det. Den inflammatoriske proces bevæger sig ofte her fra andre dele af hjernen. Arachnoiditis øger det intrakranielle tryk, hvilket resulterer i, at dråbeudviklingen udvikler sig i hjernen. Dette komplicerer diagnosen og behandlingen af ​​patologi..